MEDICO MI SALUD: Dr.

Juan Marcelo Vargas Miranda

INTRODUCCION

El Análisis de Situación de Salud (ASIS) representa un instrumento científico,

metodológico aplicativo para identificar, priorizar y solucionar problemas
comunitarios.

En este sentido, se puede decir que el presente análisis situacional viene a ser en
realidad el análisis de los perfiles de necesidades y problemas jerarquizados por
diferentes actores sociales que interactúan cotidianamente en el seno de las
instituciones. Su finalidad es conocer cuáles son los problemas de salud concretos
de la comunidad, lo que implica la medición del nivel de salud de nuestra
población y el estudio de los factores que condicionan el nivel de salud.

Cabe resaltar, que son infinitos los problemas de salud existente en virtud de la
gama de aspectos que abarca el nuevo concepto de salud familiar comunitaria
intercultural donde ya no se considera como “la ausencia de enfermedad” sino que
lleva un enfoque holístico basado en determinantes de la salud que canalizan las
causales que conducen a la existencia de los mismos.

La conceptualización actual de “Salud” es multidimensional y va mucho más allá

de la ausencia de enfermedades o del concepto limitado a estilos de vida y
comportamiento que incorpora componentes tanto subjetivos como objetivos,
elementos del ambiente, las políticas públicas y otros componentes relacionados
con el individuo, los cuales se deben evaluar en términos cualitativos y
cuantitativos. Esta visión de la medición en salud se amplia con el uso de los
Determinantes Sociales de las comunidades y que afectan e e desarrollo de las
comunidades de las cuales determinaremos las causas de estas determinantes y
que debido a políticas inadecuadas nos llevaba a la Inequidad, Pobreza,
Exclusión y Marginación.
Para la elaboración de los Análisis de Situación de Salud se ha realizado un
especial énfasis en el desarrollo local o comunitario, así como, las indicaciones
para la obtención de un producto de alcance regional.
CARACTERIZACION
Ubicación geográfica
Candelaria es el III distrito del Municipio de Colomi de la Provincia Chapare del
Departamento de Cochabamba, se ubica en la parte sud oeste de la sección
Municipal de Colomi.
Latitud y longitud
Candelaria de acuerdo a las Cartas del Instituto Geográfico Militar, las
coordenadas respecto al meridiano de Grenwich son: 16° 56' 02'' - 17° 23' 34'' de
latitud sur y 65° 33' 15'' - 66° 20' 34'' de longitud oeste.
Límites territoriales
limita al este con el distrito de Colomi y San José, al oeste con el municipio de
Quillacollo, al norte con el Distrito de Tablas Monte y al sud con el distrito de
Colomi y Municipio de Sacaba.

Población.

Población estimada de 4,325 habitantes según el SNIS 2017

Idioma.

La mayor parte de la población su lengua materna es el quechua

Clima.

El clima del Candelaria, de acuerdo al sistema de clasificación climática de

Thorntwaite, está clasificado como clima frío húmedo invernal y frío húmedo-
subhúmedo, y templado muy húmedo (C2B1-B4A), con moderada deficiencia de
agua en el invierno, suficiente agua en verano, con eficiencia térmica normal del
clima.

Pisos ecológicos
Se caracteriza por contener una amplia diversidad de flora natural en sus pisos
ecológicos de puna y subtropical, el primero está compuesta principalmente por
especies silvestres, como ser las gramíneas y dicotiledóneas herbáceos, especies
arbustivas nativas, situados entre las altitudes de 3.000 y 4.200 msnm., como ser:
la paja brava o ichu, thola, ch´illca, khiswara, kewiña, q´ayara, muña y otros.
En el piso ecológico subtropical, se extiende una vegetación que se caracteriza
por la presencia de bosques tropicales lluviosos, ubicados en el pie de monte, el
estrato arbóreo con especies abundantes como: cedro, nogal, laurel, pino de
monte, aliso, coloradillo, sangre de toro, gabetillo, etc.
El estrato herbáceo con especies que llegan a más de tres metros de altura como:
el bambú, helechos gigantes, variedad de gramíneas, cactáceas, epifitas,
helechos, orquídeas, bejucos como vegetación semileñosa

PRODUCCIÓN
a). La producción agrícola.
Es la base de la economía familiar debido a que la mayoría de la población se
dedica a esta actividad donde los ingresos de las familias son de la venta de los
productos agrícolas, que les permite cubrir los gastos de educación de sus hijos y
el bienestar de sus familias. Los productos de mayor importancia y rentabilidad, se
citan en el siguiente orden: la papa, locoto, zapallo, oca, papalisa y otros.
b). La producción ganadera y la actividad piscícola
Para las familias dedicadas a estos rubros son considerados como actividades
importantes después de la agricultura, puesto que les permite ingresos extras por
la venta de ganado vacuno principalmente. La venta de animales es generalmente
en peso vivo y algunas veces en derivados como carne, leche, queso, huevo,
fibra, pieles, tejidos de prendas de vestir y otros.
c). Actividades comerciales
Entre las actividades comerciales se tiene la compra y venta de productos
agrícolas como ser: Papa, Locoto, Zapallo, Oca, Papalisa, Haba y otros productos
en menores cantidades. Por otro, la venta de ganado bovino, camélidos y ganado
menor ovinos y aves de corral.
d). Agro – ecoturismo
La Feria Agropecuaria que cada año se realiza, donde convergen todas las
comunidades para exponer la biodiversidad de productos agrícolas, artesanales,
piscícolas y sub productos como el Guindol Principalmente.
e). Otras actividades económicas
Habilidades de tipo artesanal están dedicadas a la fabricación de muebles de
madera como sillas, mesas y puertas, que representan una moderada significación
económica.
ORGANIZACIÓN POLÍTICO ADMINISTRATIVA.
La organización político administrativa. se encuentra estructurada fuertemente por
el sector agropecuario del área rural, estas agrupaciones campesinas están
estructuradas principalmente por sindicatos y organizaciones como
centrales/subcentrales situados en cada uno de los Distritos, estas
organizaciones vivas dentro su territorio se constituyen medios de expresión y
reivindicación de las políticas y estrategias del sector campesino.
En el Distrito de Candelaria Las comunidades son agrupaciones sociales
dedicados a una o varias actividades económicas representadas legalmente por
un miembro de esta, compartiendo un espacio territorial y costumbres en fin de
establecer un bien común.
Candelaria cuenta con 18 Comunidades( Mosoj Rancho; Yana Cochi; Corral
grande; Pie de gallo; 1ra Candelaria; Rodeo Alto; Chimpa Rancho; 2°
Candelaria; Muña Mayu; Carbon Mayu; Kisqa Mogo; 4 de Febrero; Tabla
Mayu; Chullpani; Kochi Mayu; Jatun Rumi; Balcón; Kuri mayu; Cerro verde; Salto
A y B, todos ellos representados por dirigencias sindicales agrarias (dirigente,
secretario de actas, secretario de hacienda, etc), dichas dirigencias están
agrupadas en 3 centrales campesina: central candelaria, central tabla mayu,
central Korimayu

ISÓCRONAS.
El centro de salud candelaria ubicado en la parte central del distrito en la
comunidad de Mosoj Rancho presenta las siguientes isócronas

C.S. 12 KM* C.S INTEGRAL 38 KM HOSP. II 12 KM HOSP III

CANDELARIA COLOMI NIVEL NIVEL
SACABA VIETMA

 recorrido en ambulancia
VÍAS DE COMUNICACIÓN.
La carretera principal es empedrada, la comunicación la mayoría de las
comunidades son de tierra por donde transitan autos (taxi, camiones y
motocicletas)

ASPECTOS CULTURALES (IDIOMA, TRADICIONES, CREENCIAS,

FESTIVIDADES)
Idioma El distrito de Candelaria como parte de los procesos de las matrices
culturales en base a los antecedentes históricos la población asentada es
principalmente de origen quechua donde el idioma o lenguaje como esencia de la
comunicación entre las personas y la identidad misma de su territorio solventa el
uso cotidiano, aunque en muchos casos se evidencia manejo de castellano.
El idioma materno predominante con más del 80% es el quechua según detallan
los datos del INE; así mismo, el idioma castellano con un 17,9%, de este total de
población el 30% es bilingüe que habla dos o más idiomas.
Manifestaciones culturales Las diferentes expresiones culturales se muestran en
base a las diversas comunidades que permiten conocer la construcción social de
la convivencia colectiva en la que confluyen identidades, costumbres, religiones,
creencias, ferias, etc., en el espacio simbólico que integra el distrito de Candelaria
Religiones y creencias La variedad de religiones que se encuentran la católica
es la predominante con 77% y 23% evangelistas y lo restante no se identifican
según los datos del INE 2001. Actualmente no se tienen datos que nos acerquen a
la diferencia de las mismas.
Calendario festivo y ritual. Generalmente, todas las fiestas religiosas se celebran
de acuerdo a rituales propios, el tradicional calvario y la cacharpaya o despedida.
El distrito de Candelaria tiene una festividad religiosa propia fiesta a la virgen de
candelaria que se lo realiza en el mes de noviembre con las costumbres
mencionadas; sus aniversarios cívicos de creación en el mes de Marzo.
MEDICINA TRADICIONAL
La medicina tradicional sistema arraigado de costumbres y métodos ancestrales
en su mayoría aplicadas en las comunidades rurales, en los últimos años las
reformas de salud reconocen el tipo de la práctica de la medicina natural o
tradicional, generalmente se realiza en los hogares de las familias más pobres y
alejados de todo servicio médico. Las familias recurren a curaciones a través de
hierbas y productos naturales. De igual forma, algunas mujeres solicitan el servicio
de parteros capacitados para dar a luz a sus hijos en el domicilio, debido a varios
factores de origen emocional.
En el área de salud existen 1 medico tradicional y partero tradicional no
acreditados; la medicina tradicional generalmente está referida a calmar el dolor
de estómago y diarreas, aliviar la tos y la gripe, tuberculosis, arrebatos, mal aire
(apoplegia), fiebres, dolor de cabeza, dolor de muelas, fracturas, tiricia, empacho,
vesícula, dolor de oído, etc. Los métodos empleados en la curación de pacientes,
son la aplicación de plantas medicinales en infusiones y cataplasmas. Las plantas
medicinales más empleadas en las curaciones son: payco, manzanilla, muña,
gongona, cola de caballo, wira wira, menta, alcachofa, malva, eucalipto, ruda,
molle, toronjil, chinchircoma, hierbabuena, castilla ruda, kara malva, coca, etc.
Mencionar que el partero tradicional coordina con el personal médico del centro de
salud para aquellos casos que requiera mayor resolución.

DEMOGRAFIA
Población según: El distrito de Candelaria tiene una población estimada de 4.325
habitantes según el SNIS 2017
Población según carpetas familiares (indicar porcentaje de avance)
La población total del distrito III de Candelaria tiene una población de 2561
habitantes según las carpetas familiares hasta la gestión, con un 90 % de avance
en la capetizacion
 POBLACIÓN POR GRUPOS DE EDAD Y SEXO SEGÚN CARPETAS FAMILIARES
Hombres % Mujeres % TOTAL TOTAL %
Menos 5 181 13,6 141 11,5 322 12,6
5a9 172 12,9 160 13,0 332 13,0
10 a 14 197 14,8 176 14,3 373 14,6
15 a 19 125 9,4 120 9,7 245 9,6
20 a 24 95 7,1 113 9,2 208 8,1
25 a 29 83 6,2 70 5,7 153 6,0
30 a 34 94 7,1 84 6,8 178 7,0
35 a 39 74 5,6 66 5,4 140 5,5
40 a 44 73 5,5 64 5,2 137 5,3
45 a 49 64 4,8 57 4,6 121 4,7
50 a 54 40 3,0 37 3,0 77 3,0
55 a 59 46 3,5 32 2,6 78 3,0
60 a 64 29 2,2 37 3,0 66 2,6
65 a 69 21 1,6 23 1,9 44 1,7
70 a 74 17 1,3 19 1,5 36 1,4
75 a 79 11 0,8 16 1,3 27 1,1
80 a 84 5 0,4 9 0,7 14 0,5
85 y más 3 0,2 7 0,6 10 0,4
TOTAL 1.330 100 1.231 100,0 2.561 100,0

PIRÁMIDE POBLACIONAL (SEGÚN CAPRPETAS)

CANDELARIA 2017

80 a 84

70 a 74

60 a 64

50 a 54

40 a 44

30 a 34

20 a 24

10 a 14

Menos 5
200 150 100 50 0 50 100 150 200
La pirámide nos muestra una base ancha que es una característica de las
poblaciones jóvenes. En los primeros años (0-14) la relación es muy pareja en
cuanto a población de varones y mujeres, en el tramo intermedio (20 - 49) la
relación de la población de ambos sexos es casi pareja y se acentúa relativamente
la población femenina a partir de los 60 años.

Nivel de escolaridad de la población

El sistema educativo en Candelaria se caracteriza por ser una enseñanza regular
tal como señala la Ley Avelino Siñani-Elizardo Perez N° 070, promulgada el año
2010, la Educación Regular es la educación sistemática, normada, obligatoria y
procesual que se brinda a todas las niñas, niños, adolescentes y jóvenes, desde la
Educación Inicial en Familia Comunitaria hasta el bachillerato, permite su
desarrollo integral, brinda la oportunidad de continuidad en la educación superior
de formación profesional.
Conforme a los datos del Ministerio de Educación, entre los periodos del 2009 al
2011, el Municipio de Colomi en la gestión 2011, presentó una cobertura Bruta del
subsistema de educación regular (también denominado tasa de escolaridad) de
113,2%, lo cual significa que el porcentaje de estudiantes matriculados al inicio de
una gestión escolar excedió al grupo poblacional que cuenta con la edad teórica
para cursar ese nivel.
La tasa de escolaridad neta, expresa el porcentaje de estudiantes matriculados al
inicio de una gestión escolar en un determinado nivel de educación y además
tienen la edad teórica para asistir a ese nivel, en relación al grupo poblacional que
cuenta con la edad teórica para cursar ese nivel. En ese entendido el Municipio de
Colomi refleja en el periodo del 2011, una cobertura neta del 98,9%. Este dato
demuestra que la mayor cantidad de población infantil y joven se inscribe a los
diferentes establecimientos educativos a fin de recibir la formación académica,
hasta el bachillerato; el sistema educativo en Bolivia permite que la educación sea
gratuita y obligatoria para todos y todas

Tasa de alfabetismo (mayores de 15 años)

En el municipio de Colomi la tasa de analfabetismo según los datos de INE 2001-
2012, muestra que por cada 100 personas, existe un total de 21.7 mujeres que no
saben escribir ni leer; esta cifra supera por encima a los hombres, quienes tienen
un porcentaje más reducido, ya que por cada 100 personas existen 16.9 hombres
analfabetos y se observa en el siguiente cuadro 31 y grafico considerablemente la
disminución en comparación del 2001.
El área rural concentraba mayor cantidad de población que no sabía leer ni
escribir en el 2001-2012, el primer censo muestra que 23,6 personas analfabetas,
lo que para el último censo reduce favorablemente por cada 100 personas existen
12,0. En cambio, en el área urbana los últimos datos disminuyen
aproximadamente la mitad teniendo 7,8 personas analfabetas por cada 100 en
comparación al 2001.
Ocupación
Los grupos ocupacionales son categorías que permiten organizar a los servidores
en razón a su formación, capacitación o experiencia reconocida.
Si se analiza los grupos ocupacionales de los trabajadores podemos evidenciar
que el 80% se dedican a funciones relacionados con el sector agrícola, pecuario,
forestal, pesquero y el resto se dedica a funciones relacionadas a la construcción,
comercio y manufacturera ya sea de forma independiente (cuenta propia) o
dependiente (asalariados)

Relación de dependencia de dependencia

En el Municipio de Colomi el índice de dependencia explica el número de
personas potencialmente inactivas joven (menores de 15 años y mayores de 64
años) que dependen de cada 100 personas potencialmente activas estas
relacionadas tanto a mujeres y varones, lo que muestra que hasta el 2001 existía
una relación de dependencia el 93,8 %; y que para el 2012 reduce a 68,1%, lo que
significa que por cada 100 personas económicamente activas existen 58,1
personas entre jóvenes y adultos mayores (inactivas), con una cifra de 11.474
habitantes, mientras que la población en edad vejez representa un total de 1.143
dependientes.
Características Migratorias de la comunidad
En el Municipio de Colomi el abandono permanente o temporal de la residencia
habitual dentro o fuera del país en busca de mejores condiciones de vida, es una
estrategia de sobrevivencia que desde hace muchos años han estado realizando
- Emigración temporal

Según PDM PRODISEC, 2003. Menos del 1% de la población emigra

temporalmente, durante todo el año, con el objetivo principal de realizar trabajos
para mejorar y aumentar sus ingresos económicos familiares. Esta cifra no es
significativa, con relación al total de la población.

El destino de la emigración temporal es a otras secciones municipales,

departamentos y a otros países, que más oportunidades de trabajo ofrecen y
requieren mano de obra barata, según el diagnóstico realizado la emigración al
Chapare (28%), Cercado (23%), Santa Cruz (19%), Sacaba (10%) y a Quillacollo
y La Paz (5%); al exterior la emigración principalmente es a la Argentina en un
14% y Estados Unidos el 1% del total de emigrantes temporales, el 66%
corresponde a los varones y el resto a las mujeres.

La población emigrante realiza una serie de trabajos: albañilería 35%, peones

29%, chóferes 16%, estudio 11% y otros en un 9% en el caso de los hombres;
respecto a los trabajos que realizan las mujeres cuando emigran son: empleadas
55%, costurera 9%, estudio 11% y otros en un 25%. La edad de la población
emigrante de forma temporal esta entre 15 a 50 años de ambos sexos.

- Emigración definitiva

La emigración definitiva de acuerdo a los datos obtenidos en las encuestas

comunales y familiares es aún menor a la emigración temporal, llega apenas al
0.5% de la población total en los últimos años. El destino de la emigración
definitiva principalmente es Cochabamba (26%), Santa Cruz (22%), Sacaba
(16%), Chapare (11%) y el restante a Quillacollo, La Paz y otros municipios y
departamentos del interior del país. Las familias que se quedan con residencia
definitiva en los lugares mencionados, se debe fundamentalmente a que han
logrado una estabilidad laboral mejor que en su comunidad a donde solamente
van de visita. La edad de los emigrantes definitivos está en el rango de 18 a 45
años. La ocupación de los emigrantes definitivos que ha logrado mantenerlos
residentes en otras poblaciones son: peón 44%, chofer 23%, albañil 18% y 13%
otras actividades diversas en el caso de los hombres; en cuanto a las actividades
que desarrollan las mujeres son: labores domésticos 60%, costura 20% y otros en
un 20%. Por razones de estudio, la emigración definitiva alcanza el 10%.

Tasa de migración neta

La tasa de migración interna neta en Colomi es de -3.9, indicando el resultado de
la inmigración y la emigración de la población, dando a conocer la pérdida o
ingreso de habitantes durante los cinco años; por tanto, se observa la existencia
de un índice negativo señalando la disminución de personas por cada 1000
habitantes en un determinado año.

Fecundidad (Promedio Nro. de hijos por mujer en edad fértil)

La Tasa Global de Fecundidad expresa el número de hijos nacidos vivos que
tendría una mujer durante su período reproductivo. De acuerdo a la base de la
información del Censo de 2001, se estima que las mujeres del municipio de
tendrían en promedio 4,6 hijos durante todo su período reproductivo,
Tasa general de fecundidad (municipales).
El dato del INE 2001 muestra un mayor número de nacimientos (616) en
comparación a los datos del Censo 2012 (437); haciendo énfasis al último dato, se
observa el aumento de 1014 mujeres en edad fértil, pero se reduce el 73,2% la
tasa de fecundidad general; por cada mil mujeres en edad fértil entre 15 a 49 años
nacen 92.3 entre niños y niñas.
RIESGOS COMUNITARIOS:
Desastres naturales: No presenta riegos naturales en los últimos años
Riesgos ambientales: Contaminación ambiental por humo debido a los chaqueos
en los meses de junio a septiembre
Riesgos Sociales: mala costumbre de algunas personas con intento suicidas sobre
todo por intoxicaciones por plaguicidas u organofosforados
Riesgos laborales: intoxicaciones vía inhalatoria por plaguicidas u
organofosforados, a causa de la incompleta o no utilización de medios de
protección durante la fumigación de sus cultivos

DETERMINANTES DE LA SALUD

VIVIENDA

PORCENTAJE TENENCIA DE VIVIENDA %

vivienda propia 96
anticrético 1.3
alquiler 1.1
como cuidador 1.1
otros 0
PORCENTAJE DE FAMILIAS CON TIPO DE VIVIENDA
vivienda individual 69
departamento 0.4
cuartos 28
choza o pahuichi 1
ambiente no destinado para habitar 0.4
PORCENTAJE DE FAMILIAS CON N° DE PERSONAS POR CUARTO
con una o dos personas 47
tres personas 29
cuatro personas 12
cinco personas 5
seis o mas personas 6
SERVICIOS BASICOS

PORCENTAJE DE FAMILIAS CON ACCESO A AGUA %

cañería 75
pileta pública 14
pozo-vertiente-cisterna 4
Acequia-rio 6
Charcos. 1
PORCENTAJE DE FAMILIAS QUE ELIMINAN SUS EXCRETAS
servicio higiénico en domicilio 6
por servicio higiénico público 4
Letrina, Pozo ciego 68
Aire libre 23
PORCENTAJE DE FAMILIAS CUYO MANEJO DE BASURA
recojo domiciliario 10
Basura enterrada 7
calle o campo abierto 4
Quemada 75
rio y quebrada 2

INGRESO FAMILIAR

PORCENTAJE DE FAMILIAS CON UN INGRESO FAMILIAR %

permite ahorrar 1.8
satisface sus necesidades 6
solo satisface necesidades básicas 39.5
A veces no alcanza 47
Insuficiente 4.8

ALIMENTACION

PORCENTAJE DE FAMILIAS QUE CONSUMEN DIARIAMENTE %

TODOS LOS GRUPOS DE ALIMENTOS SEGÚN CARPETA
Cons. Diario de cereales tubérculos y derivados 96
Consumo diario de alimentos de origen vegetal 13.7
Consumo diario de frutas y vegetales 4.8
Consumo diario de aceite 92
Consumo diario de sal 97
ENFOQUE FAMILIAR
Nro. de familias 435 familias carpetizadas

ENFOQUE FAMILIAR %
Porcentaje de familias carpetizadas completamente 97
Porcentaje de familias con la visita familiar integral 68
Porcentaje de familias con evaluación familiar en riesgo alto 1
Porcentaje de familias con evaluación familiar en riesgo medio 94
Porcentaje de familias con evaluación familiar en riesgo bajo 4.8
Porcentaje de familias funcionales 90
Porcentaje de familias con problemas de consumo de alcohol excesivo 2
Porcentaje de familias con problemas de tabaquismo activo o pasivo 4
Porcentaje de familias con problemas e consumo de drogas ilícitas 0
Porcentaje de familias que requieren ayuda terapéutica 10
Porcentaje de familias que requieren ayuda educativa 97
Porcentaje de familias que requieren ayuda comunitaria 88

ATENCION INTEGRAL

ENFOQUE FAMILIAR N°
Nro. De personas que corresponden al grupo I de dispensarizacion 1304
Nro. De personas que corresponden al grupo II de dispensarizacion 1061
Nro. De personas que corresponden al grupo III de dispensarizacion 189
Nro. De personas que corresponden al grupo IV de dispensarizacion 8

COBERTURAS PROGRAMAS NACIONALES:

PROGRAMA AMPLIADO DE INMUNIZACION %

Cobertura BCG 54
Cobertura 1ra de Pentavalente 83
Cobertura 3ra de pentavalente 79
Cobertura 1ra IPV 83
Cobertura 3ra IPV 79
Cobertura 3ra Neumococica 79
Cobertura 2da Rotavirus 72
Cobertura SRP 87
Cobertura Fiebre Amarilla 89

PROGRAMA DESNUTRICION 0 %
Incidencia Talla baja 11
Prevalencia talla baja 7
Porcentaje de niños recuperados 2
Incidencia Obesidad infantil 0
Incidencia sobrepeso infantil 16
Incidencia Desnutrición aguda moderada 6
Incidencia desnutrición aguda severa 1
Porcentaje de niños recuperados 1
Cobertura Dosis Vitamina A (en todos sus grupos etareos) 22
Cobertura dosis completo de Hierro (en todos sus grupos etareos) 40
Cobertura Zinc 10
Cobertura Alimento complementario 413
Lactancia materna exclusiva 53

PROGRAMA SALUD EN LA MUJER Y RECIÉN NACIDO %

Porcentaje embarazos captados antes del 5to mes 73
Porcentaje embarazos en adolescentes 7
Cobertura 4to control prenatal 44
Cobertura parto institucional 42
Porcentaje de partos atendidos por personal de salud 42
Porcentaje de partos atendidos por partera 0
Porcentaje de partos atendidos por personal de salud y partera 0
Porcentaje de partos atendidos por familias 0
Porcentaje de partos atendidos sola 0
Incidencia de bajo peso al nacer 0
Nro. de muestras de PAP tomadas 12
Porcentaje de resultados de PAP entregadas a la paciente 12
Porcentaje de LIEBG 0
Porcentaje de LIEAG 0
Condiciones de la mujer con LIEAG después de 3 a 6 meses de 0
diagnóstico (en tratamiento curada, fallecida, sin tratamiento, con
tratamiento alternativo)
Nro. de mujeres que saben realizarse autoexamen de mama 0
Nro. de nódulos sospechosos 0
Nro. de mamografías que se pudieron realizar 0
Nro. Casos de Cancer de mama 0
Condiciones de la mujer con cáncer de mama después de 3 a 6 meses 0
de diagnóstico (en tratamiento curada, fallecida, sin tratamiento, con
tratamiento alternativo)

PROGRAMA NACIONAL CONTRA LA TUBERCULOSIS Nº

Nro de sintomáticos respiratorios captados 2
Porcentaje de Bk (+) 0
Condiciones de egreso del paciente con tuberculosis pulmonar 0

PROGRAMA NACIONAL ZOONOSIS Nº

Incidencia casos de rabia canina 7
Nro de dosis aplicadas en la gestión 1649
 PROGRAMA NACIONAL DISCAPACIDAD Nº
Personas con discapacidad grave y muy grave 6
Porcentaje de personas con discapacidad grave y muy grave sin carnet 33

MORBILIDAD

Enfermedades más frecuentes en niños menores de 5 años por

sexo (según casos nuevos).
Resfríos común
Enfermedad diarreicas agudas
Conjuntivitis aguda
Dermatitis
Impetigo
Micosis cutánea

Enfermedades más frecuentes en niños de 5 a 9 años por sexo

(según casos nuevos).
Enfermedades respiratorias agudas
Enfermedades diarreicas
Parasitismo intestinal
Sarcoptosis
Impétigo

Enfermedades más frecuentes en adolescentes de 10 a 14 años

por sexo (según casos nuevos).
Infección del tracto urinario
Dismenorreas
Infecciones vaginales

Enfermedades más frecuentes en adolescentes de 15 a 19 años

por sexo (según casos nuevos).
Infección del tracto urinario
Candidiasis vaginal
Tricomoniasis
Desgarros perineales post parto
 Enfermedades más frecuentes en personas de 20 a 39 años por
sexo (según casos nuevos)
Candidiais vaginal
Infección del tracto urinario
Tricomoniasis
Infección puerperal
Lumbago
Artropstias

Enfermedades más frecuentes en personas de 40 a 59 años por

sexo (según casos nuevos)
Infección del tracto urinario
Candidiasis vaginal
Tricomoniasis
Trabajo de parto prolongado

Enfermedades más frecuentes en personas de 60 años y más por

sexo (según casos
Lumbago
Artropatías
Infección respiratorias agudas
Enfermedad diarreicas agudas
Gastritis / enfermedad del reflujo gastroesofágico

INCIDENCIAS DE MORBILIDAD Nº
Incidencia Infecciones respiratorias agudas en niños menores de 5 82
años
Incidencia enfermedades diarreicas agudas en niños menores de 5 458
años
Incidencia hipertensión Arterial sistémica 0
Incidencia Diabetes Mellitus tipo 2 2
Incidencia Obesidad 0
Incidencia Enfermedades cardiacas 1
Incidencia cáncer en todas sus formas. 0
Incidencia cáncer de cuello uterino 0
Incidencia de Cáncer de Mama 0
Incidencia de cáncer de próstata. 0
Incidencia de Tuberculosis 0
Incidencia de Lieshmaniasis 0
Incidencia de Malaria 0
Incidencia de Chagas agudo 0
Incidencia de Dengue 0
Incidencia de Chikungunya 0
Incidencia de Zika 0
Incidencia fiebre amarilla 0
Incidencia de Infecciones de transmisión sexual 2
Incidencia de VIH 0
Incidencia de hepatitis A 0
Incidencia de Parotiditis 0
Incidencia de Rabia humana 0

PREVALENCIA DE MORBILIDAD Nº
Prevalencia hipertensión Arterial sistémica 11
Prevalencia Diabetes Mellitus tipo 2 7
Prevalencia Obesidad 0
Prevalencia Enfermedades cardiacas 1
Prevalencia cáncer en todas sus formas. 0
Prevalencia cáncer de cuello uterino 0
Prevalencia de Cáncer de Mama 0
Prevalencia de cáncer de próstata. 0
Prevalencia Fumadores 0
Prevalencia alcohólicos 0
Prevalencia Sedentarismo 0

MORTALIDAD

Causas de mortalidad más frecuentes en niños menores de 5 años hasta la

fecha solo se han producido en la gestión 2 muertes en menores de 5 años: uno
por infección respiratoria aguda, y el segundo por asfixia
Causas de mortalidad más frecuentes en niños de 5 a 9 años. No hubo
fallecimientos en este grupo etario
Causas de mortalidad más frecuentes en adolescentes de 10 a 14 años. No
hubo fallecimientos en este grupo etario
Causas de mortalidad más frecuentes en adolescentes de 15 a 19 años. No
hubo fallecimientos en este grupo etario
Causas de mortalidad más frecuentes en personas de 20 a 39 años No hubo
fallecimientos en este grupo etario
Causas de mortalidad más frecuentes en personas de 40 a 59 años: 1 caso
por fallecimiento por cáncer terminal
Causas de mortalidad más frecuentes en personas de 60 años y más por
sexo (según casos) 13 fallecimientos a causa de:

CAUSAS MORTALIDAD N° Femenino N° Masculino

Cardiopatías 3 4
Accidentes cerebro vasculares 1 2
Enfermedades respiratorias agudas 2 1

MORTALIDAD Nº
Mortalidad por consecuencia de ENTs 10
Mortalidad Por cáncer todas sus formas 0
Mortalidad por cáncer cervicouternino 1
Mortalidad por cáncer de mama 0
Mortalidad por cáncer de próstata 0
Mortalidad por accidentes 0
Mortalidad materna 0
Mortalidad neonatal 0
Mortalidad infantil 2

SERVICIO DE SALUD
Recursos humanos
En su mayoría de los Centros de Salud y Postas del municipio se encuentran
asignados médicos generales y Auxiliares de enfermerías, cuales cubren la
atención cuando acuden las personas por malestares o enfermedades.
En el municipio existe 18 médicos generales distribuidos en las diferentes
comunidades; por lo tanto, la Razón de médicos por habitante seria 1193
habitantes por medico

INFRAESTRUCTURA

La actual infraestructura (CENTRO DE SALUD DE CANDELARIA 1ER NIVEL) es

equipamiento que se encarga de cubrir los servicios de salud durante 24 horas. al
día 7 dias a la semana, se basa en la atención primaria y urgente, como la
promoción de la salud y prevención de enfermedades, consulta médica
ambulatoria con carácter resolutivo tanto en consulta como en visitas domiciliarias.
El centro de salud presta los servicios de atención de partos eutócicos, intención,
atención en consulta externa, atención al niño y embarazada, atención al adulto
mayor y población general, atención de emergencias, atención odontológica,
atención de enfermería y vacunación, etc.

Centro de salud con internación

Área Rural
ambiente cantidad
Galería exterior o vestíbulo
Pública Hall de ingreso y espera
Baños públicos 2
Atención Consultorio Médico 2
ambulatoria Consultorio Odontología 1
Enfermería Polivalente (Vacunatorio y 1
Crecimiento y Desarrollo)
DOTS 1
Internación Sala Internación de Tránsito 1
Baño usuarios 1
Maternidad Sala de Parto 1
servicios Depósito 1
Generales Farmacia 1
Cuarto de limpieza 1
Depósito final RGES 1
Garaje 1
vivienda Vivienda personal 4

EQUIPAMIENTO

ÁREA
PÚBLICA
MOBILIARIO CANTIDAD
Sillones modulares de tres cuerpos 3

ESPERA EQUIPAMIENTO CANTIDAD

Aparato reproductor de DVD 1
Televisor 1
Porta TV/DVD 1
Papelera de plástico con tapa ventana abatible en el
BAÑO 1
baño de mujeres
PÚBLICO
 MOBILIARIO CANTIDAD

FARMACIA Vitrina doble 4

Estante tipo mecano 1
EQUIPAMIENTO CANTIDAD
Computadora 1
Impresora 1

ÁREA DE ATENCIÓN AMBULATORIA

MOBILIARIO CANTIDAD

Escritorio 1
Silla giratoria 1
Papelera de plástico 1
Reloj de pared 1
Mesa de examen 1
CONSULTORIO Gradilla 1
EQUIPAMIENTO CANTIDAD
Lámpara de examen cuello de ganso 1
Tensiómetro 1
Estetoscopio doble campana 1
Martillo de re ejos
Detector ultrasónico de latido fetal 1
MOBILIARIO CANTIDAD
Escritorio 1
Silla 1
Silla 2
CONSULTORIO Vitrina 1
EMERGENCIAS Papelera de plástico con tapa ventana 2
CAMILLA abatible
Mesa para curaciones 1
Tubo de oxigeno 1
Camilla 1
EQUIPAMIENTO CANTIDAD
Unidad dental 1
Compresor dental 1
Lámpara de fotocurado 1
Equipo para odontología 1
CONSULTORIO Equipo instrumental de diagnóstico 1
odontológico
ODONTOLÓGIC Equipo instrumental de curaciones 2
O Equipo instrumental de cirugía dental 1
Equipo instrumental de endodoncia 2
Equipo instrumental para exodoncia 1

MOBILIARIO
CANTIDAD
Silla 1
Vitrina 1
Papelera de plástico con tapa ventana 2
abatible
Reloj de pared 1
Portasueros 2
 Silla para toma de muestra 1
Mesa de examen 1
EQUIPAMIENTO CANTIDAD
Báscula con tallímetro 1
Báscula con infantómetro 1
Balanza salter 1
ESTACIÓN DE Tensiómetro 1
ENFERMERÍA Estetoscopio doble campana 1
Lámpara de examen cuello de ganso 1
Esterilizador eléctrico de mesa seco 30 1
litros
Equipo de curación 2
Equipo de sutura 2
Equipo de retiro de puntos 2
Nebulizador 1
Tubo de oxígeno con accesorios Juego manómetro, 1
mascarilla y bigotera
Camilla de lona 1
Sillas de ruedas plegable 1
Sistema de comunicación interna 1
MOBILIARIO CANTIDAD
Silla 1
Papelera de plástico con tapa ventana 1
VACUNATORIO abatible
DOTS EQUIPAMIENTO CANTIDAD
Refrigerador 1
Termos con paquetes de hielo 3
Mesa de Mayo móvil 1

ÁREA DE INTERNACIÓN

MOBILIARIO CANTIDAD
Cama de plaza y media 2
SALA DE Colchón de plaza y media y almohada 2
INTERNACIÓN Velador 1
DE Casillero de 3 cuerpo con dos 1
TRÁNSITO compartimentos
Silla apilable 1
Portasueros 1

ÁREA DE MATERNIDAD

MOBILIARIO CANTIDAD
Portasueros 1
Reloj de pared 1
Estufa 1
Papelera de plástico con tapa ventana 2
abatible
Mesa para partos 1
Gradilla 1
Mesa para curaciones 1
 Mesa de atención de neonato 1
SALA DE
PARTO EQUIPAMIENTO CANTIDAD
Detector ultrasónico de latido fetal 1
Tensiómetro 1
Estetoscopio doble campana 1
Lámpara de examen cuello de ganso 1
Equipo para parto 3
Equipo de atención al recién nacido 1
VIVIENDA PERSONAL DE SALUD
MOBILIARIO CANTIDAD
DORMITORIO - Cama de una plaza 5
COCINETA - Colchón de plaza y media y almohada 5
BAÑO CON Velador 2
DUCHA Mesa 3
Silla 8

INSUMOS Y MEDICAMENTOS
Los insumos y medicamentos son entregados por la FIM de referencia de Colomi, bajo
requerimiento semestral según consumo histórico, los medicamentos que son entregados
son para el seguro integral de salud (SIS), además que existe medicamentos para
consulta externa que son proporcionados por la alcaldía municipal para los pacientes no
asegurados

Referencia y retorno
En Centro de salud de Candelaria dentro la red de servicios de salud VI cuenta
con centros de referencia de mayor complejidad. En el municipio de Colomi se
encuentra el Centro de Salud integral de referencia de Colomi, que atiende los
servicios de ginecología y pediatría además de exámenes de laboratorio y
imagenologia. Dentro la red de la salud también se cuenta con el hospital den
referencia de II nivel, “Hospital México” en el Municipio de sacaba que atiende
especialidades de ginecología, pediatría, traumatología y cirugía, además de
laboratorio e imagenologia e internación
En centro de salud de Candelaria cuenta con una ambulancia en moderado estado
de conservación para el traslado con referencias de pacientes que necesitan
tratamientos en hospital de mayor nivel de complejidad, además se cuenta con
una motocicleta en mal estado que servía para la atención a médica a pacientes
de comunidades lejanas
Dentro de los medios de comunicación no se cuenta con línea telefónica ni
teléfono celular corporativo, el personal de salud utiliza los celulares personales
para la comunicación

PARTICIPACION COMUNITARIA
Estructura social en salud
El personal de salud del centro de salud en estos últimos años a realizado
diferentes reuniones de planificación para el mejoramiento en la calidad de
atención a la población, además de la priorización a las comunidades mas lejanas
del distrito, donde semlogro coordinar atenciones en comunidades lejanas en días
específicos.
Por otra parte se a exigido a conformar las autoridades locales de salud con las
diferentes comunidades, la gran desventaja es que la gran mayoría de las
comunidades no esta realmente comprometido para esta conformación, hasta la
gestión se pudo lograr conformar 5 autoridades locales de salud de las 18
comunidades que tiene el distrito de Candelaria.
En esta gestión se realizó la mesa de salud con personajes de los diferentes
distritos de municipio, junto con la participación de personal de la alcaldía, así
como el personal de salud y autoridades locales de salud de las diferentes
comunidades, donde se logró realizar las matrices de priorización de problemas.
 DETERMINANTES SOLUCIONES
PROBLEMAS ¿Con que recursos ¿Cuándo lo ¿Quiénes son
(Causas) ¿Qué haremos? ¿Cómo lo haremos?
lo haremos? haremos? responsables?

Están solas Proyecto de

EMBARAZO DE Con autoridades POA de Salud Alcaldía Municipal
Falta contro de los capacitación a los En 2017
ADOLESCENTE educativas O mano a mano Personal de Salud
padres adolescentes

Dar cumplimiento Alcaldía

Falta de control de las Recursos de la
ALCOHOLISMO dela ordenanza Dando marcha a la ley En 2016 Intendente
autoridades Alcaldia
municipal Autoridades locales

Gestionar con la Abastecimiento de las Personal alcaldía

MICRO Falta basureros Recursos municipales
alcaldía y educación comunidades En 2016 Ambiental
VERTEDEROS Falta educación O mano a mano
de la poblacion Educación Personal de salud

FALTA DE
Alcaldía
AMBIENTE EN EL Deficiente calidad en Con POA de la alcaldía
Gestión Municipal En 2017 Mano a mano
C.S. DE atención de la salud Ampliación de la O mano a mano
Autoridad de salud
CANDELARIA posta
PLANIFICACIÓN DE VISITAS FAMILIARES
La planificación de las visitas familiares se lo hacen por semanas por el personal
del Programa de Mi Salud, donde se priorizan las comunidades más lejanas y
grupos de riesgo como ser: adultos mayores, gestantes, discapacitados y
enfermos crónicos.
Además, se realizan atenciones médicas comunitarias programadas en
comunidades lejanas previa coordinación con el dirigente sindical. Cabe recalcar
que en las reuniones sindicales se realizan actividades educativas de promoción
de la salud y prevención de enfermedades.

INTERSECTORIALIDAD
Dentro la coordinación intersectorial por parte del personal y otras instituciones, se
logró coordinar diferentes actividades con los establecimientos de educativos del
distrito.
En Distrito 3 de Candelaria presenta 4 unidades educativas

UNIDAD EDUCATIVA NIVELES DE N DE ALUMNOS

ENSEÑANZA
Unidad educativa de Candelaria Primaria-secundaria
Unidad educativa de Kisqa Mogu Primaria-secundaria
Unidad educativa de salto Primaria
Unidad educativa de balcón Primaria

Dentro de las actividades que se logro realizar con la coordinación de directores y

docentes son: charlas educativas, ferias de salud, vacunación contra el papiloma
virus y antitetánica, atención a los juegos plurinacionales
Dentro de los grupos focales que se tiene intervención médica tanto de promoción
y prevención de la salud está el grupo del adulto mayor y club de padres de
familia.
IDENTIFICACION Y PRIORIZACION DE PROBLEMAS

MÉTODO DE HANLON PRIORIZACIÓN DE

PROBLEMAS
A (magnitud, a B (severidad, C (eficacia D (Factibilidad Resultado
cuantos afecta) gravedad del de la de
1 - 10 problema) solución) intervención)
según escala 1 - 10 0,5 ó 1,5 0ó1
según criterio
Micro 7 5 0.5 0 0
vertederos
Centro de 2 6 0,5 1 4
salud pequeño
Embarazo en la 7 9 1,5 1 24
adolescencia
Enfermedades 4 7 1,5 1 16
respiratorias
agudas
Enfermedades 2 8 1,5 1 15
diarreicas
agudas

Como resultado del método de priorización de problemas manejado, nos muestra

que el principal problema a ser priorizado es el: EMBARAZO EN LA
ADOLESCENCIA,
PLAN DE ACCION A CORTO PLAZO A PROBLEMAS PRIORIZADOS

Principal Actividad Cobertura Recursos Insumos/

problemas humanos Equipamiento
de salud

- - Atención integral individualizada o 90% -Personal de salud Sala de consulta,

Embarazos grupal con consejería. a -Medico Mi salud e medicamentos,
en la adolescentes con o sin factor de internos de transporte, material
adolescenc riesgo en unidades educativas y medicina audio visual
ia reuniones sindicales carpetas familiares
- Sesiones educativas y Ferias de
salud sobre la formación de la
sexualidad, actividad sexual,
anticoncepción y embarazo,
logrando la participación de los
adolescentes
IRAS - Atención integral al niño sano y 90 % Personal de salud Sala de consulta,
por enfermedad en servicio y/o -Medico Mi salud e medicamentos,
comunidad, enfatizado a la internos de vacunas, equipos
apropiación de los padres medicina para control
mediante actividades de promoción antropométrico y
y prevención de las IRAS a través vacunación,
de la Vacunación oportuna, transporte material
estimular la lactancia materna audio visual
hasta los 2 años, llevarlo a su
control de crecimiento y desarrollo,
darle alimentos nutritivos, abrigarlo
y cuidarlo de los cambios bruscos
de temperatura, etc.
EVALUACION

La evaluación se realizará cada trimestre, el monitoreo se hará de forma mensual

a través de los informes semanales y mensuales. los logros serán demostrativos
en los indicadores, haciendo una comparación y análisis con anteriores periodos
antes de la implementación del plan de acción se elaborará un informe anual por
cada año, observando y analizando los resultados obtenidos, posteriormente un
informe de consolidación de todos los años en que se efectuó el programa
Esta evaluación será primeramente analizada por el equipo multidisciplinario,
luego se hará conocer sobre los resultados que se obtuvieron a los organismos e
instituciones que participaron dentro del plan de acción con un informe final.