MINISTERIO DE EDUCACIÓN

EDUCACIÓN TÉCNICO PRODUCTIVA

FICHA DE MATRICULA

CODIGO DE INSCRIPCION

1. NOMBRE DEL CETPRO ESPECIALIDAD TURNO

YACHAYHUASI COMPUTACION E INFORMATICA MAÑANA

2. UBICACIÓN DEL CENTRO DE EDUCACIÓN TÉCNICO PRODUCTIVO

Dirección Regional de Educación: La Libertad
UGEL – CHEPÉN
Provincia Chepén Distrito Chepén
Lugar Chepén Dirección Calle San Pedro N°

3. DATOS PERSONALES DEL ESTUDIANTE

Apellido Paterno Apellido Materno Nombres Sexo
Cusco Florián Noe Orlanidni H x M
Nacimiento
Lugar Chepén Distrito Chepén
Día Mes Año
05 01 1982 Prov. Chepén Dpto. La Libertad
Edad 36 País Perú
Estado Civil Documento de Identidad Grado de Estudio Ocupación
Casado 41415589 Superior Profesor
DOMICILIO
Provincia Chepén Distrito Chepén
Lugar Chepén Jirón Salaverry N° 699
Teléfono 953972541 E-Mail njflorian@hotmail.com

4. DATOS ACADEMICOS
Ciclo Básico
Módulo Ofimática para emprendedores Word y Power Point
Duración 120 Inicio 23/06/2018 Término 27/10/2017
Requisitos de acceso
Enumerar los Módulos aprobados y certificados a la fecha
Módulos
Nº de horas

Fecha: 23 / 06 / 2018

ESTUDIANTE SECRETARIA / DIRECCION

(Firma, sello, post firma)