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TEMA:
AMEBIASIS CUTÁNEA
INTEGRANTES:
ACUÑA CAROL
CHAMORRO ANDREA
LARCOS CELENE
MORILLO DIANA
SALAZAR GABRIELA
2017-2018
ICD-10: A06.7
DESCRIPCIÓN
Parasitosis causada
se produce cuando el
contigüidad a la región
perianal y genital, se
destructivas dolorosas de rápida evolución, de forma irregular, con bordes serpiginosos y fondo
con tejido de granulación y tejido necrótico. Hay dos tipos principales según la forma de
entamoeba tiene muchas especies las cuales residen en el lumen intestinal E. histolytica, E.
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delgado con la liberación de ocho trofozoítos, y posterior migración de los mismos hacia el
intestino grueso. Los trofozoítos colonizan la pared del colon se multiplican por fisión binaria,
algunos de ellos se enquistan a medida que avanzan a través del intestino grueso. Estos quistes
son luego expulsados en las heces, permaneciendo viables en ambientes húmedos por semanas
a meses hasta ingresar a un nuevo hospedero (Rios, Perez, De Rios, & Rios, 2012)
DISTRIBUCIÓN
muertes cada año a nivel mundial. Tercera causa de muerte por enfermedades parasitarias Tiene
una distribución global pero su prevalencia es mayor en los países con pobres condiciones
tropicales de África y partes de América Central y de América del Sur) alcanzando una
un 75%. Estudios epidemiológicos en diferentes regiones del mundo han señalado con mayores
RESERVORIO
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El reservorio de esta enfermedad es el ser humano, por lo general en forma de
portadores sanos o individuos con enfermedad crónica que expulsan quistes del parásito en sus
heces. Los pacientes con disentería amebiana eliminan trofozoitos por ello su implicación en
TRANSMISIÓN
Existen dos tipos de amebiasis cutánea según la ruta que siguieron los trofozoítos para llegar a
produce por la extensión, por contigüidad de los trofozoítos desde el intestino a la piel perianal,
infectado. Por este mismo mecanismo puede ocurrir afección del pene en HSH. La amebiasis
primaria es una forma extremadamente rara de afección cutánea, en la cual la piel es afectada
directamente sin que haya un foco intestinal o hepático. Probablemente, el parásito es inoculado
en la piel a través del rascado con dedos contaminados debido a pobres condiciones sanitarias.
PERÍODO DE INCUBACIÓN
Varía de unos días a varias semanas; por lo común dura de dos a cuatro semanas.
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PERÍODO DE TRANSMISIBILIDAD
Comprende el lapso en que se expulsan quistes de E. histolytica, que puede durar años
SUSCEPTIBILIDAD
MEDIDAS DE CONTROL
A. Medidas Preventivas
asintomáticos identificados con E. histolytica, por ejemplo, aquellas personas que comparten
infectados. El agua de calidad dudosa se potabiliza al hervirla durante 1 minuto (por lo menos
10 minutos a grandes altitudes), lavado de manos con agua y jabón antes y después de ir al
baño, desinfección de agua, ingerir frutas y vegetales sin cáscara y lavados previo consumo,
población. Educar a los grupos de alto riesgo para que eviten prácticas sexuales que pudieran
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permitir la transmisión fecal-oral. En hombres homosexuales, se debe evitar el contacto sexual
notificación oficial
delicadas
4) Cuarentena: No corresponde
el ADN del trofozoíto con la lectina Gal/GalNAc, y también con otra en la que se utiliza
el LPPG
6) Investigación de contactos: los miembros del grupo familiar y otros presuntos contactos
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7) Tratamiento específico:
potencial que existe para trasmitir la infección a otros, la OMS y la OPS recomiendan tratar a
todos los pacientes en los que se haya demostrado la presencia de E. histolytica, sin importar
quistes que sean compatibles con E. histolytica exclusivamente por los hallazgos morfológicos.
Esto se debe a que la mayoría de estos pacientes tienen realmente infección por E. dispar. En
para el inicio del tratamiento. Sin embargo, debido a la baja incidencia de esta patología, no se
han hecho grandes estudios controlados para establecer guías específicas sobre su tratamiento.
Los amebicidas luminales actúan sobre las formas del parásito que se encuentran dentro del
quinfamida. Los amebicidas tisulares actúan principalmente sobre los parásitos que están
invadiendo los tejidos, pero sus concentraciones en el lumen del colon suelen ser muy bajas.
Los principales representantes de este grupo son los 5-nitroimidazoles, siendo el metronidazol
luminal, el tratamiento de los pacientes con enfermedad invasiva con este medicamento debe
ser seguido por un curso de tratamiento con un amebicida luminal, para eliminar
exceder los 2 g/día) tres veces al día por seis a 10 días, seguido de paromomicina 500 mg (30
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La dehidroemetina es una opción adecuada para la afección intestinal grave o refractaria a
aunque no hay pruebas de que sea teratógeno en los seres humanos. la dehidroemetina está
A pesar de esto, es importante destacar que el esquema debe ser ajustado a cada caso
particular y que, en ocasiones, la afección es tan severa que requiere tratamiento endovenoso.
Se ha reportado una rápida resolución de las úlceras cutáneas luego del tratamiento amebicida.
Otro medicamento que ha demostrado tener muy buena acción tanto tisular como luminal, es
la nitazoxanida. Se han reportado tasas de curación superiores al 90%, por lo que este parece
frecuente, por lo que ésta debe ser tratada con el régimen antibiótico apropiado. (Rios, Perez,
particular lactantes y prescolar. En una epidemia que afecte adultos, vacunar a los grupos
afectados con mayor riesgo. Repetir inmunización un mes después, para aplicar por lo menos
dos dosis a los receptores. Identificar a los contactos cercanos y determinar los grupos de
población expuestos a un riesgo especial. En las zonas con recursos de salud apropiados, iniciar
rápidamente investigación sobre el terreno de los casos notificados para verificar el diagnostico
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REPERCUSIÓN EN CASO DE DESASTRES.
Tener una mayor prevención en niños y adultos jóvenes alertarlos de igual manera en
zonas marginadas con un deficiente saneamiento. (Rios, Perez, De Rios, & Rios, 2012)
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BIBLIOGRAFÍA