3

Programa de Inducción

MANUAL
versión 3

Programa de Inducción
versión 3

MANUAL
n

Índice
n
PRESENTACIÓN
capítulo I 5 7 8 9 11 12 13 14 15 16 17 18 21 22 22 24 25 27 28 29 31 32 37 39 40 42 44 47

FACULTAD DE MEDICINA UC
a. Breve historia de la Pontificia Universidad Católica de Chile b. Historia de la Facultad de Medicina c. Misión de la Facultad de Medicina d. Estructura de la Facultad de Medicina e. Principales funciones de las autoridades de la Facultad de Medicina f. Plan 2008 - 2013

capítulo II

ESCUELA DE MEDICINA
a. Antecedentes de la Escuela de Medicina b. Estructura de la Escuela de Medicina c. Principales funciones de las autoridades de la Escuela de Medicina

capítulo III

ESCUELA DE ENFERMERÍA
a. Antecedentes de la Escuela de Enfermería b. Misión de la Escuela de Enfermería c. Estructura de la Escuela de Enfermería d. Principales funciones de las autoridades de la Escuela de Enfermería

capítulo IV

RED DE SALUD UC
a. Antecedentes de la red de Salud UC b. Estructura de la red de Salud UC c. Principales funciones de las autoridades de la red de Salud UC d. Principales centros y servicios de la red de Salud UC

capítulo V

HOSPITAL CLÍNICO UC
a. Antecedentes del Hospital Clínico UC b. Estructura del Hospital Clínico UC c. Principales funciones de las autoridades del Hospital Clínico UC d. Servicios y especialidades asociadas al Hospital Clínico UC e. Servicio Pastoral de la Salud

capítulo VI

RED AMBULATORIA UC
a. Antecedentes Red ambulatoria UC b. Estructura Red ambulatoria UC c. Principales funciones de las autoridades de la Red ambulatoria UC d. Centros médicos y servicios de la Red ambulatoria UC

49 50 51 51 53 57 58 58 62 64 67 68 69 71 72 74 81 82 84 84 86 88 91 92 97 99 99 100 105 106 107 110 112 113

capítulo VII

CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL
a. Seguridad asistencial b. Programa de calidad y seguridad asistencial c. Calidad de servicio d. Manejo de información e. Derechos y deberes del paciente f. Educación del paciente g. Formación médica continua en temas de calidad y seguridad asistencial

capítulo VIII

SEGURIDAD DEL PACIENTE
a. Emergencias médicas b. Infecciones asociadas a la atención de salud

capítulo IX

SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES
a. Emergencias no médicas b. Roles específicos ANTES de la emergencia no médica c. Roles específicos DURANTE la emergencia no médica d. Roles específicos DESPUÉS de la emergencia no médica e. Clases de fuego y elementos de extinción

capítulo X

SEGURIDAD DEL PERSONAL
a. Prevención de riesgos: funcionarios b. Prevención de riesgos: alumnos UC c. Prevención de riesgos: alumnos no UC d. Prevención de riesgos: becados medicina e. Riesgos asociados a puestos de trabajos específicos

capítulo XI

LAS PERSONAS
a. Gestión de personal basada en competencias laborales b. Flujo de personal en la Facultad de Medicina c. Reglamento interno de Orden, Higiene y Seguridad d. Beneficios para el personal AnExOS y AUtORIDADES

Programa de Inducción

MANUAL
versión 3

n
El Programa de Inducción está dirigido a todas las personas que ingresan a trabajar a la Facultad de Medicina de la Pontificia Universidad Católica y su red de salud. En las siguientes páginas usted encontrará la información mínima y necesaria que le permitirá realizar su trabajo según los principios y fundamentos que guían a la Universidad y a nuestra Facultad de Medicina. Usted conocerá los principios inspiradores de la Universidad Católica y de la Facultad de Medicina, su organización, sus principales autoridades y las funciones que desempeñan. Conocerá la Misión de la red de Salud UC, su estructura y los servicios asociados. Identificará la importancia del trabajo de cada una de las personas que integran la Facultad y su aporte para ser reconocidos como un campo clínico modelo en la formación de profesionales de la salud y en la atención asistencial. Comprenderá los alcances de formar parte de una red de salud que cuenta con una amplia gama de atención ambulatoria y el centro hospitalario de mayor complejidad del país, orientado a la Calidad y Seguridad Asistencial. Conocerá cuál es su rol para garantizar la Seguridad del Paciente frente a Emergencias Médicas y en el control de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS); cómo velar por la Seguridad de la Instalaciones y por último conocerá acerca de los programas relacionados con prevención de riesgos y principales políticas de Recursos Humanos.
FACULTAD DE MEDICINA, 2010

5n

.

2013 . Estructura de la Facultad de Medicina e. Historia de la Facultad de Medicina c.capítulo I FACULTAD DE MEDICINA UC a. Principales funciones de las autoridades de la Facultad de Medicina f. Breve historia de la Pontificia Universidad Católica de Chile b. Misión de la Facultad de Medicina d. Plan 2008 .

Nuestra misión fundamental es: «Propender al cultivo de la ciencia. Breve historia de la Pontificia Universidad Católica de Chile La Pontificia Universidad Católica de Chile en sus más de 120 años de vida ha creado una tradición de prestigio y relevancia. como. creación y comunicación. asimismo. al mismo tiempo. Monseñor Joaquín Larraín Gandarillas es su primer rector y las primeras facultades son la de Derecho y la de Ciencias Físicas y Matemáticas. Agricultura y de Industrias. Ingeniería Civil y Ma- temáticas.» HITOS DE LA PONTIFICIA UNIvERSIDAD CATÓLICA DE CHILE 1888 El arzobispo de Santiago Mariano Casanova publica el decreto de fundación de la Universidad Católica. Arquitectura. Llega a la rectoría monseñor Carlos Casanueva. Su construcción se terminaría en 1918. Es presidida por el estudiante de Derecho José Piñera C. que se ha visto demostrada en sus egresados. 1938 Nace la Federación de Estudiantes (FEUC). reconociendo como característica propia el aporte orientador y normativo de la fe católica en todas sus actividades y respetando.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile a. a través de la docencia. los que han sido preparados para guiar y contribuir al desarrollo del país. 1930 Se erige canónicamente la Universidad con lo cual queda unida por un vínculo jurídico a la Santa Sede como Pontificia Universidad Católica de Chile. la legítima autonomía de las diferentes áreas del saber. 1902 Se realiza la bendición de la primera piedra de la Casa Central. el arte y las demás manifestaciones del espíritu. a la formación de profesionales de nivel superior. 1920 Se compone por la Facultad de Derecho y Ciencias Políticas. n8 . Ofrece la carrera de Derecho y un curso de matemáticas preparatorio para Ingeniería y Arquitectura. 1889 Comienzan las clases. quien permanece en el cargo por 33 años. investigación. con diez profesores y cincuenta alumnos.

uc. n Doctorado. Nace la Asociación de Ex Alumnos y Amigos y el Centro de Extensión. el que se inaugura cinco años después. de alumnos y de docentes. formado por los laboratorios de la Universidad. A través de su historia siempre ha mantenido la misión de lograr una sólida educación con bases en la ciencia. Inicia sus actividades académicas con el fin de aunar la excelencia científica con un profundo sentido ético y cristiano de la profesión médica.789..040. 1971 El convento de las Monjas Francesas en Ñuñoa se transforma en el Campus Oriente. Postítulo: 866. 9 Bibliotecas. 9n . Personal académico: 2. el arte y al servicio de la Iglesia. Personal no académico: 6.848. 1988 Se celebra el Centenario. Le corresponde generar conocimientos que le permitan al país prosperar y aportar soluciones a los problemas en las áreas de salud y educación superior. Metros cuadrados construidos: 257. n Magíster 2.cl b. Historia de la Facultad de Medicina La Facultad de Medicina fue creada tras un sostenido incremento en el número de facultades. Se inaugura el estadio San Carlos de Apoquindo. Estudiantes: 22. 1961 Se acuerda crear el Campus San Joaquín.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo I FACULTAD DE MEDICINA UC 1947 Comienza a funcionar el Departamento de Investigaciones Científicas y Tecnoló- gicas.270. (2009) n Pregrado 19. 2009 La Pontificia Universidad Católica cuenta con: 18 Facultades. 4 Campus en Santiago. 1 Sede Regional en Villarrica.165. 2 Centros de Extensión. Dictuc.436 Más información en www.

1950 Fundación de la Escuela de Enfermería.509 n Académico 703 Más información en www. 2009 Inicia su actividad académica la carrera de Odontología UC Actualmente. la Facultad de Medicina se compone por: n Escuela de Medicina n Escuela de Enfermería n Carrera de Odontología Alumnos regulares: n Pregrado 1. que inicia su labor en el Hospital de la Fundación Josefina Martínez.cl n 10 . para la formación de los profesionales médicos.493 n Magíster 54 n Doctorado 20 n Postgrado 450 Personal: n No académico 3. realizándose la docencia en los Hospitales Arria- rán-San Borja y posteriormente Roberto del Río. 1955 Completa los estudios de pregrado y obtiene la autorización legal para conceder el grado de Licenciado en Medicina. 2006 Se inaugura el Centro de Especialidades Médicas. período en el que se inicia el Programa de Formación de postgrado de la especialidad. 1980 Inicio de actividades del Centro Médico San Joaquín. 1997 Se inaugura el Centro de Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza. adyacente al Hospital Sótero del Río. 1954 Se crea la cátedra de Pediatría.facultadmedicinauc. bajo la rectoría de Monseñor Carlos Casa- nueva Opazo.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile PRINCIPALES HITOS DE NUESTRA FACULTAD 1930 Fundación de la Escuela Medicina. 1989 Se inaugura la Clínica UC. 1942 Entra en actividad el Hospital Clínico. 1970 Creación del Departamento de Pediatría. 2001 Se inaugura la Clínica San Carlos de Apoquindo. Asume como Decano el Dr. Con el objetivo de constituir el Campo Clínico. 1981 Obtiene la autonomía para formular sus planes de estudios y otorgar el título profesional de Médico Cirujano. Carlos Mönckeberg Bravo.

todas las personas que trabajan en esta Institución. como servicio a Chile y a la Iglesia. «Scientia. Nuestro compromiso es contribuir al progreso de las ciencias de la salud. rol docente rol asistencial 11 n . y favorecer el constante desarrollo de las personas que trabajan en la Facultad. es la primera en generar conocimientos en el área de la salud. tienen un doble rol. respetuosos de la dignidad de las personas. en desarrollar un proyecto educativo innovador y en constituir un campo clínico universitario de excelencia. Conscientia et Auxilium» Por lo tanto. constituir un campo clínico modelo para entregar una atención centrada en el paciente y su familia. promover una cultura de calidad y seguridad clínica. es un sueño que se pretende alcanzar: La Facultad que nos hemos propuesto construir. Facultad de Medicina líder en Latinoamérica que iluminada por los principios cristianos y un espíritu de servicio. Misión de la Facultad de Medicina Misión Nuestra misión es formar profesionales de excelencia.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo I FACULTAD DE MEDICINA UC c. y de una moral basada en los principios cristianos. Visión La visión es un objetivo y un desafío. centrado en la atención del paciente y su familia.

ORGANIGRAMA FACULTAD DE MEDICINA Decano Facultad de Medicina vice Decano vice Decano Asuntos Económicos y Administrativos GERENCIAS Finanzas Recursos Humanos Operaciones Comercial Estudios y Proyectos Director Escuela de Medicina Director Áreas Docente Asistenciales Directora Escuela de Enfermería JEFES DE DEPARTAMENTO CENTROS Y OFICINAS TÉCNICAS JEFES DE DEPARTAMENTO DIRECCIONES ÁREA AMBULATORIA DIRECCIONES ÁREA HOSPITALARIA n 12 . por lo que posee una estructura distinta a las demás facultades.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile d. en términos de dependencias y la más numerosa en dotación. Estructura de la Facultad de Medicina La Facultad de Medicina es la más compleja de la Universidad.

n Propone a la Dirección Superior de la Universidad la contratación. políticas. sólo con derecho de voz. n Designa a las autoridades unipersonales de la Facultad y de las Escuelas. cese de funciones y remuneraciones del personal académico y no académico. n Preside el Consejo de Asuntos Económicos y Administrativos. 3. n Es responsable de las actas del Consejo de Facultad. 4. Principales funciones de las autoridades de la Facultad de Medicina De acuerdo a los estatutos de la Facultad de Medicina (Segunda Edición. incluidos los fondos percibidos por las actividades de extensión. n Propone al decano designación y remoción de los funcionarios de su dependencia. n Integra el Consejo de Asuntos Económicos y Administrativos. en consonancia con su condición de Ministro de Fe. vICEDECANO ACADÉMICO n Subroga al Decano en caso de ausencia o impedimento temporal de éste. planes de trabajo y modificaciones a los Estatutos. n Colabora con el Decano en el gobierno de la Facultad de Medicina. DECANO n Ejerce el gobierno de la Facultad. vICEDECANO DE ASUNTOS ECONÓMICOS Y ADMINISTRATIvOS n Planifica y dirige la gestión económica. n Preside el Consejo de la Facultad y ejecuta los acuerdos. n Asesora al Decano en la elaboración.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo I FACULTAD DE MEDICINA UC e. financiera y administrativa de la Facultad. como Ministro de Fe. n Elabora. 13 n . n Integra el Consejo de Facultad. ejecuta y controla el presupuesto de la Facultad y de las Unidades Academicas. n Comunica oportunamente los acuerdos y decisiones del Consejo de Facultad y del Decano a la comunidad académica y a quienes corresponda. n Ejerce otras funciones que. ejecución y control del presupuesto de la Facultad y de la Unidades Académicas que la integran. n Propone al Consejo de la Facultad. programa de actividades. noviembre 2002) las principales funciones de las autoridades de la Facultad son: 1. n Integra el Consejo de Asuntos Económicos y Administrativos. 2. n Organiza y mantiene al día los archivos de los acuerdos académicos de la Facultad. SECRETARIO ACADÉMICO n Vela por el cumplimiento de los Estatutos y Reglamentos de la Universidad y de la Facultad. n Integra el Comité de Búsqueda para la elección de Decano. le solicite el Decano.

Plan 2008 . 9. clínicos y administrativos con análisis de 5. 6. 2. Apoyo informático integral en las Escuelas y Red de Salud.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile f. 11. 7.2013 Nuestra agenda estratégica prioriza las siguientes acciones para los próximos años: 1. Aumentar los programas de Educación Continua. Atención centrada en el paciente. Selección de nuestros funcionarios. 13. Potenciar el intercambio internacional (académico y asistencial). Fortalecimiento y ordenamiento de la Red de Salud (ambulatoria y hospitalaria). 14. Fomentar el trabajo interfacultades y el desarrollo de centros de excelencia distintivos de la Facultad. Acreditación y estándares internacionales en las áreas académicas y asistenciales. 15. 12. Flexibilidad curricular en pre y postgrado. incentivos para su desarrollo y permanencia en la institución. Incorporación de médicos asistenciales a la Red de Salud. Prioridad en desarrollo académico con énfasis en los procesos de selección y evaluación de los profesores. Crecimiento del programa de doctorado de la Escuela de Medicina y desarrollo de un programa de doctorado en la Escuela de Enfermería. n 14 . 10. 8. 4. Estímulo de nuevos convenios con aseguradoras y asociaciones estratégicas. Aumento del número de investigadores profesionales en áreas prioritarias e investigación clínica. Potenciar los campos clínicos docentes asociados. 3.

capítulo II ESCUELA DE MEDICINA a. Antecedentes de la Escuela de Medicina b. Estructura de la Escuela de Medicina c. Principales funciones de las autoridades de la Escuela de Medicina .

Hospital Clínico UC .Servicio de Radiología y Diagnóstico por imágenes UC n Acreditaciones nacionales e internacionales 1997 El plan de estudio de la Escuela de Medicina fue examinado por American As- sociation for Medical Colleges. siendo acreditada por 4 años según estándares norteamericanos.Estudios de Postítulo: Formación de Especialistas (3 años) y Subespecialistas (2 años) . 2007 La Escuela recibe la acreditación de la American Association for Medical Colleges por 8 años. 2003 La Escuela.Estudios de Pregrado: Médicos-Cirujanos (7años) .Clínica Familia - Centro Médico San Joaquín. y por una amplia agenda de extensión.Servicio de Laboratorios Clínicos.Hospital Josefina Martínez .Hospital Dr. según estándares norteamericanos.Estudios de Postgrado: Magíster (2-3 años) y Doctorado (4 años) n Campos clínicos hospitalarios y ambulatorios.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile a. La Escuela de Medicina cuenta con: n 3 Áreas de estudio . recibe la acreditación de la Comisión Nacional de Acreditación de Pregrado del Ministerio de Educación por 7 años (Escuela de Medicina UC). n 16 . Antecedentes de la Escuela de Medicina La Escuela de Medicina.Clínica San Carlos de Apoquindo . experiencia que es difundida mediante diversas publicaciones médicas avaladas por la comunidad nacional y extranjera. Centro Médico San Jorge Centros de Salud Familiar (Ancora) Centro de Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza . .Hospital de Urgencias Asistencia Pública . Sótero del Río . Realiza una importante labor de investigación en variadas líneas de trabajo. donde los alumnos realizan su práctica clínica: Hospitales Servicios Ambulatorios . es la entidad encargada de formar médicos de excelencia de pre y postgrado.

Médica Director de Investigación DEPARTAMENTOS 2 Divisiones 33 Departamentos 17 n .MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo II ESCUELA DE MEDICINA b. Estructura de la Escuela de Medicina ORGANIGRAMA ESCUELA DE MEDICINA Decano Facultad de Medicina Director Escuela de Medicina SUBDIRECTORA ADMINISTRATIvA MÓDULOS DOCENTES Hospital Dr. Sótero del Río Hospital Urgencia Asistencia Pública Director de Pregrado Director de Postgrado Directora de Extensión Director Centro de Educ.

Designa y remueve a proposición de los Directores de pre y postgrado a los Sub Directores. Designa y remueve a personal académico y autoridades de su área. instituciones y comisiones que corresponda. 2. Integra el Consejo de la Facultad y el Consejo de Asuntos Económicos y Administrativos. Subroga al Director de Escuela de Medicina cuando sea necesario. Presenta al Decano presupuesto anual de la Escuela de Medicina. Preside el Consejo Interdepartamental de la Escuela de Medicina. Propone contratación y término de funciones del personal académico y no académico de la Escuela de Medicina. DIRECTOR DE PREGRADO n n n n n Coordina y supervisa los planes de estudio de pregrado. Propone al Director de la Escuela de Medicina la designación y remoción del Sub Director de pregrado y a los integrantes de la Comisión de pregrado.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile c. cuando se trate de materias que lo afecten directamente. Propone planes académicos de la Escuela de Medicina Representa a la Escuela de Medicina ante los organismos. n 18 . noviembre 2002) las principales funciones de las autoridades de la Escuela de Medicina son: 1. DIRECTOR DE LA ESCUELA MEDICINA n n n n n n n n Ejecuta las políticas para la Escuela de Medicina y vela por el correcto funcionamiento académico y administrativo. Propone al Director de Escuela de Medicina el presupuesto anual de su dirección. incluyendo los procesos de admisión y titulación. a los integrantes de las Comisiones de pre y postgrado y a los integrantes de las Comisiones de Investigación. Principales funciones de las autoridades de la Escuela de Medicina De acuerdo a los estatutos de la Facultad de Medicina (segunda edición.

DIRECTOR DE INvESTIGACIÓN n n n n Fomenta y facilita las actividades de investigación. Propone al Director de Escuela Medicina presupuesto anual. programas de actividades y planes de trabajo de la Escuela Medicina. Organiza y dirige actividades de docencia. DIRECTOR DE POSTGRADO n n n n n n Coordina y supervisa los planes de estudio de postgrado y postítulo. asistencia y extensión. Propone al Director de la Escuela de Medicina la designación y remoción de los integrantes de la Comisión de Investigación. 4. Informa al Director de Escuela de Medicina sobre la designación. la designación de los Jefes de Servicios Clínicos comunes correspondientes a su área. Promueve y coordina actividades de investigación de los miembros de su Departamento. en coordinación con los Jefes de División. Promueve desarrollo integral de los académicos de su Departamento. Propone anualmente al Director de la Escuela de Medicina el presupuesto anual de su Dirección. Propone a la autoridad correspondiente. Departamento y de Programa. Centraliza y distribuye oportunamente la información interna y externa de las actividades de investigación. 5.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo II ESCUELA DE MEDICINA 3. Establece en conjunto con los Jefes de Programa cupos para alumnos de postgrado. aprueba y modifica programas de postgrado y postítulo. renovación y remoción de los académicos de su Departamento. 19 n . Admistra los recursos materiales y presupuestarios de su Departamento. Ejecuta a nivel de su Departamento las políticas. Informa y certifica ante las autoridades pertinentes del cumplimiento de los Programas por parte de los alumnos de pre y postgrado. Propone. JEFE DE DEPARTAMENTO n n n n n n n n n n Lidera planes de desarrollo del Departamento. Participa en nombramiento de profesores encargados de Curso de pregrado y Jefes de Programas de postgrado. Subroga al Director de Escuela Medicina cuando sea necesario. Propone nuevos programas de postgrado o postítulo.

opinar y colaborar en el cumplimiento de las políticas. Integrado por: Director de la Escuela de Medicina. n Proponer al Director de Escuela de Medicina nombramientos de los Directores de Pregrado. Le corresponde: n Conocer. Extensión e Investigación. Jefes de División. Jefes de Departamentos. planes y proyectos de la Escuela de Medicina. n Asesorar a la Dirección en las decisiones relacionadas con el gobierno de la Escuela. n 20 .Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile 6. Investigación y Extensión. Coordinadores Docentes de los Hospitales asociados y Presidente del Centro de Alumnos. n Resolver materias que el reglamento de la Escuela de Medicina señala. Postgrado. MIEMBROS DEL CONSEJO INTERDEPARTAMENTAL El Consejo Interdepartamental es el máximo organismo colegiado de la Escuela de Medicina. Directores de Pregrado. Postgrado.

Misión de la Escuela de Enfermería c. Estructura de la Escuela de Enfermería d.capítulo III ESCUELA DE ENFERMERÍA a. Principales funciones de las autoridades de la Escuela de Enfermería . Antecedentes de la Escuela de Enfermería b.

es la entidad encargada de formar enfermeras y enfermeras matronas. mantiene y cultiva una estrecha relación bilateral con el Campo Clínico UC. permitiendo la formación de alumnos de pregrado. • Formar enfermeras y enfermeras matronas con un programa que cumple los más altos estándares internacionales. PRINCIPALES ACTIvIDADES DE LA ESCUELA DE ENFERMERÍA n Formación de Pregrado de 5 años de duración. n n Formación de Postgrado a través de Programas de Especialización y Magíster. Investigación orientada a generar conocimiento sobre el cuidado de la salud de per- sonas. con un sello en gestión y humanización del cuidado. fundada en 1950. • Diferenciarse por su excelencia en la formación continua de profesionales de salud del país. otorga el grado de Licenciado en Enfer- mería y permite optar por el título profesional de Enfermera o Enfermera Matrona. forma enfermeras y enfermeras matronas reconocidas por su sello en gestión y humanización del cuidado y lidera a nivel nacional la formación de postgrado”. n 22 . y el programa de Magíster Académico con el Doctorado. Antecedentes de la Escuela de Enfermería La Escuela de Enfermería «Isidora Lyon Cousiño». Por ser una carrera esencialmente clínica. Misión de la Escuela de Enfermería Misión al 2013 • Distinguirse por el desarrollo de investigación de excelencia que se traduce en la adjudicación de proyectos concursables y publicaciones en revistas de alto impacto. b. n Programas de Perfeccionamiento y Especialización orientados a la actualización y de- sarrollo profesional de las enfermeras chilenas y de otros países latinoamericanos. • Liderar la formación de estudios de postgrado de enfermería y obstetricia en Chile con programas innovadores que vinculan el programa de pregrado con el Programa de Magíster Académico y Clínico. familias y comunidades.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile a. Visión Ser una “Comunidad académica que genera y difunde conocimiento en la disciplina.

• Actitud reflexiva y proactiva hacia el cambio. • Capacidad de pensar críticamente y abordar problemas complejos en forma sistemática. Gestión del cuidado • Compromiso con una gestión administrativa segura y eficaz. • Compromiso con su formación continua y del equipo de enfermería. avalado por el saber y por principios éticos y cristianos. 23 n . • Compromiso con la educación para el autocuidado en salud. • Vocación de servicio. • Capacidad de trabajar en equipo y ejercer un liderazgo positivo.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo III ESCUELA DE ENFERMERÍA Sello Distintivo Enfermería UC Cuidado humanizado • Basado en la dignidad de la persona. • Compromiso con la búsqueda de la verdad y justicia.

Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile c. Estructura de la Escuela de Enfermería ORGANIGRAMA ESCUELA DE ENFERMERÍA Decano Facultad de Medicina Directora Escuela de Enfermería Subdirección Administrativa DIRECTORA DE PREGRADO DIRECTORA DE POSTGRADO DIRECTORA DE INvESTIGACIÓN DIRECTORA DE EXTENSIÓN DEPARTAMENTOS: Salud del adulto y adulto mayor Salud de la mujer Salud del niño y adolescente n 24 .

a los integrantes de las Comisiones de pre y postgrado y a los integrantes de las Comisiones de Investigación. 25 n . n Preside el Consejo Interdepartamental de la Escuela de Enfermería. n Propone planes académicos de la Escuela de Enfermería. Coordina estada de perfeccionamiento. noviembre 2002) las principales funciones de las autoridades de la Escuela de Enfermería son: 1. DIRECTORA DE POST GRADO n n n n Ejerce la coordinación y supervisión de los programas de posgrado y postítulo de la Escuela de Enfermería. Subroga a la Directora de Escuela de Enfermería cuando sea necesario. Principales funciones de las autoridades de la Escuela de Enfermería De acuerdo a los estatutos de la Facultad de Medicina (Segunda Edición.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo III ESCUELA DE ENFERMERÍA d. n Integra el Consejo de la Facultad y el Consejo de Asuntos Económicos y Administrati vos. Propone presupuesto anual de su dirección. Propone y aprueba modificaciones a los programas existentes. Establece número de cupos para alumnos de postgrado. n Propone al Decano designación de directores u otras autoridades unipersonales de la Escuela de Enfermería. n Designa y remueve a proposición de los Directores de pre y postgrado a los Sub Di rectores. Designa y remueve al personal académico. pasantías o rotaciones de carácter docente. DIRECTORA DE PREGRADO n n n n n Responsable de la formación de los estudiantes de Enfermería. n Presenta al Decano presupuesto anual de la Escuela de Enfermería. DIRECTORA ESCUELA ENFERMERÍA Ejecuta las políticas para la Escuela de Enfermería y vela por el correcto funcionamiento académico y administrativo de ésta. cuando se trate de materias que lo afecten directamente. n Propone contratación y término de funciones del personal académico y no académico de la Escuela de Enfermería. Coordina y supervisa los planes de estudio de pregrado. n 2. 3.

Coordina. Propone anualmente a la Directora de la Escuela de Enfermería el presupuesto de su Dirección. Propone a la Directora de la Escuela de Enfermería la designación y remoción de los integrantes de la Comisión de Investigación. Actúa como vínculo entre la Escuela de Enfermería y los ex . estimula y ofrece apoyo organizacional a las acciones educación continua o a actos especiales realizados por los Departamentos o Áreas Asistenciales. n 26 . Patrocina cursos y otras actividades de extensión que realicen los Departamentos.alumnos. Centraliza y distribuye oportunamente la información interna y externa de las actividades de investigación. Propone a la Directora de la Escuela de Enfermería el presupuesto anual de su Dirección. Servicios y Unidades. DIRECTORA DE EXTENSIÓN n n n n n Implementa las políticas definidas para su área y vela por la imagen de la Escuela de Enfermería.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile 4. DIRECTORA DE INvESTIGACIÓN n n n n Fomenta y facilita las actividades de investigación. 5.

Principales funciones de las autoridades de la red de Salud UC d. Estructura de la red de Salud UC c.capítulo Iv RED DE SALUD UC a. Antecedentes de la red de Salud UC b. Principales centros y servicios de la red de Salud UC .

Entrega servicios de salud en todas las especialidades médicas y a personas de todas las edades.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile a. La red de Salud UC está integrada por n n n n n n n n n Hospital Clínico UC Clínica UC Clínica San Carlos de Apoquindo Centros Médicos Centro de Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza Servicio de Laboratorios Clínicos Servicio de Radiología y Diagnóstico por Imágenes Centros de Salud Familiar (CESFAM) Complejo Ambulatorio Marcoleta (CAM) Principales objetivos de la red de Salud UC n Entregar Servicios de: . docentes y de investigación clínica.Apoyo diagnóstico . con un espíritu de integración de las actividades asistenciales. n n 28 . constituye uno de los centros docentes de mayor prestigio en nuestro país y está compuesto por distintos centros asistenciales distribuidos en la Región Metropolitana. como en otras instituciones de formación en convenio.Apoyo terapéutico Ser un campo clínico modelo para los profesionales de la salud.Atención Ambulatoria . Actualmente.Atención Hospitalaria . con el propósito de contar con un campo clínico donde los alumnos de la Facultad de Medicina pudieran realizar su formación clínica. tanto los que se forman en la Facultad de Medicina. Antecedentes de la red de Salud UC La red de Salud UC comienza sus actividades en 1942 con el Hospital Clínico y posteriormente en 1980 con la construcción del Centro Médico San Joaquín.

MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo Iv RED DE SALUD UC b. Estructura de la red de Salud UC ORGANIGRAMA DE LA RED DE SALUD UC Decano Facultad de Medicina Director Área Docente Asistencial GESTIÓN CLÍNICA SUBDIRECCIÓN ADMINISTRATIvA RED DIRECCIÓN RED AMBULATORIA DIRECCIÓN CLÍNICA UC SERvICIOS DIRECCIÓN CLÍNICA SAN CARLOS DE APOQUINDO DIRECCIÓN HOSPITAL CLÍNICO UC DIRECCIÓN DE CALIDAD Y SEGURIDAD COORDINACIÓN RED AMBULATORIA SERvICIO DE RADIOLOGÍA E IMÁGENES CESFAM MADRE TERESA CENTRO MÉDICO SAN JOAQUÍN SERvICIO DE LABORATORIOS CLÍNICOS CESFAM SAN ALBERTO HURTADO CENTRO MÉDICO SAN JORGE SERvICIO DE KINESIOLOGÍA CESFAM JUAN PABLO II CENTRO MÉDICO IRARRÁZAvAL SERvICIO DE ANATOMÍA PATOLÓGICA COMPLEJO AMBULATORIO MARCOLETA CENTRO MÉDICO ALCÁNTARA CENTRO DE CÁNCER 29 n .

con el fin de apoyar el desarrollo académico y asistencial de la Red de Salud.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile Organización Gerencia de Operaciones La Gerencia de Operaciones de la Facultad de Medicina UC contempla las áreas de Admisión. Servicios Generales y Abastecimientos y la Gestión Administrativa de los distintos Centros Médicos. ORGANIGRAMA GERENCIA DE OPERACIONES Gerente de Operaciones Infraestructura y Desarrollo SUBGERENTE CM SAN JOAQUÍN SUBGERENTE CECA SUBGERENTE ÁREAS AMBULATORIAS SUBGERENTE SERvICIO DE RAYOS E IMÁGENES SUBGERENTE SERvICIO DE LABORATORIOS CLÍNICOS SUBGERENTE HOSPITAL CLÍNICO UC SUBGERENTE INGENIERÍA SUBGERENTE SERvICIOS GENERALES SUBGERENTE ADMISIÓN Y RECAUDACIÓN SUBGERENTE ABASTECIMIENTO n 30 . Hospital UC. Servicios de Radiología e Imágenes y Laboratorios Clínicos. Ingeniería.

desarrolla e integra todas las actividades de las áreas clínicas de la Facultad. Prepara presupuesto de su área. nombramiento de los directores de Centros de su dependencia. Cautela la relación docente asistencial. noviembre 2002) las principales funciones de las autoridades de la red de Salud UC son: DIRECTOR RED DE SALUD UC n n n n n n n Dirige.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo Iv RED DE SALUD UC c. desarrolla e integra todas las actividades de las áreas ambulatorias de su dependencia. Integra el Consejo de Asuntos Económicos y Administrativos. Da cuenta de su gestión al Consejo de la Facultad y al Consejo de Asuntos Económicos y Administrativos. Principales funciones de las autoridades de la red de Salud UC De acuerdo con los estatutos de la Facultad de Medicina (Segunda Edición. Propone al Director de la Red y al Decano. DIRECTOR RED AMBULATORIA UC n n n n n n n Dirige. de acuerdo a las políticas de la Facultad de Medicina y Red de Salud. Ejecuta políticas elaboradas por el Consejo de Facultad y por el Consejo de Asuntos Económicos y Administrativos. cuando se trate de materias que lo afecten directamente. con el objetivo de lograr la excelencia en el servicio a los pacientes y sus familias y asegurar un campo clínico modelo para la formación de alumnos. Da cuenta de su gestión al Consejo de la Facultad y al Consejo de Asuntos Económicos y Administrativos. Propone al Decano nombramiento de los Directores y personal de las áreas de su dependencia. 31 n . cuando se trate de materias que lo afecten directamente. de acuerdo a las políticas de ésta y a los requisitos para mantener un alto nivel de competencia. Ejecuta políticas elaboradas por las autoridades superiores. así como la coordinación entre los centros ambulatorios y el resto de la red de salud. Participa en el Comité Directivo de la Facultad. Propone al Decano nombramiento de los Directores y personal de las áreas de su dependencia. Cautela y fortalece la relación docente asistencial.

familias y comunidad. Propone. n 32 . implementación y evaluación de estrategias para ubicar a las personas y familias en el centro de atención en la red ambulatoria en todo el ciclo vital y en el continuo salud-enfermedad. asistencial y administrativo. colaborando permanentemente en el desarrollo del personal académico. administrativas y de desarrollo Participa y colabora en la coordinación e integración de procesos tendientes a favorecer el continuo de cuidados y proyectos de mejoramiento continuo de la docencia para asegurar el liderazgo académico. respetando sus valores y preferencias. Integrando la docencia como elemento diferenciador. Integra y equilibra el desarrollo asistencial y docente en la red. las competencias del personal asistencial y académico como garantía de calidad. Realiza la gestión necesaria para colaborar en la viabilidad económica y administrativa de la red ambulatoria estableciendo alianzas y relaciones comerciales con aseguradoras públicas y privadas.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile COORDINADORA RED AMBULATORIA UC n n n n n n n Coordina el desarrollo y la integración de la red ambulatoria de acuerdo a las políticas de ésta para velar por asegurar un alto nivel de servicio integral e integrado a las personas. Coordina y facilita el desarrollo de proyectos tendientes a desarrollar modelos de gestión de la información para la toma de decisiones clínicas. Vela por el desarrollo. favorece y coordina el desarrollo de programas innovadores de atención integral integrados en la red ambulatorio de acuerdo a las necesidades y expectativas de los clientes.

SERvICIOS HOSPITALARIOS Hospital Clínico UC. 33 n . así como los servicios de apoyo necesarios para brindar a sus pacientes una atención cómoda e integral. orientada a la población del sector oriente de Santiago. in- tegra la red de Salud UC. Centro hospitalario de alta complejidad y campo clínico por excelencia cuyo propósito es ofrecer una medicina de gran calidad tecnológica. funciona en un moderno edificio de 10 pisos y 100 habitaciones.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo Iv RED DE SALUD UC d. SERvICIOS AMBULATORIOS Centros médicos Son centros de atención ambulatoria para pacientes Fonasa e Isapres. Clínica San Carlos de Apoquindo. Inaugurada en 1989. Ofrecen procedimientos de diagnóstico y de tratamiento. Principales centros y servicios de la red de Salud UC 1. In- agurada en julio de 2001. costo-efectiva y humana. 2. dotado del equipamiento y las comodidades que permiten garantizar atención médica y servicios de calidad. Cuenta con todos los servicios de alta complejidad y un equipo médico académico de la Facultad de Medicina y sus normas son las mismas que rigen en las áreas clínicas de la red de Salud UC. Clínica UC.

Programa de atención de madres en sus dificultades durante el amamantamiento. n 34 . Red de centros de Salud Familiar. 3. Chequeos Médicos. Funciona con equipos interdisciplinarios que atienden a las personas en el Hospital. Vicuña Mackenna 4686. Centro Médico Irarrázaval: Av. Teléfono 207 0427. en las consultas ambulatorias o en su domicilio de acuerdo a sus necesidades. Irarrázaval 4949. Funciona en el Centro Médico San Jorge. Apoquindo 3990. Servicio integral para pacientes mayores y sus fami- lias. Centro de Estudios del Sueño. Complejo ambulatorio Marcoleta (CAM). Programa de Cuidados Paliativos. Centro Médico Alcántara: Av. Centro que orienta y asesora en los casos de intoxicaciones. en caso de lesiones traumáticas. integrados por especialistas geriatras y otros profesionales. Servicio Laboratorios clínicos. Tratamiento integral efectuado por un equipo multidiscipli- nario destinado a pacientes adictos al alcohol. Centro de Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza. Allí se realiza la evaluación de los hábitos del sueño de quienes padecen los distintos trastornos o patologías asociadas al dormir. 247 3600 emergencias químicas. Convenio Escolar. Teléfono 676 7000. Teléfono 754 8300. Teléfono 754 8370/754 8375. Programa de Geriatría y Gerontología. Teléfono 354 4633/354 8489. con el objetivo de alcanzar la máxima calidad de vida posible para el paciente y su familia. Centro Médico San Jorge: Cruz del Sur 177 esq. Teléfono 552 1765. Convenio con el Hospital Clínico UC y Clínica San Carlos de Apo- quindo que otorgan atención integral y continua a los niños entre 0 y 18 años. Teléfono 354 8513/354 8511.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile Éstos son: n n n n n n n n n Centro Médico San Joaquín: Av. atendiendo las 24 horas todos los días del año a través de los números 635 3800 emergencias toxicológicas. Programa de Lactancia Materna. Servicio de Radiología y diagnóstico por imágenes. Programa de Medicina Preventiva que se realizan en el Centro Médi- co Alcántara. Nevería. tales como: Centro de Información Toxicológica (CITUC). Cuidado activo e integral de personas cuya enferme- dad no responde a terapias curativas. drogas y otras sustancias. Programa de Adicciones. PROGRAMAS RED DE SALUD UC La red de Salud UC cuenta con diversos programas dirigidos a la comunidad. Teléfono 354 6784/354 6708. tabaco. Teléfono 354 6943/207 0747/354 6765.

El objetivo es bajar de peso y cambiar sus hábitos de vida. pone a su disposición las Consultas de Enfermería de Educación para el Autocuidado del Paciente Diabético (E. Educación para el Autocuidado del Paciente Diabético. En Salud UC hay endocrinólogos especialistas en tiroides.saluduc. Fue creado especialmente para dar continuidad a los cuidados de pacientes dados de alta de la UC que requieran de hospitalización domiciliaria y/o procedimientos de enfermería en su propio hogar. Programa de evaluación integral y personalizada destinada a detectar factores de riesgo cardiovascular o patologías cardiacas asintomáticas. cantidad y calidad de vida de las personas que ya han tenido un evento cardiovascular (infarto. biopsias. Distintos equipos profesionales de Salud UC han desarrollado programas para apoyar a pacientes con sobrepeso u obesidad. guiadas por médicos.cl 35 n . Teléfono 354 3634. Teléfonos 354 3214/354 3213/354 3217. en Centro Médico San Jorge y en Centro Médico Alcántara. logrando que estos cambios permanezcan en el tiempo. Programa de Rehabilitación Cardiovascular. psicólogos y kinesiólogos. accidentes vasculares cerebrales y otros. Taller “Preparándonos para ser Padres”. cuando el bebé haya cumplido su primer mes de vida. con el propósito de prevenir el desarrollo de infartos al miocardio. Diabetes). La atención se realiza diariamente en Centro Médico. entre otras. mediante actividades grupales e individuales. Teléfono 354 8636. Se trata de un curso teórico-práctico en ciclos de seis encuentros cada uno. en el que se realiza el diagnóstico y seguimiento de los pacientes con enfermedad tiróidea: ecografías. nutricionistas.P de . Para reserva de horas y mayor información comuníquese al teléfono 354 8559. que funciona en el Centro Médico Clínica UC. realizado por profesionales de la salud. Teléfono 354 3600 / 754 8319. Programa de Cardiología Preventiva. Programa destinado a mejorar la capacidad de ejercicio. Los programas se desarrollan en Centro Médico San Joaquín. Teléfono 354 3600 / 754 8319. cirugía de corazón o de arterias) o de aquellas personas que presentan factores de riesgo cardiovascular y necesitan de supervisión para reiniciar su actividad física. que atienden en los distintos centros médicos. Más información en www. Enfermeras UC pueden tomar sus exámenes en la intimidad de su hogar u oficina. Teléfono 247 2327. Programa de Tiroides.SADUC. Teléfonos 354 8438/354 8439 Servicio de Atención Domiciliaria . Servicio Domiciliario de Toma de Muestras. Además existe el Centro de Tiroides. Para quienes no pueden o no desean trasladarse hasta las Unidades de Toma de Muestras.A. punciones. El Departamento de Nutrición y Diabetes del Centro Médico San Joaquín. angioplastia.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo Iv RED DE SALUD UC Programa de Tratamiento de la Obesidad.

Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile n 36 .

Servicios y especialidades asociadas al Hospital Clínico UC e. Principales funciones de las autoridades del Hospital Clínico UC d.capítulo v HOSPITAL CLÍNICO UC a. Estructura del Hospital Clínico UC c. Antecedentes del Hospital Clínico UC b. Servicio Pastoral de la Salud .

.

8 unidades de preparto y 22 camas de puerperio. 1970 Creación de los Departamentos. permitiendo iniciar la integración de importantes áreas académicas a la Facultad. 22 boxes de urgencia. 19 pabellones quirúrgicos. Cirugía Plástica. Desde sus inicios ha experimentado un continuo crecimiento en la planta física y ha logrado marcados avances tecnológicos. La distribución es: n n n n n n n n 91 camas UPC. 1987 Alcanza la autonomía docente con la inauguración del Servicio de Pediatría. intermedio médico y neurológico. Servicios Médicos quirúrgicos y Laboratorios especializados. unidad coronaria).MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo v HOSPITAL CLÍNICO UC a. Oftalmología. 36 Sillones de diálisis. 18 unidades de recuperación. 286 camas generales. centro terapia endovascular. constituyéndose en el centro docente más prestigioso del país. Está posicionado como uno de los complejos hospitalarios más importantes de nuestra capital. 2009 Nuevo Hospital Clínico con dependencias de paciente crítico (radiología PET. 16 camas intermedio. centro de paciente crítico. Traumatolo- gía. 39 n . 1989 Incorporación progresiva de las especialidades de Cirugía Infantil. HITOS DEL HOSPITAL CLÍNICO UC 1942 El Hospital Clinico UC entra en actividad. recibe pacientes de diversos centros a lo largo del país y es considerado el principal centro de pacientes críticos de Chile. Antecedentes del Hospital Clínico UC El Hospital Clínico UC se funda con el fin de formar en la práctica clínica a los alumnos de la Facultad de Medicina. Psiquiatría y Dermatología. cirugía cardiovascular. 1960 Creación de la Maternidad y pabellones de Cirugía Cardiovascular. En la actualidad el Hospital Clínico UC cuenta con: 557 unidades de las cuales 393 son camas y 164 son unidades de atención de tránsito de pacientes. 1985 Ampliación de la capacidad hospitalaria en un 60%. Otorrinolaringología.

TROMBOSIS Y HEMOSTASIA LABORATORIO CITOMETRÍA UNIDAD CORONARIA PABELLÓN CENTRAL LABORATORIO REUMATOLOGÍA LABORATORIO INFECTOLOGÍA CIRUGÍA CARDIOvASCULAR NEONATOLOGÍA MEDICINA TRANSFUSIONAL SERvICIO DE FARMACIA CENTRO TERAPIA ENDOvASCULAR INTERMEDIO MÉDICO-NEUROLÓGICO ESTERILIZACIÓN CENTRO ENDOSCOPIA UNIDAD DE PACIENTE CRÍTICO PEDIÁTRICO SERvICIO KINESIOLOGÍA UNIDAD DE PACIENTE NEFROLÓGICO n 40 .Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile b. DE URGENCIA LABORATORIO NEFROLOGÍA PENSIONADO OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA LABORATORIO RESPIRATORIO LAB. NUTRICIÓN Y DIABETES PEDIATRÍA CIRUGÍA LABORATORIO OBSTETRICIA LABORATORIO HEMATOLOGÍA ANESTESIA Y RECUPERACIÓN URGENCIA LAB. Estructura del Hospital Clínico UC Dirección Hospital Clínico UC CONTRALORÍA MÉDICA CONSEJO TÉCNICO CIAAS Subdirección de Servicios Clínicos Subdirección de Unidades apoyo Diagnóstico y Terapéutico CENTRO PACIENTE CRÍTICO MEDICINA LAB.

NEUROLÓGICO 41 n .QUIRúRGICO MEDICINA PENSIONADO PEDIATRÍA CIRUGÍA URGENCIA PABELLÓN CENTRAL UNIDAD CORONARIA CIRUGÍA CARDIOvASCULAR ANESTESIA Y RECUPERACIÓN NEONATOLOGÍA CENTRO TERAPIA ENDOvASCULAR UNIDAD DE PROCEDIMIENTOS NEFROLÓGICOS OBSTETRICIA Y GINECOLOGÍA INTERMEDIO MÉDICO .MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo v HOSPITAL CLÍNICO UC Subdirección de Enfermería PROGRAMA DE TRASPLANTE SERv. CLÍNICOS HOSPITALIZADOS PROYECTOS DIvISIÓN DE CIRUGÍA CENTRO PACIENTE CRÍTICO MÉDICO .

Estudia y propone a la Dirección. Nombra y remueve a los Sub Directores y los Jefes de Servicios Clínicos.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile c. paramédico y administrativo en la calidad de los servicios ofrecidos. de acuerdo a los objetivos fijados por la Escuela de Medicina. Supervisa las actividades docentes que se realizan en los servicios bajo su dependencia. velando por la calidad y seguridad de los pacientes. Principales funciones de las autoridades del Hospital Clínico UC 1. de apoyo diagnóstico y terapéutico. asistenciales y administrativas. las actividades docentes que se realizan. requerimientos de recursos materiales. DIRECTOR n n n n n n n n Es la autoridad superior del Hospital Clínico UC. considerando aspectos de calidad. seguridad. en las áreas de su competencia. renovación tecnológica. Preside el Comité Técnico. Evalúa al menos anualmente la gestión del plan de desarrollo hospitalario. así como a los presidentes de los diferentes comités y sus miembros. SUBDIRECTOR MÉDICO DE SERvICIOS CLÍNICOS Y DE UNIDAD DE APOYO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO n n n n n n Coordina y supervisa a Jefes de Servicios y Unidades correspondientes con el fin de procurar una atención de salud acogedora. involucrando a todo el personal médico. Reporta periódicamente al Director de las Áreas Docente Asistenciales los resultados de su gestión. 2. Vela por una efectiva comunicación. proyectos de desarrollo clínico en su sector. capacitación y educación continua. Regula con las autoridades correspondientes. eficiente. espacio físico. requerimientos de recursos humanos. segura y oportuna. humanos y evaluación de su implementación. considerando especialmente aspectos de calidad y seguridad asistencial. coordinación y complementación entre acciones docentes. Propone e implementa el plan de desarrollo anual y sus indicadores. Asesora y colabora con el Director del Hospital en la elaboración del plan de desarrollo anual para la institución. Organiza la Dirección del Hospital y su estructura interna. n 42 . Asegura una correcta y oportuna atención de los pacientes.

CONTRALOR MÉDICO n n n n Colabora en aspectos de prevención. Gestiona los riesgos con potencial implicancia médico legal relacionada con: derechos de Pacientes y Calidad de atención. Garantiza el cumplimiento de estándares asistenciales de acuerdo a lo establecido por la institución. Representa a la Subdirección de Enfermería frente a la Escuela de Enfermería y fuera de ella. seguridad. alineando los objetivos estratégicos de la subdirección con los de la Dirección del Hospital Clínico UC. Trabaja en forma interdisciplinaria junto a médicos y administrativos para la mejora de procesos transversales a la organización. 43 n . en materias médico-legales. resolución de conflictos en aplicación de aranceles. Mantiene relaciones con Instituciones de Salud Previsional y Compañías de Seguros. particularmente relativa a gestión de riesgo de aspectos clínicos y legales. Implementa auditorias asistenciales o administrativas al interior de la institución relacionadas con: intercambio de información médica. SUBDIRECTOR DE ENFERMERÍA n n n n n n n Planifica y dirige la actividad de enfermería al interior del Hospital Clínico. Manejo del Seguro de Responsabilidad Profesional y registros de mantención de información Médico Legal. continuidad de atención de Catastróficos y supervisión de pacientes Ley de Urgencia. contacto con la justicia. cumplimiento de normativa y mantención de conflictos legales existentes. concordados con los otros centros de la Red de Salud UC. satisfacción y clima laboral entre otros. Elabora y propone procedimientos generales de enfermería para implementar en la institución. supervisión y control de la actividad médica. calidad. coordinación de aspectos técnicos de manejo de enfermos específicos. de actividad.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo v HOSPITAL CLÍNICO UC n Evalúa periódicamente la gestión asistencial bajo su dependencia mediante indicadores financieros. implementando mejoras en el funcionamiento de cada sector. Coordina acciones de enfermería en la mejoría continua de los principales procesos asistenciales y administrativos de la institución. 3. Coordina y controla la actividad de las enfermeras coordinadoras. 4.

controlando. implementa y controla todas aquellas políticas y procedimientos de carácter asistencial o administrativo. Medicina: servicio que entrega tratamiento médico a personas adultas con patologías n agudas y crónicas descompensadas.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile 5. Es responsable por las labores de enfermería desarrolladas en los servicios clínicos. Implementa y controla todas aquellas políticas y procedimientos de caracter asistencial y administrativo de la institución. SERvICIOS CLÍNICOS n n Centro paciente crítico: servicios que tratan a pacientes críticamente enfermos. Elabora. JEFE DE SERvICIO n n n n Como autoridad superior del servicio es responsable ante la Dirección del Hospital de dar cumplimiento a la misión de dicha unidad. n Urgencia general: servicio que atiende a personas de todos los grupos etáreos que presentan un problema agudo de salud. Servicios y especialidades asociadas al Hospital Clínico UC 1. COORDINADOR DE SERvICIO n n n n n Asegura el otorgamiento de una atención de enfermería oportuna. organizando. tanto agudas como crónicas descompensadas. de acuerdo a la legislación vigente y a las políticas y normas de la institución. 6. de complejidad variable en horario continuado. planificando. n Pensionado: servicio que atiende a personas adultas con patologías de tipo médico y quirúrgico. Intermedio médico – neurológico: servicio que atiende pacientes críticos de mediana complejidad con patologías médicas y neurológicas. d. integral y personalizada con la utilización eficiente de recursos humanos y materiales. dirigiendo. Mejora de forma continua indicadores definidos por la institución para su área. promoviendo el autocuidado y la educación continua. supervisando. coordinando y gestionando las actividades de su unidad. Gestiona en forma eficiente los recursos humanos y materiales de su área. n 44 . Es responsable de un manejo eficiente de los recursos y de promover un buen ambiente laboral. Vela por la calidad y seguridad de la atención brindada en su servicio.

desde el período pre-operatorio hasta el post-operatorio. En sus pabellones atiende partos normales. con patologías de tratamiento quirúr- n gico. n Neonatología: servicio que atiende al recién nacido sano desde sus primeros minutos de vida y al recién nacido con problemas de salud derivados de la prematurez y/o de malformaciones congénitas. independiente de su localización anatómica. del día que atiende problemas del embarazo. También atiende al niño de término con alteraciones o descompensaciones fisiológicas de múltiples causas. n Centro de terapia endovascular: centro especializado en el diagnóstico y tratamiento de patologías cardiovasculares. de tipo coronario y periférico. 45 n . Cirugía: servicio que atiende personas adultas. n Unidad coronaria: atiende a personas adultas con problemas de salud del sistema cardiovascular. puerperio y de tipo ginecológico. de tratamiento médico y quirúrgico. Pabellón central: servicio de pabellones de todas las especialidades quirúrgicas a ex- n cepción de aquellas del aparato cardiovascular. tanto crónicas como agudas. n Pediatría: servicio que atiende niños con patologías de tipo médico y quirúrgico. en el cual se evalúa y monitorea el despertar anestésico. tanto en el árbol arterial como venosos. En periodo post parto atiende a la madre y al recién nacido. quirúrgicos e intervenciones de tipo ginecológico. n Anestesia y recuperación: da atención a pacientes en el post operatorio inmediato. por vía endovascular. Cuenta con una unidad de urgencia las 24 hrs. n Cirugía cardio vascular: servicio de pabellones quirúrgicos especializado en intervenciones vasculares y del corazón para personas adultas y niños con malformaciones congénitas de aparato cardiovascular. n Unidad del paciente crítico pediátrico: servicio que atiende a niños críticamente en- fermos. n Servicio tórax: servicio especializado en atender pacientes adultos con problemas agu- dos y crónicos del aparato cardiovascular. Cuenta con una unidad de paciente crítico.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo v HOSPITAL CLÍNICO UC n Obstetricia y ginecología: servicio que brinda atención a la madre durante el periodo de embarazo. Cuenta con unidad de paciente crítico. Se realizan intervenciones a personas adultas y niños.

oncológicos. Esterilización: servicio donde se prepara y esteriliza todo el material clínico y quirúr- n n gico utilizado en la red de Salud UC. n Laboratorio de reumatología: laboratorio que realiza procedimientos enfocados principalmente al estudio de las enfermedades del tejido conectivo y exámenes relacionados con infecciones y de líquido articular. dispensar y almacenar fármacos a las áreas clínicas y preparar las alimentaciones parentales y quimioterapias. del día de personas hospitalizadas y de consultas ambulatorias en urgencia y centros médicos cuyos resultados son imprescindibles para un diagnóstico precoz que permite iniciar tratamiento oportunamente. que participa en el equipo de sa- n n lud en promoción. caracterización y n seguimiento del cáncer y enfermedades causadas por alteraciones inmunitarias. tanto hospitalizados como ambulatorios. n Laboratorio de infectología: laboratorio que realiza análisis de diferentes tipos de muestras con el fin de precisar los agentes infecciosos que causan enfermedad. n 46 . n Laboratorio nefrología: laboratorio que realiza análisis de muestras de orina y otros con el fin de diagnosticar el funcionamiento del riñón. Servicio de farmacia: servicio de apoyo encargado de adquirir. UNIDADES DE APOYO DIAGNÓSTICO Y TERAPÉUTICO n Laboratorio de urgencia: servicio que procesa muestras para exámenes las 24 hrs. n Laboratorio de nutrición y diabetes: laboratorio especializado en pruebas que buscan diagnosticar alteraciones en los procesos de digestión. n Laboratorio hematología: laboratorio que realiza análisis de los componente celulares y no celulares de la sangre. tratamiento y rehabilitación de pacientes y usuarios de la Institución. n Laboratorio trombosis y hemostasia: laboratorio que realiza estudios de las funcio- nes de coagulación de la sangre. Laboratorio de obstetricia: laboratorio que realiza estudios de los problemas relacionados con la infertilidad y con alteraciones fisiopatológicas de la gestación. Servicio de kinesiología: servicio de apoyo clínico. procesar. absorción y metabolización de los nutrientes. recién nacidos y ambulatorios. quirúrgicos. n Medicina transfusional: sus principales actividades son procurar. Laboratorio de citometría: laboratorio que realiza el diagnóstico. n Laboratorio respiratorio: servicio donde se realizan pruebas de la función respiratoria y procedimientos diagnósticos de la anatomía y fisiología respiratoria.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile 2. prevención. respondiendo a las necesidades de transfusión de pacientes críticos. almacenar y transfundir componentes sanguíneos.

proporcionando encuentros de acompañamiento espiritual. Este servicio aspira a que el paso del enfermo por el Hospital Clínico UC. apoyo y solidaridad. favoreciendo así la posibilidad de vivir una experiencia del amor y de la ternura de Dios. es decir que abarque a toda persona en su dimensión espiritual y humana. 11. 11. El Servicio de Pastoral se plantea la misión de aportar a la Humanización y Evangelización de la Comunidad Hospitalaria. 1er viernes de cada mes. cuidar. Por este motivo el Servicio de Pastoral de la Salud es parte integrante y activa del equipo multidisciplinario de nuestra institución. 11. sea una experiencia enriquecedora.00 hrs. que tiene por misión ofrecer a todos los usuarios una atención integral.00 hrs. todos los jueves. segundo viernes de cada mes. Servicio Pastoral de la Salud El Hospital Clínico UC es una institución Católica. 7.30 hrs.30 a 12.00 hrs.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo v HOSPITAL CLÍNICO UC e.00 y 17.00 hrs. en el sentido que el paciente y su familia se sienta acogido y comprendido. Así como de promover. 11. n n n n 47 n . primer viernes de cada mes. Integran el equipo de Pastoral: n Capellán n Diácono n Religiosas n Asesores pastorales (funcionarios) n Ministros extraordinarios de la Eucaristia n Voluntarios El área física del Servicio de Pastoral dispone de: n La Capilla San Lucas y Sacristía ubicada en el primer piso del Hospital Clínico UC n Oratorio San Alberto Hurtado – 4o piso n Secretaría y sala de reuniones Servicio Pastoral: OFICIOS RELIGIOSOS ACTIVIDAD HORARIO n Celebración diaria de la Santa Misa Capilla San Lucas Adoración al Santísimo Celebración de la Misa por la vida y la Salud Celebración de la Misa para los pacientes fallecidos todos los días. defender y celebrar la vida.

unción a los enfermos. talleres. confesión).30-8. Lira 61. de ayuda.00 hrs. Meditación compartida con los funcionarios: todos los miércoles de 7.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile ACTIvIDADES DEL SERvICIO DE PASTORAL n n n n n Visita diaria a enfermos y a sus familiares. apoyo y acompañamiento espiritual. comunión. a través de una relación cercana.. anexo 3789 n Oficina capellán. confirmación. Preparación para recibir los sacramentos: bautismos. oraciones. jornadas. Entrega de sacramentos a quienes lo deseen (comunión. ATENCIÓN ESPIRITUAL Solicitarla a: n Enfermera de turno n Oficina de Pastoral. Preparación de instancias de formación pastoral continuada para los funcionarios y agentes pastorales: retiros. Anexo 3162 n 48 .

Estructura Red ambulatoria UC c.capítulo vI RED AMBULATORIA UC a. Centros médicos y servicios de la Red ambulatoria UC . Antecedentes Red ambulatoria UC b. Principales funciones de las autoridades de la Red ambulatoria UC d.

Facultad de Medicina

P ontificia Universidad c atólica

de

c hile

a. Antecedentes de la Red ambulatoria UC
Los Centros Médicos de la Red Ambulatoria han experimentado un gran crecimiento, desarrollo y modernidad con el propósito de responder a las necesidades de las personas, familias y constituirse en campo clínico de excelencia para la formación de los diferentes profesionales.

ALGUNOS HITOS DE LA RED AMBULATORIA
1980 Centro Médico San Joaquín. 1997 Centro del Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza. 2000 Centro de Salud Familiar San Joaquín. 2004 CESFAM Madre Teresa de Calcuta. 2006 Complejo Ambulatorio Marcoleta. 2007 CESFAM San Alberto Hurtado. 2010 Nuevo Centro Médico Irarrázaval.

En el año 2008 se crea la Dirección de la Red Ambulatoria para fortalecer la gestión del ámbito ambulatorio. Se plantea una estructura organizativa y funcional que permita alcanzar la excelencia en el servicio a los pacientes y el trabajo en red. Se fortalece la gestión clínica y administrativa de los centros médicos para avanzar en la integración de los servicios centrados en las personas. Se estimula la creación de programas de salud que ofrezcan una mejor alternativa de atención a las personas y familias desde la prevención hasta la máxima resolutividad. Constituyéndose estos en un campo para la docencia e investigación. Se establecen estrategias para contar con personal altamente calificado, motivado y centrado en un nuevo modelo servicio y en un ambiente laboral respetuoso y estimulante.

n 50

MANUAL Programa de Inducción versión 3 n

capítulo vI RED AMBULATORIA UC

b. Estructura de la Red ambulatoria UC

Dirección Red ambulatoria

Gerencia de operaciones

COORDINADORA RED AMBULATORIA

DIRECTORES CENTROS MÉDICOS

ENFERMERAS JEFE CENTROS MÉDICOS

SUBGERENTES CENTROS MÉDICOS

CMSJ

CAM

CMSJ

CAM

CMSJ

CAM

SAN JORGE

CECA

SAN JORGE

CECA

SAN JORGE

CECA

IRARRÁZAvAL

CENTROS ANCORA (3)

IRARRÁZAvAL

CENTROS ANCORA (3)

IRARRÁZAvAL

CENTROS ANCORA (3)

c. Principales funciones de las autoridades de los centros médicos
1. DIRECTOR CENTRO MÉDICO
n

n

n

Es la autoridad superior del Centro Médico responsable ante la Dirección de la Red de Salud UC y Dirección de la Red Ambulatoria de cumplir y hacer cumplir los reglamentos generales de la Facultad de Medicina. Propone e implementa el plan de desarrollo anual y sus indicadores, considerando especialmente aspectos de calidad y seguridad asistencial, requerimientos de recursos humanos, renovación tecnológica, espacio físico, capacitación y educación continua, en el marco de la misión de la Red de Salud. Dirige y coordina las actividades de carácter asistencial y administrativo, establece los objetivos en las áreas asistenciales, administrativas, docencia, extensión e investigación, para cumplir dicha misión.

51 n

Facultad de Medicina

P ontificia Universidad c atólica

de

c hile

n

n

Vela por la calidad y seguridad de la atención, dar cumplimiento a las obligaciones que impone el marco legal sanitario, manejar eficientemente los recursos y promover un buen ambiente laboral en el Centro Médico. Propone a la dirección de la Red Ambulatoria y a los jefes de departamento el nombramiento de Coordinadores de Servicios y de diferentes comités y programas.

2. ENFERMERA JEFE CENTRO MÉDICO
n

n

n

n

n

n

Promueve y supervisa las Políticas de Control de infecciones asociadas a la atención de salud de la institución, asesorada por el CIAAS de la Red de Salud UC. Asegura el otorgamiento de una atención de enfermería oportuna, integral, personalizada y acogedora, al paciente y familia usuaria del Centro, con la utilización eficiente de recursos humanos y materiales, promoviendo el autocuidado y la educación. Programa, implementa, supervisa y evalua la Política de calidad y seguridad asistencial de su Centro, en base a indicadores establecidos e implementando las mejoras respectivas. Formula y controla el plan estratégico y presupuesto en base a los objetivos propuestos con sus jefes directos. Realiza actividad asistencial y educativa a pacientes y familias usuarias del Centro de acuerdo a prescripciones médicas y al diagnóstico de necesidades y expectativas pesquisadas. Maneja consultas profesionales, espacios disponibles, prestaciones y programas que funcionan en el Centro.

n 52

Centro Médico San Jorge Centro médico que cuenta con algunas especialidades médicas y el desarrollo de programas especializados tales como: medicina del sueño. Centro Médico Irarrázaval Nuevo y moderno centro médico enfocado en atender las necesidades de las personas y familias. tratamiento de la obesidad y riesgo cardiovascular Centro Médico Alcántara Centro que reúne a profesionales médicos de diferentes especialidades. vacunatorio. sala de kinesiología. hospitalizaciones. Incluye profesionales de diversas áreas de la medicina que se organizan para atender las necesidades de las personas en forma integral e integrada.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vI RED AMBULATORIA UC d. Es el principal campo clínico para la docencia ambulatoria de las diferentes disciplinas de la salud. Chequeo Médicos. Cuenta con toma de muestra y tomas de exámenes de rayos. etc. incluyendo la atención en oncología pediátrica. Centro de Cáncer Nuestra Señora de la Esperanza Se centra en la atención ambulatoria integral del paciente con cáncer en las diversas especialidades oncológicas. todas ellas integradas al Hospital y Clínica de la Universidad 53 n . preventivas y de recuperación de la salud. Centros médicos y servicios de la Red ambulatoria UC Los centros de la Red Ambulatoria UC están orientados a otorgar atención integral y personalizada a las personas que consultan a través de prestaciones de promoción. Centro Médico San Joaquín Es uno de los centros médicos más grandes de la Red UC cuenta con una amplia gama de especialidades médicas de adulto y niños. etc. unidad de diálisis. Comprende diversas unidades. para resolver de mejor forma la necesidad de salud de las personas. Unidad de Quimioterapia ambulatoria. Unidad para la realización de procedimientos diagnósticos. Se favorece la coordinación de los diferentes servicios de la Red de Salud. gimnasio. sala de procedimientos. rayos. Unidad de Radioterapia. Desarrollan diferentes programas centrados en las necesidades de las personas y familias a través de equipos integrados. Desarrolla programas de salud interdisciplinarios. pabellón de cirugía menor. Se desarrolla el Programa de Medicina Preventiva. en una infraestructura cómoda y moderna pensada en la atención de excelencia. como son: Consulta ambulatoria. con equipos interdisciplinarios. cuenta con servicio dental. infertilidad. laboratorio.

cuando la Universidad se compromete a construir y administrar Centros de Salud Familiar (CESFAM). CESFAM Juan Pablo II en La Pintana (22 de septiembre del 2006). configurando una red de atención primaria que se incorpora a la red de Salud UC y a la vez integrada en la red asistencial del Servicio de Salud Sur Oriente de Santiago. Este financiamiento compromete a la red Áncora UC a ofrecer un plan de atención en salud familiar de amplia cobertura y alta resolutividad a esta población beneficiaria. desarrollando servicios asistenciales de alta calidad y formando profesionales en distintas disciplinas. Servicio de Laboratorios Clínicos El Servicio de Laboratorios Clínicos de la red de Salud UC realiza más de dos millones de exámenes cada año y cuenta con la mayor diversidad de exámenes del país y con más de 500 procedimientos. especialmente de los más necesitados. Población inscrita 2009: 19. reorganizados para ofrecer una puerta de entrada amplia a la Red de Salud y servicios clínicos que den continuidad a las necesidades de los pacientes que concurren al hospital clínico.879 personas.875 personas. Población inscrita 2009: 20. efectiva y humanizadora. Teléfonos: 354 6900. ágil. necesarios para el diagnóstico y tratamiento de la enfermedad. 354 6917. Población inscrita 2009: 20. con una perspectiva innovadora.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile Católica y a diversos laboratorios. Red de Centros de Salud Familiar Áncora La red de Centros de Salud Familiar Áncora nace el año 2004.457 personas. CESFAM San Alberto Hurtado en Puente Alto (30 de abril del 2007). está constituido por un heterogéneo grupo de servicios clínicos ambulatorios. Complejo Ambulatorio Marcoleta (CAM) Este complejo asistencial. vecino al Hospital Clínico. La operación se financia fundamentalmente a través del aporte que FONASA efectúa mensualmente mediante un per cápita por población inscrita y validada por esta entidad. Su misión es contribuir a generar un cambio significativo en la atención primaria de salud del país. Los exámenes realizados en los Laboratorios UC están n 54 . Centros de Salud de la Red Áncora UC: n n n CESFAM Madre Teresa de Calcuta en Puente Alto (1° de abril del 2004). En este centro se encuentra el Programa de cuidados paliativos de la Red de Salud UC. ya sea por urgencias u hospitalizaciones.

Ello implica que el Servicio de Laboratorios Clínicos de la red de Salud UC está en el nivel de los mejores laboratorios clínicos del mundo. La prestación de servicios de imágenes es realizada en: n Hospital Clínico (pacientes ambulatorios y hospitalizados) n Unidades disponibles en la red de Salud UC: - Centro Médico San Joaquín Centro Médico Alcántara Centro de Especialidades Médicas.189. basados en imágenes obtenidas mediante el uso de equipos de tecnología digital. así como por la tecnología de punta y el control de los procesos de calidad. ecografía – doppler. Sus procesos son avalados por el Instituto de Salud Pública de Chile y el Colegio de Patólogos de Estados Unidos. transmisión y archivo de las imágenes según modalidad: Densiometría ósea. mamografía.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vI RED AMBULATORIA UC garantizados por la presencia permanente de médicos y profesionales especialistas. 55 n . ha realizado un proceso de acreditación por la Norma chilena para Laboratorios Clínicos 2547 que corresponde a la homologación de la internacional norma ISO 15. En el año 2007. medicina nuclear. El servicio de Laboratorios Clínicos se compone de: Laboratorios Clínicos n n n n Laboratorio Central (Urgencia) Laboratorio Bioquímica Laboratorio Microbiología Laboratorio Biología molecular Jumbo Alto Las Condes Centro Médico Alcántara Centro de Especialidades Médicas Jumbo Bilbao Maipú Centro Médico San Joaquín Centro Médico San Jorge La Dehesa Clínica UC San Carlos de Apoquindo Jumbo La Reina Centro Médico Irarrázaval Clínica UC del Maule Unidades de Toma de Muestra (UTM) n n n n n n n n n n n n Servicio de Radiología y Diagnóstico por imágenes Entrega servicios diagnósticos y terapéuticos. facilitando el diagnóstico. resonancia magnética y tomografía computada (escáner). radiología.

los que cuentan con el apoyo técnico de secretarias. tecnólogos médicos. administradores de sistemas y otros profesionales del área de administración. enfermeras y auxiliares especializados en radiología. Todas las prestaciones de radiología son realizadas con estrictos estándares de seguridad por el equipo de salud integrados por médicos radiólogos. n 56 .Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile Todos los cuales se encuentran interconectados por el Sistema de Gestión Informático RIS.

Educación del paciente g. Calidad de servicio d.capítulo vII CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL a. Manejo de información e. Formación médica continua . Programa de calidad y seguridad asistencial c. Seguridad asistencial b. Derechos y deberes del paciente f.

nuestras jefaturas. La seguridad es un valor institucional presente en todas las labores diarias. n 58 . a. se coordinan para: n Minimizar la probabilidad de riesgo inherente en la atención de salud. personas. Con el fin de satisfacer las necesidades y expectativas de nuestros pacientes y sus familias. llevan a efecto lo planificado. Realizar mejora continua de los procesos existentes implementando acciones preventivas y correctivas. que pretende continuar posicionándola como un campo clínico modelo. tiene un Programa de Calidad y Seguridad Asistencial. n Mejorar la calidad de salud de los pacientes y su familia. liderado por todos quienes trabajan en nuestra institución. así como en la atención brindada a nuestros pacientes. de alta calidad y seguridad en los procesos. procesos y estructuras. tanto en la formación de profesionales de la salud de alta competencia. quienes en coordinación con la División de Calidad y Seguridad Asistencial.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile La Facultad de Medicina. Programa de calidad y seguridad asistencial ¿CUÁL ES EL PROPÓSITO DEL PROGRAMA DE CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL? n n n Promover una mejora sistemática de la Calidad y Seguridad en la atención de pacientes. de enfermería. técnicos y administrativos. Incorporar una cultura de seguridad que permita reducir los riesgos asociados a la atención sanitaria. personal médico. ¿CÓMO NOS CONSTITUIMOS EN UNA INSTITUCIÓN SEGURA? A través de la implementación del Programa de Calidad y Seguridad Asistencial. b. Seguridad asistencial ¿QUÉ SIGNIFICA SER UNA INSTITUCION SEGURA? Toda la institución. ¿CUÁLES SON LOS ELEMENTOS CLAvES DE UNA INSTITUCIÓN SEGURA? n n n El paciente es el centro de nuestra atención.

y es el resultado de: n Calidad científico-técnica. etc). competencia técnico-profesional. eficiencia. efectividad. Le corresponde documentar. cada vez que los resultados obtenidos se encuentren por debajo de los estándares establecidos. Director del Hospital y todos quienes n n n trabajan en nuestra Institución. transversal a toda la organización. ¿QUÉ INDICADORES DE CALIDAD MIDE EL PLAN DE MEJORAMIENTO DE LA CALIDAD ASISTENCIAL? Cada servicio tiene un plan de calidad y seguridad asistencial que incorpora sus indicadores específicos. Director del Hospital y Director de la DICSA. Líderes clínicos y administrativos de las diferentes unidades de la institución. ¿QUIÉN ES RESPONSABLE DE LA CALIDAD ASISTENCIAL? Es responsabilidad de todas las personas que trabajan en la red de salud y está directamente relacionada con los actos y comportamientos de cada una de las personas involucradas en cada una de las etapas del proceso de atención a los pacientes y sus familias. quienes tienen la responsabilidad de hacer realidad lo que está escrito en el documento oficial. por el paciente y su familia. elaboran un plan estratégico de Calidad y Seguridad. Dirección de Calidad y Seguridad Asistencial Encargado de monitorizar el nivel de cumplimiento del programa. ¿QUÉ SE ENTIENDE POR CALIDAD ASISTENCIAL? La Calidad Asistencial es entendida como la satisfacción de las necesidades y expectativas percibidas por los pacientes y sus familias. 59 n .MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vII CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL ¿QUIÉNES Y CÓMO PARTICIPAN EN LA IMPLEMENTACIÓN DEL PROGRAMA? n El Director de las Áreas Docente Asistenciales. oportunidad. Responsables de implementar dicho plan. evaluar y recomendar estrategias de mejora para ser implementadas en cada unidad. n Calidad percibida. seguridad. acerca del servicio proporcionado (accesibilidad. clínicos y administrativos. satisfacción usuaria. de acuerdo a compromisos establecidos con el comité. dada por la capacidad del equipo de salud para resolver problemas de salud del paciente y su familia. Además la institución monitoriza indicadores transversales dentro de las siguientes áreas: Indicadores clínicos n n Evaluación de pacientes Seguridad de laboratorios y radiología y los programas de control de calidad. El Director de las Áreas Docente Asistenciales.

C Chequear: medición de resultados. Investigación clínica. Uso de sangre y hemoderivados. Actividades de regulación ministerial. Satisfacción del Cliente Interno. P Plan de seguridad del paciente ¿CUÁL ES EL PROPÓSITO DE TRABAJAR EN LA SEGURIDAD DE LOS PACIENTES? n n Minimizar los riesgos asociados al Proceso Asistencial. Evitar y/o reducir la posibilidad de ocurrencia de eventos adversos o cuasi eventos. E Ejecutar: implementación de acciones de mejora. Historia clínica: disponibilidad. Seguimiento. control y prevención de eventos relacionados con la seguridad de pacientes y personal. Satisfacción de Pacientes. Indicadores sociodemográficos y de diagnóstico. Selección de insumos y medicamentos para satisfacer las necesidades de los pacientes. Uso de antibióticos y otros medicamentos. priorización y análisis de problemas y definición del sistema de monitorización de indicadores. A Actuar: estandarización de acciones de mejora y documentación de la solución. Es la Metodología de evaluación utilizada que radica en: Planificar: es la identificación. ¿CUÁLES SON LAS LÍNEAS CENTRALES DE LA SEGURIDAD DE PACIENTES EN LA RED SALUD UC? Las líneas de desarrollo en seguridad asistencial son 5: 1. Indicadores de gestión n n n n n n n n ¿QUÉ METODOLOGÍA DE EvALUACIÓN SE UTILIZA EN LA ORGANIZACIÓN PARA MEJORAR LA CALIDAD ASISTENCIAL? Ciclo de Mejoramiento Continuo (PECA).Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile n n n n n n n Procedimientos quirúrgicos. Errores de medicamentos. n 60 . contenido y uso. Uso de anestesia. Liderazgo en Seguridad de pacientes: mostrar que para todos es importante. Indicadores de gestión de riesgos. Control de IAAS.

Cada una de estas áreas pretende aportar al fin último que es evitar daños a los pacientes. que podría haber resultado en la muerte o en la pérdida permanente de la funcionalidad. SIStEMAS DE nOtIFICACIÓn ¿QUÉ ES UN EvENTO ADvERSO? Un evento adverso es cualquier suceso inesperado asociado al proceso asistencial que ocasiona o puede tener como resultado un daño involuntario e innecesario para el paciente. Sistemas de notificación: fomentar la cultura de reportar los incidentes. Cultura de Seguridad: crear un ambiente de confianza. Es la metodología utilizada para la identificación de causas o factores contribuyentes que llevaron a la ocurrencia de un evento crítico. ¿QUÉ METODOLOGÍA UTILIZA LA ORGANIZACIÓN PARA ANALIZAR LOS EvENTOS ADvERSOS GRAvES? Análisis Causa Raíz. Análisis de riesgos: identificar áreas críticas e intervenir. utilizando un registro interno (Hoja de Notificación. no punitivo. Estas prácticas están basadas en la evidencia internacional y buscan mejorar aquellas áreas que. con el fin de garantizar la calidad y seguridad asistencial. Existen indicadores y evaluaciones permanentes que nos muestran su evolución en el tiempo. directamente asociado a la atención de pacientes. Se focaliza en sistemas y procesos. 3.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vII CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL 2. y no en identificar culpables. Pretende trabajar con los equipos clínicos con el fin de buscar soluciones y evitar que un evento de esas características vuelva a ocurrir. ¿QUÉ ESTRATEGIAS HA DEFINIDO LA ORGANIZACIÓN PARA DIFUNDIR E IMPLEMENTAR PRÁCTICAS SEGURAS? Las Metas de Seguridad de Pacientes. disponible en los Servicios Clínicos) de carácter confidencial. según lo que evidencian los estudios de 61 n . lo que permite ir trabajando en base a buenas prácticas y buscar las mejores intervenciones que garanticen la seguridad en los procesos. 4. pero es intervenido oportunamente. ¿QUÉ ES UN CUASI EvENTO? Cualquier evento que pueda ser catalogado como un error grave. Formación permanente y continua en Seguridad: entregar herramientas que permitan lograr el objetivo de una atención segura. La oportuna y adecuada notificación permite identificar las causas principales del evento y proponer acciones de mejora tanto preventivas como correctivas. ¿QUÉ HACER FRENTE A UN EvENTO ADvERSO O CUASI EvENTO? Todo evento adverso o cuasi evento debe ser notificado. 5.

oportuna. como eje de nuestro actuar y centra. integral. considerando que es una persona que está enferma y necesita que atiendan su problema. 2. Ser auténtico: Mantener coherencia entre nuestro decir y actuar. en su primera parte. físico. Este acto puede ser directo. Estas son: Identificar a los pacientes correctamente Mejorar las comunicaciones entre el equipo de salud Mejorar la seguridad de los medicamentos de alto riesgo Eliminar la cirugía al paciente equivocado. 3.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile los eventos adversos. sino también de mejorar continuamente nuestras actitudes. indirecto. ¿QUÉ SE ENTIENDE POR CALIDAD DE SERvICIO? Hablar de Calidad de Servicio. Reducir el riesgo de lesión producto de caídas de pacientes. lado equivocado y procedimiento equivocado. ¿CÓMO SE ENTIENDE EL SERvICIO EN NUESTRA INSTITUCIÓN? La misión de la red de Salud UC ubica a las personas. Calidad de servicio ¿QUÉ SE ENTIENDE POR SERvICIO? El servicio se define como «un acto o desempeño que realiza una persona (proveedor) para responder eficazmente a las necesidades y expectativas a otra (paciente o cliente)». Aceptar al paciente y familiares como seres únicos y legítimos. conductas y comportamientos en la entrega de un servicio. el cual generará una experiencia de servicio para el que lo recibe. 6. Ser un apoyo real: Generar un contexto que facilite la relación de ayuda y el cuidado del otro. n 62 . 4. incluye no sólo preocuparnos de la calidad de los aspectos técnicos de la atención. Reducir el riesgo de infecciones asociadas a la atención de salud a través de mejorar la adherencia a la higiene de manos. cinco dimensiones fundamentales: «Entregar una atención centrada en los pacientes y familiares que sea acogedora. son las principales causas de error. c. 5. emocional o intelectual. eficiente y segura» ¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN ACOGEDORA? n n n n Ser empático: colocarse en el lugar del paciente y familiares. 1. pacientes y familiares.

Atención interdisciplinaria: Entender que los resultados de la atención de salud son producto del trabajo de un equipo multidisciplinario de salud coordinado.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vII CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL ACOGEDORA INTEGRAL OPORTUNA SEGURA EFICIENTE ¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN INTEGRAL? n n Atención personalizada: Reconocer al paciente y familiares como seres únicos y al concepto de salud como fenómeno social en donde la persona se aborda desde la perspectiva biológica. ¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN OPORTUNA? n n Atender y responder a las necesidades y expectativas de los pacientes o usuarios. familiar. 63 n . Mejorar progresivamente los procesos para obtener mejores resultados con menor costo. social y espiritual. psicológica. Realizar la atención en los tiempos de respuestas según los estándares definidos. ¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN SEGURA? n n Mejorar la calidad de salud de pacientes y familia satisfaciendo las necesidades y expectativas de atención en forma efectiva y segura. ¿QUÉ SE ENTIENDE POR ATENCIÓN EFICIENTE? n n Usar de manera eficiente los recursos para lograr mejores resultados con el menor costo posible. estandarizando y evaluando los procesos de atención. Minimizar riesgos asociados a la atención.

n 64 . en su calidad de paciente. Se basa en el respeto a la intimidad de las personas y el secreto profesional que caracteriza a nuestro personal. ¿QUIÉNES DEBEN SUSCRIBIR EL ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD? Todo el personal deberá suscribir el acuerdo de confidencialidad al momento de su incorporación a la Facultad. a que su enfermedad no sea de dominio público. Es el paciente quien autoriza la divulgación de la información asociada a su enfermedad. Manejo de información ¿QUÉ ES LA CONFIDENCIALIDAD? n n n n La confidencialidad hace referencia al uso por parte del personal de la institución de la información relacionada con la enfermedad del paciente y todo lo que se conozca sobre ellos producto de la atención brindada. El límite de la confidencialidad está determinado por razones estrictamente justificadas de orden médico o por razones de orden legal.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile d. ¿EN QUÉ CONSISTE EL ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD? Este acuerdo asume el compromiso de asegurar la confidencialidad en cuanto a la enfermedad del paciente y de toda la atención brindada. Es el derecho que tiene una persona.

tecnólogos médicos. Según lo establecido en el Artículo 22 del Decreto Supremo No 161. deben utilizarse solo para los fines para los cuales hubieren sido reco- lectados. Sólo el Director Médico del establecimiento podrá proporcionar o autorizar la entrega de dicha información a las instituciones legalmente autorizadas para requerirla. durante el período de permanencia o de contrato en la red Salud UC. obligación que no cesa por haber terminado sus actividades en ese campo n Los datos de carácter personal.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vII CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL Pontificia Universidad católica de chile facUltad de Medicina ACUERDO DE CONFIDENCIALIDAD nuestra institución está comprometida en asegurar a nuestros pacientes la confidencialidad de lo relacionado con su enfermedad y todo que sepamos sobre ellos a raíz de las atenciones brindadas. reglamento de Hospitales y Clínicas. sin distinción. es necesario que: Todo el personal de salud (incluyendo pero no limitado a académicos.628 relativa a Protección de Datos de Carácter Personal Título I Artículo 7o y 24° y en el reglamento interno de la Facultad de Medicina de la Universidad Católica (Artículo 23. solo podrá proporcionarse información con la conformidad del paciente o entregar datos estadísticos globales en los que no se identifiquen personas determinadas. función o actividad. son reservados. médicos. Para dar cumplimiento a lo establecido en la Política de Protección de Datos de Carácter Personal e información institucional al interior de la red de Salud UC. 65 n . psicólogos. en la cual se compromete a garantizar la protección de la información emanada de sus procesos. estudiantes de medicina. n Las recetas médicas y análisis o exámenes de laboratorios clínicos o servicios relacionados con la salud. Valoramos el principio de respeto a la intimidad. como una característica que debe enorgullecer a nuestros trabajadores. investigadores y personal administrativo) u otro personal (incluyendo. la Ley 19. estarán obligadas a dar cumplimiento a los artículos de referencia que establecen que: n Toda información bioestadística o clínica que afecte a personas internadas o atendidas en el esta- blecimiento tendrá el carácter de reservada y estará sujeta a las disposiciones relativas al secreto profesional. están obligadas a guardar secreto sobre los mismos. nutricionistas. enfermeras. pudieran tener acceso a información o a datos restringidos o confidenciales de pacientes o de la institución. kinesiólogos. cuando provengan o hayan sido recolectados de fuentes no accesibles al público. deberán suscribir este acuerdo de confidencialidad al momento de su incorporación. las personas arriba individualizadas. n Las personas que trabajan en el tratamiento de datos personales. Respecto de otra clase de instituciones. promotores y personal temporal) quienes en virtud de su cargo. enfermería. asimismo sobre los demás datos y antecedentes relacionados con el banco de datos. números 17 y 18 y Artículo 24 números 14 al 17). pero no limitado a personal de aseo. amparada por el secreto profesional.

de la Universidad. n Asimismo queda prohibido fotocopiar parcial o totalmente cualquier ficha clínica. divulgar. negocios e información que obtengan en el ejer- cicio de sus funciones. oral. su funcionamiento y asuntos propios de su giro. exámenes. Facultad de Medicina. n Revelar. si no están autorizados para ello. n Retener documentos. médicos tratantes. declaro haber recibido una copia de este doyo. estados financieros o datos de cualquier naturaleza que se refieran directa o indirectamente a la Universidad. exámenes.. Estas restricciones son válidas para cualquier medio de obtención de la información.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile n Guardar la más absoluta reserva sobre los asuntos. aceptar en todas sus partes su contenido y obligarme a cumplirlo en su integridad. Firma Santiago. estado de salud de los pacientes. su organización in- terna. cumento. de de 200 n 66 . técnicas. n Ningún trabajador. planos. fichas clí- nicas. está facultado para entregar información sobre el estado de salud de los pacientes. procedimientos. en especial. resultado de exámenes. usar o dejar que otros utilicen para intereses particulares documentos. n No dar a conocer la clave para acceder a registros o permitir acceso a ellos a personas no autorizadas. La ficha clínica es un documento médico confidencial que debe ser resguardado. ya sea en contacto con pacientes hospitalizados o ambulatorios. tratamientos etc. Esta responsabilidad solo recae en el médico tratante. cualquier información que diga relación con pacientes. estudiantes y clientes en general. n Guardar absoluta reserva sobre los procedimientos de la Facultad de Medicina. fichas clínicas. tanto de pacientes. Su incumplimiento será castigado según lo establecido por la Ley. como asimismo de las personas naturales y jurídicas que intervienen en ellas. estados de cualquier índole que se refieran o atenten contra la privacidad y confidencialidad de los datos. proveedores y de la Facultad misma. fotográfica. escrita o electrónica. para su uso personal o ser utilizado externamente. sus Facultades o Unidades.

n Cumplimiento de indicaciones: Seguir el plan de tratamiento recomendado por el equipo de salud a su cargo. para lo cual se le proporcionará la información necesaria. n Normas de Salud UC: Cumplir las normas de funcionamiento y disposiciones genera- les de la institución. Privacidad y confidencialidad: Su intimidad y la información relativa a la enfermedad. n Consentimiento informado: Todo paciente o quien le represente. sin discriminación. Derechos y deberes del paciente Derechos de los pacientes n Respeto y dignidad: Nuestros pacientes. oportuna. n Educación al paciente: Tiene derecho a recibir educación sobre su enfermedad y sobre los procedimientos necesarios para su manejo. 67 n . correcta y completa. Seguridad: La institución garantiza el cumplimiento de las normas ministeriales relativas a la seguridad de los pacientes. riesgos y beneficios de los exámenes. n Provisión de la información: Entregar siempre información veraz. los costos. tienen derecho a un trato digno y respetuoso.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vII CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL e. de los procedimientos y de las terapias propuestas. tiene derecho a autorizar o rechazar tratamiento. n Deberes de los pacientes y acompañantes n Respeto y dignidad: Mantener un trato respetuoso con nuestro personal y con los otros pacientes. será tratada en forma confidencial. a disponer de n n información sobre la enfermedad que le aqueja. Información al paciente y la familia: Tiene derecho a recibir visitas.

interdisciplinaria y coordinada al paciente y en caso necesario a su familia. refuerzo de la autoeficacia y autocuidado. En sus 2 niveles. considerando los siguientes temas: n n n n n n Uso seguro y efectivo de medicamentos Uso seguro de los equipos médicos Interacciones entre medicamentos y alimentos Guía nutricional Técnicas de rehabilitación Manejo del dolor En la atención ambulatorio los contenidos educativos se planifican de acuerdo a diagnóstico educativo personalizado con un modelo sico. cautelan el desarrollo y calidad de la educación impartida dentro de esta red. este es un tema prioritario y se espera que aporte como uno de los sellos diferenciadores al colocar en el centro de nuestro actuar al paciente y su familia. ¿QUIÉNES EDUCAN EN SALUD UC? Todos los profesionales y técnicos de salud en contacto con los pacientes. procuran el desarrollo de programas para la educación en el autocuidado y la promoción de la salud en la Red Salud UC. Educación del paciente La red de Salud UC cuenta con un área de educación a pacientes y familia. grupales con 1 o dos profesionales de la salud con metodología de educación de adulto.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile f.educativo centrado en el cambio de conducta. Para la Red Salud UC. La organización se compromete a entregar educación integral. Se han definido responsabilidades específicas de cada uno de los estamentos de acuerdo al tema a educar. ¿EN QUÉ TEMAS SE EDUCA A LOS PACIENTES EN SALUD UC? Los pacientes deben ser educados de acuerdo a sus necesidades. n 68 . que les permita fortalecer conductas que apoyen o complementen la prevención. formada por un comité de educación interdisciplinario y una unidad técnica de educación. rehabilitación o recuperación de la salud. Además. Se planifican sesiones individuales.

En el área ambulatoria. sean estos. los resultados obtenidos a través de los modelos educativos implementados. acreditados o residentes. lo que les permitirá garantizar sus privilegios clínicos para la atención de pacientes. reciben formación continua en temas referidos a Calidad y Seguridad Asistencial a través de un Entorno Virtual de Aprendizaje. en la página web interna (intranet) y en la página web institucional www.I) y operativamente se encuentra ubicado en las tablas de enfermería de los servicios clínicos para facilitar su adherencia. por lo tanto.E. g. académicos. el cual como todos los cuidados ejecutados durante el proceso asistencial debe quedar registrado. ni debe ser realizada al final de la hospitalización.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vII CALIDAD Y SEGURIDAD ASISTENCIAL ¿QUÉ MEDIOS EDUCATIvOS EXISTEN EN SALUD UC? Los medios educativos han sido estandarizados en formato escrito: cartillas educativas y los contenidos han pasado por un riguroso proceso de validación por expertos metodológicos y comunicacionales.saluduc. En la atención ambulatoria la educación es una estrategia terapeútica y se registra en la ficha clínica. Este material educativo se encuentra en cada uno de los servicios clínicos. Formación médica continua en temas de calidad y seguridad asistencial Todos los médicos que participan en la atención directa de pacientes en la Red de Salud UC. reafirman la importancia del tema y su impacto a nivel de la salud de la población.cl ¿DÓNDE REGISTRAR LA EDUCACIÓN? La educación a pacientes es un cuidado terapéutico. Dependiendo de su especialidad. deberán realizar su formación en los cursos mínimos 69 n . no puede. El formulario de registro de la educación se denomina “Registro de educación interdisciplinario” (R. RECUERDE En el área intrahospitalaria. la educación debe apoyar la participación del paciente y su familia en las decisiones de salud.

n 70 .Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile obligatorios. que han sido definidos por la Dirección de Calidad y Seguridad Asistencial (DICSA). que cuentan con la aprobación de la Dirección de la Red de Salud UC y se gestiona junto a la Gerencia de Recursos Humanos a través del Departamento de Capacitación y Desarrollo.

capítulo vIII SEGURIDAD DEL PACIENTE a. Infecciones asociadas a la atención de salud . Emergencias médicas b.

¿CUÁLES SON LAS EMERGENCIAS MÉDICAS MÁS COMUNES? n Pérdida del conocimiento n Convulsiones n Asfixia (sofocación) n Paro respiratorio n Paro cardíaco ¿QUÉ HACER FRENTE A UNA EMERGENCIA MÉDICA? n Activar el Código Azul. lo que nos hace responsables. Código Azul ¿QUÉ ES EL CÓDIGO AZUL? n El Código Azul es un procedimiento orientado a responder frente a una Emergencia Médica. unidad coronaria. Emergencias médicas 1. a. Estas unidades tienen su propio procedimiento. n Cubre todo el Complejo Hospitalario Central. independientemente de las funciones que cumplamos en la Facultad. servicio de urgencia.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile SEGURIDAD DEL PACIENTE Somos una institución de Salud. servicio intensivo pediátrico. de responder ante las necesidades de nuestros pacientes y sus familias y de hacernos cargo de su seguridad durante su estadía en nuestra institución. neonatología. pabellones y recuperación. Emergencia médica ¿QUÉ ES UNA EMERGENCIA MÉDICA? Emergencia médica es toda situación que implique la sospecha o confirmación de un evento que amenaza la vida de un paciente y/o visitante al interior de nuestras dependencias. n 72 . 2. con excepción de: servicio intensivo adulto.

n EN LOS CENTROS MÉDICOS Marcando el *911 (asterisco novecientos once) y seguir el procedimiento específico para cada centro médico. teléfono fijo asterisco (*) 911 3. 73 n . 467) 3. trabaje en el área administrativa o asistencial. ACCIONES DURANTE EL TIEMPO DE ESPERA n Comenzar con maniobras básicas de reanimación cardiopulmonar (BLS) 4. ACCIONES CUANDO LLEGA EL EqUIPO n Contactar nuevamente a la operadora para desactivar el Código Azul. CEM. INFORMACIÓN A ENTREGAR A OPERADORA n n n n Nombre del que activa el Código Azul Identificar si el afectado es adulto o niño Identificar edificio (Hospital Clínico. ACTIVACIÓN CÓDIGO AZUL Marcar desde n Cualquier anexo *911 (asterisco 911) n Seguir procedimiento específico 2. Centro de Cáncer o Lira 85) Identificar Servicio Clínico: (Por ejemplo: pensionado. Procedimientos y responsabilidades frente a una Emergencia Médica ¿QUÉ HACER FRENTE A UNA EMERGENCIA MÉDICA? 1. por ej: hab. piso 4 y número de sala o habitación. ¿CUÁNDO ACTIvAR EL CÓDIGO AZUL? Cuando el paciente y/o acompañante presente una emergencia médica. ¿CÓMO ACTIvAR EL CÓDIGO AZUL? n EN EL COMPLEJO HOSPITALARIO CENTRAL Marcando desde cualquier teléfono fijo al *911 (asterisco novecientos once) y desde celulares al 02 354 31 30.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vIII SEGURIDAD DEL PACIENTE ¿QUIÉN ACTIvA EL CÓDIGO AZUL? Todo el personal que se desempeña en la Facultad de Medicina puede activar el Código Azul Pediátrico o Adulto.

especialmente en aquellos usuarios cuya permanencia hospitalaria fue acotada. El área ambulatoria de la Red de Salud cumple un rol importante en el seguimiento de usuarios posterior a su alta. 1. Tienen un impacto importante en la Satisfacción del Cliente Externo e Interno y en la Imagen Pública del Centro de Salud. Infecciones asociadas a la atención de salud Las Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (IAAS). n n n n n Estas infecciones afectan al 5% de la población de pacientes hospitalizados. ¿QUÉ SE REQUIERE PARA QUE SE PRODUZCA UNA INFECCIÓN? Para que se produzca una infección deben estar presentes tres elementos: n Un huésped n Un germen n Algún mecanismo de transmisión GÉRMEN HUÉSPED MECANISMO DE TRANSMISIÓN ¿CÓMO PODEMOS PREvENIR Y CONTROLAR LAS IAAS? Donde más podemos intervenir para prevenir y controlar las IAAS es en los mecanismos de transmisión. mortalidad y también económico. Infección Asociada a la Atención de Salud (IAAS) ¿QUÉ ES UNA INFECCIÓN ASOCIADA A LA ATENCIÓN DE SALUD (IAAS)? La Infección Asociada a la Atención de Salud es aquella infección que la persona adquiere en el hospital y no la tenía ni la estaba incubando al momento del ingreso. n 74 . son un indicador muy relevante de Calidad de Atención y Seguridad de los Pacientes y del Personal. Si bien no existen niveles de infección de 0%. el Ministerio de Salud impone ciertos estándares que es necesario cumplir. Representan un alto costo desde la perspectiva de la morbilidad.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile b.

para evitar y/o disminuir los riesgos inherentes a la atención en salud. velar por la calidad y salud del personal. educación. importante. proponer e implementar programas de intervención.lavado corriente con agua y jabón. Precauciones estándares y adicionales 3. n Debe realizarse antes y después de la atención al paciente. desarrollo de políticas. secreciones personales o de otros . cuidando a los pacientes y al personal de salud de transmisión de infecciones.1. capacita y supervisa la adecuada aplicación de las Precauciones Estándares y Específicas. ¿CUÁNDO LAvARSE LAS MANOS? Antes de Después de - Empezar a trabajar Tomar contacto con el paciente Comer Irse a la casa Estar en contacto con el paciente Estornudar o sonarse Tocar objetos sucios Estar en contacto con sangre. .Ir al baño - 75 n . 3. que tiene por objetivo la prevención y control de las Infecciones Nosocomiales tanto para los pacientes como para el personal de salud. n Existen alternativas como: . n Norma. vigila. ¿CUÁLES SON LAS FUNCIONES DEL COMITÉ DE CONTROL DE INFECCIONES? n Le corresponde vigilar.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vIII SEGURIDAD DEL PACIENTE 2. ¿CUÁLES SON LAS PRECAUCIONES ESTÁNDARES? a) Higiene de manos Es la medida de prevención más básica. en los pacientes y el personal. PRECAUCIONES ESTÁNDARES: son procedimientos que se aplican en todos los pa- cientes y permiten brindar una Atención Segura y de Calidad. Comité de Control de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (CPC – IAAS) La Facultad de Medicina cuenta con el Comité de Control de Infecciones. efectiva y de bajo costo.uso de productos derivados del alcohol.

corporal y de la ropa (guantes. cambiar entre pacientes y lavarse las manos al retirarlos. n 76 .Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile LOS 5 MOMENTOS DE LA HIGIENE DE MANOS 1. Antes de realizar procedimientos invasivos 3. mantenga el agua corriendo 2. Seque bien con toalla de papel desechable 5. mucosas y piel no indemne (heridas). mascarilla. Deben estar: indemnes. palma y dorso. fluidos corporales. lentes. Se utilizan al estar en contacto con sangre. Antes del contacto directo con el paciente 2. facial. b) Elementos de protección personal n n n Constituyen barreras de protección ocular. friccione manos. pechera). Aplique jabón. Después del contacto con pacientes 5. espacios interdigitales y uñas por 10 segundos 3. manteniéndolas más bajas que los codos 4. Cierre la llave del agua con la toalla de papel 6. delantal. Después del contacto con fluidos corporales 4. Moje las manos bajo el chorro de agua. materiales contaminados. Después del contacto con la unidad del paciente ¿CÓMO LAvARSE LAS MANOS EN EL TRABAJO? 1. Enjuague las manos cuidadosamente. Elimine la toalla en basurero con tapa de pedal Tiempo mínimo de lavado: 20 a 30 seg.

Cuentan con señalética y requieren del aislamiento del paciente. máquinas de rasurar.2. jeringas con agujas no desmontables ¿QUÉ HACER FRENTE A UN ACCIDENTE CORTO PUNZANTE? Si durante la actividad laboral se accidenta. n Notificar de inmediato a su Jefe Directo. inmediatamente después de usarlos. con un objeto que ha tenido contacto con sangre u otra secreción corporal debe: n Lavar de inmediato la herida con agua y jabón. delantal. Pechera plástica. mojar o apretar. no apretar. guantes y lavado de manos. dependen del riesgo de salpicadura de fluidos corporales. ACTIVIDAD ELEMENTO DE PROTECCIÓN PERSONAL Tomar exámenes de sangre. Manejar estas cajas con cuidado. n Cubrir la herida si corresponde. PRECAUCIONES ADICIONALES A LAS ESTÁNDARES O AISLAMIENTO n n Son las medidas que se aplican en pacientes seleccionados y son complementarias a las precauciones estándares. 3.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vIII SEGURIDAD DEL PACIENTE El o los elementos que se requieran utilizar. Cirujano que va a operar Guantes y lavado de manos. Lavado de manos. bisturí. mascarilla y lentes. 77 n . Si es en los ojos solo agua. guantes. chatas. Material cortopunzante: agujas. gillette. orina o deposiciones Lavar patos. c) Eliminación de material cortopunzante n n n Eliminar en cajas especiales y de uso exclusivo. se pincha o se corta.

fluidos corporales. excreciones n 78 . secreciones. Eliminación de desechos TIPO DE DESECHO O RESIDUO CONTENEDOR PRIMARIO CONTENEDOR SECUNDARIO almacenamiento temporal: área sucia Ropa Hospitalaria Contenedor verde Líquidos.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile PRECAUCIÓN CONTACTO Higiene de manos Pechera manga larga Guantes PRECAUCIÓN GOTITAS Mascarilla para acercarse al paciente Higiene de manos PRECAUCIÓN RESPIRATORIA Higiene de manos Mascarilla para entrar a la unidad Mantener la puerta cerrada 4.

filtros. tejidos.) Residuos Citostáticos Cortopunzante NO contaminado (vidrios) Contaminado Contaminado Corto-punzante Contaminado Contaminado Desechos Comunes (basura) CONTENEDOR GRIS CONTENEDOR ROJO Residuos Microbiológicos SANGRE Y SUS DERIVADOS Elimine directamente en el alcantarillado EXCEPTO a. oxigenadores -su reservorio. Banco de sangre c. etc. cell saver. Tubos usados en laboratorios b. animales. bolsas transfusión una vez transfundidas en los pacientes) Contaminado 79 n . Material saturado o empapado con sangre y sus derivados d.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo vIII SEGURIDAD DEL PACIENTE DESCRIPCIÓN DE LOS CONTENEDORES PRIMARIOS Y SECUNDARIOS SEGÚN TIPO DE DESECHO Mantener en repisa o caja roja los servicios que no tienen carro rojo Residuos Patológicos (placentas. hemofiltros. Receptáculos con sangre o derivados (Recental con sangre.

.

capítulo IX SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES a. Emergencias no médicas b. Roles específicos ANTES de la emergencia no médica c. Roles específicos DURANTE la emergencia no médica d. Clases de fuego y elementos de extinción . Roles específicos DESPUÉS de la emergencia no médica e.

¿QUÉ HACER CUANDO SE DETECTA UNA EMERGENCIA NO MÉDICA? 1. LO qUE USTED DEBE HACER n n n n n Activar el plan de emergencias del Servicio Asegure a su paciente. Código rosado.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile a. todo suceso anormal y repentino. Es la clave para emergencia de inundaciones. familiares y público Cooperar en el cuidado de nuestros pacientes. Es la clave para emergencia de incendio. que implique peligro para nuestros pacientes. Procedimiento general 1. ¿CUÁLES SON LAS EMERGENCIAS NO MÉDICAS MÁS COMUNES? n n n Incendio Inundación Sismos n n n Escape de gases Materiales peligrosos Materiales radiactivos ¿CUÁLES SON LOS CÓDIGOS DE EMERGENCIAS NO MÉDICAS? n n n n n n Código rojo. ACTIVAR PLAN DE EMERGENCIAS NO MÉDICAS n Marcar desde cualquier anexo 3333 o anexo de su centro habilitado para este tipo de emergencias. Emergencias no médicas Se entiende por emergencia no médica. ENTREGAR INFORMACIÓN A OPERADORA n Nombre del que realiza el llamado n Servicio donde ocurre el evento n Descripción breve del evento 3. Código verde. Código negro. Es la clave de secuestro / extravío de un niño. Es la clave de amenaza de asalto o robo. Es la clave para bomba. familiares y personal. Es la clave para derrame de material peligroso. Código celeste. Código gris. familiares y público Conocer el plan de emergencias del Servicio No abandonar el Servicio n 82 . 2. además de la posible pérdida de patrimonio.

MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo IX SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES ¿CÓMO OPERAN LOS CÓDIGOS? n Los códigos operan a través de la Central de Comunicaciones. Inundación Sismo Escape de gas Radiactivos Fuga de oxígeno Materiales peligrosos 83 n . Llame al 3333 Busque filtraciones en su servicio Si es posible. por posibles quemaduras Evite fuentes de combustión y aleje productos inflamables Alerte al personal Llame al 3333 ventile y aísle al área Evite el contacto. Lo que significa: AMAGO DE INCENDIO . UTM y Centros Médicos. como CESFAM. abra ventanas y puertas No encienda luces y tampoco fuego Ubíquese a favor del viento Trate de detectar el origen de la fuga de gas verifique si existe fuga de gas o proviene del exterior Llame al 3333 Aísle el área Evite el contacto Llame al 3333 Aísle el área Evite contacto directo.4o PISO . a través de parlantes dice: CÓDIGO ROJO . Ejemplo operación Código Rojo: 1. La Central de Comunicaciones. se debe usar el anexo habilidado en cada centro 2.CIRUGÍA 2.4o PISO . sin arriesgarse Mantenga pasillos y puertas despejadas NUNCA grite fuego. siguiendo las instrucciones Alerte al personal Llame al 3333 ventile. Procedimientos específicos Incendio n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n n Alerte al personal Llame al 3333 Ubique las vías de evacuación Ubique las zonas de seguridad Utilice Elementos de Extinción de Incendios.CIRUGÍA En los centros de la Red de salud. desconecte equipos energizados Precaución con sustancias químicas reactivas al agua Calme al paciente Refúgiese junto al paciente Aleje al paciente de las ventanas y objetos que puedan caer Llame al 3333 Evacue con calma.

Roles específicos ANTES de la emergencia no médica ESTAMENTO Médico INCENDIO Conocer el plan de emergencia del Servicio y riesgo de los pacientes Capacitar y distribuir roles verificar elementos de extinción y vías de evacuación Conocer el Plan y los recursos para enfrentar emergencias. Roles específicos DURANTE la emergencia no médica ESTAMENTO Médico INCENDIO Proyectar el riesgo al paciente y coordinar Coordinar plan de emergencia con Jefe de emergencia Preparar pacientes y fijar fichas clínicas A disposición de la enfermera del Servicio Resguardar documentación Respuesta operativa Respuesta operativa A disposición del jefe de emergencia MATERIALES PELIGROSOS Coordinar acciones a seguir con enfermeras Coordinar plan de emergencia Preparar pacientes y fijar fichas clínicas A disposición de la enfermera del Servicio Apoyar la evacuación Respuesta operativa Contener y controlar A disposición del jefe de emergencia ASALTO O DESÓRDENES Coordinar acciones a seguir con seguridad y enfermeras Activar plan de emergencia Calmar pacientes y visitas A disposición de la enfermera del Servicio Calmar pacientes y visitas Identificar ropas y rasgos Cuidar sitios estratégicos Proteger a las personas y aislar la zona Enfermera Auxiliares CTD Administrativos Mantención Seguridad Todos n 84 . Capacitarse en elementos de extinción y conocer vías de evacuación Capacitarse en elementos de extinción y conocer vías de evacuación Realizar mantención de equipos y elementos de evacuación y extinción Realizar inspecciones y control de equipos para responder ante la emergencia Capacitarse en elementos de extinción y conocer vías de evacuación MATERIALES PELIGROSOS Conocer el plan de emergencia del Servicio y riesgo de los pacientes Capacitar y distribuir roles verificar elementos de extinción y vías de evacuación Capacitarse en elementos de extinción y conocer vías de evacuación Capacitarse en elementos de extinción y conocer vías de evacuación Realizar mantención de equipos y elementos de evacuación y extinción Realizar inspecciones y control de equipos para responder ante la emergencia Capacitarse en elementos de extinción y conocer vías de evacuación Enfermera Auxiliares CTD Administrativos Mantención Seguridad Todos c. realizar discusiones y proponer mejoras.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile b.

MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo IX SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES ASALTO O DESÓRDENES Asesorarse con seguridad ante eventuales desórdenes Capacitar y distribuir roles verificar personas ajenas al Servicio e identificar familiares verificar personas ajenas al Servicio e identificar familiares verificar personas ajenas al Servicio e identificar usuarios Mantener equipos de control de daños preparados para actuar Mantener control de acceso y presencia dentro de la institución verificar personas ajenas al Servicio e identificar usuarios AMENAZA DE BOMBA Asesorarse con seguridad ante posible evacuación Capacitar y distribuir roles verificar personas ajenas al Servicio e identificar familiares verificar personas ajenas al Servicio e identificar familiares verificar personas ajenas al Servicio e identificar usuarios Mantener equipos de control de daños preparados para actuar Mantener control de acceso y presencia dentro de la institución verificar personas ajenas al Servicio e identificar usuarios SECUESTRO O EXTRAVÍO Recopilar información de pacientes y coordinar con seguridad Capacitar y distribuir roles verificar personas ajenas al Servicio e identificar familiares verificar personas ajenas al Servicio e identificar familiares verificar personas ajenas al Servicio e identificar usuarios Conocer los planes de emergencia Mantener control de acceso y presencia dentro de la institución verificar personas ajenas al Servicio e identificar usuarios AMENAZA DE BOMBA Asesorarse con seguridad e implementar acciones a seguir Avisar a seguridad SECUESTRO O EXTRAVÍO Calmar. verificar y reunir información de sus pacientes Realizar recuento de pacientes Despejar de visitas el Servicio A disposición de la enfermera del Servicio Colaborar a petición de la enfermera Colaborar a petición de la enfermera Reunir información Colaborar a petición de la Enfermera EVACUACIÓN Evaluar y preparar a sus pacientes para ser evacuados Coordinar evacuación Preparar pacientes y fijar fichas clínicas A disposición de la enfermera del Servicio Proteger documentación Preparar respuesta a daños Aislar el sector y coordinar con Carabineros A disposición del jefe de emergencia Preparar pacientes y fijar fichas clínicas Trasladar pacientes y verificar ficha clínica Trasladar pacientes y verificar ficha clínica Preparar respuesta a daños Dar seguridad en el sector de la evacuación Trasladar pacientes y verificar ficha clínica 85 n .

personal y ambiente Realizar Triage y distribuir el trabajo Recuperar equipos y despejar el Servicio Seguir las órdenes de la enfermera y preparar elementos de traslado Seguir las órdenes de la enfermera y preparar elementos de traslado ASALTO O DESÓRDENES Evaluar acciones con seguridad y enfermera Calmar al personal y distribuir el trabajo Despejar el Servicio y calmar a sus pacientes verificar personas ajenas al Servicio e informar a la enfermera verificar personas ajenas al Servicio e identificar usuarios Enfermera Realizar Triage y distribuir el trabajo Recuperar equipos y despejar el Servicio Seguir las órdenes de la enfermera y preparar elementos de traslado Seguir las órdenes de la enfermera y preparar elementos de traslado Auxiliares CTD Administrativos Mantención Seguridad Realizar control de fugas y Realizar control de fugas y Realizar control de fugas y reparaciones de emergencia reparaciones de emergencia reparaciones de emergencia Realizar inspecciones y control de edificios así como control de acceso Realizar inspecciones y control de edificios así como control de acceso Mantener control de acceso y presencia dentro del Servicio Todos Se mantienen a las órdenes Se mantienen a las órdenes verifican personas ajenas de la enfermera y preparan de la enfermera y preparan al Servicio e identifican elementos de traslado elementos de traslado usuarios n 86 .Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile d. Roles específicos DESPUÉS de la emergencia no médica ESTAMENTO Médico INCENDIO Evaluar pacientes y personal MATERIALES PELIGROSOS Evaluar pacientes.

MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo IX SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES AMENAZA DE BOMBA Indicar acciones a seguir con pacientes Calmar al personal y distribuir el trabajo Despejar el Servicio y calmar a sus pacientes verificar personas ajenas al Servicio e informar a la enfermera verificar personas ajenas al Servicio e identificar usuarios SECUESTRO O EXTRAVÍO Revisar pacientes y emitir informe a jefe de emergencia Calmar al personal y distribuir el trabajo Despejar el Servicio y calmar a sus pacientes verificar personas ajenas al Servicio e informar a la enfermera verificar personas ajenas al Servicio e identificar usuarios EVACUACIÓN Evaluar pacientes en zona de seguridad Realizar Triage. distribuir el trabajo y tomar el recuento de usuarios Mantener el control de sus pacientes Seguir las órdenes de la enfermera y preparar elementos de traslado Seguir las órdenes de la enfermera y preparar elementos de traslado Realizar control de fugas y reparaciones de emergencia Realizar inspecciones y control de edificios así como control de acceso Se mantienen a las órdenes de su jefe directo y preparan elementos de traslado Realizar control de fugas y Apoyar a Seguridad reparaciones de emergencia Mantener control de acceso y presencia dentro del Servicio verifican personas ajenas al Servicio e identifican usuarios Mantener control de acceso y presencia dentro del Servicio verifican personas ajenas al Servicio e identifican usuarios 87 n .

¿QUÉ EXTINTOR UTILIZO? Estos son los dos tipos de extintores que se encuentran habitualmente en la red de Salud UC. sodio. se encuentran energizados. por ejemplo: aceites vegetales. Electricidad: Ocurren en equipos o instalaciones C con carga eléctrica. B Líquidos inflamables: Se denominan fuegos de clase B los que se producen en combustibles líquidos. por ejemplo: magnesio. plásticos.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile e. potasio. Los EXTINTORES EN POLvO son adecuados para casi todos los tipos de incendio. pero son menos eficaces que los extintores en polvo. Por lo tanto. es decir. ExtIntOR DE POLVO QUÍMICO SECO n 88 . cartón. madera. Clases de fuego y elementos de extinción A Sólidos: Se denominan fuegos de clase A los que se producen en combustibles sólidos que producen brasas. es el tipo más difundido. Se distinguen. derivados del petróleo. Metales combustibles: Se denominan fuegos D de clase D los que se producen en metales y aleaciones. principalmente por el tipo de manguera. etc. por ejemplo: papel. ExtIntOR DE CO2 Los EXTINTORES DE CO2 son apropiados para incendios en equipos delicados ya que los estropean menos que otros agentes extintores. etc. etc.

RED SECA n Solo para incendios de origen no eléctrico Antes de dar el agua. desenrrolle completamente n RED HúMEDA Abra la llave y dirija el chorro RED SECA Solo bomberos SEñALÉTICA 89 n .MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo IX SEGURIDAD DE LAS INSTALACIONES USO DEL EXTINTOR Saque el seguro Oprima el gatillo Dirija el chorro a la base del fuego RED HÚMEDA .

.

Prevención de riesgos: funcionarios b. Prevención de riesgos: alumnos no UC d. Prevención de riesgos: becados medicina e. Prevención de riesgos: alumnos UC c. Riesgos asociados a puestos de trabajos específicos .capítulo X SEGURIDAD DEL PERSONAL a.

o aquellos provocados intencionalmente por la víctima. ¿CÓMO DEFINE LA LEY. n Se consideran excepción aquellos accidentes producidos por una fuerza mayor extraña. las enfermedades profesionales como la transmisión de agentes infecciosos entre funcionarios.744. Ley 16. ¿CÓMO DEFINE LA LEY. entre alumnos y al mismo tiempo cuidar a los pacientes. ENFERMEDAD PROFESIONAL? n Enfermedad Profesional es aquella causada de manera directa por el ejercicio de la profesión o el trabajo que realiza una persona y que le produce incapacidad o muerte. ¿QUIENES ESTÁN PROTEGIDOS POR LA LEY? La Ley protege a todos los trabajadores que cuenten con un contrato de trabajo. es la Ley de Seguro Social contra Accidentes Laborales y Enfermedades Profesionales y tiene por objetivo: n Prevenir posibles accidentes y enfermedades laborales y n En caso que se produzcan.744: seguro social contra accidente laborales y enfermedades profesionales La ley 16. El propósito es evitar y controlar tanto los accidentes laborales. estudiantes. rehabilitar y reeducar cuando sea necesario. por ejemplo terremoto. conozca los riesgos asociados al desempeño en un Centro Hospitalario en general y aquellos que son propios a sus puestos de trabajos en particular.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile La Seguridad Hospitalaria también implica que todas las personas que realizan alguna actividad en la red de Salud UC ya sea como trabajador o alumno. a. n 92 . ACCIDENTE DE TRAYECTO? n Accidente de Trayecto es aquel que ocurre en el trayecto directo de ida o regreso entre la habitación o el sitio de trabajo y que produce al trabajador incapacidad o muerte. n Se considera excepción cuando el accidente ocurre durante un trayecto no habitual. entregar prestaciones médicas y económicas al trabajador. ¿CÓMO DEFINE LA LEY. ACCIDENTE LABORAL? n Un accidente laboral es toda lesión que una persona sufre a causa o con ocasión del trabajo y que le produzca incapacidad o muerte. Prevención de riesgos: funcionarios 1. trabajadores independientes y trabajadores familiares. Para ello la Facultad de Medicina cuenta con el Programa de Salud del Personal. o fuera del horario de trabajo.

informe de atención realizada. Elaboración del reporte de accidente 4. n Dirigirse a urgencia con memorando del jefe de turno. Dirigirse a ADLAT (Quito 38.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo X SEGURIDAD DEL PERSONAL 2. Retorno al puesto de trabajo ¿QUÉ HACER CUANDO OCURRE UN ACCIDENTE LABORAL EN DÍA nO HáBIL? n Si ocurre día domingo o festivo. Procedimientos ADLAT (Administración Delegada de Accidentes del Trabajo) ¿QUÉ HACER CUANDO OCURRE UN ACCIDENTE LABORAL EN UN DÍA HÁBIL? 1. 93 n . Prestaciones médicas 3.3266 (servicio de urgencia).6950) 5. ¿QUÉ DOCUMENTOS REQUIEREN ENTREGAR EN ADLAT? n Reporte de accidente de trabajo elaborado por el Jefe Directo o Jefe de Turno. n El reporte de accidente será elaborado el día hábil siguiente por su coordinador. Informe al Jefe directo 2. Alta médica 7. Prestaciones económicas 6. o el horario no hábil comunicarse al 3394 . n En caso de atención médica en urgencia. anexos 6931 .

piso 10. anexo 3244) Evaluación Indicación de profilaxis post exposición Seguimiento Evaluación Indicación de profilaxis post exposición n 94 . CPC .IAAS (Alameda 440. anexo 3244) Informar a ADLAT (Quito 38) y/o CPC . piso 10.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile ¿QUÉ HACER FRENTE A ACCIDENTES CON EXPOSICIÓN A FLUIDOS CORPORALES O AGENTES INFECCIOSOS? EXPOSICIÓN OCUPACIONAL Primeros auxilios en el lugar de trabajo Informe al Jefe directo (memorando * reporte ADLAT) Horario no hábil Horario hábil Servicio de Urgencia Hospital Clínico UC (Marcoleta 367) Dentro de las primeras 24 hrs. Administración Delegada Accidentes del Trabajo (Quito 38) Dentro de las primeras 24 hrs.IAAS (Alameda 440.

Elaboración del reporte de enfermedad laboral 4.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo X SEGURIDAD DEL PERSONAL ¿QUÉ HACER CUANDO OCURRE UN ACCIDENTE DE TRAYECTO? FRENTE A UN ACCIDENTE DE TRAYECTO n Constancia de Carabineros n Nombre y Rut de testigos n Certificado de atención en centro asistencial 1. Alta médica 6. Retorno al puesto de trabajo ¿QUÉ DOCUMENTOS REQUIERE ENTREGAR A ADLAT? n Constancia de carabineros. Dirigirse a ADLAT 5. n Datos personales de los testigos. Prestaciones médicas y económicas 3. posteriores al accidente. n Guardar tarjeta BIP en caso de accidente de tránsito. Informar al Jefe directo 2. Todo esto dentro de las 24 hrs. n Certificado de atención de la asistencia publica si la hubiese. 95 n .

n Colaborar con el Comité de Infecciones en la monitorización e investigación de las exposiciones potencialmente riesgosas y brotes epidémicos. Programa de Salud del Personal El Programa de Salud del Personal pretende evitar y/o controlar la transmisión de agentes infecciosos a los funcionarios que trabajan en la red de Salud UC y poner en práctica las conductas epidemiológicas y terapéuticas preestablecidas frente al funcionario que ya se ha expuesto o infectado. anexo 6931/6950) 5. n Proveer de atención al Personal que ha estado expuesto o ha adquirido enfermedades laborales infecciosas. Elaboración del reporte de enfermedad laboral 4. Resolución 6. Asimismo. Dirigirse a ADLAT (Quito No 38. n Definir procedimientos para el manejo del personal infectado por microorganismos de importancia epidemiológica así como también del seguimiento. otorgar terapia específica y seguimiento cuando corresponda. n 96 . ¿CUÁLES SON LOS OBJETIvOS DEL PROGRAMA DE SALUD DEL PERSONAL? n Educar al Personal acerca de los principios del control de infecciones y reforzar las responsabilidades individuales en relación con el control de infecciones. n Identificar los riesgos potenciales de exposición y transmisión de patógenos del ambiente laboral. Retornar al puesto de trabajo o cambiar de lugar de trabajo 3. Informaral Informe al Jefe directo 2. n Definir conductas frente a accidentes con riesgo de infección ocupacional. Evaluación en el puesto de trabajo 3.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile ¿QUÉ HACER CUANDO OCURRE UNA ENFERMEDAD PROFESIONAL? 1. Recibir prestaciones médicas y económicas 7.

97 n . n Asistir a los controles y/o seguimientos recomendados según corresponda. Decreto Supremo 313: incluye a escolares en el seguro de accidente La ley 16. con contrato vigente. Solicitar certificado médico de atención y diagnóstico. Disponer de un Programa de Control de la Tuberculosis en el personal de Salud. 2. n Asistir a actividades de capacitación en prevención y control de infecciones. ¿CUÁL ES EL ROL DE TODO TRABAJADOR RESPECTO DE SU SEGURIDAD? n Conocer y cumplir las normas de prevención y control de infecciones. Los alumnos regulares. definiendo población de alto riesgo que requiere la vacunación. Unidad Académica y Jefe de Unidad. con su credencial. pueden dirigirse al servicio de Urgencia del Hospital Clínico o ser trasladado desde el Centro de Estudios al Servicio de Urgencia (Servicio ambulancia Help). exámenes realizados y medicamentos solicitados por el profesional médico. Ante accidente laboral: procedimiento interno n n n n n Informar al DGE (Dirección General Estudiantil) Salud Estudiantil.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo X SEGURIDAD DEL PERSONAL n n n n Reducir el ausentismo y/o incapacidad laboral por medio de la prevención de enfermedades infecciosas. Disponer de un Programa de Vacunación contra la Hepatitis B e Influenza. Todos los estudiantes de establecimientos fiscales o particulares que sufran un accidente a causa o con ocasión de sus estudios o en el desarrollo de su práctica profesional. especialmente las Precauciones Estándar (vistas en el Capítulo VII Seguridad del Paciente). el N° 313 que incluye a estudiantes en el seguro de accidentes. n Conocer el procedimiento que debe seguirse ante un accidente laboral. n Informar de situaciones de enfermedades infecciosas que deben ser notificadas oportunamente por el riesgo de transmisión a terceros. Disponer de un Manual de Bioseguridad para el personal de laboratorio que trabaja con muestras de riesgo biológico. Prevención de riesgos: alumnos UC 1. ¿QUIÉNES PARTICIPAN EN EL PROGRAMA? En el Programa participa todo el personal de salud de la red UC. Entregar en DGE Salud. b.744 contiene un decreto supremo. DGE Salud realiza el aporte económico de acuerdo al motivo de consulta. certificado de atención médica.

Parte o constancia de Carabineros. Toma de Muestras de Marcoleta avisa a DGE Salud. Contactarse con la Enfermera de Bioseguridad del Hospital Clínico UC. A. que acredite el horario de la jornada de estudios. FUENTE DESCONOCIDA n y contactarse inmediatamente por beeper con el residente de infectología 270 3939 código 71442. ¿qué hacer frente a un accidente cortopunzante? Accidente cortopunzante percutáneo o salpìcaduras con exposición a sangre o fluidos corporales durante actividades académicas: n Aviso inmediato al profesor guía. Ante accidente de trayecto: procedimiento interno n n n n n n n Dar aviso al jefe directo o profesor guía y unidad académica correspondiente. Dirigirse al DGE Salud con certificado de atención médica y exámenes realizados en ese centro. Fuente con estatus VIH DESCONOCIDO n 98 .Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile 3. Entregar constancia de Carabineros. Nombre y número de R. 4. Si se desconoce obtener muestras del paciente fuente para virus Hepatitis B y C. Teléfono 354 3244. Residente de infectología avisará al SUH que el alumno concurrirá para ser atendido. virus Hepatitis B y C. de dos testigos del accidente.U. n Recibir primeros auxilios en el sitio del accidente. FUENTE CONOCIDA / B. Certificado de la asistencia pública o cualquier otro centro hospitalario público. Entregar boleta de atención de exámenes y medicamentos indicados en la atención de urgencia. Solicitar consentimiento informado al paciente para realizar serología de vIH. VIH (-) Residente de infectología sólo evalúa estatus virus Hepatitis B y C. Residente evaluará estatus virus Hepatitis B y C. FUENTE CONOCIDA (PACIENTE) Fuente con estatus VIH CONOCIDO VIH (+) El alumno debe concurrir antes de 2 horas del accidente al servicio de Urgencia Hospital Clínico UC para la toma de exámenes basales e inicio del tratamiento. n Evaluar en el sitio del accidente si: A. Realizar serología al alumno en la Toma de Muestras de Marcoleta 352.T.

enfermedad profesional o accidente de trayecto. en actividades académicas.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo X SEGURIDAD DEL PERSONAL B. 99 n . de alumno de dicha institución y formulario de atención. virus Hepatitis B y C). n Dirigirse al centro asistencial correspondiente (mutualidad. Marcoleta 352 para toma de exámenes (vIH. n Jefe de unidad académica. INP etc). FUENTE DESCONOCIDA n n Residente de infectología solicita exámenes. Toma de Muestras avisa a DGE Salud (anexo 5405). Los exámenes de laboratorio de urgencia (paciente . Prevención de riesgos: becados medicina En caso de accidente laboral. LOS COSTOS IMPLICADOS n n Consulta infectológica: será financiada por la DGE Salud. Todos los trámites administrativos se realizan en DGE Salud exclusivamente. Alumno se contacta con la Enfermera de Bioseguridad del Hospital Clínico UC para el seguimiento. n Posterior a la atención entregar a su unidad académica certificado de atención en servicio de urgencia. Alumno concurre a la Toma de Muestras. El tratamiento será financiado por la escuela respectiva. En caso contrario deberá presentar una declaración jurada que lo certifique. en actividades académicas. enfermedad profesional o accidente de trayecto. Prevención de riesgos: alumnos no UC En caso de accidente laboral. debe informar a: n Jefe de unidad. c. a los becados de Medicina les corresponde el sistema de salud al cual estén adheridos. con credencial .fuente y alumno) y seguimiento de alumno será financiada por la DGE Salud. n Para acceder a estos beneficios el alumno debe hacer uso de su sistema previsional. d. Alumno espera los resultados y se los muestra al residente de infectología. n n n C.

técnico paramédico. equipos de n Fluidos Corporales (sangre. n No correr por pasillos o escaleras. ¿Dónde se desempeñan? ¿Cuáles son los riesgos presentes en las tareas que realiza? Contacto con: fleboclisis. influenza. auxiliar de apoyo. establecidas en su institución. secreciones buco-nasofaríngeas. etc). n Agentes químicos reactivos. emergencia. servicios de atención de pacientes ambulatorios y servicios para exámenes. hongos). etc. auxiliar de transporte de pacientes. combustibles. Sobreesfuerzos durante levantamiento de pacientes u objetos pesados. quimioterapeúticos. vidrios. bacterias. preventivas y de seguridad según el tipo de exposición. irritantes. PERSONAL CLÍNICO ¿quiénes son? Médicos. tétano e y exposición). enfermeras. kinesiólogos. n Uso de elementos de protección personal (según riesgo n Seguir estrictamente las normas de seguridad y prevención n Inmunización frente al riesgo de hepatitis B. trócares. Riesgos asociados a puestos de trabajos específicos 1. tóxicos. n Radiaciones ionizantes en procedimientos y exámenes. bránulas. n Objetos cortopunzantes (agujas. n 100 . etc. n Usar calzado adecuado al trabajo (ej. n Microorganismos (virus. ¿Cuáles son las medidas de prevención? n Realizar procedimientos de trabajo y especificaciones de n Realizar procedimiento de acuerdo a las condiciones n Mantener libre de obstáculos pasillos y salidas de seguridad del producto. tecnólogos médicos. En servicios de atención de pacientes hospitalizados. Exposición a: inflamables. Taco bajo y de goma).Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile e. etc).

clima. ¿Cuáles son las medidas de prevención? n Capacitación permanente y sistemática en prevención n Mantener adecuadamente y utilizar los elementos de n Señalizar las áreas de riesgo. equipos y maquinas. Caídas mismo y distinto nivel. ayudante contable. mantención y reparación de equipos y maquinarias. Contacto con elementos energizados. n Oficinas. Contacto con elementos cortopunzantes (tijeras. recepcionista. PERSONAL DE MANTENCIÓN ¿quiénes son? ¿Dónde se desempeñan? ¿Cuáles son los riesgos presentes en las tareas que realiza? Supervisores y técnicos de mantención eléctrica. soldaduras). n Efectúa sus labores la mayor parte del tiempo sentado. inmóviles y/o manipulación incorrecta). Atrapamiento por elementos en movimiento. junior. obras civiles. Golpes por objetos móviles e inmóviles Sobreesfuerzo por movimientos repetitivos sin pausas y manejo manual de carga incorrecto. 101 n . superficies cortantes y temperaturas extremas. n Contar con plan de almacenamiento y mantención de n Mantención del orden y limpieza de las áreas de trabajo y n Desarrollar procedimientos de trabajo según estándar de riesgos.) Contacto con equipos eléctricos por uso incorrecto. materiales. cuchillos. etc. PERSONAL ADMINISTRATIVO ¿quiénes son? Son todas aquellos que no se desempeñan directamente en áreas asistenciales: secretaria. estado defectuoso de equipos o instalaciones. cajeros. recepción. Exposición a: n ruido. movimientos repetitivos sin pausas. n quemaduras (radiaciones. etc. protección personal. telefonista. ¿Dónde se desempeñan? ¿Cuáles son los riesgos presentes en las tareas que realiza? Atrapamiento por equipos y máquinas de corte. productos químicos. administrativos. Caídas al mismo y distinto nivel por mal almacenamiento de materiales y superficies de trabajo defectuosas.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo X SEGURIDAD DEL PERSONAL 2. establecido. Sobreesfuerzos por posturas incorrectas. vías de tránsito despejadas. bodega. etc. En todas las áreas de la Facultad de Medicina y su red de Salud. 3. industrial. n golpes (contra objetos móviles.

Si no puede controlar el problema. materiales y máquinas en condiciones n n n n n seguras y dar aviso oportuno en caso de fallas o desperfectos. así como su manejo. señalice el riesgo. Obstrucción de pasillos de tránsito por objetos fuera de lugar. Lesiones musculoesqueléticas por malas posturas. Mantener y utilizar correctamente el equipo de protección personal. n Incendio originado por corto circuitos en instalaciones eléctrin Instalaciones eléctricas fuera de norma. objetos y libros más pesados en lugares bajos y en las zonas de más fácil acceso. n Falta de orden y limpieza. los anexos de emergencias. ¿Cuáles son las medidas de prevención en las tareas? n Capacitación permanente y sistemática en prevención n Realizar procedimientos de trabajo de acuerdo a lo normado. etc. n n n n residuos o cualquier otro que pueda caer al suelo. Pisos en mal estado. hundimiento. circuitos sobrecargados. ¿Cuáles son las medidas de prevención en el lugar de trabajo? n Utilizar equipos. Tenga presente dónde se encuentran los equipos contra el fuego y las salidas de emergencia más cercanas. Infórmese de los medios contra el fuego con que se dispone. cigarrillos mal apagados. Mantener el buen orden y limpieza de la oficina. n Respetar normas de seguridad establecidas. Utilizar sistemas de seguridad de equipos. grasas. enchufes o con riesgo de contacto eléctrico. No utilizar equipos o herramientas en mal estado. por sobrecargas de n n n n cas. n Recoger y limpiar inmediatamente los líquidos. Ubicar los materiales. n 102 . deterioro. Informar de su deterioro. Hacer pausas durante la jornada de trabajo. Pisos resbaladizos. de riesgos. Mantener en lugar visible y accesible. etc. materiales y máquinas. Mantener las vías de circulación libres.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile ¿Cuáles son los riesgos presentes en el lugar de trabajo? n Estanterías en mal estado.

En Medicina Nuclear: n . 1. No ingresar sin autorización a zonas señalizadas como zona radiactiva. Usar dosímetro personal mientras esté en zonas radiactivas y cumplir con la normativa de uso. . bebidas o efectos personales en zonas en la que se almacene ó use material radiactivo.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo X SEGURIDAD DEL PERSONAL Procedimiento de seguridad radiológica Con el objeto de garantizar el uso seguro de las radiaciones ionizantes con fines médicos. . No almacenar alimentos. Tampoco comer. beber. Normas de radioprotección (ocupacionalmente expuesto): n n n n n Observar y cumplir normas establecidas. Normas de seguridad general n n n n Observar y cumplir normas establecidas. tiempo y blindaje). las que deben ser observadas por todos quienes cumplen funciones dentro de la institución. sin que ello vaya en perjuicio del paciente. No ingresar sin autorización a zonas señalizadas como zona radiactiva. En exámenes con equipos portátiles fuera del Servicio de Radiología: Observar normas de radioprotección (distancia.En zonas donde se use material radiactivo: usar batas o delantales y guantes desechables.Ubicarse lejos de las fuentes. 103 n . fumar ni aplicarse cosméticos. 2. En Exámenes con equipos portátiles fuera del Servicio de Radiología: respetar el aviso a viva voz de que se procederá a realizar la radiología. 3. el Hospital Clínico UC. cada vez que se manipulen materiales radiactivos ó se requiera utilizar Instrumentos posiblemente contaminados. debe considerar las precauciones para mujeres embarazadas. Usar en forma adecuada elementos radioprotectores. símbolo de zona radioactiva. La asignación de personas a salas con uso de fuentes radiactivas ó equipos emisores de radiaciones ionizantes.Permanecer cerca de pacientes con yodo radiactivo sólo el tiempo necesario. dispone de políticas de seguridad orientadas a la prevención. Señalética Todas las áreas con equipos emisores de radiaciones ionizantes deben tener en su acceso el trisector.

Normas de seguridad n n n n n n n Conocer riesgos del área y normas básicas de seguridad.) En presencia de dudas. Respetar ingreso de elementos de transporte y accesorios (ferromagnéticos) a zona de examen. inundaciones). el Hospital Clínico UC dispone de políticas de seguridad orientadas a la prevención. marcapasos. celulares. Ante emergencias no médicas (terremotos. debe consultar previamente la zona de riesgo. prótesis. Señalética Los accesos a áreas con equipos de resonancia magnética. piercing. debe leer informativo ubicado en acceso al área.. deben estar señalizados de acuerdo a normativa vigente..Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile Procedimiento de seguridad en resonancia magnética Los equipos de resonancia magnética poseen un campo magnético muy potente que siempre se encuentra activado. Con el objeto de garantizar la seguridad en el uso de estos equipos con fines médicos. n 104 . No deben ingresar al área. Respetar restricciones de acceso. antes de proceder consulte con profesional a cargo del área. etc. Si por primera vez acude a esta unidad de resonancia magnética. Para labores de aseo y mantención. las que deben ser observadas por todos quienes cumplen funciones dentro del hospital. incendios. pinches. sólo con autorización de profesional a cargo del área. personas con elementos ferromagnéticos en su cuerpo (implantes. 1. consultar. ACCESO PERMITIDO SÓLO A PERSONAL AUTORIZADO 2.

Flujo de personal en la Facultad de Medicina c. Beneficios para el personal AnExOS y AUtORIDADES . Reglamento interno de Orden.capítulo XI LAS PERSONAS a. Gestión de personal basada en competencias laborales b. Higiene y Seguridad d.

se ha establecido un modelo de gestión basado en Competencias Laborales. MISIÓN Seguridad y calidad Orientación al servicio Enseñanza y aprendizaje Trabajo de equipo Competencias Organizacionales Capacidades distintivas de la Facultad de Medicina y que focalizan los esfuerzos de acuerdo a la Misión y la Estrategia. n 106 . trabajo de equipo. aptitudes o actitudes transversales a la organización y que son comunes a una familia o nivel de puestos. en cada una de nuestras labores permitiéndonos constituirnos en un centro de salud preocupado por entregar Calidad y Seguridad a nuestros pacientes. orientación al servicio. Administración Orientación por resultados Liderazgo Adaptabilidad Técnicas transversales Competencias Específicas Son los conocimientos técnicos de un puesto incorporando la variable unidad o servicio. Permite la distinción entre un puesto y otro. Gestión de personal basada en competencias laborales De acuerdo con la misión definida en la red de salud UC.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile Es a través de todas las Personas que trabajan en nuestra institución que la misión de la Facultad de Medicina logra materializarse. ¿CUÁLES SON LAS COMPETENCIAS DEFINIDAS PARA NUESTRA ORGANIZACIÓN? El quehacer de cada una de las personas que trabajan al interior de esta organización se basa en 4 pilares fundamentales. Nuestros valores y principios se manifiestan día a día en cada acto. que reconoce a las personas como eje central en la excelencia de nuestro quehacer. Este modelo facilitará el desarrollo y mantención de las capacidades individuales y colectivas necesarias para el logro de los objetivos de la institución. enseñanza y aprendizaje. Competencias Genéricas Conocimientos. que se traducen en lo que llamamos «competencias organizacionales»: seguridad y calidad. a.

equipos. Evaluar los resultados de enseñanza de su área y promover la implementación de acciones de mejora. 3. personalizada y segura a las necesidades y requerimientos de los pacientes. Conocer los impactos de sus acciones en el equipo u otras unidades. expectativas y necesidades de éstos. 5. 9. Conocer los Programas de Seguridad Asistencial y Seguridad de Instalaciones de la red de Salud UC. integral. considerándolos una oportunidad de mejora. Comprender y valorar el impacto que tienen sus propias acciones y los procesos de su área en la Calidad y Seguridad Asistencial. favoreciendo la entrega oportuna de información y la coordinación de acciones con otros. acogida y amabilidad hacia las personas y una comunicación abierta con los pacientes y familiares para identificar las condiciones. Estar atento a las condiciones de infraestructura. 7. 4. b. 10. 8. Promover en su entorno de trabajo un ambiente de enseñanza y aprendizaje. sistemas y documentación que favorezcan el proceso de atención. Proponer y desarrollar soluciones en forma oportuna. incidentes y errores. evaluación y formación con el objetivo de desarrollar en forma segura las funciones definidas en su descripción de cargo. Identificar y notificar eventos adversos.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo XI LAS PERSONAS Decálogo: Lo que se espera del desempeño de las personas que trabajan en la Facultad de Medicina 1. 2. 6. 107 n . Flujo de personal en la Facultad de Medicina Todas las personas que ingresan a nuestra institución pasan por las etapas de selección. inducción. Promover el trato de respeto. Incentivar la ayuda mutua y colaboración.

¿CUÁNDO SE RECIBE LA DESCRIPCIÓN DEL PUESTO? Se recibe al momento de incorporarse al Servicio o Unidad (nuevo o traslado interno). 2. 4 meses. Inducción y orientación al puesto CUANDO UNA PERSONA INGRESA A LA INSTITUCIÓN ¿CÓMO SE INFORMA DE LOS ASPECTOS GENERALES DE LA INSTITUCIÓN? Todas las personas que ingresan a la institución deben asistir al Programa de Inducción General durante los primeros 30 días. procedimientos ante emergencia médicas y no médicas. ¿CUÁL ES CONTENIDO DE LA DESCRIPCIÓN DEL PUESTO? Los principales contenidos son: n Nombre del Puesto n Subordinado a y Supervisa a n Competencias Organizacionales (seguridad y calidad. Por norma general el primero es de plazo fijo.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile 1. orientación al servicio. liderazgo. y es entregada y explicada por la jefatura directa o tutor asignado. Descripción del puesto ¿CÓMO SABEN LAS PERSONAS LAS FUNCIONES O TAREAS QUE DEBE REALIZAR EN SU UNIDAD? Las funciones de cada puesto están descritas en un documento denominado Descripción del Puesto. estructura. adaptabilidad. IAAS. que dentro de los aspectos que se evalúan se encuentra: los títulos. orientación por resultados) n Competencias Técnicas (transversales y específicas del puesto) 3. ¿CÓMO SE vINCULA EL PERSONAL CON LA INSTITUCIÓN? A través del Contrato de Trabajo. enseñanza y aprendizaje y trabajo de equipo) n Competencias Genéricas (administración. n 108 . Selección de personal ¿CÓMO INGRESA EL PERSONAL A LA INSTITUCIÓN? A través de un proceso de Selección. En esa actividad se recibe información acerca de la misión. Todas las personas deben conocer su descripción y desempeñar su trabajo de acuerdo a lo descrito. y el Acuerdo de Confidencialidad. calidad entre otros. Higiene y Seguridad. ¿QUÉ OTRO DOCUMENTO SE ENTREGA EN ESA OPORTUNIDAD? El Reglamento Interno de Orden. experiencia previa y adecuación personal a la institución.

en la cual se refuerzan los aspectos generales de la Inducción. n Cursos de Reanimación cardiopulmonar. incluye actividades tales como: n Las jefaturas en los servicios o unidades desarrollan actividades de instrucción y capacitación de nuevos procedimientos. se dan a conocer las competencias organizacionales. etc. n Manuales de autoinstrucción. 109 n . Esta actividad dura alrededor de 60 días. genéricas y los conocimientos mínimos requeridos para el puesto y se explican los temas específicos del servicio y la unidad.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo XI LAS PERSONAS ¿CÓMO OBTIENE LOS CONOCIMIENTOS MÍNIMOS PARA EJERCER LAS FUNCIONES AL INTERIOR DE LA UNIDAD/SERvICIO? A través del Programa de orientación al puesto. ¿QUÉ PASA CON LOS RESULTADOS DE LA EvALUACIÓN DEL DESEMPEñO? A partir de los resultados de la evaluación se establece un plan de desarrollo. 4. normas. ¿DÓNDE SE ENCUENTRA EL MATERIAL PARA LA ORIENTACIÓN AL PUESTO? Cada servicio o unidad cuenta con un manual de orientación al puesto. Capacitación y formación ¿DE QUÉ MANERA LA INSTITUCIÓN LE PERMITE ACTUALIZAR LOS CONOCIMIENTOS NECESARIOS PARA MEJORAR SU DESEMPEñO? La institución realiza las siguientes actividades de capacitación: Programa de formación continua. 5. Ello sin perjuicio de acciones más frecuentes que las jefaturas implantan para retroalimentar el desempeño de sus supervisados. Se acuerdan compromisos de seguimiento y capacitación con el objetivo de mejorar las competencias que necesito para ejercer mis funciones. guías. por ejemplo: IAAS. Evaluación de desempeño ¿CADA CUÁNTO TIEMPO SE REALIZAN EvALUACIONES DE DESEMPEñO EN EL SERvICIO? El proceso de Evaluación de desempeño al personal permanente se realiza una vez al año. Destinado a cumplir las mallas de formación de cada puesto y que las personas adquieran las competencias suficientes para desarrollar sus funciones. Manual de la Industria de la Salud. ¿EN CASO DE LLEvAR MENOS DE UN AñO Y MÁS DE 90 DÍAS? Existe un formulario específico orientado a evaluar los contenidos de la Inducción y la Orientación al puesto que se aplica previo a la primera renovación del contrato (4 meses).

Programa de formación avanzada y/o complementaria n n n c. Asistencia a jornadas y congresos de la especialidad. servicio o unidad. El formulario debe firmarse por el solicitante y el jefe directo. Computación. calidad. Asistencia a diplomados y cursos de especialización. Turnos y horarios n n n n Todas las personas que trabajan en la Facultad de Medicina deben firmar los Libros de Asistencia o registrarse en el Sistema de Asistencia Digital. antes de hacer uso del respectivo feriado. En caso que no esté. Autorización de vacaciones n n n Las personas con más de un año de servicio en la empresa tienen derecho a un feriado anual de quince días hábiles con goce de remuneración.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile n n Cursos y talleres de habilidad de servicio. siendo de 28 días de corridos. distribuidos en toda la red de Salud UC. El adecuado registro del horario de trabajo (hora de entrada y salida) permite la obtención de los beneficios asociados a alimentación. etc. imagen personal. para acreditar las horas de entrada y salida. Deberes y Prohibiciones para todas las personas que trabajan en la institución. El feriado por vacaciones que otorga la Universidad es superior al legal. de preferencia en primavera o verano. Las vacaciones se formalizan mediante un formulario específico que se encuentra en poder de los jefes de departamento. Para el uso del Sistema de Asistencia Digital. Reglamento interno de Orden. 2do piso). n 110 . 1. Higiene y Seguridad El Reglamento Interno de la Facultad de Medicina señala los Derechos. Debe enviarse al Departamento de Personal. 2. para personas con contrato indefinido. se acuerda con el trabajador mediante un documento individual. Los turnos están identificados en el Reglamento Interno. Todas las personas al momento de su contratación reciben un ejemplar de este documento. salud y otros. Pasantías de especialidad. toda persona que trabaja en la red Salud UC requiere estar enrolado previamente en la Gerencia de Personal (Lira 41. liderazgo.

se prohíbe el uso del cabello por sobre los hombros y para mujeres el uso de aros que puedan originar accidentes. debe entregarse el primer día hábil que sigue. deberán usarlo en todo acto de servicio. que alteren y/u oculten los rasgos de la persona. 3. Imagen corporativa n n n n n El uso del uniforme esta destinado a fortalecer nuestra imagen como institución y otorgar información a los pacientes y sus familias de los puestos que ejercemos. Piso 2 de 9:00 a 18:00 hrs.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo XI LAS PERSONAS n n n Legalmente los feriados por vacaciones no se pueden acumular por más de dos períodos. La entrega de licencias médicas debe realizarse rigurosamente dentro de las 48 hrs. Es obligación del trabajador velar por la limpieza y orden del lugar durante el desempeño de sus funciones y al momento en que termine el turno o jornada. por situaciones debidamente justificadas. Licencias médicas n n n n n n La persona afectada debe informar en primer lugar a su jefe directo. Para el personal masculino. Las licencias se entregan en el Departamento de Personal. Pida y conserve el comprobante de recepción por parte del Departamento de Personal de su licencia médica. Los períodos de vacaciones deben ser semanas cerradas. La licencia médica es el documento que se tramita ante el la institución previsional correspondiente. es decir. 111 n . con ella podrá apelar ante cualquier problema que se presente. se entregan en abril y noviembre de cada año y debe ser utilizado de acuerdo al calendario programado anualmente. Sólo se pueden dejar vacaciones pendientes. El certificado médico no reemplaza a la licencia médica. Todo el personal debe portar su tarjeta de identificación durante su jornada laboral. 7. de haberse extendido el documento. 28 días. Cuando la licencia es extendida durante un día feriado o fin de semana. 21. 4. Lira 41. así como la existencia de tatuajes en el rostro. ordenado y limpio. con la autorización del jefe directo. 14. El uniforme a usar depende de los cargos. Las personas deben presentarse al trabajo con el uniforme completo.

Se accede a través del Sistema Biométrico. desde la apertura de libreta hasta la postulación al subsidio. Funciona de 7:30 a 20:30 hrs. Para exámenes realizados en el Centro de Especialidades Médicas (CEM). acceso a centros recreacionales asociados). Incorporación a la Caja de Compensación. Exámenes de gastroenterología costo cero. Orientación de beneficios de la política social. gimnasio. Uniforme de acuerdo al cargo. (Precios preferenciales). Otros n n n n Orientación habitacional. Las madres que trabajan tienen derecho gratuito a sala cuna para sus hijos hasta 2 años. ingresando su número de enrolamiento y su huella digital. Atención social profesional. Beneficios para el personal Algunos de los beneficios para los funcionarios con contrato vigente son: Vales de Colación. Esto da derecho a usar sus beneficios (talleres. de acuerdo al horario de cada funcionario. El personal cuenta con los servicios de una Asistente Social que atiende todas las consultas habitacionales. n 112 . La facultad bonifica el almuerzo o cena. Departamento de Bienestar 354 3047.. Este debe ser solicitado por la jefatura de cada unidad. De acuerdo al servicio el almuerzo dura 45 min. Para exámenes realizados en el Hospital Clínico UC o Centro Médico San Joaquín. Salud n n n Exámenes de rayos costo cero.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile d. Atención dental. Sala Cuna.

131 SAMU (Servicio de Ambulancias de Urgencia). Central telefónica: 354 3800 2. 354 6950 Urgencia Hospital Clínico UC: 354 3394. Emergencias n n n n n n ADLAT (Administración Delegada de Accidentes del Trabajo): 354 6931. 247 3600 (emergencias químicas). Información toxicológica y de medicamentos (CITUC): 635 3800 (intoxicaciones). Gerencia recursos humanos: 354 3051 n n n n 6. 354 3084 Central de distribución: 354 3082 Mesa ayuda informática: 354 3444 Bienestar: 354 3047 Remuneraciones: 354 3732 Capacitación: 354 3042 Selección: 354 3755 3.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo XI LAS PERSONAS ANEXOS 1. Salud UC n n n n n 4. Comité Prevención y Control de Infecciones Asociadas a la Atención de Salud (CPC-IAAS): 354 3244 Vigilancia: 354 3356 Hospital Clínico UC: 354 3000 Clínica UC: 369 6000. 354 3266 Servicio Ambulancia: 686 3100 (Hospital Clínico). Servicios n n n n 5. 369 6162 Clínica San Carlos de Apoquindo: 600 240 2400 Servicio Laboratorios Clínicos: 354 8636 Servicio Radiología e imágenes: 354 8686 Departamento equipos médicos: 354 3081 Departamento de mantención: 354 3085. Pastoral: 354 3789 113 n .

Carlos Fardella Bello n 114 . María Angélica Ibáñez León Director de Investigación Jefe División Cirugía Dr. Hermes Bravo Contreras Anatomía Patológica Anestesiología Dr. Diego Mezzano Abedrapo I. Eugenio Maul de la Puente Otorrinolaringología Pediatría Dr. Nicolás Velasco Fuentes Dr. Francisco Cruz Olivos Salud Pública Dr. Teresa Quiroga Gutiérrez Dr. Klaus Puschel Illanes Medicina Intensiva Medicina Interna Medicina Legal nefrología Dr. Aquiles Jara Contreras neurocirugía neurología Dr. Jorge Jalil Milad Gastroenterología Enfermedades Respiratorias Dr. Silvia Catalán Mora (s) Psiquiatría Dr. Clínica y Reumatología Laboratorios Clínicos Medicina Familiar Dr. Patricio Tagle Madrid Dr. Felipe Heusser Risopatrón Director de Pregrado Dr. Dr. Jaime Labarca Labarca Dr. Fernando Yáñez Olivares Jefes de departamento Anatomía Dra. Jaime Godoy Fernández Directora de Extensión Dra. Ricardo Fadic Ruiz nutrición. Jaime Paulos Arenas Jefe División de Medicina Dr. Pedro Paulo Marín Larraín Medicina Paliativa Dr. Luis Ibáñez Anrique Vicedecano Académico Director de Escuela Dr. György Szánthó Pongrácz Dr. Miguel Gutiérrez Torres Dra. Enrique Oyarzún Ebensperger Dr.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile AUTORIDADES Autoridades Escuela Medicina Decano Facultad Enfermedades Cardiovasculares Dr. Ignacio Duarte García de Cortázar Dr. Ignacio Goñi Espildora Dermatología Endocrinología Dr. Attilio Rigotti Rivera Dr. Ximena Fonseca Arrieta Dra. Sergio González Bombardiere. Nicolás Jarufe Cassis Cirugía Vascular y Endovascular Dr. Diabetes y Metabolismo Dr. Carlos Pérez Cortés Dr. Fernando Saldías Peñafiel Dr. Flavio Nervi Oddone Medicina del Deporte Dr. Max Andresen Hernández Dr. Flavio Nervi Oddone Jefes de programa Estudios Médicos Humanísticos Cáncer Dr. Renato Mertens Martín Cirugía Oncológica y Maxilofacial Dr. Augusto León Ramírez Enfermedades Infecciosas Geriatría Dr. Ricardo Von Kretschmann Dra. Gonzalo Valdivia Cabrera traumatología y Ortopedia Urología Dr. Cristián Trucco Brito UDA Odontología Dr. Marco Arrese Jiménez Hematología-Oncología Dr. Alberto Maiz Gurruchaga Obstetricia y Ginecología Oftalmología Dr. Rafael Torres Barrenechea Radiología Dr. Jorge Vergara Leyton Dr. Mirtha Cifuentes Mutinelli Dr. Hernán Muñoz Letelier Cirugía Digestiva Dr. Julio Pertuzé Rivera Director de Postgrado Dr.

Luz María Galaz Letelier Unidad Coronaria Dr. Tamara Zubarew Gurtchin Dr. Gonzalo Torrealba Marchant Unidad Coronaria Urgencia E. Patricia Palma Correa Pensionado Pediatría Cirugía Dr. Berta Revillot Morales E. Jaime Canto Howard Pabellón Central Dr. Ricardo Gazitúa Harmsem Pediatría E. Gonzalo Torrealba Marchant Centro de terapia Endovascular neonatología Dr. María Cecilia Arechabala Mantuliz Directora Dirección de Investigación Dr. Claudio Robles Tapia Cordinadora Red Ambulatoria E.U.U.U. María Elisa Espinoza Coya 115 n . Lilian Ferrer Lagunas Directora de Extensión Dr.U. Silvia Catalán Mora Director Clínica UC Directora Centro de Especialidades Médicas Director Clínica San Carlos de Apoquindo E. María Soledad Díaz Pacheco E. Carlos Pérez Cortés Director Red Ambulatoria Dr. Mónica Muñoz Serrano Autoridades Red de Salud UC Director áreas Docentes Asistenciales Dr. Ricardo Rabagliatti Borie Director Seguridad y Calidad Asistencial Dr. Cristián Belmar Jones Anestesia y Recuperación Cirugía E.U. Miriam Barañao Cubillos Anestesia y Recuperación neonatología E.U. Vilma Allende Quiroz Unidad de Procedimientos nefrológicos Dr. María Eugenia Pérez Arriarán Centro de terapia Endovascular Obstetricia y Ginecología E.U. María Isabel Catoni Salamanca Directora de Postgrado Dra.U. Ricardo Zalaquett Sepúlveda Dr. Luis Rodríguez Pemjean Director Servicio de Radiología e Imágenes E. Augusto León Ramírez Director Centro Médico San Joaquín Dr. María Isabel Farfán Pizarro Urgencia Dra.U. Ricardo Rabagliati Borie Directora Centro Médico Irarrázaval Director Centro Médico San Jorge E.U. Andrés Poblete Lizana Director Centro de Cáncer Dr.U. Héctor Lacassie Quiroga Dr.U.U.U. Álvaro González Morandé Coordinadores de servicio Servicios Clínicos Hospitalarios Medicina Dr. Enrique Donoso Sina Dra. Oscar Contreras Olea Subdirector de Servicio Clínicos Hospitalarios E. Luis Castillo Fuenzalida Dr.U.U. Marcela Monge Iriarte Obstetricia y Ginecología E. Manuel José Irarrázaval Llona Dr. Miguel Marchesse Rolle Cirugía Cardiovascular Pabellón Central Dr.MANUAL Programa de Inducción versión 3 n capítulo XI LAS PERSONAS Autoridades Escuela Enfermería Directora Escuela E.U. Alejandro Martínez Sepúlveda Dr. Camilo Boza Wilson Director Laboratorios Clínicos Dr.U. Olga Garrido Villablanca E. Pablo Castro Gálvez Dr.U. Cristiam Arancibia Vega E. Susana Becerra Gallo Cirugía Cardivascular Dr.U. Álvaro Téllez Téllez Director Hospital Clínico UC Dr. José Ignacio Rodríguez Cuevas E. Paz Soto Fuentes Directora de Pregrado Medicina e Intermedio Médico-neurológico Dr. Pablo Bertín Cortés-Monroy E. José Ignacio Rodríguez Cuevas Subdirector de Unidades de apoyo Diagnóstico y terapéutico Subdirector de Enfermería E. Elisa Aguayo Torres Jefes de servicio Centro de Paciente Crítico Pensionado E. Andrea Corbeaux Larreboure E.U.

Jaime Pereira Garcés Q.U. Liliana Veliz Poblete Programa de artritis Carolina Vargas Paysen Subgerente Comercial E.U. Eugenia Palma Castro Diálisis Peritoneal Medicina trasnfusional Servicio Farmacia Dr. Ana María Guzmán Durán Laboratorio nefrología Dra.U. Verónica Mezzano Robinson Dra.U.F. Diego Mezzano Abedrapo Laboratorio Citometría Laboratorio Reumatología Laboratorio Infectología Dr.U.Facultad de Medicina P ontificia Universidad c atólica de c hile Hemodialisis E. Carla Henríquez Henríquez Programa de prevención clínica: HtA. Alejandra Patiño Anguita E. Ana María Rojas Urbano Subgerente de Personal Mabel Guerrero Vergara Subgerente Hospital Clínico Jefes unidades apoyo diagnóstico y terapéutico Laboratorio Urgencia Enrique Durán Durán Sandra Mora Palma Subgerente Centro de Cáncer Subgerente áreas Ambulatorias Dra. Alberto Maiz Gurruchaga Dr. Verónica García Villegas San Jorge Andrés Alemany Errázuriz Gerente Comercial Gerente Finanzas E. Ximena Veliz Vergara E. Ana Verdugo Cárdenas Irarrázaval CECA E. Pablo Bertín Cortés-Monroy Laboratorio trombosis y Hemostasia Patricio Grez Hermosilla Víctor Muñoz Benavides Subgerente Abastecimiento Subgerente Ingeniería Subgerente Servicios Generales Dr. Margarita Palma Nuñez Enfermeras jefes centros médicos CMSJ CAM Kl.U. Victoria Lavin Novoa Servicio Kinesiología Centro Endoscopia Esterilización E.U. Paulina Sierralta Andrade E. Francisco Rodríguez Jorquera Dr.U. Francisca Márques Blazquez Enfermeras de apoyo clínico y programas Programa prevención y control de IAAS áreas ambulatorias Mauricio Carvacho Rivas Jorge Parada Linares Gerente Recursos Humanos Andrés León Schleyer Gerente Operaciones Gerente Proyectos E. Carolina Salazar Hernández Programa de programas CMSJ Vacunatorio Andrés Illanes Guzmán Cecilia Mantilla Tassara Subgerente Presupuesto y Análisis Financiero E. diabetes Víctor Rojas Peña E. Gisella Borzone Tassara Laboratorio nutrición y Diabetes Laboratorio Obstetricia Eduardo Llanos Vizcaya Jorge Araos Molina Subgerente Centro Médico San Joaquín Subgerente Servicio de Laboratorios Clínicos Dr. Gloria Valdes Stromilli Laborarorio Respiratorio Jeannette Cuitiño Peña Subgerente Servicio de Imágenes Dra. Mauricio Ocqueteau Tacchini Dra.U. Marina Alende Puig Autoridades Vicedecanato económico y administrativo Vicedecano E. Melan Peralta Kong Intermedio Médico neurológico E.U.U.U. Marcela Ferrés Garrido Fernando Torres Troncoso Pedro Vásquez Sandoval n 116 .U.U. Manuel Álvarez Lobo E. Jorge Carvajal Cabrera Laboratorio Hematología María Angélica Barrientos Arenas Subgerente Admisión y Recaudación Dr.

Sign up to vote on this title
UsefulNot useful