MANUAL ANATOMIA DESCRIPTIVA TOMO II v1 PDF

2012
MANUAL DE ANATOMÍA DESCRIPTIVA

DEL APARATO LOCOMOTOR
TOMO II: Artrología
EQUIPO DE ANATOMÍA HUMANA

Klgo. MgTMO Soledad Calvo H.
Klgo. MgTMO Roberto Fargo S.
Cirujano Dentista Manuel Jeria, MgEd
Klgo. Mg (DEA), Dr. © Christian Jiménez S.
____________________________________
ESCUELA DE KINESIOLOGÍA
Universidad Santo Tomás
2012
ESCUELA DE KINESIOLOGÍA Universidad Santo Tomás 2
MANUAL DE ANATOMÍA DESCRIPTIVA DEL APARATO LOCOMOTOR
ÍNDICE
INTRODUCCIÓN A LA ARTROLOGÍA: CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES 5
ARTICULACIONES MÓVILES Y SUS COMPONENTES 7
A. Medios de Adaptación 7
B. Medios de Contención 7
C. Medios de Deslizamiento 8
D. Movimientos 8
RESUMEN DE LA CLASIFICACIÓN ARTICULAR 10
I. ARTICULACIONES E LA COLUMNA VERTEBRAL, ARTICULACIONES DE LA COLUMNA 12
VERTEBRAL CON LA CABEZA, Y ARTICULACIONES DEL TÓRAX
A. ARTICULACIÓN DE LOS CUERPOS VERTEBRALES ENTRE SÍ 12
1. Disco Intervertebral 12
2. Ligamento Longitudinal Anterior 14
3. Ligamento Longitudinal Posterior 14
B. ARTICULACIONES DE LAS VÉRTEBRAS CON COSTILLAS 14
1. Articulación Costo Corpórea 15
2. Articulación Costo Transversa 15
C. ARTICULACIÓN DEL ARCO POSTERIOR DE LAS VÉRTEBRAS 15
D. ARTICULACIÓN DE LOS PROCESOS ESPINOSOS ENTRE SÍ 16
E. ARTICULACIÓN DE LOS PROCESOS TRANSVERSOS ENTRE SÍ 16
F. ARTICULACIÓN DE LOS PROCESOS ARTICULARES ENTRE SÍ 17
G. ARTICULACIÓN DE LAS COSTILLAS CON CARTÍLAGOS COSTALES 17
H. ARTICULACIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL CON LA CABEZA 18
1. Articulación Atlantoaxial Media y Atlantoaxial Lateral 18
2. Articulación Occipito-Odontoide 18
3. Articulación Atlanto-Occipital 19
MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL EN GENERAL 19
Planos de Movimiento de la Columna 19

MOVIMIENTOS ARTROKINEMÁTICOS DE LA COLUMNA (LECTURA COMPLEMENTARIA Y 20
VOLUNTARIA)
MOVIMIENTOS REGIONALES 20
Columna Lumbar 20
Columna Torácica 20
Columna Cervical 21
Suboccipital 21
Cervical Media 21
Cervicotoráxico 22
Movimientos de las Costillas sobre el Tórax 22
Movimientos Costovertebrales 22
(1) Región Vertebromanubrial 22
(2) Región Vertebroesternal 23
II. ARTROLOGÍA APENDICULAR 24
A. MIEMBRO SUPERIOR 24
1. Complejo Articular del Hombro (CAH) 24
a. ECC Articulación Esternocostoclavicular 24
b. AC Articulación Acromioclavicular 25
c. GH Articulación Glenohumeral 26
2. Complejo Articular del Codo 29
3. Articulaciones del Antebrazo 31
a. Articulación Radioulnar Proximal 31
b. Articulación Radioulnar Distal 31
4. Articulación Radiocarpiana 32
5. Articulaciones Intrínsecas del Carpo 34
6. Articulación Trapecio Metacarpiana (T-MTC) 35
7. Articulaciones Metacarpo Falángicas (MTCF) 36
8. Articulación Interfalángica Proximal y Distal (IFP e IFD) 36

III. ARTROLOGÍA APENDICULAR 37
B. MIEMBRO INFERIOR 37
1. Articulación Sacroilíaca 37
2. Articulación Púbica 38
3. Articulación Coxofemoral 40
4. Complejo Articular de la Rodilla 42
A. Articulación Fémoropatelar 42
B. Articulación Femorotibial 42
5. Articulación Tibiofibular Proximal y Distal 44
6. Articulación Tibiofibular Media 44
7. Complejo Articular del Tobillo 45
8. Articulación Subtalar (Subastragalina) 46
9. Articulación Mediotarsiana (Articulación de Chopart) 47
10. Articulación Tarso Metatarsiana (Lisfranc) 48
11. Articulación Metatarsofalángica (MTTF) 49
12. Articulación Interfalángica Proximal y Distal (IFP e IFD) 49
IV. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR (ATM) 50

INTRODUCCIÓN A LA ARTROLOGÍA
CLASIFICACIÓN DE LAS ARTICULACIONES
Estudio de las articulaciones. Una articulación es el conjunto de las partes duras y

blandas que une dos o más huesos entre sí.
Existen dos nomenclaturas articulares: Clásica e Internacional.
La Nomenclatura Internacional clasifica las articulaciones según tejido o sustancia

interpuesta.
VISIÓN FUNCIONAL VISIÓN POR TEJIDO
I Móviles: Diartrosis I. Sinoviales

II Semi-móviles: Anfiartrosis II. Cartilaginosas
III Inmóviles: Sincondrosis III. Fibrosas
IV Rígidas: Sinartrosis
V Gonfosis: Alvéolo Dentaria
La nomenclatura clásica clasifica las articulaciones La nomenclatura internacional las clasifica

móviles según sus formas. según formas con superficies articulares.
I. Diartrosis I. Sinoviales
a. Cabeza con una cavidad.

ENARTROSIS ESFEROIDEAS
Ej. Cabeza del fémur con acetábulo.
ELIPSOIDEA O CONDILEA
b. Cóndilo con una cavidad. BICONDILEA: un hueso aporta dos cóndilos
para otro hueso. Ej. Tibio femoral.
CONDILARTROSIS CONDILEA DOBLE: dos cóndilos de un hueso
Ej. Articulación Temporomandibular. articulan con dos huesos. Ej. Articulación
Temporomandibular
c. Una superficie cóncava-convexa en un sentido con
una superficie convexa-cóncava
ARTICULACIÓN SELAR
ENCAJES RECÍPROCOS O SILLA DE MONTAR
Ej. Clavícula con esternón
d. En otras articulaciones: Tróclea con cresta ósea y

dos carillas divergentes.
TROCLEARTROSIS GINGLIMO O EN BISAGRA

Ej. Húmero con Ulna
e. Cilindro óseo con un anillo óseo fibroso.

TROCOIDE ARTICULACIÓN PIVOTAL O EN PIVOTE
Ej. El diente del axis con atlas
f. Carillas planas con carillas planas.

ARTRODIA
PLANAS
Ej. Acromion con extremo acromial de la clavícula
II. Anfiartrosis II. Cartilaginosas
a. ANFIARTROSIS VERDADERA O TÍPICA
Va a existir entre las superficies articulares recubiertas de
cartílago hialino, un fibrocartílago en cuya zona central va a Tiene interpuesto cartílago hialino.
presentar una mayor consistencia de aspecto gelatinoso Si se ha osificado es CARTILAGINOSA
formando un núcleo pulposo. Ej. Los discos intervertebrales.
PRIMARIA, Ej. Esfenoides con occipital.
b. DIARTROANFIARTROSIS (Semi-móvil)
Cuando hay fibrocartílago interpuesto es
En otro tipo de articulaciones el fibrocartílago interpuesto va a
tener una seudo cavidad en su interior llamada CARTILAGINOSA SECUNDARIA, Ej. Sínfisis
Diartroanfiartrosis. En la actualidad estas articulaciones se Púbica.
llaman SINFISIS. Ej. Sínfisis púbica, en el pubis de ambos
coxales.
III. Sinartrosis III. Fibrosas
1. SUTURAS DENTADAS: Ej. Sutura frontal
o coronal
2. SUTURAS PLANAS, ARMÓNICAS O

LISAS: Ej. Huesos nasales
3. SUTURAS BISELADAS O ESCAMOSAS:

a. SINFIBROSIS el borde de los huesos ha sido gastado a
bisel. Ej. Temporal con parietal.
Articulación témporo parietal.
4. ESQUINDILESIS: cuando una cresta ósea

articula con un canal con dos alas. Ej.
Borde superior del vómer con la cresta
esfenoidal.
b. SINCONDROSIS CARTILAGINOSA PRIMARIA

ARTICULACIONES MÓVILES Y SUS COMPONENTES
Estas articulaciones, para moverse, van a necesitar superficies articulares, cartílago

hialino, medios de adaptación –en algunos casos-- y siempre van a necesitar medios de
contención.
A. MEDIOS DE ADAPTACIÓN: se van a dividir en dos tipos.
1. RODETE MARGINAL O LABRUM: corresponde a un fibrocartílago de ampliación de

cavidades articulares de forma cónica, de base insertada en el contorno de la
cavidad glenoidea en la escápula y en el margen acetabular para el coxal con vértice
libre.
2. FIBROCARTÍLAGO INTERPUESTO O MENISCO: este fibrocartílago tiene por

función anatómica adaptar o profundizar superficies articulares (cavidades). Ej.
Superficie articular del temporal: fosa mandibular y cóndilo del temporal. Superficie
articular de la mandíbula: proceso condilar.
En una articulación se articulan dos superficies opuestas. Para que éstas encajen
necesitan un fibrocartílago interarticular para adaptar una cavidad articular.
O profundizar cavidades. Ej. Articulación fémoro-tibial.
El menisco se va a insertar en el contorno interior de la cápsula articular, formando
una cavidad Suprameniscal y otra cavidad Inframeniscal.
B. MEDIOS DE CONTENCIÓN:
1. CÁPSULA ARTICULAR: es un manguito fibroso que va del contorno de una

superficie articular al otro contorno de la otra, formando una cavidad articular.
Ej. Dos huesos, uno cóncavo y otro convexo.
Para que estos huesos no se salgan van a tener un cilindro fibroso, y la articulación
queda cerrada, lo que está en el interior es la cápsula articular. Se va a encontrar
reforzada por ligamentos capsulares.
2. LIGAMENTOS CAPSULARES: Es el engrosamiento de la cápsula en algunos

puntos. Estos puntos de refuerzo dependen de los puntos de la articulación.
3. LIGAMENTOS A DISTANCIA: de una superficie ósea adyacente a la articulación

va un ligamento a insertarse a algunos de los huesos que participa en la
articulación. En algunos casos puede ser un tendón que actúa como un ligamento
a distancia.
C. MEDIOS DE DESLIZAMIENTO:
Vienen dados por una membrana sinovial que se va a insertar en el contorno
interior de la cápsula articular, tapizándola, con excepción de las superficies articulares del
hueso.
La sinovial produce el líquido sinovial, que tiene por función lubricar las superficies
articulares para la movilidad de la articulación.
Las superficies articulares en estado fresco se encuentran recubiertas por un

cartílago hialino. El cartílago hialino es variable en su espesor. Alcanza 2mm donde la
articulación soporta mayor peso, y disminuye a 0.5mm en los contornos donde soporta
menos peso.
Su nutrición viene dada por los glicosaminoglicanos y proteoglicanos, es un tejido
no inervado. Cuando se desgasta este cartílago en exceso comienza la fricción de los
huesos, donde va a existir dolor, porque el periostio es muy inervado.
Ej. LA ARTROSIS (OSTEOARTRITIS): Degeneración de las superficies articulares,

caracterizada por desgaste del cartílago hialino, y deformación del hueso, el cual comienza
a crecer por el lado que esté recibiendo menos peso. Para la reparación es necesaria una
prótesis.
D. MOVIMIENTOS:
Dado que tenemos tres planos, vamos a tener tres ejes de movimiento. El eje
siempre va a ser perpendicular al plano.
1. ARTICULACIONES MULTIAXIALES: las articulaciones que se mueven en los tres

ejes de movimiento van a tener tres grados de libertad o se mueven en múltiples
ejes instantáneos de movimientos.
2. ARTICULACIONES BIAXIALES: se mueven en dos ejes de movimiento con dos

grados de libertad.
3. ARTICULACIONES UNIAXIALES: tienen un grado de libertad, se mueven en un

eje.
PLANO EJE MOVIMIENTO

Perlateral a. FLEXIÓN: recogimiento de una extremidad
SAGITAL
Transverso b. EXTENSIÓN: estiramiento de una extremidad
c. ABDUCCIÓN: alejamiento de la extremidad

d. de la línea media
Sagital
FRONTAL O CORONAL e. ADDUCCIÓN: acercamiento a la línea media.
Anteroposterior
f. FLEXIÓN LATERAL O INCLINACIÓN DE
COLUMNA
g. ROTACIÓN MEDIAL (interna)

Vertical,
TRANSVERSAL U h. ROTACIÓN LATERAL (externa)
Cráneo caudal o
HORIZONTAL i. ROTACIÓN IZQUIERDA
Céfalo podálico
j. ROTACIÓN DERECHA
En posición anatómica también se define: PRONACIÓN Y SUPINACIÓN PARA EL

ANTEBRAZO, CUYO EJE ES CÉFALO PODÁLICO, EN POSICIÓN ANATÓMICA.
Cuando se habla de PRONACIÓN o SUPINACIÓN, vamos a estudiar al individuo con

Flexión de codo de 90º. De este modo aíslo el componente rotacional de la articulación
glenohumeral.
Supinar: llevar la palma de la mano a superior (pedir).

Pronar: la palma de la mano va hacia inferior.
Eje Sagital, plano Coronal.

RESUMEN DE LA CLASIFICACIÓN ARTICULAR
A. Desde el Punto de Vista de su MOVILIDAD
1. Sinartrosis (“Inmóviles”) Ej.: articulaciones Fibrosas

2. Anfiartrosis (Semi móviles) Ej.: articulaciones Cartilaginosas
3. Diartrosis (Móviles) Ej.: articulaciones Sinoviales
B. Desde el Punto de Vista de su CONSTITUCIÓN HISTOLÓGICA (TEJIDO)
1. FIBROSAS 1.1 Sindesmosis Ej.: Membrana Interósea Radio-ulnar (antebrazo)

(Fibras largas) Membrana Interósea Tibio-fibular (pierna)
Ligamentos Tibio-fibulares anterior y posterior
1.2 Suturas Ej.: Suturas del Cráneo (Coronal, Sagital,

(Fibras cortas) Lambdoidea, Escamosa etc.)
1.3 Gonfosis Ej.: Articulación Dento-alveolar (periodontal)

(Fibras muy cortas)
1.4 Esquindilesis Ej.: Articulación Esfeno-vomeriana

(Fibras muy cortas)
2. CARTILAGINOSAS: 2.1 Sincondrosis Ej.: Articulación Esfeno-occipital (Sinostosis)

(Cart. hialino desaparece) Cartílago de crecimiento (Epifisiario)
2.2 Sínfisis Ej.: Discos Intervertebrales

(Fibrocartílago) Sínfisis Púbica
Articulación Manubrio-esternal (del adulto)
3. SINOVIALES: 3.1 Plana (Artrodia) Ej.: Articulaciones Intercarpales/ Intertarsales

(Deslizamiento) Carpo-Metacarpales/ Tarso-Metatarsales
Atlanto-axoideas Laterales
3.2 Trocoide Ej.: Atlanto-axoidea Mediana (Odonto-atlantoidea)

(Rotación en pivot) Radio-ulnar Proximal
3.3 Troclear (Ginglimo) Ej.: Humero-ulnar (codo)

(en bisagra o polea) Talo-crural (tobillo) / Interfalángicas
3.4 Elipsoidea (Condilar) Ej.: Radio-carpiana (muñeca)

(huevo en cavidad oval) Metacarpo-falángicas (nudillos)
Articulación Temporomandibular (ATM)
3.5 Esferoidea (Enartrosis) Ej.: Escapulo-humeral (hombro)

(esfera en cavidad esférica) Coxo-femoral (cadera)
3.6 Selar (Encaje Reciproco) Ej.: Artic.Trapecio-metacarpiana (base del pulgar)

(en silla de montar) Esternoclavicular / Calcáneo-cuboídea
4.0 Sisarcosis: Ej.: Hioides-mandíbula-esternón /

(unión mediante músculos) Escápula-tórax.
C. Según el Número de Ejes en Torno al cual Giran
1. Monoaxial (1 eje) Ej.: Las Planas (deslizamiento), las Trocoides (rotación para pronar o supinar),
las Trocleares (solo flexión/extensión)
2. Biaxial (2 ejes) Ej: Las Elipsoideas (flexión/ extensión/ abducción/ aducción)

las Selares (abducción/ aducción; oposición del pulgar )
3. Poliaxiales (3 ejes) Ej.: Las Esferoídeas (flexión/ extensión/ abducción/ aducción/ rotación/
circunducción) las Elipsoídeas (idem)
I. ARTICULACIONES DE LA COLUMNA VERTEBRAL,

ARTICULACIÓN DE COLUMNA VERTEBRAL CON CABEZA y
ARTICULACIONES DEL TÓRAX
A. ARTICULACIÓN DE LOS CUERPOS VERTEBRALES ENTRE SÍ:
Los cuerpos vertebrales se encuentran articulados entre sí mediante un

disco intervertebral, el cual actúa como un ligamento interarticular.
1. DISCO INTERVERTEBRAL
Conforma el 25% de la altura de la columna dividido en: 33% lumbar; 25%
cervical; 20% torácica. Más importante que el espesor del disco, es la relación altura
del disco/ altura del cuerpo; donde a mayor relación, mayor será la movilidad del
segmento.
 FORMA DISCAL SEGÚN NIVEL VERTEBRAL:

Torácico: Delgado, de igual grosor adelante y atrás; por lo tanto, son segmentos más
rígidos.
Cervical y Lumbar: De forma acuñada (más alto por delante), especialmente L5; por lo
tanto, son segmentos más móviles.
 ESTRUCTURA:
Basándose en los hallazgos del Dr. Stanley Paris, Harper describe que el disco
vertebral posee 5 zonas, y no 3 como lo habría planteado clásicamente Kapanji. Éstas
son: a) Cápsula Neurovascular, b) Anillo Fibroso Externo, c) Anillo Fibroso Interno, d)
Núcleo Pulposo, e) Placa Terminal Cartilaginosa (inserción del anillo fibroso, el cual
conforma el borde epifisiario).
(a) Cápsula Neurovascular: El aporte sanguíneo de esta cápsula es tan rico como el del
ligamento colateral medial de la rodilla. Su inervación proviene del nervio recurrente
sinuvertebral y de las ramas de los nervios espinales y rama comunicante gris.
(b) Anillo Fibroso: El Annulus Externo está conformado por seis a diez anillos
concéntricos de fibras de colágeno tipo I (resistente a fuerzas tensiles). Estos anillos
cambian de textura a un tejido más laxo llamado Annulus Interno, el cual encierra al
núcleo pulposo. Las fibras de las láminas de un anillo corren de manera oblicua (entre
30º y 70º), siendo más verticales las fibras de anillo interno. Éstas corren de manera
opuesta entre una capa y otra, existiendo tejido elástico entre ellas. Además, las capas
más internas del annulus permiten que el núcleo se deforme, confiriéndole la forma de
un maní. Cabe mencionar que el anillo externo, al encontrarse adherido a la cápsula,

se encuentra ricamente inervado e irrigado, por lo cual tiene capacidad regenerativa.
Funciones: a) Contención del núcleo, reforzando la acción de bola incompresible para
soportar carga durante el movimiento; b) Estabilización, gracias a la alternancia de las
capas del anillo y sus uniones a las placas terminales, limitando el exceso de
movimiento al tensarse el lado convexo y comprimirse el lado cóncavo; c) Permite una
amplia gama de movimientos, en los cuales se incluyen la rotación y la torsión
(rotación más cizalla); y d) Mínima absorción del impacto, ya que esta función es
principalmente del cuerpo vertebral. Bajo presión, el disco se aplana y el anillo se
extiende, y si retiramos la presión el anillo vuelve a su estado inicial.
(c) Núcleo Pulposo: Éste descansa bajo la presión de las placas terminales y las capas
más profundas del annulus. Está compuesto de una delicada red de fibras de colágeno
tipo II (resistente a fuerzas compresivas) y fibras reticuladas, mezcladas en un gel de
mucoproteínas, rico en agua (80% al nacer, 70% después de los 60 años). Al estar
bajo presión, el núcleo se deforma, manteniendo su volumen, lo cual permite distribuir
las fuerzas en todas las direcciones.
Funciones: a) Imbibición, al absorber y retener agua, lo cual permite soportar
presiones sobre él; b) Nutrición, debido a las mucoproteínas del núcleo y sus
propiedades osmóticas, las cuales pueden atraer agua y nutrientes desde las placas
terminales; c) Transmisión de Fuerzas, gracias a su deformabilidad sin variación de
volumen; d) Ecualización de fuerzas, como cualquier estructura con fluidos, ésta
mostrará propiedades hidrostáticas al transmitir fuerzas iguales en todas las
direcciones, lo que evita que una gran cantidad de tensión sea colocada en un sólo
punto; y e) Movimiento, que permite movimiento y balanceo, el cual, al correr de los
años aumenta producto de la deshidratación del núcleo, provocando inestabilidad
segmentaria.
(d) Placa Terminal Cartilaginosa: Está compuesta de cartílago hialino. Se ubica entre el
disco y el cuerpo vertebral, y se encuentra unida al borde epifisiario del cuerpo. Al
momento de nacer presenta vasos sanguíneos, los que desaparecen a los 10 años de
edad, dejando canales que sirven para la nutrición y para potenciales sitios de fisuras.
Funciones: a) Proteger el hueso y transmitir peso. Armstrong considera que éstas
actúan como escudo en los cuerpos vertebrales, protegiéndolos de las fuerzas
compresivas del peso corporal. Si la placa se rompe, el núcleo migra al cuerpo,
perdiéndose la capacidad compresiva de éste (Enfermedad de Schewermann), lo que
provoca los nódulos de Schmorf; b) Permite el intercambio de fluidos entre el
cuerpo vertebral y el disco, a través de membranas semipermeables que permiten el
intercambio de nutrientes movidos por presiones osmóticas.
Finalmente, cabe mencionar que el disco está fuertemente insertado a las

vértebras, por lo que n o se puede mover o deslizar entre ellas. Esto se debe a que los
anillos del Annulus traspasan la placa terminal y se insertan en el hueso del cuerpo
(más allá del anillo epifisiario) a través de las fibras de Sharpey. Estas fibras también
llegan a insertarse en el periostio y ligamento común posterior.
La columna vertebral también se encuentra articulada por Ligamentos a Distancia:
2. Ligamento Longitudinal Anterior o (Vertebral Común Anterior): es una cinta fibrosa

que se extiende posterior al tubérculo faríngeo en la cara inferior del proceso Basilar de
occipital, y se dirige hacia abajo, insertándose en los cuerpos vertebrales por anterior,
para terminar en la base del sacro a nivel de cara anterior de S2. Entre el occipital y el
atlas, el ligamento es una cinta estrecha y delgada unida por atrás al ligamento
occipitoatloideo anterior, el cual se extiende desde la apófisis basilar al tubérculo
anterior del atlas. Por debajo del atlas, el ligamento se ensancha gradualmente, de
arriba hacia abajo, y ocupa hasta la tercera vértebra dorsal el intervalo comprendido
entre los músculos largos del cuello. Más abajo y en toda la altura de la columna
dorsal, el ligamento se extiende en las caras laterales de los cuerpos vertebrales hasta
la vecindad de las articulaciones costo vertebrales. En el sacro, el ligamento cubre la
primera vértebra sacra y termina en la segunda. El ligamento vertebral común anterior
se adhiere a los discos intervertebrales y a las vértebras, sobre todo en las partes
salientes de los cuerpos vertebrales, próximos a los discos. Está compuesto por fibras
largas y superficiales, que se extienden sobre tres o cuatro vértebras, y por fibras
cortas profundas que unen a dos vértebras continuas.
3. Ligamento Longitudinal Posterior o (Vertebral Común Posterior): se origina en el

clivus occipital, luego se extiende posterior a los cuerpos vertebrales, insertándose
entre los discos intervertebrales para terminar muy delgado a nivel de la base del
cóccix. Las venas que salen de la vértebra y los plexos venosos anteriores del raquis lo
separan de la porción media del cuerpo vertebral. En la extremidad superior de la
columna, el ligamento vertebral común posterior se adhiere por su cara anterior al
ligamento occipitoaxoideo posterior y por su cara posterior a la duramadre. En la región
sacra, el ligamento está reducido a una estrecha cintilla que desciende hasta la base
del cóccix, donde se inserta. El ligamento vertebral común posterior esta constituido,
como el anterior, por fibras largas, que son superficiales o posteriores, y por fibras
cortas, que son profundas o anteriores.
*TIPO DE ARTICULACIÓN: FIBROSA, SUBTIPO: SINDESMOSIS.
B. ARTICULACIÓN DE LAS VÉRTEBRAS CON LAS COSTILLAS:
Son articulaciones SINOVIALES PLANAS, cuyas superficies articulares vienen

dadas por: La cabeza de la costilla, semicarillas de los cuerpos vertebrales torácicos,
carilla de la tuberosidad costal y carilla del proceso transverso de las vértebras
torácicas.
Existen dos tipos de articulaciones: Articulación Costo Corpórea o Costovertebral y

Costo Transversa.
1. ARTICULACIÓN COSTO CORPÓREA:
Se va a encontrar reforzada por:
a. Ligamento Radiado Anterior de la Cabeza de la Costilla: su vértice se va a

insertar en la cara anterior de cabeza de la costilla, y cuya base se va a insertar
en la zona lateral del cuerpo de la vértebra supra e infrayacente y su respectivo
disco intervertebral.
b. Ligamento Interarticular: va desde el vértice de la cabeza de la costilla al disco
intervertebral.
c. Ligamento Radiado Posterior de la Cabeza de la Costilla: va desde la cara
posterior de la cabeza de la costilla a la cara posterior de los cuerpos vertebrales
supra e infra adyacente.
2. ARTICULACIÓN COSTO TRANSVERSA:
Se va a encontrar reforzada por:
d. Ligamento Costo transverso Superior: va del borde superior de la costilla

inferior (del cuello de la costilla inferior) al borde inferior del proceso transverso de
la vértebra superior.
e. Ligamento Costo transverso Posterior: también llamado lateral. Va desde el
vértice del proceso transverso torácico hasta la cara posterior de la costilla lateral
(a su tuberosidad).
f. Ligamento Costo transverso Inferior: va del borde inferior del proceso
transverso al borde inferior y cara posterior del cuello de la costilla.
C. ARTICULACIÓN DEL ARCO POSTERIOR DE LAS VÉRTEBRAS:
LÁMINAS: se encuentran unidas a distancia por un Flavum Ligamentum o

LIGAMENTO FLAVO, antiguamente llamado Ligamento amarillo.
El Ligamento Flavo es considerado el tejido que presenta mayor contenido de fibras

elásticas de todo el cuerpo. Presenta dos bordes, dos caras y dos extremidades. El
borde superior, curvo y cóncavo hacia arriba, se inserta en la cara anterior de la lámina
situada por arriba, en una impresión rugosa, alargada transversalmente. El borde
inferior se inserta en el borde superior de la lámina subyacente. La cara anterior está
separada de la duramadre por grasa y venas. La cara posterior corresponde hacia
arriba a las láminas y el intervalo de las láminas a los músculos espinales. La
extremidad medial se une en la línea media con la del ligamento amarillo del lado
opuesto; el ángulo de unían de los ligamentos es saliente hacia atrás y se confunde
con el borde anterior del ligamento interespinoso. La extremidad lateral se extiende
hasta las articulaciones de las apófisis articulares y refuerza la parte interna de la
cápsula de estas articulaciones.
NOTA: Cabe mencionar que este ligamento, al estar adherido a la cápsula articular de
la faceta (superficie articular del proceso del mismo nombre), evita el pinzamiento
capsular durante la extensión del segmento vertebral. Además, según un experimento
conducido por Nachemson y Evans en 1968, este ligamento tendría un “pre-tensado”
en reposo. Tras esta experiencia, Panjabi y White consideran que esta característica
evitaría la protrusión del ligamento dentro del canal vertebral, durante la extensión
máxima, fase en la cual el ligamento estaría relajado y abultado. Esta característica,
además de la alta elasticidad del ligamento, tendría por función minimizar la
probabilidad de pinzamiento de la médula espinal durante el movimiento.
*TODAS ÉSTAS FORMAN UNA ARTICULACIÓN FIBROSA, SUBTIPO SINDESMOSIS

ELÁSTICA.
D. ARTICULACIÓN DE LOS PROCESOS ESPINOSOS ENTRE SÍ:
Se van a encontrar unidos por un Ligamento Interespinoso, impar y medio,

que va uniendo los vértices de los procesos espinosos. Sus caras laterales se
relacionan con los músculos espinales, y su extremidad anterior se continúa con el
ángulo de unión de los ligamentos amarillos. En la columna limita el canal vertebral de
un lado con el otro, y es reforzado por un Ligamento Supraespinoso; éste une los
vértices de los procesos espinosos y presta inserción a músculos como el trapecio y el
latíssimo del dorso. A nivel cervical, este ligamento se ensancha adquiriendo una forma
triangular con inserciones que van hasta la protuberancia occipital externa y cresta
occipital externa, uniendo los procesos espinosos cervicales hasta C7 (la prominente).
A este nivel pasa a llamarse Ligamento Nucal.
E. ARTICULACIÓN DE LOS PROCESOS TRANSVERSOS ENTRE SÍ:
Se encuentran articulados por los Ligamentos Íntertransversos, atrofiados

y reemplazados por los músculos ínter transversos a nivel cervical y lumbar, y
presentando mayor desarrollo a nivel torácico.
*TODAS ESTAS ARTICULACIONES SON FIBROSAS, SUBTIPO SINDESMOSIS.

F. ARTICULACIÓN DE LOS PROCESOS ARTICULARES ENTRE SÍ (ARTICULACIÓN

FACETARIA:
Esta articulación está conformada por los procesos articulares superiores e

inferiores de dos vértebras adyacentes. En términos generales, los procesos inferiores e
entran abrazados por los superiores, y están rodeados por una cápsula articular laxa. Cabe
mencionar que además suele encontrarse un menisco interpuesto.
FORMA FACETARIA:
(a) A nivel cervical y torácico, las superficies articulares o FACETAS, son carillas planas,
por lo que pertenecen al género de las SINOVIALES y al SUBTIPO PLANAS.
(b) A nivel lumbar se clasifican como PIVOTE INCOMPLETA (representan ¼ de una
esfera).
ORIENTACIÓN DE LAS FACETAS (SUPERIORES):

(a) Cervicales: están en un ángulo de 45º, con orientación posterior superior.
(b) Torácicas: están un ángulo de 60º, cercanas al plano frontal con orientación posterior y
levemente lateral.
(c) Lumbares: están un ángulo de 90º en el plano sagital, con una porción anterior
orientada más a medial que cae en un plano frontal.
FUNCIÓN: Mueven, guían y limitan el movimiento segmentario, involucrando también al

disco intervertebral. Por lo general, los movimientos son limitados por la cápsula,
ligamentos capsulares y forma facetaría. Éstos son, por lo tanto, estabilizadores estáticos.
MEDIOS DE REFUERZO:
1. Cápsula Articular: va del contorno de una carilla articular a la otra. Esta cápsula
articular presenta mayor refuerzo a nivel posterior.
NOTA: Cabe mencionar que a este nivel, la cápsula presenta inserciones para los
músculos multífidos, lo cual explica el importante rol de estos músculos en la
estabilización y control neuromuscular de los segmentos vertebrales.
G. ARTICULACIÓN DE LAS COSTILLAS CON CARTÍLAGOS COSTALES CON

ESTERNÓN:
Son articulaciones planas que van a presentar refuerzo a nivel

condroesternal; un ligamento radiado anterior y posterior que van desde el cartílago
costal a cara anterior o cara posterior de esternón. En conjunto se va a llamar
Ligamento Radiado Esternocostal.
H. ARTICULACIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL CON LA CABEZA:
1. ARTICULACIÓN DEL ATLAS CON EL AXIS.

2. ARTICULACIÓN DEL AXIS CON OCCIPITAL.
3. ARTICULACIÓN DEL ATLAS CON OCCIPITAL.
1. ARTICULACIÓN ATLANTOAXIAL MEDIA O (ATLOIDO ODONTOIDEA) Y

ARTICULACIÓN ATLANTO AXIAL LATERAL O (ATLOIDO AXOIDEA):
A. Articulación Atlantoaxial Media: Superficies Articulares: cara posterior de arco

anterior de atlas con sus carillas articulares cóncava y parte anterior de diente de
axis con su carilla articular convexa. Rugosidades de la cara posterior del diente del
axis y rugosidades de la cara medial de la masa lateral de atlas para la inserción del
Ligamento Transverso. Esta articulación es SINOVIAL EN PIVOTE; la más
perfecta del cuerpo humano.
B. Articulación Atlantoaxial Lateral: Corresponde a una SINOVIAL PLANA,

reforzada por una cápsula articular que va del contorno de la carilla articular del
atlas en la cara inferior de su masa lateral a la carilla articular de axis.
2. ARTICULACIÓN OCCIPITO ODONTOIDEA:
Estos huesos se encuentran unidos por ligamentos a distancia; uno es la

MEMBRANA TECTORIA (Ligamento Occípito-axoideo Medio), que va desde el
contorno anterior de foramen magno a la parte posterior y base del diente del axis.
Cabe mencionar que está ricamente inervada e irrigada.
Más profundo hacia el diente del Axis se encuentra el Ligamento

Transverso del atlas formando el Ligamento Cruciforme. Este ligamento va a tener
un fascículo longitudinal superior que viene dado por un fascículo Transverso-
ccipital, y un fascículo longitudinal inferior, que viene dado por un fascículo
Transverso-axoideo.
Ligamentos del Ápex del Diente (Occipito-odontoideo Laterales) (en

número de dos) que van desde la cara medial de Cóndilo Occipital a la parte lateral de
cuello del proceso odontoides del axis. En conjunto forman el Ligamento Alar.
3. ARTICULACIÓN ATLANTO OCCIPITAL O (OCCIPITO ATLOIDEA):
Es una SINOVIAL BICONDILEA, cuyas superficies articulares vienen dadas

por los cóndilos del occipital y las cavidades glenoideas del atlas, cuyos ejes mayores
apuntan hacia anterior y medial.
MEDIOS DE REFUERZO
a. Membrana Atlanto Occipital Anterior: se va a insertar en el contorno anterior del

foramen magno al borde superior de arco anterior de atlas.
b. Membrana Atlanto Occipital Posterior: va desde el contorno posterior de

foramen magno al borde superior del arco posterior del atlas.
c. Ligamento Atlanto Occipital Lateral: va desde la cara lateral de Cóndilo Occipital

a la cara lateral de la masa lateral del atlas, y desde la cara medial del Cóndilo del
Occipital a la cara medial de masa lateral de atlas.
MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL EN GENERAL
PLANOS DE MOVIMIENTO DE LA COLUMNA
FLEXIÓN O INCLINACIÓN ANTERIOR  FORWARD BENDING
EXTENSIÓN O FLEXIÓN POSTERIOR  BACKWARD BENDING
INCLINACIÓN LATERAL  SIDE BENDING
ROTACIÓN IZQUIERDA  LEFT ROTATION
ROTACIÓN DERECHA  RIGHT ROTATION

LECTURA COMPLEMENTARIA Y VOLUNTARIA
MOVIMIENTOS ARTROKINEMÁTICOS:
o Concepto de Traslación: se refiere al movimiento linear entre vértebras

adyacentes, siendo el más visto durante la flexión (traslación anterior) y extensión
(traslación posterior). Cuando esta traslación es excesiva se habla de inestabilidad.
o Los cuerpos vertebrales están en un PIVOTE, el núcleo pulposo de los discos
intervertebrales, y las facetas de los procesos articulares tienen movimientos de
deslizamiento.
 MOVIMIENTOS REGIONALES:
(a) COLUMNA LUMBAR:
a. Flexión: (1) La vértebra superior se balancea sobre el núcleo. (2) Las facetas deslizan
hacia arriba, realizando un 40% de su desplazamiento total. (3) El disco es cargado y se
abulta anteriormente. (4) Las fibras posteriores del Annulus se tensan y el disco se pone
cóncavo. (5) El núcleo se deforma hacia posterior. (6) Aumenta el espacio foraminal en el
sentido vertical.
b. Extensión: (1) La vértebra superior se balancea sobre el núcleo. (2) Las facetas deslizan
hacia abajo, hasta tocar la lámina. (3) El disco posterior es cargado y abultado. (4) El disco
anterior se tensa. (5) La vértebra superior se traslada hacia atrás. (6) El espacio foraminal
disminuye en sentido AP y vertical. (6) Si la extensión continúa, las facetas se transforman
en fulcro y el espacio discal es traccionado, junto con el estiramiento de las cápsulas
facetarías (mayor que en la flexión). PRECAUCIONES: los estudios muestran que la
extensión extruye un disco protruido.
c. Inclinación Lateral: Este movimiento puede ser realizado en posición funcional o no
funcional; donde la no funcional es acompañada con rotación al lado contrario. Para efectos
pedagógicos describiremos la inclinación lateral no funcional. (1) La faceta del mismo lado
se desliza hacia abajo. (3) La faceta del lado contrario se desliza hacia arriba. (4) El disco
se abulta en el mismo lado y se aplana en el opuesto. (5) La vértebra rota al lado opuesto.
NOTA: La inclinación lateral funcional comienza con el individuo en una leve flexión y en
una postura diagonal, y posee prácticamente los mismos componentes que la no funcional,
con la diferencia de que la vértebra termina rotando hacia el mismo lado.
d. Rotación: (1) La faceta del lado opuesto a la dirección del movimiento, hace de fulcro. (2)
La vértebra se traslada hacia el mismo lado. (3) La faceta del mismo lado se abre en
distracción. (4) El disco es comprimido producto del torque. (4) Sólo la mitad de las capas
del Annulus son tensionadas. PRECAUCIONES: La rotación coloca considerable carga al
disco, además de agregar fuerzas cizallantes y que la mitad del Annulus se tensione. Esto
hace al disco vulnerable y, empíricamente; al combinarse con flexión y levantamiento de
peso, resulta en dolor lumbar agudo.
(b) COLUMNA TORÁCICA:
a. Flexión: Las facetas se deslizan hacia arriba, y el disco se estira posteriormente y se
comprime anteriormente.
b. Extensión: Las facetas se deslizan hacia abajo, y el disco se estira hacia anterior y se
comprime hacia posterior.
c. Inclinación Lateral y Rotación: Ambos componentes y su interacción entres sí, son
similares a la de la columna lumbar.
(c) COLUMNA CERVICAL:

La columna cervical se divide funcionalmente en 3 zonas: (1) Suboccipital, (2) Cervical Media, y
(3) Cervicotoráxica.
(1) SUBOCCIPITAL:
1. Articulación Occipito Atloídea (OA): Articulación SINOVIAL BICONDILEA.
a. Rotación Anterior OA: 1) Los cóndilos del occipital ruedan hacia el arco anterior del
atlas y las superficies articulares del cóndilo se deslizan hacia posterior. 2) El atlas es
forzado, sobre el axis, en sentido anterior debido a la tensión de la membrana
tectoria, la cual se tensa unos 3mm durante los primeros 10º de rotación anterior. 3)
Aparece un espacio entre el arco anterior del atlas y el proceso odontoides, el cual
varía entre 1,5-3 mm (juego articular). 4) El rango de movimiento Occipitoatloideo
varía dependiendo del punto 0, siendo aproximadamente 15 a 25 grados de rotación
anterior máxima.
b. Rotación Posterior OA: 1) El occipital rueda en dirección al arco posterior del atlas,
y las superficies articulares del cóndilo se deslizan anteriormente. 2) El atlas es
forzado en sentido posterior, provocando un deslizamiento superior del arco anterior
del atlas sobre el proceso odontoides, el cual fluctúa entre 1 y 4 mm. 3) El arco
posterior del atlas asciende hacia el borde posterior del occipital. 4) El rango de
movimiento de rotación posterior varía entre 15 y 25 grados, como máximo.
2. Articulación Atlanto axoidea (AA): ROTACIÓN (DERECHA E IZQUIERDA). Articulación
SINOVIAL y EN PIVOTE. Va a tener un grado de libertad.
a. El 50% de la rotación derecha e izquierda de la columna cervical tiene lugar a nivel de
la articulación AA. Esto se debe a que el Atlas es capaz de realizar movimientos
amplios de rotación, los cuales pueden variar entre 30 y 45 grados.
b. El Atlas está construido para realizar movimientos de flexión dorsal y ventral. Sin
embargo, el proceso odontoides y el ligamento transverso no lo permiten; por lo tanto,
el atlas no puede realizar deslizamiento anterior ni posterior, pero su arco posterior si
pude ascender y descender (balancea).
c. No existe inclinación lateral AA debido a las inserciones ligamentosas que están
alrededor del proceso odontoides.
3. Articulación Axis sobre C3: ROTACIÓN ANTERIOR (FLEXIÓN) ROTACIÓN
POSTERIOR (EXTENSIÓN), INCLINACIÓN LATERAL (FLEXIÓN LATERAL), ROTACIÓN
(DERECHA E IZQUIERDA).
a. Las superficies inferiores del axis son cóncavas, por lo tanto se guían por la ley de las
articulaciones cóncavo –convexas.
b. La inclinación lateral va acoplada con rotación hacia el mismo lado.
c. Se repite lo mismo que para el segmento lumbar, excepto durante las rotaciones.
d. Rotación Izquierda: se produce un deslizamiento anterior y superior de la faceta
derecha (flexión), y un deslizamiento posterior e inferior de la faceta izquierda
(extensión.
(2) CERVICAL MEDIA:

1. Flexión Anterior: Las facetas se mueven hacia anterior y superior. Se estrecha el canal
vertebral. La traslación anterior ocurre en las articulaciones laterales uncovertebrales.
2. Flexión Posterior: Las facetas se mueven hacia posterior e inferior. La traslación posterior
ocurre en las articulaciones laterales uncovertebrales. Se produce el estrechamiento del
canal vertebral (incluso mayor al observado durante la flexión), además de la invaginación
del ligamento flavo dentro de éste, con posible compromiso de la médula espinal. Si la
extensión es máxima, las facetas hacen fulcro en la lámina inferior, causando una
inclinación de la faceta que equivale a una distracción de los cuerpos vertebrales.
3. Inclinación Lateral y Rotación: Movimientos Acoplados.
La inclinación lateral (IL) y la rotación ocurren al mismo lado, sin importar la posición de la
columna cervical, y sin importar si el movimiento es funcional o no. Existen dos tipos: a. IL
Funcional, y la b. IL No Funcional.
a. ILD FUNCIONAL: 1) En este movimiento el cuello y la cabeza se inclinan y rotan al

mimo lado (como mirando hacia el codo). 2) Las facetas de la derecha se deslizan
hacia abajo y atrás, mientras que las izquierdas deslizan hacia delante y arriba. 3)
Resulta en inclinación lateral y rotación a derecha. 4) La cabeza sigue al cuello, por lo
cual no se aprecia movimiento subcraneal.
b. ILD NO FUNCIONAL: 1) En este movimiento la cabeza se mantiene mirando hacia el
frente, y no se le deja rotar junto al cuello. 2) Las facetas de la derecha se deslizan
hacia abajo y atrás, mientras que las izquierdas deslizan hacia delante y arriba. 3)
Resulta en inclinación lateral y rotación a derecha. 4) Se produce una rotación
compensatoria subcraneal hacia el lado opuesto de la inclinación.
(3) CERVICOTORÁXICO:
1. El movimiento de esta zona es igual al de la zona cervical media pero de menor
envergadura.
MOVIMIENTOS DE LAS COSTILLAS SOBRE EL TÓRAX:
1. Elevación: en la inspiración.
2. Descenso: en la expiración.
MOVIMIENTOS COSTOVERTEBRALES:
Según Diane Lee existen, funcionalmente, dos regiones a saber: (1) Vertebromanubrial, y
(2) Vertebroesternal.
(3) REGIÓN VERTEBROMANUBRIAL:

a. Comprende el manubrio esternal, la primera costilla y T1 y T2.
b. FLEXIÓN: Las facetas inferiores de T1 deslizan hacia delante y arriba sobre las facetas
superiores de T2, lo cual provoca la rotación anterior de la primera costilla que se traduce en
su descenso.
c. EXTENSIÓN: Las facetas inferiores de T1 deslizan hacia posterior e inferior sobre las
facetas superiores de T2, lo cual provoca la rotación posterior de la primera costilla que se
traduce en su elevación. Lo mismo sucede cuando se produce la elevación bilateral de los
brazos.
d. INCLINACIÓN DERECHA: La faceta inferior derecha de T1 desliza hacia abajo y atrás,

mientras que la del lado contrario desliza hacia arriba y adelante. Con este movimiento, la
costilla derecha desciende y la izquierda asciende. Durante la inclinación de la cabeza hacia
el mismo lado ocurre lo mismo.
e. ROTACIÓN: Cuando se produce la elevación de un sólo brazo, (o durante la rotación del

raquis), la vértebra rota hacia el mismo lado, provocándose una rotación anterior (descenso)
de las costillas del lado contrario y la rotación posterior (elevación) de las costillas del mismo
lado.
(4) REGIÓN VERTEBROESTERNAL:

a. FLEXIÓN Y EXTENSIÓN: ídem a región anterior.
b. INCLINACIÓN DERECHA:
i. El deslizamiento superior de la costilla derecha a nivel de la articulación costo-transversa
induce una rotación anterior de la costilla derecha, debido a que la carilla costal es
convexa. El deslizamiento inferior de la costilla izquierda a nivel de la articulación costo-
transversa induce la rotación posterior de la costilla izquierda.
ii. La rotación anterior de la costilla derecha y la rotación posterior de la costilla izquierda
facilitan una rotación contralateral de la vértebra superior debido, a la inserción de la
costilla a la porción inferior del cuerpo vertebral superior.
c. ROTACIÓN DERECHA:
i. Cuando una vértebra va a rotar, primero se desliza hacia el lado contrario.
ii. La faceta inferior derecha de la vértebra suprayacente se desliza hacia posterior e
inferior, mientras que la izquierda desliza hacia arriba y adelante. Esto resulta en rotación
derecha de la vértebra suprayacente.
iii. Las costillas siguen la rotación de la vértebra suprayacente, es decir, la costilla derecha
rota hacia posterior (asciende) y la izquierda rota hacia anterior (desciende).
iv. El efecto rotatorio de las costillas produce la inclinación de la vértebra infrayacente hacia
la izquierda, y la suprayacente hacia la derecha.
v. La rotación derecha genera compresión (cizalla) de la articulación costo corpórea
derecha y distracción de la izquierda.
II. ARTROLOGÍA APENDICULAR

A. MIEMBRO SUPERIOR
1. COMPLEJO ARTICULAR DEL HOMBRO (CAH):
Se encuentra formado por 5 articulaciones.
a) EC Esterno Clavicular.
b) AC Acromio Clavicular.
c) ET Escápulo Torácica.
d) GH Glenohumeral.
a) ECC ARTICULACIÓN ESTERNO COSTO CLAVICULAR:
SUPERFICIES ARTICULARES: escotadura clavicular del esternón cóncava en sentido

transversal, convexa en sentido AP.
Y extremo esternal de la clavícula que presenta dos carillas en ángulo diedro que forman
90 grados. (Una carilla vertical y otra horizontal). Ambas revestidas de Cartílago hialino.
Articulación móvil, SINOVIAL EN SILLA DE MONTAR.
MEDIOS DE ADAPTACIÓN: Disco interarticular o menisco (congruente a las superficies

articulares).
MEDIOS DE CONTENCIÓN:
Cápsula Articular: va desde el contorno de la superficie articular del esternón al contorno

de la superficie de la clavícula.
REFORZADA POR 4 LIGAMENTOS:
1. Ligamento Anterior: va de borde anterior de clavícula a cara anterior de

esternón.
2. Ligamento Posterior: va de borde posterior de la clavícula a cara posterior del

esternón.
3. Ligamento Superior: va de cara superior de clavícula al extremo lateral de la

escotadura yugular. De este ligamento superior algunas fibras atraviesan la
escotadura yugular y llegan a la otra clavícula formando el Ligamento ínter

clavicular.
4. Ligamento Inferior: es el más importante. Va de cara inferior de la clavícula en

la zona medial al borde superior del primer cartílago costal.(ligamento
costoclavicular)
MOVIMIENTOS:
SINOVIAL EN SILLA DE MONTAR. Tiene dos grados de libertad, se mueve en dos ejes de
movimiento.
1. Antepulsión o (proyección anterior) y Retropulsión o (proyección posterior):

acompañando al muñón del hombro. Plano Horizontal, eje CP.
2. Elevación y Descenso: acompañado al muñón del hombro. Plano Coronal, eje

AP.
b) AC ARTICULACIÓN ACROMIOCLAVICULAR:
SUPERFICIES ARTICULARES: vienen dadas por la mitad anterior del borde medial del
acromion con su carilla articular plana y extremo acromial de la clavícula con carilla
articular plana, ambas revestidas en cartílago hialino.
Articulación móvil SINOVIAL PLANA.
MEDIOS DE ADAPTACIÓN:
Según la escuela francesa en 2/3 de los cadáveres estudiados se encuentra un disco

interarticular o menisco.
1. Cápsula Articular: que va del contorno de las superficies articulares

involucradas.
1. Ligamento Acromioclavicular Superior: va de cara superior de clavícula a

cara superior de acromion.
2. Ligamento Acromioclavicular Inferior: va de zara inferior de clavícula a cara

inferior de acromion.
LIGAMENTOS DE REFUERZOS A DISTANCIA:
1. Ligamento Trapezoide: va de mitad posterior del borde medial del proceso

coracoides y de ahí las fibras se dirigen hacia superior y lateral para insertarse
en la cara inferior de la clavícula en su línea trapezoide.
Este ligamento tiene una forma cuadrangular situada en sentido sagital, luego
tiene un borde anterior libre y un borde posterior en relación con el ligamento
conoide.
2. Ligamento Conoide: va de la base del proceso coracoides a la cara inferior de

la clavícula en su tubérculo conoide.
LIGAMENTOS PROPIOS DE LA ESCÁPULA:
1. Ligamento Coracoacromial o (Acromiocoracoídeo): va desde el borde

lateral de proceso coracoides al vértice del acromion, con este ligamento se
forma una bóveda subacromial, hay una bursa, va a ir el músculo del manguito
rotador, músculo Supraespinoso.
2. Ligamento Transverso Superior: Cierra la incisura (escotadura) escapular

superiormente.
3. Ligamento Transverso Inferior: En el borde lateral de la espina de la

escápula, separa la fosa supra de la Infraespinosa.
ARTICULACIÓN PLANA CON MOVIMIENTOS DE DESLIZAMIENTO:
Permite un movimiento de rotación axial de la clavícula como una manivela (la

clavícula rota en el eje). Este es un movimiento asociado con la flexión de Glenohumeral.
c) GH ARTICULACIÓN GLENOHUMERAL:
SUPERFICIES ARTICULARES:
 La CABEZA DEL HÚMERO con dirección hacia superior, medial y posterior y unida a la
epífisis proximal a través de un cuello anatómico. Éste forma con la diáfisis del
hueso un ángulo cervicodiafisiario de aproximadamente 130 grados.
 La CAVIDAD GLENOIDEA DE LA ESCÁPULA, de forma elíptica con mayor diámetro en
sentido vertical 3,5 cm por 2,5 cm aproximadamente. En su trasfondo presenta un
tubérculo glenoideo, en su extremo superior presenta el tubérculo supraglenoideo
para la inserción de la cabeza larga del bíceps, Y en cuyo extremo inferior presenta
el tubérculo infraglenoideo para la inserción de la cabeza larga del tríceps. La

cavidad glenoidea se une al resto del hueso a través de un cuello.
Articulación móvil SINOVIAL, ESFEROIDEA.
Ambas superficies revestidas de cartílago hialino de 1,5 a 2 mm en su parte más

gruesa, en la zona media de la cabeza humeral y contorno de la cavidad glenoidea se
describe una mancha glenoidea a nivel del tubérculo glenoideo.
Labrum o Rodete Marginal: Insertado en el contorno de la cavidad glenoídea y de forma

cónica.
Cápsula Articular: que va del contorno de la cavidad glenoidea a nivel de cuello,

alcanzando incluso la base del proceso coracoides en la parte superior hasta el cuello
anatómico del húmero por anterosuperior y cuello quirúrgico por inferior.
REFORZADA POR 3 LIGAMENTOS en su parte anterior:
1. Ligamento Glenohumeral Superior: de la parte más anterior y superior de la

cavidad glenoidea hacia el tubérculo mayor.
2. Ligamento Glenohumeral Medio: también de porción anterior y superior de

cavidad glenoidea por bajo del ligamento glenohumeral superior a la parte
medial de tubérculo menor.
Entre estos dos ligamentos se forma un foramen oval (Ojal de Weitbrech) pasa
el tendón del Subescapular.
3. Ligamento Glenohumeral Inferior: de la parte anterior e inferior de cavidad

glenoidea a la parte inferior y posterior de cuello quirúrgico.
LIGAMENTO A DISTANCIA:
1. Ligamento Coracohumeral: está en relación superior respecto al ligamento

glenohumeral superior. Va de la base del proceso coracoides al borde superior
del tubérculo mayor.
MEDIOS DE DESLIZAMIENTOS:
La sinovial de esta articulación es bastante laxa y presenta tres fondos de saco o tres
recesos:
1. Uno va a ir a nivel del surco intertubercular acompañando a la cabeza larga del bíceps.
2. Otro a nivel del foramen oval acompañando al subescapular.
3. Y otro a nivel de una escotadura situada en el extremo superior de la cavidad

glenoidea entre el Labrum y el contorno de ésta.
BURSA: Subacromio subdeltoidea, en la bóveda subacromal, inferior al músculo deltoides.
MOVIMIENTOS:
Tiene tres grados de libertad:
1. Flexión: alejamiento del brazo del plano frontal hacia anterior y Extensión, como
el movimiento opuesto. En posición anatómica la extensión es el alejamiento del
brazo del plano frontal hacia posterior.
2. Abducción: separación de la extremidad superior de la línea media y Aducción

como el acercamiento o aproximación a la línea media.
3. Rotación Interna y Rotación Externa o Rotación Medial y Rotación Lateral.
Toda articulación móvil puede desarrollar todos los movimientos
4. Circunducción: viene dada por la sumatoria de todos los movimientos

anteriores. Ejemplo, durante la natación.
2. COMPLEJO ARTICULAR DE CODO
En el codo vamos a tener dos articulaciones: Articulación Húmero Ulnar y

Articulación Húmero Radial. Que forman el COMPLEJO ARTICULAR HÚMERO
ANTEBRAQUIAL.
SUPERFICIES ARTICULARES:
CAPITULUM O CÓNDILO HUMERAL y TRÓCLEA HUMERAL, ambas separadas por un surco
cóndilo-troclear a nivel de cara anterior de la epífisis distal, y la fóvea o FOSA ARTICULAR
DEL RADIO y la incisura o ESCOTADURA TROCLEAR DE LA ULNA, revestidas de cartílago hialino
más grueso hacia la vertiente lateral de la tróclea, parte media del Capitulum y contorno de
la fóvea radial, cuyo máximo grosor es de 1,5 mm a nivel de margen lateral de tróclea
humeral, y contorno de fóvea articular de radio.
La articulación es móvil, luego tiene SINOVIAL, para la articulación húmero radial el

subtipo es CONDILEA y la húmero ulnar es una SINOVIAL GINGLIMO.
MEDIOS DE ADAPTACIÓN: no requiere.
1. Cápsula Articular: del contorno de la superficie articular del húmero hasta el

proceso Coronoides de la Ulna y cuello del radio.
1. Ligamento Anterior: va de cara anterior de Epicóndilo medial, parte superior

de fosa coronoidea, parte superior de fosa radial y cara anterior de Epicóndilo
lateral.
De ahí los fascículos se dirigen oblicuamente al proceso Coronoides de la Ulna.
2. Ligamento Posterior: va de borde medial y borde lateral de fosa olecraneana

a borde medial, borde lateral y cara posterior de olecranon.
Estas fibras son HÚMERO OLECRANEANAS y fibras transversas que son

HÚMERO HUMERALES: van de borde medial y borde lateral de fosa olecraneana.
3. Ligamento colateral radial o (ligamento lateral externo): se divide en tres

fascículos.
a. Fascículo Anterior: va de cara anterior de Epicóndilo radial, abraza la

circunferencia ulnar de la cabeza del radio y se inserta en extremo
anterior de incisura radial de la Ulna.
b. Fascículo Medio: ve de parte inferior de Epicóndilo lateral, abraza por

posterior la circunferencia ulnar de la cúpula radial y se va a insertar en
el extremo posterior de la incisura radial de la Ulna.
c. Fascículo Posterior: va de cara posterior de Epicóndilo lateral a borde

lateral de olecranon.
4. Ligamento Colateral Ulnar o (Ligamento Lateral Interno): también se divide

en tres fascículos.
a. Fascículo Anterior: va de cara anterior de Epicóndilo medial a borde

medial de proceso Coronoides ulnar.
b. Fascículo Medio: cara anterior y borde inferior de Epicóndilo medial a

borde medial y base del proceso Coronoides ulnar.
c. Fascículo Posterior: se llama el Ligamento de Bardinet. Va a

insertarse en la cara posterior del Epicóndilo medial a borde medial y
cara posterior de olecranon (este ligamento mantiene unidas las piezas
del olecranon cuando se fractura éste).
La SINOVIAL de esta articulación es bastante laxa, y al igual que la cápsula

articular cubre la ARTICULACIÓN RADIO ULNAR PROXIMAL.
Funcionalmente, la ARTICULACIÓN HÚMERO-ANTEBRAQUIAL se comporta

como una GÍNGLIMO o articulación en bisagra.
MOVIMIENTOS:
Flexión (eje Perlateral, plano sagital) y Extensión. En la posición anatómica no tenemos

extensión, esta se va a definir como la vuelta a la posición cero desde la flexión.
3. ARTICULACIONES DEL ANTEBRAZO
a) Radioulnar Proximal
b) Radioulnar Distal
a) ARTICULACIÓN RADIOULNAR PROXIMAL:
SUPERFICIES ARTICULARES: por parte del radio, la CIRCUNFERENCIA DE LA CÚPULA RADIAL con
aproximadamente 3 cm de diámetro, y con altura disminuida en la cara posterior y de otra
parte la INCISURA RADIAL DE LA ULNA.
Articulación SINOVIAL EN PIVOTE.
1. Ligamento Anular Del Radio: se llama anular porque es un anillo que

envuelve la circunferencia de la cúpula radial. Va de extremo anterior de
escotadura radial de la Ulna abraza la circunferencia de la cúpula radial y se
inserta en el extremo posterior de la incisura radial de la Ulna.
2. Ligamento Cuadrado O (Ligamento Cuadrado De Denuse): va de la parte

inferior de la incisura radial de la Ulna a la parte inferior de la circunferencia de
la cúpula radial en el cuello del radio.
3. Cuerda Oblicua O Cuerda De Weitbrech: va de parte medial de proceso

Coronoides ulnar a cara anterior de radio por debajo de su tuberosidad.
b) ARTICULACIÓN RADIO ULNAR DISTAL:
SUPERFICIES ARTICULARES: viene dada por la ESCOTADURA ULNAR DEL RADIO y CABEZA DE LA
ULNA. Por las superficies articulares es una articulación móvil ocupa la sinovial del complejo
articular de la muñeca y es una articulación en PIVOTE INCOMPLETA.
1. Ligamento Radio Ulnar Palmar
2. Ligamento Radio Ulnar Dorsal

MOVIMIENTOS:
1. Rotación del radio sobre la Ulna. A partir de ahí se genera el movimiento de

pronación y la vuelta a la posición anatómica es la supinación. SUPINAR: PEDIR.
4. ARTICULACIÓN RADIOCARPIANA (RC)
Cuando nos referimos a la muñeca nos estamos refiriendo a la articulación RADIO

CARPIANA.
SUPERFICIES ARTICULARES: CARA CARPAL DEL RADIO, con su cresta ósea en la zona media y
su carilla triangular lateral y su carilla cuadrangular medial. Y la CARA INFERIOR DE LA ULNA y
un surco que separa proceso estiloides de la cabeza de la Ulna, formando una especie de
CAVIDAD GLENOIDEA. Y de otra parte ESCAFOIDES Y LUNATAL, formando una especie de
CÓNDILO.
Esta articulación es móvil SINOVIAL CONDILEA.
Fibrocartílago Interarticular O Menisco (Ligamento Triangular Del Cúbito): de forma

triangular cuya base se va a insertar en la cresta ósea de la cara carpiana del radio y cuyo
vértice se va a insertar en el surco que separa proceso estiloides de cabeza de la Ulna,
inferiormente está en relación con Triquetral.
Cápsula Articular: que va del contorno de los huesos del carpo al contorno de la
superficie articular de radio y Ulna.
REFORZADA POR LIGAMENTO ANTERIOR Y LIGAMENTO POSTERIOR:
1. Ligamento Anterior: se divide en dos fascículos: RADIOCARPAL Y ULNOCARPAL
a) Fascículo Radiocarpal: va del contorno inferior de cavidad glenoidea del

radio con dirección al triquetral (fascículo radio escafolunatal del ligamento
Radiocarpal de la muñeca). Y otro fascículo va ir al capitato (radiocapitato).
b) Fascículo Ulnocarpal: va del contorno de la superficie articular de la Ulna a

cara anterior de lunatum (fascículo ulnolunatal) y parte anterolateral de
triquetral (fascículo ulnotriquetral).
2. Ligamento posterior o dorsal: también va a tener un ligamento Ulnocarpal dorsal y

un ligamento Radiocarpal dorsal.
a) Radiocarpal Dorsal: va de contorno de superficie articular de radio o cavidad

glenoidea a lunatum y triquetral.
b) Ulnocarpal Dorsal: va de contorno de superficie articular de Ulna a triquetral.
También se va a encontrar reforzada la articulación por dos ligamentos laterales:
1. Ligamento Colateral Radial

2. Ligamento Colateral Ulnar
1. Ligamento Colateral Ulnar: de forma triangular cuyo vértice se inserta en el proceso

estiloides ulnar y luego se divide en dos fascículos: uno anterior para el pisiforme y
uno posterior para el triquetral.
2. Ligamento Colateral Radial: se va a insertar en el proceso estiloides del radio y de

ahí se dirige a la superficie anterolateral de escafoides.
MOVIMIENTOS:
Tiene dos grados de libertad, se mueve en dos ejes.
1. Flexión: acercamiento de la cara palmar a la cara anterior de antebrazo y

Extensión. Eje transversal, plano sagital.
2. Abducción y Aducción. Eje AP, plano coronal.
3. Y la sumatoria de los movimientos anteriores la Circunducción.
REFLEXIONE, ¿CÓMO LA MANO POSEE 3 GRADOS DE LIBERTAD CUANDO LA MUÑECA SÓLO

APORTA 2 GRADOS, MÁS LA CIRCUNDUCCIÓN?
5. ARTICULACIONES INTRÍNSECAS DEL CARPO
A. ARTICULACIONES DE LA PRIMERA CON LA SEGUNDA FILA, ARTICULACIONES DEL CARPO ENTRE

SI, ARTICULACIONES DEL CARPO CON ANTEBRAZO, ARTICULACIONES DEL CARPO CON LOS
METACARPIANOS.
ESCAFOIDES: proximalmente se articula con cara Carpal del radio, distalmente se articula
con trapecio y trapezoide, lateralmente se articula con lunatum y una parte con la cabeza
del capitato.
LUNATUM: proximalmente articula con cara Carpal del radio, distalmente articula con
cabeza del capitato y una parte del hamato, lateralmente articula con escafoides y
medialmente con triquetral, proximalmente va a estar en relación con la Ulna a través del
disco interarticular. Antero medialmente está en relación con pisiforme, distalmente está en
relación con hamato, y lateralmente está en relación con lunatum.
TRAPECIO: proximalmente articula con escafoides, distalmente articula con la base del
primer metacarpiano (articulación sinovial en silla de montar), y medialmente articula con
trapezoide.
TRAPEZOIDE: proximalmente articula con escafoides, distalmente articula con la base del
segundo metacarpiano, lateralmente articula con trapecio, medialmente articula con
capitato.
CAPITATO: proximalmente articula con una cavidad que le forman escafoides y lunatum,
una especie de cavidad glenoidea (Articulación Condílea), distalmente articula con la base
del tercer metacarpiano, lateralmente está en relación con escafoides y trapezoide, y
medialmente con hamato.
HAMATO: proximalmente articula con lunatum y triquetral, distalmente articula con la base
del 4º y 5º metacarpiano, y lateralmente articula con capitato.
Estas articulaciones, a excepción de la Condílea, son articulaciones SINOVIALES

PLANAS con escasos movimientos de DESLIZAMIENTO.
Reforzada por un Ligamento Palmar y un Ligamento Dorsal.
TÚNEL CARPIANO: corresponde al espacio que hay entre algunos huesos del carpo en su
cara palmar, reforzado por un retináculo anterior o Ligamento Transverso Carpal, y una
fascia Antebraquial o Ligamento Carpal Palmar Superficial. Por ahí deslizan los
tendones de los músculos flexores de los dedos, flexor largo del pulgar, flexor carpo radial,
nervio mediano de la región lateral y nervio ulnar de la región medial.
LIMITE DEL TÚNEL CARPIANO:
 LÍMITE PROXIMAL LATERAL: cara anterior de escafoides. El ligamento Carpal Palmar

Superficial se inserta en su tubérculo.
 LÍMITE DISTAL LATERAL: trapecio. El ligamento se inserta en su tubérculo.
 LÍMITE PROXIMAL MEDIAL: triquetral por anterolateral. El ligamento Carpal Palmar

Superficial se inserta en el pisiforme.
 LÍMITE DISTAL MEDIAL: hamato. El ligamento Transverso Carpal se inserta en su hámulo.
6. ARTICULACIÓN TRAPECIO METACARPIANA (T-MTC):
SUPERFICIES ARTICULARES: CARA INFERIOR DEL TRAPECIO, cóncava en sentido transversal y

convexa en sentido AP, y CARA SUPERIOR DE LA BASE DEL PRIMER METACARPIANO,
configurada en sentido inverso.
MEDIOS DE ADAPTACIÓN: no requiere
Cápsula Articular: insertada en los contornos de las superficies articulares.
MOVIMIENTOS:
1. Flexión: hacia delante y Extensión: hacia atrás
2. Abducción y Aducción.
3. Y la sumatoria de todos los movimientos Circunducción.

7. ARTICULACIONES METACARPO FALANGICAS (MTCF)
SUPERFICIES ARTICULARES: viene dada por las CABEZAS DE LOS METACARPIANOS y las
CAVIDADES GLENOIDEAS DE LAS FALANGES PROXIMALES, ampliadas por un Labrum
incompleto.
Es una articulación SINOVIAL CONDILEA.
MEDIOS DE REFUERZOS:
Cápsula articular: reforzada por un LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL y un LIGAMENTO

COLATERAL LATERAL, y un LIGAMENTO TRANSVERSO METACARPIANO, que sólo refuerza los 4
últimos metacarpianos por palmar.
MOVIMIENTOS:
1. Flexión y Extensión
2. Abducción y Aducción
8. ARTICULACIÓN INTERFALANGICAS PROXIMALES E INTERFALANGICAS DISTALES (IFP E

IFD).
Es una SINOVIAL que pertenece al subtipo de las GINGLIMO O EN BISAGRA.
MEDIOS DE REFUERZO:
Cápsula Articular, pero con refuerzo a nivel medial y lateral como LIGAMENTO TRIANGULAR.
MOVIMIENTOS:
Por lo tanto va a tener un grado de libertad, un eje de movimiento. Flexión y Extensión

III. ARTROLOGÍA APENDICULAR

B. MIEMBRO INFERIOR
1. ARTICULACIÓN SACROILIACA
SUPERFICIES ARTICULARES: CARILLA AURICULAR DEL COXAL, convexa en sentido medial con
una zona más convexa llamada TUBEROSIDAD AURICULAR Y CARILLA AURICULAR DEL SACRO
cóncava medialmente.
Ambas superficies revestidas de cartílago hialino, con una membrana sinovial y

corresponde a una SINOVIAL PLANA, con una Sindesmosis Interpuesta. Para los clásicos
anatomistas ésta era una SINFISIS, con cartílago interpuesto con seudo cavidad en su
interior.
MEDIOS DE REFUERZOS:
Cápsula Articular: atrofiada.
REFORZADA POR LOS SIGUIENTES LIGAMENTOS:
1. Ligamento Sacro Iliaco Anterior: va de cara anterior de S2, S3, S4 (los cuerpos) a
la superficie adyacente anterior de la carilla auricular del coxal.
2. Ligamento Sacro Iliaco Posterior: se divide en dos planos ligamentosos: un PLANO

POSTERIOR O SUPERFICIAL y un PLANO ANTERIOR O PROFUNDO.
a) Plano Posterior o Superficial: esta formado por 4 ligamentos:
1. El primero va de la cresta iliaca a las alas del sacro.
2. El segundo va de tuberosidad iliaca al primer tubérculo de la cresta sacra

intermedia y la cresta sacra lateral, corresponde al PRIMER TUBÉRCULO
CONJUGADO DE FARABEUF, SE LLAMA LIGAMENTO AXIL O YUGAL.
3. El tercer ligamento va a ir de la Espina Iliaca Posterosuperior (EIPS) y

escotadura bajo EIPS, al segundo tubérculo conjugado.
4. El cuarto ligamento va desde escotadura bajo EIPS y Espina Ilíaca

Posteroinferior (EIPI) al tercer tubérculo conjugado.
b) Plano Anterior o Profundo: de cara lateral de sacro a la zona adyacente de la

cara medial del iliaco (detrás de carilla auricular).
LIGAMENTOS A DISTANCIA:
1. Ligamento Iliolumbar: va de cresta Iliaca a proceso transverso de L4 Y L5 de ahí

también va una expansión a la línea arqueada o arquata.
2. Ligamento Sacrotuberoso o (Sacrociático Mayor): tiene diferentes inserciones: se

va a insertar en borde lateral del sacro y borde lateral del cóccix, de ahí los fascículos
se dirigen ha EIPS, escotadura inferior y EIPI y de ahí los fascículos saltan a la
tuberosidad isquiática.
Este cierra al borde posterior del coxal.
3. Ligamento Sacroespinoso o (Sacrociático Menor): va del borde lateral de sacro

cóccix a la espina isquiática o espina ciática.
El ligamento Sacrotuberoso y Sacroespinoso transforman las escotaduras ciáticas

en forámenes ciáticos.
a) Foramen Ciático Mayor: el contorno anterior viene dado por la escotadura ciática
mayor, el contorno superior y posterior viene dado por el Ligamento sacro tuberoso y en el
contorno inferior viene dado por el ligamento sacro espinoso y espina ciática.
b) Foramen Ciático Menor: el contorno anterior viene dado por la escotadura ciática
menor, el contorno superior viene dado por la parte inferior del ligamento sacro tuberoso y
el contorno inferior viene dado por la tuberosidad del isquion.
2. SÍNFISIS PÚBICA
SUPERFICIES ARTICULARES: vienen dadas por las carillas del borde inferior, porción vertical
del coxal (CARILLAS DEL PUBIS).
Las superficies están revestidas de cartílago hialino unidas por un fibrocartílago con
cavidad articular en su inferior (seudo cavidad). Esta articulación corresponde a una
CARTILAGINOSA SECUNDARIA (SÍNFISIS) reforzada por un Ligamento Anterior, Posterior,
Superior e Inferior.
Van a estar en los contornos de las superficies articulares involucradas.

MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIÓN SACROILIACA
El sacro puede realizar un movimiento a expensas de ambos coxales llamado

CONTRANUTACIÓN, movimiento por el cual la base del sacro se dirige hacia posterior y su
vértice se dirige hacia anterior, y realizando en el plano sagital, eje transversal. Con este
movimiento aumenta la cavidad de la pelvis mayor. Ej.: Se da en la mujer durante el
encajamiento.
El otro movimiento es la NUTACIÓN. Por este movimiento la base del sacro se dirige hacia
anterior y el vértice hacia posterior, aumentando el diámetro de la pelvis menor. Ej.:
Ocurre en la mujer durante el alumbramiento.
Por otra parte, el coxal puede moverse tomando como punto fijo el sacro, que corresponde
a la ARTICULACIÓN ILIOSACRA.
MOVIMIENTOS DE LA ARTICULACIÓN ILIOSACRA
MOVIMIENTOS DEL COXAL:
1. TORSIÓN ANTERIOR: movimiento por el cual la EIAS se dirige hacia anterior.
2. TORSIÓN POSTERIOR: movimiento por el cual la EIPS se dirige hacia posterior.
3. IN FLARE: movimiento por el cual se aproxima hacia medial la cresta iliaca.
4. OUT FLARE: movimiento por el cual la cresta iliaca se va hacia lateral.
5. UP SLIP: movimiento por el cual asciende ligeramente el coxal.
Ambos coxales pueden moverse a expensas del sacro, llamado ANTEROVERSIÓN DE

LA PELVIS, donde ambas EIPS se dirigen hacia anterior, y se asocia con una
HIPERLORDOSIS LUMBAR.
El otro movimiento es la RETROVERSIÓN, donde ambas EIPS se dirigen hacia

posterior, y se asocia con una RECTIFICACIÓN DE LA LORDOSIS LUMBAR.
3. ARTICULACIÓN COXOFEMORAL
SUPERFICIES ARTICULARES: FACETA SEMILUNAR DE ACETÁBULO del coxal con la CABEZA DEL
FÉMUR, ambas superficies articulares revestidas de cartílago hialino cuyo grosor máximo es
alrededor de 4mm en la zona central de la cabeza femoral, cercano a la fosa o fóvea y en
el contorno del acetábulo.
Labrum: tiene forma cónica, cuya base se inserta en el limbo (margen) acetabular y en la
parte inferior transformando la escotadura acetabular en un foramen (por donde pasa el
ligamento de la cabeza del fémur) cuyo vértice es libre y de menor diámetro que la base.
Cápsula Articular: se va a insertar en una parte del contorno de la superficie articular del
coxal, incluyendo pecten del pubis, eminencia iliopúbica e isquion.
A nivel del fémur se va a insertar en la línea intertrocanterea y en la unión de los 2/3

mediales con el tercio lateral de la cara posterior del cuello anatómico.
ESTA CÁPSULA SE ENCUENTRA REFORZADA POR TRES LIGAMENTOS:
1. LIGAMENTO ILIOFEMORAL (refuerzo de la cápsula por anterior)
2. LIGAMENTO PUBOFEMORAL (refuerza la cápsula por anterior)
3. LIGAMENTO ISQUIOFEMORAL (refuerza la cápsula por posterior)
1. Ligamento Iliofemoral: se va a insertar en la eminencia iliopúbica y pecten del pubis.

Se divide en dos fascículos:
a) FASCÍCULO ILIOPETROCANTEREO O SUPERIOR: lateral que va a la base del
trocánter mayor y parte lateral de línea intertrocanterea.
b) FASCÍCULO ILIOPETROCANTINEO: se dirige a trocánter menor y parte medial de la

línea intertrocanterea.
2. Ligamento Pubofemoral: va de la espina del pubis y también eminencia iliopúbica a

la parte inferior y posterior del cuello anatómico. Estos 3 ligamentos forman un
Ligamento con forma de Z.
3. Ligamento Isquiofemoral: va por posterior desde el isquion a confundirse con las

fibras superiores de la cápsula por posterior a nivel de fosa trocantérica, se va a
confundir con las fibras orbiculares.
MEDIO DE REFUERZO INTERARTICULAR:
LIGAMENTO INTERARTICULAR: es el ligamento de la CABEZA DEL FÉMUR O LIGAMENTO TERES

(REDONDO) bastante fuerte, soporta hasta 80Kg de peso, su grosor es similar al dedo
anular. Va de la fosa de la cabeza del fémur al extremo anterior y posterior de la incisura
acetabular. El tercer fascículo desciende por esta escotadura y se va a fusionar con la
membrana obturatriz.
Algunas bursas que acompañan a esta articulación a nivel del trocánter mayor, es
la que más se inflama, y otra bursa a nivel anterior situada en el fascículo Iliopetrocantineo
del ligamento Iliofemoral.
La articulación consta de dos sinoviales: una para la articulación coxofemoral y otra

por el ligamento de la cabeza del fémur.
MOVIMIENTOS DE LAS ARTICULACIONES:
La articulación es una SINOVIAL ESFEROIDEA. Por lo tanto tiene tres ejes de movimiento,
tres grados de libertad.
1. PLANO SAGITAL, EJE TRANSVERSAL:

FLEXIÓN: acercamiento del muslo al abdomen.
EXTENSIÓN: acercamiento a la espalda baja.
2. PLANO FRONTAL, EJE SAGITAL:

ABDUCCIÓN: separación del muslo desde la línea media.
ADUCCIÓN: acercamiento del muslo hacia la línea media.
3. PLANO HORIZONTAL, EJE CÉFALO PODÁLICO:

ROTACIÓN MEDIAL (INTERNA)
ROTACIÓN LATERAL (EXTERNA)
ÁNGULO CERVICODIAFISIARIO COXOFEMORAL: La diáfisis con el cuello anatómico forman un

ángulo de 128°).
4. COMPLEJO ARTICULAR DE LA RODILLA
Formado por dos articulaciones:
a) ARTICULACIÓN FEMOROPATELAR
b) ARTICULACIÓN FEMOROTIBIAL
A. ARTICULACIÓN FEMOROPATELAR
SUPERFICIES ARTICULARES: CARA POSTERIOR DE PATELA en sus ¾ superiores con su cresta

ósea al centro y dos facetas o carillas, una medial y otra lateral, siendo la lateral más
amplia siempre, en una patela según Wiberg II.
La CARA PATELAR (TRÓCLEA FEMORAL), cuya carilla articula con la cresta ósea de la patela y
dos vertientes para la faceta de la patela. Ambas superficies articulares revestidas de
cartílago hialino con un grosor cercano a los 3mm, mayor a nivel de vertiente lateral de la
cara patelar femoral.
Del punto de vista anatómico es una GINGLIMO o en BISAGRA, funcionalmente es

una Sinovial plana.
B. ARTICULACIÓN FEMOROTIBIAL
SUPERFICIES ARTICULARES: CÓNDILOS FEMORALES MEDIAL Y LATERAL. El Cóndilo Medial es

más vertical y se encuentra desplazado hacia medial ligeramente, el Cóndilo Lateral tiene
menor diámetro vertical y se encuentra también ligeramente desplazado hacia lateral.
Ambos cóndilos tienen una ligera torsión hacia posterior. Las otras superficies
corresponden a las CAVIDADES GLENOIDEAS DE LA TIBIA, siendo la cavidad medial más
convexa y menos cóncava, y la cavidad lateral con menos diámetro en sentido AP, ambas
superficies articulares revestidas de cartílago hialino cuyo mayor grosor es de 3,5mm y lo
situamos en la zona media del cóndilo lateral y en el contorno de la cavidad glenoidea por
lateral.
Fibrocartílago Interarticular O Menisco: Existen dos meniscos: uno para cada cavidad
glenoidea medial con forma de C y uno lateral con forma de O. Cada menisco tiene un
borde medial y lateral, y un cuerno anterior y otro posterior. El borde lateral del menisco
lateral es grueso y más levantado, y su borde medial es el más delgado, cortante a filo de
cuchillo e incompleto. En el menisco medial su borde medial es más grueso y de mayor
altura, siendo el borde lateral delgado y más incompleto le da la forma de C.
Los meniscos no se encuentran adosados a la superficie articular de la tibia,

formando un espacio Inframeniscal donde la cara inferior de cada menisco se une a la
superficie superior de la tibia por el ligamento coronario.
SE ENCUENTRAN MANTENIDOS EN POSICIÓN POR LIGAMENTOS:
1. A nivel anterior, un ligamento une ambos meniscos a través de sus cuernos

anteriores, es el LIGAMENTO TRANSVERSO O YUGAL.
2. Otros haces fibrosos unen el cuerno posterior de cada menisco al área intercondilea
posterior.
3. Otro ligamento va unir el cuerno anterior del menisco lateral al área intercondilea
anterior y otro haz fibroso une el cuerno anterior del menisco medial a la tibia por
sobre la tuberosidad tibial.
4. Además existen otros haces fibrosos que unen los meniscos al fémur, son los
LIGAMENTOS MENISCOS FEMORALES.
Cápsula Articular: se inserta en general a unos 10mm por sobre las superficies articulares
de los cóndilos femorales y casi inmediatamente adyacente en la tibia por fuera las
superficies articulares de la tibia.
SE ENCUENTRA REFORZADA POR 4 LIGAMENTOS:
1. LIGAMENTO ANTERIOR o LIGAMENTO PATELAR: va a ir desde el borde lateral y

vértice de patela a la tuberosidad de la tibia, a continuación del tendón del
cuádriceps que se continúa como el ligamento patelar.
2. LIGAMENTO POSTERIOR: 2 casquetes fibrosos verticales que van de cara

posterior de cóndilo medial y lateral a las superficies adyacentes en la tibia
atravesado por algunos fascículos oblicuos, entre ambos heredados del
semimembranoso.
3. LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL O MEDIAL: se va a insertar en el Epicóndilo

medial del fémur y de ahí se dirige verticalmente hacia abajo a la parte alta de
la cara medial de la tibia. Mide de 10 a 11mm.
4. LIGAMENTO COLATERAL FIBULAR O LATERAL: de Epicóndilo lateral del fémur al

ápice de la fíbula (mide de 5 a 6mm.) medial a la inserción de bíceps femoral.
Ligamentos interarticulares de la articulación de la rodilla. LIGAMENTOS CRUZADOS:
1. LIGAMENTO CRUZADO ANTERIOR (LCA)

2. LIGAMENTO CRUZADO POSTERIOR (LCP)
Doblemente cruzados en sentido AP y transversal.
1. Ligamento Cruzado Anterior: va desde el área intercondilea anterior de la

tibia, y se dirige hacia superior y lateral para insertarse en la cara medial del
cóndilo lateral.
2. Ligamento Cruzado Posterior: va desde el área intercondilea posterior de la

tibia, y se dirige hacia delante y luego cambia de dirección hacia medial para
insertarse en la cara lateral del cóndilo medial.
Hay dos SINOVIALES, una para la articulación femorotibial y la articulación

femoropatelar y otra para los ligamentos cruzados.
La articulación que domina la funcionalidad es la Femorotibial, es una SINOVIAL,

Elipsoidea del subtipo de las BICONDILEAS. Por lo tanto va a tener dos grados de libertad:
Un movimiento en el plano sagital, eje transversal.
1. Flexión y Extensión
2. Rotación Medial Y Rotación Lateral: la tibia rota hacia medial y lateral en un

eje céfalo podálico, plano transversal, toda vez que la rodilla esté en flexión y
será mayor en los 90º de flexión de la rodilla.
La FLEXIÓN DE RODILLA está limitada por LIGAMENTOS COLATERALES, la ROTACIÓN por

los LIGAMENTOS CRUZADOS.
5. ARTICULACIÓN TIBIOFIBULAR PROXIMAL Y DISTAL
SINOVIAL PLANA con simples movimientos de deslizamiento. A nivel proximal reforzada

por el LIGAMENTO ANTERIOR Y POSTERIOR de la cabeza de la fíbula, y a nivel distal reforzada
por el LIGAMENTO TIBIOFIBULAR ANTERIOR Y POSTERIOR.
6. ARTICULACIÓN TIBIOFIBULAR MEDIA
Ambos huesos se unen por una membrana interósea (Ligamento a distancia), es una
articulación FIBROSA SUBTIPO SINDESMOSIS.
7. COMPLEJO ARTICULAR DEL TOBILLO
SUPERFICIES ARTICULARES
A. EXTREMO PROXIMAL: CARA TALAR DE LA TIBIA, CARA LATERAL DE MALEOLO TIBIAL, y

CARA MEDIAL DE MALEOLO FIBULAR. La cara talar de la tibia tiene una cresta ósea en
sentido AP y una cara triangular a medial y cuadrangular a lateral. De otra parte, la
CARA MEDIAL DEL MALÉOLO FIBULAR y la CARA LATERAL DEL MALEOLO TIBIAL, ambas
forman una pinza bi-maleolar.
Según Destot, dado que el borde posterior de epífisis distal de la tibia desciende más,
designa a este sector como TERCER MALÉOLO.
B. EXTREMO DISTAL: la TRÓCLEA DEL TALUS, más ancha en su parte posterior que en su
parte anterior, con dos vertientes laterales siendo la vertiente lateral más ancha.
Además, están la CARA MEDIAL y CARA LATERAL DEL TALUS para cada maléolo.
Ambas superficies articulares conforman la ARTICULACIÓN TALOCRURAL: tibia

con talo y una parte de la fíbula. Debido a que las superficies articulares son móviles, se
trata de una articulación SINOVIAL, subtipo GINGLIMO con un grado de libertad.
MEDIOS DE CONTENCIÓN
Cápsula Articular: que va del contorno de las superficies articulares involucradas. Siendo
muy laxa a nivel posterior y anterior.
MEDIOS DE REFUERZOS
1. LIGAMENTO COLATERAL MEDIAL O COLATERAL TIBIAL (Ligamento Lateral

Interno)
2. LIGAMENTO COLATERAL LATERAL O COLATERAL FIBULAR (Ligamento Lateral
Externo)
Inserciones del LIGAMENTO COLATERAL FIBULAR: se divide en tres fascículos.
a) FASCÍCULO ANTERIOR: llamado Ligamento TALOFIBULAR ANTERIOR (LTFA)

(Peroneo-Astragalino Anterior) va desde el borde anterior de maléolo fibular a
la parte lateral del cuello del talo.
b) FASCÍCULO POSTERIOR: llamado Ligamento TALOFIBULAR POSTERIOR (LTFP)

(Peroneo-Astragalino Posterior) va de cara medial, mitad posterior de maléolo
fibular a un tubérculo posteromedial de la cara posterior del talo.
c) FASCÍCULO MEDIO: es el Ligamento CALCÁNEO FIBULAR (Peroneo-calcáneo) va

del vértice del maléolo fibular a la cara lateral del calcáneo.
LIGAMENTO COLATERAL TIBIAL: se divide en dos planos ligamentosos.
1. PLANO MEDIAL O SUPERFICIAL: llamado LIGAMENTO DELTOIDEO y se divide en tres

fascículos:
a) Fascículo Anterior: que va de parte anterior de maléolo tibial a borde medial

del cuello del talo y cara medial del navicular a través de una expansión.
b) Fascículo Posterior: de la parte posterior del maléolo tibial al tubérculo

posteromedial de la cara posterior del talo.
c) Fascículo Medio: va del vértice del maléolo medial a un tubérculo situado en

la cara medial del calcáneo llamado Sustentaculum Tali.
2. PLANO LATERAL O PROFUNDO: tiene dos ligamentos cortos que van del maléolo medial
al talo.
SINOVIAL de la articulación laxa por anterior y posterior igual que la cápsula articular.
GINGLIMO. Un grado de libertad, un eje.
MOVIMIENTO
Flexión y Extensión de tobillo. Algunas veces mal nombrado como: FLEXIÓN PLANTAR para
la extensión y FLEXIÓN DORSAL para la flexión, según Kapandji.
8. ARTICULACIÓN SUBTALAR (SUBASTRAGALINA)
SUPERFICIES ARTICULARES: carillas articulares situadas en la cara SUPERIOR DE CALCÁNEO

en número de 2. La misma cantidad de carillas articulares se encuentran situadas en la
CARA INFERIOR DEL TALO. Las carillas articulares son cóncavas transversalmente y planas
en sentido AP. Entre ambos huesos se forma la región del SENO DEL TARSO.
Anatómicamente es una SINOVIAL PLANA DOBLE.

MEDIO DE REFUERZO
Cápsula Articular: donde destaca el Ligamento Talocalcáneo lateral y Talocalcáneo

posterior más un Fibrocartílago interpuesto.
9. ARTICULACIÓN MEDIOTARSIANA (ARTICULACIÓN DE CHOPART)
Tiene una función estabilizadora del tarso durante la marcha y coadyuvante en los
movimientos de Inversión y Eversión del pie sobre la pierna.
Se divide en dos segmentos:
1. Segmento Medial: es cóncavo hacia posterior y corresponde a una SINOVIAL

ESFEROIDEA donde la cabeza del talo articula con la cavidad glenoidea del
navicular ampliada por un Labrum.
2. Segmento Lateral: cóncavo hacia anterior en sentido transversal, convexo en

sentido vertical y donde articula calcáneo con cuboides. ARTICULACIÓN
CALCÁNEO CUBOIDEA, es SINOVIAL SILLA DE MONTAR.
MEDIOS DE REFUERZO
 El LIGAMENTO CUNEONAVICULAR MEDIAL, INTERMEDIO Y LATERAL situado en la cara dorsal

del pie.
 LIGAMENTO CALCÁNEOCUBOIDEO DORSAL, situado entre la cara lateral de ambos huesos.
 LIGAMENTO EN Y: tiene un fascículo calcáneo navicular y otro calcáneo cuboideo.
 Y los LIGAMENTOS INTERCUNEALES, donde a nivel lateral unen dorsalmente cuboides con
tercer cuneiforme.
MOVIMIENTOS DEL PIE
 Rotación Medial o Supinación. Eje sagital, plano coronal.

 Rotación Lateral o Pronación. Eje sagital, plano coronal
 Aducción: movimiento por el cual el Hallux va hacia medial. Eje vertical, plano
transversal.
 Abducción: por el cual el Hallux va hacia lateral. Eje vertical, plano transversal.
Estos movimientos se combinan, para la generación de nuevos movimientos.

COMBINACIONES POSIBLES
1. Movimiento de INVERSIÓN del pie sobre la pierna: movimiento por el cual se

produce Rotación Medial, Aducción y Extensión.
Durante la Inversión, el navicular se desplaza hacia medial e inferior,

descubriendo la porción supero lateral de la cabeza del talo. Acompaña al
movimiento por los ligamentos existentes, el cuboides y finalmente el calcáneo
se dirige hacia anterior y medial a expensas de talo.
Por lo tanto la Rotación medial y Aducción ocurre en Subtalar y

Mediotarsiana.
2. EVERSIÓN del pie sobre la pierna: Rotación Lateral, Abducción con

Flexión.
Durante la Eversión navicular desliza hacia lateral y superior, descubriendo la

porción inferomedial de la cabeza del talo, cuboides acompaña este
movimiento y calcáneo se dirige hacia lateral y posterior en relación al talo.
Por lo tanto para la Eversión del pie la Rotación Lateral y Abducción ocurre
en SUBTALAR y MEDIOTARSIANA.
Para aumentar los grados de Flexión y Extensión de la articulación TIBIOTALAR

también trabajan estas articulaciones. Así durante la Extensión Máxima ocurre un
aumento del arco plantar, mientras que durante la Flexión Máxima ocurre una disminución
del arco plantar.
10. ARTICULACIÓN TARSO METATARSIANA (LISFRANC): corresponden a SINOVIALES

PLANAS.
a. La base del segundo metatarsiano articula con el primer, segundo y tercer cuneiforme
a modo de mortaja.
b. La base del cuarto metatarsiano articula con el cuboides y tercer cuneiforme.
c. La base del quinto metatarsiano articula con el cuboides.
d. Pero además la base de los metatarsianos articulan entre sí.
e. Exceptúese la base del primer metatarsiano que es libre.
f. Estas articulaciones están reforzadas por Ligamentos interóseos a nivel plantar y

dorsal.
11. ARTICULACIÓN METATARSO FALANGICA (MTTF)
Todas son SINOVIALES CONDILEAS, cuya cavidad glenoidea de las falanges proximales
se encuentra ampliada por un Labrum incompleto.
Las superficies revestidas de cartílago hialino están reforzadas por una Cápsula.
MOVIMIENTO
Tiene dos grados de libertad. Flexión y Extensión. Abducción y Aducción.
12. ARTICULACIONES INTERFALANGICAS PROXIMALES y DISTALES (IFP e IFD)
Son SINOVIALES, subtipo GINGLIMO. 1 grado de libertad.
MEDIOS DE ADAPTACIÓN: no requieren.
MEDIOS DE REFUERZO
Cápsula articular: con engrosamiento medial y lateral.
MOVIMIENTOS: FLEXION – EXTENSIÓN, EJE TRANSVERSAL, PLANO SAGITAL.

IV. ARTICULACIÓN TEMPORO-MANDIBULAR (ATM)
1. CLASIFICACIÓN: Diartrosis Sinovial Elipsoidea (Bicondílea) Poliaxial (Circunducción)
2. SUPERFICIES ARTICULARES:
2.1 DEL TEMPORAL: a) FOSA MANDIBULAR: (desde la Fisura Escamo-timpánica a la
Esfeno-temporal). Está cubierta por Fibrocartílago.
b) CÓNDILO DEL TEMPORAL (también llamado Raíz Transversa del

Cigoma o Eminencia Articular). También cubierta por
Fibrocartílago.
2.2 DE LA MANDÍBULA: CABEZA DEL PROCESO CONDILAR. Tiene 2 Vertientes y 2 Polos

Está cubierta por Fibrocartílago.
3. MEDIO DE ADAPTACIÓN: MENISCO ARTICULAR

Una lámina gruesa de forma oval hecha de Fibrocartílago y
que presenta 2 bandas transversales de mayor grosor.
Por delante se une al tendón del Músculo Pterigoideo Lateral

para ser movilizada.
4. MEDIO DE CONTENCIÓN: CÁPSULA ARTICULAR de tejido fibroso colágeno.
5. LIGAMENTOS DE REFUERZO (proporcionan estabilidad)

5.1 CAPSULARES: a) LIGAMENTO TEMPORO-MANDIBULAR LATERAL. (Fuerte).
b) LIGAMENTO TEMPORO-MANDIBULAR MEDIAL (Débil).
5.2 A DISTANCIA: a) LIGAMENTO ESTILO-MANDIBULAR (del Proceso Estiloides al

Borde Posterior de la Rama).
b) LIGAMENTO ESFENO-MANDIBULAR (desde la Espina del

Esfenoides a la Língula Mandibular o “Espina de Spix”.
c) LIGAMENTO PTERIGO-MANDIBULAR (Rafe) (del Hamulus al

Triangulo Retro mandibular).
6. COMPARTIMIENTOS DE LA CAVIDAD ARTICULAR:
6.1 Compartimiento Superior: Con Membrana Sinovial y Líquido Sinovial independientes
Aquí ocurre rotación in situ de la Cabeza del Cóndilo.
6.2 Compartimiento Inferior: Con Membrana Sinovial y Líquido Sinovial independientes.
Aquí ocurre deslizamiento con traslación anterior de la Cabeza del Cóndilo.
7. RELACIONES ANATÓMICAS:
7.1 POR LATERAL: Piel, Arteria Transversal de la Cara, N. Facial.
7.2 POR MEDIAL: Arteria Maxilar Interna.
7.3 POR POSTERIOR: Conducto Auditivo Externo.
7.4 POR ANTERIOR: Vasos y Nervios Maseterinos en Escotadura Sigmoidea.
7.5 POR SUPERIOR: Fosa Temporal Media conteniendo el Lóbulo Temporal del Cerebro.
8. IRRIGACIÓN: Arterias Temporal Superficial, Transversal de la Cara, Meníngea Media y

Temporal Profunda.
9. INERVACIÓN: Nervio Maseterino y Nervio Aurículo-temporal.
10. LOS 11 MOVIMIENTOS MASTICATORIOS EFECTUADOS POR LA MANDÍBULA :
1-2.-Apertura--Cierre (Elevación-Depresión)
3-4.-Protrusión--Retrusion (con las Arcadas Dentarias en contacto hasta llegar al Bis a Bis)
5-6.-Propulsión--Retropulsión (sin contacto entre las Arcadas Dentarias)
7-8.-Lateralidad Centrífuga--Lateralidad Centrípeta
9-10.-Intrusión-Extrusión (la Raíz del Diente entra o sale elásticamente del Alvéolo)
11.-Circunducción.

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2012

MANUAL DE ANATOMÍA DESCRIPTIVA

EQUIPO DE ANATOMÍA HUMANA

ARTICULACIONES MÓVILES Y SUS COMPONENTES 7

RESUMEN DE LA CLASIFICACIÓN ARTICULAR 10

I. ARTICULACIONES E LA COLUMNA VERTEBRAL, ARTICULACIONES DE LA COLUMNA 12

VERTEBRAL CON LA CABEZA, Y ARTICULACIONES DEL TÓRAX

A. ARTICULACIÓN DE LOS CUERPOS VERTEBRALES ENTRE SÍ 12

2. Ligamento Longitudinal Anterior 14

3. Ligamento Longitudinal Posterior 14

B. ARTICULACIONES DE LAS VÉRTEBRAS CON COSTILLAS 14

1. Articulación Costo Corpórea 15

2. Articulación Costo Transversa 15

C. ARTICULACIÓN DEL ARCO POSTERIOR DE LAS VÉRTEBRAS 15

D. ARTICULACIÓN DE LOS PROCESOS ESPINOSOS ENTRE SÍ 16

E. ARTICULACIÓN DE LOS PROCESOS TRANSVERSOS ENTRE SÍ 16

F. ARTICULACIÓN DE LOS PROCESOS ARTICULARES ENTRE SÍ 17

G. ARTICULACIÓN DE LAS COSTILLAS CON CARTÍLAGOS COSTALES 17

H. ARTICULACIÓN DE LA COLUMNA VERTEBRAL CON LA CABEZA 18

1. Articulación Atlantoaxial Media y Atlantoaxial Lateral 18

MOVIMIENTOS DE LA COLUMNA VERTEBRAL EN GENERAL 19

Planos de Movimiento de la Columna 19

MOVIMIENTOS ARTROKINEMÁTICOS DE LA COLUMNA (LECTURA COMPLEMENTARIA Y 20

Movimientos de las Costillas sobre el Tórax 22

(1) Región Vertebromanubrial 22

(2) Región Vertebroesternal 23

II. ARTROLOGÍA APENDICULAR 24

1. Complejo Articular del Hombro (CAH) 24

a. ECC Articulación Esternocostoclavicular 24

2. Complejo Articular del Codo 29

3. Articulaciones del Antebrazo 31

a. Articulación Radioulnar Proximal 31

b. Articulación Radioulnar Distal 31

5. Articulaciones Intrínsecas del Carpo 34

6. Articulación Trapecio Metacarpiana (T-MTC) 35

7. Articulaciones Metacarpo Falángicas (MTCF) 36

8. Articulación Interfalángica Proximal y Distal (IFP e IFD) 36

III. ARTROLOGÍA APENDICULAR 37

4. Complejo Articular de la Rodilla 42

5. Articulación Tibiofibular Proximal y Distal 44

6. Articulación Tibiofibular Media 44

7. Complejo Articular del Tobillo 45

8. Articulación Subtalar (Subastragalina) 46

9. Articulación Mediotarsiana (Articulación de Chopart) 47

10. Articulación Tarso Metatarsiana (Lisfranc) 48

11. Articulación Metatarsofalángica (MTTF) 49

12. Articulación Interfalángica Proximal y Distal (IFP e IFD) 49

IV. ARTICULACIÓN TEMPOROMANDIBULAR (ATM) 50

Estudio de las articulaciones. Una articulación es el conjunto de las partes duras y

La Nomenclatura Internacional clasifica las articulaciones según tejido o sustancia

VISIÓN FUNCIONAL VISIÓN POR TEJIDO

I Móviles: Diartrosis I. Sinoviales

La nomenclatura clásica clasifica las articulaciones La nomenclatura internacional las clasifica

a. Cabeza con una cavidad.

d. En otras articulaciones: Tróclea con cresta ósea y

TROCLEARTROSIS GINGLIMO O EN BISAGRA

e. Cilindro óseo con un anillo óseo fibroso.

f. Carillas planas con carillas planas.

2. SUTURAS PLANAS, ARMÓNICAS O

3. SUTURAS BISELADAS O ESCAMOSAS:

4. ESQUINDILESIS: cuando una cresta ósea

b. SINCONDROSIS CARTILAGINOSA PRIMARIA

ARTICULACIONES MÓVILES Y SUS COMPONENTES