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Subespecialidad Pediatria - Clave A PDF
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Subespecialidad Pediatria - Clave A PDF
1. Neonato que recibe lactancia materna exclusiva es traído por presentar 3 a 4 deposiciones por día, sueltas y
amarillentas. Examen clínico no presenta anormalidades. ¿Cuál es la presunción diagnóstica?
A. Niño sano D. Parasitosis
B. Proceso viral E. Cólico
C. Otitis media
2. Lactante varón de 8 meses, es llevado a control de CRED. Se le encuentra una talla para edad: -3 < puntuación
z < -2 , y peso para talla: puntuación z < - 3. ¿Cuál es el diagnóstico nutricional?
A. Retraso en el crecimiento moderado y adelgazado grave
B. Retraso en el crecimiento grave y adelgazado grave
C. Retraso en el crecimiento moderado y adelgazado moderado
D. Retraso en el crecimiento grave y adelgazado moderado
E. Retraso en el crecimiento leve y adelgazado moderado
3. Escolar con diagnóstico de obstrucción intestinal por pelotón de áscaris. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
A. Citrato de piperazina D. Bitionol
B. Triclabendazol E. Tiabendazol
C. Secnidazol
4. Lactante de 9 meses, es traído para vacunación. Se revisa el carné y ha recibido las siguientes: BCG al nacer, a
los 2 meses: antipolio, pentavalente, rotavirus y neumococo. No otras.¿Qué vacunas le indica?
A. Antipolio, pentavalente, neumococo e influenza
B. Antipolio, pentavalente, rotavirus y neumococo
C. Antipolio, pentavalente, rotavirus e influenza
D. Antipolio, pentavalente, rotavirus y varicela
E. Antipolio, pentavalente, neumococo y sarampión
6. Lactante de 4 meses, traído a consulta externa con cuadro de diarrea, vómitos ocasionales, irritabilidad y palidez
moderada. Recibe desde el nacimiento lactancia mixta con leche evaporada. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable?
A. Alergia a la proteína de leche de vaca
B. Infección por Shigella
C. Infección por E. coli enteroinvasiva
D. Sobrecrecimiento bacteriano de intestino delgado
E. Enfermedad celiaca
7. Niño de 10 años, con fiebre de 15 días (38 - 38.5°C), tumoración en codo derecho y dolor abdominal. Sin
antecedentes patológicos. Examen: codo: tumoración palpable de 2x2 cm, hiperestesia y eritema circundante,
hepato-esplenomegalia. Leucocitos: 15,000xmm3 (PMN: 68%, Linfocitos: 30%), TGO: 65mg/dl, TGP: 50 mg/dl,
Ecoabdominal: múltiples lesiones redondas e hipodensas a nivel del hilio hepático. ¿En qué agente sospecha?
A. Bartonella henselae
B. Staphylococcus aureus
C. Citomegalovirus
D. Virus Epstein Barr
E. Mycobacterium tuberculosis
9. ¿Hasta qué edad en meses puede mantenerse en observación a un niño con criptorquidia?
A. 12 D. 24
B. 18 E. 36
C. 6
10. ¿Qué caracteriza a la diarrea producida por Salmonella spp (no tífica)?
A. La terapia antibiótica solo se indica en neonatos e inmunosuprimidos.
B. Produce solamente diarrea acuosa secretoria
C. La dosis infectiva es de 102 a 103 microorganismos
D. El período de incubación es de 72-96 horas
E. El estado de portador asintomático es más frecuente en lactantes
11. ¿Cuál es el test que considera pliegues plantares, textura de la piel, forma de la oreja, forma de pezón y tamaño
de la glándula mamaria?
A. Capurro D. Usher
B. Dubowitz E. Ballard
C. Silverman
13. En la realimentación del desnutrido severo. ¿Cuál es la complicación grave que puede presentarse?
A. Hipofosfatemia D. Hiperfosfatemia
B. Hipocalcemia E. Hipercalcemia
C. Hipernatremia
14. Escolar de 7 años es referida para evaluación por bajo rendimiento escolar, padres reportan que parece ausente
por momentos, frecuentemente pierde sus tareas y difícilmente las completa. En test escolar no se evidencia
déficit cognitivo. El EEG confirma el diagnóstico. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
A. Ethosuximida D. Fenitoina
B. Carbamazepina E. Fenobarbital
C. Topiramato
15. Adolescente presenta euforia, ataxia, miosis y dificultad para hablar. ¿En qué droga se sospecha?
A. Opiáceos D. Marihuana
B. Cocaina E. Nicotina
C. Alcohol
16. Niña de 2 años, previamente sana, presenta fiebre desde hace dos días y diarrea con moco sin sangre. Mientras
dormía, madre observa movimientos tónico-clónicos en miembros superiores que luego se generalizan que dura
aprox. 5 minutos. Es llevada a Emergencia. Examen: febril, despierta, activa, sin signos neurológicos. ¿Cuál es
el diagnóstico probable?
A. Convulsión febril simple D. Epilepsia
B. Meningoencefalitis E. Convulsión de Jackson
C. Convulsión febril compleja
17. Adolescente de 15 años con dolor abdominal intenso, vómitos y dolor con sensación de agujas en las piernas.
Examen: dificultad para movilizar sus extremidades. Se sospecha en Guillian Barré y ordena exámenes. El
laboratorio informa que la orina expuesta al ambiente cambió a color oscuro. ¿Cuál de los siguientes exámenes
orientan al diagnóstico definitivo?
A. Porfobilinógeno en orina y α- amino C. Sodio sérico y urinario.
levulínico D. TGO, TGP y GGT
B. T3, T4, TSH E. Proteínas en líquido céfalo raquídeo
21. Adolescente con múltiples lesiones de comedones en cara. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
A. Retinoides tópico D. Tetraciclina oral
B. Clindamicina tópica E. Corticoide tópico
C. Ácido acetil salicílico oral
22. Niño de 18 meses, presenta desde hace cinco días lesiones costrosas con secreción mielisérica en fosas
nasales, sin otro hallazgo clínico de importancia. ¿Cuál es el tratamiento de elección?
A. Mupirocina tópica D. Amoxicilina oral
B. Corticoide tópico E. Clindamicina oral
C. Solución de Burow
23. Adolescente mujer de 14 años presenta desde hace 6 meses dolor articular en manos y rodillas. Se agrega caída
de cabello y astenia. Examen: sinovitis en manos y muñecas, adenopatías cervicales múltiples no dolorosas y
matidez en base de HTD ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Lupus eritematoso sistémico D. Brucellosis crónica
B. Artritis reumatoide E. Espondilitis anquilosante
C. Artritis reactiva
26. ¿Qué trastorno ácido básico se produce en la estenosis hipertrófica del píloro?
A. Alcalosis metabólica hipoclorémica D. Acidosis respiratoria hiperclorémica
B. Alcalosis respiratoria hipoclorémica E. Alcalosis metabólica hiperclorémica
C. Acidosis metabólica hiperclorémica
27. Para la detección de hipotiroidismo congénito en los neonatos. ¿A qué edad se debe realizar la toma de sangre?
A. 48 - 72 horas D. 13 – 24 horas
B. 6 - 12 horas E. 15 – 28 días
C. 7 - 14 días
28. ¿Qué trastorno metabólico se presenta en el Síndrome de Fanconi?
A. Acidosis tubular renal proximal (tipo II)
B. Acidosis tubular renal distal (tipo I)
C. Acidosis tubular renal hiperpotasémica (tipo IV)
D. Nefrocalcinosis e hipercalciuria
E. Hipopotasemia y pérdida de bicarbonato en orina
29. Adolescente de 12 años desde hace cuatro semanas presenta desinterés por las cosas del entorno, se torna
irritable, con insomnio, hiporéxica, fatiga y disminución para concentrarse. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Sindrome depresivo D. Inicio de manía
B. Trastorno de ansiedad E. Anorexia nervosa
C. Abuso de drogas
30. Niño de 11 años, desnutrido, con diarrea crónica, que presenta pujo, tenesmo, hematoquesia y prolapso rectal.
¿En qué parasitosis sospecha?
A. Trichocephalus dispar D. Ancylostoma duodenalis
B. Strongyloides stercoralis E. Enterobius vermicularis
C. Fasciola hepática
31. Niño de 20 meses, eutrófico, que presenta otalgia, fiebre, es tratado con amoxicilina a 80 mg/Kg/día. Al tercer día
de tratamiento persiste con fiebre, secreción purulenta por oído y se añade diarrea y vómitos. ¿Cuál es su actitud
inmediata?
A. Cambiar antibiótico a Ceftriaxona IM
B. Realizar tímpanocentesis
C. Asociar uso de descongestionantes
D. Realizar punción lumbar
E. Asociar uso de antiemético
32. El virus respiratorio sincitial es una causa frecuente de neumonía viral en niños menores de un año. ¿Cuál es la
característica de este virus?
A. Causa bronquiolitis aguda en 50% de los casos
B. Es un virus ADN
C. Causa frecuentemente hiperreactividad bronquial.
D. No produce infección nosocomial
E. La infección asintomática es frecuente
33. ¿Cuál es la dosis de fierro elemental calculada en mg/kg/día para el tratamiento de anemia ferropénica en niños?
A. 3-6 D. 10-12
B. 1-2 E. 13-15
C. 7-9
34. Adolescente de 15 años, con antecedente de viaje a Iquitos hace 14 días. Desde hace 7 días presenta fiebre,
malestar general, cefalea intensa, dolor retro-ocular, mialgias, artralgias y dolor abdominal intenso. Examen:
febril, somnoliento ligera ictericia, petequias en extremidades y hemorragia subconjuntival. ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A. Dengue con signos de alarma D. Leptospirosis
B. Fiebre amarilla E. Peste
C. Malaria
35. Escolar que presenta: apertura ocular al estímulo doloroso, respuesta verbal ausente y actitud de miembros en
extensión. ¿Cuál es la valoración según la escala de Glasgow?
A. 5 D. 7
B. 8 E. 9
C. 6
36. Niño de 9 años que acude a emergencia por dolor abdominal y fiebre de 3 días de evolución, le realizan
hemograma y Eco abdominal que resultan normales. Prescribiendo paracetamol. Por presentar fiebre y dolor
regresa 5 días después. Examen: abdomen blando depresible, dolor difuso, que predomina en FID. Ecografía:
muestra plastrón apendicular sin líquido libre. ¿Cuál es la actitud inmediata?
A. Hospitalizar e iniciar terapia antibiótica parenteral
B. Interconsulta a cirugía para programar cirugía inmediata
C. Prescribir metronidazol vía oral y revaluarlo en una semana
D. Indicar ibuprofeno por el dolor, y ciprofloxacino vía oral
E. Hidratación y programación quirúrgica al día siguiente
37. Lactante de 9 meses, llevado a la emergencia porque desde hace 2 días presenta fiebre, tos y “agitación”. Al
examen: febríl, taquicárdico, polipneico, no cianosis. Soplo sistólico III/VI en mesocardio. Sibilantes difusos y
crepitantes en ambas bases. Hígado a 7 cm. debajo de reborde costal derecho. Sat O 2: 94%. ¿Cuál es el manejo
inicial?
A. Furosemida endovenoso D. Oxígeno por cánula binasal
B. Salbutamol inhalado E. Hidroclorotiazida via oral
C. Salino hipertónico inhalado
38. Niño de 4 años, traído a emergencia por presentar hace dos días, tos y dificultad respiratoria. Antecedente de
presentar cuadros de dificultad respiratoria desde los 3 años, se intensifica por las noches, dos veces por mes.
El flujo pico espiratorio (PEF) es 80% del predicho. Según la clasificación internacional del asma ¿Cómo clasifica
el cuadro del niño?
A. Intermitente D. Persistente severa
B. Persistente leve E. Intermitente moderada
C. Persistente moderada
39. Niño de 7 años, llevado a emergencia por presentar en forma brusca mientras dormía, desviación de la mirada,
movimientos clónicos en hemicuerpo derecho de aprox. 5 minutos de duración. Durante el trayecto se queja de
cefalea, presenta un vómito y se repite el episodio de las mismas características, llegando dormido. ¿Cuál sería
su conducta inicial, luego de examinar al paciente?
A. Solicitar una TAC D. Observar al paciente
B. Realizar una punción lumbar E. Colocar una vía EV
C. Realizar un EEG
40. Niño de 5 años sufre accidente de tránsito y es llevado a emergencia con disnea severa. La radiografía muestra
fractura de una costilla, atelectasia pulmonar izquierda y nivel hidroaéreo. ¿Qué explica esta lesión?
A. Ruptura de arteria subcostal y lesión pulmonar
B. Ruptura de arteria pulmonar y perforación pulmonar
C. Formación de neumotórax por compromiso bronquial
D. Ruptura de vaso bronquial y bula enfisematosa
E. Ruptura de pleura parietal y neumomediastino
42. Recién nacido de parto eutócico, madre con RPM de 16 horas. Nace flácido con respiración débil, bradicárdico,
cuerpo cubierto por meconio y cordón umbilical impregnado en meconio. ¿Cuál es la acción inmediata a realizar?
A. Intubación endotraqueal y aspiración
B. Secado enérgico
C. Oxígeno con máscara
D. Aspiración con sonda nasogástrica
E. Estimulación táctil
44. En el tratamiento del lactante deshidratado severo. ¿Qué condición electrolítica puede generar un trastorno
neurológico severo?
A. Hipernatremia D. Hipocalcemia
B. Hipercalcemia E. Hipokalemia
C. Hiperkalemia
45. La presencia de debilidad muscular, fasciculaciones, temblores y taquicardia en la intoxicación por órganos
fosforados, se debe a la acumulación de…
A. acetilcolina a nivel de sinapsis nicotínicas.
B. acetilcolina a nivel de sinapsis muscarínicas.
C. acetilcolinesterasa a nivel de sinapsis nicotínicas y muscarínicas.
D. colinesterasa a nivel de la placa mioneural.
E. colinesterasa a nivel de las terminaciones nerviosas.
46. Preescolar de 3 años con dolor óseo intenso generalizado y dolor abdominal difuso de gran intensidad. Examen:
pálido, leve tinte ictérico, pulmones normales, ruidos cardiacos de buena intensidad, taquicardicos y SS II/VI
multifocal, abdomen blando, depresible, doloroso con hepatoesplenomegalia. Laboratorio: Hb: 6gr/dL, leucocitos:
12,000 x mm3, normoblastos 15%, plaquetas: 350,000 x mm3. ¿Qué examen confirma su sospecha diagnóstica?
A. Inmunoelectroforesis de la hemoglobina
B. Aspirado de médula ósea
C. Dosaje de cistionina Beta sintasa
D. Citometría de flujo
E. Dosaje de alfa 1 antitripsina
47. Niño de 5 años, llevado a emergencia porque la madre lo encuentra tendido en la cama, con salivación excesiva
y temblor en extremidades; había presentado diarrea y vómitos. Padre agricultor. Examen: funciones vitales
estables, despierto, pupilas mióticas, leve sialorrea y fasciculaciones en cara. ¿Cuál es la primera medida a
tomar?
A. Retiro de ropa expuesta y baño con agua y jabón.
B. Administración de carbón activado.
C. Colocación de vía endovenosa.
D. Administración de pradiloxima.
E. Administración de atropina.
48. Escolar de 6 años, con fiebre de 39°C, dolor faríngeo y erupción generalizada desde hace tres días. Examen:
pálido, exantema máculo papular eritematoso difuso fino, amígdalas hipertróficas rojo intenso, petequias en
paladar blando y lengua con papilas rojas prominentes. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Escarlatina D. Sarampión
B. Kawasaki E. Varicela
C. Rubéola
49. Escolar de 6 años, procedente del Callao. Presenta desde hace 1 año dolor abdominal recurrente, inapetencia,
vómitos y estreñimiento ocasional. El año pasado repitió año escolar y según la profesora es hiperactivo.
Examen: retardo en el crecimiento moderado. ¿Cuál es el diagnóstico más probable?
A. Intoxicación por plomo D. Síndrome de intestino irritable
B. Infección por Helicobacter pylori E. Intolerancia a la lactosa
C. Parasitosis intestinal
50. Adolescente de 14 años, presenta múltiples lesiones rojas y moradas, algunas puntiformes de 2 a 4 cm de
diámetro, en miembros superiores e inferiores y región glútea. Laboratorio: plaquetas: 350,000 x mm3, tiempo de
coagulación: 5 min, tiempo de sangría: 16 min, TTPA: 32”, INR: 1.1 ¿En qué diagnostico sospecha?
A. Trombastenia de Glanzmann
B. Púrpura de Henoch Schönlein
C. Púrpura trombótica
D. Enfermedad de Von Willebrandt
E. Púrpura trombocitopénica idiopática
51. Niña de 5 años que algunas mañanas presenta estornudos, rinorrea acuosa y prurito nasal. Duerme bien. Recibe
antihistamínico de primera generación, pero persiste la sintomatología. ¿Cuál es la primera medida a realizar?
A. Retirar los alergenos del ambiente
B. Añadir corticoide sistémico
C. Uso de antileucotrienos
D. Indicar anti-IgE
E. Usar corticoides intranasales
53. Niño de 6 años post-operado de mielomenigocele portador de vejiga neurogénica; con antecedente de ITU a
repetición. Acude por presentar fiebre alta, vómitos, se aisla en el urocultivo E.coli BLEE (+), no le hacen
antibiograma. ¿Cuál sería el antibiótico de elección?
A. Meropenem D. Gentamicina
B. Nitrofurantoina E. Cefuroxima
C. Cefotaxime
54. Adolescente de 15 años acude por presentar dolor pélvico. Menarquia: a los 13 años. Ciclos irregulares. El dolor
es más manifiesto durante los primeros días menstruales, que condiciona ausentismo escolar. Al examen
ginecológico: no anormalidades. ¿Por qué sucede este problema?
A. Al disminuir la progesterona del ciclo ovulatorio, el endometrio libera prostaglandinas que aumenta el tono
uterino
B. Al existir contracciones en el tracto genital, genera obstrucción en la salida del flujo menstrual
C. Los niveles altos de progesterona genera contracciones uterinas intensas en la menstruación
D. Al inhibirse la síntesis de prostaglandinas al final del ciclo, se originan contracciones uterinas
E. La disminución de prostaglandinas, produce leucotrienos a partir de un endometrio degenerado
56. Niño de 9 años, deportista, que es traído por presentar dolor en la cadera. Examen: limitación moderada de los
movimientos de la cadera a la abducción y rotación interna. Rx de caderas: densificación del núcleo epifisiario
con cierto grado de aplastamiento global. ¿En qué diagnóstico sospecha?
A. Enfermedad de Legg-Calve-Perthes D. Osteomielitis
B. Sinovitis transitoria E. Enfermedad de Osgood Schlatter
C. Artritis séptica
57. Escolar que le encuentran en un examen de heces quistes de Giardia lamblia. ¿Cuál es el tratamiento de
elección?
A. Metronidazol D. Paromomicina
B. Tiabendazol E. Furazolidona
C. Albendazol
58. Púber de 10 años que es traído por presentar dolor en pezón derecho. Examen: pezón derecho con tumoración
de 2 x 2 cm, dura y dolorosa, no eritema. Genitales: agrandamiento del escroto y testículos, vello pubiano ralo,
ligeramente pigmentado, liso, cercano a la base del pene. ¿A qué estadio de Tanner corresponde?
A. II D. IV
B. I E. V
C. III
59. ¿Contra qué tipos de Papiloma virus humano protege la vacuna cuadrivalente actualmente disponible?
A. 6, 11, 16 y 18 D. 6, 15, 11 y 18
B. 2, 9, 16 y 18 E. 9, 11, 16 y 18
C. 6, 11, 16 y 19
60. Niño de 3 años con diarrea acuosa desde hace dos días. Al ingreso a emergencia se añaden vómitos. Examen:
despierto, irritable, ojos hundidos, mucosa oral muy seca y bebe con avidez. ¿Cuál es el tratamiento indicado?
A. Terapia de rehidratación oral D. Plan A
B. Solución salina IV E. Solución polielectrolítica IV
C. Plan C
61. Al recién nacido pretèrmino. ¿Cuándo se inicia el esquema de vacunación según el Ministerio de Salud?
A. A los 2 meses de su edad cronológica
B. A los 4 meses de edad cronológica
C. Cuando alcance 2500 g o mas
D. Cuando alcance 2 meses de edad corregida
E. A los 3 meses de edad aunque estuviera hospitalizado
63. En la meningitis bacteriana, los signos meníngeos se deben a dolor por tracción de …
A. las raíces posteriores de los nervios raquídeos.
B. las meninges inflamadas.
C. las raíces anteriores de los nervios raquídeos.
D. los vasos arteriales que discurren junto a la médula.
E. la médula espinal inflamada.
65. La madre acude con un niño de 2 años con pobre lenguaje expresivo, juega solo y con mucha frecuencia mira su
mano. No se deja examinar, no obedece órdenes, no fija la mirada y presenta aleteo manual frecuente. ¿Cuál es
el diagnóstico?
A. Autismo D. Neuritis óptica
B. Sordera E. Enfermedad degenerativa
C. Retardo mental
66. En los prematuros. ¿Cuál es la causa más importante de los trastornos de la respiración?
A. Déficit de surfactante
B. Inmadurez de los centros respiratorios
C. Alteraciones hemodinámicas
D. Complicaciones pulmonares
E. Infecciones respiratoria posteriores
68. Lactante de 8 meses, con diarrea acuosa desde hace ocho días, asociado a vómitos. Examen: irritable, ojos
hundidos, sed aumentada y signo del pliegue negativo. Según la OMS ¿Cuál es su diagnóstico?
A. Diarrea aguda acuosa con algún grado de deshidratación
B. Diarrea aguda acuosa sin deshidratación
C. Diarrea aguda acuosa con deshidratación grave
D. Diarrea persistente con algún grado de deshidratación
E. Diarrea persistente con deshidratación grave
69. ¿Cuál es el método de imagen más utilizado y menos traumático para el estudio de las infecciones urinarias en
niños y su seguimiento clínico?
A. Ecografía renal y vesical
B. Urografia
C. Cistouretrografia
D. Cistografía isotópica
E. Gammagrafía
71. Niño de 18 meses, en su control de crecimiento se encuentra P/E, T/E y P/T en +2 Desviación Estándar, ¿Cuál es
su estado nutricional ?
A. Normal D. Desnutrición severa
B. Sobrepeso E. Obesidad
C. Desnutrición aguda
72. ¿Cada cuántos meses se realiza el control de crecimiento y desarrollo de los niños entre 29 a 59 meses?
A. 4 D. 8
B. 2 E. 10
C. 6
73. Niño de 2 años, con ocho días de enfermedad, caracterizado por edema palpebral, luego en tobillos y escroto.
Oliguria, presión arterial normal. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Síndrome nefrótico a cambio mínimos
B. Síndrome nefrótico congénito
C. Síndrome nefrítico agudo
D. Síndrome de Fanconi
E. Síndrome de Lowe
74. Preescolar con cuadro de una semana caracterizado por: sensación febril no cuantificada, tos exigente que
algunas veces llega al vómito. Con inmunizaciones completas. ¿En qué agente etiológico sospecha?
A. Mycoplasma pneumoniae
B. Streptococcus pneumoniae
C. Haemophilus influenzae
D. Pneumocysti jiroveci
E. Klebsiella sp
76. ¿A quién corresponde la clasificación de los recién nacidos, en PEG; AEG y GEG?
A. Lubchenko D. Usher
B. Clifford E. Silverman
C. Dubowitz
77. En una gestante con pérdida de líquido meconial espeso, tipo “·puré de alverjas”, el neonato está en riesgo de
padecer:
A. Síndrome de aspiración meconial
B. Asfixia intrauterina
C. Depresión neonatal
D. Síndrome de Membrana hialina
E. Infección intrauterina
78. ¿Qué patología del recién nacido se asocia con polihidramnios severo materno?
A. Atresia de esófago
B. Agenesia renal
C. Síndrome de Turner
D. Toxoplasmosis
E. Síndrome de bridas amnióticas
80. ¿A qué patología corresponde una tumoración en la línea media del cráneo del recién nacido?
A. Encefalocele D. Hemangioma
B. Caput succedaneum E. Quiste subcutáneo
C. Cefalohematoma
81. Neonato hijo de madre febril, con antecedente de infección urinaria; los controles prenatales han sido
insuficientes. Nació de parto eutócico; peso al nacer: 3500 g. Talla: 50 cm. El niño evoluciona con dificultad
respiratoria, con Silverman 7. ¿Cuál es el diagnóstico probable y que exámenes solicitaría?
A. Sepsis / Hemocultivo, urocultivo, punción lumbar
B. Meningitis / Hemograma, punción lumbar, velocidad de sedimentación
C. Taquipnea transitoria / velocidad de sedimentación, Rx de tórax
D. Infección urinaria / hemograma , PCR, examen de orina
E. Neumonía / Rx de tórax, hemograma, proteína C reactiva
82. Recién nacido a término por cesárea por incompatibilidad céfalo-pélvica. En su evolución presentó distres
respiratorio, con Silverman-Andersen 5, que se resolvió al tercer día. ¿Cuál es el diagnóstico?
A. Taquipnea transitoria D. Síndrome de adaptación pulmonar
B. Déficit de surfactante E. Ductus arterioso
C. Síndrome de aspiración
83. Neonato nacido por cesárea por desprendimiento prematuro de placenta el niño presenta dificultad respiratoria
con Silverman 5. En la radiografía de tórax se aprecia imágenes de broncograma aéreo y de vidrio esmerilado
intenso. ¿Cuál es el diagnostico?
A. Enfermedad de la membrana hialina D. Insuficiencia cardiaca
B. Neumonía neonatal E. Pulmón húmedo
C. Síndrome de aspiración
84. Neonato nacido por cesárea por presentación podálica, hijo de madre con serología positiva para Lúes. Examen:
hepato-esplenomegalia. Dolor en un brazo y reflejo de Moro incompleto. ¿Cuál es el diagnóstico probable?
A. Pseudoparálisis de Parrot D. Hematoma subcapsular
B. Parálisis braquial E. Fractura de clavícula
C. Desprendimiento epifisario
85. ¿Cuál es el diagnóstico probable en una recién nacida con edema duro en dorsos de manos y pies?
A. Síndrome de Turner D. Síndrome de Down
B. Síndrome de Noonan E. Nefrosis lipoidea
C. Insuficiencia cardiaca
86. Los datos de infección urinaria materna, fiebre intraparto, ruptura prematura de membranas y parto séptico, son
factores de riesgo para ocasionar en el neonato…
A. sepsis temprana. D. trastornos metabólicos.
B. parto prematuro. E. trastornos hematológicos.
C. sufrimiento fetal.
87. Ante la presencia de bradicardia fetal y DIP II, durante el monitoreo fetal, es probable el nacimiento de un recién
nacido con…
A. depresión severa.
B. trastornos metabólicos.
C. síndrome de aspiración.
D. sepsis neonatal.
E. poliglobulia.
88. ¿Cuál es el principal trastorno metabólico neonatal que puede dejar secuelas neurológicas?
A. Hipoglicemia D. Hiponatremia
B. Hipocalcemia E. Hipomagnesemia
C. Hiperkalemia
89. La tasa de mortalidad neonatal precoz tiene como numerador: las defunciones de neonatos de …
A. hasta 7 días. D. 15 a 28 días.
B. menores de 24 horas. E. 8 a 14 días.
C. menores de 28 días.
90. Preescolar de 4 años presenta flujo vaginal, dolor a la micción, no prurito vaginal. Examen: vulva eritematosa con
flujo purulento sanguinolento. ¿Cuál es el agente etiológico más probable?
A. Shigella sp. D. Gardenella vaginalis
B. Candida sp. E. Escherichia coli
C. Trichomona vaginalis
91. ¿Por qué las niñas recién nacidas presentan una secreción vaginal llamativa, de aspecto mucoide?
A. Estimulación estrogénica materna en el endocérvix de la niña
B. Traumatismo durante el trabajo de parto
C. Estimulación estrogénica de los ovarios de la niña
D. Manifestación precoz de endocrinopatía
E. Vulvovaginitis neonatal
92. ¿A qué nivel de bilirrubinemia en mg/dL, la ictericia neonatal se hace clínicamente visible?
A. 5 D. 10
B. 8 E. 3
C. 12
93. En un recién nacido que presenta movimientos de extensión y flexión breves y repetidos de brazos y piernas, tipo
sacudidas y que no ceden al sujetarlo . ¿En qué tipo de convulsión sospecha?
A. Mioclonias D. Tremor
B. Tónicoclónicos E. Opistótonos
C. Tónicos
94. En el recién nacido de madre VIH positiva y sin evidencia de enfermedad. Señale el enunciado correcto
A. No debe darle lactancia materna
B. Debe darle de lactar, nada justifica la suspensión
C. No hay ningún riesgo si no hay evidencia de enfermedad materna
D. Debe evitarse la lactancia sólo si hay escoriaciones en las mamas
E. No hay linfocitos CD4 en la leche materna
96. ¿Cuál es el diagnóstico más probable en un recién nacido, que presenta hidrocefalia, coriorretinitis y
calcificaciones intracraneales?
A. Toxoplasmosis congénita D. Neurosífilis
B. Rubéola congénita E. Listeriosis encefalítica
C. Citomegalovirus
99. ¿Qué volumen de residuo gástrico orienta al cuadro de obstrucción intestinal en un RN a término?
A. Entre 15 a 20 cc D. Entre 1 a 2 cc
B. Menos de 5 cc E. Entre 2 a 4 cc
C. Entre 5 a 10 cc