Está en la página 1de 90

Tu éxito, nuestro éxito

BANCO SELECTO 2018:


NEONATOLOGÍA
DR. SAMANEZ OBESO, ANGEL

PEDIÁTRA – NEONATÓLOGO
ESPECIALISTA EN OXIGENACIÓN POR MEMBRANA
EXTRACÓRPOREA NEONATAL (ECMO)
INSTITUTO NACIONAL DE SALUD DEL NIÑO – SAN BORJA
Tu éxito, nuestro éxito

Perinatología-
Morbimortalidad neonatal

Tu éxito, nuestro éxito

La tasa de mortalidad neonatal


precoz tiene como numerador: las
defunciones de neonatos de … 2016
A. hasta 7 días.
B. menores de 24 horas.
C. menores de 28 días.
D. 15 a 28 días.
E. 8 a 14 días.
Tu éxito, nuestro éxito

La principal causa de muerte perinatal


es:
a) Prematuridad
b) Sepsis
c) Asfixia
d) Bajo de peso
e) Malformaciones congénitas

Tu éxito, nuestro éxito

El mayor beneficio de la maduración


pulmonar se obtiene entre las
siguientes semanas:
a) 34 – 37
b) 24 – 34
c) 20 – 24
d) 37 – 41
e) 23 - 32
Tu éxito, nuestro éxito

Paciente de 26 años sin antecedente familiar de


malformaciones fetales ni pérdidas. Dos controles
prenatales en el tercer trimestre y recién nacido
vino a término con espina bífida. Si hubiera sido
educado oportunamente. ¿Cuál de los siguientes
suplementos hubiese prevenido dicha
enfermedad?
A.Sulfato ferroso
B. Ácido fólico
C.Magnesio
D.Zinc
E. Vitamina C

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la anomalía más frecuente


de cierre del tubo neural? 2016
A. Anencefalia
B. Holoproencefalia
C. Lisencefalia
D. Esquisencefalia
E. Porencefalia
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la anomalía más severa por


cierre inadecuado del tubo neural?
2017
A. Anencefalia
B. Holoproencefalia
C. Lisencefalia
D. Esquisencefalia
E. Porencefalia

Tu éxito, nuestro éxito

Cuál factor predisponente es el más


frecuente encontrado en un niño que
desarrolla endocarditis bacteriana:
a)Cardiopatía congénita
b)Cirugía dental
c)Faringitis estreptocócica
d)Fiebre reumática aguda
e)Amigdalectomía
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la capacidad gástrica de un


recién nacido respecto a su peso?
A.50 %
B.1%
C.10%
D.15 %
E.20 %

Tu éxito, nuestro éxito

Adaptación
Fisiológica
Tu éxito, nuestro éxito

Señale el enunciado falso en relación a


termorregulación:
a)La temperatura térmica neutral es mayor, a
menor edad gestacional
b)La termogénesis química se realiza en el tejido
graso pardo
c)El recién nacido desnudo y húmedo en sala de
partos, puede perder hasta 100 cal/Kg por
minuto
d)Siempre que un RN tenga una temperatura
rectal normal, se encontrará en ambiente
térmico neutral
e)En ambiente térmico, el consumo de oxígeno
es mínimo
Tu éxito, nuestro éxito

Un RN perderá calor por radiación si:


a) Es expuesto al aire
b) No se le seca correctamente
c) Se produce evaporación
d) Sus ropas están muy trías
e) Se le desnuda en un ambiente frío
Tu éxito, nuestro éxito

Recepción del RN

Tu éxito, nuestro éxito

¿Durante la reanimación neonatal qué


parámetros deben ser evaluados?
a) Frecuencia cardiaca – Temperatura –
Color
b) Temperatura – Tono muscular – Color
c) Frecuencia cardiaca – Tono muscular –
Color
d) Frecuencia cardiaca – Respiración –
Color
e) Frecuencia cardiaca – Respiración
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido con líquido meconial


espeso, con llanto vigoroso, con buen
esfuerzo respiratorio. ¿Qué actitud se
debe tomar?
a) Intubación
b) Aspirar la boca, luego la faringe
posterior, hipofaringe y la nariz
c) Aspiración de secreciones
d) Aspirar bajo laringoscopia
e) Secado – aspiración – observación

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido pos termino con líquido


amniótico meconial que presenta una
FC de 80 lpm, hipotónico y en apnea.
¿Cuál es el manejo más indicado?

a) Intubación más aspiración traqueal


b) Ventilación con presión positiva
c) Intubación más ventilación
d) Iniciar compresiones torácicas
e) Estimulación táctil
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la relación
compresión/respiración en la
reanimación cardiopulmonar
del neonato?

A. 3 / 1
B. 3 / 2
C. 6 / 1
D. 6 / 2
E. 4 / 2

Tu éxito, nuestro éxito

Examen del RN
Tu éxito, nuestro éxito

¿A qué patología corresponde una


tumoración en la línea media del
cráneo del recién nacido?2016
A. Encefalocele
B. Caput succedaneum
C. Cefalohematoma
D. Hemangioma
E. Quiste subcutáneo

Tu éxito, nuestro éxito

¿A quién corresponde la clasificación


de los recién nacidos, en PEG; AEG y
GEG? 2016
A. Lubchenko
B. Clifford
C. Dubowitz
D. Usher
E. Silverman
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el test que considera pliegues


plantares, textura de la piel, forma de la
oreja, forma de pezón y tamaño de la
glándula mamaria? 2016
A.Capurro
B.Dubowitz
C.Silverman
D.Usher
E.Ballard

Tu éxito, nuestro éxito

¿Por qué las niñas recién nacidas


presentan una secreción vaginal
llamativa, de aspecto mucoide? 2016
A. Estimulación estrogénica materna en el
endocérvix de la niña
B. Traumatismo durante el trabajo de
parto
C. Estimulación estrogénica de los ovarios
de la niña
D. Manifestación precoz de
endocrinopatía
E. Vulvovaginitis neonatal
Tu éxito, nuestro éxito

Neonato se le realiza prueba en la cual se


le hinca el talón del pie con una aguja y
se coloca las gotas de sangre en 4
círculos de una hoja de papel especial.
¿Qué permite identificar esa prueba?
a) Tamizaje Neonatal
b) Hipoglicemia
c) Sepsis
d) TORCH
e) Ninguna de las anteriores

Tu éxito, nuestro éxito

¿Por qué se presenta el eritema


tóxico en neonatos? 2016
A. Síndrome de adaptación
B. Piodermitis
C. Infección intrauterina
D. Trauma durante el parto
E. Dermatopatía congénita
Tu éxito, nuestro éxito

La puntuación de APGAR NO evalúa:


a) Esfuerzo respiratorio
b) Coloración de la piel
c) Frecuencia cardíaca
d) Irritabilidad refleja
e) Frecuencia respiratoria

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la capacidad gástrica de


un RN a término y AEG ? 2016
A. 20 a 30 cc
B. 5 a 10 cc
C. 15 a 20 cc
D. 45 a 60 cc
E. 50 a 70 cc
Tu éxito, nuestro éxito

Neonato de 8 días de nacido, a término de


madre primeriza, sin antecedentes de
importancia. Acude a emergencia por fiebre
de 38 grados y desde esa mañana irritabilidad.
Examen: dormido que despierta al estímulo,
succión débil. Pérdida de peso de 15% con
respecto al nacimiento. Ictericia hasta
abdomen. ¿Cuál es el diagnóstico más
probable? 2017
A. Deshidratación hipernatrémica
B. Desnutrición aguda
C. Deshidratación hiponatrémica
D. Sepsis neonatal temprana
E. Desnutrición crónica

Tu éxito, nuestro éxito

¿En qué consisten las perlas de Ebstein?


2017
A. Quistes en mucosa gingival
B. Placas delimitadas lisas en la lengua
C. Lesiones ulcerosas y dolorosas en
mucosa labial
D. Lesiones blanquecinas algodonosas
en mucosa gingival
E. E. Placas blanco amarillentas en
labios y mucosa malar
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de los siguientes enunciados no es


un parámetro del test de Capurro?
a)Signo de la bufanda
b)Forma de orejas
c)Textura de piel
d)Pliegues plantares
e)Formación de pezón

Tu éxito, nuestro éxito

Un niño de 42 semanas de gestación, arrugado,


pálido, hipotónico, apneico y cubierto de líquido
amniótico verdoso. Respecto al cuadro que puede
padecer este paciente, señale la opción FALSA:
a)La primera maniobra en su reanimación debe ser la
aspiración de tráquea bajo visión laringoscópica
b)Es una patología típica del RNPT y RNT
c) El E. coli es el germen más frecuente de infección
bacteriana en estos pacientes
d)En la Rx de tórax es típico encontrar un patrón de
atrapamiento aéreo
e) Esta patología produce una llamativa hipertensión
pulmonar
Tu éxito, nuestro éxito

Área de color azulada sobre la región


sacra y glútea de un Recién nacido.
Probablemente se trata de:
a)Eritema tóxico del RN.
b)Nevus.
c)Hemangioma Plano.
d)Mancha mongólica.
e)Melanoma.

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de los siguientes hallazgos


constituye un elemento patológico en un
recién nacido a término?:
a)Eritema Tóxico.
b)Frecuencia cardíaca de 80 latidos por
minuto.
c)Frecuencia respiratoria de 50
respiraciones por minuto.
d)Mancha mongólica.
e)Perlas de Ebstein en Paladar.
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido a las 40 semanas, cuyo


peso al nacer se encuentra debajo del
percentil 5 de la curva de crecimiento
intrauterino de la relación peso/edad
gestacional. ¿Cómo lo clasificaría según
el percentil?:
A. Adecuado para edad gestacional
B. Bajo peso
C. Pequeño para edad gestacional
D. Extremadamente bajo peso
E. Muy bajo peso

Tu éxito, nuestro éxito

Requerimientos
Hídricos del RN
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la diuresis mínima en un


neonato?
a) 2 cc/ Kg / hr
b) 0.5 cc/ Kg / hr
c) 1.5 cc/ Kg / hr
d) 1 cc/ Kg / hr
e) 0.3 cc/ Kg / hr

Tu éxito, nuestro éxito

Nace un niño de 40 semanas de edad


gestacional con APGAR 9. Peso: 3500 gr.
El requerimiento de glucosa para este
recién nacido es de …… mg/kg/min.
A.7-9
B.3-5
C.5-7
D.< 3
E.9
Tu éxito, nuestro éxito

Trauma Obstétrico

Tu éxito, nuestro éxito

El céfalo hematoma se diferencia del


caput sucedáneo por:

a) Fondo de ojo anormal


b) Ausencia de antecedentes de
parto prolongado o difícil
c) Desaparece a las 24 a 48 horas
d) Limitación muy clara a un solo
hueso
e) No presenta complicaciones
Tu éxito, nuestro éxito

El cefalohematoma se presenta sobre


el hueso:

a) Etmoidal
b) Frontal
c) Occipital
d) Parietal
e) Temporal

Tu éxito, nuestro éxito

El céfalo hematoma se diferencia del


caput sucedáneo por:
A.Fondo de ojo anormal
B.Ausencia de antecedentes de parto
prolongado o difícil
C.Desaparece a las 24 a 48 horas
D.Limitación muy clara a un solo hueso
E.No presenta complicaciones
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido producto de un parto


traumático presenta a la exploración física.
Reflejo de Moro asimétrico, brazo izquierdo en
aducción y rotación interna con el antebrazo
en pronación y extensión. ¿Qué tipo de lesión
presenta?
a)Fractura de clavícula izquierda
b)Fractura de húmero izquierdo
c)Lesión de nervios C5 y C6
d)Lesión de nervios C7, C3 y T1
e)Lesión raquídea con hemiparesia izquierda

Tu éxito, nuestro éxito

En la atención de un parto vaginal con


presentación pélvica, existe el riesgo de
lesiones en el sistema… del recién
nacido.
a)Musculoesquelético
b)Respiratorio
c)Nerviosos central
d)Cardiovascular
e)Endocrino
Tu éxito, nuestro éxito

Señale la afirmación FALSA respecto a las lesiones


producidas por traumatismos obstétricos:
a)El cefalohematoma es una hemorragIa
subperióstica, y está delimitado por las suturas
craneales
b)La clavícula es el hueso que se fractura con mayor
frecuencia durante el parto
c) El llamado “nódulo de Stroemayer” suele requerir
tratamiento quirúrgico
d)La rotura hepática no siempre precisa tratamiento
quirúrgico
e) Las fracturas craneales más frecuentes en el parto
son las lineales

Tu éxito, nuestro éxito

En el recién nacido el hueso que más


fracturas sufre durante el periodo
expulsivo es:
A.Omoplato
B.Humero
C.Fémur
D.Parietal
E.Clavícula
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el criterio que evalúa la madurez


física en el recién nacido según la
valoración de Ballard? 2017
A.Genitales
B. Postura
C.Ángulo poplíteo
D. Talón a oreja
E.Ventana cuadrada

Tu éxito, nuestro éxito

Asfixia RN
Tu éxito, nuestro éxito

El tubo endotraqueal para el R.N


menor de 1000 grs y menor de 28
semanas es de…. mm: 2014
A. 2.5
B. 3
C. 3.5
D. 4.5
E. 4

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido a término de 4000


gramos, nacido de cesárea por DIP II y
líquido amniótico claro. Apgar al 1´ y
a los 5 ´: 4. Hematocrito 45%. ¿Cuál es
el diagnóstico probable? 2017
A. Depresión severa
B. Trastornó metabólico
C. Síndrome de aspiración
D. Sepsis neonatal
E. Poliglobulia
Tu éxito, nuestro éxito

R.N a término nacido de parto podálico


con APGAR 1 al minuto, 3 a los 5
minutos. A las 14 horas presenta
convulsiones que remiten con
fenobarbital, posteriormente el sensorio
es normal. El cuadro corresponde a:
2014
A. Encefalopatía hipoxico isquémica
B. Hemorragia subaracnoidea
C. Meningitis bacteriana
D. Hipocalcemia neonatal
E. Hemorragia intraventricular

Tu éxito, nuestro éxito

Ante la presencia de bradicardia fetal y


DIP II, durante el monitoreo fetal, es
probable el nacimiento de un recién
nacido con… 2016
A. depresión severa.
B. trastornos metabólicos.
C. síndrome de aspiración.
D. sepsis neonatal.
E. poliglobulia.
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de parto eutócico, madre


con RPM de 16 horas. Nace flácido con
respiración débil, bradicárdico, cuerpo
cubierto por meconio y cordón umbilical
impregnado en meconio. ¿Cuál es la
acción inmediata a realizar? 2016
A.Intubación endotraqueal y aspiración
B.Secado enérgico
C.Oxígeno con máscara
D.Aspiración con sonda nasogástrica
E.Estimulación táctil

Tu éxito, nuestro éxito

Neonato de 42 semanas de edad gestacional


con síndrome de aspiración de líquido
amniótico meconial. Examen: hipotonía,
cianosis, apnea y bradicardia. ¿Cuál es la
conducta inmediata a seguir?
a) Administrar adrenalina
b) Administrar oxígeno con bolsa y mascarilla
c) Intubar y aspirar la tráquea
d) Intubar tráquea y aplicar oxígeno a
presión
e) Estimular táctilmente la respiración
Tu éxito, nuestro éxito

RCP neonatal después de VPP


(ventilación a presión positiva) y FC <
50 ¿Cuál es la conducta a seguir?
a) Administración de naloxona
b) Intubación endotraqueal
c) Compresiones más VPP
d) Administración de adrenalina
e) Administración de expansores
plasmáticos

Tu éxito, nuestro éxito

Cómo se define Asfixia neonatal


a) Apgar menor a 3
b) Ph < 7 en cordón umbilical
c) Ph < 7 en AGA.
d) Signos de malestar o compromiso
general.
e) Enfermedad multisistemica
Tu éxito, nuestro éxito

¿Qué haría si un recién nacido no


presenta movimiento respiratorios luego
de aspirarlo, colocarlo en posición
adecuada y estimularlo fácilmente?
a)Obtener puntaje de Apgar
b)Iniciar ventilación con presión positiva
bolsa y máscara o bolsa y tubo
c)Evaluar color de la piel
d)Ofrecer oxígeno a flujo libre
e)Evaluar la frecuencia cardiaca

Tu éxito, nuestro éxito

Prematuridad
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de 5 días de vida, EG: 36 semanas y peso 2500gr.


Es llevado al servicio de Urgencias porque, mientras dormía, sus
padres han notado que durante 5 segundos dejaba de mover el
tórax, volviendo a respirar de forma muy rápida posteriormente.
No refieren cambios en la coloración de la piel. Señale la
respuesta FALSA:
a) Es más frecuente en RNPT
b) Estamos ante un patrón de respiración periódica, que consiste
en pausas apneicas de cinco a diez segundos, seguidas de
tandas de respiración rápida durante diez a quince segundos
c) Lo más frecuente es que se acompañen de cianosis y
cambios en la FC
d) Generalmente persiste de forma intermitente hasta alcanzar
las treinta y seis semanas de edad postconcepcional
e) Puede reducirse el número de episodios apneicos mediante
una transfusión de concentrado de hematíes

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de 34 semanas de edad


gestacional, con peso: 1480grs, percentil: 7,
APGAR: 4. ¿Cuál es el diagnóstico?
A.RN, a término, MBP, AEG, depresión
moderada
B. RNPT, MBP, PEG, depresión moderada
C.RNPT, BP, AEG, depresión severa
D.RN, a término, BP, GEG, depresión
moderada
E. RNPT, BP, PEG, depresión moderada
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de los siguientes hallazgos es


menos probable encontrar en un recién
nacido pretérmino de 36 semanas con
hipoglicemia?
A.Irritabilidad
B.Pobre succión
C.Hipertermia
D.Convulsiones
E.Hipotermia

Tu éxito, nuestro éxito

Sepsis Neonatal
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de las siguientes medidas


implementaría como profilaxis contra
el estreptococo grupo b, en ruptura
prematura de membranas de 15 horas
en un embarazo pretérmino? 2014
A. Antibioterapia intraparto
B. Cultivo de secreción vaginal
C. Dosaje de IgM de cordocentesis
D. Reactantes de fase aguda en la
madre
E. Antibioterapia profiláctica en el R.N

Tu éxito, nuestro éxito

Los datos de infección urinaria


materna, fiebre intraparto,
ruptura prematura de
membranas y parto séptico, son
factores de riesgo para ocasionar
en el neonato… 2016
A. sepsis temprana.
B. parto prematuro.
C. sufrimiento fetal.
D. trastornos metabólicos.
E. trastornos hematológicos.
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido se detecta 6 horas


luego de haber nacido la presencia
de parpados edematizados,
conjuntivas congestivas y secreción
ocular clara. El diagnostico más
probable es.

A. Conjuntivitis de inclusión
B. Oftalmia gonocócica
C. Oftalmia neumococica
D. Conjuntivitis química
E. Dacriocistitis

Tu éxito, nuestro éxito

Para el tratamiento de sepsis en un RN


de 3 días. ¿Cuál es la asociación
antibiótica de elección?
a) Amikacina – Penicilina
b) Cloramfenicol – Ampicilina
c) Vancomicina – Amoxicilina
d) Gentamicina – Cefalotina
e) Amikacina – Ampicilina
Tu éxito, nuestro éxito

Factor asociado a Sepsis Neonatal:


a) Infección urinaria
b) Preeclampsia
c) Embarazo Gemelar.
d) Polihidramnios
e) Isoinmunizacion

Tu éxito, nuestro éxito

Nace en un hospital de Cuzco un neonato a


término por parto eutócico con
antecedentes de madre febril y sedimento
de orina patológico, apgar 8 (1 minuto) y 9
(5 minutos). Dentro de las primeras 12 horas
inicia dificultad respiratoria y mala succión.
El diagnóstico más probable es:

a) Cardiopatía Congénita Acianótica


b) Neumonía Perinatal por E. Coli
c) Sepsis perinatal por Streptococo del grupo B
d) Sepsis vertical por Stafilococo
e) Neumonía noscomial por Klebsiella
Tu éxito, nuestro éxito

Cuál es la mejor manera de evitar


sepsis hospitalaria en neonatos:

a) Usar gorro protector y guantes


b) Limpiar bien el ambiente
c) Lavado de manos antes de entrar
en contacto con neonato.
d) Limpiar las incubadoras con
alcohol
e) Uso de ATB de amplio espectro

Tu éxito, nuestro éxito

Mejor tratamiento que daría ud en el


caso de una onfalitis local
a) Sólo tto local.
b) Genta + tto local
c) Vanco. + tto local
d) Vanco. + genta parenteral.
e) Observación
Tu éxito, nuestro éxito

El agente más frecuente de sepsis de


comienzo precoz en el recién nacido
es:
a) Virus herpes simple
b) Estreptococo del grupo B
c) Candida albicans
d) Staphilococos aureus
e) Haemophilus influenzae

Tu éxito, nuestro éxito

En un recién nacido con sospecha de sepsis.


¿Cuándo debe iniciarse tratamiento?
a)Inmediatamente después de tomar
muestras para cultivo
b)Inmediatamente después de sospechar
sepsis
c)Depende de si se trata de una sepsis precoz
o tardía
d)Luego del resultado del hemocultivo
e)Luego de tener una certeza razonable,
apoyada por pruebas de laboratorio
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido con antecendente materno de ruptura


prematura de membranas de 48 hora. ¿Qué conducta
debe seguirse?
A. Observar los signos de alarma
B. Solicitar glicemia, electrolitos y gases en sangre
arterial
C.Solicitar glicemia, calcemia, hematocrito, grupo y
factor Rh
D. Administrar ampicilina y amikacina de manera
profiláctica
E. Solicitar hemograma, recuento de plaquetas,
proteína C reactiva, hemocultivo

Tu éxito, nuestro éxito

Neonato hijo de madre febril, con antecedente de


infección urinaria; los controles prenatales han sido
insuficientes. Nació de parto eutócico; peso al nacer: 3500
g. Talla: 50 cm. El niño evoluciona con dificultad
respiratoria, con Silverman 7. ¿Cuál es el diagnóstico
probable y que exámenes solicitaría? 2016
A. Sepsis / Hemocultivo, urocultivo, punción lumbar
B. Meningitis / Hemograma, punción lumbar, velocidad
de sedimentación
C. Taquipnea transitoria / velocidad de sedimentación,
Rx de tórax
D. Infección urinaria / hemograma , PCR, examen de
orina
E. Neumonía / Rx de tórax, hemograma, proteína C
reactiva
Tu éxito, nuestro éxito

En un recién nacido de 4 días con diagnóstico


de meningitis bacteriana por gram negativo, el
tratamiento inicial indicado es: 2014
A. Ampicilina 50 mgrs/kg c/8hrs + cefotaxima 50
mgrs c/12 htrs
B. Imipenem 10 mgrs/kg c/12 hrs + amikacina 7.5
mgrs/kg c/12 hrs
C. Ceftriaxona 75 mgrs/kg c/24hrs
D. Penicilina G 100,000 U/kg c/8hrs + gentamicina
2.5 mgs c/8hrs
E. Aztreonam 20 mgr/kg + cloranfenicol
25mgrs/kg c/24 hrs

Tu éxito, nuestro éxito

Neonato hijo de madre febril con


antecedente de infección urinaria en el
tercer trimestre. Controles prenatales
insuficientes. Nació de parto eutócico, peso
3500 g, talla: 50 cm, Silverman 7. Presenta
fiebre en las primeras 24 horas de vida.
¿Cuál es el diagnóstico a plantearse? 2017
A. Sepsis de trasmisión vertical
B. Infección intrauterina TORCH
C. Sepsis de trasmisión horizontal
D. Infección del tracto urinario
E. Infección postnatal
Tu éxito, nuestro éxito

En el recién nacido. ¿Cuál es el valor


superior normal de leucocitos por mm3
en las primeras 24 horas de vida?2017
A. 30000
B. 20000
C. 15000
D. 50000
E. 40000

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de 33 semanas hospitalizado en la UCI


neonatal por 1 semana, las últimas 24 horas presenta
hipotermia, distensión abdominal, hipoactividad
marcada y disminución de la presión arterial.
Laboratorio: leucocitos 23,000 por campo y PCR: 1,5
mg/L ¿Cuál es la conducta a seguir?
A. Repetir el hemograma antes de iniciar
antibióticoterapia
B. Tomar hemocultivo y estudio de líquido
cefalorraquídeo
C.Tomar hemocultivo e iniciar antibióticoterapia
D. Repetir el hemograma y PCR e iniciar
antibióticoterapia
E. Estudio del líquido cefalorraquídeo e inicio de
antibióticoterapia
Tu éxito, nuestro éxito

Enfermedades del
Apa. Respiratorio

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido a término por cesárea por


incompatibilidad céfalo-pélvica. En su
evolución presentó distres respiratorio, con
Silverman-Andersen 5, que se resolvió al
tercer día. ¿Cuál es el diagnóstico? 2016
A. Taquipnea transitoria
B. Déficit de surfactante
C. Síndrome de aspiración
D. Síndrome de adaptación pulmonar
E. Ductus arterioso
Tu éxito, nuestro éxito

En los prematuros. ¿Cuál es la causa más


importante de los trastornos de la
respiración? 2016
A. Déficit de surfactante
B. Inmadurez de los centros respiratorios
C. Alteraciones hemodinámicas
D. Complicaciones pulmonares
E. Infecciones respiratoria posteriores

Tu éxito, nuestro éxito

Neonato nacido por cesárea por


desprendimiento prematuro de placenta el
niño presenta dificultad respiratoria con
Silverman 5. En la radiografía de tórax se
aprecia imágenes de broncograma aéreo y
de vidrio esmerilado intenso. ¿Cuál es el
diagnostico? 2016
A. Enfermedad de la membrana hialina
B. Neumonía neonatal
C. Síndrome de aspiración
D. Insuficiencia cardiaca
E. Pulmón húmedo
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido a término, parto por cesárea


electiva y sin ningún antecedente de
importancia. A las 2 hs presenta taquipnea y
retracciones intercostales requiriendo
oxígeno por cánula binasal; el examen de
tórax es normal. ¿Cuál es el hallazgo más
probable en la radiografía de tórax? 2017
A. Aumento de la trama vascular pulmonar
B. Infiltrados en parche
C. Granulación reticular fina
D. Opacidad heterogénea en bases
E. Consolidación lobar

Tu éxito, nuestro éxito

¿Qué caracteriza al patrón de respiración


periódica en el neonato? 2016
A.Puede presentarse en recién nacidos a
término sanos.
B.Es exclusivo de recién nacidos
prematuros
C.Los períodos de apnea pueden ser de
10 a 15 segundos
D.Suele asociarse con alteración de la
frecuencia cardiaca
E.Suele asociarse con cambios de
coloración de la piel.
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido post-término, por vía vaginal.


Nace deprimido bañado en meconio.
Requirió reanimación por ventilación a
presión positiva. En las primeras horas de
vida se evidencia taquipnea, retracciones y
quejido, requiriendo oxígeno por cánula
binasal. Bruscamente presenta cianosis,
mayor dificultad respiratoria. ¿Cuál es la
complicación más probable? 2017
A. Neumotórax
B. Hidrotórax
C. Hemotórax
D. Atelectasia
E. Derrame pleural

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de parto eutócico de 3kg,


antecedente materno de infección urinaria
del tercer trimestre, presentó T: 37.8°C,
APGAR: 3 al minuto, 7 a los 5 minutos,
dificultad respiratoria: Silverman 8. ¿Cuál es el
diagnóstico probable?
a) Neumotórax
b) Membrana hialina
c) Taquipnea transitoria
d) Neumonía congénita
e) Síndrome de aspiración meconial
Tu éxito, nuestro éxito

RN varón, de edad gestacional: 32


semanas. Con antecedente de madre
diabética. A las 2 horas presenta
dificultad respiratoria. ¿Cuál es la
posibilidad diagnóstica?
a) Atresia esofágica
b) Neumonía
c) Enfermedad de la membrana
hialina
d) Neumotórax
e) Hipoplasia pulmonar

Tu éxito, nuestro éxito

RN de 35 semanas nacido por cesárea de


madre con pre eclampsia severa. Peso:
1700 gr. Apgar: 9 al minuto, líquido
amniótico claro. Presenta quejido, aleteo
nasal, retracción intercostal, subcostal y
supraesternal. ¿Cuál es el diagnóstico?
a) Neumonía neonatal
b) Taquipnea transitoria del recién nacido
c) Enfermedad de membrana hialina
d) Hipertensión pulmonar persistente
e) Sepsis
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacida de 38 semanas nacida


por cesárea con APGAR 6 al nacer,
que a las 3 horas presenta taquipnea.
Examen murmullo vesicular normal.
Este cuadro corresponde a: 2014
A. Taquipnea transitoria
B. Membrana hialina
C. Síndrome de aspiración meconial
D. Fístula traqueo esofágica
E. Cardiopatía congénita

Tu éxito, nuestro éxito

El tratamiento farmacológico de
elección para el Apnea del
prematuro es: 2014
A.Teofilina
B.Adrenalina
C.Bicarbonato
D.Salbutamol
E.Fenoterol
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el patrón más frecuente de


apnea idiopática de la prematuridad?
2017
A. Mixta
B. Obstructiva
C. Central
D. Periférica
E. Simple

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de las siguientes es complicación


del síndrome de aspiración
meconial?2014
A. Hipertensión pulmonar
B. Membrana hialina
C. Persistencia de comunicación
interventricular
D. Policitemia
E. Sepsis
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la complicación más grave


de la intubación endotraqueal en el
recién nacido? 2014
A. Neumotórax
B. Dilatación sub glótica
C. Síndrome de aspiración
D. Coagulación intravascular
E. Úlcera faríngea

Tu éxito, nuestro éxito

Ante un neonato a término que tras cesárea


presenta precozmente taquipnea y cianosis
que desaparece con pequeñas cantidades de
oxígeno, en el que la auscultación pulmonar es
normal y en el que la radiografía muestra
marcas vasculares prominentes y líquido en las
cisuras sin broncograma aéreo,
sospecharemos:
a)Enfermedad de membrana hialina
b)Taquipnea transitoria del recién nacido
c)Síndrome de aspiración meconial
d)Persistencia de la circulación fetal
e)Síndrome de Wilson-Mikity
Tu éxito, nuestro éxito

RN de 35 semanas de edad gestacional que en las


primeras 12 horas de vida presenta taquipnea, quejido
audible y cianosis progresiva, refractaria a la
administración de oxígeno. A la auscultación
encontraremos crepitantes sobre todo en bases
pulmonares. En la gasometría aparece hipoxemia
progresiva, aumento de la pCO2 y acidosis
metabólica. ¿Qué radiografía de tórax esperaría
encontrar en este momento?
a)Normal
b)Infiltrado de patrón reticulogranular con
broncograma aéreo
c) Hiperinsuflación y aumento de las marcas
vasculares, sin broncograma
d)Patrón de esponja
e) Borde de ambos pulmones colapsados

Tu éxito, nuestro éxito

En el tratamiento de la EMH se incluyen


las siguientes medidas, excepto:
a)Administración de surfactante
endotraqueal
b)Antibioticoterapia
c)Administración de oxígeno y
ventilación mecánica, si es preciso
d)Prostaglandinas
e)Control del aporte de líquidos
Tu éxito, nuestro éxito

La enfermedad de membrana hialina afecta


principalmente al recién nacido:
A.A termino
B. De madre hipertensa
C.De madre adicta a opiáceos
D.De madre con rotura prematura de
membranas
E. Prematuro

Tu éxito, nuestro éxito

El factor predisponente principal de la


displasia broncopulmonar es: 2014
A. Inmadurez pulmonar
B. Lesión viral bronquiolar
C. Mutación del gen productor de
CFTR
D. Disquinesia ciliar primaria
E. Incremento genético de IgE
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido a término que


nace bañado en líquido
amniótico claro. Al ser evaluado
se encuentra flácido, no respira.
FC: 70x´. La conducta incluye
aspiración …
A. y ventilación a presión positiva.
B. e intubación.
C. y secado enérgico.
D. con sonda nasogástrica y
oxígeno por cánula binasal
E. y compresión torácica.

Tu éxito, nuestro éxito

RN varón, de edad gestacional: 32 semanas.


Con antecedente de madre diabética. A las 2
horas presenta dificultad respiratoria. ¿Cuál es
la posibilidad diagnóstica?
A.Atresia esofágica
B. Neumonía
C. Enfermedad de la membrana hialina
D. Neumotórax
E. Hipoplasia pulmonar
Tu éxito, nuestro éxito

En una gestante con pérdida de líquido


meconial espeso, tipo “·puré de
alverjas”, el neonato está en riesgo de
padecer: 2016
A. Síndrome de aspiración meconial
B. Asfixia intrauterina
C. Depresión neonatal
D. Síndrome de Membrana hialina
E. Infección intrauterina

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el tratamiento efectivo, que ha


disminuido la mortalidad de la membrana
hialina? 2014
A. Agentes tensioactivos
B. Corticoides sistémicos
C. Óxido nitroso inhalado
D. Beta2 adrenérgicos en nebulización
E. Metilxantinas parenterales
Tu éxito, nuestro éxito

Enfermedades del
Apa. Digestivo

Tu éxito, nuestro éxito

¿Qué volumen de residuo gástrico


orienta al cuadro de obstrucción
intestinal en un RN a término? 2016
A. Entre 15 a 20 cc
B. Menos de 5 cc
C. Entre 5 a 10 cc
D. Entre 1 a 2 cc
E. Entre 2 a 4 cc
Tu éxito, nuestro éxito

¿Qué patología del recién nacido se


asocia con polihidramnios severo
materno? 2016
A. Atresia de esófago
B. Agenesia renal
C. Síndrome de Turner
D. Toxoplasmosis
E. Síndrome de bridas amnióticas

Tu éxito, nuestro éxito

¿Neonato que al nacer presenta asas


intestinales cubiertas por membranas
¿Cuál es su diagnóstico?
a) Onfalocele
b) Gastrosquisis
c) Cloaca
d) Hernia diafragmatica
e) Extrofia Vesical
Tu éxito, nuestro éxito

Prematuro de una semana de vida,


con 1200 g. de peso, con cuadro
séptico. Presenta distensión abdominal
dolorosa y heces sanguinolentas.
¿Cuál es el diagnóstico más probable?
2017
A. Enterocolitis necrotizante
B. Intususcepción intestinal
C. Vólvulo D. Acalasia
E. Enterocolitis hemorrágica

Tu éxito, nuestro éxito

La gastrosquisis, es una malformación


congénita donde ocurre una
evisceración a través de un defecto de la
pared abdominal y se caracteriza porque
… 2017
A. no hay membrana que cubra las vísceras herniadas.
B. el cordón umbilical está insertado en el vértice del
saco.
C. el defecto de la línea media es de origen
embrionario.
D. está cubierta por una membrana que corresponde al
amnios.
E. no se asocia a atresia intestinal.
Tu éxito, nuestro éxito

¿Qué patología neonatal se asocia con


oligoamnios severo? 2016
A. Malformaciones urinarias
B. Malformaciones del tubo neural
C. Cardiopatías congénitas
D. Malformaciones digestivas
E. Cromosomopatìas

Tu éxito, nuestro éxito

La atresia esofágica más frecuente es


aquella con (Essalud 2016)

a. Fistula distal
b. Sin fistula
c. Fistula proximal
d. Fistula doble
e. Fistula en H
Tu éxito, nuestro éxito

Un recién nacido de 1600gr con signos


de asfixia y repetidos episodios de
apnea, comienza el tercer día con
vómitos, distensión abdominal y
deposiciones hemorrágicas. El
diagnóstico más probable sería:
a) Invaginación intestinal
b) Vólvulo
c) Megacolon aganglionar
d) Enterocolitis necrotizante
e) Úlcera del divertículo de Meckel

Tu éxito, nuestro éxito

La enterocolitis necrotizante:
a)Es la patología gastrointestinal menos grave
del recién nacido de bajo peso
b)Se produce por la sobreinfección intestinal
del Streptococcus pneumoniae
c)En estudios experimentales, puede ser
prevenida por la alimentación neonatal con
leche materna
d)Puede asociarse a trombocitosis en el recién
nacido
e)Se acompaña de ascitis, derrame pleural y
derrame pericárdico
Tu éxito, nuestro éxito

Neonato de 1700gr con sufrimiento fetal


con episodios repetidos de apnea,
presenta vómitos y deposiciones
sanguinolentas, ¿cuál es el diagnóstico?
a)Intususcepción
b)Enterocolitis necrotizante
c)Divertículo de Meckel
d)NM de colon
e)Enfermedad de membrana hialina

Tu éxito, nuestro éxito

Un recién nacido de 1600gr con signos de


asfixia y repetidos episodios de apnea,
comienza el tercer día con vómitos, distensión
abdominal y deposiciones hemorrágicas. El
diagnóstico más probable sería:
a)Invaginación intestinal
b)Vólvulo
c)Megacolon aganglionar
d)Enterocolitis necrotizante
e)Úlcera del divertículo de Meckel
Tu éxito, nuestro éxito

Causa de sangrado digestivo bajo más


frecuente en lactantes:
a)Fisura anal
b)Divertículo de Meckel
c)Enfermedad inflamatoria intestinal
d)Pólipos intestinales
e)Tumores

Tu éxito, nuestro éxito

El aumento del estridor en el recién


nacido cuando está en decúbito supino
sugiere la existencia de:
A. Síndrome obstructivo bronquial
B. Laringotraqueitis
C. Cuerpo extraño
D. Laringomalacia
E. Fístula traqueo esofágica
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de parto normal, desde las 8


horas de edad empieza con vómitos biliosos.
Al examen: buen estado general y presenta
distensión abdominal. El procedimiento
prioritario para completar su evaluación es:
A.Análisis de sangre
B. Aspiración y medición del contenido
gástrico
C.Tomografía axial computarizada
D.Radiografía tóraco abdominal de pie

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de 10 horas de vida,


presenta vómitos biliosos. Se le toma una
radiografía simple de abdomen y se
observa de una doble burbuja. ¿Qué
diagnóstico plantearía?
A.Atresia anorecial
B.Atresia anorectal
C.Atresia duodenal
D.Malrolación intestinal de tipo I
E.Malrotación intestinal de tipo II
Tu éxito, nuestro éxito

Neonato de 28 días es traído a consulta


porque hace 7 días presenta vómitos
alimentarios frecuentes. Al examen se
encuentra sequedad de piel y mucosas
palpándose tumoración de 1.5 cm. en
hemiabdomen superior. ¿Cuál es su
diagnóstico presuntivo?
A. Atresia intestinal
B. Hipertrofia de píloro
C. Atresia esofágica
D. Megacolon congénito
E. Estenosis intestinal

Tu éxito, nuestro éxito

La imagen radiográfica típica de la


hernia diafragmática de Bochdalek es
2014
A. Burbuja en hemitorax izquierdo
B. Condensación del lóbulo inferior
C. Neumomediastino hiliar izquierdo
D. Elevación del diafragma
E. Imagen quística adnomatoide
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de 29 semanas de


gestación, con peso de1200 grs, APGAR
3 al nacer con cuadro de membrana
hialina, que a los 7 días presenta
balonamiento abdominal, mal estado
general, vómitos biliosos y letargia. ¿Cuál
es la complicación que presenta? 2014
A. Enterocolitis necrotizante
B. Vólvulo intestinal
C. Atresia anal
D. Perforación gástrica
E. Hirschsprung

Tu éxito, nuestro éxito

¿En cuál de las siguientes


malformaciones renales se observa
disminución del tamaño renal en la
etapa fetal?2017
A. Uropatía obstructiva
B.Hidronefrosis
C. Riñón poliquístico
D. Displasia renal multiquística
E. Hipertrofia vesical
Tu éxito, nuestro éxito

Neonato con antecedente de asfixia


severa al nacer, recibe lactancia
materna, presenta vómitos, distensión
abdominal y ausencia de ruidos
hidroaéreos. ¿Qué espera encontrar en la
radiografía simple de abdomen?
A. Neumatosis intestinal
B. Signo del grano de café
C. Íleo segmentario
D. Signo de la doble burbuja
E. Dilatación gástrica

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de parto domiciliario con


llanto inmediato e historia perinatal de
polihidramnios según ecografía. Es traído
por la madre por presentar vómitos
inmediatos a la lactancia ¿Qué examen
confirma su sospecha diagnóstica?
A.Esofagografía
B.Ecografía abdominal
C.Biometría hemática
D.Examen completo de orina
E.Ecografía transfontanelar
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el tratamiento inicial del


granuloma umbilical?
A. Cauterización con nitrato de plata
B. Extirpación quirúrgica
C. Antibiótico tópico
D. Curación diaria con antisépticos
E. Observación y reevaluación

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido pretérmino de 24 semanas con 760 g, parto


abdominal por eclampsia. Apgar 1´: 4 y a los 5´: 6. Se inicia
alimentación enteral con leche materna fortificada. A los
20 días presenta cuadro de letargia, distensión abdominal
y residuo gástrico elevado. ¿Cuál es la conducta a seguir?
2017
A. Aspiración nasogástrica, líquidos endovenosos y
antibióticos
B. Líquidos endovenosos, antibióticos y nutrición
parenteral
C. Aspiración nasogástrica, nutrición parenteral y
laparotomía
D. Aspiración nasogástrica, nutrición parenteral y
exanguineotransfusión
E. Nutrición parenteral, exanguineotransfusión y
laparotomía
Tu éxito, nuestro éxito

Enfermedades
Hematológicas -
Metabolicas

Tu éxito, nuestro éxito

El volumen sanguíneo del neonato pre


término es…..ml/kg de peso: 2014
A. 90 a 100
B. 72 a 93
C. 105 a 110
D. 65 a 75
E. 70 a 80
Tu éxito, nuestro éxito

RN de 28 horas de vida que presenta


hipactividad, polipnea y plétora. EG
de 42 semanas por Capurro. Madre
con preeclampsia leve. Laboratorio:
hemograma: normal, Hto: 70%,
glucosa 55 mg/dl. ¿Cuál es el
diagnóstico?
a) Sepsis neonatal
b) Hipoglicemia
c) Policitemia
d) Taquipnea transitoria
e) Hiponatremia

Tu éxito, nuestro éxito

La ictericia nuclear puede aparecer


en el recién nacido con niveles
inferiores a 20 mgrs/ dl cuando se
asocia a: 2014
A. Asfixia
B. Pos madurez
C. Colestasis
D. Policitemia
E. Enfermedad de Gilbert
Tu éxito, nuestro éxito

¿A qué nivel de bilirrubinemia en mg/dL,


la ictericia neonatal se hace
clínicamente visible? 2016
A.5
B.8
C.12
D.10
E.3

Tu éxito, nuestro éxito

La sensibilidad Rh de los hematíes del


Recién Nacido se demuestra
mediante:

a) Test de coombs directo


b) Test de coombs indirecto
c) Test de Apt
d) Test de Kleihauer
e) Haptoglobina
Tu éxito, nuestro éxito

Ictericia neonatal a predominio


directo progresiva, BT: 31 mg/dl ¿Cuál
es el diagnóstico más probable?
a) Atresia biliar
b) Anemia hemolítica
c) Hipoplasia de vías biliares
d) Quiste del colédoco
e) Estenosis de los conductos biliares

Tu éxito, nuestro éxito

Señale qué fármaco, de los siguientes


puede disminuir la ictericia fisiológica
del recién nacido, cuando lo ingiere la
madre en el tercer trimestre del
embarazo:
a)Digoxina
b)Ampicilina
c)Clortalidona
d)Fenobarbital
e)Clordiacepóxido
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido a término que presenta


ictericia severa en las primeras 24 horas
de vida, la causa más probable es:
a) Ictericia por lactancia materna
b) Errores congénitos de metabolismo
c) Hipotiroidismo congénito
d) Cefalohematoma
e) Enfermedad hemolítica isoinmune

Tu éxito, nuestro éxito

Neonato a término de 12 horas de vida y peso


de 3,200 gr. Hijo de madre segundigesta con
grupo O y factor Rh negativo. Presenta ictericia
hasta tórax. El diagnóstico más probable es:
A.Incompatibilidad Rh
B. Incompatibilidad ABO
C.Ictericia por leche materna
D.Hiperbilirrubinemia directa
E. Esferocitosis
Tu éxito, nuestro éxito

En el recién nacido de madre VIH positiva


y sin evidencia de enfermedad. Señale el
enunciado correcto 2016
A. No debe darle lactancia materna
B. Debe darle de lactar, nada justifica la
suspensión
C. No hay ningún riesgo si no hay
evidencia de enfermedad materna
D. Debe evitarse la lactancia sólo si hay
escoriaciones en las mamas
E. No hay linfocitos CD4 en la leche
materna

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de las siguientes entidades


presenta bilirrubina directa elevada
en neonatos?
A. Citomegalovirus
B. Hipotiroidismo
C. Esferocitosis
D. Lactancia materna
E. Incompatibilidad ABO
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de 30 minutos de vida con


edad gestacional de 38 semanas, nacido en
domicilio, es llevado a emergencia sin
pinzamiento de cordón umbilical y con la
placenta conectada. La complicación más
probable es:
A.Sepsis precoz
B. Anemia
C.Hiponatremia
D.Policitemia
E. Hipoglicemia

Tu éxito, nuestro éxito

¿Qué imágenes radiológicas se


encuentran en sífilis congénita precoz?
2016
A. Osteocondritis, periostitis y osteomielitis
B. Artritis, aumento del espacio
interarticular
C. Tibia en sable y prominencia frontal
D. Hiperostosis del frontal y tabique nasal
deformado
E. Desprendimientos epifisarios
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de los siguientes recién nacidos tienen menor


riesgo de hacer encefalopatía hiperbilirrubinemica?
A.RN a término séptico con isoinmunización OB, BT:
16mg%, al 2 día de vida
B. Prematuro 34 s con BT: 17mg% al segundo día de
vida
C.RN 40 semanas, acidosis metabólica,
isoinmunización OA, con BT:19mg% al 2 día de
vida
D.RN post término, con síndrome de aspiración
meconial, grupo O +, BT:20mg% el 3 día de vida
E. RN 40 semanas, APGAR: 7, Grupo O+, BT: 12mg%
al 3er día de vida

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el diagnóstico probable en un


neonato de 3 días que presenta rechazo al
alimento, letargia e hiperbilirrubinemia
indirecta de 25 mg/dL?
A.Sepsis neonatal
B. Encefalopatía bilirrubinica
C.Ictericia asociada a lactancia materna
D.Ictericia asociada a lactancia materna
E. Atresia biliar congénita
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el diagnóstico más probable en


un recién nacido, que presenta
hidrocefalia, coriorretinitis y
calcificaciones intracraneales?2016
A. Toxoplasmosis congénita
B. Rubéola congénita
C. Citomegalovirus
D. Neurosífilis
E. Listeriosis encefalítica

Tu éxito, nuestro éxito

Lactante que presenta al tercer día de nacido


ictericia leve en tórax y moderada en
abdomen, la BT es de 11 mg/ dl ¿Cuál es el
manejo más adecuado?
A.Observación 24-48 horas
B. Fototerapia
C.Fenobarbital
D.Metaloporfirinas
E. Exanguíneotransfusión
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido se aprecia cuello


edematoso, letárgico, macroglosia,
cuando crece llanto ronco:
a) Hipotiroidismo congénito.
b) Turner
c) Prader-Willi
d) Sd. De Down
e) Klinefelter

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido con


hepatoesplenomegalia, rinitis
persistente, anemia, rash maculopapular
y descamación palmoplantar. Cuál será
el posible diagnostico?
A.Toxoplasmosis congénita
B. Herpes tipo 1
C. Sifilis congénita
D. Infeccion por citomegalovirus
E. Rubeola
Tu éxito, nuestro éxito

Que patología se asocia a


Hipoglicemia neonatal
a) Anemia materna
b) Madre con diagnóstico de TBC
c) RCIU
d) RN Pos termino
e) Enterocolitis Necrotizante

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la complicación más


frecuente de un recién nacido
macrosómico?
a) Hiperglicemia
b) Hipotermia
c) Hipotiroidismo
d) Hipoglicemia
e) Hipertermia
Tu éxito, nuestro éxito

La hipoglucemia del recién nacido, hijo


de madre diabética, se presenta en:
a)Las primeras 6 horas
b)Las primeras 24 horas
c)La primera semana
d)El primer mes
e)El primer año

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de 1,800 gr., 45 cm de


longitud y 32 cm de perímetro cefálico, 39
semanas por Capurro, sin evidencia de
anomalías físicas. ¿Cuál podría ser la
complicación más probable en las
siguientes 12 horas?
A.Septicemia
B. Hiponatremia
C.Episodios apneicos
D.Dificultad respiratoria
E. Hipoglicemia
Tu éxito, nuestro éxito

En un recién nacido a término que


presenta hipoglicemia sintomática,
usted le indicaría 2 ml/kg de dextrosa al
… % en bolo.
A.5
B.10
C.7.5
D.15
E.12.5

Tu éxito, nuestro éxito

RN de 3 días con antecedente de madre


hipertiroidea en tratamiento. ¿Qué prueba de
laboratorio solicita para diagnosticar la
enfermedad tiroidea?
A.TSH y T4 libre
B. Albúmina sérica
C.T3
D.Saturación de transferrina
E. Anticuerpos antitiroideos
Tu éxito, nuestro éxito

Prematuro de 32 semanas permanece 7


días en la UCI neonatal, súbitamente
presenta apnea, palidez marcada y
caída de la presión arterial ¿Cuál es el
diagnóstico más probable?
A.Meningoencefalitis
B.Sepsis temprana complicada
C.Hipoglicemia neonatal
D.Hemorragia subaracnoidea
E.Hemorragia intraventricular

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de los siguientes se asocia


a RCIU?
a) Diabetes materna
b) Tabaquismo
c) Embarazo post termino
d) Presentación podálica
e) Gestante añosa
Tu éxito, nuestro éxito

Se tiene un recién nacido con madre


con VHB+ sin tratamiento, ¿cuál sería la
conducta a seguir?
a) Aplicar la vacuna VHB inmediatamente
b) Aplicar inmunoglobulina inmediatamente
junto con la vacuna VHB
c) Aplicar sólo inmunoglobulina y dentro de
7 días la vacuna VHB
d) Aplicar inmunoglobulina y 6 meses
después la vacuna contra VHB si se
mantiene positivo
e) Aplicar la vacuna contra VHB y 30 días
después inmunoglobulina

Tu éxito, nuestro éxito

Al recién nacido pretèrmino. ¿Cuándo


se inicia el esquema de vacunación
según el Ministerio de Salud? 2016
A.A los 2 meses de su edad cronológica
B.A los 4 meses de edad cronológica
C.Cuando alcance 2500 g o mas
D.Cuando alcance 2 meses de edad
corregida
E.A los 3 meses de edad aunque
estuviera hospitalizado
Tu éxito, nuestro éxito

La vacuna BCG aplicada al recién


nacido sirve para prevenir... 2016
A. las formas graves de tuberculosis.
B. la tuberculosis pulmonar.
C. todo tipo de tuberculosis.
D. el contagio intradomiciliario.
E. la tuberculosis atípica.

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la indicación inicial en un


neonato de 3 semanas de edad con
luxación congénita de cadera? 2017
A. Colocar un dispositivo de abducción
de caderas y controlarlo
B. Esperar que forme el núcleo de
osificación de la cabeza femoral
C. Solicitar radiografía
D. Observación
E. Reevaluación en 3 meses
Tu éxito, nuestro éxito

Niño nacido de parto normal hace 2 días.


Desde hoy presenta edema palpebral y
abundante secreción purulenta en ambos
ojos. El diagnóstico más probable es
conjuntivitis neonatal por:
A. Gonococo
B. Clamidia
C. Estreptococo
D. Herpes simple
E. Hemophilus

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de 3 días con peso de 3000 g.


presenta tremores, sudoración fría, succión
pobre y glicemia de 30 mg/dL. ¿Cuál es la
conducta a seguir? 2017
A. Dextrosa al 10 % en bolo a 2 cc/kg, luego VIG
de 4-8 mg/kg/min
B. Dextrosa al 5% en bolo a 2cc/kg, luego VIG
de 4-8mg/kg/min
C. Dextrosa al 10% en bolo a 2 cc/kg, luego VIG
de 10-12 mg/kg/min
D. Lactancia materna exclusiva a libre
demanda
E. Observación y control de glucosa en 1 hora
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de las siguientes malformaciones


congénitas es producida por el virus de
la rubeola?
A.Hipospadia
B.Hipertrofia pilórica
C.Coriorretinitis
D.Craneoquisis
E.Persistencia del ductus arterioso

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuáles son las manifestaciones


clínicas más frecuentes de la sífilis
congénita temprana?
A.Hepatoesplenomegalia, ictericia
B.Defectos en formación del esmalte
C.Queratitis intersticial, coroiditis
D.Sordera, perforación timpánica
E.Osteocondritis , periostitis
Tu éxito, nuestro éxito

En la evaluación a un recién nacido se


encuentra anomalías cardíacas y catarata.
La madre presentó exantema en cara y
tórax durante la cuarta semana de
gestación. ¿Cuál es la probable
enfermedad que sufrió la madre durante su
embarazo?
A.Mononucleosis
B. Rubeola
C.Toxoplasmosis
D.Sarampión
E. Varicela

Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido a término con control


prenatal sin complicaciones y parto
normal. Examen: Signo de Ortolani
positivo. ¿Cuál es la conducta a
seguir? 2017
A. Solicitar ecografía de pelvis-cadera
B. Reevaluar en cuatro semanas
C. Solicitar tomografía pelvis-cadera
D. Solicitar RMN de pelvis-cadera
E. Solicitar radiografía de pelvis-cadera
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el síndrome que se


caracteriza por fisura palatina,
polidactilia, pie valgo, onfalocele e
hipotonía muscular?
A. Patau
B. Turner
C. Edwards
D. Klinefelter
E. Down

Tu éxito, nuestro éxito

Para la detección de hipotiroidismo


congénito en los neonatos. ¿A qué
edad se debe realizar la toma de
sangre?
A. 48 - 72 horas
B. 6 - 12 horas
C. 7 - 14 días
D. 13 – 24 horas
E. 15 – 28 días
Tu éxito, nuestro éxito

Neonato nacido por cesárea por


presentación podálica, hijo de madre con
serología positiva para Lúes. Examen:
hepato-esplenomegalia. Dolor en un
brazo y reflejo de Moro incompleto. ¿Cuál
es el diagnóstico probable? 2016
A.Pseudoparálisis de Parrot
B.Parálisis braquial
C.Desprendimiento epifisario
D.Hematoma subcapsular
E.Fractura de clavícula

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el diagnóstico probable en


una recién nacida con edema duro en
dorsos de manos y pies? 2016
A. Síndrome de Turner
B. Síndrome de Noonan
C. Insuficiencia cardiaca
D. Síndrome de Down
E. Nefrosis lipoidea
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es el principal trastorno


metabólico neonatal que puede
dejar secuelas neurológicas? 2016
A. Hipoglicemia
B. Hipocalcemia
C. Hiperkalemia
D. Hiponatremia
E. Hipomagnesemia

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la frecuencia de rubeola


congénita en neonato cuya madre
tuvo rubeola alrededor de las siete
semanas de gestación? 2017
A. > 80%
B. 60%
C. 50%
D. 40%
E. <20%
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacido de 3 días con lactancia


materna exclusiva cuya madre
presenta hemoptisis y BK positivo en
esputo. ¿Cuál es la medida a tomar
con el recién nacido? 2017
A.Iniciar quimioprofilaxis
B.Aislamiento
C.Suspender lactancia materna
D.Iniciar esquema 1 anti-TB
E.E. Solicitar PPD al recién nacido

Tu éxito, nuestro éxito

¿Qué imagen radiológica se observa


con más frecuencia en la sífilis
congénita precoz? 2017
A. Periostitis
B. Artritis
C. Tibia en sable
D. Hiperostosis del frontal
E. Desprendimiento epifisiario
Tu éxito, nuestro éxito

Recién nacida con linfedema de


manos y pies, hipoplasia de uñas y
piel redundante de cuello. ¿Cuál es
la sospecha diagnóstica? 2017
A.Síndrome de Turner
B.Síndrome de Noonan
C.Nefrosis congénita
D.Síndrome de Harley
E.E. Hipotiroidismo congénito

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de los siguientes agentes


puede producir neumonía neonatal
por contagio transplacentario? 2014
A. Citomegalovirus
B. Adenovirus
C. Estafilococo coagulasa positivo
D. Micobacterium tuberculoso
E. Virus del herpes simple
Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál es la complicación post natal más


frecuente de los hijos de madre
diabética? 2014
A. Hipoglicemia
B. Hipocalcemia
C. Hipomagnesemia
D. Policitemia
E. Taquipnea transitoria

Tu éxito, nuestro éxito

En la infección transplacentaria de
toxoplasmosis ¿Cuál es la manifestación
clínica en el recién nacido? 2014
A. Hidrocefalea, coriorretinitis
B. Rinitis, hepatoesplenomegalia
C. Hidrocefalia, cataratas
D. Erupción en magdalena, anemia
E. Encefalitis, queratoconjuntivitis
Tu éxito, nuestro éxito

La enfermedad hemorrágica del recién


nacido está relacionada con: 2014
A. Deficiencia de vitamina K
B. Coagulopatía de consumo
C. Transferencia de anticuerpos
maternos
D. Trombocitopenia isoinmune
E. Coagulación intravascular
diseminada

Tu éxito, nuestro éxito

¿Cuál de las siguientes patologías es


causa de hiperbilirrubinemia directa
del recién nacido? 2014
A. Infección por Citomegalovirus
B. Incompatibilidad ABO
C. Defecto enzimático del eritrocito
D. Lactancia materna
E. Eritroblastosis fetal
Tu éxito, nuestro éxito

La trisomía 21 es característico del


síndrome de: 2014
A.Down
B.Cornelia de Lange
C.Wiederman
D.Pollister Killian
E.Kriger Najar

Tu éxito, nuestro éxito