CUESTIONARIO COMUNITARIO

Datos sociodemográficos
Fecha: Lugar:
Nombre: Sexo: M F
Edad: Fecha de nacimiento:
Lugar de nacimiento:
Nivel de escolaridad: Ocupación:
Estado civil: Hijos: SI NO #:_____
Religión: Nivel de instrucción:
Discapacidad: SI NO Carnet:
Familiar con
Carnet:
discapacidad: SI NO

Marque con una X la opción elegida.

Medianamente

En desacuerdo
De acuerdo (4)

desacuerdo (1)
Totalmente de

Totalmente en
de acuerdo (3)
acuerdo (5)

(2)
Preguntas

Me siento satisfecho con la educación que

reciben mis hijos
Considero que los maestros están bien
preparados para impartir clase
Creo necesario que las tareas enviadas a los
EDUCACIÓN

niños deben ser supervisadas en casa

Considero muy necesario acercarme
periódicamente a la institución educativa
con el fin de conocer el desempeño y
conducta de mi representado
La institución educativa se encuentra dotada
de implementos necesarios para el buen
desempeño de los maestros en sus clases.
 Considera que la seguridad en la
comunidad es efectiva.
Considera usted que la policía siempre
realiza sus respectivas actividades
eficazmente.

Considera a su barrio como peligroso.

SEGURIDAD

Se ha sentido inseguro (a) dentro de su

comunidad.
Considera que las medidas de seguridad
comunitaria han dado resultado.
Considera que la seguridad es problema del
gobierno.
Cree usted, que la seguridad es un
problema, que puede ser solucionado en la
comunidad.
¿Tiene fácil acceso a los servicios de salud
dentro de su comunidad?
¿Considera necesario hacerse chequeos
médicos cada cierto tiempo para saber el
estado de salud en el que se encuentra?
SALUD

¿Piensa que los hábitos alimenticios

influyen en la salud?
¿Son efectivas las medidas de prevención y
promoción de la salud que están
implementando en su sector?
¿Está conforme con el servicio que brinda el
centro de la salud de la comunidad?
 Los materiales con los que fueron
construida la vivienda son de buena calidad

El suministro de agua abastece a todo el

hogar
El suministro de luz funciona sin
intermitencia
La línea telefónica funciona correctamente
El tamaño de la vivienda es suficiente para
VIVIENDA

todos los miembros

El espacio de la vivienda es suficiente para
todos los miembros que viven en ella
Se deben tener mascotas en las viviendas
Las viviendas tienes buenas instalaciones
para personas con discapacidad
Hay presencia de ruidos exteriores debido
al tráfico o vecinos
Hay presencia de humo, polvo o
contaminación provocado por los carros
¿Considera la convivencia como algo
importante e indispensable para
relacionarse con los demás?
¿Piensa que para la buena convivencia es
necesaria la existencia de normas de
CONVIVENCIA

convivencia?
¿Cree usted que una escasa convivencia
influye en los problemas de la comunidad?
¿Los conflictos más frecuentes en su barrio
se dan por problemas de convivencia?

¿Ha sido para usted la convivencia algo

difícil en algún momento de su vida?