FORMULARIO PARA LA IDENTIFICACIÓN DE PELIGROS Y EVALUACIÓN DE RIESGOS FORM - 028

Empresa : Responsable Área

Direccion : Objetivo
Área : Matriz de identificación de peligro y evaluación de los riesgos.

No Rutinaria PELIGROS EVALUACIÓN DE RIESGOS

Rutinaria

CONTROL OPERACIONAL
Puesto de
PROCESO Actividad Incidente Potencial Medidas de Control Evaluación Clasificación del
Trabajo Fuente / Situación Acto Probabilidad Severidad
del Riesgo Riesgo NUEVAS MEDIDAS DE CONTROL

Choque contra elementos

móviles, Choque por otro
Advertencias o poco claras o
No advertir /señalizar vehículo, Choque contra
inexistentes (auditiva u visual).
objetos o estructura fija,
Atropello.
La empresa cuenta con un Elaborar un proyecto de señalización de
riesgo
circuito de circulación tácito y 5 6 30 áreas detránsito mixto entre personas y grúa
moderado
algunas señalización generales. horquilla.

Choque contra elementos Establecer un programa de mantenciones

Equipos sin mantenciones o
revisiones de funcionamiento,
móviles, Choque por otro
No realizar mantenciones
vehículo, Choque contra
preventivas
objetos o estructura fija,
Atropello.
Las mantenciones se realizan preventivas, elaborar un Procedimiento de
pero conforme las grúas van 9 8 72 Riesgo crítico Trabajo Seguro para mantenciones,
fallando. establecer un sistema de bloqueo y
etiquetado para las mantenciones.

Falta de la Hoja de Datos de

Sensibilidad a sustacias Contacto con sustancias
Seguridad, del combustible de No hay medidas al respecto 3 4 12 Riesgo bajo
químicas químicas o gaseosas.
la grúa

Choque contra elementos

Producción de Operación de Grúa Operador de Tiempo de reacción lenta, Fatiga móviles, Choque por otro
Poliestireno Horquilla
x grúa horquilla Riesgo
Iluminación insuficiente visual debido a carga o duración vehículo, Choque contra No hay medidas al respecto 5 6 30
moderado
laboral objetos o estructura fija,
Atropello.

Choque contra elementos

Falta de orden y aseo
Rango de movimiento restringido
móviles, Choque por otro
Se ejecuta aseo pero no de Riesgo
vehículo, Choque contra 9 4 36
manera sistematizada. moderado
objetos o estructura fija,
Atropello.

Choque contra elementos

Inhabilidad para comprender de móviles, Choque por otro Algunas áreas están
Falta de delimitación de pisos manera taxativa el circuito de vehículo, Choque contra señalizadas pero de manera 3 4 12 Riesgo bajo
tránsito objetos o estructura fija, insuficiente.
Atropello.

La empresa cuenta con un

Sensibilidad a sustacias Procedimiento Seguro de Riesgo
Carga de combustible Incendio, Explosión 3 8 24
químicas, Falta de experiencia Trabajo para los procesos de moderado
carga de combustible.

Choque contra elementos

Operación de maquinarias en Falta de experiencia, Falta de móviles, Choque por otro Todos los operadores cuentan
Superficies (tractor, grúa práctica, Deficiencia visual / vehículo, Choque contra con licencia tipo D para la 9 8 72 Riesgo crítico
horquilla) deficiencia auditiva objetos o estructura fija, operación de grúa.
Atropello.

3 4 12 Riesgo bajo

3 4 12 Riesgo bajo
9 8 72 Riesgo crítico

9 8 72 Riesgo crítico

9 8 72 Riesgo crítico
Clasificación Probabilidad de ocurrencia Puntaje Clasificación

El incidente potencial se ha presentado una vez

BAJA
o nunca en el área, en el período de un año. 3

El incidente potencial se ha presentado 2 a 11

MEDIA
veces en el área, en el período de un año. 5

El incidente potencial se ha presentado 12 o

ALTA
más veces en el área, en el período de un año. 9

SEVER
LIGERAMENTE
DAÑINO (4)
12 a 20
PROBA
BILIDA BAJA (3)
Riesgo Bajo
12 a 20
D MEDIA (5) 24 a 36
Riesgo Bajo
ALTA (9) Riesgo
Moderado
Clasificación Severidad o Gravedad Puntaje
LIGERAM
Primeros Auxilios Menores, Rasguños,
ENTE
Contusiones, Polvo en los Ojos, Erosiones Leves. 4
DAÑINO
Lesiones que requieren tratamiento medico,
esguinces, torceduras, quemaduras, Fracturas,
DAÑINO
Dislocación, Laceración que requiere suturas, 6
erosiones profundas.
EXTREM
Fatalidad – Para / Cuadriplejia – Ceguera.
ADAMEN
TE
Incapacidad permanente, amputación, 8
mutilación,
DAÑINO

SEVERIDAD
EXTREMADAMENTE
DAÑINO (6)
DAÑINO (8)
12 a 20 24 a 36
24 a 36
Riesgo Bajo Riesgo
40Moderado
a 54
Riesgo
40 a 54
Riesgo
60Importante
a 72
Moderado
Riesgo
Riesgo Crítico
Importante
 Ejemplos de Fuente o Situación
Protección de maquinaria inexistente o
insuficiente
Inexistencia de manuales de operación
Falla en el sistema de aislación
Conductores eléctricos sin protección o falta de
Equipos: aislación
Sistemas de bloqueo inexistente o
desconectados
Advertencias o poco claras o inexistentes
(auditivasin
Equipos u visual)
mantenciones o revisiones de

SITUACIONES
funcionamiento
Equipos sin mantenciones o revisiones de
funcionamiento
Falta de manual de instrucciones (original)
Falta de rotulación
Materiales:

Falta de la Hoja de Datos de Seguridad

Envase dañado o con defectos
Almacenamiento incorrecto
Productos incompatibles o reactivos
FUENTE

Iluminación insuficiente
Ruido
Vibraciones
Calor
Frio
Ventilación deficiente
Ambiente:

Presencia de gases o agentes peligrosos

Radiación UV
Piso fuera de norma o especificaciones
Espacio reducido
Espacio confinado
Falta de orden y aseo
Falta de delimitación de pisos
Superficies calientes
Carga de combustible
Falta de señalización
Administrativas de Terreno
Labores de vigilancia y protección industrial
Manipulación de herramientas manuales
Preparación de alimentos
Manejo manual de cargas
Manejo de corto punzantes con material biológico
Trabajo en altura (igual o superior a 1,8 metros)
Labores en espacios confinados
Operación y/o mantención de equipos energizados
Operación de equipos o herramientas con partes en movimiento
Conducción de vehículos
Operación de maquinarias en Superficies (tractor, grúa horquilla)
Izamiento de cargas u operaciones de levante (uso de tecles, grúas
torre, etc.)
Manejo con objetos calientes o fundidos
Operaciones con sustancias peligrosas
Excavaciones
Operaciones de Calderas y/o Autoclaves
Manejo de Animales
 Acto (o acción de peligro)
Acción de terceros
Actuar sin autorización
Conducta / comportamiento inadecuado
Desviarse de los Métodos /normativas aceptadas
intervenir equipos energizados y/o en movimientos
Mal manejo de materiales, equipos e insumos
No advertir /señalizar
No usar equipo de protección personal
Omitir o neutralizar dispositivos de protección
Presentarse en condiciones anormales
Uso de vestuario o elementos extraños
Uso inadecuado de datos /información
Uso inadecuado de herramientas y equipos de protección
Almacenamiento defectuoso.
Falta de experiencia
Orientación inadecuada
Entrenamiento inicial inadecuado
Entrenamiento de actualización inadecuado
Instrucciones mal interpretadas
Falta de conocimiento / Otras
Instrucción inicial inadecuada
Práctica inadecuada
Desempeño inestable
Falta de práctica
Falta de Habilidad, Entrenamiento / Otra
Altura, peso, tamaño, fuerza , extensión inadecuada
Rango de movimiento corporal restringido
Habilidad limitada para mantener posiciones del cuerpo
Sensibles a sustancias o alergias
Sensibles a límites sensoriales (temperatura, ruido, etc)
Fatiga por carga o velocidad de tarea mental
Preocupaciones con problemas / Frustración
Deficiencia visual / deficiencia audi
Otras deficiencias corporales (tacto
Incapacidad respiratoria
Otras deficiencias físicas permanen
Capacidad Física, Fisiologica / Otra
Temores o fobias
Desequilibrio emocional
Enfermedad mental
Nivel de inteligencia
Inhabilidad para comprender
Discernimiento pobre; coordinación
Tiempo de reacción lenta
Aptitud mecánica escasa
Fallas de memoria (olvidadizo)
Capacidad Mental, sicologica inade
El desempeño inadecuado es más g
El desempeño correcto se convierte
Falta de incentivos / Incentivos de p
Frustración excesiva / agresión inap
Intento inapropiado por ahorrar tiem
Instrucción inicial inadecuada
Motivación Inadecuada / Otra
Lesión o enfermedad
Fatiga debido a carga o duración la
Fatiga debido a falta de reposo
Fatiga debido a sobrecarga sensoria
Limitaciones de movimiento
Insuficiencia de azucar en la sangre
Estrés físico o fisiológico
Sobrecarga emocional
Enfermedad mental
a visual / deficiencia auditiva
ciencias corporales (tacto, gusto, olfato, equilibrio)
d respiratoria
ciencias físicas permanentes / temporales
Física, Fisiologica / Otra
fobias
rio emocional
d mental
teligencia
d para comprender
ento pobre; coordinación y aptitudes de aprendizaje insuficiente.
reacción lenta
ecánica escasa
memoria (olvidadizo)
Mental, sicologica inadecuada /Otra
eño inadecuado es más gratificante
eño correcto se convierte en castigo
centivos / Incentivos de producción inapropiados
n excesiva / agresión inapropiada
propiado por ahorrar tiempo o esfuerzo / evitar lo inconfortable
n inicial inadecuada
Inadecuada / Otra
nfermedad
ido a carga o duración laboral
ido a falta de reposo
ido a sobrecarga sensorial
es de movimiento
ia de azucar en la sangre
o o fisiológico
a emocional
d mental
Incidente potencial o tipo de contacto (Según norma ANSI
Z 16.2)

Caída a diferente nivel Exposición a radiaciones

Caída al mismo nivel Exposición a radiaciones
Contacto con objetos calientes Exposición a radiaciones
Exposición a agentes biol
Contacto con fuego
hongos, etc.)
Contacto con electricidad Exposición a calor
Contacto con objetos cortantes Exposición a frío
Contacto con objetos punzantes Exposición a ruido
Contacto con sustancias químicas Exposición a vibraciones
Golpeado con objeto o herramienta Exposición a presiones an
Golpeado por objeto Inmersión
Sobreesfuerzo por manejo
Golpeado contra objetos o equipos
materiales
Choque por otro vehículo Sobreesfuerzo por movim
Choque contra elementos móviles Sobre tensión mental y ps
Choque contra objetos o estructura fija Sobre tensión física
Atrapamiento por objeto fijo o en movimiento Incendio
Atrapamiento entre objetos en movimiento o fijo y movimiento Explosión
Exposición a polvo Causado por terceras per
Exposición a gases Causado por animal o ins
Exposición a vapores Atropello
Exposición a rocíos Intoxicación por alimento
Exposición a nieblas
Exposición a humos metálicos
Exposición a radiaciones ionizantes
Exposición a radiaciones infrarrojas
Exposición a radiaciones ultravioletas
Exposición a agentes biológicos (bacterias,
hongos, etc.)
Exposición a calor
Exposición a frío
Exposición a ruido
Exposición a vibraciones
Exposición a presiones anormales
nmersión
Sobreesfuerzo por manejo manual de
materiales
Sobreesfuerzo por movimiento repetitivo
Sobre tensión mental y psicológica
Sobre tensión física
ncendio
Explosión
Causado por terceras personas
Causado por animal o insecto
Atropello
ntoxicación por alimentos