Está en la página 1de 59

2016

[SIMULACRO ABRIL
RESPUESTAS COMENTADAS]
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1. La propiedad descriptiva de una población que de todas las puntuaciones.


está libre de error de muestreo, se denomina:
1. Entidades estadísticas. 4. En un grupo de 100 sujetos evaluamos la variable
2. Parámetro. inteligencia y encontramos que el centil90 es 100,
3. Estadístico. por lo tanto:
4. Modalidad. 1. El 90% de los sujetos obtienen puntuaciones
superiores a 100.
RC 2 2. 100 sujetos superan la puntuación 90.
El parámetro es la propiedad descriptiva de una población, 3. El 90% de los sujetos obtienen puntuaciones
por lo que está libre de error de muestreo, característica inferiores a 100.
que no comparte con el estadístico. 4. El centil 90 coincide con la mediana.

2. Una escala de medida apropiada para la RC 3


característica “sexo” de una población de Si dividimos una distribución en 100 partes iguales,
individuos es: conteniendo cada parte la centésima parte de las
1. La nominal. observaciones, a los 99 valores que surgen de esta división
2. La ordinal. se les denomina percentiles o centiles. Para representar
3. La de intervalo. simbólicamente este índice se emplea la inicial en
4. La de razón. mayúscula afectada por un subíndice que señala el
percentil concreto (Pk o Ck (k=1,2,3,…,99).
RC 1
Supongamos que disponemos de un conjunto de n Una vez obtenidas las puntuaciones de los sujetos en un
elementos (o1, o2,…, on) con una determinada característica test, la transformación a centiles consiste en asignar a cada
que adopta k modalidades diferentes. A la modalidad de un puntuación directa el porcentaje de sujetos que obtienen
objeto genérico oI, la representamos por m(oi), y al número puntuaciones inferiores a ella.
que asignamos a dicha modalidad lo representamos por
n(oi). La regla de asignación de números a los objetos, de Para el cálculo de los percentiles se sigue el mismo
modo que se preserven las relaciones empíricas observadas procedimiento que para calcular la mediana. El intervalo
entre estos, debe cumplir las siguientes condiciones: donde se encuentra el percentil determinado se llama
intervalo crítico
Si n(oi) = n(oj), entonces m(oI) = m(oj)
Si n(oi) ≠ n(oj), entonces m(oI) ≠ m(oj)  k ⋅n 
 − nd 
La transformación admisible es cualquiera que preserve las Pk = Li +  100 ⋅I
relaciones de igualdad-desigualdad de los objetos respecto  nc 
 
a una determinada característica.  
Donde:
Serían ejemplos de escala nominal: Sexo, raza, estado civil, Pk : puntuación correspondiente al percentil k
diagnóstico clínico, carrera elegida en primera opción por Li : límite exacto inferior del intervalo crítico
estudiantes de COU, clasificación de rubio/moreno/albino, n : número total de observaciones
etc. K : porcentaje de observaciones inferiores a Pk
nd : frecuencia absoluta acumulada por debajo del
3. ¿En qué tipo de media aparece el numerador intervalo crítico
como la suma de las puntuaciones, multiplicadas nc : frecuencia absoluta del intervalo crítico
cada una de ellas por su peso específico, y en el I : amplitud del intervalo crítico.
denominador la suma de los pesos de todas las
puntuaciones?: 5. La técnica de control llamada "eliminación",
1. Cuadrática. consiste en:
2. Ponderada. 1. Utilizar un valor diferente a cero de una
3. Armónica. variable extraña manteniendo constante ese
4. Geométrica. valor en todos los grupos.
2. Eliminar un grupo de sujetos que posean la
RC 2 misma magnitud en una o en varias variables
La media ponderada es una media calculada sobre extrañas muy relacionadas.
puntuaciones a las que el investigador otorga pesos 3. Utilizar el valor cero de la variable extraña,
específicos. En su fórmula, en el numerador se suman las eliminando los demás valores de esa variable.
puntuaciones, multiplicadas cada una de ellas por su peso
específico y en el denominador figura la suma de los pesos

2
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

4. Administrar distintas secuencias activado en su presencia, esta superposición es consiste en


experimentales a diferentes subgrupos de un proceso de categorización.
sujetos.
El “ajuste” o aplicabilidad puede ser:
RC 3 – Ajuste comparativo: de carácter básicamente
La eliminación consiste en eliminar las VVEE del perceptivo.
experimento, es decir, utiliza el valor cero de la VE, – Ajuste normativo: hace referencia al significado social
eliminando todos los demás valores. de las semejanzas y diferencias observadas.

6. El número de grados de libertad para determinar 9. En el ámbito de estudio de las actitudes, el


el valor crítico de χ modelo MODE postula que el predominio del
2
en una tabla de
modo espontáneo sobre el deliberativo o la
contingencia de 4x4, es de:
inversa dependen de dos factores, estos son:
1. 16.
1. La motivación y la oportunidad.
2. 4.
2. La motivación y la intención.
3. 8.
3. La intención y la oportunidad.
4. 9
4. La oportunidad y la situación.
RC 4
RC 1
Los grados de libertad de una tabla de contingencia es el
El modelo “MODE” postula que las actitudes guían la
número de casillas que pueden fijarse de forma arbitraria
conducta de dos modos fundamentales:
cuando los totales por filas y columnas permanecen fijos.
A. Basado en un procesamiento espontáneo: tiene
lugar cuando se produce la activación automática de
En una tabla de contingencia de f filas y c columnas el
la actitud. Exige, por regla general, que la actitud
grado de libertad es:
esté dotada de una elevada accesibilidad (elevada
G.L. = (f - 1)(c - 1)
relación entre actitud y conducta). Una vez activada
espontáneamente en presencia del objeto, la
Siguiendo el enunciado: G.L.= (4-1)(4-1)= 9
actitud actuará como un filtro y guiará todo el
procesamiento posterior de la información
7. La puntuación que resulta de aplicar la escala de
relevante para el objeto, así, la actitud dirige la
medida correspondiente a una variable, se
interpretación que se hace del objeto en la situación
denomina:
inmediata. Las actitudes muy accesibles ejercen
1. Diferencial.
mayor impacto en la conducta, sin necesidad de que
2. Directa.
la persona sea consciente de la activación de la
3. Típica.
actitud.
4. Asimétrica.
B. Proceso deliberativo largo en duración, que estriba
en un análisis cuidadoso de la información
RC 2
disponible.
La puntuación directa es la que resulta de aplicar la escala
de medida correspondiente a una variable. En estadística
Además, este modelo también postula que el predominio
se representan por letras mayúsculas latinas.
del modo espontáneo sobre el deliberativo, o la inversa,
dependen de dos factores:
8. Dentro del estudio de la activación del
– La motivación.
conocimiento, la “aplicabilidad” o “ajuste” – La oportunidad.
nominativo hace referencia a:
1. Al carácter básicamente perceptivo.
De esta forma, si una actitud es accesible y, por ello, capaz
2. A la información basada en ejemplos.
de activación automática, el procesamiento espontáneo
3. A las características de la situación estimular.
prevalecerá, pero solo si las personas carecen de
4. Al significado social de las semejanzas y
motivación y, además, de oportunidad para poner en
diferencias observadas.
marcha un proceso deliberativo.
RC 4 10. ¿A qué tipo de agresión nos estamos refiriendo
La aplicabilidad o “bondad de ajuste” es la relación entre cuando decimos que predomina el cálculo y el
las características del conocimiento almacenado y las objetivo principal no es causar daño?:
características observadas en el estímulo. Cuanto mayor es 1. Colérica.
la superposición entre ambos tipos de características, 2. Afectiva.
mayor es la aplicabilidad del conocimiento al estímulo y 3. Instrumental.
mayor es la probabilidad de que el conocimiento sea 4. Coercitiva.

3
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS
RESPUESTAS COMENTADAS 2016

RC 3 12. El “pánico de masas” en una situación de


Geen (1990) distingue entre: catástrofe que se produce cuando los siguientes
– Agresión colérica o afectiva: va acompañada de un elementos convergen,
convergen EXCEPTO:
fuerte estado emocional negativo de cólera como 1. Estar atrapados parcialmente.
parcialmente
reacción a alguna provocación previa. Persigue 2. Amenaza percibida o real inminente.
inminente
como objetivo principal el causar daño.
daño 3. Bloqueo total o parcial de la supuesta ruta de
– Agresión instrumental: está privada de emoción,
emoción escape.
predominando el cálculo. El objetivo no es causar 4. Imposibilidad de comunicarse con las personas
daño. La agresión es un medio para otro objetivo cercanas de la vía de escape que está
(autodefensa y búsqueda de poder social coercitivo bloqueada.
sobre la persona).
RC 4
11. Según los estilos de afrontamiento del conflicto El pánico de masas es muy poco frecuente y se produce
propuesto por Thomas (1976), la evitación surge cuando convergen cuatro elementos:
elementos
cuando se da: – Estar atrapados parcialmente:
parcialmente se percibe que hay
1. Baja cooperación y baja asertividad.
asertividad una o pocas vías de escape.
2. Alta cooperación y baja asertividad.
asertividad – Amenaza percibida o real inminente:
inminente el escape es la
3. Baja cooperación y alta asertividad.
asertividad única conducta posible.
4. Alta asertividad y alta cooperación.
cooperación – Bloqueo total o parcial de la supuesta ruta de
escape.
RC 1 – Imposibilidad de comunicar con las zonas de atrás
Blake y Mouton (1964, 1970) proponen una Teoría del de la masa o con las personas alejadas de la vía de
Interés Dual por las Metas, según la cual la conducta de escape que está bloqueada, por lo que siguen
conflicto se halla determinada principalmente por dos presionando para intentar huir por una vía
motivos: inexistente.
– Interés por las metas propias (orientación a los
resultados). 13. ¿Qué resultados se han encontrado al estudiar los
– Interés por que la otra parte alcance las suyas elementos que afectan a la persuasión?:
(orientación a las personas). 1. Una fuente neutra o poco atractiva para el
sujeto aumenta el efecto de persuasión.
El modelo de liderazgo de Blake y Mouton, ha servido de 2. El atractivo del mensajero o fuente ejerce
base para el modelo de Thomas, que muestra las mayor influencia sobre el receptor cuando la
orientaciones que se pueden dar para el afrontamiento del relevancia del tema
te es alta.
conflicto en función de las variables asertividad y 3. Cuando se genera un miedo intenso sobre un
cooperación,, las que sitúa en eje cartesiano. receptor aumenta la eficacia del mensaje
persuasivo.
ESTILOS DE AFRONTAMIENTO DEL CONFLICTO 4. Aquellos argumentos que hacen referencia a
Adaptado de Thomas (1976) consecuencias que son poco probables y
deseables resultan más convincentes que
aquellos otros referidos a consecuencias más
probables o deseables.

RC 3
La posición más admitida en la actualidad es que conforme
aumenta la intensidad del miedo suscitado en el receptor
aumenta la eficacia del mensaje persuasivo.
persuasivo

14. Según Mintzberg (1979), en la organización


Situaciones que surgen según el eje cartesiano: mecanicista se suelen encontrar los siguientes
sigu
Evitación: se caracteriza por baja cooperación y baja tipos de empleados, EXCEPTO:
EXCEP
asertividad. 1. Los que forma las tecnoestructura.
Adecuación: alta cooperación y baja asertividad. 2. El personal de apoyo.
Competencia: baja cooperación
peración y una alta 3. El personal coevolutivo.
asertividad. 4. El personal técnico.
Colaboración: alta asertividad y alta cooperación.
Compromiso: cooperación y asertividad se sitúan en RC 3
el nivel medio. La organización mecanicista (burocracia) es fruto de la

4
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

revolución industrial y de la aparición de grandes Fluoxetina.


industrias. En ella podemos encontrar: Sertralina.
Alta diferenciación horizontal y vertical, Paroxetina.
focalización y especialización de las tareas. Fluvoxamina.
Presenta procesos de trabajo respectivos, simples y Citalopram.
altamente estandarizados.
Tres tipos de empleados:, los que forma las Estos cinco ISRS pertenece a una familia químicamente
tecnoestructura (realizan tareas administrativas y distinta, pero todos ellos tienen una importante
relacionadas con el personal), el personal de apoyo característica en común: la inhibición de la recaptación
(contribuye al mantenimiento de la organización) y potente y selectiva de la serotonina. Esta es más fuerte
el técnico. que sus acciones en la recaptación de NE o en los
Dado su tamaño esta estructura debe contar con un receptores alfa 1, de histamina H1 o colinérgicos
elevado número de mandos intermedios que muscarínicos, y su prácticamente nula capacidad para
controlen al resto de trabajadores. bloquear los canales de sodio, aún en caso de sobredosis.
Además, los ISRS carecen del peligro de sobredosis que
15. ¿Qué parte del diencéfalo está formada por dos comparten todos los tricíclicos.
cuerpos ovoides unidos por la masa intermedia y
se extiende en toda la extensión antero-posterior 17. Con respecto a la espermatogénesis, señale la
de éste?: alternativa INCORRECTA:
1. Epitálamo. 1. Se inicia en el embrión masculino al tercer
2. Subtálamo. mes de gestación.
3. Tálamo. 2. Es el proceso de formación de los gametos
4. Hipotálamo. masculinos.
3. Consiste en varias mitosis de las células
RC 3 germinales primordiales que forman los
El diencéfalo está formado por cuatro componentes: espermatogonios.
– Tálamo: es el más dorsal y se extiende en toda la 4. Es un proceso que tiene lugar en las gónadas
extensión antero-posterior del diencéfalo. Lo masculinas.
forman dos cuerpos ovoides unidos por la masa
intermedia. RC 1
– Epitálamo: ubicado en la parte posterior dorsal. La espermatogénesis es el proceso de formación de los
– Subtálamo: se ubica ventral al tálamo y se extiende gametos masculinos que tiene lugar en las gónadas
hasta la parte rostral de la sustancia negra del masculinas o testículos.
mesencéfalo.
– Hipotálamo: se sitúa ventral al tálamo, se extiende Proceso:
desde la lámina terminal hasta los cuerpos 1. Inicio en la pubertad a través de varias mitosis de
mamilares. Su zona más ventral se une con el tallo las células germinales primordiales que forman los
hipofisario, que continua en la hipófisis. El espermatogonios.
hipotálamo es imprescindible en la memoria, de 2. Los espermatogonios, por sucesivas mitosis se
hecho, si se lesiona produce amnesia. dividen originando los espermatocitos primarios.
3. Los espermatocitos primarios experimentan la
16. ¿Qué caracteriza a los inhibidores selectivos de la melosos I generando los espermatocitos
recaptación de serotonina (ISRS)?: secundarios (estos ya son haploides).
1. Fueron los primeros antidepresivos 4. Los espermatocitos segundarios (2 espermatocitos
clínicamente eficaces. secundarios) experimentan rápidamente la meiosis
2. Su principal mecanismo de acción es el II originando cada uno de ellos 2 espermátidas
bloqueo de los receptores colinérgicos (total 4 espermátidas).
muscarínicos. 5. Las espermátidas, tras un proceso de diferenciación,
3. Carecen del peligro de sobredosis que se convierten en espermatozoides.
comparten todos los tricíclicos.
4. El bloqueo de los receptores de histamina H1 18. Entre la propiedades farmacológicas favorables
causa sedación y aumento de peso. de los antipsicóticos atípicos, se encuentran las
siguientes, EXCEPTO:
RC 3 1. Mejora de síntomas negativos en pacientes
Los ISRS constituyen una clase de fármacos con cinco esquizofrénicos.
miembros prominentes, que en conjunto integran la 2. No causar un incremento en los niveles de
mayoría de las prescripciones de antidepresivos en casi prolactina.
todo el mundo. Estos son: 3. Mejora de los síntomas positivos.

5
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

4. Reduce la ganancia de peso. (receptores que registran el volumen del flujo sanguíneo)
localizados en los riñones.
RC 4
Entre las propiedades farmacológicas favorables de los 22. La fluvoxamina pertenece al grupo de fármacos
antipsicóticos atípicos se encuentran: denominados:
– Mejora de síntomas negativos en pacientes 1. Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAOS).
esquizofrénicos. 2. Antidepresivos tricíclicos.
– No causar un incremento en los niveles de 3. Inhibidores selectivos de la recaptación de
prolactina. serotonina (ISRS).
– Mejora de los síntomas positivos. 4. Benzodiacepinas.
– Mejora del estado de ánimo y reducción del suicidio,
no sólo en pacientes esquizofrénicos sino en RC 3
pacientes bipolares en las fases maníaca, mixta y Los ISRS constituyen una clase de fármacos con cinco
depresiva de su enfermedad. miembros prominentes, que en conjunto integran la
mayoría de las prescripciones de antidepresivos en casi
19. ¿Qué ley de Mendel supone que cuando se cruzan todo el mundo. Estos son:
dos líneas puras que difieren en un determinado Fluoxetina.
carácter todos los individuos de la F1 (generación Sertralina.
filial) presentan el mismo fenotipo, Paroxetina.
independientemente de la dirección de cruce?: Fluvoxamina.
1. De la uniformidad. Citalopram.
2. De la segregación.
3. De la combinación independiente. 23. El modelo de Psicología de la Personalidad
4. De la codominancia. Internalista se basa en los siguientes supuestos,
EXCEPTO:
RC 1 1. Las variables situacionales permiten predecir
La 1ª ley de Mendel o ley de la uniformidad dice que la conducta.
cuando se cruzan dos líneas puras que difieren en un 2. Utilización de una Metodología clínica y/o
determinado carácter,, todos los individuos de la F1 correlacional.
(generación filial) presentan el mismo fenotipo, 3. Entienden al hombre como un organismo
independientemente de la dirección de cruce. activo.
4. La conducta del individuo es altamente
20. La transducción del tacto es llevada a cabo por: consistente y estable.
1. Fotorreceptores.
2. Termorreceptores. RC 1
3. Quimiorrecepores. El modelo internalista entiende al hombre como un
4. Mecanorreceptores. organismo activo, determinante fundamental de la
conducta que manifiesta en las distintas situaciones. Por
RC 4 tanto, los determinantes principales de la conducta son los
La transducción es llevada a cabo por los factores, dimensiones estructurales o variables personales,
mecanorreceptores, donde transforman la energía que definen al individuo. Mantienen que la conducta del
mecánica en potenciales receptores. Estos potenciales individuo es altamente consistente y estable y que
receptores son respuestas locales y graduadas y, en conociendo las variables personales podremos predecir la
consecuencia, para que la información de un potencial conducta. Utilizan, generalmente, metodología clínica y/o
receptor pueda llegar al SNC, debe ser transformada en un correlacional.
potencial de acción.
24. ¿Cuál es el objetivo principal de la Psicología de la
21. Los barorreceptores son los encargados de Personalidad?:
detectar: 1. El estudio de la conducta normal.
1. La hipovolemia. 2. El estudio de la conducta normal y anormal.
2. La disminuir la respiración. 3. Predecir la conducta latente.
3. La saciedad. 4. Explicar las causas de las conductas grupales.
4. El aumentar el tono muscular.
RC 1
RC 1 El objetivo principal es el estudio de la conducta normal en
La hipovolemia se detecta por medio de barorreceptores todos sus aspectos.
(receptores de la presión sanguínea) situados en la pared
cardiaca y por medio de los receptores del flujo sanguíneo

6
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

Objetivos parciales: parecidos a los esquizofrénicos.


a) Describir de forma viable y válida las características Cicloide: igual que el anterior, pero con el
de los individuos. trastorno maniaco-depresivo.
b) Predecir la conducta de las personas, y las
diferencias comportamentales que manifestarán Estos tipos temperamentales estaban demasiado cerca de
ante una misma situación. lo psicopatológico y por tanto no servían para describir
c) Explicar la conducta finalmente manifestada, y los sujetos normales, por tanto, construyó otros tres:
cambios producidos respecto a situaciones similares Esquizotípico: corresponde al somatotipo
previas, en función de los factores personales o leptosomático y caso de enfermar de psicosis lo
situacionales que determinan la aparición y hará en esquizofrenia. Son sujetos
mantenimiento del comportamiento. predominantemente insociables, reservados,
serios, tímidos, nerviosos y sensibles.
Así las teorías de la personalidad deben explicar qué Ciclotímico: somatotipo pícnico y enfermará de
(características personales y como están organizadas), maniaco depresivo. Son sociables, alegres,
cómo (determinantes genéticos-ambientales que amables, calmados y con tendencia a cambios que
interactúan para formar la personalidad actual) y por qué oscilan entre la hipomanía y la tristeza.
(causas razonables de la conducta individual) (Pervin, Ixotímico (o viscoso): corresponde al somatotipo
1979). atlético y con tendencia a la epilepsia.

25. La generalidad de un rasgo de personalidad se 27. ¿Cuál de las siguientes NO es una dimensión de
define como: carácter propuesta por Cloninger?:
1. El continuo de donde derivan las diferencias 1. Autodirección.
entre las personas. 2. Cooperación.
2. La unipolaridad o bipolaridad de un rasgo. 3. Autotranscendencia.
3. La proporción del número de indicadores de 4. Persistencia.
rasgo que se le pueden aplicar.
4. La relación que guarda un rasgo con los otros RC 4
rasgos que configuran la personalidad de un El carácter para Cloninger sería un conjunto de
sujeto. características que se van estructurando a lo largo del
desarrollo a través de mecanismos socioculturales
RC 3 aprendidos, como valores, metas, estrategias de
Generalidad de un rasgo es proporcional al número de afrontamiento y creencias. "Si el Temperamento es una
indicadores de rasgo que se le pueden aplicar. Es decir, hay disposición biológica el Carácter depende de las
rasgos que se pueden encontrar en todas las experiencias del sujeto" (Cloninger, et al., 1993).
manifestaciones de conducta de un sujeto, mientras que
otros sólo se extenderían a un rango limitado de sus Las dimensiones del carácter serían tres:
conductas. A medida que aumenta el grado de generalidad Autodirección: seria la capacidad que tienen las
de un rasgo, aumentan también la cantidad de conductas personas para controlar y regular la conducta a fin
que son posibles predecir desde él. de ajustarla a sus principios, metas y creencias
personales. Se relaciona con la madurez, autoestima
26. Según la tipología propuesta por Kretschemer, los y recursos generales de adaptación.
esquizofrénicos suelen ser: Cooperación: se trataría de los comportamientos
1. Leptosomáticos. prosociales del sujeto. Tiene que ver con el
2. Pícnicos. altruismo, empatía y solidaridad. Es una medida de
3. Atléticos. buena adaptación social.
4. Displásicos. Autotranscendencia: se vincula a los aspectos
místicos y religiosos del concepto del universo de
RC 1 una persona. Se relaciona con la creatividad,
La conducta psicótica está determinada por la constitución fantasía e imaginación.
biológica del sujeto y, por tanto, hay una relación entre
hábito corporal y psicosis (Kretschemer). 28. Los estudios llevado a cabo con diferentes
trastornos psicopatológicos y su relación con el
– Esquizofrénicos: suelen ser leptosomáticos apego, han mostrado que:
– Maniaco-depresivos: pícnicos 1. En casi todos los trastornos existe una relación
negativa entre el trastorno y un estilo seguro
Kretschemer postuló dos formas básicas de de apego.
temperamento:
Esquizoide: sujetos que (sin serlo) tienen síntomas

7
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

2. La esquizofrenia es el único trastorno que ha que la persona va cambiando al resolver un


mostrado una relación significativa con un problema que se repite por las propias
estilo seguro. cogniciones o conductas habitualmente
3. Existe una relación positiva entre la utilizadas?:
esquizofrenia y un estilo de apego seguro. 1. Centrado en el problema.
4. El abuso de alcohol y drogas se relaciona más 2. Apoyo social.
con un estilo de apego ansioso que evitativo. 3. Autoreestructuración.
4. Preventivo.
RC 1
En los trastornos se puede identificar un mismo patrón: RC 3
asociación negativa con el estilo seguro y positiva con los Peacock y Wong (1996) distinguen 8 esquemas de
inseguros. La esquizofrenia es la que no ha mostrado una afrontamiento que pueden ser evaluados en el Inventario
relación significativa con estilo seguro (en todo caso de Esquemas de Afrontamiento (Inventory of Coping
tendría que observarse una relación negativa). Schemas-ICS). El objetivo de cada esquema es reducir el
estrés y resolver los problemas:
29. En relación con el curso vital y la autoestima, se 1. El esquema situacional o centrado en el problema
ha encontrado que: consta de estrategias más efectivas cuando se trata
1. En las primeras etapas de la infancia se de situaciones controlables. En el inventario se
muestra una autoestima baja aumentando con incluyen acciones directas para cambiar una
el inicio de la etapa escolar. situación o resolver un problema.
2. En las primeras etapas de la infancia se 2. El esquema del apoyo social incluye estrategias que
muestra una autoestima baja aumentando al buscan la ayuda de otras personas en problemas
pasar a la adolescencia. para los que uno no tiene las habilidades necesarias
3. En las últimas etapas del ciclo evolutivo (vejez) para resolverlos por sí mismo.
se ha encontrado como pauta general un 3. El esquema preventivo se refiere a estrategias que
aumento de la autoestima. se ponen en marcha cuando se anticipan problemas
4. En la edad adulta se da como pauta general un que son controlables. Se incluyen en el inventario
aumento de la autoestima. ítems que tratan con intentos por mejorar el propio
self o las condiciones que rodean a uno.
RC 4 4. El esquema emocional-pasivo, adecuado ante
PERFIL EVOLUTIVO GLOBAL situaciones importantes muy amenazantes, incluye
1. Primeras etapas de la Infancia: el sujeto estrategias de retirada dirigidas a controlar
normalmente muestra una elevada autoestima, reacciones emocionales especialmente intensas,
para descender al inicio de la etapa escolar. Este como el distanciamiento, hacerse ilusiones, o la
descenso se debería presumiblemente a que en este autoinculpación.
momento el individuo abandona el contexto 5. El esquema emocional-activo incluye estrategias de
protegido que ha mantenido en la familia, para manejo emocional adecuadas ante situaciones
hacer frente a otras realidades y fuentes de amenazantes de menos importantes. Se recogen en
información que moderan la visión tal vez el inventario ítems que miden expresividad,
ilusoriamente positiva que mantenía sobre sí búsqueda de apoyo social emocional y reducción de
mismo. tensión.
2. En la Adolescencia puede producirse un segundo 6. El esquema de auto-reestructuración que incorpora
cambio en cuanto a autoestima, en dirección estrategias que la persona va cambiando al resolver
negativa, debido a los cambios biológicos y sociales un problema que se repite por las propias
que acompañan a este período evolutivo. cogniciones o conductas habitualmente utilizadas.
3. En la edad Adulta: la investigación existente señala En el inventario se incluyen ítems que miden los
como pauta general un incremento en autoestima. intentos por cambiar estas cogniciones y conductas.
Mientras en etapas posteriores se produciría un 7. El esquema existencial es adecuado ante problemas
nuevo descenso, esperable de nuevo por los que conllevan pérdida, sufrimiento o infortunios.
cambios que se producen en torno a la jubilación, Incluye estrategias que hacen más tolerable la vida,
pérdidas personales afectivas, sociales, disminución como la aceptación existencial y la búsqueda de
de habilidades y competencias, y demás significado personal.
acontecimientos asociados a estas últimas fases del 8. El esquema espiritual incluye esfuerzos por tratar
ciclo evolutivo. con las situaciones humanamente incontrolables
centrándose en la dimensión espiritual. En el
30. ¿Cuál de los siguientes esquemas de inventario se incluyen ítems que miden la
afrontamiento ante el estrés propuesto por dependencia de Dios o de la religión para tratar con
Peacock y Wong (1996) consiste en estrategias los problemas existentes y con los que se anticipan.

8
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

3. Los sujetos con una percepción de


31. En la teoría de la personalidad de H. S. Sullivan. el autoeficacia baja en algún tipo de tareas
concepto de “dinamismo” hace referencia a: sufren niveles más elevados de ansiedad en
1. Tendencia básica de la conducta, como un estas situaciones que los que se perciben
hábito en la contestación a las interacciones como autoeficaces.
sociales particulares. 4. La percepción de la propia ineficacia puede
2. Imágenes positivas y negativas que el niño va tener un efecto potenciador del bienestar
construyendo en función de las relaciones emocional.
interpersonales que satisfacen o no satisfacen
las necesidades. RC 3
3. Tendencia básica a atribuir a los animales Los datos de investigaciones (Meece, Wigfield y Eccles,
características de las personas. 1990) mostraron que:
4. Sistema cuyo objetivo es evitar la ansiedad. Los sujetos que presentan una baja confianza en su
capacidad para afrontar un determinado tipo de
RC 1 tareas sufren niveles más elevados de ansiedad en
Para Sullivan, la personalidad está compuesta por 3 estas situaciones.
aspectos estables: Dinamismos + Personificación + Sistema La ansiedad no presentaba efecto directo alguno
del Yo. sobre el rendimiento, sino que el rendimiento
Dinamismos: tendencia básica de la conducta, como podría verse afectado, si además de ansiedad, uno
un hábito en la contestación a las interacciones se percibe como poco eficaz. Es decir, el efecto de
sociales particulares. la ansiedad no es directo; la ansiedad no influirá por
Personificaciones: son imágenes positivas y sí misma, sino dependiendo del nivel de
negativas que el niño va construyendo en función de autoconfianza y expectativas de rendimiento que
las relaciones interpersonales que satisfacen o no uno tenga.
satisfacen las necesidades. La percepción de capacidad mediaba el efecto del
Sistema del yo: su objetivo es evitar la ansiedad. Se rendimiento pasado sobre el nivel de ansiedad; de
compone de un aspecto protector del yo y del yo forma que los sujetos que habían fracasado en el
personificado. pasado presentaban mayor nivel de ansiedad si, al
mismo tiempo, se percibían con poca capacidad.
32. En investigación, el hecho de que a través de Luego, lo decisivo es la percepción de autoeficacia.
distintos caminos se puede llegar al mismo punto,
hace referencia al principio de: 34. “Las personas hostiles sometidas a alto estrés
1. Multideterminación. estarían en riesgo mayor de padecer enfermedad
2. Equipotencialidad. cardiovascular; pero también pueden tener ese
3. Equifinalidad. riesgo, aunque no sufran dicho nivel de estrés”, es
4. Dinamismo. un ejemplo de la relación entre personalidad y
enfermedad de tipo:
RC 3 1. Directo.
Pervin propone tres principios relevantes para el estudio 2. Mediado.
de las diferencias individuales. 3. Parcialmente mediado.
1) Multideterminación: indica que cualquier actividad 4. Totalmente mediado.
compleja supone la interacción de múltiples
determinantes (distintos según la situación). RC 3
2) Equipotencialidad: indica que partiendo de un Cuando se analizan las relaciones entre personalidad y
mismo punto se puede llegar a resultados diferentes enfermedad, estas pueden ser, directas o mediadas, estas
(dependiendo de las facilidades o dificultades del últimas a su vez se pueden clasificar en efectos totalmente
ambiente). mediados y efectos parcialmente mediados:
3) Equifinalidad: indica que a través de distintos Directas: efecto directo entre una característica de
caminos se puede llegar al mismo punto (expresión personalidad y la enfermedad, el mediador en este
de diferentes motivos en distintos momentos o de caso, no tiene ningún peso significativo.
personas distintas en la misma situación). Totalmente mediadas: en este caso el efecto de la
personalidad sobre la enfermedad estaría
33. ¿Qué resultados se han encontrado con respecto totalmente mediado por una tercera variable.
a la percepción de autoeficacia?: Parcialmente mediadas: Efecto parcialmente
1. En ambientes educativos no favorece el mediado porque hay relaciones significativas tanto
rendimiento académico. de las características de la personalidad con la
2. Las personas con elevada autoeficacia enfermedad, como con la tercera variable, y de ésta
tenderán a elegir tareas fáciles.

9
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS
RESPUESTAS COMENTADAS 2016

última con la enfermedad. 2. Fotopsias.


3. Parestesias.
4. Pseudoalucinaciones.

RC 3
Las parestesias,, o sensaciones de hormigueo, pueden tener
un origen orgánico, pero que el paciente lo explica de un
35. ¿Cuál de los siguientes NO es un síndrome modo delirante. También aquellas en las que el paciente
agnósico?: tiene la falsa sensación de haber sido tocado por algo,
1. El síndrome de Charcot-Wilbrand.
Wilbrand. incluida la estimulación genital. Se dan con
co más frecuencia en
2. El síndrome de Anton. la esquizofrenia.
3. El síndrome de Gertsman.
4. El síndrome de Charles Bonnet. 38. ¿Qué autor introdujo el término de paramnesia
para referirse a las distorsiones de memoria en
RC 4 grado patológico?:
1. Kahlbaum.
Clásicamente, se han descrito tres síndromes agnósicos:
agnósi
2. Kraepelin.
1. Síndrome de Charcot-Wilbrand: caracterizado por
3. Freud.
agnosia visual y pérdida de la capacidad para
4. Jaspers.
revisualizar imágenes, asociado a la oclusión de la
arteria cerebral posterior del hemisferio dominante.
2. Síndrome de Anton: forma de agnosognosia en la RC 2
cual el paciente niega su ceguera y visualmente con- Paramnesia:: término introducido por Kraepelin y que define
fabula afirmando que ve objetos en el campo ciego. las distorsiones de memoria en grado patológico,
patológico debido a la
3. Síndrome de Gertsman: caracterizado por la inclusión de detalles falsos o por una referencia temporal
impotencia para calcular (acalculia),
calculia), agnosia digital, incorrecta.
desorientación derecha-izquierda
izquierda y agrafia. Se
asocia usualmente a una lesión focal del hemisferio 39. En psicopatología, los sujetos diagnosticados y
cerebral dominante en la región de la circunvolución asignados a un cuadro psicopatológico específico,
específico
angular. se denominan:
1. Sujetos normales.
El síndrome de "Charles Bonnet" es un trastorno alucinatorio 2. Sujetos anormales.
que se da en ancianos con patología orgánica central o 3. Sujetos clínicos.
periférica,, y cuya característica definitoria es la presencia de 4. Análogos clínicos.
alucinaciones liliputienses.
RC 3
36. La falta de conciencia sobre una alteración Tipo de muestra de sujetos:
sensorial o motora existente, se denomina: Sujetos normales:: obtenidos de la población
1. Miembro fantasma. general.
2. Prosopagonsia. Análogo clínico o subclínico:
subclínico aquel que se etiqueta
3. Asomatognosia. en base a puntuaciones elevadas en una variable
4. Anosognosia. determinada, obtenidas por personas normales o no
diagnosticadas con algún tipo de trastorno.
RC 4 Sujetos clínicos: o sujetos diagnosticados y
La anosognosia es la falta de conciencia sobre una asignados a un cuadro psicopatológico específico
alteración sensorial o motora existente. Se observa una (depresivo, esquizofrénico, etc.).
extrema indiferencia hacia la parte del cuerpo dañada.
Suele suceder en enfermos con lesiones del lóbulo parietal 40. ¿Cómo se denomina el aumento de la atención
en el área de la circunvolución supramarginal. espontánea, con disminución de la atención
voluntaria?:
El término fue introducido por Babinski para referirse a la 1. Aprosexia.
indiferencia o negación de los enfermos a su hemiplejia 2. Hipoprosexia.
izquierda (negligencia contralateral). 3. Hiperprosexia.
4. Paraprosexia.
37. ¿Cómo se denominan las alucinaciones que se
manifiestan con sensaciones de hormigueo o por RC 4
una falsa sensación de haber sido tocado por algo?:
1. Formicación.

10
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

La paraprosexia es un aumento de la atención espontánea 2. Presentan problemas en tareas de


(involuntaria), con disminución de la atención voluntaria. reconocimiento.
3. No presentan problemas en la capacidad de
Generalmente se observa en la depresión severa, donde la almacén mnésico.
reconcentración dolorosa sobre sí mismo promueve una 4. Utilizan las estrategias mnemónicas de forma
incentivación de la atención espontánea solicitada sobre espontánea.
los estímulos internos, con desatención del mundo
exterior. El caso opuesto se produce en los estados RC 1
maníacos donde la atención espontánea hacia los En términos de recuperación:
estímulos externos se exalta, con marcada disminución de Los esquizofrénicos en tareas de recuerdo presentan
la posibilidad de volcarse voluntariamente en alguna cosa o una ejecución más pobre, y factores como la
situación particular. distracción incrementan aún más el problema.
No presentan problemas en tareas de
41. La teoría de las representaciones mentales e reconocimiento.
imágenes sobre las alucinaciones de Horowitz Parece que poseen estrategias mnemónicas
(1975) se basa en el modelo de: adecuadas, pero no las usan espontáneamente; si se
1. Subvocalización. les induce a organizar el material tanto en la
2. Procesamiento de la información. codificación como en la recuperación, su ejecución
3. Condicionamiento Clásico. mejora.
4. Habilidades metacognitivas.
44. El fenómeno de atención autofocalizada, ¿con qué
RC 2 tipo de trastorno se ha relacionado para explicar los
Horowitz (1975) plantea una definición de las alucinaciones problemas atencionales?:
adoptando un esquema típico del modelo de procesamiento 1. Con la depresión.
de la información. Así, intenta estructurar los diversos 2. Con la ansiedad.
aspectos involucrados en el fenómeno alucinatorio sobre la 3. Con la esquizofrenia.
base de anomalías en tres procesos de conocimiento: la 4. Con el trastorno límite de personalidad.
codificación, la evaluación y la transformación de la
información. RC 1
La atención autofocalizada juega un papel importante en
Las alucinaciones son imágenes mentales que el sujeto la compresión de la depresión. Una explicación teórica
atribuye erróneamente a fuentes externas. En los sujetos sobre este aspecto afirma que el sujeto experimenta una
que tienen predisposición a alucinar se produce un pérdida y focaliza la atención sobre él mismo, lo que
desequilibrio entre los sistemas externo e interno a favor del origina un proceso autoevaluativo que tiene consecuencias
sistema de las imágenes, desequilibrio bien debido a factores negativas, ya que compara su pobre estado actual con su
psicológicos, bien debido a factores fisiológicos. Las inalcanzable estado deseado.
condiciones estimulares que intensifican las información
interna de la persona contribuyen a la aparición de las 45. ¿En qué trastorno se suele dar con más frecuencia
alucinaciones. las metamorfopsias?:
1. Episodio depresivo.
42. Para William James, ¿qué tipo de memoria está 2. Trastornos de personalidad.
relacionada con los hechos pasados?: 3. Epilepsia.
1. La memoria semántica. 4. Episodios agudos de la esquizofrenia.
2. La memoria a corto plazo.
3. La memoria secundaria. RC 3
4. La memoria procedimental. Las metamorfopsias son las anomalías en la percepción del
tamaño y/o la forma. Situaciones en las que se suelen
RC 3 presentar:
Memoria Primaria: foco de la conciencia, o lo En los trastornos neurológicos como epilepsia,
Según lesiones del lóbulo parietal o estados orgánicos
que está ocurriendo en el momento presente.
William agudos.
Memoria Secundaria: memoria relacionada
James Como consecuencia de los efectos de determinadas
con los hechos pasados.
drogas, como es el caso de la mescalina.
43. En diferentes estudios sobre la memoria con Son poco frecuentes en los episodios agudos de
pacientes esquizofrénicos, se ha encontrado que: esquizofrenia y en los trastornos neuróticos.
1. Presentan problemas en tareas de recuerdo.
46. Las respuestas monosilábicas son propias del
trastorno del pensamiento denominado:

11
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1. Tangencialidad. 49. ¿En qué consiste la ambivalencia o ambitimia?:


2. Presión del habla. 1. Pérdida de capacidad de modulación afectiva.
3. Pobreza del habla. 2. Rápidos cambios en cuanto al estado
4. Ilogicidad. emocional.
3. Coexistencia de sentimientos positivos y
RC 3 negativos con respecto a un mismo objeto,
Pobreza del habla (pobreza del pensamiento, habla contenido vivencial o representación.
lacónica): Discurso compuesto por respuestas 4. Falta de control afectivo, existiendo estados
monosilábicas. afectivos o emociones que surgen de modo
exageradamente rápido.
47. Siguiendo la clasificación de Luria, cuando
decimos que son debidas a lesiones en secciones RC 3
frontales posteriores que se caracterizan por el Consiste en la coexistencia de sentimientos positivos y
fallo en el habla espontánea, se alterna el paso negativos con respecto a un mismo objeto, contenido
del pensamiento al lenguaje, a pesar de que se vivencial o representación. Se trata de un síntoma
conserva la estructura gramatical, y no están inespecífico que puede aparecer en diferentes situaciones,
alterados los mecanismos de pronunciación, tanto normales como patológicas, incluyendo trastornos de
estamos hablando de la afasia: personalidad, inmadurez, trastornos de ansiedad,
1. Semántica. depresiones y esquizofrenia.
2. Dinámica.
3. Motora eferente. 50. Los tics psicológicos se caracterizan por:
4. Motora aferente. 1. Aparecer durante el sueño.
2. No poder inhibirse voluntariamente.
RC 2 3. No existir modificación de los reflejos.
Afasia dinámica: debida a lesiones de las partes inferiores 4. Una etiología orgánica.
del lóbulo frontal izquierdo inmediatamente anteriores al
área de Broca, se caracteriza por el fallo en el habla RC 3
espontánea. En este síndrome se alterna el paso del Los tics psicológicos:
pensamiento al lenguaje, y el sujeto es incapaz de emplear Desaparecen durante el sueño.
el lenguaje para la generalización o para la expresión de Son reproducibles a voluntad del individuo.
deseos y pensamientos. Pese a ello, se conserva la Pueden inhibirse voluntariamente.
estructura gramatical y no están alterados los mecanismos No existe modificación de los reflejos.
de pronunciación. La dificultad radica en la secuenciación Su etiología no es orgánica.
de palabras, no en la de sílabas.
51. Las hipermimias polarizadas se caracterizan por:
48. Según las diferentes definiciones de la 1. Ir desde la escasez de movimientos hasta la
tartamudez, son características típicas, EXCEPTO: inmovilidad completa.
1. Patrón de habla alterada en el que predomina 2. Una contradicción entre la expresión facial y
la falta de ritmo y fluidez. gestual y los contenidos psicoafectivos.
2. Bloqueos audibles o silenciosos. 3. Movimientos parásitos que aumentan la
3. Se debe a alteraciones sensoriales o expresividad de los gestos y la mímica.
neurológicas. 4. Expresar un estado afectivo momentáneo.
4. Interfiere la comunicación con otras personas.
RC 4
RC 3 La hipermimia es la expresión exagerada o exaltada de la
De las diversas definiciones propuestas para la tartamudez, mímica.
destacan las siguientes características:
Consiste en un patrón de habla alterado en el que Clasificación:
predomina la falta de ritmo y fluidez. Se acompaña – Hipermimias generalizadas: en las que participan
de extrañas forma de acentuación y entonación, de todos los músculos faciales y la mirada no se fija,
una duración excesiva del momento de tensión sino que se halla distraída o al acecho.
silábica y de una distribución anormal de las pausas. – Hipermimias polarizadas: expresan, al contrario que
No se debe a alteraciones sensoriales o las generalizadas, un estado afectivo monotemático
neurológicas.
Interfiere la comunicación con otras personas. 52. Si un paciente nos dice que “escucha música
Repercute negativamente sobre el sujeto, sobre su cuando se está comiendo un helado”, diremos
adaptación personal y social. que dicha persona experimenta el fenómeno
denominado:

12
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1. Aglutinación. enfermedad de Parkinson, en la que antes de que


2. Sinestesia. se manifieste el temblor característico estos
3. Escinsión perceptiva. enferman experimentan la sensación de que están
4. Ilusión. temblando interiormente.
– También se ha descrito su presencia motivada por la
RC 2 retirada de tratamientos psicofarmacológicos con
La sinestesia es una forma especial de integración que benzodiacepinas.
consiste en una asociación anormal de las sensaciones en la
que una sensación se asocia a una imagen que pertenece a 55. ¿Cómo se denomina la ausencia absoluta de
un órgano sensorial diferente. Por ejemplo, ver colores al percepción de la intensidad estimular?:
escuchar música o la audición coloreada. 1. Hiperestesias.
2. Hipoestesias.
53. El número de individuos de una población que 3. Analgesias.
han tenido un episodio del trastorno en algún 4. Anestesias.
momento de su vida, se denomina prevalencia:
1. Puntual. RC 4
2. Vital. Se producen distorsiones o anomalías en la intensidad con la
3. De periodo. que solemos percibir los estímulos, las cuales pueden
4. Transversal. producirse por exceso (hiperestesias) o por defecto
(hipoestesias). La ausencia absoluta de percepción de la
RC 2 intensidad estimular se denomina anestesia.
La tasa de prevalencia es el número del total de casos de
un trastorno existentes en una población que se han Una modalidad especial la constituye la percepción de la
acumulado a lo largo de un intervalo de tiempo concreto. intensidad de los estímulos que causan dolor: hiperalgesias
Tipos: versus hipoalgesias; la ausencia total de percepción de dolor
Prevalencia puntual: la obtenida en el momento en se denomina analgesia.
que se ejecuta el estudio.
Prevalencia de periodo: la correspondiente a un 56. Desde el punto de vista clínico, el delirium
intervalo temporal determinado (un año o seis hipoactivo se caracteriza por:
meses, por ejemplo). 1. Una alteración de la memoria sin desorientación
Prevalencia vital: o número de individuos de una espacial.
población que han tenido un episodio del trastorno 2. Una alteración de la conciencia sin alteración de
en algún momento de su vida. la memoria.
3. Una alteración de la conciencia pero no de la
54. Un paciente diagnosticado de la enfermedad de atención.
Parkinson describe la sensación de estar 4. Un bajo nivel de conciencia y disminución de
temblando interiormente y de que sus piernas la actividad psicomotora.
giran y se retuercen. Sin embargo, el evaluador
constata que no se produce el más ligero RC 4
movimiento. El paciente presenta: Los criterios operativos que permiten el diagnóstico de
1. Alucinación cinestésica. delirium más utilizados son los que propone la APA
2. Paresia. (Asociación Americana de Psiquiatría) en su manual DSM-IV
3. Alucinación somática periférica. y DSM-5. Sin embargo, conviene aclarar que desde el punto
4. Alucinación táctil o háptica. de vista clínico y en función de la alteración psicomotora
predominante, existen varios tipos de delirium:
RC 1 El hipoactivo: con bajo nivel de conciencia y
Las alucinaciones cinestésicas se refieren a la percepción del disminución de la actividad psicomotora.
movimiento de ciertas partes del cuerpo que realmente no se El hiperactivo: con aumento de la alerta e
están moviendo. inquietud o agitación psicomotora.
– Se tiene una vívida sensación de que el cuerpo, o El mixto: combinación de fluctuaciones entre los
partes de él, se mueven; que sus músculos se dos subtipos anteriores.
contraen, que sus brazos se levantan, que sus
piernas giran o se retuercen, que el cuerpo vibra o 57. Se debe especificar el síndrome confusional como
tiembla sin que el observador pueda constatar que persistente cuando (DSM-5):
se produce el más ligero movimiento. 1. Dura semanas o meses.
– Aunque se pueden presentar en la esquizofrenia, 2. Dura horas o días.
estas alucinaciones se dan con mayor frecuencia en 3. Dura varios años.
pacientes con trastornos neurológicos como la 4. Dura toda la vida.

13
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

humor lábil, agitación o rechazo a cooperar con su


RC 1 asistencia médica.
Síndrome confusional (DSM-5) Hipoactivo: el individuo tiene un nivel hipoactivo de
actividad psicomotora que puede ir acompañado de
A. Una alteración de la atención (ej.: capacidad reducida lentitud y aletargamiento próximos al estupor.
para dirigir, centrar, mantener o desviar la atención) y la Nivel de actividad mixto: el individuo tiene un nivel
conciencia (orientación reducida al entorno). normal de actividad psicomotora aunque la atención y
B. La alteración aparece en poco tiempo (habitualmente la percepción estén alteradas. También incluye
unas horas o pocos días), constituye un cambio respecto a individuos cuyo nivel de actividad fluctúa
la atención y conciencia iniciales y su gravedad tiene a rápidamente.
fluctuar a lo largo del día.
C. Una alteración cognitiva adicional (ej.: déficit de memoria, 58. ¿Cuál de los siguientes factores NO se ha asociado
de orientación, de lenguaje, de la capacidad visoespacial o al delirium?:
de la percepción). 1. Inmovilidad.
D. Las alteraciones de los Criterios A y C no se explican mejor 2. Antecedentes de caídas.
por otra alteración neurocognitiva preexistente, 3. Movilidad excesiva.
establecida o en curso, ni suceden en el contexto de un
4. Uso de anticolinérgicos.
nivel de estimulación extremadamente reducido, como
sería el coma.
E. En la anamnesis, la exploración física o los análisis clínicos, RC 3
se obtienen evidencias de que la alteración es una FACTORES DE RIESGO Y PRONÓSTICO (DSM-5)
consecuencia fisiológico directa de otra afección médica, – Ambientales: el delirium puede aumentar en los
una intoxicación o una abstinencia por una sustancia (ej.: contextos de deterioro funcional, inmovilidad,
debida a un consumo de drogas o a un medicamento), antecedentes de caídas, niveles de actividad bajos y
una exposición a una toxina o se debe a múltiples uso de drogas y medicamentos con propiedades
etiologías. psicoactivas (en especial, alcohol y anticolinérgicos).
– Genéticos y fisiológicos: tanto el trastorno
Especificar si:
Síndrome confusional por intoxicación por sustancias: neurocognitivo mayor como el leve pueden
este diagnóstico debe establecerse en lugar de un aumentar el riesgo de delirium y complicar el curso.
diagnóstico de intoxicación por una sustancia cuando Los individuos ancianos son especialmente
los síntomas de los Criterios A y C predominen en el vulnerables al delirium en comparación con los
cuadro clínico y sean suficientemente graves para adultos más jóvenes. La susceptibilidad al delirium
exigir atención clínica. en la primera infancia y a lo largo de la niñez puede
Síndrome confusional por abstinencia de sustancia: ser mayor que en la edad adulta temprana y
este diagnóstico solamente debe establecerse en lugar mediana. En la infancia, el delirium puede estar
de un diagnóstico de síndrome de abstinencia de una
relacionado con enfermedades febriles y con ciertos
sustancia cuando los síntomas de los Criterios A y C
predominen en el cuadro clínico y sean medicamentos (ej.: anticolinérgicos).
suficientemente graves para exigir atención clínica.
Síndrome confusional inducido por medicamento: 59. Desde el enfoque clínico-anatómico, los estadios
este diagnóstico se aplica cuando los síntomas de los avanzados de la Enfermedad de Alzheimer se
Criterios A y C surgen como efecto secundario de un clasifican como una demencia:
medicamento tomado con receta. 1. Global.
Síndrome confusional debido a otra afección médica: 2. Difusa.
en la anamnesis, la exploración física o los análisis
3. Cortical.
clínicos, se obtienen evidencias de que la alteración
puede atribuirse a una consecuencia fisiológica de otra
4. Axial.
afección médica.
Síndrome confusional debido a etiologías múltiples: RC 1
en la anamnesis, en la exploración física o en los CLASIFICACIÓN CLÍNICO – ANATÓMICA
análisis clínicos, se obtienen evidencia de que el Corticales: Enfermedad de Alzheimer,
síndrome confusional tiene más de una etiología (ej.: de Pick, Multiinfártica, Creutzfeldt-
más de una afección médica etiológica, otra afección Jakob, Anoxia cerebral,
médica más una intoxicación por una sustancia o un
Meningoencefalitis, Neoplasias
efecto secundario de un medicamento).
Subcorticales: Enfermedad de
Especificar sí: DEMENCIAS Huntington, de Parkinson, Parálisis
Agudo: dura unas horas o días. LOCALIZADAS supranuclear progresiva, Enfermedad
Persistente: dura semanas o meses. de Wilson, Neoplasias, Multiinfártica,
Postraumáticas.
Especificar si: Axiales: Enfermedad de Wernicke-
Hiperactivo: el individuo tiene un nivel hiperactivo de Korsakoff, Hidrocefalia normotensiva,
actividad psicomotora que puede ir acompañado de
Encefalitis herpética, Postraumáticas

14
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

Estadios avanzados de la Enfermedad 1. Abuso.


DEMENCIAS de Alzheimer, Demencia vascular, 2. Tolerancia.
GLOBALES Complejo Parkinson-demencia de 3. Potencial adictivo.
Guam. 4. Dependencia física.

60. La enfermedad de Parkinson se caracteriza por, RC 4


señale la alternativa INCORRECTA: Shuckit (1989) diferencia:
1. Temblores en reposo. Dependencia física: estado de adaptación que se
2. Alteración de la motricidad fina. manifiesta por la aparición de intensos trastornos
3. Presencia del síndrome afaso-apraxo- físicos cuando se interrumpe la administración de la
agnóstico. droga o se influye en su acción por la administración
4. Dificultades de memoria y orientación. de un antagonista específico.
Dependencia psíquica: situación en la que existe un
RC 3 sentimiento de satisfacción y un impulso psíquico
La enfermedad de Parkinson es una enfermedad que exigen la administración regular o continuo de
neurológica lenta y progresiva que se caracteriza por la droga para producir placer o evitar malestar.
temblor, rigidez, bradicinesia e inestabilidad postural. Se Potencial adictivo de una droga: propensión que
produce una degeneración de estructuras subcorticales, tiene ésta de producir dependencia en aquéllos que
sobre todo la sustancia negra, aunque también el globo la usan. Así, entre las drogas legales, mientras que el
pálido, el putamen y el núcleo caudado. Suele afecta a las tabaco tiene un alto poder adictivo, en cambio con
células dopaminérgicas sobre todo al fascículo el alcohol la mayor parte de sus consumidores son
nigroestriado. bebedores sociales que pueden controlar sin
problemas su consumo.
61. ¿En qué consiste la politoxicomanía o
poliadicción?: 63. Kraepelin, mediante el término “dementia
1. Abuso y dependencia que se da cuando se praecox”, diferenció:
tiene un diagnóstico principal de dependencia 1. La esquizofrenia de las psicosis orgánicas.
en una sustancia psicoactiva y al mismo 2. La esquizofrenia de las psicosis demenciales.
tiempo se están consumiendo otras. 3. La esquizofrenia de la ansiedad.
2. Uso sin dependencia de al menos dos 4. Las alteraciones del pensamiento de las
sustancias psicoactivas al mismo tiempo. alteraciones de la atención.
3. Abuso de una droga legal y otra ilegal.
4. Coexistencia de patología psíquica y de algún RC 1
tipo de dependencia a una sustancia Dementia praecox es el conjunto de trastornos
psicoactiva. caracterizados por la presencia de delirios y vacío afectivo,
que aparece a una edad temprana y con un curso crónico y
RC 1 deteriorante. Mediante ese término, Kraepelin diferenció la
POLITOXICOMANÍA O POLIADICCIÓN: esquizofrenia de las "psicosis orgánicas":
– Abuso y dependencia que se da cuando se tiene un – “Psicosis orgánicas”: por ejemplo, la enfermedad de
diagnóstico principal de dependencia en una sustancia Alzheimer, con alteraciones neuropatológicas.
psicoactiva y al mismo tiempo se están consumiendo – “Psicosis funcionales”:
otras. Dementia praecox (esquizofrenia).
– En la actualidad, el fenómeno es normal cuando el Psicosis maníaco-depresiva, de curso
consumo principal es una droga ilegal (heroína), por intermitente y con síntomas afectivos.
escasear la droga, para contrarrestar los síntomas del
síndrome de abstinencia o para incrementar los 64. Entre otros, los siguientes tratamientos se han
efectos de la misma. En la práctica, el DSM-IV-TR mostrado eficaces para el alcoholismo, EXCEPTO:
sugiere que se haga el diagnostico múltiple cuando 1. La terapia motivacional.
dura un periodo de 12 meses como mínimo el sujeto 2. El entrenamiento en habilidades sociales.
consuma tres sustancias, excepto nicotina y cafeína y 3. La aproximación de reforzamiento
cuando no predomina una sustancia sobre otra. comunitario (CRA).
4. La terapia interpersonal.
62. ¿Cómo se denomina el estado de adaptación que
se manifiesta por la aparición de intensos RC 4
trastornos físicos cuando se interrumpe la REVISIONES RECIENTES SOBRE LA EFICACIA DE LOS
administración de una droga o se influye en su TRATAMIENTOS DEL ALCOHOLISMO Y QUE HAN
acción por la administración de un antagonista MOSTRADO SU UTILIDAD EN DICHO TRASTORNO
específico?: (Tomado y adaptado de Vallejo Pareja M. A., Manual de

15
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

terapia de conducta, 2012) el descubrimiento de sus ligandos endógenos específicos.


Terapia motivacional. En el campo de las drogodependencias ello viene a indicar
Entrenamiento en habilidades sociales. que la sustancia exógena, actuando repetidamente sobre
Entrenamiento en autocontrol. determinadas estructuras orgánicas, facilitado por el
Aproximación de reforzamiento comunitario ambiente exterior, desencadena una serie de cambios
(CRA). moleculares y funcionales en el SNC que transforman a un
Terapia marital conductual. individuo “sano” en uno “dependiente”. Esta hipótesis
Terapia aversiva (náusea, shock eléctrico y ayudaría a explicar por qué unos van a hacerse
sensibilización encubierta). dependientes y otros no.
Prevención de recaída.
Terapia cognitiva. 67. Con respecto a la esquizofrenia y riesgo de
Entrenamiento en manejo de estrés, etc. suicidio, señala la alternativa INCORRECTA:
1. Aproximadamente, el 5-6 % de los individuos
65. ¿Qué tipo de esquizofrenia (DSM-IV-TR) se con esquizofrenia fallece por suicidio.
caracteriza por preocupación por una o más ideas 2. El comportamiento suicida a veces responde a
delirantes o alucinaciones auditivas frecuentes y alucinaciones que ordenan hacerse daño a uno
no existe lenguaje desorganizado, ni mismo o a otros.
comportamiento catatónico o desorganizado, ni 3. El riesgo de suicidio es más alto a lo largo de
afectividad aplanada o inapropiada?: toda la vida en las mujeres que en los varones.
1. Hebefrénica. 4. Alrededor del 20 % de los individuos con
2. Desorganizada. esquizofrenia intenta suicidarse en al menos
3. Paranoide. una ocasión.
4. Residual.
RC 3
RC 3 Con respecto a riesgo de suicidio, el DSM-5 indica que,
Criterios para el diagnóstico de esquizofrenia de aproximadamente, el 5-6 % de los individuos con
Tipo paranoide esquizofrenia fallece por suicidio, alrededor del 20 %
intenta suicidarse en al menos una ocasión y muchos más
Un tipo de esquizofrenia en el que se cumplen los tienen ideación suicida significativa. El comportamiento
siguientes criterios: suicida a veces responde a alucinaciones que ordenan
A. Preocupación por una o más ideas delirantes o hacerse daño a uno mismo o a otros. El riesgo de suicidio
alucinaciones auditivas frecuentes. se mantiene alto a lo largo de toda la vida en los varones y
B. No hay lenguaje desorganizado, ni comportamiento en las mujeres, aunque podría ser especialmente elevado
catatónico o desorganizado, ni afectividad aplanada en los varones jóvenes con consumo comórbido de
o inapropiada. sustancias. Otros factores de riesgo son los síntomas
depresivos o los sentimientos de desesperanza a la
66. La hipótesis sobre las drogodependencias situación de desempleo y el periodo posterior a un
denominada “de automedicación”, sostiene que: episodio psicótico o a un alta hospitalaria.
1. El adicto no puede resistir la tentación de la
droga por su personalidad viciosa. 68. El DSM-IV-TR propone como uno de sus criterios
2. Los sujetos con trastornos endógenos diagnósticos de la esquizofrenia:
consumen sustancias psicoactivas como forma 1. Que tres o más de síntomas característicos de
de autotratamiento. ésta se presenten durante una parte
3. La experiencia con las señales ambientales significativa de un período de 2 meses.
que están presentes en el momento de la 2. Que dos o más de síntomas característicos de
autoadministración provocan la dependencia. ésta se presenten durante una parte
4. El efecto placebo en la autotratamiento de la significativa de un período de 3 meses.
droga crea expectativas placenteras de ésta. 3. Persisten signos continuos de la alteración
durante al menos 1 año.
RC 2 4. Persisten signos continuos de la alteración
Sostiene que, de los pacientes que desarrollan trastornos durante al menos 6 meses.
por abuso de drogas, una gran parte lo hace porque sufre
trastornos endógenos con sustratos biológicos que le RC 4
aboca al consumo de sustancias psicoactivas como forma Criterios para el diagnóstico de Esquizofrenia
de autotratamiento. (DSM-IV-TR)

Esta hipótesis se fundamente por una parte en el A. Síntomas característicos: Dos (o más) de los siguientes,
descubrimiento de los receptores opiáceos en el SNC y en cada uno de ellos presente durante una parte significativa

16
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

de un período de 1 mes (o menos si ha sido tratado con si: con síntomas negativos acusados
éxito): • Episodio único en remisión total
1. Ideas delirantes • Otro patrón o no especificado
2. Alucinaciones • Menos de 1 año desde el inicio de los primeros
3. Lenguaje desorganizado (p. ej., descarrilamiento síntomas de fase activa
frecuente o incoherencia)
4. Comportamiento catatónico o gravemente
69. La Terapia de Remediación Cognitiva de Wykes y
desorganizado
5. Síntomas negativos, por ejemplo, aplanamiento
Reeder (2005) para pacientes esquizofrénicos está
afectivo, alogia o abulia diseñada para corregir y mejorar los déficits en las
Nota: Sólo se requiere un síntoma del Criterio A si las ideas funciones siguientes, EXCEPTO:
delirantes son extrañas, o si las ideas delirantes consisten en 1. Ejecutiva.
una voz que comenta continuamente los pensamientos o el 2. Memoria.
comportamiento del sujeto, o si dos o más voces conversan 3. Atención.
entre ellas. 4. Respiración.
B. Disfunción social/laboral: Durante una parte significativa
del tiempo desde el inicio de la alteración, una o más
RC 4
áreas importantes de actividad, como son el trabajo, las
relaciones interpersonales o el cuidado de uno mismo, La Terapia de Remediación Cognitiva (CRT) de Wykes y
están claramente por debajo del nivel previo al inicio del Reeder, 2005) está diseñada para corregir y mejorar los
trastorno (o, cuando el inicio es en la infancia o déficits en las funciones ejecutivas, la memoria y la
adolescencia, fracaso en cuanto a alcanzar el nivel atención. Son 40 sesiones de 1 hora de duración, con la
esperable de rendimiento interpersonal, académico o frecuencia de tres sesiones por semana. Se aplican las
laboral). tareas graduadas por orden de dificultad y tiene cinco
C. Duración: Persisten signos continuos de la alteración fases:
durante al menos 6 meses. Este período de 6 meses debe
1) Compromiso: tomar conciencia de debilidades y
incluir al menos 1 mes de síntomas que cumplan el
Criterio A (o menos si se ha tratado con éxito) y puede
fortalezas y su relación con el funcionamiento
incluir los períodos de síntomas prodrómicos y residuales. general.
Durante estos períodos prodrómicos o residuales, los 2) Provisión de estructura y desempeño regular: se
signos de la alteración pueden manifestarse sólo por compensa el deterioro buscando el éxito y
síntomas negativos o por dos o más síntomas de la lista utilizando modelado y tareas de memoria implícita.
del Criterio A, presentes de forma atenuada (p. ej., 3) Enseñanza y refuerzo del uso de estrategias
creencias raras, experiencias perceptivas no habituales). cognitivas y de conocimiento metacognitivo: se usa
D. Exclusión de los trastornos esquizoafectivo y del estado modelado, repetición y finalmente ejecución
de ánimo: El trastorno esquizoafectivo y el trastorno del
encubierta.
estado de ánimo con síntomas psicóticos se han
descartado debido a: 1) no ha habido ningún episodio
4) Asunción de la estructura y desempeño regular por
depresivo mayor, maníaco o mixto concurrente con los el paciente: que el paciente se responsabilice de
síntomas de la fase activa; o 2) si los episodios de generar él estrategias.
alteración anímica han aparecido durante los síntomas de 5) Trasladando las nuevas habilidades cognitivas y
la fase activa, su duración total ha sido breve en relación metacognitivas a los ambientes de la vida
con la duración de los períodos activo y residual. cotidiana, fomentando la autonomía.
E. Exclusión de consumo de sustancias y de enfermedad
médica: El trastorno no es debido a los efectos fisiológicos A lo largo de este proceso se utilizan diferentes técnicas:
directos de alguna sustancia (p. ej., una droga de abuso,
modelado, condicionamiento operante, instrucciones
un medicamento) o de una enfermedad médica.
F. Relación con un trastorno generalizado del desarrollo: Si
explícitas, cuestionamiento socrático, no comisión de
hay historia de trastorno autista o de otro trastorno errores, la práctica multimodal y el andamiaje.
generalizado del desarrollo, el diagnóstico adicional de
esquizofrenia sólo se realizará si las ideas delirantes o las 70. El trastorno delirante de tipo erotomaníaco
alucinaciones también se mantienen durante al menos 1 consiste en (DSM-IV-TR):
mes (o menos si se han tratado con éxito). 1. Ideas delirantes de que otra persona, en
general de un status superior, está enamorada
Clasificación del curso longitudinal: del sujeto.
• Episódico con síntomas residuales interepisódicos (los
2. Ideas delirantes de exagerado valor, poder,
episodios están determinados por la reaparición de
síntomas psicóticos destacados): especificar también si:
conocimientos, identidad, o relación especial
con síntomas negativos acusados con una divinidad o una persona famosa.
• Episódico sin síntomas residuales interepisódicos 3. Ideas delirantes de que el compañero sexual
• Continuo (existencia de claros síntomas psicóticos a lo es infiel.
largo del período de observación): especificar también 4. Ideas delirantes de que la persona (o alguien
si: con síntomas negativos acusados. próximo a ella) está siendo perjudicada de
• Episodio único en remisión parcial: especificar también alguna forma.

17
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1) Inmovilidad motora que puede manifestarse por


RC 1 catalepsia (incluida la flexibilidad cérea) o por estupor.
Criterios para el diagnóstico de Trastorno delirante 2) Actividad motora excesiva (que aparentemente carece
de propósito y no está influida por estímulos
(DSM-IV-TR)
externos).
3) Negativismo extremo (resistencia aparentemente
A. Ideas delirantes no extrañas (p. ej., que implican inmotivada a cualquier tipo de órdenes, o
situaciones que ocurren en la vida real, como ser seguido, mantenimiento de una postura rígida contra todo
envenenado, infectado, amado a distancia o engañado intento de ser movido).
por el cónyuge o amante, o tener una enfermedad) de por 4) Peculiaridades del movimiento voluntario que pueden
lo menos 1 mes de duración. manifestarse en la postura (adopción voluntaria de
B. Nunca se ha cumplido el Criterio A para la esquizofrenia. posturas extrañas o inapropiadas), movimientos
Nota: En el trastorno delirante puede haber alucinaciones estereotipados, manierismos patentes o gesticulación
táctiles u olfatorias si están relacionadas con el tema delirante. exagerada.
C. Excepto por el impacto directo de las ideas delirantes o 5) Ecolalia o ecopraxia
sus ramificaciones, la actividad psicosocial no está
deteriorada de forma significativa y el comportamiento no
es raro ni extraño. 72. ¿A qué se denominan síntomas de afecto
D. Si se han producido episodios afectivos simultáneamente negativo?:
a las ideas delirantes, su duración total ha sido breve en 1. Son los síntomas compartidos en los trastornos
relación con la duración de los períodos delirantes. depresivos y de ansiedad, no específicos.
E. La alteración no es debida a los efectos fisiológicos 2. Se refiere a la idea suicida y de hacerse daño.
directos de alguna sustancia (p. ej., una droga o un 3. Se refiere a la preocupación excesiva por sufrir
medicamento) o a enfermedad médica. alguna enfermedad médica.
4. Se refiere a los sentimientos obsesivos por el
Tipo (en base al tema delirante que predomine):
cuerpo.
– Tipo erotomaníaco: ideas delirantes de que otra
persona, en general de un status superior, está
enamorada del sujeto. RC 1
– Tipo de grandiosidad: ideas delirantes de exagerado Clark y Watson proponen un "modelo tripartito" de
valor, poder, conocimientos, identidad, o relación ansiedad-depresión basado en el concepto de afecto
especial con una divinidad o una persona famosa. positivo y afecto negativo como dimensiones de la
– Tipo celotípico: ideas delirantes de que el compañero afectividad independientes. El modelo está constituido por 3
sexual es infiel. elementos:
– Tipo persecutorio: ideas delirantes de que la persona
Afecto negativo, o distress afectivo general, no
(o alguien próximo a ella) está siendo perjudicada de
alguna forma. específico, que es común en la ansiedad y en la
– Tipo somático: ideas delirantes de que la persona depresión.
tiene algún defecto físico o una enfermedad médica. Hiperactivación fisiológica, es específico de la
– Tipo mixto: ideas delirantes características de más de ansiedad.
uno de los tipos anteriores, pero sin predominio de Anhedonia, disminución del afecto positivo, o apatía,
ningún tema. pérdida de entusiasmo, pérdida de interés, etc., sería
– Tipo no especificado específico de la depresión.

71. La ecolalia y ecopraxia (DSM-IV-TR) son 73. Para el diagnóstico del trastorno bipolar I con
características en: ciclos rápidos, el DSM-5 propone:
1. Episodio depresivo melancólico. 1. La presencia de al menos 3 episodios del estado
2. Episodio depresivo catatónico. de ánimo en los 6 meses anteriores que
3. Episodio depresivo atípico. cumplen los criterios para episodio maníaco,
4. Episodio depresivo mixto. hipomaníaco o de depresión mayor.
2. La presencia de al menos 4 episodios del estado
RC 2 de ánimo en los 12 meses anteriores que
Criterios para la especificación de síntomas cumplen los criterios para episodio maníaco,
catatónicos hipomaníaco o de depresión mayor.
3. La presencia de al menos 3 episodios del estado
Especificar si: de ánimo en los 6 meses anteriores que
Con síntomas catatónicos (puede aplicarse al episodio
cumplen los criterios para episodio maníaco o
depresivo mayor, episodio maníaco o episodio mixto actual o
hipomaníaco.
más reciente de un trastorno depresivo mayor, un trastorno
bipolar I o un trastorno bipolar II) 4. La presencia de al menos 3 episodios del estado
de ánimo en los 6 meses anteriores que
El cuadro clínico está dominado por al menos dos de los cumplen los criterios para episodio maníaco de
siguientes síntomas: depresión mayor.

18
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

75. Según diferentes modelos teóricos psicodinámicos


RC 2 sobre la depresión, el hecho de que el paciente esté
Con ciclos rápidos (DSM-5) especialmente preocupado por las relaciones
interpersonales y muestre una excesiva
Se puede aplicar al trastorno bipolar I o bipolar II: presencia de al dependencia emocional de los demás hace
menos 4 episodios del estado de ánimo en los 12 meses referencia:
anteriores que cumplen los criterios para episodio maníaco, 1. La depresión anaclítica.
hipomaníaco o de depresión mayor. 2. La depresión introyectiva.
3. La depresión autocrítica.
Nota: los episodios están separados por remisiones parciales o
totales de cómo mínimo dos meses o por un cambio a un
4. La depresión melancólica.
episodio de la polaridad opuesta (ej.: episodio de depresión
mayor a episodio maníaco). RC 1
Diferentes teóricos psicodinámicos (Blatt, Bowlby, etc.) han
Nota: la característica esencial de un trastorno bipolar con ciclos postulado la existencia de al menos 2 tipos diferentes de
rápidos es la aparición de al menos 4 episodios del estado de depresión:
ánimo durante los 12 meses anteriores. Estos episodios pueden 1. Depresión anaclítica, dominada por el otro o
suceder en cualquier combinación y orden y han de cumplir los
dependiente: el paciente está especialmente
criterios de duración y número de síntomas para un episodio de
preocupado por las relaciones interpersonales y
depresión mayor, maníaco o hipomaníaco y han de estar
separados por un periodo de remisión total o un cambio a un muestra una excesiva dependencia emocional de los
episodio de la polaridad opuesta. Los episodios maníacos e demás. Término equivalente a depresión sociotrópica.
hipomaníacos se consideran de la misma polaridad. A excepción Manifiestan una sintomatología caracterizada por
del hecho de que suceden con más frecuencia, los episodios que sentimientos de soledad, indefensión, abandono,
siguen un patrón de ciclos rápidos, no difieren de los que se pérdida y falta de amor.
producen en un modelo que no sigue ciclos rápidos. Los episodios 2. Depresión introyectiva, dominada por las metas o
del estado de ánimo que cuentan para definir un patrón de ciclos autocrítica: el paciente está especialmente
rápidos excluyen los episodios causados por una sustancia (ej.:
preocupado por cuestiones de logro, autodefinición,
cocaína, corticoesteroides) u otra afección médica.
independencia y autovalía. Término equivalente a
depresión autonómica. Sintomatología: se autocritican
74. Según la teoría cognitiva de Beck, en muchos casos
excesivamente y manifiestan muchos sentimientos de
de depresión no endógena, la etiología tiene que
culpa, de fracaso e inutilidad.
ver con la interacción de 3 factores, que son:
1. Esquemas disfuncionales depresógenos, pérdida
Estos 2 tipos de depresiones también han sido postulados por
de reforzadores significativos y un estresor
las teorías cognitivas (Beck).
específico.
2. Cambios inesperados, actitudes o creencias
76. La psicoterapia analítica-funcional de Kohlenberg
disfuncionales y pérdida de reforzadores
para la depresión es un tratamiento:
significativos.
1. Bien establecido.
3. Actitudes o creencias disfunciones, pérdidas de
2. En fase experimental.
un reforzador significativo y un estresor
3. Más eficaz que la terapia de solución de
específico.
problemas de Nezu.
4. Actitudes o creencias disfuncionales, alta
4. Más eficaz que la terapia de autocontrol de
valoración subjetiva de la importancia de esas
Rehm.
experiencias y un estresor específico.
RC 2
RC 4
TERAPIAS DE CONDUCTA PARA LA DEPRESIÓN
Según la teoría cognitiva de Beck, en muchos casos de
(Tomado y adaptado de Marino. P., y cols.)
depresión no endógena, la etiología tiene que ver con la
Terapias Terapias
interacción de 3 factores:
bien establecidas en fase experimental
1) Presencia de actitudes o creencias disfuncionales
Programa de actividades Terapia de aceptación y
sobre el significado de ciertas experiencias que agradables (Lewinsonh)- compromiso (Hayes).
condicionan la construcción de la realidad. Activación conductual Psicoterapia analítica-
2) Una alta valoración subjetiva de la importancia de (Jacobson; Gortner). funcional (Kohlenberg).
esas experiencias que resulta de la estructura de Entrenamiento en Sistema de análisis
personalidad del individuo. habilidades sociales cognitivo-conductual de
3) La ocurrencia de un estresor específico (suceso (Hersen; McLean). psicoterapia
importante). Curso de afrontamiento de (McCullough).
la depresión (Lewinsonh).
Terapia de autocontrol
(Rehm).

19
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

Terapia de solución de 79. ¿Cuál de los siguientes NO es un factor de riesgo


problemas (Nezu; Areán) de tipo ambiental, según el DSM-5, para la fobia
Terapia conductual de específica?:
pareja (Jacobson; Beach. 1. Un entorno rural.
2. La sobreprotección de los padres.
77. ¿A qué autor o autores pertenece la versión 3. El maltrato físico
posterior del modelo bifactorial mediacional 4. Los abusos sexuales
basado en los principios de la conservación de la
ansiedad y de irreversibilidad parcial?: RC 1
1. Mowrer. FACTORES DE RIESGO Y PRONÓSTICO DE LAS
2. Wolpe y Rachman. FOBIAS ESPECÍFICAS (DSM-5)
3. Solomon y Wynne. Temperamentales: Los factores de riesgo
4. Seligman. temperamentales para la fobia específica, como la
afectividad negativa (neuroticismo) o la inhibición
RC 3 conductual, son también factores de riesgo para otros
Solomon y Wynne (1954) ofrecen una nueva versión del trastornos de ansiedad.
modelo bifactorial mediacional basándose en los siguientes Ambientales: los factores de riesgo ambientales para
principios: las fobias específicas, como la sobreprotección de los
1) Principio de conservación de la ansiedad: indica padres, la pérdida de los padres, la separación, el
que las latencias cortas de las respuestas de maltrato físico y los abusos sexuales, tienden a predecir
evitación previenen que se produzcan reacciones también otros trastornos de ansiedad. A veces (pero no
autónomas de ansiedad al EC, con lo cual se siempre) las exposiciones negativas o traumáticas al
conservan estas reacciones y no se extinguen. objeto o situación temida preceden al desarrollo de la
2) Principio de irreversibilidad parcial: se basa en el fobia específica.
hecho de que, en los casos de reacciones muy Genéticos y fisiológicos: puede haber una
intensas de miedo, las respuestas condicionadas susceptibilidad genética a una determinada categoría
clásicamente, son difíciles de extinguir de fobia específica (ej.: una persona con un familiar de
completamente. primer grado con una fobia específica a los animales es
significativamente más propensa a tener la misma fobia
Con estos principios tratan de explicar la extraordinaria específica que cualquier otra fobia de otra categoría).
resistencia a la extinción de la conducta de evitación y la Las personas con fobia a la sangre-inyección-herida
posible disociación (asincronía) entre las respuestas clásicas y muestran una tendencia singular para el sincope
operantes. vasovagal (desmayo) en presencia del estímulo fóbico.

78. ¿Qué tratamiento para el trastorno de estrés 80. ¿Qué tipo de fobias específicas distingue el DSM-
postraumático ha recibido mayor apoyo IV-TR y DSM-5?:
empírico?: 1. Social, agorafobia y situacional.
1. La hipnoterapia. 2. Situacional, ambiental y no especificada.
2. La terapia de exposición. 3. Animal, situacional, sangre/inyección/daño y
3. El manejo de la ansiedad. ambiental natural.
4. La farmacoterapia. 4. Animal, situacional, ruidos fuertes y ambientes
naturales.
RC 2
Los procedimientos aplicados en el tratamiento del RC 3
trastorno de estrés postraumático han sido, El DSM-IV-TR y DSM-5 distinguen 4 tipos de fobias
fundamentalmente: específicas:
1. Terapia de Exposición: El paciente se enfrenta a 1) Tipo animal.
situaciones temidas sin escaparse de ellas. Es la que 2) Tipo ambiental natural.
posee mayor apoyo empírico. 3) Tipo sangre, inyección, daño.
2. Entrenamiento en el Control de la Ansiedad: Se 4) Tipo situacional.
enseñan al paciente una serie de habilidades
conductuales y cognitivas para hacer frente a la 81. ¿Qué teoría de la ansiedad propone que las
ansiedad en la vida cotidiana: imágenes emocionales son conceptuadas como
– Habilidades Conductuales: Relajación y estructuras proposicionales?:
Exposición. 1. Teoría Bioinformacional.
– Habilidades Cognitivas: Autoinstrucciones, 2. Teoría de la Expectativa de ansiedad.
Distracción y Control de la ira. 3. Modelo de Incubación.
4. Modelo de Preparación.

20
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

obtuvieron como resultado en:


RC 1 Prevalencia-vida: cifras que han oscilado entre
La teoría bioinformacional de Lang (1979) se basa en una 7,75 y 12,5%.
concepción "descripcionalista" de la imagen emocional. Prevalencia anual: 3,5% a 8,7%.
Asume que toda información, incluidas las imágenes Prevalencia actual: alrededor del 7,4%.
mentales, es codificada en el cerebro de forma abstracta y Siendo estas cifras más bajas en Asia y África como así
uniforme y rechaza que las imágenes sean proyecciones también en niños y adolescentes.
mentales gráficas, representadas en el cerebro de forma
icónica o análoga. Así propone que las imágenes emocionales En cuanto al tipo de fobia específica los datos de
son conceptuadas como estructuras proposicionales y no prevalencia-vida (Nacional Epidemiologic Survey on
como representaciones sensoriales. Alcohol and Related Conditions de Stinson y col., 2007)
fueron:
82. Uno de los tratamientos con mayor evidencia Ambiente natural: 5,9%
empírica avalando su eficacia para el trastorno de Situacional: 5,2%
pánico es: Animal: 4,7%
1. El tratamiento de exposición a través de Sangre/inyecciones/daño corporal: 4,0%.
realidad virtual.
2. La relajación aplicada de Öst. El 65-75% de las personas con fobias específicas son
3. La terapia cognitiva de Clark. mujeres, concretamente los datos para esta población
4. La farmacoterapia. (mujeres) son:
Ambiente natural, animal y situacional: 75-90%
RC 3 (un 55-75% en la fobia a las alturas).
Clasificación de los tratamientos eficaces para el Sangre/inyecciones/daño corporal: 55-70%.
tratamiento del PÁNICO
(Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández 84. Siguiendo el DSM-5, si un individuo cumple los
Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. criterios diagnósticos para el trastorno de pánico
(Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos y agorafobia:
eficaces) 1. Se diagnosticará solo el pánico.
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO 2. Se diagnosticará el pánico como trastorno
BIEN PROBABLEMENTE EN FASE principal y agorafobia como secundario.
ESTABLECIDO EFICAZ EXPERIMENTAL 3. Se diagnosticará solo la agorafobia.
Tratamiento del Relajación aplicada Tratamiento de 4. Se asignará ambos diagnósticos.
control del (Öst). exposición a
pánico (Barlow). Terapia de través de RC 4
Terapia cognitiva exposición. realidad virtual. Agorafobia (DSM-5)
(Clark). Farmacoterapia.
A. Miedo o ansiedad intensa acerca de dos o más de las 5
situaciones siguientes:
83. Estudios epidemiológicos recientes sobre la fobia 1. Uso de transporte público (automóviles, autobuses,
específica han mostrado que: trenes, barcos, aviones).
1. Las fobias animales obtienen mayor 2. Estar en espacios abiertos (zonas de
porcentaje que los otros tipos de fobias en estacionamiento, mercados, puentes).
prevalencia-vida. 3. Estar en sitios cerrados (tiendas, teatros, cines).
2. Las fobias al daño físico obtienen mayor 4. Hacer cola o estar en medio de una multitud.
porcentaje que los otros tipos de fobias en 5. Estar fuera de casa solo.
B. El individuo teme o evita estas situaciones debido a la
prevalencia-vida.
idea de que escapar podría ser difícil o podría no disponer
3. Son más frecuentes en mujeres.
de ayuda si aparecen síntomas tipo pánico u otros
4. Las tasas de prevalencia son más altas en las síntomas incapacitantes o embarazosos (ej.: miedo a
personas mayores. caerse en las personas de edad avanzada; miedo a la
incontinencia).
RC 3 C. Las situaciones agorafóbicas casi siempre provocan miedo
ESTUDIOS SOBRE EPIDEMIOLOGÍA EN LAS FOBIAS o ansiedad.
ESPECÍFICAS D. Las situaciones agorafóbicas se evitan activamente,
Datos sobre estudios epidemiológicos requieren la presencia de un acompañante o se resisten
con miedo o ansiedad intensa.
estadounidenses y europeos (Becker y cols., 2007;
E. El miedo o la ansiedad es desproporcionado al peligro real
ESMeD/MHEDEA 2000 Investigators, 2004; Hroy cols., que plantean las situaciones agorafóbicas y al contexto
2006; Kessler, Berglund y col., 2005; Kessler, Chiu y sociocultural.
cols., 2005 Stinson y col., 2007) realizados con adultos, F. El miedo, la ansiedad o a la evitación es continuo, y dura

21
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

típicamente 6 o más meses. 1. En la primera fase se da la evitación pasiva y en


G. El miedo, la ansiedad o la evitación causa malestar la segunda la anticipación activa.
clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral 2. En la primera la conducta de miedo se refuerza
u otras áreas importantes del funcionamiento. negativamente y en la segunda se refuerza
H. Si existe otra afección médica (ej.: enfermedad intestinal
positivamente.
inflamatoria, enfermedad de Parkinson), el miedo, la
ansiedad o la evitación es claramente excesiva. 3. La primera sigue el patrón típico del
I. El miedo, la ansiedad o la evitación no se explica mejor condicionamiento operante y la segunda el del
por los síntomas de otro trastorno mental (ej.: los condicionamiento instrumental.
síntomas no se limitan a la fobia específica, a la situación; 4. La primera sigue el patrón típico del
no implican únicamente situaciones sociales [como en el condicionamiento clásico y la segunda el del
trastorno de ansiedad social]; y no están exclusivamente condicionamiento instrumental.
relacionados con las obsesiones [como en el trastorno
obsesivo-compulsivo], defectos o imperfecciones
RC 4
percibidos en el aspecto físico [como en el trastorno
dismórfico corporal], recuerdo de sucesos traumáticos
El modelo bifactorial mediacional de Mowrer (1939, 1960)
[como en el trastorno de estrés postraumático] o miedo a se apoya en el paradigma de evitación activa (en el que el
la separación [como en el trastorno de ansiedad por sujeto aprende a escapar del estímulo elicitador de miedo y a
separación]). evitar el estímulo incondicionado). Explica el fenómeno de
no-extinción de la respuesta condicionada de miedo típica de
Nota: se diagnostica agorafobia independientemente de los trastornos de ansiedad. Es una teoría de dos factores
la presencia de trastorno de pánico. Si la presentación es (bifactorial) pues implica al condicionamiento clásico y al
un individuo cumple los criterios para el trastorno de operante, formas de aprendizaje relacionadas, pero
pánico y agorafobia, se asignarán ambos diagnósticos.
esencialmente diferentes.
85. Barlow (2002) propone tres tipos de factores El modelo se desarrolla en 2 fases:
etiológicos para los trastornos de ansiedad: 1. Fase inicial: mediante condicionamiento pavloviano
1. Vulnerabilidad cognitiva, conductual y se establece una respuesta condicionada de miedo.
emocional. Respuesta que, una vez constituida, adquiere
2. Vulnerabilidad biológica, psicológica y social. propiedades de impulso (drive) secundario con
3. Vulnerabilidad psicológica, orgánica y general. capacidad para mediar y motivar el inicio de una
4. Vulnerabilidad biológica, psicológica conducta instrumental de escape/evitación.
generalizada y psicológica específica. 2. Segunda fase: mediante condicionamiento operante,
implica un proceso de evitación activa, el sujeto no
RC 4 aprende a evitar un castigo (EI), sino a escapar de la
Barlow (2002) propone tres tipos de factores etiológicos para exposición al estímulo (EC) que le avisa de la
estos trastornos: proximidad de un evento aversivo. A la respuesta de
1. Vulnerabilidad biológica. evitación le sigue la reducción del miedo, la conducta
2. Vulnerabilidad psicológica generalizada. de evitación queda reforzada negativamente.
3. Vulnerabilidad psicológica específica.
88. En lo referente al tratamiento Cognitivo-
86. Generalmente, la fobia específica se desarrolla: Conductual de Kendall (2006) (Programa de
1. En la primera infancia. CopingCat), señale la alternativa INCORRECTA:
2. En la adolescencia. 1. Es un tratamiento dirigido a los trastornos de
3. En la vida adulta. ansiedad.
4. En la vejez. 2. El tratamiento incluye la enseñanza de ciertas
habilidades.
RC 1 3. Se utilizan experiencias imaginales, simuladas
Generalmente, la fobia específica se desarrolla en la y en vivo de situaciones individualizadas.
primera infancia, la mayoría de las veces antes de los 10 4. Es un tratamiento dirigido a niños de 3 a 6
años. Suele aparecer entre los 7 y los 11 años, siendo la años de edad.
edad media unos 10 años. Las fobias específicas
situacionales presentan una edad de inicio más tardía que RC 4
las fobias específicas del entorno natural, animal o a la Tratamiento Cognitivo-Conductual de Kendall (2006)
sangre-inyección-herida. (Programa de Coping Cat), dirigido a los trastornos de
ansiedad en general:
87. De acuerdo con el modelo bifactorial mediacional – Tratamiento para niños de 8 a 13 años.
de Mowrer, existen dos fases en la adquisición de – Existen manuales de Kendall y cols., (2002) para
las respuestas de miedo: adolescentes de 14 a 17 años.
– El tratamiento incluye la enseñanza de ciertas

22
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

habilidades: 3. Psicosis.
Distinguir varios tipos de emociones. 4. Obsesiones.
Identificar las propias respuestas somáticas
de ansiedad. RC 4
Respiración profunda y relajación muscular y Las obsesiones se suelen entender como pensamientos,
progresiva. imágenes o impulsos persistentes que se experimentan (al
Identificar los pensamientos en situaciones menos inicialmente) como invasores y sin sentido y que la
ansiógenas, desafiar los pensamientos persona trata de suprimir y neutralizar.
negativos y elaborara pensamientos de – La obsesión no es voluntaria.
afrontamiento. – Es una experiencia pasiva.
Resolución de problemas para seleccionar – El sujeto reconoce la obsesión como su propio
estrategias que permitan afrontar la pensamiento, es decir, algo no externo a él. Esto es
ansiedad. fundamental para distinguir la obsesión de otros
Autoevaluación y autorrecompensa. problemas como la inserción de pensamiento.

Una vez aprendidas estas habilidades, el niño las aplica por 91. Según el DSM-IV-TR, el trastorno por estrés
medio de experiencias imaginales, simuladas y en vivo de postraumático (TEPT) se especificará como agudo
situaciones individualizadas y graduadas en cuanto al estrés cuando:
y ansiedad que preocupan. 1. La totalidad de los criterios diagnósticos no se
cumplen hasta al menos 4 meses después del
89. ¿En qué se centra principalmente la terapia acontecimiento.
conductual basada en la aceptación de Roemer y 2. La totalidad de los criterios diagnósticos no se
Osrillo (2007) para la ansiedad generalizada?: cumplen hasta al menos 6 meses después del
1. La reducción de las preocupaciones. acontecimiento.
2. La reducción de las emociones. 3. Los síntomas duran menos de 3 meses.
3. Cambiar la forma en que se responde a las 4. Los síntomas duran menos de 6 meses.
preocupaciones.
4. Cambiar la estimulación externa. RC 3

RC 3
La terapia conductual basada en la aceptación de Roemer Criterios para el diagnóstico de Trastorno por estrés
y Osrillo (2007) parte del supuesto de que las personas con postraumático DSM-IV-TR
TAG reaccionan negativamente a sus experiencias internas A. La persona ha estado expuesta a un acontecimiento
y se fusionan con ellas. Además, se da evitación traumático en el que han existido 1 y 2:
experiencial para esas experiencias internas percibidas 1. La persona ha experimentado, presenciado o le han
como amenazantes, y una restricción conductual haciendo explicado uno (o más) acontecimientos
caracterizados por muertes o amenazas para su
pocas actividades valiosas. Los autores han integrado la
integridad física o la de los demás
terapia conductual basada en la aceptación, el mindfulness 2. La persona ha respondido con un temor, una
y la aceptación de las propias experiencias, así, enfatizan: desesperanza o un horror intensos. Nota: En los
– Aumentar la conciencia del momento presente. niños estas respuestas pueden expresarse en
– Alentar la aceptación de las experiencias internas sin comportamientos desestructurados o agitados
juzgarlas ni evitarlas. B. El acontecimiento traumático es reexperimentado
– Promover la acción en áreas importantes para el persistentemente a través de una (o más) de las
cliente. siguientes formas:
1. Recuerdos del acontecimiento recurrentes e
intrusos que provocan malestar y en los que se
Dicho tratamiento no se centra principalmente en la
incluyen imágenes, pensamientos o percepciones.
reducción de las preocupaciones, sino en cambiar cómo Nota: En los niños pequeños esto puede expresarse
uno responde ante las mismas. Durante el tratamiento se en juegos repetitivos donde aparecen temas o
busca que rompan la fusión con las experiencias internas, aspectos característicos del trauma.
identifiquen valores y vivan la vida que desean. 2. Sueños de carácter recurrente sobre el
acontecimiento, que producen malestar. Nota: En
90. ¿A qué fenómeno pertenece la definición de los niños puede haber sueños terroríficos de
pensamientos, imágenes o impulsos persistentes contenido irreconocible.
que se experimentan como invasores y sin 3. El individuo actúa o tiene la sensación de que el
acontecimiento traumático está ocurriendo (se
sentido y que la persona trata de suprimir y
incluye la sensación de estar reviviendo la
neutralizar?: experiencia, ilusiones, alucinaciones y episodios
1. Desrealización. disociativos de flashback, incluso los que aparecen
2. Despersonalización. al despertarse o al intoxicarse). Nota: Los niños

23
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

pequeños pueden reescenificar el acontecimiento distinción entre tics y compulsiones puede ser difícil.
traumático específico. Mientras que las compulsiones generalmente están
4. Malestar psicológico intenso al exponerse a precedidas por obsesiones, los tics a menudo están
estímulos internos o externos que simbolizan o
precedidos por impulsos sensoriales premonitorios.
recuerdan un aspecto del acontecimiento
Algunas personas tienen síntomas tanto de TOC como de
traumático.
5. Respuestas fisiológicas al exponerse a estímulos un trastorno de tics, en cuyo caso ambos diagnósticos
internos o externos que simbolizan o recuerdan un podrían estar justificados.
aspecto del acontecimiento traumático.
C. Evitación persistente de estímulos asociados al trauma y 93. ¿Cómo se denomina el trastorno que consiste en
embotamiento de la reactividad general del individuo síntomas o disfunciones no explicadas de las
(ausente antes del trauma), tal y como indican tres (o funciones motoras voluntarias o sensoriales que
más) de los siguientes síntomas: sugieren un trastorno neurológico o médico?:
1. Esfuerzos para evitar pensamientos, sentimientos o
1. Somatización.
conversaciones sobre el suceso traumático
2. Esfuerzos para evitar actividades, lugares o personas
2. Conversión.
que motivan recuerdos del trauma 3. Hipocondría.
3. Incapacidad para recordar un aspecto importante del 4. Facticio.
trauma
4. Reducción acusada del interés o la participación en RC 2
actividades significativas. El trastorno de conversión consiste en síntomas o
5. Sensación de desapego o enajenación frente a los disfunciones no explicadas de las funciones motoras
demás
voluntarias o sensoriales que sugieren un trastorno
6. Restricción de la vida afectiva (p. ej., incapacidad
para tener sentimientos de amor)
neurológico o médico. Se considera que los factores
7. Sensación de un futuro desolador (p. ej., no espera psicológicos están asociados a los síntomas o a las
obtener un empleo, casarse, formar una familia o, en disfunciones.
definitiva, llevar una vida normal)
D. Síntomas persistentes de aumento de la activación 94. ¿Cuál de las siguientes hipótesis etiológicas para
(arousal) (ausente antes del trauma), tal y como indican el trastorno autismo NO se ha planteado desde la
dos (o más) de los siguientes síntomas: perspectiva genética y neurobiológia?
1. Dificultades para conciliar o mantener el 1. El "síndrome X-frágil".
sueño
2. Alteración del sistema inmunológico.
2. Irritabilidad o ataques de ira
3. Dificultades para concentrarse 3. La Fenilcetonuria.
4. Hipervigilancia 4. Bajas concentraciones de serotonina.
5. Respuestas exageradas de sobresalto
E. Estas alteraciones (síntomas de los Criterios B, C y D) se RC 4
prolongan más de 1 mes. Los estudios han planteado niveles elevados de serotonina,
F. Estas alteraciones provocan malestar clínico significativo o dopamina y noradrenalina en individuos autistas, pero de los
deterioro social, laboral o de otras áreas importantes de tres, el que mayor apoyo científico tiene, es la serotonina.
la actividad del individuo.

Especificar si: 95. La agrafia es:


Agudo: si los síntomas duran menos de 3 meses. Crónico: 1. La dificultad para articular fonemas, sílabas o
si los síntomas duran 3 meses o más. palabras.
Especificar si: 2. La pérdida de la destreza en la escritura
De inicio demorado: entre el acontecimiento traumático y debido a causas traumáticas,
el inicio de los síntomas han pasado como mínimo 6 meses. independientemente de cualquier
perturbación motora.
92. El trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), a 3. La incapacidad de reconocer y de reproducir
diferencia de los tics: gestos y figuras en el espacio.
1. Posee menor riesgo de suicidio. 4. La alteración en la adquisición del cálculo.
2. Son menos complejos.
3. Las compulsiones están destinadas a RC 2
neutralizar las obsesiones. La agrafía es la pérdida de la destreza en la escritura
4. Sus compulsiones están precedidas por debida a causas traumáticas, independientemente de
impulsos sensoriales. cualquier perturbación motora.

RC 3
96. En los trastornos del aprendizaje:
Los tics y los movimientos estereotipados son típicamente
1. En las dificultades de aprendizaje primarias se
menos complejos que las compulsiones y no están identifica una causa orgánica específica.
destinados a neutralizar las obsesiones. Sin embargo, la

24
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

2. En las dificultades de aprendizaje secundarias


no se identifica una causa orgánica específica. 98. Según el género y en relación con el trastorno del
3. Las dificultades de aprendizaje primarias son espectro del autismo (DSM-5):
perturbaciones de adquisiciones de 1. Se diagnostica con más frecuencia en el sexo
aprendizaje típicamente humanas. masculino que en el femenino.
4. Las dificultades de aprendizaje secundarias son 2. En las muestras clínicas, los niños tienden a
perturbaciones de adquisiciones de tener más probabilidades de presentar
aprendizaje típicamente humanas. discapacidad intelectual acompañante que las
niñas.
RC 3 3. En las muestras clínicas, los niños tienden a
DIFERENCIAS ENTRE DIFICULTADES PRIMARIAS Y tener como diagnóstico secundario la epilepsia
SECUNDARIAS DEL LENGUAJE y las niñas problemas de comunicación.
Dificultades de aprendizaje primarias 4. En las niñas se diagnostica a una menor edad
– No se identifica una causa orgánica específica. que en los niños.
– Son perturbaciones en adquisiciones típicamente
humanas como el lenguaje hablado, el lenguaje RC 1
escrito y el lenguaje numérico. ASPECTOS DIAGNÓSTICOS DEL TRASTORNO AUTISTA
– El potencial sensorial, intelectual, motor y social RELACIONADOS CON EL GÉNERO
está intacto. Se diagnostica cuatro veces más frecuentemente en
– Si hay perturbaciones dependen de alteraciones el sexo masculino que en femenino.
mínimas que no son detectables por exámenes En las muestras clínicas, las niñas tienden a tener más
médicos y psicológicos, y que no identifican probabilidades de presentar discapacidad intelectual
trastornos simbólicos y problemas en el acompañante, lo que sugiere que, en las niñas sin
procesamiento de la información intra e trastorno intelectual acompañante o retrasos del
interneurosensorial. lenguaje, el trastorno podría no reconocerse, quizás
– El lenguaje hablado, escrito y numérico están por ser más sutil la manifestación de las dificultades
primariamente perturbados. sociales y de comunicación.
Dificultades de aprendizaje secundarias
– Son el resultado de condiciones, trastornos, 99. ¿Qué característica de las siguientes es propia de
limitaciones o deficiencias de origen orgánico, la dislexia perceptivo-visual?:
problemas emocionales o privación cultural. 1. El principal déficit neuropsicológico es la
– Son perturbaciones en adquisiciones que no son memoria auditiva inmediata.
específicamente humanas. Son consecuencias 2. No pueden visualizar cognitivamente los
secundarias de deficiencias neurológicas, grafemas.
sensoriales, psíquicas o ambientales. 3. Dificultad general para escribir al dictado.
– Si hay perturbaciones dependen secundariamente 4. Dificultad para redactar.
de deficiencias sensoriales, neurológicas, psíquicas o
ambientes. RC 2
– El lenguaje hablado, escrito y numérico están CARACTERÍSTICAS DE LA DISLEXIA PERCEPTIVO-VISUAL
secundariamente perturbados.
Déficit neuropsicológico en:
– Destrezas perceptivos-visuales.
97. La dislexia es un trastorno:
– Destrezas psicomotrices.
1. Del cálculo.
– Memoria visual inmediata.
2. Del habla.
Originan:
3. De la lectura.
– Dificultades en el procesamiento cognitivo
4. De la escritura.
visual:
No pueden visualizar cognitivamente los
RC 3 grafemas.
El trastorno específico de la lectura (dislexia) se No puede adquirir el significado
caracteriza por un deterioro de la capacidad para simbólico porque las letras no son
reconocer palabras, lectura lenta e insegura y escasa reconocidas como tales (grafema-
comprensión. No es debido a factores como la baja morfema).
inteligencia o a deficiencias sensoriales significativas. Con – Fracaso en la habilidad de procesar estímulos
frecuencia, viene acompañada de otras alteraciones en la verbales simultáneamente como "gestalts"
expresión escrita, el cálculo o algún otro tipo de trastorno (Aaron, 1982).
de la comunicación. Los niños disléxicos evolutivos son En lectura da lugar a:
disortográficos. – Reconocimiento lento de las palabras

25
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

(descifrado). 2. El trastorno no interfiere significativamente en


– Confusión de letras, sílabas, palabras o las actividades de la vida cotidiana que
números de grafía similar (b/d/p/q; u/n; el/le; requieren capacidad para el cálculo.
6/9). 3. Si hay un déficit sensorial las dificultades para
– Comprensión lectora variable. el rendimiento en cálculo no excederán de las
En ortografía: habitualmente asociadas a él.
– Escritura en espejo. 4. El trastorno debe aparecer antes de los 5 años
– Confusiones e inversiones de letras, palabras o de edad.
números de grafía similar.
RC 1
(Más frecuente en los disléxicos más pequeños (7-8 Criterios para el diagnóstico de Trastorno del cálculo
años) debido a que se asume que la lectura en sus (DSM-IV-TR)
primeras etapas depende más de procesos viso-
perceptivos que lingüísticos). A. La capacidad para el cálculo, evaluada mediante
pruebas normalizadas administradas
100.Según Achenbach (1993), el síndrome de individualmente, se sitúa sustancialmente por
comportamiento agresivo en niños y adolescentes debajo de lo esperado dada la edad cronológica del
se caracteriza por: sujeto, su coeficiente de inteligencia y la escolaridad
1. Discutir fanfarronear y trata mal a los demás propia de su edad.
entre otros. B. El trastorno del Criterio A interfiere
2. Preferencia por estar con chicos más mayores significativamente el rendimiento académico o las
a ellos. actividades de la vida cotidiana que requieren
3. Ausencia de culpabilidad. capacidad para el cálculo.
4. Robar en casa y fuera de ésta. C. Si hay un déficit sensorial las dificultades para el
rendimiento en cálculo exceden de las
RC 1 habitualmente asociadas a él.
CONDUCTAS CARACTERÍSTICAS DE LOS SÍNDROMES
AGRESIVO Y DELICTIVOS Nota de codificación. Si hay una enfermedad médica (p.
(BASADO EN LOS INSTRUMENTOS DE ACHENBACH) ej., neurológica) o un déficit sensorial, se codificarán en
COMPORTAMIENTO AGRESIVO el Eje III.
Discute; fanfarronea; trata mal a los demás; exige
atención; destruye sus cosas; destruye las cosas de los 102.Se han señalado como factores de riesgo para el
demás; es desobediente en el colegio; celos; peleas; trastorno por déficit de atención con
ataca a las personas; grita; se da importancia; testarudo, hiperactividad (TDAH), EXCEPTO:
irritable; cambios repentinos de humor; habla 1. Bajo peso al nacer.
demasiado; molesta, bromea; rabietas 2. Maltrato infantil.
temperamentales; amenaza; ruidoso; desobediente en 3. Encefalitis.
casa; desafiante; molesta a los demás; habla fuera de 4. Hiperglucemia.
lugar; interrumpe las clases; explosivo; se frustra
fácilmente. RC 4
COMPORTAMIENTO DELICTIVO FACTORES DE RIESGO Y PRONÓSTICO (DSM-5)
Ausencia de culpabilidad; malas compañías; miente;
prefiere a los chicos más mayores; se escapa de casa; – Temperamental: el TDAH se acompaña de una menor
prende fuegos; roba en casa; roba fuera de casa; inhibición conductual y de mayores esfuerzos por
juramentos, obscenidades; ausencias sin permiso; controlarse o ponerse freno, de emotividad negativa y
alcohol, drogas; piensa demasiado en sexo; vandalismo; de una elevada búsqueda de novedades. Estos rasgos
lentitud. pueden predisponer a algunos niños al TDAH, pero no
son específicos del trastorno.
– Ambiental: el peso al nacer muy bajo (menos de 1500
101.¿Qué alternativa se contempla en los criterios del
g) multiplica el riesgo de TDAH de dos a tres veces, pero
DSM-IV-TR para el diagnóstico del trastorno del
la mayoría de los niños con bajo peso al nacer no
cálculo?:
desarrollan ningún TDAH. Aunque el TDAH se
1. La capacidad para el cálculo, evaluada
correlaciona con el hecho de fumar durante el
mediante pruebas normalizadas administradas
embarazo, parte de esta asociación refleja riesgo
individualmente, se sitúa sustancialmente por
genético común. Una minoría de casos puede tener
debajo de la esperada dados la edad
relación con reacciones a aspectos de la dieta. Puede
cronológica del sujeto.
haber antecedentes de maltrato infantil, negligencia,
múltiples casas de acogida temporal, exposición a

26
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

neurotóxicos (plomo), infecciones (p. ej., encefalitis) o 104.La tendencia de un niño con TDAH a
exposición al alcohol durante la vida intrauterina. Se entrometerse o inmiscuirse en las actividades de
ha correlacionado la exposición a tóxicos ambientales los otros es característico de la:
con la aparición posterior de un TDAH, pero no se sabe 1. Impulsividad.
si estas asociaciones son causales. 2. Hiperactividad.
– Genético y fisiológico: el TDAH es más frecuente entre 3. Desatención.
los familiares biológicos de primer grado de los 4. Hipercinesia.
individuos con TDAH. La heredabilidad del TDAH es
considerable. Aunque se han correlacionado genes RC 1
específicos con el TDAH, estos no son factores causales
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad
necesarios ni suficientes. Se deberían considerar las
(DSM-IV-TR)
discapacidades visuales y auditivas, las anormalidades
metabólicas, los trastornos del sueño, las deficiencias A. Existen 1 ó 2:
nutritivas y la epilepsia como posibles influencias sobre 1. Seis (o más) de los siguientes síntomas de desatención
los síntomas del TDAH. El TDAH no está asociado a han persistido por lo menos durante 6 meses con una
rasgos físicos específicos, aunque la frecuencia de intensidad que es desadaptativa e incoherente en
anomalías físicas menores (hipertelorismo, paladar muy relación con el nivel de desarrollo:
arqueado, orejas bajas) puede ser relativamente
Desatención:
elevada.
a. a menudo no presta atención suficiente a
– Pueden producirse retrases motores sutiles y otros
los detalles o incurre en errores por
signos neurológicos menores. (Nótese que se deberían descuido en las tareas escolares, en el
codificar por separado una marcada torpeza trabajo o en otras actividades
concurrente y los retrasos motores [p. ej., trastorno del b. a menudo tiene dificultades para
desarrollo de la coordinación].) mantener la atención en tareas o en
– Modificadores del curso: los patrones de interacción actividades lúdicas
familiar en la primera infancia normalmente no causan c. a menudo parece no escuchar cuando se
TDAH, pero pueden influir en su curso o contribuir al le habla directamente
desarrollo secundario de problemas conductuales. d. a menudo no sigue instrucciones y no
finaliza tareas escolares, encargos, u
obligaciones en el centro de trabajo (no
103.La teoría de la coacción de Patterson y cols., está se debe a comportamiento negativista o
basada en: a incapacidad para comprender
1. La perspectiva psicoanalítica. instrucciones)
2. El paradigma de condicionamiento clásico. e. a menudo tiene dificultades para
3. Los modelos humanistas. organizar tareas y actividades
4. El paradigma de aprendizaje social. f. a menudo evita, le disgusta o es
renuente en cuanto a dedicarse a tareas
que requieren un esfuerzo mental
RC 4
sostenido (como trabajos escolares o
Estos autores crearon un programa de intervención domésticos)
basándose en la perspectiva del aprendizaje social: teoría g. a menudo extravía objetos necesarios
de la coacción para explicar de qué forma se desarrolla en para tareas o actividades (p. ej. juguetes,
un niño etiquetado de agresivo un patrón de ejercicios escolares, lápices, libros o
comportamiento problemático. Las observaciones herramientas)
realizadas en familias con niños de poblaciones clínicas h. a menudo se distrae fácilmente por
indican que las acciones de agresión física no eran estímulos irrelevantes
i. a menudo es descuidado en las
comportamientos aislados. Por el contrario, tendían a
actividades diarias
ocurrir junto a una amplia gama de conductas nocivas que
se utilizaban para controlar a los miembros de la familia en 2. Seis (o más) de los siguientes síntomas de
un proceso denominado coacción. hiperactividad-impulsividad han persistido por lo
menos durante 6 meses con una intensidad que es
Esta teoría plantea que existen conductas coactivas en los desadaptativa e incoherente en relación con el nivel de
niños recién nacidos que son instintivas (como llorar) las desarrollo:
cuales influyen en la conducta de la madre y que permiten
la supervivencia del niño. Durante el desarrollo, el niño va Hiperactividad:
a. a menudo mueve en exceso manos o
cambiando estas conductas coactivas por habilidades
pies, o se remueve en su asiento
sociales y verbales. Pero en determinadas condiciones el
b. a menudo abandona su asiento en la
niño mantiene las conductas de origen. clase o en otras situaciones en que se
espera que permanezca sentado
c. a menudo corre o salta excesivamente en

27
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

situaciones en que es inapropiado Las hipótesis biológicas plantea que la pica se genera por una
hacerlo (en adolescentes o adultos puede deficiencia nutricional (déficit en vitaminas o minerales), por lo
limitarse a sentimientos subjetivos de tanto, se puede corregir restituyendo el o los nutrientes que están
inquietud) en déficit. Los indicios que llevan a pensar en esta posibilidad
d. a menudo tiene dificultades para jugar o provienen de la observación de conductas animales como: la
dedicarse tranquilamente a actividades tendencia a lamer la sal por parte de muchos animales salvajes y
de ocio domésticos; la tendencia a la osteofagia (comer huesos) por parte
e. a menudo "está en marcha" o suele del ganado vacuno, en especial en regiones del mundo con pocos
actuar como si tuviera un motor fosfatos o cuando son alimentados con dietas pobres en fosfatos.
f. a menudo habla en exceso
El modelo biomédico relaciona la ingesta de sustancias no
Impulsividad: nutritivas con un déficit nutricional específico. En concreto, la
g. a menudo precipita respuestas antes de anemia y la falta de zinc y hierro se han asociado con la geofagia;
haber sido completadas las preguntas la misma carencia de hierro está presente en los sujetos que
h. a menudo tiene dificultades para guardar ingieren grandes cantidades de almidón (Wicks-Nelson e Israel,
tumo 1997). Respecto al déficit de minerales, Lofts (1986) ha puesto de
i. a menudo interrumpe o se inmiscuye en manifiesto, en un estudio piloto llevado a cabo con retrasados
las actividades de otros (p. ej. se mentales adultos con pica crónica, que el incremento de la
entromete en conversaciones o juegos) concentración de zinc en el suelo sanguíneo se asociaba con un
decremento significativo del número de tentativas de pica (V.
B. Algunos síntomas de hiperactividad-impulsividad o Caballo y M. A. Simón,2007).
desatención que causaban alteraciones estaban presentes
antes de los 7 años de edad. 106.La palilalia se considera un tic:
C. Algunas alteraciones provocadas por los síntomas se 1. Vocal simple.
presentan en dos o más ambientes (p. ej., en la escuela [o
2. Vocal complejo.
en el trabajo] y en casa).
D. Deben existir pruebas claras de un deterioro clínicamente
3. Motor simple.
significativo de la actividad social, académica o laboral. 4. Motor complejo.
E. Los síntomas no aparecen exclusivamente en el
transcurso de un trastorno generalizado del desarrollo, RC 2
esquizofrenia u otro trastorno psicótico, y no se explican Ejemplo de tics motores y vocales según la distinción
mejor por la presencia de otro trastorno mental (p. ej., entre simples y complejos
trastorno del estado de ánimo, trastorno de ansiedad, MOTORES VOCALES
trastorno disociativo o un trastorno de la personalidad). – Parpadear. – Aclarar la
– Realizar muecas garganta.
TIPOS: faciales. – Olisquear.
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, – Arrugar la nariz. – Soplar.
tipo combinado SIMPLES
– Levantar los – Gorjear.
Si se satisfacen los Criterios A1 y A2 durante los últimos hombros. – Silbar.
6 meses – Torcer el cuello. – "Ladrar".
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad, – Toser.
tipo con predominio del déficit de atención
– Olisquear – Cambiar
Si se satisface el Criterio A1, pero no el Criterio A2
repetidamente súbitamente y sin
durante los últimos 6 meses
un objeto. sentido el tono o
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad,
– Tocar. volumen del
tipo con predominio hiperactivo-impulsivo
– Gesticular con habla.
Si se satisface el Criterio A2, pero no el Criterio A1
las manos. – Palilalia (repetir
durante los últimos 6 meses
– Girar sobre sí los propios
Nota de codificación. En el caso de sujetos (en especial
mismo al sonidos o
adolescentes y adultos) que actualmente tengan síntomas que
caminar. palabras).
ya no cumplen todos los criterios, debe especificarse en COMPLEJOS
– Pisar – Ecolalia (repetir
"remisión parcial".
fuertemente el último sonido,
contra el suelo. palabra o frase
105.¿Qué hipótesis plantea que el trastorno de pica – Saltar. oída).
está generado por una deficiencia nutricional?: – Dar pasos hacia – Coprolalia
1. Psicoanalítica. atrás. (expresar súbita e
2. Biológica. – Doblar las inadecuadamente
3. Cognitiva. rodillas. una palabra o
4. Bioenergética. frase obscena).

RC 2 107.Dentro de las hipótesis fisiológicas para explicar


el TDAH, se ha encontrado que:

28
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1. La transmisión genética no juega un papel 2. Secundaria.


importante en la etiología de dicho trastorno. 3. Monosintomática.
2. Existe de forma consistente diferencias en el 4. Polisintomática.
nivel de serotonina en sangre entes los niños
con TDAH y los de control. RC 3
3. Los niños hiperactivos poseen un SUBTIPOS DE ENURESIS (DSM-5)
electroencefalograma tónico menos activado.
4. La sobreactivación de la actividad cerebral es – Enuresis solo nocturna (enuresis
la hipótesis que más apoyo empírico ha monosintomática): es el tipo más común, la
incontinencia se produce únicamente durante el
recibido.
sueño nocturno, especialmente durante el primer
tercio de la noche.
RC 3
– Enuresis solo diurna: se presenta en ausencia de
Según los estudios EEG, la actividad tónica cortical (o de base)
enuresis nocturna y puede ser referido como una
aparece más lenta entre los niños hiperactivos. Se puede
simple incontinencia urinaria. Las personas que
decir que los hiperactivos muestran ritmos EEG tónicos
pertenecen a este subtipo pueden dividirse en dos
menos activados que los sujetos de control. Los cambios
grupos:
fásicos en el EEG producidos por la presencia de un estímulo
Personas con "incontinencia urgente":
nuevo constituye la reacción de orientación o bloqueo de
presentan síntomas urgentes repentinos e
ondas alfa, o respuesta de atenuación alfa, que en los niños
inestabilidad del detrusor.
hiperactivos se muestra con una latencia más prolongada, lo
Personas con "emisión pospuesta":
que parece indicar que estos niños tienen un arousal global
retrasan conscientemente las ganas de
cortical más bajo.
orinar hasta que se produce la
incontinencia.
108.Se ha comprobado que en los análisis de los – Enuresis no monosintomática: subtipo de enuresis
tratamientos cognitivos-conductuales utilizados nocturno y diurno.
en el TDAH:
1. Mejora la atención y rendimiento académico 110.Los siguientes síntomas nos puede hacer
pero no disminuye la actividad motora. sospechar de apnea del sueño en un niño,
2. Disminuye la actividad motora pero no mejora EXCEPTO:
la atención ni el rendimiento académico. 1. Respiración débil.
3. Mejora la aceptación social. 2. Micciones nocturnas.
4. Mejora la aceptación del niño por sus iguales 3. Bruxismo.
pero no disminuye los conflictos familiares. 4. Alteraciones del comportamiento.

RC 3 RC 1
En un análisis de los tratamientos cognitivos-conductuales Existen varios síntomas que pueden hacernos sospechar
utilizados en el TDAH se ha comprobado que: una apnea del sueño infantil:
– Mejora la atención y rendimiento académico. Ronquidos.
– Disminuye la actividad motora. Respiración fuerte.
– Mejora en la adaptación social. Micciones nocturnas.
– Aumenta la aceptación del niño por sus iguales, Bruxismo.
repercutiendo estos efectos en la reducción de los Alteraciones del comportamiento.
conflictos en casa y en el colegio. Irritabilidad.
Bajo rendimiento escolar y dificultad para la
Factores que intervienen para que se den los resultados concentración.
anteriores (Moreno, 2005): Alteraciones del metabolismo.
Diseño terapéutico individualizado.
Aplicación sistemática, intensiva y prolongada. 111.El trastorno negativista desafiante se ubica en el
Desarrollo de la terapia en ambientes DSM-5 dentro del grupo de:
estructurados con padres y profesores motivados 1. Trastornos destructivos del control de los
y previamente formados. impulsos y de la conducta.
2. Trastornos del desarrollo neurológico.
109.¿En qué tipo de enuresis la incontinencia se 3. Trastornos relacionados con traumas y
produce únicamente durante el sueño nocturno, estresores.
especialmente durante el primer tercio de la 4. Trastornos de la personalidad.
noche?:
1. Primaria. RC 1

29
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

El nuevo capítulo del DSM-5, denominado “Trastornos 3. Los 5 años de edad.


destructivos del control de los impulsos y de la conducta”, 4. Los 7 años de edad.
está compuesto por los siguientes trastornos:
– Trastorno negativista desafiante. RC 2
– Trastorno explosivo intermitente. Criterios para el diagnóstico del Trastorno autista
– Trastorno de la conducta. (DSM-IV-TR)
– Trastorno de la personalidad antisocial.
– Piromanía. A. Existe un total de 6 (o más) ítems de 1, 2 y 3, con por lo
– Cleptomanía. menos dos de 1, y uno de 2 y de 3:
– Otro trastorno destructivo, del control de los impulsos y 1. Alteración cualitativa de la interacción social,
de la conducta, especificado. manifestada al menos por dos de las siguientes
– Trastorno destructivo, del control de los impulsos y de la características:
a) Importante alteración del uso de múltiples
conducta, no especificado.
comportamientos no verbales, como son
contacto ocular, expresión facial, posturas
112.¿Qué tratamiento se considera bien establecido corporales y gestos reguladores de la
para el trastorno de pesadillas?: interacción social.
1. Entrenamiento en sueños lúcidos. b) Incapacidad para desarrollar relaciones con
2. Autoexposición. compañeros adecuadas al nivel de
3. Desensibilización sistemática de movimientos desarrollo.
oculares. c) Ausencia de la tendencia espontánea para
compartir con otras personas disfrutes,
4. Repaso en imaginación.
intereses y objetivos (p. ej., no mostrar,
traer o señalar objetos de interés).
RC 4 d) Falta de reciprocidad social o emocional.
Clasificación de los tratamientos eficaces para el 2. Alteración cualitativa de la comunicación
tratamiento de las PESADILLAS manifestada al menos por uno de las siguientes
(Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández características:
Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. a) Retraso o ausencia total del desarrollo del
(Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos lenguaje oral (no acompañado de intentos
eficaces) para compensarlo mediante modos
alternativos de comunicación, tales como
TRATAMIENTO TRATAMIENTO TRATAMIENTO
gestos o mímica).
BIEN ESTABLECIDO PROBABLEMENTE EN FASE
b) En sujetos con un habla adecuada,
EFICAZ EXPERIMENTAL
alteración importante de la capacidad para
Desensibilización Desensibilización Entrenamiento
iniciar o mantener una conversación con
sistemática. sistemática de en sueños
otros.
Repaso en movimientos lúcidos.
c) Utilización estereotipada y repetitiva del
imaginación. oculares. Hipnosis.
lenguaje o lenguaje idiosincrásico.
Autoexposición.
d) Ausencia de juego realista espontáneo,
variado, o de juego imitativo social propio
113.El movimiento de la comisura bucal cuando la del nivel de desarrollo.
persona intenta cerrar el ojo, es un ejemplo de: 3. Patrones de comportamiento, intereses y
1. Tic. actividades restringidos, repetitivos y
2. Sincinesia. estereotipados, manifestados por lo menos
3. Espasmo. mediante una de las siguientes características:
4. Movimiento coreiforme. a) Preocupación absorbente por uno o más
patrones estereotipados y restrictivos de
interés que resulta anormal, sea en su
RC 2 intensidad, sea en su objetivo.
La sincinesias consiste en un movimiento involuntario que b) Adhesión aparentemente inflexible a
acompaña a otro voluntario (p. ej., movimiento de la rutinas o rituales específicos, no
comisura bucal cuando la persona intenta cerrar el ojo). funcionales.
c) Manierismos motores estereotipados y
114.Para el diagnóstico del trastorno autista, el DSM- repetitivos (p. ej., sacudir o girar las manos
IV-TR requiere que el retraso o funcionamiento o dedos, o movimientos complejos de todo
el cuerpo).
anormal en una de las siguientes áreas:
d) Preocupación persistente por partes de
interacción social, lenguaje utilizado en la objetos
comunicación social o juego simbólico o
imaginativo, aparezca antes de: B. Retraso o funcionamiento anormal en por lo menos una de
1. El primer año de vida. las siguientes áreas, que aparece antes de los 3 años de edad:
2. Los 3 años de edad. 1 interacción social, 2 lenguaje utilizado en la comunicación

30
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

social o 3 juego simbólico o imaginativo. Frecuentemente se No se recuerda el


recuerda el episodio episodio, o sólo
C. El trastorno no se explica mejor por la presencia de un levemente
trastorno de Rett o de un trastorno desintegrativo infantil.
Los contenidos son Los contenidos son muy
elaborados poco elaborados
115.¿En qué versión del DSM aparece por primera vez
Bastantes comunes Poco frecuentes
la clasificación del TDAH según la presencia
dominante sea por déficit de atención,
hiperactividad o combinado de ambos?: 117.Con respecto a los despertares programados
1. DSM-III. como tratamiento para los terrores nocturnos,
2. DSM-III-R. señale la alternativa CORRECTA:
3. DSM-IV. 1. Se lleva a cabo en régimen hospitalario.
4. DSM-5. 2. Se entrena a los padres para que observen y
registren la ahora de aparición de los episodios
RC 3 de terror.
3. Se les pide a los padres que despierten al niño
A partir del DSM-IV pueden clasificarse a los sujetos en tres
cada noche 2 horas antes de la hora a la que
categorías, según la presencia dominante de:
habitualmente se produce el episodio.
Déficit de atención
4. Estos despertares programados se mantienen
Hiperactividad
hasta que el niño consigue 3 noches seguidas
Ambos o combinado.
sin episodios.
116.Los terrores nocturnos se diferencian de las
RC 2
pesadillas en:
1. Los terrores nocturnos se producen en el En primer lugar, se entrena a los padres para que observen
primer tercio de la noche y las pesadillas en la y registren la ahora de aparición de los episodios de terror
segunda mitad de la noche. o sonambulismo durante al menos dos semanas de líneas
2. En los terrores nocturnos frecuentemente se base. Una vez concluido la fase anterior, y utilizando los
recuerda el episodio y en las pesadillas no se datos obtenidos, se les pide que despierten al niño cada
recuerda y si se hace es de forma leve. noche entre 15 y 30 minutos antes de la hora a la que
3. En los terrores nocturnos se observa una baja habitualmente se produce el episodio (los despertares
activación fisiológica mientras que en las deben ser lo menos intrusitos posible). Estos despertares
pesadillas esta activación es muy elevada. programados se mantienen hasta que el niño consigue 7
4. En los terrores nocturnos las vocalizaciones noches seguidas sin episodios, comenzando entonces la
durante el sueño son raras mientras que en las retirada del procedimiento de forma muy gradual.
pesadillas el niño se despierta gritando y
vocalizando. 118.Un tratamiento bien establecido para las fobias
específicas en la infancia es:
RC 1 1. La desensibilización sistemática en vivo.
2. Las Imágenes Emotivas de Lazarus y
(Tomado y adaptado de Buela-Casal y Sierra (1994) y
Abramoviz.
Wicks-Nelson e Israel (1997)
3. El modelado sin participación.
PESADILLAS TERRORES NOCTURNOS
4. Las autoinstrucciones de valentía.
Se producen en la segunda Se producen en el primer
mitad de la noche tercio de la noche
RC 1
Las vocalizaciones, si El niño se despierta
La DS en vivo es el tratamiento más eficaz y tiene mejores
existen, son silenciosas llorando, gritando y
resultados que la DS en imaginación, automatizada, por
vocalizando
movimientos oculares, con autoinstrucciones, por
Activación fisiológica Intensa activación ordenador, que el no tratamiento, que sus diferentes
moderada fisiológica, sudor, partes. Además, la DS en vivo más cualquier otro
aumento frecuencia procedimiento no da mejores resultados que DS en vivo
cardiaca, dilatación por sí sola. Se considera un tratamiento bien establecido.
pupilar
El niño se incorpora en la El niño se incorpora en la 119.En los estudios llevados a cabo por Patterson y
cama. Los movimientos son cama. Existe actividad cols. (1967) en niños de guardería, encontraron
ligeros o ausentes. motora y agitación que:
Responde fácilmente al Dificultad para responder 1. Los actos agresivos que iban seguidos de
entorno. En todo momento al entorno. No existe consecuencias positivas tenían una mayor
existe contacto con la contacto con la realidad probabilidad de repetirse.
realidad.

31
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

2. Los niños expuestos a un modelo agresivo RC 1


filmado imitaban a dicho modelo y que las Salkovskis propone diferenciar entre “pensamientos
consecuencias que sufría el modelo afectaban automáticos negativos” y “obsesiones”. Para ello apela a
al aprendizaje pero no a la ejecución. las distintas conceptualizaciones de Beck y Rachman:
3. Los niños expuestos a un modelo agresivo Rachman (1981) define los pensamientos
filmado no aprendían nada de las intrusivos como “pensamientos, imágenes o
consecuencias que sufría el modelo. impulsos que son inaceptables y/o no deseados
4. Los actos agresivos que van seguidos de (…) se atribuyen a un origen interno y resultan
represalias tienen una mayor probabilidad de difícil de controlar”.
repetirse. Beck (1974) define los pensamientos automáticos
negativos como “elicitados por estímulos y
RC 1 plausibles o razonables, aunque puedan parecer
Los niños pueden aprender claramente a ser agresivos si rebuscados a cualquier persona. El paciente
son recompensados por dicho comportamiento. Patterson acepta su validez sin cuestionarla y sin someter a
y cols. (1967) encontraron entre niños de guardería: prueba su grado de realidad o su lógica”.
Que los actos agresivos que iban seguidos de
consecuencias positivas (por ejemplo, pasividad o Para Salkovskis es posible establecer importantes
lloros por parte de la víctima) tenían una mayor diferencias entre “pensamientos automáticos” y
probabilidad de repetirse, mientras que los que “obsesiones”:
iban seguidos de consecuencias negativas (por El grado de intrusión percibido
ejemplo, represalias o contárselo al profesor) daban El grado de accesibilidad a la conciencia
como resultado que se cambiaran bien la conducta, El grado en que son consistentes con el sistema de
bien la víctima. creencias de la persona.
Los niños que al principio eran pasivos y poco
asertivos, frecuentemente se utilizaban como 122.Según el DSM-IV, el mutismo selectivo consiste
víctimas. en:
1. Una incapacidad persistente de hablar en
120.¿Qué abordaje terapéutico se ha demostrado cualquier tipo de situaciones, lo cual interfiere
eficaz para disminuir la conducta agresiva en casa en el rendimiento académico y en las
y ser el más efectivo para reducir las expectativas relaciones sociales.
de angustia del niño con comportamiento 2. Una incapacidad permanente de hablar en
perturbador?: situaciones sociales específicas, a pesar de
1. La reestructuración cognitiva. hacerlo en otras, que no interfiere con el
2. En entrenamiento en autoinstrucciones. rendimiento escolar o las relaciones sociales.
3. El contrato conductual. 3. Una imposibilidad permanente de hablar en
4. El entrenamiento en solución de problemas. determinadas situaciones sociales, asociada a
una alteración del lenguaje receptivo-
RC 4 expresivo.
El entrenamiento en solución de problemas pretende 4. Una incapacidad persistente de hablar en
enseñar a los menores un método sistemático de solución situaciones sociales específicas, a pesar de
de problemas. Los menores con trastornos del hacerlo en otras.
comportamiento perturbador tienden a pensar menos en
soluciones alternativas, a centrarse más en los objetivos RC - ANULADA
que en los pasos intermedios para conseguir tales fines, a Criterios para el diagnóstico Mutismo selectivo
plantearse menos consecuencias de sus actos. Este (DSM-IV-TR)
entrenamiento se ha demostrado eficaz para disminuir la
conducta agresiva en casa y el más efectivo para reducir las A. Incapacidad persistente para hablar en situaciones
expectativas de angustia del niño. sociales específicas (en las que se espera que hable,
p. ej., en la escuela) a pesar de hacerlo en otras
121.¿En qué modelo sobre el trastorno obsesivo- situaciones.
compulsivo se hace una distinción específica B. La alteración interfiere el rendimiento escolar o
entre los pensamientos automáticos negativos y laboral o la comunicación social.
las obsesiones?: C. La duración de la alteración es de por lo menos 1
1. El modelo de Salkovskis. mes (no limitada al primer mes de escuela).
2. El modelo de Foa y Kozak. D. La incapacidad para hablar no se debe a una falta de
3. El modelo de Marks. conocimiento o de fluidez del lenguaje hablado
4. El modelo de Barlow. requerido en la situación social.
E. El trastorno no se explica mejor por la presencia de

32
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

un trastorno de la comunicación (p. ej., tartamudeo) Los trastornos facticios se caracterizan por presentar
y no aparece exclusivamente en el transcurso de un síntomas físicos o psicológicos fingido o producidos
trastorno generalizado del desarrollo, esquizofrenia intencionadamente, con el único fin de asumir el rol de
u otro trastorno psicótico. enfermo. En este trastorno no existen incentivos externos
para asumir ese comportamiento lo que sí ocurre en la
123.Según el tipo de afrontamiento ante el estrés: simulación, en la simulación el "paciente" también produce
1. El afrontamiento represor reduce la ansiedad los síntomas de modo intencionado, pero su objetivo es
de forma defensiva. fácilmente reconocible cuando se conocen sus
2. El afrontamiento ansioso reduce la ansiedad circunstancias. En el trastorno facticio la producción de la
de forma defensiva. enfermedad o lesión es intencional y consciente, pero la
3. El estilo bajo incrementador/alto atenuador es motivación real es inconsciente y suele implicar la
efectivo para afrontar las situaciones en las necesidad de convertirse en "pacientes" y de este modo ser
que la amenaza es controlable. cuidados. No existen móviles de ganancia externa,
4. El estilo alto incrementador/bajo atenuador es económica o de eludir responsabilidades laborales o
efectivo para afrontar las situaciones en las judiciales, lo que los diferencia de la simulación.
que la amenaza es incontrolable.
5. El estilo represor puntúa alto en los 125.¿Quién es el autor del “Síndrome General de
autoinformes de ansiedad y bajo en Adaptación” como proceso que sigue un
deseabilidad social. organismo ante un estímulo que le supone un
estrés?:
RC 1 1. W. Cannon.
Represor/sensibilizador (Byrne, 1964): el primero evita y 2. H. Selye.
niega y el segundo es vigilante y expansivo. Varios datos 3. W. James.
confirman este constructo. Los represores tendrían niveles 4. Ch. Darwin.
más altos de 17-OHCS, pero informarían de menos
ansiedad ante situaciones de estrés. Los sensibilizadores en RC 2
cambio incrementan la ansiedad que sienten. Selye se centró en dos fenómenos: estresor y respuesta de
estrés y describió el Síndrome General de Adaptación, que
Weinberger, Schwartz y Davidson, sugieren 4 tipos de no es específico de ninguna situación, sino que es el
afrontamiento del estrés en base a la deseabilidad social proceso que sigue un organismo ante un estímulo que le
(DS) y los autoinformes de ansiedad (AA): supone un estrés.
1. Represor: Alta puntuación en DS y baja en AA.
2. No defensivo/no ansioso: Baja en DS y en AA. 126.El estado típico del estrés diario es:
3. No defensivo/ansioso: Baja en DS y alta en AA. 1. Esfuerzo y distress.
4. Defensividad ansiosa: Alta en DS y en AA. 2. Esfuerzo sin distress.
3. Distress sin esfuerzo.
El represor reduce la ansiedad de forma defensiva. 4. Distress sin estrés.
El tipo defensividad ansiosa, incrementa la ansiedad
defensivamente. RC 1
Los tipos no defensivos, correlacionan las respuestas Se ha mostrado la relación diferencial entre tipo de
fisiológicas con el autoinforme de ansiedad. afrontamiento/emoción y las respuestas hormonales. El
esfuerzo y el distress (malestar emocional como ansiedad o
124.Un niño de 10 años cuenta que siente fuertes depresión) se asocian de forma distinta. Puede haber tres
dolores de estómago y cefaleas. En las pruebas posibles combinaciones:
médicas que se le han realizado no se ha 1. Esfuerzo y distress: Elevación conjunta de cortisol
encontrado ningún tipo de enfermedad orgánica y de adrenalina. Estado típico del estrés diario.
ni psicológica. Sus padres preocupados siguen 2. Esfuerzo sin distress: Elevación de secreción de
visitando más especialistas pero sin resultados de catecolaminas y posible descenso de cortisol.
enfermedad alguna. Sin embargo, no dejan de 3. Distress sin esfuerzo: Elevación de cortisol. Las
tratar a su hijo como un enfermo y éste de asumir catecolaminas pueden estar también
dicho rol sin otras intenciones de la de enfermo. incrementadas, pero menos que con el esfuerzo.
Con estos datos podríamos decir que se trata de: Perfil típico de los estados depresivos.
1. Trastorno facticio.
2. Simulación. 127.En el ámbito de la prevención del cáncer, los
3. Despersonalización. esfuerzos dirigidos a la aplicación de un
4. Trastorno de ansiedad por separación. tratamiento efectivo al problema, una vez que el
cáncer ha sido diagnosticado, estaría dentro de
RC 1 los denominados:

33
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1. Promoción de la salud. Según la teoría de la debilidad de órgano (Maher), una


2. Prevención primaria persona tiene una parte de su cuerpo predispuesta para
3. Prevención secundaria. enfermar, independientemente del tipo de estresor. Esta
4. Prevención terciaria. teoría, muy aceptada en psicosomática, es congruente con
el modelo de la diátesis-estrés.
RC 4
Para Bayés, el 80% de las causas del cáncer son 129.En diferentes estudios se ha mostrado que las
ambientales y no hereditarias. Si esto es así, se podría células asesinas naturales (NK):
afirmar que el riesgo a desarrollar algún tipo de tumor 1. Aumentan con los sucesos vitales.
puede ser evitado y reducido. Se han propuesto tres 2. Aumentan ante el estrés.
formas de prevenir dicha enfermedad: 3. Disminuyen ante el estrés.
Prevención primaria: Se trataría de promocionar 4. Disminuyen ante la relajación.
aquellas conductas dirigidas a evitar los factores que
inducen al desarrollo del cáncer: modificación de los RC 3
estilos de vida referidos al tabaco, el alcohol, la dieta En el estudio de metaanálisis de Herbert y Cohen (1992) se
y el adiestramiento de los sujetos en estrategias observó un descenso en la capacidad de
para afrontar situaciones de estrés. inmunocompetencia linfocitaria y de las NK, ante el estrés.
Prevención secundaria: Se pretende detectar el Se ha contemplado la posibilidad de incrementar la función
cáncer en sus etapas iniciales, antes de que pueda inmune mediante la reducción del estrés. Según Glaser y
llegar a ser irreversible. La mamografía ha resultado col las técnicas de relajación incrementaron la actividad
eficaz para el diagnóstico precoz del cáncer de de las NK en una muestra de la tercera edad. La relación
mama. En el cáncer de páncreas la demora es entre los trastornos afectivos y la inmunidad ha sido
menos relevante. revisada en sucesivas publicaciones y todas ellas coinciden
Prevención terciaria: Consiste en la aplicación de un en concluir que en los sujetos depresivos clínicos los
tratamiento efectivo dirigido al problema una vez índices de inmunocompetencia son significativamente
que el cáncer ha sido diagnosticado. Entre los más bajos que en sujetos psíquicamente saludables. La
objetivos más importantes de una acción psicológica depresión clínica, así como el estado de ánimo depresivo se
al nivel de prevención terciaria deben destacarse: asocia con importantes decrementos en la actividad de las
Que el paciente lleve a cabo la adherencia al células NK, y en la respuesta de proliferación de linfocitos.
tratamiento.
Adiestrar en técnicas de afrontamiento 130.La sensación de picor que incita a rascarse, se
psicológico de la enfermedad. denomina:
Adiestramiento del personal sanitario en la 1. Eccema.
mejora de sus interacciones con los 2. Psoriasis.
enfermos. 3. Rinitis alérgica
Colaboración en la resolución de problemas 4. Prurito.
tales como la comunicación del diagnóstico al
enfermo o la preparación para la muerte en RC 4
enfermos terminales. Principales alteraciones de la piel y alergia cuya etiología
se ha asociado a factores psicológicos
128.La teoría de la debilidad de órgano de Maher, (Tomado y adaptado de Belloch, A., Sandín, B. y Ramos, F.
asume que: 2008. Manual de psicopatología)
1. Una persona tiene una parte de su cuerpo Denominación Principales síntomas
predispuesta para enfermar,
Eccema Lesiones crónicas de la piel
independientemente del tipo de estresor.
(neurodermatitis) caracterizadas por: eritema,
2. El estrés provocado por una situación provoca
vesículas, edema, comezón,
una alteración en el balance simpático-
liquenificación, exudación.
parasimpático.
3. Un estímulo o complejo estimular induce Urticaria Erupción de placas/ronchas,
determinadas respuestas fisiológicas y, en dermografismo, picor, dilatación de
consecuencia, una determinada enfermedad los capilares.
en diferentes personas. Enfermedad de Hipotermia y palidez en
4. Una activación mantenida de un mismo Raynaud extremidades (especialmente en
subsistema fisiológico durante el estrés manos), constricción de los
conduce a una ruptura de la regulación capilares.
homeostática del subsistema afectado. Psoriasis Placas rojas amplias con escamas
blancas, sensación de calor, en
RC 1 brazos, piernas, espalda...

34
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

Prurito Sensación de picor que incita a 133.¿Qué tratamiento de los siguientes se considera
rascarse. bien establecido para la Anorexia Nerviosa?:
1. Intervención psicosocial.
Alopecia areata Pérdida parcial del cabello.
2. Terapia cognitivo-conductual.
Rinitis alérgica Dilatación vascular, inflamación e 3. Terapia farmacológica.
incremento de secreción en la 4. Rehabilitación nutricional.
membrana de las fosas nasales
RC 4
131.Según el modelo psicosomático de Eysenck y Clasificación de los tratamientos eficaces para el
Grossarth-Maticek, ¿qué tipo de personalidad se tratamiento de la ANOREXIA NERVIOSA
asocia de forma positiva con el cáncer?: (Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández
1. Tipo 2. Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I.
2. Tipo 6. (Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos
3. Tipo 5. eficaces)
4. Tipo 3. BIEN PROBABLEMENTE EN FASE
ESTABLECIDO EFICAZ EXPERIMENTAL
RC 3 Rehabilitación Intervención Terapia cognitivo –
El modelo psicosomático de Eysenck y Grossarth-Maticek nutricional psicosocial conductual/intervención
postula varios tipos de personalidad, dos de los cuales psicoterapéutica.
podrían asociarse de forma positiva con el cáncer: Farmacoterapia.
Tipo 1: Tipo de predisposición al cáncer.
Tipo 5: Tipo racional y antiemocional. 134.Entre los factores de riesgo para el trastorno
eréctil adquirido, se encuentran los siguientes,
Es la combinación del tipo 1 y el estrés psicosocial lo que EXCEPTO:
constituye el principal riesgo para padecer y/o morir de 1. La avanzada edad.
cáncer. 2. El exceso de ejercicio físico.
3. La diabetes.
132.El programa de tratamiento para el dolor Clare 4. El tabaquismo.
Philips (1988/1991):
1. Es un programa de tratamiento para el dolor RC 2
crónico. Los factores de riesgo para el trastorno eréctil adquirido
2. Es un programa para ser aplicado en régimen son la edad, el tabaquismo, la falta de ejercicio físico, la
de hospitalización. diabetes y el deseo disminuido.
3. Uno de los criterios de exclusión para este
tratamiento es pacientes con depresión ligera 135.Los elementos más importantes para conseguir
a moderada. un buen control de la diabetes tipo I son, señale
4. Unos de los criterios de inclusión para este la alternativa INCORRECTA:
tratamiento es pacientes con problemas de 1. Un buen control de la dieta.
drogadicción primaria. 2. Las estrategias de afrontamiento ante el
estrés.
RC 1 3. La información sobre el trastorno.
Se trata de un programa estandarizado que se aplica a 4. Las conductas de adherencia al tratamiento.
grupos de pacientes de dolor crónico en régimen
ambulatorio. El tamaño del grupo recomendado oscilará RC 1
entre 4 y 7 personas, que deben cumplir una serie de Los elementos más importantes para conseguir un buen
criterios de inclusión y otros de exclusión. control de la diabetes tipo I serían:
1) Las estrategias de afrontamiento del sujeto para
Se trata de un programa muy estructurado que se aplica a adaptarse a la diabetes y para reducir las situaciones
lo largo de 9 semanas, en sesiones semanales de una hora estresantes que puedan aparecer en el curso de la
y media de duración. Cada sesión, a su vez, se estructura en misma.
las mismas cuatro fases: 2) La información acerca del trastorno
1. Revisión de las tareas para casa. 3) Las conductas de adherencia:
2. Presentación didáctica del tema a tratar en la sesión Administrar insulina dos veces al día.
correspondiente Medir cuatro veces al día los niveles de
3. Introducción y práctica de las estrategias glucosa en sangre o en orina.
terapéuticas presentadas Comer a intervalos fijos y tomar siempre la
4. Asignación de tareas para casa. misma cantidad de comida
independientemente del apetito.

35
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

Necesidad de una dieta típica: baja en grasas, serotonina (ISRS).


alta en hidratos de carbono y ausencia de 4. Anticonvulsivos.
dulce y azúcar
Controlar la actividad física. RC 3
Hay muchos factores fisiológicos que pueden influir en la
136.Señale la alternativa CORRECTA (Carmena y experiencia del orgasmo de una mujer, entre los que están
Martínez Valls, 1985): las afecciones médicas y los medicamentos. Patologías
1. La obesidad secundaria representa menos del como la esclerosis múltiple, la lesión de los nervios pélvicos
1% de las causas de obesidad. secundaria a una histerectomía radical o la lesión de la
2. La obesidad simple tienen su origen en medula espinal pueden influir en el funcionamiento
trastornos endocrinos, hipotalámicos, orgásmico en las mujeres. Los inhibidores selectivos de la
genéticos o yatrogénicos. recaptación de serotonina pueden retrasar o inhibir el
3. La obesidad simple hiperplásica tiene su orgasmo en las mujeres. Las mujeres con atrofia
comienzo en la edad adulta. vulvovaginal (caracterizada por síntomas como sequedad
4. La obesidad simple hipertrófica tiene su vaginal, picores y dolor) tienen una probabilidad
comienzo en la infancia. significativamente mayor de presentar dificultades en el
orgasmo que las mujeres sin este trastorno. La menopausia
RC 1 no se ha asociado de manera consistente con la
Según Carmena y Martínez Valls (1985) existen dos tipos probabilidad de presentar dificultades orgásmicas. Puede
de obesidad: haber una contribución genética significativa en la
– La obesidad secundaria tienen su origen en variabilidad de la función orgásmica femenina. Sin
trastornos endocrinos, hipotalámicos, genéticos o embargo, probablemente se produce una compleja
yatrogénicos, y representa menos del 1% de las interacción entre los factores psicológicos, socioculturales y
causas de obesidad. fisiológicos que influyen en la experiencia del orgasmo y en
– La obesidad simple o por cebamiento suele ser el las dificultades orgásmicas en las mujeres.
trastorno más frecuente (más del 99 %).
139.Con respecto al tratamiento para el insomnio,
137.El DSM-5 incluye al trastorno de dolor génito- señale la alternativa INCORRECTA:
pélvico/penetración dentro del grupo de: 1. El entrenamiento en relajación es un
1. Trastornos relacionados con traumas y tratamiento bien establecido empíricamente.
estresores. 2. El control del estímulo es uno de los
2. Trastornos con síntomas somáticos y componentes más relevantes de los
trastornos relacionados. programas multicomponente.
3. Disfunciones sexuales. 3. Los tratamientos combinados o Programas
4. Disforia de género. multicomponente se considera un tratamiento
bien establecido empíricamente.
RC 3 4. La aplicación de forma aislada de la higiene del
DISFUNCIONES SEXUALES (DSM-5) sueño se considera un tratamiento bien
– Eyaculación retardada. establecido empíricamente.
– Trastorno eréctil.
– Trastorno orgásmico femenino. RC 4
– Trastorno del interés/excitación sexual Con la higiene del sueño se pretende que el paciente
femenino. adquiera hábitos saludables que favorezcan el sueño.
– Trastorno de dolor génito-pélvico/penetración. Para ello, se le informa sobre estos hábitos y se le ayuda a
– Trastorno de deseo sexual hipoactivo en el planificar y llevar a cabo las medidas pertinentes. Mejorar
varón. la higiene sobre el sueño no se limita a ofrecerle una serie
– Eyaculación prematura (precoz). de instrucciones, sino que abarca la formación amplia del
– Disfunción sexual inducida por paciente sobre los aspectos que pueden perjudicar o
sustancias/medicamentos. beneficiar la conducta de dormir, es decir, estímulos
– Otra disfunción sexual especificada. antecedentes, estados del organismo, estímulos
– Disfunción sexual no especificada. consecuentes y comportamientos personales que pueden
incidir sobre todos estos. Además, la aplicación de esta
138.¿Qué fármaco se asocia a un retraso o inhibición estrategia debe incluir la selección, planificación y puesta
del orgasmo en las mujeres?: en funcionamiento de las medidas concretas que sean más
1. Inhibidores de la PDE-5. apropiadas en cada caso particular.
2. Neurolépticos.
3. Inhibidores selectivos de la recaptación de Su aplicación de forma aislada se considera en fase
experimental, aunque es uno de los componentes que

36
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

habitualmente se incluyen en los programas Nota: el insomnio agudo de corta duración, es decir, síntomas
multicomponente (Vallejo, M. A., 2012). que duran menos de tres meses pero que, por otro lado,
cumplen todos los criterios respecto a la frecuencia,
intensidad, malestar y/o alteración, se codificará como otro
140.Para el diagnóstico del insomnio, el DSM-5
trastorno de insomnio especificado.
incluye que la dificultad del sueño se produce al
menos:
141.¿Con qué trastorno de los siguientes NO se ha
1. 2 noches a la semana.
asociado la cleptomanía?:
2. 3 noches a la semana.
1. Trastorno depresivo mayor.
3. 5 noches seguidas al mes.
2. Trastornos de ansiedad.
4. 9 noches seguidas al mes.
3. Discapacidad intelectual.
4. Alcoholismo.
RC 2
Insomnio (DSM-5)
RC 3
La cleptomanía puede asociarse con las compras
A. Predominante insatisfacción por la cantidad o la calidad
del sueño, asociada a uno (o más) de los síntomas compulsivas, así como con los trastornos depresivo y
siguientes: bipolar (especialmente el trastorno depresivo mayor), los
1. Dificultad para iniciar el sueño. (En niños, esto se trastornos de ansiedad, los trastornos de la conducta
puede poner de manifiesto por la dificultad para alimentaria (particularmente la bulimia nerviosa), los
iniciar el sueño sin la intervención del cuidador). trastornos de la personalidad, el trastorno por consumo de
2. Dificultad para mantener el sueño, que se caracteriza sustancias (especialmente el trastorno por consumo de
por despertares frecuentes o problemas para volver alcohol) y otros trastornos disruptivos, del control de los
a conciliar el sueño después de despertar. (En niños,
impulsos y de la conducta.
esto se puede poner de manifiesto por la dificultad
para volver a conciliar el sueño sin la intervención del
cuidador). 142.¿Cómo se denomina el trastorno que consiste en
3. Despertar pronto por la mañana con incapacidad arrebatos recurrentes en el comportamiento que
para volver a dormir. reflejan una falta de control de los impulsos de
B. La alteración del sueño causa malestar clínicamente agresividad, y que puede manifestarse como
significativo o deterioro en lo social, laboral, educativo, agresión física, verbal o destrucción de la
académico, del comportamiento u otras áreas propiedad entre otros?:
importantes del funcionamiento. 1. Trastorno explosivo intermitente.
C. La dificultad del sueño se produce al menos 3 noches a la
2. Trastorno disocial.
semana.
D. La dificultad del sueño está presente durante un mínimo
3. Trastorno negativista desafiante.
de tres meses. 4. Trastorno disruptivo, del control de los impulsos
E. La dificultad del sueño se produce a pesar de las y de la conducta, no especificado.
condiciones favorables para dormir.
F. El insomnio no se explica mejor por otro trastorno del RC 1
sueño-vigilia y no se produce exclusivamente en el curso Trastorno explosivo intermitente (DSM-5)
de otro trastorno del sueño-vigilia (ej.: narcolepsia, un
trastorno del sueño relacionado con la respiración, un A. Arrebatos recurrentes en el comportamiento que reflejan
trastorno del ritmo circadiano de sueño-vigilia, una una falta de control de los impulsos de agresividad,
parasomnia). manifestada por una de las siguientes:
G. El insomnio no se puede atribuir a los efectos fisiológicos 1. Agresión verbal (p. ej., berrinches, diatribas, disputas
de una sustancia (ej.: una droga o un medicamento). verbales o peleas) o agresión física contra la
H. La coexistencia de trastornos mentales y afecciones propiedad, los animales u otros individuos, en
médicas no explica adecuadamente la presencia promedio dos veces por semana, durante un periodo
predominante de insomnio. de tres meses. La agresión física no provoca daños ni
destrucción de la propiedad, ni provoca lesiones
Especificar si: físicas a los animales ni a otros individuos.
Con trastorno mental concurrente no relacionado con el 2. Tres arrebatos en el comportamiento que provoquen
sueño, incluido los trastornos por consumo de daños o destrucción de la propiedad o agresión física
sustancias. con lesiones a animales u otros individuos, sucedidas
Con otra afección médica concurrente. en los últimos doce meses.
Con otro trastorno del sueño. B. La magnitud de la agresividad expresada durante los
arrebatos recurrentes es bastante desproporcionada con
Especificar si: respecto a la provocación o cualquier factor estresante
Episódico: los síntomas duran como mínimo un mes, pero psicosocial desencadenante.
menos de tres meses. C. Los arrebatos agresivos recurrentes no son premeditados
Persistente: los síntomas duran tres meses o más. (es decir, son impulsivos o provocados por la ira) ni
Recurrente: dos (o más) episodios en el plazo de un año. persiguen ningún objetivo tangible (p. ej., dinero, poder,

37
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

intimidación). 144.¿Qué trastorno consiste en una excitación sexual


D. Los arrebatos agresivos recurrentes provocan un marcado intensa y recurrente derivada de la observación
malestar en el individuo, alteran su rendimiento laboral o de una persona desprevenida que está desnuda,
sus relaciones interpersonales, tienen consecuencias desnudándose o dedicada a una actividad sexual,
económicas o legales.
y que se manifiesta por fantasías, deseos
E. El individuo tiene una edad cronológica de seis años por
lo menos (o un grado de desarrollo equivalente). irrefrenables o comportamientos?:
F. Los arrebatos agresivos recurrentes no se explican mejor 1. Sadismo.
por otro trastorno mental (p. ej., trastorno depresivo 2. Fetichismo.
mayor, trastorno bipolar, trastorno de desregulación 3. Pedofilia.
perturbador del estado de ánimo, trastorno psicótico, 4. Voyeurismo.
trastorno de la personalidad antisocial, trastorno de
personalidad límite), ni se pueden atribuir a otra afección RC 4
médica (p. ej., traumatismo craneoencefálico,
Voyeurismo (DSM-5)
enfermedad de Alzheimer) ni a los efectos fisiológicos de
alguna sustancia (p. ej., drogadicción, medicación). En los
niños de edades comprendidas entre 6 y 18 años, a un A. Durante un período de al menos 6 meses, excitación sexual
comportamiento agresivo que forme parte de un intensa y recurrente derivada de la observación de una
trastorno de adaptación no se le debe asignar este persona desprevenida que está desnuda, desnudándose o
diagnóstico. dedicada a una actividad sexual, y que se manifiesta por
fantasías, deseos irrefrenables o comportamientos.
Nota: Este diagnóstico se puede establecer además del B. El individuo ha cumplido estos deseos sexuales irrefrenables
diagnóstico de trastorno de déficit de atención con con una persona que no ha dado su consentimiento, o los
hiperactividad, trastornos de conducta, trastorno negativista deseos irrefrenables o fantasías sexuales causan malestar
desafiante o trastorno del espectro del autismo, cuando los clínicamente significativo o deterioro en lo social, laboral u
arrebatos agresivos impulsivos recurrentes superen a los que otras áreas importantes del funcionamiento.
habitualmente se observan en estos trastornos y requieran C. El individuo que experimenta la excitación y/o que actúa con
atención clínica independiente. un deseo irrefrenable tiene como mínimo 18 años de edad.

Especificar si:
143. Con respecto a la cleptomanía, señale la alternativa En un entorno controlado: Este especificador se aplica
CORRECTA: sobre todo a individuos que viven en una institución o en
1. Los individuos con cleptomanía son otros ámbitos en los que la oportunidad de un
conscientes de que el robo se trata de un acto comportamiento voyeurista es limitada.
equivocado y sin sentido. En remisión total: El individuo no ha cumplido sus deseos
2. El acto del robo en la cleptomanía es irrefrenables con una persona sin su consentimiento, y no ha
deliberado y está motivado por la utilidad del existido malestar ni problemas sociales, laborales, o en otros
campos del funcionamiento, durante al menos cinco años en los
objeto o por su valor económico.
que ha estado en un entorno no controlado.
3. La cleptomanía suele ir asociada a un patrón
general de comportamientos antisociales.
145.El objetivo principal de la terapia sexual:
4. Después de haber cometido el acto de robo se
1. Fijar metas de mutuo acuerdo entre el clínico y
da un incremento en la sensación de tensión.
la pareja.
2. Buscar otras formas de obtener placer.
RC 1
3. Crear o restablecer el bienestar y la
Se caracteriza por la dificultad recurrente para controlar
satisfacción sexual de ambos miembros de la
los impulsos de robar cualquier objeto, aun cuando no sea
pareja.
necesario para el uso personal o por su valor económico.
4. Aplicación de técnicas y procedimientos
Los individuos con cleptomanía experimentan el impulso
específicamente orientados a la consecución
de robar como egodistónico y son conscientes de que se
de objetivos estrictamente sexuales.
trata de un acto equivocado y sin sentido. Con frecuencia,
la persona teme ser arrestada y se siente deprimida o
RC 3
culpable de los robos.
Objetivo principal:
– Crear o restablecer el bienestar y la satisfacción
Se desconoce la causa precisa de la cleptomanía. A menudo
sexual de ambos.
se presenta junto con otros trastornos psicológicos:
– El bienestar no depende de una conducta concreta
– Depresión.
(realizar o no el coito, ensayar una posición concreta
– Ansiedad.
o lograr un determinado tiempo de erección). Se
– Abuso de sustancias (alcoholismo, consumo de
trata de un estado personal, resultante de un
drogas).
conjunto de conductas en el que es muy importante
– Trastornos alimenticios (anorexia, bulimia).
como la persona percibe y valora su actividad
– Otros trastornos de control de los impulsos.
sexual.

38
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

B. Estos síntomas o comportamientos se expresan,


Objetivos específicos: Sólo después de conseguir el clínicamente del siguiente modo:
objetivo principal se abordan objetivos más específicos 1. Malestar mayor de lo esperable en respuesta
al estresante.
(conseguir realizar el coito o prolongar el tiempo de
2. Deterioro significativo de la actividad social o
erección).
laboral (o académica).
– Se fijan de mutuo acuerdo entre el clínico y la C. La alteración relacionada con el estrés no cumple los
pareja. criterios para otro trastorno específico y no constituye
– Su consecución se programa de forma progresiva. una simple exacerbación de un trastorno preexistente.
– No deben establecerse objetivos de “logros” o D. Los síntomas no responden a una reacción de duelo.
“resultados” (conseguir una erección o lograr el E. Una vez ha cesado el estresante (o sus consecuencias), los
orgasmo), que facilitan la aparición de ansiedad, síntomas no persisten más de 6 meses.
sino fijando criterios de sucesivas conductas a
Especificar si:
realizar (estimular durante cierto tiempo, preparar
Agudo: si la alteración dura menos de 6 meses.
la situación o buscar otras formas de obtener
Crónico: si la alteración dura 6 meses o más.
placer).
Los trastornos adaptativos son codificados según el subtipo,
que se selecciona de acuerdo con los síntomas predominantes.
146.¿En qué grupo se ubica el trastorno de
El estresante específico puede señalarse en el Eje IV. Con
personalidad histriónico?: estado de ánimo depresivo.
1. Ansiosos o temerosos.
2. Temerosos y deprimidos. – Con ansiedad.
– Mixto, con ansiedad y estado de ánimo depresivo.
3. Raros o excéntricos.
– Con trastorno de comportamiento.
4. Dramáticos, emotivos o inestables. – Con alteración mixta de las emociones y el
comportamiento.
RC 4 – No especificado.
En el DSM-IV y DSM-5 se distinguen diez tipos de
trastornos de personalidad, reunidos en tres grupos por 148.¿Qué trastorno de personalidad se diagnostica
las similitudes de sus características. con más frecuencia en mujeres que en hombres?:
1. Límite.
GRUPO A. RAROS O EXCÉNTRICOS: 2. Paranoide.
– Paranoide. 3. Esquizoide.
– Esquizoide. 4. Narcisista.
– Esquizotípico
GRUPO B. DRAMÁTICOS, EMOTIVOS O INESTABLES: RC 1
– Antisocial. Existe una considerable variabilidad en el curso del
– Límite. trastorno de la personalidad límite. El patrón más
– Histriónico. frecuente es una inestabilidad crónica en la edad adulta,
– Narcisista. con episodios de grave descontrol afectivo e impulsivo y
GRUPO C. ANSIOSOS O TEMEROSOS: altos niveles de utilización de los recursos de salud y de
– Evitativo. salud mental. El deterioro de la afección y el riesgo de
– Dependiente. suicidio son mayores en los adultos jóvenes y disminuyen
– Obsesivo-compulsivo gradualmente con la edad. Las personas que acuden a
intervención terapéutica muestran a menudo una mejoría
147.Siguiendo el DSM-IV-TR, para que un trastorno en algún momento del primer año. De todos modos, la
adaptativo se especifique como crónico, debe tendencia a experimentar emociones intensas, a actuar de
haber trascurrido: forma impulsiva y a vivir las relaciones con gran intensidad
1. 2 meses o más. suele perdurar toda la vida. Durante la década de los 30 y
2. 4 meses o más. 40 años, la mayoría de las personas con este trastorno
3. 6 meses o más. logra una mayor estabilidad en sus relaciones y
4. 8 meses o más. funcionamiento profesional. Estudios longitudinales de
seguimiento de los pacientes ambulatorios, tratados en
RC 3 centros de salud mental, indican que, después de unos 10
Criterios para el diagnóstico de trastornos adaptativos años, casi la mitad de las personas ya no tiene un patrón de
(DSM-IV-TR) comportamiento que cumpla con todos los criterios de
trastorno de la personalidad límite. Este trastorno se
A. La aparición de síntomas emocionales o diagnostica de forma predominante en las mujeres
comportamentales en respuesta a un estresante (aproximadamente un 75%).
identificable tiene lugar dentro de los 3 meses siguientes
a la presencia del estresante.

39
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

149.El trabajo con el perdón y la reconciliación de 4. Convicción de que lo que se experimenta tiene
Worthington (2006), como tratamiento de los su origen dentro de la subjetividad de la
trastornos de personalidad, consta de las persona.
siguientes fases, EXCEPTO:
1. Transformar la emoción asociada con la RC 1
perturbación. Diferencias entre las alucinaciones y otras experiencias
2. Empatizar con la persona que produjo el daño. similares siguiendo estos tres criterios de Slade y Bentall:
3. Tener un gesto altruista de perdón. a) La ausencia de un estímulo adecuado es útil para
4. Comprometerse con la experiencia del perdón. diferenciar entre ilusión y alucinación. Salvo los
fenómenos alucinatorios que se dan en situaciones
RC 1 de deprivación sensorial, lo normal es que existan
El trabajo con el perdón y la reconciliación (Worthington, diversas fuentes de estimulación sensorial que están
2006) se centra en la presencia de profundas vivencias de afectando al individuo, puesto que se encuentra en
rencor y deseo de venganza como el factor dominante que un mundo rico en estimulación que es captada por
activa determinadas perturbaciones de la personalidad. sus órganos sensoriales. La persona que
Son personas cuyo padecimiento es consecuencia de una experimenta alucinaciones se halla en un contexto
elaboración particularmente negativa de situaciones de pleno de sensorialidad. Pero entre esos estímulos
estrés, en las que han experimentado daños o lesiones de no se encuentra aquel que da origen al engaño
distinta naturaleza. El tratamiento consta de cinco fases perceptivo que experimenta.
que responden al acrónimo inglés REACH (Recall, b) La fuerza e impacto de la experiencia se tiene en
Empathize, Altruism, Commitment, Holding). La terapia cuenta para diferenciar entre alucinación y
asiste al paciente para que pueda: pseudoalucinación. Este criterio indica que el sujeto
a) Recordar más objetivamente el daño que siente que experimenta una alucinación otorga a ésta
haber padecido. todas las características de una percepción real. La
b) Empatizar con la persona que produjo el daño. convicción de que lo que se experimenta tiene su
c) Tener un gesto altruista de perdón. origen fuera de la persona, que se produce en el
d) Comprometerse con la experiencia del perdón. mundo real, objetivo, es el elemento que sustenta
e) Aprender a mantener la actitud de perdón ante las toda experiencia alucinatoria. Bentall ha catalogado
dudas. esta convicción como "ilusión de realidad",
enfatizando que la sensación de realidad u
150.La vivencia de desaparición del propio cuerpo, objetividad que experimenta el individuo con su
que suele darse en depresivos con delirios de alucinación es ilusoria y pertenece al ámbito privado
negación, pudiendo ser de todo el cuerpo o de de su imaginación.
órganos determinados, se denomina: c) La ausencia de control por el individuo permite
1. Prosopagonsia diferenciar entre las alucinaciones y otras clases de
2. Asomatognosia imágenes mentales vívidas. Esta incapacidad para
3. Anosognosia invocar, modificar o terminar con la experiencia, es
4. Asterognosia una de las cosas que hace que el sujeto vivencie casi
siempre sus alucinaciones con miedo o angustia.
RC 2 Hay que tener en cuenta que la ausencia de control
La asomatognosia es la vivencia de desaparición del propio no es algo exclusivo de las alucinaciones; en las
cuerpo. Suele darse en depresivos con delirios de negación. ideas obsesivas, los delirios y en las imágenes
Pudiendo ser de todo el cuerpo o de órganos parásitas se puede encontrar una ausencia de
determinados. control voluntario por parte del sujeto.
Las idas de negación acompañadas de ideas de
condenación, inmortalidad y enormidad constituyen el 152. ¿Qué factor de los siguientes influye en el
síndrome de Cotard. mantenimiento de los delirios?:
1. El afecto.
151.¿Qué característica es distintiva de las 2. Experiencias inusuales.
alucinaciones?: 3. Disfunciones cerebrales.
1. Tiene toda la fuerza e impacto de la 4. La inercia para mantener creencias.
correspondiente percepción real.
2. Ocurre en presencia de un estímulo RC 4
apropiado. Factores que influyen en el mantenimiento del delirio:
3. Es susceptible de ser dirigida y controlada La inercia para mantener creencias.
voluntariamente por quien la experimenta. La influencia en la conducta y la profecía
autocumplida.
Sesgos en las atribuciones.

40
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

Sesgos en el razonamiento. desliza de un tema a otro, pudiendo o no haber relación


aparente entre ellos. Pueden aparecer fragmentos sin
153.La fotopsia es una alucinación de tipo: aparente relación los unos con los otros, o una
1. Auditiva. deformación sintáctica que contiene sólo una mezcla de
2. Visual. palabras o sílabas, o una falta de coherencia a pesar de
3. Táctil. existir una construcción gramatical aceptable. El
4. Gustativa. pensamiento no se ve influido por los estímulos externos y
adquiere un matiz autónomo. El resultado final es que el
RC 2 contenido se vuelve absurdo, incomprensible. Se da de
Los fenómenos alucinatorios en la modalidad visual son muy forma especial, pero no exclusiva, en la esquizofrenia.
variados:
– Fotopsias o fotomas: imágenes elementales, 156.La impotencia para hacer obrar la voluntad,
consisten en destellos, llamas, círculos luminosos, tomar una decisión o cumplir un acto deseado y
etc.; bien inmóviles o bien en continuo movimiento. reconocido necesario por el sujeto, se denomina:
Pueden presentarse con caracteres geométricos o 1. Distimia.
ser de tipo caleidoscópico y estar integradas con 2. Ciclotimia.
colores muy vivos y luminosos, o ser incoloras. 3. Paratimia.
– Liliputienses y/o gulliverianas: son alucinaciones 4. Abulia.
visuales complejas y pueden tener un tamaño
natural o bien un tamaño reducido o gigantesco. RC 4
Estas experiencias no deben confundirse con la La abulia se refiere a la falta de voluntad o iniciativa, y es
micropsia ni con la macropsia, es decir, con uno de los trastornos de disminución de la motivación.
distorsiones perceptivas, pues en estas últimas el Consiste en la impotencia para hacer obrar la voluntad,
cambio perceptivo real se ve a escala reducida o tomar una decisión o cumplir un acto deseado y
aumentada y no se trata de "alucinar" objetos, reconocido necesario por el sujeto. Puede aparecer en
personas o animales (enanos o gigantes) dentro del algunas depresiones, en trastornos psicóticos con
marco perceptivo normal. predominio de síntomas negativos y en trastornos
orgánico-cerebrales.
154.¿Qué tipo de memoria supone la recuperación de
la información previa realizada de manera no 157.Con respecto a los trastornos del
intencional y donde son las pruebas indirectas las comportamiento en la infancia, señale la
que suelen poner de manifiesto dicha memoria?: alternativa CORRECTA:
1. Memoria a corto plazo. 1. Pueden surgir en cualquier edad, así como
2. Memoria implícita. aumentar o disminuir en todas las edades.
3. Memoria semántica. 2. Son más frecuentes en edades tempranas de
4. Memoria procedimental. la infancia disminuyendo a medida que avanza
la edad.
RC 2 3. Existe un mejor pronóstico cuando la edad de
La memoria implícita supone la recuperación de la inicio del trastorno es más temprano.
información previa realizada de manera no intencional 4. En niños son más frecuentes los trastornos
(inconsciente). Las pruebas con las que se pone de manifiesto emocionales, depresión, timidez, y miedo que
la existencia de este tipo de memoria se denomina pruebas en las niñas.
indirectas.
RC 1
155.El trastorno del curso del pensamiento que Los trastornos del comportamiento en niños pueden surgir
consiste en la pérdida de la idea directriz como en cualquier edad, así como aumentar o disminuir en todas
consecuencia de la rotura de las asociaciones las edades. Esta edad de inicio está relacionada con
normales, fluyendo los pensamientos sin trastornos específicos. Esta edad de inicio es un dato muy
conexión lógica, se denomina: importante para la evolución del trastorno, siendo por
1. Bradipsiquia. regla general peor el pronóstico cuando la edad de inicio
2. Disgregación. del trastorno es menor.
3. Fuga de ideas.
4. Resonancia. 158.Aunque los datos sobre la prevalencia de la
depresión en niños y adolescentes pueden variar
RC 2 entre unos estudios y otros, suele existir acuerdo
La disgregación es la pérdida de la idea directriz como sobre la evidencia de que:
consecuencia de la rotura de las asociaciones normales, 1. La depresión es más prevalente en las niñas
fluyendo los pensamientos sin conexión lógica. El sujeto se que en los niños.

41
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

2. Es únicamente a partir de la adolescencia


cuando la depresión se asocia más al género 161.¿Qué síntomas propone Kanner como primarios
femenino que al masculino. del autismo?:
3. Considerando ambos géneros, la prevalencia 1. Problemas lingüísticos.
de la depresión es similar en niños que en 2. Problemas cognitivos.
adolescentes. 3. Retraso en el aprendizaje.
4. La depresión de tipo endógeno es más 4. Déficit interpersonales.
prevalente en los niños que en las niñas.
RC 4
RC 2 Kanner (1945) fue el primero en describir el autismo y en
En España y otros países industrializados hay una prevalencia en definirlo, por ello también se denomina al autismo
niños del 1 al 3% del depresivo mayor y 4-7% del distímico, que "síndrome de Kanner" o trastorno socio-afectivo.. Definió el
ascienden con la edad Hay una mayor prevalencia de depresión autismo como "una innata alteración autista del contacto
entre las mujeres adultas que entre hombres adultos, mientras
afectivo" con origen en la personalidad fría y
que, en los niños y adolescentes, las diferencias de prevalencia
emocionalmente aislada de los padres: personas
entre géneros, no suelen encontrarse hasta la adolescencia
(diferencias a partir de los 12 años de edad). emocionalmente frías, obsesivas, reservadas, poco
cariñosas y poco afectuosas. Es un síndrome
159.Las teorías perceptivas explican la tartamudez comportamental que se manifiesta por una alteración del
como: lenguaje de las relaciones sociales y los procesos cognitivos
1. Un déficit en la retroalimentación del habla, en las primeras etapas de la vida. Afirmaba que los autistas
provocado por la asincronía entre las áreas tenían una capacidad intelectual normal (lo cual es falso).
cerebrales del lenguaje y los órganos efectores Diferenció 2 grupos de síntomas en el autismo:
del habla. – Síntomas primarios: déficits interpersonales (carencia
2. Un déficit en la percepción del habla emocional o alteración afectiva)
provocada por los estímulos que provienen del – Síntomas secundarios: problemas lingüísticos y
exterior. cognitivos.
3. Una personalidad emocionalmente
perturbada. 162.El tratamiento para la fobia a la oscuridad, que
4. Una patología de origen neurológico. consiste en que el niño repita las palabras
especiales "soy un chico valiente, sé cuidar de mí
RC 1 mismo en la oscuridad", cada vez que escucha
Las teorías perceptivas postulan que la tartamudez se debe una de una serie de frases pronunciadas por el
a un déficit en la retroalimentación del habla, provocado terapeuta, se denomina:
por la asincronía entre las áreas cerebrales del lenguaje y 1. Modelado participante.
los órganos efectores del habla. Lee (1951), propone el 2. Modelado simbólico.
"efecto Lee", por el que producía signos similares a los de 3. Imágenes emotivas.
los tartamudos en niños sin problemas de habla, el 4. Autoinstrucciones de competencia.
presentarles de forma retardada a través de unos
auriculares su propia voz. Consiguió con el mismo proceso RC 4
eliminar el tartamudeo en niños que tenía dicho problema. Las autoinstrucciones de competencia consisten en que el
niño repita las palabras especiales (Kanfer, Karoly y
160.¿En qué grupo o sección del DSM-IV-TR se ubica el Newman, 1975) "soy un chico valiente, sé cuidar de mí
trastorno de Rett? mismo en la oscuridad", cada vez que escucha una de las
1. Trastornos generalizados del desarrollo. siguientes frases pronunciadas por el terapeuta sobre la
2. Trastornos autistas. oscuridad:
3. Retraso mental. Cuando estás a oscuras, sabes que puedes encender
4. Trastorno de habilidades motoras. la luz siempre que quieras.
Cuando estás a oscuras en tu habitación, sabes
RC 1 exactamente donde están las cosas, tu cama, tu
escritorio, tus juguetes.
El DSM-IV-TR incluye dentro del grupo de los trastornos
Cuando estás a oscuras y te parece oír voces, sabes
generalizados del desarrollo:
que siempre puedes llamar a tus padres y ellos te
– El trastorno autista.
oyen.
– El trastorno de Rett.
Cuando estás a oscuras y la puerta está cerrada,
– El trastorno desintegrativo infantil.
sabes que nadie puede entrar sin que te des cuenta.
– El trastorno de Asperger
– El trastorno generalizado del desarrollo no
especificado 163.Uno de los tipos de biofeedback utilizados para el
tratamiento de la encopresis es:

42
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1. El biofeedback manométrico. pronóstico se pueden predecir de manera fiable. El curso


2. El biofeedback de actividad electrodérmica. parece ser favorable en alrededor del 20 % de los sujetos
3. El biofeedback de temperatura. con esquizofrenia, y un pequeño número de individuos se
4. El biofeedback de volumen sanguíneo. recupera por completo. Sin embargo, la mayoría de los
individuos con esquizofrenia sigue requiriendo apoyo formal
o informal para su vida diaria, y muchos permanecen
RC 1 crónicamente enfermos, con exacerbaciones y remisiones
Los dos procedimientos de biofeedback utilizados en la de los síntomas activos, mientras que otros sufren un curso
encopresis: de deterioro progresivo.
BF manométrico: el niño recibe información del – Los síntomas psicóticos tienden a disminuir a lo largo de la
nivel de presión en los esfínteres anales interno y vida, quizás en relación con la reducción normal de la
externo. actividad dopaminérgica asociada a la edad. Los síntomas
BF electromiográfico: el niño recibe información del negativos están más estrechamente ligados al pronóstico
que los síntomas positivos y tienden a ser los más
nivel de tensión/distensión del esfínter anal
persistentes.
externo. – Los déficits cognitivos que se asocian a la enfermedad
El entrenamiento de biofeedback se ha utilizado pueden no mejorar a lo largo del curso de la misma.
principalmente en los casos de contracción paradójica del – Las características esenciales de la esquizofrenia son las
esfínter, para que el niño aprenda a relajar este músculo y mismas en la infancia, pero resulta más difícil realizar el
así controlar voluntariamente la expulsión de las heces. diagnóstico. En los niños, los delirios y las alucinaciones
pueden ser menos elaborados que en los adultos, y las
164.Con respecto a la esquizofrenia en niños y alucinaciones visuales son más frecuentes y deben
adolescentes, señale la alternativa CORRECTA: distinguirse de los juegos de fantasía normales.
– Los casos de inicio tardío (con una edad de inicio mayor de
1. Los síntomas psicóticos de la esquizofrenia
40 años) están sobrerrepresentado por las mujeres, que
aparecen típicamente entre los 7 años de edad pueden haberse casado. A menudo el curso se caracteriza
y la adolescencia temprana. por un predominio de los síntomas psicóticos, con afecto y
2. La edad de inicio más temprana se ha funcionamiento social preservados. Estos casos de inicio
considerado tradicionalmente un factor que tardío pueden cumplir los criterios diagnósticos de la
predice un peor pronóstico. esquizofrenia, pero no está claro si se trata del mismo
3. Las características esenciales de la trastorno que la esquizofrenia diagnosticada antes de la
esquizofrenia son distintas en la infancia, pero mediana edad (ej.: antes de los 55 años).
resulta más fácil realizar el diagnóstico.
4. En los niños, las alucinaciones visuales son 165.En el delirium tremens que se produce en algunos
menos frecuentes que en los adultos alcohólicos como consecuencia del cese de
consumo de alcohol, los síntomas pronunciados
RC 2 de la abstinencia comienzan:
Según el DSM-5: 1. En las 2 ó 4 horas de abstinencia.
– Los síntomas psicóticos de la esquizofrenia aparecen 2. Entre las 5 y las 10 horas de abstinencia.
típicamente entre la adolescencia tardía y la mitad de la 3. Entre las 10 y las 24 horas de abstinencia.
treintena, el inicio antes de la adolescencia es raro. El pico 4. Entre el segundo y cuarto día de abstinencia.
de inicio de los primeros episodios psicóticos se sitúa en la
primera mitad de la veintena en los varones y a finales de la
RC 4
veintena en las mujeres.
DELIRIUM TREMENS
– El inicio puede ser brusco o insidioso, pero la mayoría de los
• Se produce en algunos alcohólicos como consecuencia del
individuos presenta un desarrollo lento y gradual de
cese del consumo de alcohol. Los síntomas comienzan
diversos signos y síntomas clínicamente significativos. La
entre el segundo y cuarto día de abstinencia y si no
mitad de estos individuos refiere síntomas depresivos.
muere termina con un episodio de sueño de muchas
– La edad de inicio más temprana se ha considerado
horas.
tradicionalmente un factor que predice un peor pronóstico.
Sin embargo, el efecto de la edad de inicio probablemente • El síndrome comienza con ansiedad, insomnio, temblores,
se relacione con el género, teniendo los varones un peor taquicardia y transpiración fuerte, a continuación, la fase
ajuste premórbido, menores logros académicos, síntomas de delirium con desorientación, fluctuaciones del nivel de
negativos y disfunción cognitiva más prominentes, y un consciencia, alucinaciones, miedo intenso y temblores con
pronóstico peor en general. agitación motora. Puede llegar a la deshidratación.
– La disfunción cognitiva es común, las alteraciones de la • Las alucinaciones pueden ser auditivas, visuales y táctiles.
cognición están presentes durante el desarrollo y preceden El delirium tremens normalmente se agrava por la noche.
a la emergencia de la psicosis, conformando unos déficits No se sabe porque en algunos sujetos ocurre y en otros
cognitivos estables en la vida adulta. Los déficits de la no, pero en un 90% de los casos ocurre en pacientes con
cognición pueden persistir cuando otros síntomas ya han lesión hepática grave y en un 50% está asociado a
remitido y contribuyen a la discapacidad que produce el procesos infecciosos o traumáticos.
trastorno.
– Los factores que predicen el curso y el pronóstico se
desconocen en gran parte, de forma que ni el curso ni el

43
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

166.La anhedonia y la inhibición pertenecen a uno de RC 3


los subgrupos en que se pueden dividir los La terapia de Potenciación Cognitiva de Hogarty y
síntomas de Depresión. ¿A cuál?: Flescher, 1999).:
1. Síntomas interpersonales. – Se aplica a pacientes clínicamente estables con
2. Síntomas cognitivos. dificultades sociales y laborales.
3. Síntomas físicos. – Se trabaja de manera grupal o individual y aparte se
4. Síntomas motivacionales y conductuales. hacen ejercicios con ordenador.
– Objetivo: aumentar la resistencia mental,
RC 4 desarrollar un procesamiento activo y la resolución
Síntomas motivacionales y conductuales espontánea de desafíos sociales. Se utilizan los
– El estado de inhibición es uno de los aspectos ejercicios experienciales.
subjetivos más dolorosos. – Se inicia la terapia con 75 sesiones en 6 meses de
– Apatía, indiferencia y anhedonia (no pueden disfrutar entrenamiento cognitivo con tareas de ordenador
no sienten placer). para potenciar la memoria, atención, solución de
– Retardo psicomotor, es la inhibición conductual en su problemas, etc. Se continúa con 55 sesiones de en
forma más grave. Enlentecimiento generalizado de las grupo para trabajar la cognición social, aprendiendo
respuestas motoras, el habla, el gesto y una inhibición a ponerse en el lugar del otro, aprendiendo a
motivacional casi absoluta. En casos extremos puede interpretar claves contextuales no verbales, manejar
llegar al "estupor depresivo" o estado caracterizado emociones, etc.
por mutismo y parálisis motora (similar al estupor – Los ejercicios se basan en situaciones reales de la
catatónico). vida del paciente y se trabaja por niveles, partiendo
de ser observador a protagonista.
167. Las dificultades para experimentar interés o placer – Se ha visto que la CET tiene efectos
se denomina: neuroprotectores en la preservación del volumen de
1. Abulia. materia gris en diversas estructuras cerebrales.
2. Alogia.
3. Apatía. 169.¿Cuál de los siguientes es un síntoma negativo de
4. Anhedonia. la esquizofrenia?:
1. Evitar mirar a los demás.
RC 4 2. Percibir olores desagradables.
Anhedonia-Insociabilidad o dificultades para experimentar 3. Hacer cosas extravagantes.
interés o placer: 4. Creer que tiene poderes especiales.
– Intereses o actividades recreativos: carencia de
actividades, intereses o hobbies. RC 1
– Interés sexual: puede mostrar un decremento de la Son síntomas negativos de la esquizofrenia:
actividad e interés sexuales en función de lo que Pobreza afectiva.
tendría que ser normal según la edad y estado del Alogia.
mismo. Abulia-apatía.
– Capacidad para sentir intimidad y proximidad: Anhedonia-Insociabilidad.
incapacidad para crear relaciones próximas e Problemas de atención.
íntimas apropiadas para su edad, sexo y estado
familiar, relaciones con amigos y semejantes: estas 170. Según la teoría de la indefensión aprendida de
relaciones son restringidas, pocos o ningún amigo y Seligman, ¿cuál es la causa suficiente de la
poco esfuerzo o ninguno en desarrollar dichas aparición de una reacción depresiva en humanos?:
relaciones. 1. La expectativa de incontrolabilidad.
2. El estilo atribucional depresógeno.
168.Con respecto a la terapia de Potenciación 3. La desesperanza.
Cognitiva (CET) de Hogarty y Flescher (1999) para 4. Un déficit de autorreforzamiento.
el tratamiento de la esquizofrenia, señale la
alternativa CORRECTA: RC 1
1. Va dirigida a pacientes clínicamente inestables La pérdida percibida de control del ambiente o expectativa
con dificultades atencionales. de incontrolabilidad es causa suficiente de la aparición de
2. Los ejercicios se aplican en imaginación. una reacción depresiva en humanos.
3. Tiene como objetivo aumentar la resistencia
mental, desarrollar un procesamiento activo y La expectativa de incontrolabilidad es producida por uno de
la resolución espontánea de desafíos sociales. estos 2 factores:
4. Es una terapia de formato individual. – Una historia de fracasos en el manejo de situaciones.
– Una historia de reforzamientos sobre una base no

44
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

contingente que no haya permitido que el sujeto Eysenck aportó una versión moderna sobre el
aprenda las complejas aptitudes necesarias para condicionamiento de la ansiedad mediante el denominado
controlar el ambiente. Respuesta y refuerzo se dan al "tercer gran modelo de condicionamiento" o modelo de
azar. incubación de la ansiedad. Esta teoría se centra en el
concepto de la "ley de incubación" como complemento a la
171. Una propiedad esencial de la ansiedad es: ley de la extinción. El modelo asume la existencia de factores
1. Su asociación con algún tipo de estímulo de vulnerabilidad individual y filogenética que facilita los
externo amenazante identificable. mecanismos de la incubación. Este modelo explica por qué no
2. Su naturaleza anticipatoria. hay extinción de la respuesta de ansiedad tras repetidas
3. Su definición por parte de quien la padece en presentaciones del EC sin el EI y explica también por qué se
términos objetivos. predice incluso un aumento de la R de incubación.
4. Su control voluntario.
174.De los trastornos de tipo psicótico que se
RC 2 distinguen actualmente, ¿cuál de ellos se
La respuesta de ansiedad posee la capacidad de anticipar o corresponde con la hebefrenia descrita por
señalar un peligro o amenaza para el propio individuo. Lo Kraepelin?:
cual confiere a la ansiedad un valor funcional pues posee 1. Esquizofrenia tipo catatónico.
utilidad biológico-adaptativa. Utilidad que se convierte en 2. Trastorno esquizoafectivo.
desadaptativa cuando se anticipa un peligro irreal. 3. Esquizofrenia tipo paranoide.
4. Esquizofrenia tipo desorganizado.
172. Según las diferentes clasificaciones que se han
hecho sobre la depresión, ¿a qué tipo RC 4
pertenecería un trastorno en el que no hay delirios Criterios para el diagnóstico de Tipo desorganizado
o alucinaciones, de gravedad ligera o moderada y
que su significado más habitual es el de distimia?: Un tipo de esquizofrenia en el que se cumplen los
1. Reactiva. siguientes criterios:
2. Endógena. A. Predominan:
3. Neurótica. 1. Lenguaje desorganizado
4. Psicótica. 2. Comportamiento desorganizado
3. Afectividad aplanada o inapropiada
RC 3 B. No se cumplen los criterios para el tipo catatónico.
La depresión neurótica es un término inadecuado por su
imprecisión conceptual, cuyo significado más habitual es el de Hebefrénica y desorganizado corresponde al mismo tipo.
distimia. "Neurótico" se refiere a un trastorno en el que no
hay delirios o alucinaciones, de gravedad ligera o moderada. 175.¿Cuál de los siguientes NO es un componente del
programa de tratamiento del control del pánico
La depresión psicótica es cualquier episodio depresivo, se dé de Barlow y cols.?:
en un trastorno depresivo o en un trastorno bipolar, en el 1. La exposición a través de realidad virtual a las
que aparezcan alucinaciones o delirios. No debe emplearse emociones negativas.
como sinónimo de depresión grave o con cualquier otro 2. La explicación al paciente en qué consiste el
sentido que no sea puramente sintomatológico. trastorno de pánico y cómo se produce.
3. La reestructuración cognitiva.
Las clasificaciones DSM no presentan esta diferencia 4. Entrenamiento en respiración.
psicótica-neurótica. A partir del DSM-III se utiliza el término
"psicótico" para calificar los trastornos afectivos en los que RC 1
existen delirios o alucinaciones acompañando el trastorno El grupo de Barlow ha desarrollado un programa que se
depresivo. Si se utiliza en sentido estrictamente suele conocer como el tratamiento del Control del Pánico
sintomatológico, el término "psicótico" sí puede emplearse (TCP), este programa se considera bien establecido
con precisión. (Botella, 2003). En él se incluye:
– Un componente educativo en el que se explica al
173. La teoría de la incubación de la ansiedad fue paciente en qué consiste el trastorno de pánico y
desarrollada por: cómo se produce. El programa da bastante
1. Freud. importancia a este componente ya que parte de la
2. Wolpe. base que el paciente sólo puede adherirse al
3. Mowrer. tratamiento y superar su trastorno si entiende por
4. Eysenck. qué se ha producido y mantiene.
– En el tratamiento se da una importancia central al
RC 4 hecho de exponer al paciente de forma

45
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

sistematizada a sensaciones interoceptivas 3. Fusión pensamiento – acción moral.


similares a las que experimenta en sus ataques de 4. Pensamiento mágico o supersticioso.
pánico.
– Se incluyen procedimientos de reestructuración RC 2
cognitiva dirigidos a modificar las creencias En el error de pensamiento fusión pensamiento-acción
erróneas del paciente acerca del pánico y de la probabilística:
ansiedad, así como a las cogniciones que El supuesto disfuncional es el de que los
sobreestiman la amenaza y el peligro que suponen pensamientos pueden aumentar la probabilidad
los ataques de pánico. de un suceso o llegar a causarlos.
– Re-entrenamiento en respiración que ha sustituido Se desafía mediante experimentos conductuales.
en revisiones posteriores al entrenamiento en
relajación progresiva, el reentrenamiento en 178.¿Qué tratamiento se ha mostrado eficaz para los
respiración va dirigido ayudar al paciente a prevenir pacientes con personalidad de tipo A como riesgo
y modular el pánico, induciendo un patrón de en los trastornos cardiovasculares?:
respiración pausado que interfiera con las 1. Recomendaciones profesionales.
alteraciones respiratorias de estos pacientes. 2. Inoculación de estrés.
– Tareas para casa que se pautan atendiendo a la 3. Educación, afrontamiento y modificación de
fase de la terapia en la que se encuentre el conducta.
paciente. 4. Entrenamiento en el manejo de ansiedad.

176. Juan ha dejado de viajar en avión cada vez que RC 3


tiene que hacer un viaje largo. Cuando existen Clasificación de los tratamientos eficaces para el
motivos en los que no puede evitar viajar en avión tratamiento de TRASTORNOS CARDIOVASCULARES
y anticipa dicho viaje suele tener ataques de (Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández
pánico. Y también cada vez que sube a dicho Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I.
transporte. Con esta información y según los tipos (Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos
de ataque de pánico propuestos por el DSM-IV-TR, eficaces)
diremos que Juan padece ataques de pánico: Modificación tipo A (factor de riesgo)
1. Inesperado. BIEN PROB. EN FASE
2. Predispuesto situacionalmente. ESTABLECIDO EFICAZ EXPERIMENTAL
3. Inesperado situacionalmente. Educación + Afrontamiento + Ø Ø
4. Limitado situacionalmente. Modificación de conducta

RC 4 179.En algunos individuos con anorexia nerviosa se


Tipos de ataques de pánico DSM-IV-TR han descrito casos de TOC, especialmente en los
1. Ataque de pánico inesperado (no señalado) de tipo:
– No asociado a un disparador situacional (señal). 1. Restrictivo.
– Ocurre espontáneamente. 2. Atracones.
2. Ataque de pánico limitado situacionalmente 3. Purgativo.
(señalado) 4. Vomitivo.
– Asociado a un disparador situacional (señal)
– Suele ocurrir casi siempre y de forma inmediata RC 1
tras la exposición a la señal, o por anticipación de – Los trastornos de ansiedad, depresivos y bipolares
ésta. concurren frecuentemente con la anorexia nerviosa.
3. Ataque de pánico predispuesto situacionalmente – Muchos individuos con anorexia nerviosa refieren la
– Suele estar asociado a disparadores situacionales presencia de síntomas ansiosos o un trastorno de
(señal), pero puede ocurrir sin asociarse a la ansiedad antes del inicio del trastorno de la conducta
señal. alimentaria.
– Puede no ocurrir inmediatamente tras la – En algunos individuos con anorexia nerviosa se han
exposición a la señal. descrito casos de TOC, especialmente en los de tipo
restrictivo.
177.¿Cómo se denomina en el trastorno obsesivo- – El trastorno por abuso de alcohol y otros trastornos
compulsivo el error de pensamiento basado en el por consumo de sustancias también pueden ser
supuesto disfuncional de que los pensamientos comórbidos, especialmente en el tipo con
pueden aumentar la probabilidad de un suceso o atracones/purgas.
llegar a causarlos?:
1. Razonamiento cartesiano distorsionado. 180.La Psicoterapia Centrada en el Cliente es creada
2. Fusión pensamiento- acción probabilística. por:

46
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1. A. Bandura 4. Las técnicas cognitivas como potenciadoras de


2. S. Freud la exposición no se han mostrado útiles
3. F. Perls cuando existe conductas de evitación.
4. C. Rogers
RC 4
RC 4 POTENCIACIÓN DE LA EXPOSICIÓN
En los años 60 Carl Rogers (1902-1987) propone su Terapia El modelado: junto con la exposición, puede ser
Centrada en el Cliente (TCC), desarrollándose así una interesante sólo cuando el paciente no sabe
nueva línea de trabajo (tercera fuerza, las otras dos son el exactamente lo que hay que hacer.
psicoanálisis y el conductismo), en los últimos años, Rogers Películas y vídeos: son útiles sólo en la medida en que
prefiere llamarlo "enfoque centrado en la persona", motiven al paciente a la exposición real a los estímulos
denominación con la que aludía a la dimensión temidos.
bidireccional, de persona a persona, de la relación La retroalimentación: la externa por parte del
terapéutica (Rogers, 1967). terapeuta o en forma de autorregistros, contribuye a
aumentar la eficacia de la exposición.
181.Desde la Logoterapia de Frankl, la pérdida de El reentrenamiento de la respiración: puede ser
significado o sentido en la vida y el vacío complementario a la exposición para hacer frente al
existencial se conoce como: problema de la hiperventilación involuntaria.
1. Neurosis noógena. Terapia racional emotiva, reestructuración cognitiva y
2. Neurosis de band. las autoinstrucciones: técnicas cognitivas aconsejables
3. Histeria vital. cuando hay presencia de cogniciones catastrofistas. A
4. Existencia depresógena. tener en cuenta que, la exposición por sí sola actúa
sobre todas las conductas relacionadas con el miedo
RC 1 (evitación, pánico, etc.). La exposición es más potente
Frankl da una especial importancia en su psicoterapia a la que el enfoque cognitivo en el tratamiento de las
pérdida de significado o sentido en la vida y al vacío conductas de evitación, pero las técnicas cognitivas
existencial. La tarea del terapeuta es ayudar al paciente a pueden potenciar en algunos casos el alcance de la
encontrar sentido a su vida. La pérdida de este sentido se exposición (motivación para el tratamiento, observancia
conoce como neurosis noógena. de las prescripciones terapéuticas y como forma de
prevenir las recaídas).
182.¿Qué técnica de condicionamiento encubierto
utiliza imágenes mentales de estímulos aversivos 184.¿Qué técnica de intervención psicológica parte
como la náusea o el vómito?: del supuesto de que las conductas de los sujetos
1. El modelado encubierto. están mantenidas por estímulos condicionados de
2. La sensibilización encubierta. carácter simbólico y relacionados con los
3. El coste de respuesta encubierto. procesos dinámicos del desarrollo de la
4. La extinción encubierta. personalidad sostenidos por el psicoanálisis?
1. Desensibilización Sistemática.
RC 2 2. Reestructuración cognitiva.
Las imágenes aversivas más utilizadas en la sensibilización 3. Mindfulness.
encubierta son las náuseas y el vómito. El estímulo que 4. Implosión.
más a menudo reitera Cautela es la sensación de vómito
adornado con todas las modalidades sensoriales. RC 4
La terapia implosiva fue desarrollada por Stampfl (1961).
183.Con respecto a la técnica de exposición, señale la Combinó los principios psicoanalíticos con los
opción INCORRECTA: procedimientos derivados de las investigaciones en
1. El modelado junto con la exposición, puede Psicología experimental.
ser útil sólo cuando el paciente no sabe
exactamente lo que hay que hacer. Esta terapia parte del supuesto de que las conductas de los
2. Las películas y vídeos son útiles sólo en la sujetos están mantenidas por estímulos condicionados de
medida en que motiven al paciente a la carácter simbólico y relacionados con los procesos
exposición real a los estímulos temidos. dinámicos del desarrollo de la personalidad sostenidos por
3. La retroalimentación externa por parte del el psicoanálisis. Así, este autor concibe la adquisición de un
terapeuta o en forma de autorregistros, miedo a través de CC, si bien desde su perspectiva
contribuye a aumentar la eficacia de la psicoanalítica sitúa en la infancia la adquisición de las
exposición. conductas de evitación a partir de situaciones en las que la
persona fue castigada, rechazada o privada de algo
(situaciones de contenido dinámico). Situaciones que se

47
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

mantendrían por evitación y con ello el consecuente Suele utilizarse un rango de 0 a 100, en niños menores de 9
reforzamiento negativo. Para su extinción propone la años es conveniente utilizar una escala ordinal.
reproducción de la situación inicial u otra lo más parecida
posible, pero sin que se produjeran las consecuencias 187.El proceso de la Terapia de Aceptación y
aversivas reales. Compromiso (Acceptance and Commitment
Therapy) (ACT), que trata de que el paciente tome
185.Si en un programa de Reforzamiento Diferencial conciencia acerca de la inutilidad de sus intentos
(RD) reforzamos cualquier conducta distinta de la de solución de sus problemas, y que debe llegar al
que se quiere eliminar, estamos aplicando: insight de conocer que el camino recorrido hasta
1. Reforzamiento Diferencial de Otras conductas ese momento no solo no conduce a la solución si
(RDO). no que es parte intrínseca del problema, se
2. Reforzamiento Diferencial de Tasas Bajas denomina:
(RDTB). 1. Orientación hacia valores.
3. Reforzamiento Diferencial de Conducta 2. Desesperanza creativa.
Incompatible (RDCI). 3. Aceptación.
4. RDTB de conducta espaciada. 4. Acción comprometida.

RC 1 RC 2
El reforzamiento diferencial (RD) consiste en reforzar una La desesperanza creativa trata de que el paciente tome
o varias conductas diferentes de la conducta que se quiere conciencia acerca de la inutilidad de sus intentos de
reducir. Existen varias formas en las que se puede aplicar el solución de sus problemas, éste debe llegar al insight de
RD: conocer que el camino recorrido hasta ese momento no
– Reforzamiento diferencial de otras conductas solo no conduce a la solución si no que es parte intrínseca
(RDO): se refuerza cualquier conducta distinta de la del problema. Durante el proceso el paciente debe captar
que se quiere eliminar. la diferencia entre que sea su estrategia la que no tenga
– Reforzamiento diferencial de conductas remedio (no sea la solución) y que él mismo no tenga
incompatibles (RDI): reforzar sólo conductas remedio. Para el cuestionamiento de estos intentos
incompatibles. infructuosos de cambio se suelen utilizar metáforas.
– Reforzamiento diferencial de tasas bajas (RDTB): se
refuerza una conducta sólo si se emite por debajo 188.¿Qué caracteriza a la técnica de economía de
de cierta frecuencia o tasa. Es un procedimiento fichas?:
dirigido a reducir una conducta adecuada, pero cuya 1. Es fundamental establecer un control efectivo
frecuencia es incorrecta, “ej.: en un sujeto que se de todos los reforzadores de un determinado
masturba de forma compulsiva”. ambiente.
2. El reforzador generalizado debe ser natural.
186.Los estímulos de la jerarquía construida al utilizar 3. Al principio del procedimiento es preciso que
la Desensibilización Sistemática deben: la entrega de fichas sea escaso para que no
1. Ser diferentes a las condiciones naturales. ocurra el fenómeno de saciación.
2. Ser difusos para el sujeto al que se le aplica 4. El programa de entrega de fichas ha de ser
para que no tenga conciencia de ellos. intermitente.
3. Producir ansiedad.
4. Cuantificados para su utilización. RC 1
La economía de fichas es un sistema de organización de
RC 4 contingencias externas dirigido a establecer un control
Los estímulos de la jerarquía deben ser: estricto sobre un determinado ambiente, de forma que
– Realistas: aparición en condiciones más o menos permita controlar las conductas de una persona, o un
habituales. grupo de personas, en dicho entorno. Para ello es
– Concretos: situación o escena precisa que incluya la fundamental establecer un control:
mayor parte de detalles. – Efectivo: se controlan todos los reforzadores (al
– Relevantes para el problema: que realmente menos los más importantes) de dicho ambiente.
produzcan ansiedad y sean importantes. – Exclusivo: mediante la implantación artificial de un
– Generados por el paciente: el terapeuta sólo deberá reforzador generalizado con base material
ayudar, será el paciente quién determine la (denominado ficha), los reforzadores sólo pueden
situación a incluir en el ítem. ser entregados por las personas que aplican dicho
programa.
La jerarquía de ansiedad debe estar cuantificada,
generalmente en Unidades Subjetivas de Ansiedad (USA) 189.La sobrecorrección es un procedimiento
(otros autores lo llaman escala subjetiva de ansiedad, ESA). desarrollado por:

48
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1. Bandura. 4. Los efectos de generalización aumentan


2. Wolpe. cuando no existe un sobreaprendizaje.
3. Watson y Rayner.
4. Foxx y Azrin. RC 1
Para facilitar la conducta modelada en niños, es útil que el
RC 4 modelo imite algunas de las conductas positivas del sujeto,
Procedimiento desarrollado por Foxx y Azrin (1973). Es una ya que así el modelo se hace más atractivo debido a que
técnica útil en situaciones donde la extinción, el coste de ser imitado es reforzante. Por otro lado, el refuerzo directo
respuesta, el tiempo fuera y el reforzamiento diferencia de es más efectivo que el vicario cuando se trata de
otras conductas no pueden aplicarse. Consiste en que, tras mantener la conducta a largo plazo.
la realización de una conducta inadecuada, la persona ha
de llevar a cabo una conducta que remedie (en exceso) las 193.En el “Psicodrama”, la técnica “el doble” consiste
consecuencias negativas de esa conducta (sobrecorregir). en:
1. Un yo-auxiliar debe abandonar su propio
190.Las conductas que se emiten voluntariamente y mundo para subsumirse de pleno en el relato
que están controladas por sus consecuencias se experienciado del paciente.
denominan: 2. El paciente se presenta ante el grupo
1. Discriminativas. facilitando datos personales.
2. Reforzadas. 3. Adopción del protagonista de rol contrario al
3. Operantes. que frecuentemente desempeña.
4. Generalizadas. 4. Introducción en escena de elementos
inesperados para el paciente.
RC 3
Las conductas que se emiten voluntariamente y que están RC 1
controladas por sus consecuencias se denominan PRINCIPALES TÉCNICAS PSICODRAMÁTICAS
“conductas operantes”. Por tanto, las técnicas para – Autopresentación: el paciente se presenta ante el
controlar las conductas operantes son denominadas grupo facilitando datos personales. La
“técnicas operantes”. autopresentación debe basare en la representación,
tan minuciosa como sea posible, de sus situaciones
191.Luis ha decidido ir a las rebajas de Enero a un cotidianas, y preferentemente, de aquellas en las que
centro comercial y ha optado por llevar solo un se producen conflictos.
poco de dinero en metálico y dejar sus tarjetas de – Cambio de roles (inversión de roles): adopción por
crédito en casa para así evitar comprar de forma parte del protagonista de rol contrario al que
desmesurada. Luis está haciendo uso de: frecuentemente desempeña.
1. La economía de fichas. – El doble: un yo-auxiliar debe abandonar su propio
2. La sobrecorrección. mundo para subsumirse de pleno en el relato
3. El control estimular. experienciado del paciente.
4. El moldeamiento. – El espejo: relacionada con la técnica del doble, el yo-
auxiliar imita la actuación del protagonista en el
RC 3 escenario, pero a diferencia del doble, ahora el yo-
El control estimular consiste en el entrenamiento en la auxiliar se limita sólo a reproducir (y no a entender)
identificación de los estímulos externos que controlan la las actuaciones del protagonista.
conducta, con el fin de eliminarlos o disminuirlos, – Interpolación de resistencias: introducción en escena
incrementarlos o presentarlos (en caso de producir de elementos inesperados para el paciente.
respuestas positivas y no estar muy establecidas en el – Improvisación espontánea: el paciente no representa
sujeto) o sustituirlos por otros más adaptativos (asociar acontecimientos de su propia vida, sino actos en
respuesta adaptativa a estímulos más aceptables). papeles ficticios, imaginarios.
– La silla vacía: se sitúa una silla en el escenario, y el
192.En las técnicas de modelado: protagonista debe imaginarse que se encuentra
1. El refuerzo directo es más efectivo que el sentado alguien significativo en su biografía con quien
vicario cuando se trata de mantener la no pudo solucionar un conflicto en su momento.
conducta a largo plazo. Especialmente útil para solucionar conflictos con
2. El refuerzo imaginario es más efectivo que el personas, bien fallecidas, o con las que difícilmente
directo cuando se trata de mantener la puede retomarse el contacto.
conducta a largo plazo. – La escultura: técnica corporal que busca una obra
3. Los efectos de generalización aumentan creativa del escultor o protagonista y cuya materia
cuando se provee al sujeto de principios prima no es otra que los cuerpos de los participantes
específicos. intervinientes en el proceso terapéutico.

49
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

y que orienta los procesos de adaptación al


194.¿De qué nos informa el biofeedback de volumen medio?:
sanguíneo?: 1. Equilibración.
1. De la cantidad de sangre que pasa por un 2. Organización.
determinado vaso sobre el que está colocado el 3. Acomodación.
sensor. 4. Instrumentación.
2. Del tiempo que tarda en recorrer cada pulso
sanguíneo el espacio entre dos sensores de RC 1
presión. La “equilibración” se concibe como factor interno y auto-
3. De la velocidad del pulso sanguíneo. regulador que orienta los procesos de adaptación al medio,
4. Del número de latidos del corazón por unidad permitiendo alcanzar progresivamente estructuras
de tiempo. cognitivas (estructuras organizados) “más adaptadas”, más
equilibradas, en su forma de relación con el entorno.
RC 1
El BF de volumen sanguíneo informa de la cantidad de 198.Cuando un niño pequeño nos dice “ota mía”
sangre que pasa por un determinado vaso sobre el que está refiriéndose a “esta pelota es mía”, está haciendo
colocado el sensor o, alternativamente, de la dilatación que uso del lenguaje denominado:
alcanza éste. 1. Holofrases.
El procedimiento usual es la fotopletismografía, donde se 2. Habla telegráfica.
proyecta una luz con una determinada longitud de onda 3. Subextensiones.
sobre el vaso a evaluar y se mide la cantidad de luz 4. Sobreextensiones.
reflejada. Cuanto mayor sea esta, mayor será la cantidad
de sangre. RC 2
Aplicaciones para las alteraciones vasculares. El lenguaje telegráfico (18/20 meses a los 2 años) consiste
– Raynaud. en la combinación de las palabras de dos en dos. Estas
– Migrañas. primeras palabras carecen de marcadores morfológicos
– Hipertensión. (“ota mía” refiriéndose a “esta pelota es mía”).
– Impotencia, etc.
199.L. Vygotsky, en su concepción del desarrollo,
195.En el periodo preoperatorio (2-6 años) el niño destaca:
suele pensar que las cosas de la naturaleza (ríos, 1. Los escenarios de conducta como contexto
montañas, etc.) han sido construidas por el ser donde se desarrolla la conducta.
humano. Esta característica se denomina: 2. Las conductas innatas o instintivas para el
1. Animismo. desarrollo de la inteligencia.
2. Realismo. 3. Un periodo crítico o sensible para el desarrollo
3. Artificialismo. del aprendizaje.
4. Utilitarismo. 4. La interacción social como base de los
5. Error preoperatorio. procesos y mecanismos del desarrollo
intelectual mediatizada por el lenguaje e
RC 3 instrumentos materiales.
El artificialismo es la tendencia a pensar que los seres
humanos pueden construir todas las cosas que existen en RC 4
el mundo de acuerdo con un plan previamente diseñado, La concepción vygostskyana destaca la importancia de la
incluso los fenómenos naturales. interacción social como base de los procesos y
mecanismos del desarrollo intelectual mediatizada por el
196.¿Para qué autor el inicio de la comunicación es el lenguaje e instrumentos materiales.
resultado del desarrollo sensoriomotor?:
1. Piaget. Admite la existencia de un pensamiento previo e
2. Chomsky. independiente del lenguaje, pero defiende que, a partir de
3. Bruner. determinado momento en el desarrollo, el lenguaje se
4. Vygotsky. funde con el pensamiento a través de un proceso de
interiorización ligado a la función reguladora, dando lugar
RC 1 al “pensamiento verbal”, por una parte y a un “lenguaje
Para Piaget, el inicio de la comunicación es el resultado del intelectualizado”, por otra.
desarrollo sensoriomotor.
El lenguaje comienza teniendo una función
197.Según Piaget, ¿qué mecanismo es un factor primordialmente comunicativa, esto es, una función social.
interno y auto-regulador que explica los cambios Sin embargo, el lenguaje llegará a unirse al pensamiento y

50
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

desarrollará una nueva función no comunicativa, 202.La primera fase de evaluación psicológica tiene
relacionada con el pensamiento, que se pone de manifiesto como objetivo:
por primera vez en esas emisiones lingüísticas que 1. La primera formulación de hipótesis.
acompañan a la actividad del niño en situaciones como la 2. Establecer las hipótesis funcionales.
resolución de problemas, lo que Piaget había llamado 3. Una contrastación inicial del problema.
“lenguaje egocéntrico”, pero sin llegar a reconocer la 4. Especificar la demanda y se fijar objetivos
importancia de esta conducta. sobre el caso.

Para Vygotsky, la adquisición del lenguaje se debe a la RC 4


capacidad del cerebro humano junto con la instrucción que 1ª Fase. Primera recogida de información: el evaluador se
hacen los adultos de los significados. El lenguaje sirve como sitúa como un observador participante y un “recolector” de
un instrumento de comunicación con el otro que llega a información. Es necesario recabar datos suficientes sobre
convertirse en un instrumento de comunicación consigo los siguientes aspectos:
mismo. – Especificar la demanda y fijar objetivos sobre el
caso.
200.¿Cómo se denomina el reflejo que se produce – Establecer las condiciones históricas y actuales
cuando se acaricia con un dedo la mejilla del bebé potencialmente relevantes (biológicas, sociales y
y este gira la cabeza y abre la boca hacia la fuente ambientales).
de estimulación?:
1. Moro. 203.Con respecto a las entrevistas psicológicas, uno
2. Babinski. de los inconvenientes sugeridos:
3. Búsqueda. 1. La poca flexibilidad a la hora de aplicarse.
4. Tónico del cuello. 2. Un registro de pocas cantidades de
información.
RC 3 3. Una relación interpersonal perjudicial para el
El reflejo de búsqueda u hociqueo se presenta cuando se entrevistado.
acaricia la mejilla del bebé. Este girará la cabeza hacia el 4. Un costo relativamente elevado.
lado acariciado y comenzará a hacer movimientos de
succión con la boca. RC 4
Limitaciones de la entrevista:
201.Según Kuhn y Weinstock (2002), ¿a qué nivel del Costo relativamente elevado: en cuanto a la
desarrollo epistemológico se encuentra un sujeto inversión en tiempo y esfuerzo del entrevistador
en el que sus afirmaciones como expresiones del (incluida su preparación), del entrevistado,
conocimiento son meras copias de la realidad?: agregando desplazamientos y otros gastos.
1. Evaluativo. Sesgos: Del entrevistador, del entrevistado, de la
2. Pluralista. situación, de la relación y pueden inducir
3. Relativista. gravemente en la calidad de la información
4. Realista. recogida.

RC 4 204.¿Qué modelo en evaluación psicológica tiene


Niveles epistemológicos (Kuhn, 1999, Kuhn, 2001; Kuhn y como objetivo clasificar al sujeto en base a una
Weinstock, 2002): serie de entidades nosológicas y etiquetas
1. Nivel realista: afirmaciones como meras copias de diagnósticas?:
la realidad. Hacia los tres años de edad. 1. Médico.
2. Nivel absolutista: afirmaciones como descripciones 2. Psicométrico.
de los “hechos” que puede ser verdaderas o falsas. 3. Conductual.
Hechos más o menos correctos o incorrectos como 4. Cognitivo.
representación de la realidad (posibilidad de “falsas
creencias”). 4 - 5 años de edad. RC 1
3. Nivel pluralista: las afirmaciones como opiniones En el modelo médico el interés de obtener contrastación
personales y subjetivas, “todo vale” o “nada vale”. objetiva, mediante pruebas psicológicas, de la nosología y
Adolescencia. otras disfunciones neurológicas ha dado lugar a un modelo
4. Nivel evaluativo: afirmaciones como juicios que médico del psicodiagnóstico, el objetivo es clasificar al
deben evaluarse en función de la argumentación y sujeto en base a una serie de entidades nosológicas y
de la evidencia “no todas las opiniones son iguales”. etiquetas diagnósticas.
Alcanzar este nivel parece más una excepción que la
regla, parece que pocos individuos lo consiguen.

51
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

205.¿Qué tipo de puntuación nos indica la posición


que ocupa un sujeto respecto a un grupo de RC 1
referencia elegido?: Las Escalas Bayley de Desarrollo Infantil (BSID) son un
1. Puntuación referida a la norma. instrumento que recoge algunos elementos de la Escala de
2. Puntuación referida al criterio. Gesell, pero que contiene sus propios elementos
3. Puntuación directa. desarrollados por Nancy Bayley. Para muchos
4. Media. investigadores es el mejor instrumento estandarizado para
la evaluación del desarrollo mental y motor de las primeras
RC 1 edades de la vida (de 1 a los 30 meses).
Una puntuación se refiere a una norma cuando el marco
de referencia con el que compararla para que obtenga Consta de 3 escalas complementarias entre sí, y está
significado es un grupo y se obtiene la posición de sujeto diseñado para una evaluación del niño en los primeros dos
evaluado con respecto al grupo de referencia. años y medio de vida.
1. Escala mental: evalúa aspectos relacionados con el
206.La Lista de Adjetivos (LA) se considera una desarrollo cognitivo y la capacidad de
técnica: comunicación. Sus resultados se expresan en Índice
1. Subjetiva. de Desarrollo Mental (IDM) de media 100 y
2. Objetiva. desviación típica 16.
3. Proyectiva. 2. Escala de Psicomotricidad: evalúa el grado de
4. Temática. coordinación corporal y habilidades motrices finas
en manos y dedos. Sus resultados se expresan en
RC 1 Índice de Desarrollo Psicomotor (IDP) media 100 y
Las 4 técnicas subjetivas más representativas: desviación típica 16.
Listas de adjetivos. 3. El Registro del Comportamiento: analiza la
Técnica de clasificación-Q. naturaleza de las orientaciones sociales y objetivas
Diferencial Semántico de Osgood. hacia el entorno. Se basa en la observación y juicio
Técnica de la rejilla de Kelly. del examinador.

207.El WAIS-III ofrece, además del CI, la obtención de 209.La precisión o exactitud con la que mide una
índices similares a los factores estudiados por técnica se denomina:
Kaufman. Estos son, EXCEPTO: 1. Fiabilidad.
1. Comprensión verbal. 2. Validez.
2. Organización perceptiva. 3. Efectividad.
3. Capacidad de adaptación. 4. Hipótesis.
4. Velocidad de proceso.
RC 1
RC 3 La fiabilidad de una técnica de medida es la precisión o
El WAIS-III incorpora los estudios de Kaufman y ofrece, exactitud con la que mide. Precisión que se entiende de
además del CI, la obtención de 4 índices similares a los muchas formas, aunque la más común es la referida a
factores estudiados por este autor: medidas repetidas del mismo fenómeno y que producen
Comprensión verbal: se obtiene a partir de las informaciones equivalentes.
pruebas de Vocabulario, Semejanzas e Información.
Organización perceptiva: se obtiene a partir de 210.Entre las recomendaciones sugeridas para paliar
figuras incompletas, cubos y Matrices. las causas o mediadores de reactividad en el
Memoria de trabajo: incluye aritmética, dígitos y proceso observacional se encuentran, EXCEPTO:
letras y números. 1. Utilización de observadores participantes.
Velocidad de proceso: incluye Clave de números 2. Utilización de dispositivos ocultos y/o a
(codificación) y Búsqueda de símbolos. distancia.
3. Minimizar la interacción observador-sujeto.
208.Las escalas Bayley de Desarrollo Infantil (BSID) 4. Utilizar los mismos sistemas de observación y
están diseñadas para evaluar: mismos observadores.
1. El desarrollo mental y motor de las primeras
edades de la vida. RC 4
2. El desarrollo mental y motor de niños de 5 a 9 Recomendaciones:
años de edad. Utilización de observadores participantes siempre
3. El desarrollo mental y motor de niños de 8 a que sea posible. El empleo de observadores ajenos
12 años de edad. aumenta la reactividad del sujeto observado.
4. El desarrollo psicosocial de los niños. Utilización de dispositivos ocultos y/o a distancia.

52
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

Minimizar la interacción observador-sujeto u otras 3. Un cuestionario específico para evaluar la


propiedades discriminativas de la observación que personalidad.
puedan introducir sesgos. 4. Un cuestionario general para la evaluación de
Pedir a los sujetos que actúen de la forma más las actitudes.
natural e incrementar su motivación para que así
lo haga. RC 1
Utilizar un amplio período de habituación en el CUESTIONARIOS ESPECÍFICOS PARA LA DEPRESIÓN
que la reactividad se intente disipar. Hamilton Rating Scale for Depression (HRSD).
Utilizar distintos sistemas de observación y Beck Depression Inventory (BDI).
distintos observadores, lo cual permite estudiar la Self - Rating Scale (SDS).
validez de los resultados. Cuestionario Estructural Tetradimensional para la
Depresión (CET-DE).
211.Un autoinforme retrospectivo es aquel que: Cuestionario Tridimensional para la Depresión
1. El sujeto da cuenta de lo que está ocurriendo (CTD).
en el mismo momento de producirse en la
situación de prueba. 213.Una puntuaciones muy alta en la escala de
2. El sujeto da cuenta de lo que piensa o va a validación “Interrogantes” del MMPI significa:
ocurrir. 1. Anormalidad e inconformismo social.
3. El sujeto nos informa sobre sucesos del 2. Falta de colaboración o actitud defensiva.
pasado hasta el momento de la prueba. 3. Que el sujeto está por debajo de su nivel, ya
4. El sujeto da información sobre lo que piensa que éste tiende a esconder sus defectos.
en ese momento. 4. Que el sujeto intenta distorsionar la prueba en
la dirección de lo deseable socialmente.
RC 3
Tipos según el tiempo de ocurrencia: RC 2
Autoinformes retrospectivos: Al valorar los datos INTERPRETACIÓN DIAGNÓSTICA DE LAS ESCALAS
hay que tener en cuenta el tiempo transcurrido PSICOMÉTRICAS O DE VALIDACIÓN
entre el autoinforme y el evento informado y aplicar 1. Interrogantes (?): puntuación muy alta: falta de
los conocimientos que tengamos sobre procesos de colaboración o actitud defensiva. Necesidad de
recuerdo y olvido. Los autoinformes retrospectivos contestar a todas las preguntas. Se suelen dar
del pasado próximo son más fidedignos que los del puntuaciones altas en personalidades psicasténicas
pasado remoto. Cuando se trate de informaciones y depresivas.
relevantes del pasado lejano habrán de ser 2. Sinceridad (L): puntuación alta: indican en las
contrastadas con otras fuentes de información. Las escalas clínicas que el sujeto está por debajo de su
informaciones relevantes del pasado próximo se nivel, ya que éste tiende a esconder sus defectos.
deberán verificar en el transcurso de la exploración No es suficiente para invalidar la prueba.
mediante otros informantes cuando se refieren a 3. Frecuencia (F): evalúa la anormalidad. Puntuación
eventos manifiestos. elevada: el sujeto no tiene una situación semejante
Autoinformes concurrentes: El sujeto puede dar a la de la mayoría, pero la interpretación puede
cuenta de lo que está ocurriendo en el mismo indicar tanto anormalidad como inconformismo
momento de producirse en la situación de prueba. social o falta de comprensión lectora. Las
La reactividad producida por la autoinformación puntuaciones de esta escala deben ser completadas
concurrente sobre respuestas fisiológicas y motoras con las que obtenga en las escalas clínicas.
depende de múltiples factores, para minimizar el 4. Deseabilidad Social o Corrector K: puntuación alta:
fenómeno de la reactividad algunos autores el sujeto intenta distorsionar la prueba en la
aconsejan recoger la información del sujeto en dirección de lo deseable socialmente para aparecer
forma diferida, es decir, que el sujeto informe sobre como un sujeto adaptado. Puntuaciones muy bajas:
lo ocurrido inmediatamente después de haber tendencia excesiva a la autocrítica y autoestima
producido el evento. deficiente. El factor K es corrector de escalas que
Autoinformes futuros: Se refieren a lo que el sujeto podrían verse afectadas por esta pretensión
piensa o cree que va a ocurrir. distorsionada: Hipocondría, Desviación Psicopática,
Psicastenia, Esquizofrenia y Manía.
212.El test BDI de Beck es:
1. Un cuestionario específico para evaluar la 214.¿Qué información nos proporciona el índice
depresión. global de gravedad (GSI) al utilizar el SCL-90 de
2. Un cuestionario general para evaluar la Derogatis?:
personalidad. 1. Estilos básicos de personalidad.
2. Estilos básicos de inteligencia.

53
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

3. Puntuación media sobre el total de las surge de la fuerza existente entre las conexiones de las
preocupaciones expresadas. unidades simples que forma el sistema en vez de surgir a
4. Intensidad de sufrimiento o puntuación media partir de las operaciones realizadas con símbolos existentes
sobre el total de síntomas. dentro del sistema como proponen los psicólogos
computacionales.
RC 4
Short Check-List-90 (SCL-90) de Derogatis 217.En el Condicionamiento Excitatorio:
Inventario de síntomas basado en la Hopkins 1. Se aprende que al estímulo condicionado le
Sympthom Checklist (HSCL). sigue el incondicionado y, en virtud de ello,
Consta de 90 elementos que se evalúan en una escala provoca una respuesta condicionada.
de 0-4 y miden malestar subjetivo y no pretende tener 2. La presentación previa de un estímulo hace
un peso específico en el diagnóstico que se debe que posteriormente, ese estímulo, provoque
confirmar mediante otros instrumentos. un condicionamiento.
Proporciona un índice global de gravedad (GSI) que se 3. Es la irrelevancia aprendida producida por la
refiere a la intensidad de sufrimiento o puntuación exposición previa del EC y del EI sin ningún
media sobre el total de síntomas. Síntomas Positivos tipo de conexión entre ellos.
Totales (PST) (número total de síntomas) y Síntomas 4. Son los ensayos en que se presenta el EC
Positivos de Distrés (PSDI) (puntuación media referida apareado con otro estímulo neutro, sin que
sólo a los síntomas presentes). aparezca el EI.
Se evalúan 10 dimensiones básicas: Somatización,
Obsesión/Compulsión, Sensibilidad, Depresión, RC 1
Ansiedad, Hostilidad, Ansiedad Fóbica, Ideación En el condicionamiento excitatorio se aprende que al
Paranoide, Psicoticismo, y Escala adicional. estímulo condicionado le sigue el incondicionado y, en
virtud de ello, provoca una respuesta condicionada.
215.Si queremos medir el esfuerzo mental de una
persona ante una prueba, el método más 218.Al proceso de recuperar ítems presentados
apropiado sería: originalmente en una lista y que deben ser
1. La electromiografía (EMG). identificados correctamente entre otros ítems
2. Movimientos oculares (EOG). que se han añadido y que actúan como
3. La Pupilometría. distractores se denomina:
4. La Plestimografía. 1. Recuerdo.
2. Recuerdo con claves.
RC 3 3. Reconocimiento.
La dilatación pupilar guarda relación con el esfuerzo 4. Distintividad.
mental, la actividad física y, en general, con el nivel de
activación del organismo. RC 3
En el análisis de los procesos de recuperación se ha
Existen 2 procedimientos de medición de la dilatación distinguido tradicionalmente entre la recuperación
pupilar: mediante recuerdo y la recuperación mediante el
– Técnicas fotográficas. reconocimiento:
– Técnicas fotoeléctricas. – Recuperación mediante recuerdo: el sujeto debe
reproducir lo más correctamente posible el conjunto
216.¿Qué modelo teórico se basa en la idea de que la de ítems presentados en la fase de aprendizaje,
percepción visual se debe a la interacción distinguiendo tres posibles modalidades en esta
simultánea de muchas unidades simples técnica: la de recuerdo libre, la de recuerdo serial y
densamente interconectadas entre sí, trabajando la de recuerdo señalado.
cada una como una neurona simplificada?: – Recuperación mediante reconocimiento: los ítems
1. Constructivista. presentados originalmente en la lista se denominan
2. Computacional. “ítems viejos”, y deben ser identificados
3. Conexionista. correctamente entre otros ítems que se han
4. Biologicista. añadido, denominados “ítems nuevos”, y que
actúan como distractores.
RC 3
Los modelos conexionistas se basan en la idea de que la 219.¿Cómo se denomina en el condicionamiento
percepción visual se debe a la interacción simultánea de operante el efecto de variar la magnitud de la
muchas unidades simples densamente interconectadas recompensa durante el proceso de adquisición de
entre sí, trabajando cada una como una neurona una respuesta?:
simplificada. La actividad en los modelos conexionistas 1. Generalización.

54
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

2. Contraste.
3. Adquisición. RC 3
4. Deprivación. Características de la ira:
Se la ha considerado como una emoción moral: se
RC 2 produce ante situaciones de rotura de
El contraste consiste en variar la magnitud de la compromisos, promesas, expectativas, reglas de
recompensa durante el proceso de adquisición. conducta y todo lo relacionado con la libertad
personal.
Si cambiamos de poca recompensa a mucha recompensa el Es un sentimiento displacentero que genera un
condicionamiento mejorará. Pero lo curioso del efecto de impulso apremiante por eliminar o dañar al agente
contraste es que, si se cambia la cantidad de recompensa causante.
en un grupo de sujetos, manteniendo una magnitud media Posee un importante componente motivacional. Es
igual a la que recibe constantemente sin cambios otro junto con el miedo las dos emociones más intensas y
grupo, el grupo que se somete a cambios en la recompensa pasionales, y potencialmente la más peligrosa ya
realiza mejor la conducta aprendida. que su propósito funcional es el destruir las barreras
del entorno. En situaciones extremas puede llegar a
Los efectos del contraste son tanto positivos como generar reacciones de odio y violencia, tanto verbal
negativos: como física.
– Al efecto de contraste positivo se le suele llamar
elación. Se refiere el hecho por el que los sujetos 222.El fenómeno que se produce cuando se añade un
responden más a un premio favorable si elemento irrelevante al final de una lista de
previamente han recibido un premio menos palabras presentada auditivamente y que
favorable que si no han tenido esa experiencia produce una gran inhibición en el recuerdo de los
anterior. últimos elementos, se denomina:
– Al efecto de contraste negativo se le denomina 1. Efecto de primacía.
depresión. 2. Efecto sufijo.
3. Efecto del espaciado.
220.¿Cómo se denomina el proceso cognitivo que 4. Efecto inhibitorio.
utilizamos cuando asignamos una estructura de
constituyentes a la oración en la comprensión de RC 2
ésta?: El efecto sufijo aparece cuando se añade un elemento
1. Análisis semántico. irrelevante al final de una lista de palabras presentada
2. Análisis sintáctico o parsing. auditivamente se produce una gran inhibición en el
3. Priming léxico. recuerdo de los últimos elementos.
4. Priming contextual.
223.¿Qué ley del reflejo nos dice que cuando el
RC 2 estímulo se repite con frecuencia disminuye la
PROCESOS BÁSICOS ORACIONALES: respuesta?:
− Análisis sintáctico o parsing: es un proceso 1. Ley del umbral.
cognitivo que consiste en asignar una estructura de 2. Ley de la fatiga.
constituyentes a la oración. Para ello es necesario 3. Ley de la intensidad.
establecer las relaciones estructurales entre las 4. Ley del periodo refractario.
palabras y entre otros constituyentes oracionales
más amplios (sintagmas). RC 2
− Análisis semántico: proceso cognitivo que asigna a LEYES DEL REFLEJO SECUNDARIAS:
cada sintagma un papel semántico y todos estos – Ley de período refractario: después de que se ha
papeles se organizan en torno al predicado que emitido una respuesta, es necesario un determinado
define la estructura semántica del mensaje tiempo antes de poder emitir otra respuesta.
(representación proposicional del enunciado). – Ley de la fatiga: cuando el estímulo se repite con
frecuencia, disminuye la respuesta.
221.¿Qué emoción se caracteriza por producirse ante – Ley de la extinción del reflejo: un reflejo disminuye
situaciones de rotura de compromisos, promesas, o llega a desaparecer cuando deja de aplicarse el
expectativas, reglas de conducta y todo lo estímulo que lo desencadena.
relacionado con la libertad personal?:
1. La sorpresa. 224.Dentro del estudio de la Psicología de la
2. El asco. Motivación, el mecanismo de regulación flexible
3. La ira. que permite aprender y adaptarse a las
4. La vergüenza. circunstancias cambiantes, hace referencia a:

55
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

1. Homeostasis. de reactividad de éste ante la prueba o su control


2. Alostasis. cuando está entrenado para ello. El sujeto no
3. Necesidad. controla, totalmente, su respuesta y que ésta se
4. Pulsión. registra entonces de manera objetiva e involuntaria
en contraposición a la información subjetiva y
RC 2 voluntaria que el sujeto puede dar sobre sí mismo.
La alostasis es el mecanismo de regulación flexible que Las respuestas del sujeto ante estas técnicas pueden
permite aprender y adaptarse a las circunstancias ser registradas, codificadas y procesadas sin que
cambiantes. Es un mecanismo anticipatorio de las medie la opinión o criterio del evaluador. La
necesidades. Hay una parte del inicio de las conductas de objetividad de la puntuación. En los cuestionarios
ingesta de agua y comida que no está explicada por la psicométricos lo registrado es objetivo al ser
homeostasis, sino por la alostasis. independiente del evaluador.

225.¿Cómo se denomina la respuesta que se produce 227.¿Qué característica de la entrevista mejora la


de modo reflejo al presentar un estímulo calidad de la información recogida?:
incondicionado?: 1. Hacer preguntas con doble intención.
1. Secundaria. 2. Hacer sugerencias al entrevistado.
2. Incondicionada. 3. Uso de preguntas que se circunscriban a
3. Latente. intervalos temporales o acontecimientos
4. Generalizada. determinados.
4. Evitar utilizar preguntas estructuradas y
RC 2 baterías de preguntas sobre el mismo tema.
La Respuesta incondicionada (RI) es la respuesta que, de
modo reflejo, medible y regularmente, es producida por el RC 3
estímulo incondicionado. Es necesario distinguir la RI de las Schmidt y Kessler (1976) ordenan en 3 apartados algunas
respuestas pseudocondicionadas o beta, que es una características de la entrevista que mejoran la calidad de la
sensibilización especial de los sistemas efectores que información recogida.
produce la presentación aislada del EI, de tal manera, que
La objetividad se asegura mediante:
antes de que haya ninguna asociación EC-EI, al presentarse – Estructuración de preguntas y respuestas.
al sujeto un estímulo neutro se producirá la respuesta – Uso de categorías de registro claramente definidas.
pseudocondicionada espontáneamente, por la especial – Ordenación de las respuestas en esquemas o pautas.
sensibilización que ha producido la presentación aislada – Unidad de perspectivas de juicio entre los distintos
anterior del EI. entrevistadores.
– Entrenamiento en el registro y tabulación de la
226.¿Qué técnicas de evaluación psicológica requieren información.
una instrumentación y un material estándar cuya Mayor fiabilidad:
– Estimación de las bases motivacionales de la respuesta.
aplicación se realiza en condiciones estructuradas
– Utilización de racimos de preguntas, más que de
y de máximo control?: preguntas aisladas.
1. Subjetivas. – Clara especificación temporal de las preguntas.
2. Proyectivas. – Preguntar por acontecimientos objetivos e indicadores
3. Objetivas. observables de la conducta.
4. Constructivas. – Facilitar al entrevistado la posibilidad de contrastar la
adecuación de sus respuestas.
RC 3 Más validez:
– Dar instrucciones y aclaraciones que sitúen al
CARACTERÍSTICAS GENERALES DE
entrevistado en los diversos temas.
LAS TÉCNICAS OBJETIVAS – Transparencia en las preguntas y utilización de un
Requieren una instrumentación y un material lenguaje comprensible.
estándar cuya aplicación se realiza en condiciones – Uso de preguntas que se circunscriban a intervalos
estructuradas y de máximo control, estas técnicas temporales o acontecimientos determinados.
suelen ser utilizadas en el laboratorio con los – Preferencia de indicadores observables de la conducta y
requisitos de control que exija tanto el propio de criterios “duros”.
instrumento como la tarea experimental en general. – Intentos de detectar y neutralizar tendencias de
Se hace mención a la objetividad en el procedimiento respuesta (preguntar lo mismo a través de
formulaciones opuestas, minimizar prejuicios o
y la posibilidad de replicabilidad de los resultados.
valoraciones sociales frente a determinados temas).
El sujeto no puede modificar sus respuestas según su – Asegurar la confidencialidad de la información y el
voluntad, característica relativamente aplicable pues secreto profesional.
se requiere la participación del sujeto y su – Abrir las posibilidades de contrastación de las
cooperación. “Involuntariedad” que no implica la falta respuestas a través de otras fuentes de información.

56
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

– Evitar sugerencias.
231.Con respecto a los factores de riesgo y pronóstico
228.¿Qué hormonas son liberadas desde la para la depresión mayor, el DSM-5 señala que:
neurohipófisis?: 1. Se considera un factor de riesgo bien
1. La oxitocina y vasopresina. establecido la introversión.
2. La vasopresina y gonadotropina. 2. La presencia de acontecimientos vitales
3. La gonadotropinas y corticotropinas. adversos próximos al comienzo de los
4. La corticotropinas y prolactina. episodios parece ser útil para el pronóstico y
elección del tratamiento.
RC 1 3. Los familiares de primer grado de los pacientes
Desde la neurohipófisis se liberan dos hormonas, oxitocina con trastorno depresivo mayor tienen un
y vasopresina, producidas en las neuronas de los núcleos riesgo dos a cuatro veces mayor que el de la
supraóptico y paraventricular del hipotálamo, cuyos población general.
axones van a través de la eminencia media y el tallo 4. Los trastornos no afectivos mayores no
hipofisario hasta la neurohipófisis, donde terminan en aumentan el riesgo de que un sujeto
numerosas ramificaciones que entran en contacto con los desarrolle depresión.
capilares sanguíneos de la circulación general.
RC 3
229.El síndrome que consiste en la pérdida por FACTORES DE RIESGO Y PRONÓSTICO
deleción del trozo p15. del cromosoma 5, se Temperamentales: El neuroticismo es un factor de
denomina: riesgo bien establecido para el comienzo del trastorno
1. Síndrome de Down. depresivo mayor, y parece que unos niveles altos
2. Síndrome de Turner. vuelven a los sujetos más proclives a desarrollar
3. Síndrome de Klinefelter. episodios depresivos en respuesta a los
4. Síndrome del maullido del gato. acontecimientos vitales estresantes.
Ambientales: los acontecimientos adversos en la
RC 4 infancia, especialmente cuando son múltiples
El síndrome del maullido del gato consiste en la pérdida experiencias de diversos tipos, constituyen un potente
por deleción del trozo p15. del cromosoma 5. Se llama así conjunto de factores de riesgo de contraer un
por el parecido del llanto de estos niños al maullido del trastorno depresivo mayor. Los acontecimientos
gato (debido a malformaciones de la laringe y glotis). vitales estresantes están bien reconocidos como
precipitantes de los episodios de depresión mayor,
230.Las intervenciones familiares psicoeducativas pero la presencia o ausencia de acontecimientos
para la esquizofrenia se consideran un vitales adversos próximos al comienzo de los
tratamiento: episodios no parece ser útil para el pronóstico ni la
1. En fase experimental. elección del tratamiento.
2. Probablemente eficaz. Genéticos y fisiológicos: los familiares de primer
3. Bien establecido. grado de los pacientes con trastorno depresivo mayor
4. De primera línea de elección. tienen un riesgo dos a cuatro veces mayor que el de la
población general. El riesgo relativo parece ser mayor
RC 2 en las formas de inicio temprano y recurrentes. La
Clasificación de los tratamientos eficaces para el heredabilidad es de aproximadamente el 40 %, y los
tratamiento de la ESQUIZOFRENIA rasgos neuróticos de la personalidad cuentan en
(Tomado y adaptado de Pérez Álvarez, M., Fernández proporción considerable para esta asociación
Hermida, J.R., Fernández Rodríguez, C., Amigo Vázquez, I. genética.
(Comps.) (2003). Guía de tratamientos psicológicos Modificadores del curso: esencialmente, todos los
eficaces) trastornos no afectivos mayores aumentan el riesgo
de que un sujeto desarrolle depresión. Los episodios
BIEN PROBABLEMENTE EN FASE de depresión mayor que se desarrollan en el contexto
ESTABLECIDO EFICAZ EXPERIMENTAL de otro trastorno suelen seguir con frecuencia un
Paquetes Intervenciones Ø curso más refractario. El trastorno por consumo de
integrados familiares sustancias, la ansiedad y el trastorno límite de la
multimodales psicoeducativas. personalidad se encuentran entre los más frecuentes,
(IPT). Tratamientos y la presencia de síntomas depresivos puede
Entrenamiento en cognitivos oscurecer y retrasar su reconocimiento. Sin embargo,
HHSS. conductuales para
la mejoría clínica mantenida de los síntomas
Farmacoterapia. delirios y
alucinaciones.
depresivos puede depender del tratamiento
apropiado y de la enfermedad subyacente. Las

57
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

enfermedades médicas crónicas o discapacitantes 2. Estrategia de cambio de actitud por una


también aumentan el riesgo de episodios de evaluación crítica del mensaje pero sin evaluar
depresión mayor. Estas enfermedades prevalentes, las posibles consecuencias.
como la diabetes, la obesidad mórbida y la patología 3. Estrategia en la que se da un cambio de
cardiovascular, se complican a menudo con episodios actitud que ocurre sin necesidad de mucho
depresivos, y es más probable que estos episodios se pensamiento en torno al contenido del
vuelvan crónicos si se comparan con los episodios mensaje.
depresivos de los pacientes sin enfermedades 4. Estrategia en la que no se realiza un análisis
médicas. sobre la validez del mensaje, sino fruto de
alguna señal o característica superficial de
232.Cuando hablamos de las claves del estatus social éste.
de un miembro en la sociedad (profesión, nivel
educativo, género, o grupo étnico) a partir de las RC 1
cuales se hacen inferencias acerca de cuál va a ser Modelo integrador de los dos anteriores (modelo de la
el desempeño en la tarea del grupo, nos estamos teoría de la respuesta cognitiva y modelo heurístico)
elaborado por Petty y Cacioppo (1981). Se centra en los
refiriendo a:
procesos responsables del cambio de actitud cuando se
1. Estructura de grupo.
recibe un mensaje, así como en la fuerza de las actitudes
2. Rol de grupo.
que resultan de tales procesos.
3. Rol social.
4. Características de estatus difusas. Supuesto: cuando recibimos un mensaje, ponemos en
marcha dos estrategias (ruta central y ruta periférica) para
RC 4 decidir si lo aceptamos o no, estas estrategias constituyen
Términos clave (tomado y adaptado de C. Huici y J. F. los extremos de un continuo: Probabilidad de elaboración.
Morales “Psicología de Grupos I, estructura y procesos”,
2004): Estrategias:
Estructura de grupo: conjunto de patrones de relación A. Ruta central: se realiza una evaluación crítica del
estables entre los diversos elementos del grupo. mensaje, se analizan los argumentos, se evalúan las
Rol de grupo: se define desde la perspectiva funcional posibles consecuencias y se pone todo en relación
como el conjunto de derechos y deberes asociados a con los conocimientos previos. Se trata de
una posición en un grupo. procesamiento activo de los aspectos importantes
Jerarquía de estatus: ordenación de las posiciones en del mensaje para llegar a una actitud razonada, bien
el grupo en función de una dimensión valorada que es articulada y basada en la información recibida.
reconocida por los integrantes del grupo. B. Ruta periférica: cuando la gente no tiene la
Normas de grupo: ideas compartidas acerca de lo que motivación o la capacidad para realizar un proceso
los miembros de grupo deben hacer o se espera que tan laborioso de evaluación del mensaje. Se trata
hagan en una determinada situación. del cambio de actitud que ocurre sin necesidad de
Características de estatus específicas: según la teoría mucho pensamiento en torno al contenido del
de estados de expectativas son claves acerca de la mensaje. El receptor se basa en señales externas.
competencia de un miembro para realizar una tarea Esta ruta periférica coincide con el procesamiento
concreta (por ejemplo el desempeño anterior en una heurístico.
tarea semejante).
Características de estatus difusas: según la teoría de El cambio de actitud a través de la ruta central es más
estados de expectativas son las claves del estatus duradero, predice mejor la conducta y es más resistente a
social de un miembro en la sociedad (como profesión, la persuasión contraria que el cambio de actitud a través de
nivel educativo, género, o grupo étnico) a partir de las la ruta periférica.
cuales se hacen inferencias acerca de cuál va a ser el
desempeño en la tarea del grupo. 234.Los estudios hechos sobre las preferencias
situacionales y el modelo de los 5 Grandes, han
233.En el modelo de “probabilidad de elaboración” mostrado que:
elaborado por Petty y Cacioppo (1981), con 1. Las personas extrovertidas son más específicas
respecto al cambio de actitudes “la ruta central” para las situaciones que los que puntúan alto
se define como: en Afabilidad.
1. Estrategia en la que se realiza una evaluación 2. Las personas extrovertidas son más específicas
crítica del mensaje, se analizan los para las situaciones que los que puntúan alto
argumentos, se evalúan las posibles en Tesón.
consecuencias.

58
www.apuntes-pir.es
SIMULACRO ABRIL-RESPUESTAS COMENTADAS 2016

3. Las personas introvertidas son más específicas Estado: vinculado únicamente a la situación
para las situaciones que los que puntúan alto específica donde se manifiesta.
en Tesón.
4. Las personas que puntúan alto en uno de los 5
factores son mejores tratando con las
situaciones asociadas a ese factor.

RC 4
Ten Berge y De Raad (2001, 2002) construyeron un
repertorio, a partir de descripciones de sujetos, sobre las
situaciones en las que se mostraba una determinada
característica de personalidad. También clasificaron las
situaciones tomando en consideración en qué medida cada
participante podía trata con ella. Partieron de la idea de
que las formas de relacionarse con las situaciones suponen
estilos de afrontamiento (tendencias de carácter
disposicional o personal) (estudio hecho con los cinco
factores).

Conclusión del estudio: las personas que puntúan alto en


uno de los 5 factores son mejores tratando con las
situaciones asociadas a ese factor. Hay muchas situaciones
en las que las personas extravertidas, emocionalmente
estables y abiertas a la experiencia se mantienen mejor que
las introvertidas, inestables y cerradas a la experiencia. Sin
embargo, Afabilidad y Tesón son factores más específicos
de la situación (son factores del carácter; mientras que
Extraversión, Estabilidad emocional y Apertura son del
temperamento).

235.Una de las diferencias entre rasgo y estado:


1. El rasgo representa una manifestación puntual
de una conducta y el estado es una
predisposición de esa conducta.
2. El estado depende solo del nivel del rasgo que
el individuo tiene y el rasgo depende la
situación.
3. El estado tiene mayor consistencia
transituacional que el rasgo.
4. El estado es más específico a una situación
que el rasgo.

RC 4
La distinción entre rasgo y estado puede establecerse
basándonos en los siguientes criterios (Bermúdez 1985):
Potencialidad vs. Actualidad:
Rasgo: representa el nivel potencial que una
característica tiene en un individuo.
Estado: manifestación puntual de dicho rasgo en un
momento dado.
Estabilidad vs. Transitoriedad temporal:
Rasgo: predisposición permanente a actuar de una
manera dada.
Estado: se presenta solamente durante un intervalo
de tiempo transitorio.
Generalidad vs. Especificidad situacional:
Rasgo: presenta un nivel de generalidad muy amplio
(consistencia transituacional)

59
www.apuntes-pir.es

También podría gustarte