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Unidosis PDF
Unidosis PDF
IDENTIFICA LA ESTRATEGIA
Y LA ORGANIZACIÓN
Definir el tipo, número y funciones del personal,
involucrado
Garantizar la
operatividad del área
IDENTIFICA
NUESTRA META
Cuál es la estrategia?
Población a atender
Horario de atención / Turnos de trabajo.
Nivel de desarrollo tecnológico deseado
ESTABLECE LA ESTRUCTURA
Este sistema es resumidamente:
El más seguro para el paciente.
Más eficiente fármaco-económicamente.
Utiliza mas efectivamente los recursos profesionales.
DEMOSTRADO A TRAVÉS DE
MÚLTIPLES ESTUDIOS Y LA ALTÍSIMA
DEMANDA DE ESTOS SISTEMAS POR
LAS INSTITUCIONES
Históricamente hablando, el objetivo que impulsa
la implantación de los SDMDU, en principio fue la
seguridad del paciente, y para basar su
implantación, se basaron en la disminución de
Errores de Medicación, que se producían frente a
los SDM tradicionales.
Fuente: Allen El, Barker KN, Cohen MR, et al. Draft guidelines on preventable medications errors, Am Jhosp Pharm 1992;49 (3):
640-648
Barker KN. Unit-dose injectables and the hospitals medication error problem. Bull Parenter Drug Assoc 1996; 20 (5): 157-65
FACILITANDO
CONSIDERABLEMENTE LA
OPERATIVIDAD DEL ÁREA
INSTALACIÓN DE SERVICIOS
DE DOSIS UNITARIA
PRE REQUISITOS
PERMITIRÁ VALORAR
EL CAMBIO AL SDMDU
INSTALACIÓN DE SERVICIOS
DE DOSIS UNITARIA
ESTUDIO PREVIO
Sistema de distribución actual:
Valorar el inventario de unidades de enfermería y
emergencia.
Índice de rotación del inventario.
Costo de pérdidas por deterioro, vencimiento y extravíos
Devoluciones a la Farmacia.
Sistema de Entradas y Salidas de inventario
INSTALACIÓN DE SERVICIOS
DE DOSIS UNITARIA
MODALIDADES DEL SISTEMA
SISTEMA CENTRALIZADO:
Todas las actividades se llevan a cabo desde la Farmacia
Central.
VENTAJAS DESVENTAJAS
Requiere menor número de Requiere mayor tiempo para la entrega
profesionales Farmacéuticos Mayor volumen de trabajo en Fcia. Central.
Menores costos operativos Dificulta acercamiento del Farmacéutico
Mejor control de las operaciones
INSTALACIÓN DE SERVICIOS
DE DOSIS UNITARIA
MODALIDADES DEL SISTEMA
SISTEMA DESCENTRALIZADO:
Las actividades se llevan a cabo desde las farmacias satélites
ubicadas en los servicios clínicos.
VENTAJAS DESVENTAJAS
Mayor tiempo para el Farmacéutico Requiere mayor número de
(En actividades clínicas) Farmacéuticos, personal de apoyo
Acceso inmediato al medicamento y espacios físicos
MEZCLAS INTRAVENOSAS:
Preparación extemporánea que se obtiene a partir de la
incorporación de medicamentos para uso I.V a envases
que contienen disoluciones para fluidoterapia.
MEZCLAS INTRAVENOSAS:
Cuando se requiere modificar su presentación original.
Generalmente son polvos o líquidos que requieren ser
diluidos a diferentes concentraciones.
UNIDAD DE MEZCLAS INTRAVENOSAS (UMIV):
Lugar del Servicio Farmacéutico donde se lleva a acabo la
prescripción, elaboración, acondicionamiento y
distribución de las mezclas intravenosas.
OBJETIVO
Manual del XV Curso Teórico-Práctico de Mezclas Intravenosas y Nutrición Artificial(1993), Valencia, España.
DEPARTAMENTO DE EQUIPO ASISTENCIAL
FARMACIA (FORMULA PRESCRIPCIÓN
(ESTÁNDARES DE CONTROL Y
Y LA ADMINISTRA)
CALIDAD DE LAS UMIV)
UMIV
FACTORES INFLUYENTES
PRESUPUESTO
DISPONIBLE
MODELO PLANIFICACIÓN
ORGANIZATIVO FUNCIONAL DE UMIV
ESPACIO
DISPONIBLE
JUSTIFICACIÓN PARA SU ESTABLECIMIENTO
Terapéuticas:
Incremento de la eficiencia y establecimiento de
protocolos.
Técnicos:
Asegura la asepsia estricta en la elaboración, exactitud en
dosis y dilución. (Nivel técnico y especializado)
JUSTIFICACIÓN PARA SU ESTABLECIMIENTO
Económicas:
• Requiere menor stock de medicamentos
• Redistribuye mezclas no administradas.
• Disminuye el gasto en medicamentos y MMQ
CONDICIONES
DE PREPARACIÓN Y
DISPENSACIÓN DE LAS MIV
Exentos de agentes patógenos, pirógenos y partículas.
Los aditivos no deben perder más del 10 % de su
actividad terapéutica.
Terapéuticamente adecuadas a cada paciente.
(Medicamento prescrito/ Concentración adecuada)
Datos de identificación de paciente, vencimiento,
velocidad de infusión, contenido de P.A y su
concentración.
VENTAJAS
DE PREPARACIÓN Y
DISPENSACIÓN DE LAS MIV
Reducción de errores de medicación.
Mezclas, bajo ambiente y condiciones controladas que
garantizan ESTABILIDAD FCO- QUÍMICA Y
MICROBIOLÓGICA.
Seguimiento farmacoterapéutico del paciente.
Posibilidad de estandarizar dosis .
REQUISITOS
PARA SU IMPLEMENTACIÓN
INSTALACIONES
ACONDICIONADAS
mariagabrielagonzalez95@gmail.com
Caracas- Venezuela
Ing. Richard Fernández
ESP. PROYECTOS HOSPITALARIOS
NORMATIVA
• INFORME 32 OMS
• CAPÍTULO 797 USP
• NORMAS UNE
• NORMAS ISO–COVENIN
• CONSULTA PUBLICA DEL
MINISTERIO DE SALUD
NORMATIVA
- Temperatura.
- Humedad Relativa.
- Cambios de aire por hora.
- Diferencia de Presión.
NORMATIVA
1) Área Administrativa.
• Oficina Jefe de Unidad.
• Secretaría y Recepción de visitas.
• Sala de Reuniones.
• Zona de descanso.
• Vestuarios y Baños del Personal.
• Archivos.
PROGRAMA DE ÁREAS PARA
PROYECTOS DE UNIDOSIS
2) Dosis Unitaria.
• Sección de Preparación No Estéril: Preparados
Magistrales, Fraccionamiento y Reenvasado.
• Almacenamiento.
• Recepción y entrega de contenedores y carros de
distribución.
• Oficina para adjunto Farmacéutico
• Refrigeración de medicamentos.
PROGRAMA DE ÁREAS PARA
PROYECTOS DE UNIDOSIS
3) Áreas de Mezclas.
• Área de preparación de Mezclas Intravenosas y
Tratamiento Antineoplásico.
• Esclusas de personal.
• Esclusas de materiales.
ELEMENTOS A CONSIDERAR EN
LA CONSTRUCCIÓN DE LAS
ÁREAS DE UNIDOSIS
1. Arquitectura aplicada a la construcción de áreas de
Unidosis.
2. HVAC
3. Sistema de monitoreo de variables ambientales.
4. Sistemas integrales de seguridad.
5. Calificación Ambiental.
ELEMENTOS A CONSIDERAR EN
LA CONSTRUCCIÓN DE LAS
ÁREAS DE UNIDOSIS
1) Arquitectura
Configuración del flujo de personal y materiales.
Instalación de sistema de esclusas para el personal y
materiales.
Materiales constructivos.
Equipos.
Mobiliario.
ELEMENTOS A CONSIDERAR EN
LA CONSTRUCCIÓN DE LAS
ÁREAS DE UNIDOSIS
1) Arquitectura – Flujos de personal y materiales
FLUJOS
FLUJO DE
PERSONAL
FLUJO
DISTRIBUCIÓN DE
MEDICAMENTOS
Sistema de Interbloqueo.
Control de acceso (huella, tarjetas, entre otros).
Sistemas de video vigilancia.
Sistema de detección de incendio.
ELEMENTOS A CONSIDERAR EN
LA CONSTRUCCIÓN DE LAS
ÁREAS DE UNIDOSIS
4) Sistema integrales de Seguridad - Sistemas de
Interbloqueo
Es diseñado con la finalidad de evitar que más de dos
áreas entren en contacto debido a la apertura de puertas
adyacentes. Para cumplir este objetivo el sistema controla
o restringe la posibilidad de abrir las puertas de estas
áreas controladas estableciendo que solo una puerta
como máximo que corresponda a una misma esclusa
pueda ser abierta al mismo tiempo.
ELEMENTOS A CONSIDERAR EN
LA CONSTRUCCIÓN DE LAS
ÁREAS DE UNIDOSIS
4) Sistema integrales de Seguridad - Sistemas de
Interbloqueo
ELEMENTOS A CONSIDERAR EN
LA CONSTRUCCIÓN DE LAS
ÁREAS DE UNIDOSIS
4) Sistema integrales de Seguridad - Control de
Acceso
Terminal biométrico de
control de acceso
Intercomunicadores para
Áreas de Mezcla
DEFINICIÓN DE
CALIFICACIÓN AMBIENTAL
Serie de actividades que permiten mediante la evaluación
del área, a través de la ejecución de pruebas establecidas la
obtención de resultados que demuestran la aptitud de la
sala o área según los requisitos y propósitos de uso,
siguiendo los parámetros de la normativa Nacional Vigente
para el sector hospitalario.
DEFINICIÓN DE
CALIFICACIÓN AMBIENTAL
CAMPANAS DE MEDIDA
DE FLUJOS DE AIRE
PRUEBAS DE CALIFICACIÓN
AMBIENTAL EN ÁREAS DE MEZCLAS
4) Medición de Presión Diferencial:
El objeto de este ensayo es verificar la capacidad del sistema de la sala limpia
para mantener la diferencia de presión especificada entre la instalación y sus
alrededores el ensayo de la diferencia de presión del aire se debería obtener
después de que la instalación haya cumplido los criterios de aceptación de la
uniformidad del flujo de aire, del caudal o velocidad del aire así como otros
ensayos aplicables.
PRUEBAS DE CALIFICACIÓN
AMBIENTAL EN ÁREAS DE MEZCLAS
5) Determinación de Eficiencia de Filtros Hepa (Integridad y Hermeticidad de
Filtros):
La prueba de Integridad se realiza para confirmar que el filtro terminal a través
del cual se suministra aire limpio al área, se encuentra libre de defectos y/o
fugas. La prueba consiste en introducir un aerosol polidisperso de partículas en la
corriente de aire en el ducto, antes del filtro terminal y medir la concentración
del mismo que pasa a través del filtro terminal por medio del Fotómetro de
Aerosol.
PRUEBAS DE CALIFICACIÓN
AMBIENTAL EN ÁREAS DE MEZCLAS
5) Determinación de Eficiencia de Filtros Hepa (Integridad y Hermeticidad de
Filtros):
Esta medición se realiza sobre toda la superficie del filtro.
TABLA DE RECUPERACÍÓN
PRUEBAS DE CALIFICACIÓN
AMBIENTAL EN ÁREAS DE MEZCLAS
7) Medición de Niveles de Ruido:
Esta prueba se realiza con el objeto de verificar que el nivel de ruido en el área
se encuentra dentro de los límites establecidos para evitar que las personas
expuestas sufran deterioro de la capacidad auditiva.
SONÓMETRO
PRUEBAS DE CALIFICACIÓN
AMBIENTAL EN ÁREAS DE MEZCLAS
8) Medición de Niveles de Luminosidad:
Esta prueba se realiza para confirmar que la intensidad luminosa en el interior
del área es uniforme y permite el adecuado desenvolvimiento de las
actividades, asegurando un desempeño visual eficiente.
LUXÓMETRO
SOFTWARE DE GESTIÓN Y CONTROL
PARA ÁREAS DE UNIDOSIS
Prescripción Cronograma de
Orden Médica Preparaciones
Mezclas Unidosis
1 er. PC
Perfil Farmacoterapeutico
Satisfacción
3 er. PC
Preparación del Recolección de
Tratamiento La Dosis Unitaria
Nota de
Entrega
Configuración y Parametrización
Permite la personalización y ajuste del Sofware a la realidad de la
organización.
SOFTWARE DE GESTIÓN Y CONTROL
PARA ÁREAS DE UNIDOSIS
ESTRUCTURA MODULAR
Control de Gestión
Brinda información a los niveles gerenciales y centrales de la
organización; brindando informes acerca del funcionamiento tanto
desde el punto de vista asistencial como el punto de vista
económico financiero.
EQUIPOS Y MOBILIARIO
Neveras Farmacéuticas
EQUIPOS Y MOBILIARIO