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DISPENSACIN
INTEGRATES :
CARPIO ANYOSA,
NORMA
COCHACHI BASTERES
SHEYLA
SALINAS SEGURA
,ROYER
SANCHEZ BARRERA
MIRTHA
SILVA LOPEZ, JOSUE
GARCIA GARCIA
Institucin
de Salud
Recursos
econmico
sy
humanos
Estructura
Fsica,
Distribucin
Arquitectnic
a
Dispensacin
de
Medicamento
s en las
Instituciones
Hospitalarias
Servicios
que presta
Tamao
del
Hospital
Sistema tradicional.
STOCK DE PISO
La farmacia dispensa
los medicamentos a
travs
de
la
requisicin
de
los
servicios
clnicos
hecha para mantener
en
su
stock
las
cantidades
Sistema tradicional.
Los medicamentos que debe contener el
botiqun
deben ser revisados y ordenados
para ver la cantidad y caducidad para evitar:
Acumulacin excesiva
Prdidas de medicamentos
(embace que se deterioran)
Medicamentos caducados o mal
conservados
Sistema tradicional
Prescripci
n del
mdico
Colocacin
del stock
por la
enfermera
Transcripci
n de la
orden
medica
Preparaci
n a partir
del stock
de planta
CIRCUITO DE
FUNCIONAMIENTO
Dispensaci
n previa
validacin
por Q.F
Solicitud de
reposicin
(enfermera
a farmacia)
Administraci
n de la
medicacin
PROCEDIMIENTO
Al recibirse un pedido de medicamentos, el
auxiliar de farmacia debe realizar las
siguientes funciones
FASE DE
COMPROBAC
Comprobar si es normal o urgen
Verificar que llega ION
de acuerdo a los
horarios
establecidos
Comprobar datos: fecha, firma.
Comprobar procedencia
Stock de Piso
VENTAJ
AS
Requiere pocos
recursos materiales
Mayor prontitud en
tratamientos
Los medicamentos
estn a la disposicin
de las enfermeras
D
DE
ES
SV
VE
EN
NT
TA
AJJA
A
S
S
Stock de
Piso
Mayor probabilidad de que se produzcan
errores en la medicacin.
No existe la oportunidad de corregir
posibles errores de trascripcin de la
medicin que lleva el paciente.
Aumento del
inventario de
medicamentos en el
hospital
Posible
almacenamiento
inadecuado en los
servicios
Riesgo de prdidas de
medicamentos por
desuso, deterioro o
vencimiento
No existe ningn control de la dispensacin y
distribucin de medicamentos.
DISPENSACIN DE MEDICAMENTOS
PRESCRIPCION INDIVIDUALIZADA
En este sistema el servicio
farmacutico
dispensa
los
medicamentos a las reas de
hospitalizacin para cumplir el
tratamiento de 24 a 72 horas. De
cada servicio clnico o orden
medica.
ADMINISTRACION
PRESCRIPCION
PROCESO
RECEPCION,
ORGANIZACIN,CONTROL
Y PREPARACION
INTERPRETACION
,TRANSCRIPCION
Y SOLICITUD DEL
MEDICAMENTO
INTERPRETACION,
REVICION Y
DISPENSACION
PRESCRIPCION INDIVIDUALIZADA
VENTAJAS
Permite
al
farmacutico
revisar
las
prescripciones
y brindar su
apoyo
profesional.
Permite
detectar
posibles
errores
de
prescripcin
antes de la
administracin
al paciente.
Permite al
farmacutic
o integrarse
con
los
dems
miembros
del equipo
de la salud.
Mayor control
sobre
la
distribucin de
medicamentos
en
el
establecimiento
de salud
Posibilidad
de
presentarse
errores en la
medicacin.
Posibilidad
de perdidas
d
medicament
os por
deterioro o
vencimiento
s.
DESVENTAJ
AS
Control
inadecuado de
los
medicamentos
en los servicios
clnicos.
DISPENSACIN DE MEDICAMENTO
SISTEMA
COMBINADO O
MIXTO
STOCK DE PISO
(medicamentos
de uso comn)
PRESCRIPCIN
INDIVIDUALIZADA
(medicamentos
que requieren un
control ms
estricto o de
mayor costo).
DISPONIBILIDAD DE SISTEMAS
COMPUTARIZADOS
SISTEMA DE DISPENSACIN
DE MEDICAMENTOS EN DOSIS UNITARIA
(SDMDU)
SURGE DE LA
NECESIDAD DE
SISTEMAS:
MS
MODERNOS
MS
SEGUROS
MS
EFICACES
INTRODUCCIN
El servicio de farmacia a nivel hospitalario estableci
el sistema de dispensacin que garantice que los
medicamentos lleguen a los pacientes de forma
eficaz, rpida y segura .
El
sistema
de
dispensacin
de
medicamentos en Dosis Unitaria (SDMDU)
SDMDU
El farmacutico suministra la medicacin a los servicios del
establecimiento de salud en las dosis prescrita, lista para ser
administrada, al paciente indicado, en el momentos preciso y que
no se requiera de manipulaciones al ser administrada por el
personal de enfermera.
Seguimiento de la
terapia
medicamentosa
Integracin al
equipo de salud
Garantizar la
utilizacin de
dosis
Reacciones
adversas
e
interacciones
EL
FARMACUTIC
O
Fallas en
tratamiento
Evitar
prdidas
por desperdicios,
deterioro
o
vencimiento del
frmaco.
Intervalos
dosificacin
adecuados
de
FINALID
AD
El acceso
Promover
Uso seguro
Racional
de
Medicamentos y material quirrgico en el mbito
hospitalario
A travs
Implementacin
Fortalecimiento
Del
OBJETIV
O
GENERA
L
Establecer los
criterios tcnicos para
la organizacin
,gestin,
administracin y
evaluacin del
SDMDU por los
Departamentos y
servicios de farmacia
de los
establecimientos de
salud del sector salud.
OBJETIV
O
ESPECIFI
CO
Establecer los
recursos mnimos
necesarios para el
adecuado
funcionamiento del
SDMDU.
Proporcionar las
herramientas
necesarias para la
implementacin y
adecuado
funcionamiento del
SDMDU.
AMBITO DE APLICACION
De cumplimiento
obligatorio por el
Departamento /
Servicio de farmacia
de los
establecimientos de
salud pblicos y
privados del Sector
Salud
Que cuenten
con el
SDMDU al
servicio de
hospitalizaci
n
BASE LEGAL
R.M. 677-2005
/MINSA
Red Nacional de Establecimientos de Salud
que cuenten con Sistema de Dispensacin de
Medicamentos en dosis Unitaria en el mbito
del Sector Salud
DISPOSICIONES GENERALES
El DMDU garantiza la
accesibilidad
y
oportunidad
del
tratamiento
farmacolgico
brindando una serie
de beneficios.
B
E
N
E
F
I
C
I
O
S
S
D
M
D
U
DEFINCIONES OPERATIVAS
Dosis
Unitaria
Medicament
o envasado
en
dosis
unitaria.
Medicament
o
para
coche
de
paro
M. Para botiqun
de
emergencia
en servicio de
hospitalizacin.
Dispensacin
Carros
de
medicamentos
en
dosis
unitaria.
Hoja
de
prescripcin
Hoja
de
seguimiento
farmcoterapeu
tico
Hoja
devolucin
de
Disposiciones
Especificas
El SDMDU se
implementara de
forma progresiva.
Component
e de la
implementa
cin
El Q.F. responsable
realizara charlar
explicativas al
personal involucrado.
El servicio de
farmacia debe contar
con reas especiales.
Utilizar la hoja de
prescripcin
detallada: copiaoriginal.
Component
e de
prescripci
n
Indicar la frecuencia
( c/8 c/6) . Con o sin
alimentos indicas
( con D, con A, con C)
Indicar va de
administracin (V.O,
V.T, I.M, S.C).
La dispensacin es
responsabilidad del
Q:F.
Component
e de la
Dispensaci
n
El Q.F. deber
autorizar el
reenvasado en dosis
unitarias
Previo registro y
verificacin se entrega
el carro de MDU
debidamente cerrado
antes de la visita
medica
Componente
de la
devolucin
de
medicamento
s o material
medico
Estos productos
debern ser
reingresados al
sistema
Component
e del coche
de paro
BOTIQUIN DE EMERGENCIA
estn destinados a
complementar las dosis
que han excedido a las
dispensadas en 24 horas o
a la prescripcin de
emergencia en horas de
guardia nocturno, domingos o
das feriados.
SEGUIMIENTO
FARMACOTERAPEUTICO
Realizado por QF.
Utilizando su hoja de
farmacoterapeutido
Informar
cualquier
cambio
Revisin de la
historia clnica
Terapia
farmacolgica
apropiada
Va de
administracin
adecuada
EVALUACION
Evaluar costo y
efectividad en la
utilizacin del
SDMDU.
Uso de
indicadores
RESPONZABILIDA
DES
Velar por el
cumplimiento de
la SDMDU.
Evaluar el
SDMDU
DISPOCICIONES
FINALES
Las farmacias
cuenten con
SDMDU
Evitar algn
herror en el
SDMUD
RESPONSABILIDADES
NIVEL
NACIONAL
NIVEL
REGIONAL
NIVEL
LOCAL
Elementos
bsicos
Elementos bsicos
Los envases de dosis unitaria
deben ser identificados para
cada paciente
ROTULACIN DE DOSIS
UNITARIA
Identificacin de la institucin y
servicio farmacutico
Nombre genrico
Nombre comercial
Dosis y contenido total suministrado
Caducidad
Numero control
Notas especiales
Hospital FF
Servicios farmacuticos
Acido acetilsaliclico
Dosis :200 mg, 2 tab de
100mg
Vence :06/2012
N.
control : 312
el
CONTROL Y
SEGUIMIENTO DEL
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
DISMINUYEN CARGAS DE
TRABAJO
SISTEMA
DE
DISTRIBUCION
DE
MEDICAMENT
OS EN DOSIS
UNITARIA
REDUCE LA
FRECUENCIA DE
ERRORES DE
MEDICACION
DISMINUYE TIEMMPOS
DE MANIPULACION DE
LOS MEDICAMENTOS
GARANTIZA QUE
EL
MEDICAMENTO
PRESCRIPTO LLEGUE
AL
PACIENTE
DESTINADO
PROPICIA MAYOR
CONTROL EVITANDO
DESVIOS
DISMINUYE
COSTOS
TOTALES
DE
LA
DISTRIBUCION
DE
MEDICAMENTOS
Desventajas
dispensacin
unitaria
del
sistemas
en medicamentos
de
dosis
Inicialmente exige
Conclusiones
farmacutico
un
trabajo
mayor
en
el
servicio
ANEXO
1
AREA
FISICA
Almacena
miento de
los
medicame
ntos en
dosis
unitarias,
con
estantera
en forma
de U
L.
Registro
de la
informac
in en el
sistema
informt
ico
disead
o por
SDMDU
El
rea
deb
e
disp
oner
de
lo
sigui
ente
.
Recepci
ne
interpret
acin de
prescrip
ciones y
elaborac
in de la
Ficha
Farmaco
teraput
ica
Recepci
n de
devoluci
ones de
los
medica
mentos.
Preparaci
n de las
unidades
de
transporte
de
medicame
ntos en
dosis
unitaria
Siste
ma
infor
mativ
o
(soft
ware)
MOBILIARIO,
EQUIPAMIENTO Y
OTROS RECURSOS
Escrit
orios
y
mdul
os
para
equip
os de
comp
uto
requ
erid
o
para
el
SDM
DU
es el
sigui
ente
:
Anaqueles
para el
almacenami
ento de los
medicament
os en dosis
unitaria, con
grados de
inclinacin
en base a
parmetros
internacional
es.
Equipo
para la
conservaci
n de
medicame
ntos con
sensor de
temperatu
ra de dos a
ocho
grados
Mesa(s)centgrado
s (2 a 8
de
C);
trabajo
de
superfici
e lisa y
lavable
PERSON
AL
2.-Antes de iniciar
el proceso de
reenvasado, se
debe verificar los
siguientes
aspectos:
Los materiales y
equipos de reenvase se
encuentren
adecuadamente
acondicionados
confirma la
denominacin del
principio activo del
medicamento a
reenvasar.
Realizar una
evaluacin
organolptica.
4.-Slo se puede
reenvasar un
medicamento a la
vez, debiendo de
estar nicamente
en la mesa de
trabajo el producto
que se est
reenvasado, los
materiales y las
etiquetas
necesarias para el
proceso.
5.-Al completar el
proceso de
reenvase, toda la
cantidad sobrantes,
as como el
material y rtulos,
deben removerse
del rea.
6.-Todos los
materiales y
equipos de
reenvase deben ser
utilizados de
acuerdo con las
instrucciones de los
fabricantes u otras
disposiciones
vigentes.
7.-Al culminar el
proceso de reenvasado,
el profesional Qumico
Farmacutico debe
verificar lo siguiente
8.-En el registro de
reenvasado se debe
consignar lo siguiente
Confirmar la identificacin
del principio activo del
medicamento
Verificar la claridad del
rotulado, la informacin
contenida en el mismo
debe ser legible e
indeleble
Dar conformidad al
medicamento reenvasado.
Nmero de lote
El nmero de lote del producto
reenvasado, si es que ste es
diferente al otorgado por el
fabricante.
Es responsabilidad
del profesional
Qumico
Farmacutico
determinar la
fecha de
vencimiento del
medicamento
reenvasado, la
cual se calcular
mediante la
siguiente frmula.
Para el
almacenamiento
de los
medicamentes
reenvasados se
debe cumplir con
las Buenas
Practicas de
Almacenamiento.
Para la
preparacin de
medicamentos
intravenosos
(reconstitucin,
dilucin, mezclas)
debern remitirse
a las normas que
el Ministerio de
Salud disponga.
Hoja de
Devolucin
de
Medicament
os y Material
Mdico
Quirrgico