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ANNE ANCELIN SCHTZENBERGER


EVELYNE BISSONE JEUFROY

SALIR DEL DUELO


Superar el dolor y reaprender a vivir

TAURUS

PENSAMIENTO
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A mi madre, que a los 83 aos se dio cuenta


de que nunca haba hecho el duelo por la
muerte de su propia madre, fallecida cuando
ella tena 17 aos.
E. B. J.

A mi madre, que a los 70 aos se dio cuenta


de que su vocacin era pintar y vendi cua-
dros hasta en Japn.
A. A. S.
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AGRADECIMIENTOS

A Malenita Gainza.
A Mara Berardi.
A Julia Saltzmann.
Y finalmente a Irene Bauer no slo porque
encontr la editorial, sino tambin porque, con
una infinita y exigente paciencia, corrigi la tra-
duccin propuesta hasta obtener la claridad y
fluidez necesarias para permitir al lector una
mejor comprensin de lo que quisimos decir.
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INTRODUCCIN
EL TRABAJO DE DUELO COMO PROCESO
DE CURA

Todos, o casi todos, tenemos duelos sin reali-


zar que se han ido acumulando con el paso del
tiempo. Se relacionan tanto con la muerte de
un ser querido como con una ruptura amorosa,
la prdida de un amigo, de la tierra natal, de
una casa, un empleo o una empresa, la llegada
de la jubilacin o la renuncia a un ideal profe-
sional (por ejemplo, llegar a ser pintor o mdi-
co). Tambin implican duelo la prdida de una
parte del cuerpo ante una enfermedad o como
consecuencia de un accidente o, incluso, la des-
aparicin de un animal domstico. En todos
estos casos, acompaados de los consiguientes
traumatismos, perdemos nuestra seguridad b-
sica, las relaciones que mantenemos con el mun-
do cambian y se vuelven frgiles.
Rumiamos las prdidas de las cuales no
hemos hecho el duelo, y eso nos impide vivir.
Cuanto ms trabajemos este vasto tema, antes y
mejor lograremos salir del duelo. Sin este tra-
bajo, nunca dejamos de encontrar inaceptable lo

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que nos sucedi. Por lo tanto, es importante


poder enfrentar nuestra pena y sobrellevar el
dolor por las prdidas que, no lo olvidemos, son
inevitables en la vida de todos los seres humanos.
Sera lamentable que como consecuencia de
ellas nos enfermramos o nos dejramos morir.
El primer entierro al que asistimos tuvo lugar,
para una, a los diecisis aos: el de la hermanita
de trece y, para la otra, a los veinticinco aos, el
de su segundo hijo, un beb de seis meses. Ambas
nos encontrbamos indefensas, no preparadas
para la muerte y para el duelo. Agravaba los acon-
tecimientos la edad de las dos criaturas fallecidas,
ya que la muerte precoz, la de un nio, no entra
en el orden natural de las cosas, es impensable,
injusta, incomprensible. No volveremos a come-
ter el error de no haber buscado ayuda, de dejar-
nos distraer por nuestro bien, de no haber sabi-
do despedirnos ni decir suficientemente adis
y de haber seguido viviendo, si puede decirse
as, con un sufrimiento no expresado. Frente a la
prdida de lo que queremos, estemos o no acom-
paados, el dolor y el sufrimiento quiz sean
los mismos, pero los superamos mejor cuando
nos dejamos ayudar. Frecuentemente, estamos
sumergidos en un mar de lgrimas. Por sobre
todo, no tenemos que tragarlas, ni guardarlas
dentro de nosotros mismos. De todas maneras,
llorar en soledad no impide somatizar. Es necesa-
rio hacer todo un trabajo de duelo para limpiar la
herida y empezar a cicatrizarla.
Con frecuencia escuchamos que no hay pala-
bras para expresar el sufrimiento que acompaa

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SALIR DEL DUELO

a la prdida y el malestar que perdura. La so-


ciedad occidental, reconozcmoslo, no ayuda;
nos pide dignidad en el dolor, que no nos queje-
mos, que enseguida nos comportemos nueva-
mente como antes y nos mostremos en buen
estado. Sin embargo, s hay palabras para hablar
del dolor. Pero es preciso que alguien las oiga,
las escuche, tambin que podamos pronun-
ciarlas sin que nos distraigan, nos cambien el
rumbo de la conversacin o nos interrumpan.*
Asimismo, sin que medien palabras, un gesto
afectuoso puede acompaarnos.
Nuestra sociedad, que slo tiene ojos para la
juventud, la belleza, la fortuna, el xito, consi-
dera que la enfermedad, la vejez y la muerte son
tabes. Nos parece importante que, como dice
Nadine Beauthac, hagamos evolucionar las
cosas en ese campo, tan tab, y que cada perso-
na en duelo pueda vivir sin soledad ni incom-
prensin su gran sufrimiento y su lenta transfor-
macin personal.** Cada uno debe conocer de
qu est compuesto su sufrimiento, or que
otros vivieron lo que uno est viviendo, com-
prender mejor los mecanismos del duelo, saber

* Cuando no nos dejan hablar, la expresin de los sen-


timientos se detiene bruscamente y se reprime. As,
nos taladra durante mucho tiempo, como toda tarea
interrumpida o sin finalizar, y seguir en la memoria
de los cuerpos y de las mentes. Esto es lo que pasa
con los duelos no elaborados.
** Nadine Beauthac, Le Deuil. Comment y faire face?
Comment le surmonter?, Pars, Seuil, 2002.

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que es largo y que hace sufrir muchsimo, que


se puede penar durante toda una vida por una
muerte o una prdida y que una vivencia de este
tipo vuelve frgil la existencia. Pero tambin es
conveniente saber que una vez hecho el duelo,
podemos resurgir ms fuertes.
Antes tenamos ritos reparadores de la separa-
cin y del duelo: los padres, amigos, vecinos acu-
dan a velar al muerto y a decirle adis. El ritual
inclua ropa de luto, flores y coronas, rezos, adio-
ses y el entierro. Haba ocasiones de reunirse, en
buena convivencia: una comida familiar, un sim-
ple almuerzo en la casa, en un restaurante o en
un caf cercano al cementerio. Se trataba de un
momento importante que permita recuperar las
fuerzas, para no irse del lugar solo, embargado
de tristeza. Se elogiaba al difunto, se visitaba a los
deudos, se enviaban cartas de condolencia y de
agradecimiento, se cumplan los tiempos del luto
y tena lugar una misa de aniversario. Se hablaba
del que ya no estaba, se recordaban los buenos
momentos pasados junto con esa persona. El
hecho de compartir, de estar juntos, rodeados de
la gente que nos quiere, puede aliviar la tensin
del adis y traer algn tipo de consuelo. En su
conjunto, estos ritos, que se encuentran en las
sociedades primitivas y tradicionales,* en la ac-
tualidad se practican cada vez menos.

* Vase Louis-Vincent Thomas, Anthropologie de la mort,


Pars, Payot, 1975. [En espaol: Antropologa de la
muerte, Mxico, Fondo de Cultura Econmica, 1983.]

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SALIR DEL DUELO

Desde pequeos nos ensearon que tenemos


que dominarnos, ser reservados, sufrir en silen-
cio y no demostrar nada.* Lamentablemente, lo
que as entra, sale a menudo de manera psi-
cosomtica. Trastornos fsicos ocasionados por
factores emocionales y afectivos: asma, eczemas,
lceras, cistitis, infecciones genitales o intestina-
les, mononucleosis, dolores de espalda, migra-
as o enfermedades graves como el cncer. A
veces uno se enferma y tambin se muere de
pena, porque no pudo expresar o porque no
pudo aprender a volver a vivir sin.
Nos ensean a ganar, pero no nos ensean a
perder. Sin embargo, la vida es una sucesin de
cambios y de prdidas. Segn el psiclogo Kurt
Lewin, todo est en un equilibrio precario. No
obstante, la mayora de la gente imagina que
todo, absolutamente todo, va a durar: la felici-
dad, el amor, la salud, la juventud, la belleza. No

* En Francia, el empleador otorga al empleado dos


das de licencia por la muerte de un hijo o un cnyu-
ge, un da por la muerte del padre o de la madre y
ningn da por un hermano o hermana. En cambio,
el cdigo laboral otorga un da por el casamiento de
un hijo, tres das por un nacimiento o una adopcin,
cuatro das por casamiento en primeras o en segun-
das nupcias. Por lo tanto, existe una falta de recono-
cimiento del estado de shock que produce la muerte
y del trabajo que hay que realizar para amoldarse a la
nueva situacin y aprender a vivir de una manera
diferente, adaptndose a la ausencia. Antes, se lleva-
ba luto por un ao y, a veces, dos.

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es as. El equilibrio, la serenidad, la salud, la vida


en pareja, la amistad necesitan cuidados y man-
tenimiento frecuentes: hay que reconquistarlos
todos los das. Incluso la fe y el bienestar interior
tienen que ser retrabajados y reencontrados.
Nuestra gloria mayor no est en no caer, sino
en saber levantarnos nuevamente cada vez que
caemos, deca Confucio.
Salir del duelo, volver a encontrar la paz inte-
rior y la serenidad: tal es la razn de ser de este
libro, donde, antes de abordar las diferentes
etapas del duelo utilizando ejemplos, propone-
mos tcnicas que permiten recuperar las fuer-
zas ante el estrs ms importante: la separacin,
la ausencia, la prdida definitiva de lo que ama-
mos. Gracias a estas tcnicas, es posible enfren-
tar mejor la adversidad y reaprender a vivir de
una manera diferente.

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CAPTULO 1
CMO AYUDAR A LAS PERSONAS EN DUELO

Todo cambio implica una situacin estresante


que desestabiliza y, por lo tanto, requiere una
nueva adaptacin y un nuevo equilibrio. El
tiempo que sigue a ese cambio es un perodo de
gran fragilidad en el que no hay que descuidarse.
Distrados, angustiados, con el sueo perturba-
do, llevamos a cabo a veces, sin darnos cuenta,
acciones autodestructivas: bebemos demasiado,
comemos demasiado, corremos riesgo de herir-
nos, caernos y rompernos un brazo o una pier-
na, tener un accidente automovilstico, etc.
Existe un antdoto para este comportamien-
to de autodestruccin: debemos cuidarnos du-
rante todo el perodo de desolacin.
Estar atentos a nosotros mismos significa por
ejemplo consultar a un buen mdico, permitir-
nos cuidados corporales. Masajes relajantes y
terapias fsicas de todo tipo pueden aportar
temporariamente un gran alivio, ya que liberan-
do los msculos y los tejidos conjuntivos de la
presin de las emociones reprimidas disminu-

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yen las tensiones, lo que permite aplacar el


dolor, escribe Alice Miller.*
Tambin es vlido hacer una psicoterapia
individual o grupal con personas formadas para
la ayuda puntual, integrar un grupo de autoayu-
da, un grupo donde se hable y se comparta y,
adems, frecuentar a amigos y parientes elegi-
dos por nosotros, es decir, que nadie nos haya
sugerido o impuesto.
Notemos que es justamente durante el pe-
rodo de duelo cuando resulta difcil adoptar
nuevas costumbres y, en primer trmino, reali-
zar elecciones. Y se trate de un divorcio, una
separacin, una operacin quirrgica, un fune-
ral, siempre hay que hacer trmites administra-
tivos y tomar decisiones financieras.
Normalmente, ante estos hechos no tene-
mos ni el tiempo ni la energa suficientes, ni
estamos en condiciones de saber qu hacer, y
tampoco contamos con la concentracin y la
libertad de espritu para decidir. Ahora bien,
tomar una decisin positiva en lugar de una
decisin negativa, no dejar que las cosas
pasen, puede hacer toda la diferencia. De eso
puede depender cmo hacemos frente a las cri-
sis, a los cambios de la vida, y cmo vamos a
seguir viviendo, o sobreviviendo.

* Notre corps ne ment jamais [en espaol: El cuerpo nunca


miente, Tusquets].

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SALIR DEL DUELO

Crearse una red de apoyo

Es en ese momento cuando los amigos, la


familia, el entorno, las relaciones, los vecinos,
pueden ser un gran apoyo y aliciente. Por lo
tanto, es importante no retirar esta ayuda a la
persona en dificultades demasiado pronto o
sin prevenirla. El apoyo del entorno tendra que
perdurar bastante tiempo despus del aconteci-
miento trgico o difcil: operacin, internacin,
hospitalizacin, duelo, mudanza, prdida del
empleo, incendio, etc.
En nuestro trabajo teraputico, solemos pro-
ponerles a las personas gravemente enfermas o
en crisis que creen una red de apoyo y, luego,
que nos ayuden a elaborar para ellas una lista
de personas que aceptaran ir una vez por mes a
su casa o al lugar de hospitalizacin o interna-
cin. Como es difcil que todas esas personas
prometan y sostengan a largo plazo su compro-
miso, sugerimos que la lista sea larga (varias
decenas de personas) y el compromiso, corto.
Esta lista puede incorporar a la familia cerca-
na o lejana, los amigos ntimos, los compaeros
de vivienda, de la escuela o del trabajo, del club.
Tambin pueden constituirla los vecinos actua-
les o antiguos, algunos colegas, las relaciones
del barrio o del caf, o personas de la misma
regin, cultura o religin que el sujeto que est
sufriendo.
Para hacer la lista, a veces es til pedir ayuda a
un asistente social o a una vecina, quienes luego
se encargarn de alertar a esta red de apoyo.

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Las torpezas que no hay que cometer

Hay que cuidarse muy bien de dar consejos a


quien no nos los pide. Quizs esos consejos le
vengan bien a algunas personas, pero nada ga-
rantiza que se apliquen a las dems. Un cenicero
bretn que fue muy vendido tena la siguiente
inscripcin: No me d consejos. S equivocar-
me solo. Gracias. Slo la persona que est en
duelo sabe qu es lo que le conviene en ese
momento. Al respecto, en su investigacin prin-
cipal sobre dinmica de grupos en relacin con
el cambio, Kurt Lewin mostr que los cambios
de comportamiento duraderos eran los que las
personas decidan por s solas, o con pares o
amigos, y que, incluso en este caso, slo el 30 por
ciento aplicaba y pona en marcha su decisin.
Sin embargo, es muy importante no dejar a la
persona sola despus del shock y sumergida en
el abatimiento. En efecto, muchos van al entie-
rro y despus desaparecen, dejando que la fami-
lia en duelo se las arregle sola, conviviendo con
la ausencia o la discapacidad. Pero es en esos pri-
meros tiempos cuando en realidad necesitan
ms ayuda, cuidados y acompaamiento.
Sobre todo, hay que evitar expresiones de
consuelo desafortunadas: esas palabras hieren.
Primero, demuestran hasta qu punto no se
comprende lo que el otro siente. Luego, ponen
a la persona fuera de s, la distancian de su inte-
rioridad. He aqu algunos ejemplos: Ya vas a
ver, vas a superarlo...; Tienes que rehacer tu vi-
da; Con el tiempo, todo va a volver a su lu-

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SALIR DEL DUELO

gar; Ya haba cumplido su tiempo sobre la


Tierra; Lo conociste tan poco No es lo mis-
mo que perder a un hijo ms grande; No te
preocupes, piensa en un nuevo embarazo;
Cuando tengas otro hijo te vas a olvidar.
Tambin se dicen cosas como stas: (a una
hija que acababa de tener un aborto espont-
neo) Piensa en tus amigas que han tenido pro-
blemas ms graves. A la madre de un suicida:
l lo quiso as. A una viuda reciente: No tie-
nes derecho a mostrar tu tristeza ante los
nios. A alguien que perdi su trabajo: Qu
haces durante todo el da?.
Si no sabemos qu decir, recordemos que
una presencia, incluso silenciosa, produce un
efecto benfico: estar juntos es lo que ayuda. Si
de todas maneras queremos decir algo, es con-
veniente hablar con sinceridad; aunque no se
encuentren las palabras, la intencin es lo que
cuenta. Podemos manifestar nuestro senti-
miento diciendo, por ejemplo: Es tan terrible
que no s qu decir, pero te quiero mucho (o
estoy contigo). Es crucial ser sincero, autnti-
co, si no, las fugas del comportamiento (el
tono de la voz, la sonrisa, la mirada) le darn
informacin contradictoria al otro, y se sentir
herido.

Matar al muerto que llevamos dentro?

Matar al muerto que llevamos dentro, escri-


ba Freud en Ttem y tab. Pero no estamos de

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acuerdo con esa formulacin. En efecto, nos pa-


rece de mucha ms ayuda poner al muerto en su
justo lugar en nuestro recuerdo, desanudar lenta-
mente los vnculos a su tiempo y de uno en uno.
Como ha dicho acertadamente Nadine
Beauthac, este lugar slo se encuentra des-
pus de haber explorado y, por lo tanto, vivido
intensamente, todas las emociones dolorosas. Si
se las reprime, se evita el duelo, y esto puede
darle a la persona la ilusin de que est mejor:
es un estatus precario que puede dejar entrever
fallas en el momento de otra muerte de menor
importancia.* ste es el caso, por ejemplo, de
un hombre que se mostraba inconsolable luego
de la muerte de su perro. Su entorno, conster-
nado, consider que como el hombre no haba
llorado ni la muerte de su padre ni la de su her-
mano, ocurridas haca poco tiempo, esa pena
estaba desplazada.
Hay que recordar a las personas en duelo que
el trabajo de duelo hecho con cuidado es el ga-
rante del no-olvido.** Lo cierto es que uno pue-
de, como propone la Annick Ernoult-Delcourt,
reemplazar la ausencia exterior por una presen-
cia interior.*** A un nio al que se le haya muer-

* Nadine Beauthac, Le Deuil. Comment y faire face?


Comment le surmonter?, ob. cit.
** Christophe Faur, Vivre le deuil au jour le jour, Pars,
Albin Michel, 2004.
***Annick Ernoult-Delcourt, Apprivoiser labsence. Adieu,
mon enfant, Pars, Fayard, 1992.

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to la madre habr que decirle, por ejemplo: Tu


madre siempre estar en tu corazn.
Al transformar nuestra relacin con el di-
funto, nos transformamos a nosotros mismos,
explica el psiquiatra Christophe Faur. Se trata
de una evolucin profunda de toda nuestra per-
sonalidad. No se olvida al difunto; al contrario,
su recuerdo estimula. A pesar de la nostalgia,
no es un ausente cuyo nombre hay que callar,
sino un presente interiorizado al que se puede
recurrir cuando uno lo desea.

Crear los propios rituales

La incineracin laica es una prctica cada vez


ms comn. Pero nuestra sociedad carece de
ritos especficos y personales asociados a esa me-
dida. Veamos algunos ejemplos de lo que podra
hacerse para crear ceremonias reparadoras.
Cuando el conocido antroplogo Louis-
Vincent Thomas fue incinerado y, luego, ente-
rrado, sus amigos decidieron colectivamente
leer recuerdos y poemas y, despus, cenar jun-
tos en uno de los restaurantes favoritos del
difunto. Un padre hizo una suelta de globos en
el entierro de su hija. Una mujer coloc un arco
de rosas alrededor de la futura tumba de su
madre. Otra, despus de haber dispuesto un
rbol de la vida del que colgaban algunos
objetos preferidos de la persona fallecida, le
sac fotos y las reparti. Algunas personas pidie-
ron a artistas contemporneos que disearan la

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tumba. Otros propusieron que todos tiraran


rosas a la fosa abierta. Unos amigos ingleses eli-
gieron dispersar las cenizas en un parque pbli-
co y donar un banco con el nombre del ausente.
Lo importante es que la ceremonia tenga el
mayor sentido posible. Es importante que los
familiares y las dems personas cercanas partici-
pen, que se conviertan en actores de los funera-
les. Hacer un dibujo, ejecutar msica que el di-
funto amaba, leer un poema o llevar flores del
propio jardn (cosas sencillas que puede hacer
un nio) es crear un ritual de separacin perso-
nalizado.
Asimismo, los nios tienen que poder ente-
rrar su mascota o animal domstico.
Mucha gente se lamenta de no haber hecho
lo que haba que hacer en la ocasin precisa, o
de no haber estado presente en el momento de
la separacin. En este caso, es posible hacerlo
despus; es lo que los psicoterapeutas que utili-
zan el psicodrama llaman un excedente de
realidad, es decir, se vuelve a actuar simblica-
mente el adis o la separacin. Algunas per-
sonas apelan a estos recursos por s mismos, sin
gua teraputica.
Sea cual fuere el caso, es fundamental recor-
dar en el momento del adis tanto los buenos y
bellos momentos pasados con el difunto como
los malos. Se trata de una ocasin privilegiada,
con una fuerte carga simblica, en la que hay
que decir la verdad, lo que verdaderamente
sentimos. Es la oportunidad de decir adis de
otro modo. O de saldar las cuentas pendientes,

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SALIR DEL DUELO

de expresar el amor vivido a pesar de las dificul-


tades, o de contar los secretos de familia o de
confesar una doble vida y hablar de los hijos
naturales. O, simplemente, es el momento de
perdonar.

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