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I
Declaracin de propiedad intelectual
SHENZHEN MINDRAY BIO-MEDICAL ELECTRONICS CO., LTD. (en lo sucesivo
denominado Mindray) posee los derechos de propiedad intelectual de este producto de
Mindray y del presente manual. El manual puede hacer referencia a informacin protegida
por copyright o patentes, y no concede licencia alguna sobre los derechos de patente
o copyright de Mindray ni de otros fabricantes.
II
Responsabilidad del fabricante
El contenido de este manual est sujeto a cambios sin previo aviso.
ADVERTENCIA
z Es importante que el hospital o la empresa que utilice este equipo lleven a cabo un
plan de mantenimiento razonable. No hacerlo podra dar lugar a averas en el
equipo o lesiones personales.
NOTA
z Deben hacer uso de este equipo profesionales clnicos capacitados y cualificados.
z Si existe alguna incoherencia o ambigedad entre la versin en ingls y esta
versin traducida, prevalecer la versin en ingls.
III
Garanta
ESTA GARANTA ES EXCLUSIVA Y SUSTITUYE A TODAS LAS DEMS, EXPRESAS
O IMPLCITAS, INCLUIDAS LAS GARANTAS DE COMERCIABILIDAD Y APTITUD
PARA UN USO ESPECFICO.
Exenciones de responsabilidad
Entre las obligaciones o responsabilidades de Mindray relativas a esta garanta no se incluyen
los gastos de transporte ni de cualquier otro tipo, ni la responsabilidad por el retraso o los
daos directos, indirectos o derivados de la aplicacin o del uso inadecuado del producto o de
accesorios no aprobados por Mindray. La empresa tampoco se responsabiliza de las
reparaciones realizadas por individuos ajenos al personal autorizado de Mindray.
Mal funcionamiento o daos provocados por el uso incorrecto o fallos causados por el
usuario u otra persona.
Mal funcionamiento o daos provocados por una entrada de alimentacin inestable
o fuera del rango.
Mal funcionamiento o daos provocados por una fuerza mayor, como incendios
o terremotos.
Mal funcionamiento o daos provocados por un funcionamiento incorrecto o una
reparacin efectuada por personal de servicio no autorizado o no cualificado.
Mal funcionamiento del equipo o de una pieza cuyo nmero de serie no sea fcilmente
legible.
Otros motivos no causados por el propio equipo o una pieza.
IV
Departamento del servicio al cliente
Fabricante: Shenzhen Mindray Bio-Medical Electronics Co., Ltd.
Direccin: Mindray Building, Keji 12th Road South, High-tech industrial
park, Nanshan, Shenzhen 518057, Repblica Popular de China
Sitio web: www.mindray.com
Direccin de correo service@mindray.com
electrnico:
Tel.: +86 755 81888998
Fax: +86 755 26582680
V
Prlogo
Objetivo del manual
Este manual contiene las instrucciones necesarias para utilizar el producto de forma segura
y de acuerdo con su funcin y uso previsto. El seguimiento de las instrucciones del manual
constituye un requisito previo para obtener un funcionamiento y rendimiento adecuados del
producto, y garantiza la seguridad de pacientes y tcnicos.
Este manual est basado en la configuracin completa y, por tanto, es posible que parte de su
contenido no sea aplicable a su producto. En caso de duda, pngase en contacto con nosotros.
Este manual forma parte del producto. Siempre debe estar cerca del equipo de modo que
pueda consultarse fcilmente cuando sea necesario.
NOTA
z Si su equipo tiene una funcin que no se incluya en este manual, consulte la ltima
versin del manual en ingls.
Usuarios previstos
Este manual est destinado a profesionales clnicos que tengan un conocimiento prctico de
las intervenciones, prcticas y terminologa mdicas, necesarias para la monitorizacin de
pacientes en estado crtico.
Ilustraciones
Todas las ilustraciones de este manual se ofrecen nicamente a modo de ejemplo. No tienen
que coincidir necesariamente con los ajustes o datos mostrados en el respirador.
Convenciones
El texto en cursiva se utiliza para indicar los captulos o secciones que se mencionan.
[ ] se utiliza para indicar el texto mostrado en pantallas.
se utiliza para indicar procedimientos operativos.
Contrasea
Es necesario introducir una contrasea para acceder a los distintos modos del respirador.
Mantenimiento por parte del usuario: 1234
VI
ndice de materias
1 Seguridad .......................................................................................................................... 1-1
1.1 Informacin de seguridad................................................................................................ 1-1
1.1.1 Peligros............................................................................................................... 1-2
1.1.2 Advertencias....................................................................................................... 1-2
1.1.3 Precauciones....................................................................................................... 1-4
1.1.4 Notas .................................................................................................................. 1-5
1.2 Smbolos del equipo........................................................................................................ 1-6
1
4.3 Pantalla de bucles espiromtricos ................................................................................... 4-7
4.4 Pantalla Grfico tenden ................................................................................................... 4-8
4.5 Pantalla Tabla tenden .................................................................................................... 4-10
4.6 Pantalla de valores medidos ...........................................................................................4-11
4.7 Bloquear ........................................................................................................................ 4-12
2
6.4 Comprobacin del sistema .............................................................................................. 6-2
6.5 Seleccin del paciente ..................................................................................................... 6-4
6.6 Tipo de ventilacin.......................................................................................................... 6-4
6.6.1 Ventilacin invasiva ........................................................................................... 6-4
6.6.2 NIV (ventilacin no invasiva) ............................................................................ 6-4
6.6.3 Ajuste del tipo de ventilacin ............................................................................. 6-4
6.7 Modo de ventilacin........................................................................................................ 6-5
6.7.1 Modo de ventilacin y configuracin de parmetros ......................................... 6-5
6.7.2 Ventilacin en apnea........................................................................................... 6-6
6.7.3 V-A/C ................................................................................................................. 6-7
6.7.4 P-A/C ................................................................................................................. 6-8
6.7.5 CPAP/PSV.......................................................................................................... 6-9
6.7.6 V-SIMV y P-SIMV............................................................................................6-11
6.7.7 PRVC................................................................................................................ 6-13
6.7.8 DuoLevel.......................................................................................................... 6-15
6.7.9 APRV................................................................................................................ 6-16
6.8 Cambio de los lmites de alarma ................................................................................... 6-16
6.9 Ventilacin del paciente ................................................................................................ 6-17
6.10 Supervisin de los parmetros de ventilacin ............................................................. 6-17
6.11 Acceso al modo en espera ........................................................................................... 6-19
6.12 Apagado del sistema.................................................................................................... 6-19
3
8.8 NIF .................................................................................................................................. 8-5
8.9 PEEPi .............................................................................................................................. 8-5
11 Mantenimiento...............................................................................................................11-1
11.1 Poltica de reparaciones................................................................................................11-1
11.2 Programa de mantenimiento.........................................................................................11-2
11.3 Puesta a cero de la presin y el flujo ............................................................................11-3
11.4 Calibracin del sensor de flujo.....................................................................................11-4
11.5 Calibracin de la concentracin de O2.........................................................................11-5
11.6 Calibracin del mdulo de CO2...................................................................................11-6
11.7 Calibracin de la pantalla tctil ....................................................................................11-7
11.8 Mantenimiento de las bateras......................................................................................11-7
11.8.1 Gua de uso de las bateras ..............................................................................11-8
4
11.8.2 Preparacin de las bateras ..............................................................................11-9
11.8.3 Comprobacin del rendimiento de las bateras................................................11-9
11.8.4 Reciclaje de las bateras ................................................................................11-10
11.9 Acumulacin de agua en el sensor de flujo ................................................................11-10
11.9.1 Evitar la acumulacin de agua.......................................................................11-10
11.9.2 Limpieza del agua acumulada .......................................................................11-11
12 Accesorios...................................................................................................................... 12-1
5
NOTAS PERSONALES
6
1 Seguridad
1.1 Informacin de seguridad
PELIGRO
z Indica un peligro inminente que, si no se evita, podra provocar graves lesiones o,
incluso, la muerte.
ADVERTENCIA
z Indica un peligro potencial o una prctica que compromete la seguridad y que,
si no se evita, podra provocar graves lesiones o, incluso, la muerte.
PRECAUCIN
z Indica un posible peligro o una prctica que compromete la seguridad y que, si no
se evita, puede producir lesiones o daos materiales leves.
NOTA
z Ofrece sugerencias de aplicacin u otra informacin de utilidad para garantizar
que se saca el mximo partido al producto.
1-1
1.1.1 Peligros
No hay peligros hagan referencia al producto en general. Pueden indicarse notas especficas
de "Peligro" en las secciones correspondientes de este manual.
1.1.2 Advertencias
ADVERTENCIA
z El respirador slo debe ser utilizado por parte de personal mdico autorizado
y capacitado debidamente en el uso de este equipo. Debe seguirse estrictamente las
instrucciones del Manual del operador.
z Antes de poner el sistema en funcionamiento, el operador debe verificar que el
equipo, los cables de conexin y los accesorios se encuentren en estado operativo
adecuado.
z El equipo debe conectarse a una toma de corriente instalada correctamente slo
con contactos de conexin a tierra de proteccin. Si la instalacin no proporciona
un conductor de conexin a tierra de proteccin, desconecte el equipo de la red
elctrica.
z Utilice la fuente de alimentacin de CA antes de que se agoten las bateras.
z Para evitar un riesgo de explosin, no utilice el equipo en presencia de un agente
anestsico, gases o lquidos inflamables.
z No coloque el respirador junto a una barrera que pueda impedir el flujo de aire
fro, ya que podra producirse un sobrecalentamiento del equipo.
z No abra las cubiertas del equipo. nicamente personal autorizado y debidamente
capacitado debe realizar el mantenimiento y las actualizaciones futuras.
z No confe exclusivamente en el sistema de alarma audible para la monitorizacin
del paciente. El ajuste del volumen de la alarma a un nivel bajo puede constituir un
riesgo para el paciente. Recuerde que es necesario personalizar los ajustes de
alarma segn las diferentes situaciones del paciente, y una vigilancia atenta del
paciente es la manera ms fiable de realizar una monitorizacin segura del
paciente.
z Los parmetros fisiolgicos y los mensajes de alarma que aparecen en la pantalla
del equipo tienen una finalidad de referencia para el mdico y no pueden utilizarse
directamente como base del tratamiento clnico.
z Elimine el material de embalaje teniendo en cuenta la normativa de control de
residuos aplicable, y mantngalo fuera del alcance de los nios.
1-2
ADVERTENCIA
z Todo el personal debe saber que el desmontaje o la limpieza de algunas piezas del
respirador puede producir un riesgo de infeccin.
z El modo de mantenimiento slo debe utilizarse cuando el equipo no est conectado
a un paciente.
z La respiracin de presin positiva se puede acompaar por algunos efectos
secundarios tales como trauma brico, hypoventilation, hiperventilacin etc.
z El uso del respirador cerca de equipos electroquirrgicos de alta frecuencia,
desfibriladores o equipos de terapia de onda corta pueden afectar negativamente el
funcionamiento correcto del respirador y poner en peligro al paciente.
z No use mascarillas ni tubos de respiracin antiestticos o conductores. Pueden
producir quemaduras si se usan cerca de equipos electroquirrgicos de alta
frecuencia.
z No utilice el respirador en una cmara hiperbrica para evitar el riesgo de
incendios debido a un entorno enriquecido en oxgeno.
z Si se produce un malfuncionamiento del sistema de monitorizacin interno del
equipo, debe existir un plan alternativo para garantizar el nivel adecuado de
monitorizacin. El operador del respirador debe ser responsable de la ventilacin
adecuada del paciente y de la seguridad en todas las circunstancias.
z Tal como exige la normativa y reglamente internacional correspondiente, debe
supervisarse la concentracin de oxgeno cuando se utiliza el equipo con un
paciente. Si el respirador no est configurado con esta funcin de monitorizacin
o si esta funcin est apagada, use un monitor que cumpla los requisitos de la
normativa internacional correspondiente para la monitorizacin de la
concentracin de oxgeno.
z Cuando se configuren las tomas elctricas auxiliares, el voltaje y las
especificaciones de corriente de los dispositivos conectados a las tomas elctricas
deben estar dentro de los intervalos aceptables de las tomas elctricas. Cuando la
toma de tierra de proteccin sea defectuosa, la conexin del equipo a la toma
elctrica auxiliar puede incrementar la corriente de fuga del paciente a valores que
exceden los lmites aceptables.
z Si una toma elctrica auxiliar no funciona con normalidad, compruebe si se ha
quemado el fusible correspondiente.
z Todos los productos analgicos o digitales conectados a este sistema deben tener el
certificado de cumplimiento de las normas IEC especificadas (como IEC 60950
para equipos de procesamiento de datos e IEC 60601-1 para equipos
electromdicos). Todas las configuraciones cumplirn la versin vlida de la norma
IEC 60601-1-1. El personal responsable de conectar el equipamiento opcional al
puerto de seal de E/S ser responsable de la configuracin del sistema mdico
y del cumplimiento del sistema con la norma IEC 60601-1-1.
1-3
ADVERTENCIA
z No toque al paciente al conectar equipos perifricos a travs de los puertos de
entrada y salida de seal o al sustituir la clula de oxgeno para impedir que la
corriente de fuga del paciente supere el requisito aceptable indicado en la norma.
z Este equipo debe ser utilizado por mdicos, terapeutas de respiracin u otro
personal autorizado y debidamente capacitado. Ninguna persona que carezca de
autorizacin o formacin debe realizar ninguna operacin con el equipo.
z Este equipo no es apto para usarlo en un entorno de IRM.
z Cuando falle el sistema de entrada del respirador o tenga una avera, pngase en
contacto inmediatamente con nosotros para que el personal de servicio repare el
respirador.
z Utilice nicamente los humectadores que tengan la marca del CE o que estn
recomendados por nosotros.
z El respirador no puede utilizar gas mezclado con helio y oxgeno.
1.1.3 Precauciones
PRECAUCIN
z El respirador slo debe ser inspeccionado y reparado habitualmente por parte de
personal de servicio capacitado.
z Para garantizar la seguridad del paciente, prepare siempre el pulmotor para el uso.
z Debe existir siempre una persona que atienda y supervise el funcionamiento del
equipo una vez que el respirador est conectado al paciente.
z Durante el funcionamiento del respirador, no desmonte la vlvula de espiracin
y el sensor de flujo espiratorio. No obstante, se puede desmontar en el modo En
espera.
z Para garantizar la seguridad del paciente, utilice exclusivamente las piezas
y accesorios especificados en este manual.
z Cuando finalice la vida til del equipo y sus accesorios, stos debern desecharse
segn las instrucciones que regulan la eliminacin de tales productos.
z Los campos elctricos y magnticos pueden interferir en el correcto rendimiento
del equipo. Por esta razn, asegrese de que todos los dispositivos externos
utilizados cerca del equipo cumplen los requisitos de compatibilidad
electromagntica correspondientes. Entre las posibles fuentes de interferencia se
incluyen los telfonos mviles, los equipos de rayos X y los dispositivos de IRM,
ya que pueden emitir niveles elevados de radiacin electromagntica.
1-4
PRECAUCIN
z Este sistema funciona correctamente con los niveles de interferencias elctricas
identificados en este manual. Niveles ms altos pueden producir alarmas molestas
que pueden detener la ventilacin mecnica. Preste atencin a las falsas alarmas
producidas por campos elctricos de alta intensidad.
z Antes de conectar el equipo a la red elctrica, compruebe que los ndices de voltaje
y frecuencia de la red elctrica sean los mismos que los que se indican en la etiqueta
del equipo o en este manual.
z Instale o traslade el equipo correctamente para evitar daos causados por cadas,
golpes, vibraciones fuertes u otras fuerzas mecnicas.
z El equipo de anestesia permanece estable con una inclinacin de 10 en la
configuracin tpica. No cuelgue objetos a ningn lado del equipo de anestesia para
que no se vuelque.
z No extienda el brazo de apoyo cuando mueva el respirador para evitar que se
vuelque y se dae el brazo de apoyo y los objetos situados alrededor.
1.1.4 Notas
NOTA
z Coloque el equipo en un lugar donde pueda ver la pantalla y acceder a los controles
de mando con facilidad.
z Guarde este manual cerca del equipo para poder consultarlo fcilmente siempre
que sea necesario.
z El software se ha desarrollado segn la norma IEC60601-1-4. Se ha minimizado la
posibilidad de riesgos derivados de errores de software.
z Este manual describe todas las funciones y opciones. Puede que su equipo no las
tenga todas.
1-5
1.2 Smbolos del equipo
Corriente alterna Batera
Equipotencial Fusible
Conexin de
Puerto RS-232
calibracin/CO2
Conexin de entrada/salida
Conexin de salida VGA
de vdeo
Atencin: consulte la
Nmero de serie documentacin adjunta (este
manual).
Pieza aplicada de tipo BF.
Grado de proteccin frente
Proteccin de la prueba de
IP21 a la entrada perjudicial de
desfibrilacin frente
agua
a descargas elctricas.
1-6
La siguiente definicin de la etiqueta RAEE se aplica slo a los estados
miembros de la UE.
Este smbolo indica que el producto no se considera residuo domstico. Si se
asegura de la correcta eliminacin del producto, contribuir a evitar la aparicin
de posibles consecuencias negativas en el medio ambiente y para el ser humano.
Para obtener informacin detallada acerca de la devolucin y el reciclaje del
producto, consulte al distribuidor donde lo adquiri.
* En los productos del sistema, esta etiqueta slo se adjuntar a la unidad
principal.
El producto est etiquetado con la marca CE, lo que indica su conformidad con
las disposiciones de la Directiva del Consejo 93/42/CEE relativa a dispositivos
mdicos y al cumplimiento de los requisitos esenciales de Anexo I de esta
directiva.
1-7
NOTAS PERSONALES
1-8
2 Conceptos bsicos
2.1 Descripcin del sistema
2.1.1 Objetivo
El respirador est concebido para proporcionar ayuda para la ventilacin y respiracin para
pacientes adultos, peditricos e infantiles con insuficiencia respiratoria mientras estn
ingresado en el hospital o en otros centros mdicos. La ventilacin puede suministrarse
a travs de mscara o traqueotoma.
Este equipo debe ser utilizado por mdicos, terapeutas de respiracin u otro personal
autorizado y debidamente capacitado. Ninguna persona que carezca de autorizacin
o formacin debe realizar ninguna operacin en el equipo.
2.1.2 Contraindicaciones
No existe ninguna contraindicacin para este equipo. Sin embargo, en algunos pacientes que
padezcan enfermedades especiales, es necesario suministrar ventilacin especial o debe
realizarse un tratamiento antes de la ventilacin mecnica. De lo contrario, pueden producirse
riesgos.
2.1.3 Componentes
El respirador consta de una unidad principal (que incluye circuito neumtico, sistema
electrnico, estructura mecnica, software, pantalla, mdulo de CO2), carro, brazo de apoyo,
compresor de aire y tubos de respiracin (consulte el captulo 12 Accesorios).
2-1
2.2 Aspecto del equipo
2.2.1 Vista frontal
7
6
11 10
12
5
4
3
2-2
1. Rueda y freno
Las cuatro ruedas del respirador tienen frenos.
2. Compresor
3. Colector de agua de inspiracin
Recoge el agua condensada en el tubo.
4. Colector de agua de espiracin
Recoge el agua condensada en el tubo.
5 Pulmn de prueba
6. Tubo espiratorio
7. Tubo inspiratorio
8. Brazo de apoyo
Sujeta los tubos de respiracin del paciente.
9. Pantalla
10. Filtro espiratorio
Evita que el agua y las bacterias que hay dentro de los tubos del paciente entren al
circuito neumtico interno del respirador.
11. Colector de agua en el puerto espiratorio
12. Filtro inspiratorio
Evita que el agua y las bacterias que hay dentro de los tubos del paciente entren al
circuito neumtico interno del respirador.
2-3
2.2.2 Vista trasera
5
2
6
3
4 1
9
11
12
8
10
1. Puerto RS-232
Se conecta al dispositivo externo de uso mdico segn protocolo RS-232 para establecer
la comunicacin entre el respirador y el dispositivo externo.
2. Conexin del suministro de oxgeno (con colector de agua de filtro)
3. Conexin del suministro de aire (con colector de agua de filtro)
4. Conexin de calibracin/CO2
Un conector multiplexor para calibrar los flujos inspiratorio y espiratorio y suministrar
alimentacin al mdulo de CO2 externo.
5. Ventilador
6. Entrada de CA
7. Conexin VGA
Se conecta a una pantalla externa y genera seales visuales VGA iguales que las de la
pantalla principal.
2-4
8. Puerto USB
9. Conexin de red
Un conector multiplexor para la red y actualizaciones en lnea del software.
10. Conexin de llamada a enfermera
Se conecta al sistema de llamada del hospital y genera seales de llamada a la enfermera
cuando hay una alarma.
11. Filtro de polvo inspiratorio
12. Filtro del ventilador (filtro en el respiradero de entrada de aire)
1 2 3 4
5 6 7 8 9 10
1. Indicador de potencia
El indicador de potencia se ilumina cuando el compresor est conectado al suministro
elctrico y el conmutador de alimentacin est encendido.
2. Indicador de estado
El indicador de estado se ilumina cuando existe suministro de gas de la tubera central.
3. Indicador de alarma
El indicador de alarma se ilumina cuando la temperatura interna del compresor es
anormalmente alta. En este caso, el compresor puede apagarse en cualquier momento
e interrumpir el suministro de gas.
2-5
4. Indicador de presin
El manmetro indica la presin de aire en la salida de aire comprimido.
5. Salida de aire comprimido
6. Entrada de suministro de gas de la tubera central
7. Conmutador de alimentacin
8. Entrada de suministro elctrico (con placa de presin de montaje)
9. Respiradero de entrada de aire (con filtro de polvo)
10. Contador horario
El contador horario indica el tiempo de funcionamiento acumulado del compresor (sin
incluir el tiempo de funcionamiento acumulado cuando se aplica el suministro de gas de
la tubera central).
NOTA
z Es necesario encender el compresor antes del suministro. La lectura indicada por el
contador horario del compresor debe ser inferior a 150 horas en el momento del
suministro.
2-6
3 Instalacin y conexiones
ADVERTENCIA
z No use mascarillas ni tubos de respiracin antiestticos o conductores. Pueden
producir quemaduras si se usan cerca de equipos electroquirrgicos de alta
frecuencia.
z Para garantizar el funcionamiento ptimo del respirador, compruebe de nuevo el
sistema cada vez que se reemplace los accesorios u otros componentes tales como
los tubos, el humectador y el filtro.
z Si se agregan accesorios u otros componentes al respirador, se incrementar la
resistencia inspiratoria y espiratoria del sistema.
3-1
1. Coloque la pantalla sobre el respirador y y alinela con los orificios roscados.
2. Apriete los tres tornillos para fijar la pantalla.
3. Inserte los tres casquillos del sensor.
4. Conecte el tubo de conexin de la pantalla en el puerto de entrada/salida de vdeoy
apriete los dos mandos de fijacin.
B
C
A. Tornillo
B. Disco de la base del soporte de la pantalla
C. Bloque de montaje
D. Poste del soporte colgante del ICU
E. Mando del bloque de montaje
3-2
1. Suelte el mando del bloque de montaje Coloque el bloque de montaje sobre el poste del
soporte colgante del ICU.
2. Apriete el mando del bloque de montaje.
3. Coloque la pantalla sobre el disco de la base del soporte de pantalla y alinee la pantalla
con los orificios roscados.
4. Instele los tres tornillos para fijar la pantalla.
5. Conecte el tubo de conexin de la pantalla a la unidad principal. Para obtener
informacin detallada, consulte el paso 4 de la seccin 3.1.1.
A
B
C
A. Cable de alimentacin de CA
B. Sujecin del cable de alimentacin de CA
C. Tornillo
3-3
1. Enchufe el cable de alimentacin a la toma de alimentacin de CA.
2. Coloque la sujecin del cable de alimentacin de CA encima de la toma de alimentacin
y alinee la sujecin con los orificios roscados.
3. Apriete los dos tornillos.
principal
A
B
C
3-4
3.2.3 Conexin de la fuente de alimentacin del compresor
Enchufe el cable de alimentacin del compresor a la toma elctrica auxiliar especfica para el
compresor.
3-5
3.3 Abra el suministro de gas
A
B
El compresor tiene dos tipos de conexiones de suministro de gas: oxgeno y aire. Los tubos
de suministro de gas tienen colores diferentes. No intente intercambiar las conexiones de
suministro de oxgeno y aire.
Realice estos pasos para conectar los suministros de oxgeno y aire.
1. Compruebe que las juntas en los conectores se encuentren en buen estado. Si existen
daos, no utilice el tubo. Cambie la junta defectuosa para evitar fugas.
2. Conecte los tubos y los conectores en las conexiones de suministro correspondientes en
la parte posterior del respirador.
3. Asegrese de que los tubos de suministro estn conectados correctamente. Enrosque
a mano la tuerca en el tubo
3-6
La conexin del suministro de oxgeno est conectada a la tubera central del hospital, y la
conexin del suministro de aire se puede conectar a la tubera central del hospital o a la salida
de aire comprimido del compresor.
El respirador funciona normalmente bajo una presin de suministro entre 280 y 650 kPa. Si la
presin del suministro es inferior a 280 kPa, el rendimiento del respirador se ver afectado
e incluso puede detenerse la ventilacin. Una presin de suministro entre 650 y 1000 kPa
puede afectar negativamente a rendimiento del respirador, aunque el gas a alta presin no
supondr ningn peligro.
B
A
3-7
1. Suelte el mando del bloque de montaje Coloque el bloque de montaje sobre el mango
situado en el lateral del respirador.
2. Apriete el mando del bloque de montaje.
3. Ajuste el ngulo de curvatura del brazo de apoyo regulando la unin del brazo de apoyo.
A B
Gire para hacer subir el colector de agua. Asegrese de que el colector de agua est instalado
en su sitio.
3-8
3.6 Instalacin de los tubos de respiracin
B
A
D
C
3-9
3.7 Instalacin del humectador
NOTA
z Instalacin del humectador que satisface las especificaciones El conjunto del
humectador y los pasos de instalacin que se describen slo tienen una finalidad de
referencia.
F E
D A
C
B
3-10
1. Alinee la rueda deslizante del humectador con el asiento fijo del soporte del humectador
e instale el humectador.
2. Apriete el tornillo.
3. Monte los filtros en los puertos inspiratorio y espiratorio.
4. Conecte el filtro inspiratorio en la entrada del humectador a travs del tubo.
5. Conecte la salida del humectador al colector de agua a travs del tubo. A continuacin,
conecte el colector de agua a la pieza en Y a travs del tubo.
6. Conecte el filtro espiratorio al colector de agua a travs del tubo. A continuacin,
conecte el colector de agua a la pieza en Y a travs del tubo.
7. Coloque los tubos de respiracin sobre el gancho del brazo de apoyo.
A
B
C
G
D
F E
3-11
A. Humectador
B. Mando del bloque de montaje
C. Bloque de montaje
D. Rueda deslizante del humectador
E. Asiento fijo del soporte del humectador
F. Tornillo
G Vigueta
1. Suelte el mando del bloque de montaje Coloque el bloque de montaje sobre la vigueta
del soporte colgante.
2. Apriete el mando del bloque de montaje
3. Alinee la rueda deslizante del humectador con el asiento fijo del soporte del humectador
e instale el humectador.
4. Apriete los tornillos.
5. Instale los tubos de respiracin. Para obtener detalles, consulte los pasos 3 al 7 en la
seccin 3.7.1.
ADVERTENCIA
z Cuando instale el humectador, asegrese de que el conector del humectador est
situado ms bajo que los conectores de respiracin del respirador y el paciente.
3-12
3.8 Instalacin del nebulizador
C
A
B
NOTA
z El conjunto del nebulizador y los pasos de instalacin que se describen slo tienen
una finalidad de referencia.
ADVERTENCIA
z El nebulizador proporciona el rendimiento ptimo a un caudal de 6 l/min Otros
caudales pueden crear errores importantes en el volumen corriente y en la mezcla
de oxgeno.
3-13
3.9 Instalacin del mdulo de CO2
B
A
C
D E F
G
3-14
3.10 Instalacin del sensor de O2
C
B
A
3-15
NOTAS PERSONALES
3-16
4 Interfaz de usuario
4.1 Controles de la pantalla
3
1
2 2
4
La unidad de control tiene unos pocos componentes operativos. Sus componentes principales
son los siguientes:
1. Monitor (pantalla tctil)
El monitor permite mostrar la pantalla del software del sistema del respirador. Es
posibles seleccionar las opciones y cambiar los ajustes tocando la pantalla.
2. Teclas fijas
Las teclas fijas permiten acceder rpidamente a las funciones principales del respirador.
3. LED de alarma
El LED de alarma parpadea con distintos colores a diferentes frecuencias para indicar la
prioridad de una alarma activa.
4-1
4. LED de alimentacin de CA y LED de batera
indica el LED de alimentacin de CA.
Iluminado: cuando el respirador est conectado a la fuente de alimentacin de CA.
Apagado: cuando el respirador no est conectado a la fuente de alimentacin de CA.
indica el LED de batera.
Iluminado: cuando se est cargando la batera o ya est totalmente cargada y el
respirador funciona con la fuente de alimentacin de CA.
Parpadeo: cuando el respirador funciona con energa de la batera.
Apagado: cuando el respirador no est conectado a la fuente de alimentacin de CA,
o cuando el respirador no est equipado con batera, o cuando la batera del
respirador es defectuosa.
4.1.1 Pantalla
La pantalla de respirador muestra los parmetros de ventilacin, las ondas de
presin/flujo/volumen y los bucles espiromtricos, etc.
1 2 3 4 6
10 7
4-2
1. Campo del modo de ventilacin
Muestra el modo en espera o de ventilacin activo.
2. Campo de tipo de paciente/activacin inspiratoria
4-3
4.1.2 Teclas fijas
1
14
2
13
12 3
11 4
10
5
9 6
8 7
4-4
4. Tecla En espera
Pulse esta tecla para abrir un cuadro de dilogo para confirmar si desea acceder al modo
en espera.
5. Tecla de bloqueo
Pulse la tecla para acceder o cancelar el estado de bloqueo. Para obtener ms detalles,
consulte 4.7Bloquear.
6. Tecla de men
Pulse esta tecla para abrir el men principal del sistema o cerrar el men de la pantalla.
7. Mando de control
Pulse el mando de control para seleccionar una opcin de men o confirmar un ajuste.
Gire el mando de control en el sentido de las agujas del reloj o al contrario para
desplazarse por las opciones de men o cambiar ajustes.
8. Interruptor del sistema
Pulse y mantenga pulsada esta tecla para encender o apagar el sistema.
9. Tecla de respiracin manual
Pulse esta tecla para suministrar la ventilacin manual.
10. Tecla Pausa Esp.
En el estado no en espera, mantenga pulsada esta tecla para que el paciente siga en el
estado de espiracin e impedir que realice una inspiracin. La pantalla muestra [Pausa.
Esp activa]. La retencin de la espiracin se mantiene activa durante un mximo de
30 segundos.
11. Tecla Pausa Insp.
En el estado no en espera, mantenga pulsada esta tecla para que el paciente siga en el
estado de inspiracin e impedir que realice una espiracin. La pantalla muestra [Pausa.
Insp. activa]. La retencin de la inspiracin se mantiene activa durante un mximo de
30 segundos.
12. Tecla del nebulizador
Pulse esta tecla para acceder al men del nebulizador e iniciar la nebulizacin despus
de establecer los ajustes correspondientes. Se ilumina el LED en la esquina superior
izquierda de la pantalla.
13. Tecla O2/aspiracin
En el estado no en espera, pulse para iniciar la funcin O2; se enciende el LED situado
en la esquina superior izquierda de la tecla. La pantalla muestra el tiempo de O2
restante. Cuando O2 est activo, pulse de nuevo esta tecla para detener O2. Durante la
funcin de O2, si se extraen los tubos de respiracin se accede a la pantalla de
aspiracin.
4-5
14.
slo estn activas las teclas Silenc alarma, Resp manual, O2 y , mientras la
pantalla tctil y otras teclas fijas estn desactivadas. Pulse de nuevo la tecla para
desbloquear.
4-6
4.3 Pantalla de bucles espiromtricos
Seleccione [Espirometr] para acceder a la pantalla de bucles espiromtricos mostrada
a continuacin.
Se muestran hasta dos tipos de bucles espiromtricos al mismo tiempo. Para seleccionar el
bucle deseado:
1. Seleccione [Espirometr] en la pantalla principal.
2. Seleccione el bucle que desee mostrar.
4-7
El respirador guarda los bucles de referencia hasta en cuatro ocasiones. Si los bucles de
referencia ya se han almacenado en cuatro ocasiones y se pulsa de nuevo [Guardar],
el sistema borra automticamente el bucle ms antiguo (excepto los bucles que se estn
mostrando) y guarda los bucles actuales como bucles de referencia.
Para acceder a la ventana de grfico siguiente, seleccione [Tenden] y/o seleccione el botn
de cambio entre [Tabla] y [Grfico].
1 2 3 4 5 6 7 8
15 14 13 12 11 10 9
4-8
1. Grfico de escala
2. Grfico de tendencias
3. Campo de marca de evento, que muestra las marcas de evento en la ventana de
tendencia actual. Los eventos de alarma de las diferentes prioridades se representan con
diferentes colores de marca. La marca de evento roja indica un evento de alarma de alta
prioridad, y una marca amarilla indica un evento de alma de prioridad media a baja.
4. Eje de escala de tiempo, que muestra la informacin de escala de tiempo en el eje de
tiempo.
5. Cursor
6. Campo de hora, que muestra la hora correspondiente al cursor.
7. rea de parmetros, que muestra los valores de los parmetros en la hora
correspondiente al cursor.
8. Barra de desplazamiento vertical, que indica la posicin del parmetro actualmente
mostrado en la secuencia de parmetros completa.
9. Botn para cambiar entre el grfico de tendencias y la tabla de tendencias
10. Botn de agrupamiento de parmetros. Las opciones son [Tod], [Presin], [Volum.],
[Hora] y [Otros]. Los parmetros de [Presin] incluyen Ppico, Pmest, Pmed, y PEEP.
Los parmetros de [Volum.] incluyen VCi, VCe, TVe esp, VM, Vmesp y VMfuga. Los
parmetros de [Hora] incluyen ftot, fmand y fesp. Los parmetros [Otros] incluyen Ri,
Re, Cdin, RSBI, WOB, FiO2, FiCO2 y EtCO2.
11. Botn de tiempo de ventana, que puede ajustarse a 1h, 3h, 6h, 12h, 24h, 48h y 72h.
12. Botn de control del cursor para desplazar el cursor a la izquierda o derecha.
13. Botn de control de barra de desplazamiento horizontal para desplazar la barra de
desplazamiento horizontal a la izquierda o derecha.
14. Barra de desplazamiento horizontal, que indica la posicin de los datos de tendencia
mostrados actualmente en toda la base de datos de tendencias.
15. Botn de control de barra de desplazamiento vertical para desplazar la barra de
desplazamiento vertical a la izquierda o derecha.
4-9
4.5 Pantalla Tabla tenden
Se utiliza una tabla de tendencias para describir los cambios en los valores medidos de los
parmetros en formato de tabla a lo largo de un perodo de tiempo especfico.
Para acceder a la ventana de tabla siguiente, seleccione [Tenden] y/o seleccione el botn de
cambio entre [Tabla] y [Grfico].
1 2 3 4
11 10 9 8 7 6 5
4-10
6. Botn de agrupamiento de parmetros. Las opciones son [Tod], [Presin], [Volum.],
[Hora] y [Otros]. Los parmeros de [Presin] incluyen Ppico, Pmest, Pmed, y PEEP.
Los parmetros de [Volum.] incluyen VCi, VCe, TVe esp, VM, Vmesp y VMfuga. Los
parmetros de [Hora] incluyen ftot, fmand y fesp. Los parmetros [Otros] incluyen Ri,
Re, Cdin, RSBI, WOB, FiO2, FiCO2 y EtCO2.
7. Botn de resolucin, que puede ajustarse a 1 min, 5 min, 10 min, 15 min, 30 min y 1h.
8. Barra de desplazamiento horizontal, que indica la posicin de los datos de tendencia
mostrados actualmente en toda la base de datos de tendencias.
9. Botn de control del cursor para desplazar el cursor a la izquierda o derecha.
10. Botn de control de barra de desplazamiento horizontal para desplazar la barra de
desplazamiento horizontal a la izquierda o derecha.
11. Botn de control de barra de desplazamiento vertical para desplazar la barra de
desplazamiento vertical a la izquierda o derecha.
4-11
4.7 Bloquear
Las funciones de la opcin Bloquear permiten detener ondas en la pantalla y actualizar bucles
espiromtricos en tiempo real, as como revisar datos del paciente de corta duracin para
examinar detenidamente el estado del paciente dentro de este perodo de tiempo.
4-12
Visualizacin de bucles espiromtricos bloqueados
Gire el mando de control en el sentido de las agujas del reloj o al contrario para desplazar el
cursor para ver los bucles espiromtricos bloqueados.
4-13
NOTAS PERSONALES
4-14
5 Ajustes del sistema
5.1 Cambio de los ajustes de pantalla
5.1.1 Ondas
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Mostrar] y despus [Ondas].
2. Seleccione las ondas que desee mostrar.
3. Seleccione [Traz onda] y cambie entre [Curva] y [Rell].
[Curva]: la onda se muestra como una lnea curva.
[Rell]: la onda se muestra como un rea rellena.
rea
parmetros 1
rea
parmetros 2
rea
parmetros 3
5-1
5.1.4 Colores
Para cambiar los colores de las ondas, de los parmetros de las ondas, de los bucles
espiromtricos de las ondas y de los lmites de alarma de las ondas:
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Mostrar] y despus [Color].
2. Seleccione el color deseado. Los colores de las ondas, de los parmetros de las ondas,
de los bucles espiromtricos de las ondas y de los lmites de alarma de las ondas tambin
cambian. Se recomienda un tono oscuro para el color seleccionado de los lmites de
alarma de las ondas.
La tabla siguiente indica las ondas, los parmetros de las ondas, los bucles espiromtricos de
las ondas y los lmites de alarma de las ondas.
Onda Parmetros de onda Bucle espiromtrico Lmites de alarma
de onda de onda
Pva Ppico, Pmest, Pmed, PEEP, NIF, Bucle P-V o bucle Ppico
PEEPi, P0.1 F-P.
Flujo VM, VMfuga, MVesp, VCe, VCi, Bucle F-V VM, VCe, ftot
TVesp, ftot, fmand, fesp, VPEEPi
Volumen / / /
/ FiO2 / FiO2
CO2 EtCO2, FiCO2 / EtCO2, FiCO2
Lmites
alarma
Onda Parmetro
5-2
5.2 Ajuste de fecha y hora
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Sistem] y despus [Hora].
2. Ajuste la fecha y hora
3. Seleccione [Formato fecha] y elija entre [AAAA-MM-DD], [MM-DD-AAAA]
y [DD-MM-AAAA].
4. Seleccione [Formato hora] y elija entre [24 h] y [12 h].
5-3
5.6.2 Ajuste de la unidad de Pva
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Sistem] y despus [Unidad].
2. Seleccione [Unidad Pva] y elija entre [cmH2O], [hPa] y [mbar].
5-4
5.11 Ajuste de la direccin IP.
Si es necesario actualizar el software del respirador, realice los pasos siguientes para ajustar
la direccin IP:
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Mantener] [Usua] introduzca la
contrasea correspondiente [Ajust] [Direcc IP].
2. Ajuste la direccin IP. La direccin tiene cuatro cuadros de intervalo. El intervalo de
ajuste de cada cuadro es de 0 a 255.
5-5
5.12.3 Guardar como configuracin de usuario
Puede cambiar los ajustes del respirador segn las necesidades reales y guardar los ajustes
modificados como configuracin de usuario.
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Mantener] [Usua] introduzca la
contrasea correspondiente [Ajust].
2. Si el tipo de paciente actual es adulto, seleccione [Guard como conf adu usuar]. Si el
tipo de paciente actual es peditrico, seleccione [Guard como conf ped usuar].
5-6
5.13.4 Informacin de mantenimiento
Pulse la tecla de Men. Seleccione [Info sist] y despus [Mantener]. Puede ver el tiempo
total de funcionamiento del sistema, la hora de arranque del sistema, la hora de la ltima
calibracin de CO2, la hora de la ltima calibracin del sensor de O2 y la hora de la ltima
calibracin del sensor de flujo.
5.14 Exportacin
La funcin de exportacin del respirador permite exportar algunos datos a la memoria USB.
5-7
NOTAS PERSONALES
5-8
6 Inicio de la ventilacin
6.1 Encienda el sistema
1. Enchufe el cable de alimentacin a la toma de alimentacin de CA. Asegrese de que se
ilumina el LED de alimentacin de CA.
batera
1. Pulse la tecla para iniciar el respirador.
2. Apague la alimentacin de CA Asegrese de que el LED de alimentacin de CA se
apaga, que el indicador de batera parpadea y que se activa la alarma de bajo nivel
[Batera en uso].
3. Vuelva a encender la alimentacin de CA y utilice el respirador con el suministro
elctrico de CA. Asegrese de que el LED de alimentacin de CA se apaga, que el
indicador de batera deja de parpadear y que desaparece la alarma [Batera en uso].
6-1
6.2.2.2 Prueba del tubo de aire
1. Conecte el suministro de aire o el suministro de gas del compresor de aire.
2. Conecte el pulmn de prueba.
ADVERTENCIA
z Para garantizar el funcionamiento ptimo del respirador, compruebe de nuevo el
sistema cada vez que se reemplace los accesorios u otros componentes tales como
los tubos, el humectador y el filtro.
6-2
Elementos de la comprobacin del sistema:
Prueba de sensor flujo de O2: se comprueba la vlvula inspiratoria de O2 y el sensor de
flujo de O2;
Prueba del sensor de flujo de aire: se comprueba la vlvula inspiratoria de aire y el
sensor de flujo de aire;
Prueba del sensor flujo espiratorio:
Prueba del sensor de presin: se comprueban los sensores de presin y los puertos
inspiratorio y espiratorio.
Prueba de la vlvula de espiracin;
Prueba de la vlvula de seguridad;
Prueba del sensor de O2;
Fuga (mL/min);
Compliancia (mL/cmH2O);
Resistencia del circuito (cmH2O/L/s);
Una vez que se han completado las comprobaciones de todos los elementos, al seleccionar
[Repet] se inicia una nueva serie de comprobaciones. Al seleccionar [Salir], el sistema cierra
la comprobacin y se cambia a la pantalla de espera.
6-3
6.5 Seleccin del paciente
Una vez que se ha completado la comprobacin del sistema, seleccione [Salir] y,
a continuacin, seleccione un paciente. Seleccione [Mismo paciente], despus [Tipo vent]
en el men abierto y elija [Ok]. Si selecciona [Nuevo Pacte.], ajuste [Tipo pacien], [IBW]
y [Tipo vent] en el men abierto y elija [Ok].
NOTA
z La ventilacin no invasiva slo puede seleccionarse en el modo en espera.
6-4
6.7 Modo de ventilacin
NOTA
z El respirador crea una presin negativa en la fase espiratoria debido a la
inspiracin activa del paciente. No hay presin lmite para la presin negativa en la
fase espiratoria. La presin negativa instantnea es debida a la inspiracin activa
del paciente. En la fase inspiratoria puede ajustarse un lmite de alarma de alta
presin. Cuando se alcanza el lmite de la alarma de alta presin, el respirador
libera la presin inmediatamente. La presin en la fase inspiratoria es generada
por el suministro de gas del respirador.
6-5
Realice estos pasos para configurar los parmetros de ventilacin:
1. En el campo de teclas rpidas de configuracin de parmetros, seleccione el parmetro
de ventilacin que desee ajustar.
2. Pulse el mando de control y grelo para ajustar el parmetro seleccionado al valor
correspondiente.
3. Pulse el mando de control para confirmar el ajuste.
4. Establezca los dems parmetros de forma similar.
Si se produce una apnea del paciente en el modo SIMV, el respirador suministra ventilacin
al paciente a la frecuencia de ventilacin en apnea en lugar de a la frecuencia SIMV anterior
(mientras otros ajustes de parmetro se mantienen sin cambios). Durante la ventilacin en
apnea, de forma idntica al modo SIMV anterior, el respirador proporciona respiracin
espontnea o activa la ventilacin asistida. En el modo SIMV, la ventilacin en apnea puede
apagarse con el interruptor de ventilacin en apnea. Cuando se apaga la ventilacin en apnea,
el mensaje "Vent apnea des" se muestra en todo momento en el campo de mensajes de aviso.
Si se produce una apnea del paciente en el modo CPAP/PSV, DuoLevel o APRV, el respirador
aplica la ventilacin por control de presin a la presin de apnea preestablecida, y garantiza
que la frecuencia de respiracin real no sea menor que la frecuencia de ventilacin en apnea
preestablecida, Durante la ventilacin en apnea, el respirador sigue proporcionando
respiracin espontnea o activa la ventilacin asistida. Si ya no se produce respiracin
espontnea del paciente, la frecuencia de respiracin real es igual a la frecuencia de
ventilacin en apnea preestablecida.
6-6
6.7.3 V-A/C
V-A/C es el modo de ventilacin con control/volumen asistido En el modo V-A/C, se
suministra al paciente el volumen corriente fijo al flujo inspiratorio dentro del tiempo de
inspiracin. La presin de las vas respiratorias es diferente segn la resistencia y la
distensibilidad pulmonar y torcica del paciente. Cuando la presin de las vas respiratorias
alcanza el nivel lmite de presin preestablecida, se mantiene a este nivel. Se activa la fase
espiratoria y la presin se libera completamente slo cuando la presin de las vas
respiratorias excede el lmite alto de la alarma de presin.
V-A/C admite la activacin sincrnica en la fase espiratoria. Es decir, cuando el respirador
detecta un esfuerzo inspiratorio del paciente, suministra la siguiente ventilacin mecnica de
forma anticipada.
En las figuras siguientes se muestran las ondas tpicas en el modo V-A/C.
6-7
6.7.4 P-A/C
P-A/C es el modo de ventilacin con control/volumen asistido En el modo P-A/C, la presin
de las vas respiratorias aumenta hasta el nivel de presin inspiratoria preestablecido durante
el tiempo de aumento de presin, y se mantiene a este nivel hasta que ha transcurrido el
tiempo de inspiracin. Posteriormente se activa la espiracin. Cuando la presin de las vas
respiratorias se mantiene en el nivel de presin inspiratoria preestablecido, el flujo de gas
suministrado cambia con la resistencia y distensibilidad pulmonar del paciente. Durante la
fase inspiratoria, cuando el volumen suministrado excede el lmite alto de alarma de volumen
corriente, el sistema cambia inmediatamente a la fase espiratoria. Durante la fase espiratoria
puede utilizarse la activacin sincrnica. Especficamente, la siguiente ventilacin mecnica
puede suministrarse por anticipado cuando se detecta un esfuerzo inspiratorio del paciente.
En las figuras siguientes se muestran las ondas tpicas en el modo P-A/C.
6-8
6.7.5 CPAP/PSV
La PSV (siglas en ingls de ventilacin con presin de soporte) es un modo de presin. El
sistema suministra una PSV cuando detecta que el esfuerzo inspiratorio del paciente alcanza
el nivel de activacin de inspiracin preestablecido. El usuario puede ajustar el tiempo de
aumento de presin y el nivel de presin de soporte. Al principio de la fase inspiratoria, la
presin de las vas respiratorias del paciente aumenta hasta el nivel de presin preestablecido
dentro del tiempo de aumento de presin, y se mantiene a este nivel de presin hasta que se
detecta el flujo inspiratorio del paciente para llegar al nivel de activacin de espiracin. En el
modo PSV, cuando la presin de las vas respiratorias se mantiene en el nivel de presin
preestablecido, el flujo de gas suministrado cambia con la resistencia y distensibilidad
pulmonar del paciente.
6-9
En el modo CPAP (presin positiva continua de las vas respiratorias), la presin de las vas
respiratorias se mantiene en el nivel de presin positiva ajustado por el usuario durante todo
el ciclo de ventilacin. El paciente respira espontneamente y determina su propia frecuencia
respiratoria, volumen corriente y tiempo de respiracin. El sistema inicia la ventilacin en
apnea cuando detecta que el perodo de tiempo cuando el paciente no realiza la respiracin
espontnea continua excede el tiempo de apnea preestablecido.
En el modo CPAP/PSV sin ventilacin no invasiva (NIV), es necesario ajustar los siguientes
parmetros de ventilacin:
1. [O2%]: Concentracin de oxgeno
2. [Trampa] Tiempo de aumento de presin
3. [Psop]: Nivel de presin de soporte
4 [PEEP]: Presin positiva al final de la espiracin
5. [Exp]: Nivel activacin de espiracin
6. [Papnea]: Presin de la ventilacin en apnea
7. [fapnea]: Frecuencia de la ventilacin en apnea
8. [F-Trig] o [P-Trig]: Nivel activacin de inspiracin
6-10
En el modo CPAP/PSV con ventilacin no invasiva (NIV), es necesario ajustar los siguientes
parmetros de ventilacin:
1. [O2%]: Concentracin de oxgeno
2. [Trampa] Tiempo de aumento de presin
3. [Psop]: Nivel de presin de soporte
4 [PEEP]: Presin positiva al final de la espiracin
5. [Exp]: Nivel activacin de espiracin
6. [Papnea]: Presin de la ventilacin en apnea
7. [fapnea]: Frecuencia de la ventilacin en apnea
8. [Tinsp]: Tiempo de inspiracin
9. [F-Trig] o [P-Trig]: Nivel activacin de inspiracin
6-11
En el modo V-SIMV, es necesario ajustar los siguientes parmetros de ventilacin:
1. [O2%]: Concentracin de oxgeno
2. [VC]: Volumen corriente
3. [Tinsp]: Tiempo de inspiracin
4. [fSIMV]: Frecuencia de SIMV
5. [Flujo]: Sensor inspiratorio
6 [Plimit]: Limitacin de presin
7 [PEEP]: Presin positiva al final de la espiracin
8. [Exp]: Nivel activacin de espiracin
9. [Psop]: Nivel de presin de soporte
10. [Trampa] Tiempo de aumento de presin
11. [F-Trig] o [P-Trig]: Nivel activacin de inspiracin
12. [fapnea]: Frecuencia de la ventilacin en apnea
13. [Vent apnea]: Interruptor de ventilacin en apnea
6-12
En el modo P-SIMV, es necesario ajustar los siguientes parmetros de ventilacin:
1. [O2%]: Concentracin de oxgeno
2. Pinsp]: Nivel de inspiracin por control de presin
3. [Tinsp]: Tiempo de inspiracin
4. [fSIMV]: Frecuencia de SIMV
5. [Trampa] Tiempo de aumento de presin
6 [PEEP]: Presin positiva al final de la espiracin
7. [Exp]: Nivel activacin de espiracin
8. [Psop]: Nivel de presin de soporte
9. [fapnea]: Frecuencia de la ventilacin en apnea
10. [F-Trig] o [P-Trig]: Nivel activacin de inspiracin
11. [Vent apnea]: Interruptor de ventilacin en apnea
6.7.7 PRVC
PRVC implementa el control de volumen mediante la ventilacin por control de presin. En
el modo PRVC, se mantiene todo lo posible un nivel de presin relativamente baja durante la
fase inspiratoria, y se garantiza que el volumen de gas suministrado sea igual al volumen
corriente ajustado. El valor de Pinsp cambiar segn el ajuste del volumen corriente y la
resistencia y la distensibilidad pulmonar del paciente. El respirador ajusta el Pinsp cada vez
en un incremento mximo de 3 cmH2O, y la presin mxima no excede el lmite de alarma
de presin alta -5 cmH2O.
6-13
En las figuras siguientes se muestran las ondas tpicas en el modo PRVC.
6-14
6.7.8 DuoLevel
DuoLevel es la ventilacin de presin positiva de las vas respiratorias de doble nivel. En el
modo DuoLevel, el respirador suministra la presin positiva de las vas respiratorias a dos
niveles de presin de forma alternativa durante la ventilacin mecnica o la respiracin
espontnea. El paciente puede respirar espontneamente a cualquier nivel de presin. Durante
la fase de presin baja, es posible ajustar la presin de soporte. El intervalo de activacin
puede utilizarse durante las fases de presin alta y baja. El intervalo de activacin durante la
fase de presin baja corresponde a los 5 segundos posteriores del tiempo de presin baja
(Tbaj) mientras que el intervalo de activacin durante la fase de presin alta corresponde al
1/4 posterior del tiempo de presin alta (Talt). Dentro del intervalo de activacin de la fase de
presin baja, la activacin inspiratoria se transforma en suministro de gas de presin alta.
Dentro del intervalo de activacin de la fase de presin alta, la activacin espiratoria se
transforma en suministro de gas de presin baja.
La figura siguiente muestra la forma de onda tpica en el modo DuoLevel.
6-15
6.7.9 APRV
APRV es la ventilacin con liberacin de presin en las vas respiratorias. Puede considerarse
como una presin peridica de corto perodo de las vas respiratorias en el modo CPAP.
6-16
6.9 Ventilacin del paciente
ADVERTENCIA
z Antes del uso en el paciente, compruebe que la concentracin de oxgeno en el gas
suministrado corresponda al valor ajustado.
ADVERTENCIA
z Tal como exige la normativa y reglamente internacional correspondiente, debe
supervisarse la concentracin de oxgeno cuando se utiliza el equipo con un
paciente. Si el respirador no est configurado con esta funcin de monitorizacin
o si esta funcin est apagada, utilice un monitor que cumpla los requisitos de la
normativa internacional correspondiente para la monitorizacin de la
concentracin de oxgeno.
NOTA
z Todos los valores de parmetros se calculan segn los datos de ondas de flujo
y presin en tiempo real. Para los datos de ondas de flujo y presin en tiempo real,
se adopta un filtro promedio de cinco puntos (filtro de paso bajo FIR) a una
frecuencia de muestreo original de 250 Hz con una frecuencia de corte de 24 Hz
aproximadamente (3 db) y un retardo de 10 ms.
z Las condiciones a las que corresponden el volumen corriente y el volumen minuto
que muestran el respirador son temperatura, presin ambiente y estado del vapor
de agua saturado.
6-17
Parmetro Descripcin
de ajuste
VC El volumen de gas que el paciente inspira o espira cada vez durante la respiracin
en reposo.
O2% El porcentaje del volumen de oxgeno en la mezcla de gas suministrada al
paciente.
Flujo El flujo de gas suministrado que el respirador utilizar durante la fase inspiratoria.
I:E La relacin entre el tiempo inspiratorio y espiratorio.
PEEP Presin positiva al final de la espiracin.
Palta Disponible nicamente en los modos DuoLevel y APRV. Palta el nivel de presin
alta a la que puede respirar espontneamente el paciente, y es un valor absoluto.
Pinsp Presin inspiratoria en el modo de control de presin Es un valor absoluto.
Papnea Disponible nicamente en los modos CPAP/PSV, DuoLevel y APRV. Papnea es
la presin inspiratoria en modo de ventilacin en apnea y es un valor relativo a la
PEEP.
Plimit El nivel de lmite de presin en el cual la presin de las vas respiratorias se
mantiene durante la fase inspiratoria hasta el inicio de la fase espiratoria.
Pbaj Disponible nicamente en los modos DuoLevel y APRV. Pbaj es el nivel de
presin baja a la que puede respirar espontneamente el paciente.
Psop El nivel de presin de soporte en el modo de presin de soporte, y es un valor
relativo a la PEEP.
Trampa Controla el aumento de presin en el modo de presin.
F El nmero de respiraciones controladas mecnicamente suministradas al paciente
en un minuto.
fapnea Ajuste de la frecuencia de respiracin en el modo de ventilacin en apnea.
fSIMV Ajuste de la frecuencia de respiracin en el modo SIMV.
Talt Disponible nicamente en los modos DuoLevel y APRV. Talt es el tiempo que el
respirador mantendr el nivel de presin alta.
Tbaj El Talt, disponible nicamente en los modos DuoLevel y APRV, es el tiempo que
el respirador mantendr el nivel de presin baja.
Tinsp Tiempo de inspiracin en un ciclo respiratorio.
F-Trig/P-Trig Activacin de presin y activacin de flujo incluida. Cuando se detecta el nivel de
activacin, el respirador accede a la fase inspiratoria.
int.PEEP Disponible nicamente en el modo V-A/C Indica el nivel de presin en el suspiro,
y es un valor relativo a la PEEP.
Exp% Nivel de finalizacin de inspiracin El respirador cambia a la fase espiratoria
cuando el flujo inspiratorio disminuye hasta el flujo mximo*Exp.
6-18
Parmetro Descripcin
supervisado
Ppico El valor de presin mxima en un ciclo respiratorio.
Pmest La presin de las vas respiratorias durante la pausa inspiratoria.
Pmed El valor de presin media en un ciclo respiratorio.
PEEP Presin positiva al final de la espiracin.
VCi El volumen corriente inspirado en un ciclo.
VCe El volumen corriente espirado en un ciclo.
TVe esp El volumen corriente espirado espontneo en un ciclo.
VM El volumen corriente espirado acumulado en un minuto.
VMesp El volumen corriente espirado espontneo acumulado en un minuto.
La fuga acumulada (volumen inspiratorio menos volumen espiratorio) en un
VMfuga minuto.
ftot El nmero acumulado de respiraciones en un minuto.
fmand El nmero acumulado de respiraciones mecnicas en un minuto.
fesp El nmero acumulado de respiraciones espontneas en un minuto.
Ri La resistencia de las vas respiratorias durante la inspiracin.
Re La resistencia de las vas respiratorias durante la espiracin.
C. Estat La distensibilidad del sistema
Cdin La distensibilidad dinmica.
RSBI ndice de respiracin superficial rpida, definido como fesp/TVesp.
WOB Trabajo respiratorio.
NIF Fuerza inspiratoria negativa.
La bajada de presin en los primeros 100 ms cuando el paciente empieza a
P0.1 respirar espontneamente.
PEEP intrnseca (el valor de PEEPi mostrado tiene incluido el valor de PEEP, y es
PEEPi la presin real de las vas respiratorias).
VPEEPi El volumen del gas retenido en los pulmones producido por la PEEP intrnseca.
FiO2 El porcentaje de oxgeno en el gas inspirado del paciente.
EtCO2 La concentracin de CO2 medida al final de la espiracin.
FiCO2 La concentracin de CO2 mnima medida durante la espiracin.
6-19
NOTAS PERSONALES
6-20
7 Monitorizacin del CO2
7.1 Introduccin
La monitorizacin del CO2 es una tcnica continua no invasiva de determinacin de la
concentracin de CO2 en las vas respiratorias del paciente a travs de la medicin de la
absorcin de luz infrarroja (IR) de una serie de longitudes de onda especficas. El CO2
presenta unas caractersticas de absorcin propias y la cantidad de luz que traspasa la sonda
de gases depender de la concentracin del CO2. medido. Cuando una banda especfica de
luz IR traspasa muestras de gases respiratorios, las molculas de CO2 absorbern parte de la
luz IR. La cantidad de luz IR transmitida despus de traspasar la muestra de gases
respiratorios se calcula mediante un fotodetector. La concentracin de CO2 se calcula a partir
de la cantidad de luz IR medida.
La medicin proporciona:
1. Onda de CO2;
2. Valor de CO2 (EtCO2) al final de la espiracin: el valor de CO2 medido al final de la
fase de espiracin.
3. Fraccin de CO2 inspirado (FiCO2): el valor de CO2 medido durante la inspiracin.
NOTA
z Tal como exige la normativa y reglamente internacional correspondiente, debe
monitorizarse la concentracin de oxgeno cuando se utiliza el equipo con un
paciente. Si el respirador no est configurado con esta funcin de monitorizacin
o si esta funcin est apagada, utilice un monitor que cumpla los requisitos de la
normativa internacional correspondiente para la monitorizacin de la
concentracin de oxgeno.
7-1
7.2 Preparacin para la medicin de CO2
1. Conecte el colector de agua al fijador del colector de agua y, a continuacin, conecte los
componentes de CO2 como se muestra a continuacin.
Fijador del
colector de agua
Tubo de muestreo
Colector de agua
NOTA
z Para prolongar la vida til del colector de agua y del mdulo de CO2, desconecte el
colector de agua y establezca el modo de funcionamiento del mdulo en espera
cuando no sea necesario monitorizar el CO2.
7-2
PRECAUCIN
z El colector de agua acumula las gotas de agua resultantes de la condensacin en el
tubo de muestreo y, por lo tanto, evita que stas entren en el mdulo. Si el agua
acumulada alcanza cierta cantidad, es preciso eliminarla para evitar que se
bloqueen las vas respiratorias.
z El colector de agua tiene un filtro que evita la entrada de bacterias, vapor
y secreciones del paciente en el mdulo. Tras un uso a largo plazo, el polvo u otras
sustancias pueden repercutir en el rendimiento del filtro o incluso pueden bloquear
las vas respiratorias. En este caso, sustituya el colector de agua. Se recomienda
sustituir el colector de agua una vez al mes. O bien, cambie el colector de agua
cuando se detecte que tiene una fuga, que est daado o contaminado.
Durante el modo en espera, los componentes funcionales del mdulo de CO2, como la bomba
de gas y la fuente de infrarrojos, se desactivan automticamente para prolongar la vida til
del mdulo.
ADVERTENCIA
z Tenga en cuenta la capacidad real del paciente y seleccione la frecuencia de
muestreo apropiada.
7-3
7.3.3 Ajuste de la unidad
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Sistem] y despus [Unidad].
2. Seleccione [Unidad de CO2] y elija entre [mmHg], [hPa] y [%].
PCO 2 P
Donde = presin parcial, vol% = concentracin de CO2, amb = presin ambiental y la
unidad es mmHg.
En el caso del mdulo de CO2, la compensacin de humedad se activa o desactiva en funcin
de la situacin real.
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Sistem] y despus [CO2].
2. Ajuste [Comp humedad] a [ACT] o [DES] en BTPS o ATPD.
7-4
7.5 Solucin de problemas
Si el sistema de muestreo del mdulo de CO2 no funciona correctamente, compruebe que el
tubo de muestreo no est retorcido. En caso contrario, desconecte el tubo de muestreo del
colector de agua. A continuacin, si aparece un mensaje en la pantalla indicando un mal
funcionamiento de las vas respiratorias, significa que el colector de agua est ocluido. En
este caso, debe cambiar el colector de agua. Si no aparece este mensaje, significa que el tubo
de muestreo est ocluido. Debe cambiar el tubo de muestreo.
En el caso del mdulo de CO2, se realiza una calibracin a cero de forma automtica siempre
que es necesario. Tambin puede iniciar una calibracin a cero manual si lo considera
necesario. Pulse la tecla de men para iniciar manualmente una calibracin a cero. Seleccione
[Sistem] [CO2] [P cero]. No es necesario desconectar el sensor del sistema de
respiracin cuando se realiza una puesta a cero.
7-5
NOTAS PERSONALES
7-6
8 Funciones especiales
8.1 Respiracin manual
Pulse la tecla Resp manual para que el sistema del respirador suministre una respiracin al
paciente segn el modo de ventilacin actual.
NOTA
z Si se pulsa la tecla Resp manual durante la fase inspiratoria, no se podr iniciar
una respiracin manual.
z La funcin de respiracin manual est desactivada en el modo CPAP y puede
utilizarse cuando se suministra una ventilacin en apnea.
z La respiracin manual est desactivada en el estado en espera.
NOTA
z Hay al menos una fase inspiratoria entre dos retenciones de la espiracin.
z El sistema responde a la accin de pulsar la tecla Pausa Esp nicamente en el modo
no en espera.
z La funcin de retencin de la espiracin est desactivada en el modo CPAP y puede
utilizarse cuando se suministra una ventilacin en apnea.
8-1
8.3 Retencin de la inspiracin
La retencin de la inspiracin significa ampliar manualmente el tiempo de la fase inspiratoria
e impedir la espiracin del paciente durante un perodo de tiempo determinado.
NOTA
z Hay al menos una fase espiratoria entre dos retenciones de la espiracin.
z El sistema responde a la accin de pulsar la tecla Pausa Insp nicamente en el
modo no en espera.
z La funcin de retencin de la inspiracin est desactivada en el modo CPAP
y puede utilizarse cuando se suministra una ventilacin en apnea.
8-2
8.4 Nebulizador
Durante la nebulizacin, el paciente inhala el medicamento en aerosol con propsitos de
tratamiento.
Pulse la tecla Nebulizad y ajuste el tiempo nebulizacin adecuado. Seleccione [Ok] para
iniciar la nebulizacin. Cuando se active el nebulizador, se ilumina la lmpara indicadora del
nebulizador y el campo del mensaje en la pantalla muestra el tiempo restante de la
nebulizacin.
NOTA
z El CO2 no se puede medir en el entorno del medicamento en aerosol. Se suspende
el muestreo y la monitorizacin del mdulo de CO2 cuando se activa el
nebulizador.
z La nebulizacin est desactivada en los modos V-A/C, V-SIMV y PRVC cuando el
tipo de paciente es peditrico.
z El medicamento en aerosol puede ocluir la vlvula de espiracin y el sensor de
flujo. Verifique y limpie estos elementos despus de la nebulizacin.
z La nebulizacin puede ocasionar una fluctuacin del valor de FiO2 en el paciente.
8.5 O2
La funcin O2 tiene como finalidad suministrar oxgeno con una concentracin superior al
nivel normal.
Cuando se pulsa la tecla O2, el respirador inicia la funcin de O2. Se ilumina la lmpara
indicadora de O2 y el campo del mensaje en la pantalla muestra el tiempo restante de O2.
La funcin de O2 est activa durante un mximo de dos minutos. Cuando la funcin de O2
est en uso, el parmetro [O2%] en el campo de teclas rpidas de configuracin de
parmetros muestra la configuracin de oxgeno ajustada actualmente.
Cuando se exceden los dos minutos de la funcin de O2 o se pulsa de nuevo la tecla O2,
el respirador finaliza la funcin de O2. Si se extraen los tubos de respiracin durante la
funcin de O2, se inicia la funcin de aspiracin.
NOTA
z Cuando la presin de suministro de O2 sea baja, esta funcin no se inicia y se
termina automticamente si ya se ha iniciado.
8-3
8.6 Aspiracin
El respirador proporciona un procedimiento de aspiracin para ayudar al paciente a finalizar
la aspiracin.
1. Pulse la tecla de men y seleccione [Procedim].
2. Seleccione [Aspirac] para acceder a la pantalla del procedimiento de aspiracin
y activar la funcin de aspiracin.
Cuando se activa el procedimiento de aspiracin, el sistema ejecuta la funcin de
O2 y se muestra el mensaje [O2 activo. Desconecte al paciente tras la
administracin adecuada de O2.]. Si los tubos del paciente no se desconectan en
el perodo de tiempo especificado, el procedimiento de aspiracin finalizar
automticamente.
Despus de desconectarse los tubos del paciente, el sistema muestra [Paciente
desconectado. Vuelva a conectar al paciente tras la aspiracin.] y detiene la
ventilacin del paciente. En este caso, puede aplicarse la aspiracin manual al
paciente.
Una vez que se ha aplicado aspiracin manual al paciente, vuelva a conectar los
tubos del paciente. El sistema ejecuta la funcin de O2 y se muestra el mensaje
[O2 activo. Paciente conectado de nuevo].
Para detener un procedimiento de aspiracin activo durante la funcin de O2, seleccione
[Salir] o pulse la tecla O2.
8.7 P0.1
P0.1 es la bajada de presin en los primeros 100 ms cuando el paciente empieza a respirar
espontneamente.
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Herr] y elija [Procedim].
2. Seleccione [P0.1] para acceder a la pantalla de medicin de la P0.1.
3. Seleccione [Iniciar]. El sistema inicia la medicin de la P0.1 y se muestra el mensaje
[Medicin activa].
4. Una vez que ha finalizado la medicin, se muestra el resultado de sta. El respirador
puede mostrar los tres ltimos resultados de medicin.
5. Una vez que ha finalizado la medicin, las ondas y los datos de espirometra se bloquean
automticamente.
8-4
NOTA
z Durante la medicin de la P0.1, la tecla Bloquear no produce ninguna accin de
bloqueo.
z Si no se realiza ninguna operacin en la pantalla de medicin de la P0.1 antes de
tres minutos, la pantalla de medicin se cierra automticamente.
8.8 NIF
NIF es la presin negativa mxima generada por la respiracin espontnea del paciente
dentro de un perodo de tiempo.
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Herr] y elija [Procedim].
2. Seleccione [NIF] para acceder a la pantalla de medicin de la NIF.
3. Mantenga pulsado el botn [Mant pulsado] o la tecla Pausa Esp. en la pantalla. El
sistema ejecuta la medicin de la NIF.
4. Suelte el botn [Mant pulsado] o la tecla Pausa Esp. Se completa la medicin. Se
muestra el resultado de la medicin. El respirador puede mostrar los tres ltimos
resultados de medicin.
NOTA
z Durante la medicin del NIF, la tecla Bloquear no produce ninguna accin de
bloqueo.
z Si no se realiza ninguna operacin en la pantalla de medicin de la NIF antes de
tres minutos, la pantalla de medicin se cierra automticamente.
8.9 PEEPi
La funcin de medicin de la PEEPi admite la medicin de dos parmetros: PEEPi y VPPEPi.
PEEPi es la presin final espiratoria positiva producida por el gas retenido, y VPEEPi es el
volumen de gas retenido.
1. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Herr] y elija [Procedim].
2. Seleccione [PEEPi] para acceder a la pantalla de medicin de la PEEPi.
3. Seleccione [Iniciar]. El sistema inicia la medicin de la PEEPi.y se muestra el mensaje
[Medicin activa].
4. Una vez que ha finalizado la medicin, se muestra el resultado de sta. El respirador
puede mostrar los tres ltimos resultados de medicin.
5. Una vez que ha finalizado la medicin, las ondas y los datos de espirometra se bloquean
automticamente.
8-5
NOTAS PERSONALES
8-6
9 Alarmas
9.1 Introduccin
Las alarmas son activadas por una constante vital anmala o por problemas tcnicos del
respirador, y se muestran al usuario a travs de indicaciones sonoras y visuales.
NOTA
z Cuando se inicia el respirador, el sistema detecta si los tonos de la alarma sonora
funcionan normalmente. Si es as, el equipo emite un sonido de alarma. En caso
contrario, no debe utilizar el equipo y debe ponerse en contacto con nosotros
inmediatamente.
z Cuando se generan simultneamente varias alarmas de diferentes niveles, el
respirador selecciona la alarma de mayor nivel y emite indicaciones sonoras en
consecuencia.
9-1
9.3 Niveles de alarma
Las alarmas del respirador se dividen en tres categoras de gravedad: alarmas de nivel alto, de
nivel medio y de nivel bajo.
1. Alarmas de nivel alto
Indican que la vida del paciente se encuentra en peligro y debe aplicarse un tratamiento
de emergencia.
2. Alarmas de nivel medio
Indican que las constantes vitales del paciente son anmalas y que es preciso aplicar un
tratamiento de forma inmediata.
3. Alarmas de nivel bajo
Indican que las constantes vitales del paciente son anmalas y que es probable que se
necesite un tratamiento inmediato.
El nivel de todas las alarmas tcnicas y algunas alarmas fisiolgicas viene establecido de
fbrica y no puede modificarse.
9-2
9.4.2 Tonos de alarmas audibles
El respirador utiliza distintos patrones de tonos de alarma en funcin del nivel de alarma:
Alarmas de nivel alto: emite el sonido de alarma de nivel alto.
Alarmas de nivel medio: emite el sonido de alarma de nivel medio.
Alarmas de nivel bajo: emite el sonido de alarma de nivel bajo.
NOTA
z El nivel de presin sonora de la seal de alarma del respirador es inferior a 85 dB.
En el caso de las alarmas fisiolgicas, los asteriscos (*) antes del mensaje de alarma
corresponden con el nivel de alarma de acuerdo con lo siguiente:
Alarmas de nivel alto: ***
Alarmas de nivel medio: **
Alarmas de nivel bajo: *
9-3
9.4.5 Smbolo de estado de alarma
Adems de los indicadores de alarma anteriormente mencionados, el respirador utiliza los
smbolos siguientes para indicar el estado de la alarma:
ADVERTENCIA
z No confe exclusivamente en el sistema de alarma sonora cuando utilice el
respirador. El ajuste del volumen de la alarma a un nivel bajo puede constituir un
riesgo para el paciente. Vigile de cerca al paciente de forma continua.
Pulse la tecla Ajuste alarma y seleccione [Lmites alarma]. Es posible cambiar los lmites de
alarma de Pva, VM, ftot, VCe, FiCO2 o EtCO2. Los lmites de alarma baja de algunos de
estos parmetros estn preestablecidos en fbrica y el usuario no pueden cambiarlos.
9-4
9.7 Ajuste del tiempo de apnea
Pulse la tecla Ajuste alarma y seleccione [Lmites alarma]. Ajuste el parmetro Tapnea a un
valor adecuado. Si no se detecta ninguna actividad de respiracin de mayor duracin que el
valor ajustado de Tapnea, se activa la alarma de apnea.
NOTA
z En el estado de alarma silenciada, todos los indicadores de alarma funcionan con
normalidad excepto los tonos de alarma sonora.
z En el estado de alarma silenciada, si se produce una alarma fisiolgica, el estado de
silencio actual finaliza automticamente y se restauran los tonos de alarma sonora.
z Cuando transcurre la cuenta atrs de 120 s, finaliza el estado de alarma silenciada
y se restauran los tonos de alarma sonora.
Pulse la tecla de restablecimiento de alarma para cancelar todas las alarmas retenidas cuando
la retencin de alarmas est activada.
9-5
9.10 Llamada a enfermera
El respirador proporciona una funcin de llamada a enfermera, que permite emitir seales de
llamada al sistema de llamada de enfermera cuando se genera una alarma que satisface los
requisitos establecidos del usuario.
9-6
ADVERTENCIA
z No confe exclusivamente en el sistema de llamada a enfermera para la
notificacin de alarmas. Recuerde que la notificacin de alarma ms fiable
combina indicaciones sonoras y visuales de alarma con el estado clnico del
paciente.
z Utilizar el cable especfico de llamada a enfermera cuando conecte con el sistema
de llamada a enfermera del hospital a travs del puerto de conexin
correspondiente. En caso contrario, podra quemarse el equipo y producir un
riesgo de descarga elctrica.
Para acceder a la ventana del registro alarmas, pulse la tecla 'Registro alarm' y seleccione
[Registro alarm]. En la ventana del registro de alarmas puede realizar las acciones
siguientes:
1. Seleccione [Despla] para ver los eventos de alarma de forma sucesiva.
2. Seleccione [Niv. alarma] y seleccione el nivel deseado de alarmas que se mostrar. Las
opciones son: alarmas de nivel alto, de nivel medio y de nivel bajo.
NOTA
z Cuando el respirador se inicia y se aplica la opcin [Mismo paciente], el sistema
almacenar el registro de alarmas anterior y seguir grabando. Si se aplica la
opcin [Nuevo Pacte], el sistema borrar el registro de alarmas anterior y grabar
uno nuevo.
9-7
9.12 En caso de activacin de alarmas
Cuando se produzca una alarma, proceda como se indica a continuacin:
1. Compruebe el estado del paciente.
2. Determine el parmetro de alarma o la categora de alarma.
3. Identifique el origen de la alarma.
4. Realice las acciones pertinentes para eliminar la situacin de alarma.
5. Compruebe que la situacin de alarma est corregida.
Para obtener informacin detallada sobre cmo solucionar problemas con alarmas, consulte
D Mensajes de alarma.
9-8
10 Limpieza y desinfeccin
ADVERTENCIA
z Tome las precauciones de seguridad aplicables.
z Lea la hoja de datos de seguridad de materiales de cada agente de limpieza.
z Lea el manual de uso y servicio de todo el equipamiento de desinfeccin.
z Pngase guantes y gafas protectoras. Un sensor de O2 en mal estado puede tener
fugas y causar quemaduras (contiene hidrxido de potasio).
z Si se reutiliza el sistema de respiracin o los accesorios reutilizables sin
desinfectarlos, puede dar lugar a contaminacin cruzada.
z Para evitar fugas, tenga cuidado de no daar los componentes en caso de
desmontar y volver a montar el sistema de respiracin. Verifique la correcta
instalacin del sistema. Compruebe que los mtodos de limpieza y desinfeccin sea
correctos y aplicables.
z Desmonte y vuelva a montar el sistema de respiracin como se explica en este
manual. Para un desmontaje y montaje ms minucioso, pngase en contacto con
nosotros. Un desmontaje y montaje incorrectos pueden causar fugas en el sistema
de respiracin y comprometer el uso normal del sistema.
z Si se filtra agua al ensamblado de control puede daar el equipo o causar lesiones
personales. Cuando limpie la carcasa, asegrese de que no entra lquido en los
ensamblados de control y desenchufe siempre el equipo de la alimentacin de CA.
Vuelva a conectar la alimentacin de CA cuando las piezas que se han limpiado
estn totalmente secas.
z No use talco, estearato de zinc, carbonato clcico, almidn de maz o materiales
equivalentes a fin de evitar adherencias. Estos materiales podran llegar a los
pulmones y vas respiratorias del paciente y causarle irritacin o lesiones.
NOTA
z Limpie y desinfecte el equipo segn sea necesario antes de usarlo por primera vez.
Los mtodos de limpieza y desinfeccin varan para las diferentes piezas.
z Para evitar daos, consulte los datos del fabricante si tiene dudas sobre un agente
de limpieza.
z No utilice disolventes orgnicos, halogenados ni derivados del petrleo, agentes
anestsicos, limpiacristales, acetona u otros agentes de limpieza speros.
10-1
NOTA
z No utilice agentes de limpieza abrasivos (como la lana de acero o los limpiadores de
plata).
z Mantenga todos los lquidos lejos de las piezas electrnicas.
z No deje que entre lquido en las carcasas del equipo.
z Esterilice con autoclave slo las piezas marcadas con 134 C.
z Las soluciones de limpieza deben tener un pH de 7 a 10,5.
Todas las piezas del sistema de respiracin se pueden limpiar y desinfectar. Los mtodos de
limpieza y desinfeccin varan para las diferentes piezas. Debe seleccionar el mtodo
apropiado para limpiar y desinfectar las piezas en funcin de las situaciones reales para evitar
contaminacin cruzada entre el operario del respirador y el paciente.
La tabla siguiente incluye los mtodos de limpieza y desinfeccin recomendados para todas
las piezas del respirador, incluido el primer uso y el uso repetido.
10-2
Conjunto de vlvula de espiracin
B*
Antes de cada
Sensor de flujo de vlvula de Nota: a remojo en
paciente/
espiracin solucin de
semanalmente
glutaraldehdo.
Antes de cada
Conjunto de vlvula de espiracin
paciente/ B* o C*
(incluida vlvula de retencin)
semanalmente
Tubo del paciente
Antes de cada
Tubo del paciente (incluido
paciente/ B* o C*
colector de agua y pieza en Y)
semanalmente
Compresor
Alojamiento Antes de cada paciente A* o D*
Filtro en el respiradero de entrada Cada 250 horas/segn
D*
de aire sea necesario*
Otros
Antes de cada Consulte los mtodos de limpieza
Nebulizador paciente/ y desinfeccin del proveedor del
semanalmente nebulizador.
Antes de cada Consulte los mtodos de limpieza
Humectador paciente/ y desinfeccin del proveedor del
semanalmente humectador.
Mtodos de limpieza (limpieza e inmersin en bao)
Limpieza: Limpiar con un pao humedecido con un detergente alcalino (agua con jabn, etc.)
o solucin de alcohol y eliminar los restos de detergente con un pao seco sin pelusa.
Inmersin: Lavar primero con agua y sumergir en detergente alcalino (agua con jabn, etc.)
(temperatura del agua recomendada: 40C) durante al menos tres minutos. Finalmente, limpiar con agua
y secar completamente.
Mtodos de desinfeccin (autoclave):
A* Limpieza: Limpiar con un pao humedecido con un detergente de eficacia media o alta (alcohol
o alcohol isoproplico, etc) y limpiar el detergente restante con un pao seco sin pelusa.
B* Inmersin: sumergir en detergente de eficacia media o alta (alcohol o alcohol isoproplico, etc)
durante ms de 30 minutos (tiempo recomendado). A continuacin, limpiar con agua y secar
completamente.
C*Esterilizar con vapor en autoclave a un mximo de 134 durante ms de 20 minutos (tiempo
recomendado).
D*Radiacin ultravioleta entre 30 y 60 minutos (tiempo recomendado).
Segn sea necesario*: reduzca los intervalos de limpieza y desinfeccin si el equipo se utiliza
en un ambiente polvoriento para asegurarse de que la superficie del equipo no quede cubierta
de polvo.
10-3
La tabla siguiente indica los agentes de limpieza y desinfeccin y el proceso de autoclave que
se puede utilizar en el respirador.
Nombre Tipo
Etanol (75%) Desinfectante de eficacia media
Isopropanol (70%) Desinfectante de eficacia media
Glutaraldehdo (2%) Desinfectante de eficacia alta
Agua con jabn (valor de pH de 7.0~10.5) Desinfectante
Agua limpia Desinfectante
Vapor en autoclave* Desinfeccin de eficacia alta
Vapor en autoclave*: La temperatura mxima de este mtodo de desinfeccin puede alcanzar
134 (273F). Algunas piezas metlicas no pueden desinfectarse con vapor en autoclave.
10-4
Instalacin del conjunto de vlvula de espiracin:
Presione la vlvula de espiracin con fuerza en el conector correspondiente y asegrese de
que quede bien colocada en su sitio.
B C
A. Sensor de flujo
Desmontaje del sensor de flujo:
Extraiga horizontalmente el sensor de flujo del conjunto de vlvula de espiracin.
Instalacin del sensor de flujo:
Introduzca el sensor de flujo horizontalmente en el conjunto de vlvula de espiracin en
la direccin de la flecha.
B. Conjunto de cubierta de la vlvula de espiracin
Desmontaje del conjunto de cubierta de la vlvula de espiracin:
Gire la cubierta de la vlvula de espiracin para extraerla del conjunto de la vlvula de
espiracin.
Instalacin del conjunto de cubierta de la vlvula de espiracin:
Introduzca el conjunto de cubierta de la vlvula de espiracin en el conjunto de la
vlvula de espiracin y grelo hasta que queden totalmente acoplados.
C. Colector de agua
Desmontaje del colector de agua
Tire hacia abajo del colector de agua para extraerlo.
Instalacin del colector de agua
Empuje hacia arriba el colector de agua para instalarlo en su sitio.
10-5
NOTA
z Asegrese de que la flecha indique la direccin del flujo de gas cuando introduzca
horizontalmente el sensor de flujo en el conjunto de la vlvula de espiracin.
A B
10-6
10.2.4 Tubos respiracin
B
A
D
C
10-7
10.2.5 Nebulizador
C
A
B
Nota
z El conjunto del nebulizador y los pasos de instalacin que se describen slo tienen
una finalidad de referencia.
10-8
ADVERTENCIA
z El nebulizador proporciona el rendimiento ptimo a un caudal de 6 l/min Otros
caudales pueden crear errores importantes en el volumen corriente y en la mezcla
de oxgeno.
10.2.6 Humectador
Nota
z Instalacin del humectador que satisface las especificaciones El conjunto del
humectador y los pasos de instalacin que se describen slo tienen una finalidad de
referencia.
F E
D A
C
B
10-9
A. Humectador B. Rueda deslizante del humectador
C. Asiento fijo del soporte del humectador D. Tornillo
E. Entrada del humectador F. Salida del humectador
Desmontaje del humectador:
1. Retire los tubos conectados al humectador.
2. Extraiga los tornillos.
3. Levante el humectador del asiento fijo del soporte del humectador.
10-10
10.2.6.2 Humectador instalado en el soporte colgante
A
B
C
G
D
F E
A. Humectador
B. Mando del bloque de montaje
C. Bloque de montaje
D. Rueda deslizante del humectador
E. Asiento fijo del soporte del humectador
F. Tornillo
G Vigueta
10-11
Instalacin del humectador:
1. Suelte el mando del bloque de montaje Coloque el bloque de montaje sobre la vigueta
del soporte colgante.
2. Apriete el mando del bloque de montaje
3. Alinee la rueda deslizante del humectador con el asiento fijo del soporte del humectador
e instale el humectador.
4. Apriete los tornillos.
5. Instale los tubos de respiracin. Para obtener detalles, consulte los pasos 3 al 7 en la
seccin 10.2.6.1.
ADVERTENCIA
z Cuando instale el humectador, asegrese de que el conector del humectador est
situado ms bajo que los conectores de respiracin del respirador y el paciente.
10.2.7 Sensor de O2
C
B
A
10-12
Desmontaje del sensor de O2:
1. Extraiga la tapa del sensor de O2.
2. Extraiga el tubo de conexin del sensor de O2.
3. Gire el sensor de O2 en el sentido contrario de las agujas del reloj para extraerlo.
10-13
NOTAS PERSONALES
10-14
11 Mantenimiento
11.1 Poltica de reparaciones
ADVERTENCIA
z Siga los procedimientos de control de infecciones y seguridad. El equipamiento
usado puede contener sangre y otros lquidos corporales.
z Las piezas movibles y los componentes extrables pueden suponer un riesgo de
pellizcos o aplastamiento. Tenga cuidado cuando mueva o sustituya piezas
y componentes del sistema.
z Utilice slo los lubricantes aprobados para el equipamiento de O2 o anestesia.
z No utilice lubricantes que contengan aceite o grasa, ya que arden o estallan a altas
concentraciones de O2.
Tras realizar una reparacin, pruebe el respirador para confirmar que funciona correctamente
de acuerdo con las especificaciones.
NOTA
z Nunca debe realizarse ninguna reparacin por parte de una persona que no tenga
experiencia en la reparacin de dispositivos de esta naturaleza.
z Sustituya las piezas daadas por componentes fabricados o vendidos por nosotros.
A continuacin, pruebe la unidad para asegurarse de que cumple las
especificaciones publicadas por el fabricante.
z Pngase en contacto con nosotros si precisa asistencia tcnica.
z Para obtener ms informacin acerca del producto, pngase en contacto con
nosotros. Podemos proporcionar documentos de algunas piezas dependiendo de la
situacin real.
11-1
11.2 Programa de mantenimiento
Frecuencia mnima Mantenimiento
Durante la limpieza Inspeccione las piezas para ver si estn daadas. Cmbielas segn sea
y ajuste necesario.
Varias veces al da Compruebe si se ha acumulado agua en los tubos de respiracin y en los
o segn sea necesario. colectores de agua. Vace el agua que se haya acumulado.
Diariamente o segn sea Limpie las superficies externas.
necesario. Calibre el sensor de O2.
Conecte el colector de agua del filtro en la entrada de suministro de gas
O2 (vace manualmente el agua). Si hay agua acumulada, fuerce hacia
arriba el pasador de resorte situado en la parte inferior del colector de
agua para vaciar el agua (si el agua se vaca en el estado de ventilacin,
pueden producirse salpicaduras de agua). Se recomienda vaciar el agua
en el estado de cierre de gas y utilizar un recipiente para evitar las
salpicaduras de agua sobre el enchufe elctrico situado debajo).
Despus del vaciado de agua, el pasador con resorte regresa
automticamente a la posicin original. Si se encuentran grietas o fugas
en el colector de agua, pngase en contacto con el personal de servicio.
Conecte el colector de agua del filtro en la entrada de suministro de gas
Aire (vace manualmente el agua). Si hay agua acumulada, gire
suavemente el mango negro situado en la parte inferior del colector de
agua del filtro (en sentido de las agujas del reloj o en sentido contrario).
El agua puede ser vaciarse cuando el mango se gira en la posicin casi
vertical (si el agua se vaca en el estado de ventilacin, pueden
producirse salpicaduras de agua). Se recomienda vaciar el agua en el
estado de cierre de gas y utilizar un recipiente para evitar las
salpicaduras de agua sobre el enchufe elctrico situado debajo).
Despus del vaciado de agua, vuelva a colocar el mango negro de la
parte inferior a la posicin original para evitar fugas (gire el nivel
horizontal en el sentido de las agujas del reloj o en sentido contrario). Si
se encuentran grietas o fugas en el colector de agua o si el mango de la
parte inferior no puede girar o tiene grietas, pngase en contacto con el
personal de servicio.
Antes de cada uso Realice una autocomprobacin del sistema. Compruebe la resistencia
o despus de un uso del sistema de respiracin y si existen fugas.
continuo durante dos
semanas.
Compruebe cada seis Comprobar la carga y descarga de la batera de litio cada seis meses
meses o sustituya cada y sustituya la batera de litio cada tres aos.
tres aos.
11-2
Frecuencia mnima Mantenimiento
Anualmente o segn sea Calibre la vlvula de inspiracin y el sensor de flujo espiratorio.
necesario. Calibre el sensor de presin y la vlvula de espiracin.
Calibre el mdulo de CO2.
Compruebe las vlvulas de retencin, incluidas las vlvulas de
retencin del gas de suministro, la vlvula de retencin inspiratoria y la
vlvula de retencin espiratoria.
Compruebe la vlvula de alivio de presin mecnica
Compruebe las juntas del gas de suministro.
Compruebe la duracin de la alarma del sistema de alarma de reserva
(zumbador).
Cada seis aos o segn Sustituya la batera del mdulo de reloj.
sea necesario.
Segn sea necesario Sustituya el sensor de O2 si est daado (con un uso habitual, el sensor
cumple las especificaciones durante un ao como mnimo).
Sustituya el sensor de flujo espiratorio si est daado.
Sustituya la vlvula de espiracin si est daada.
Calibre la pantalla tctil si no funciona correctamente.
11-3
11.4 Calibracin del sensor de flujo
NOTA
z No realice ninguna calibracin cuando la unidad est conectada al paciente.
z Durante la operacin de calibracin, no utilice las piezas neumticas. En especial,
no mueva ni presione especialmente los tubos de respiracin.
z Asegrese de que el sistema est en espera. En caso contrario, pulse la tecla en
espera para acceder al modo En espera.
z Se recomienda no conectar el humectador al respirador antes de realizar la
calibracin.
Calibre el sensor de flujo si el valor medido vara considerablemente o tras cambiar el sensor
de flujo.
Realice los pasos siguientes para calibrar el sensor de flujo:
1. Compruebe la conexin de los suministro de aire y O2.
2. Conecte los tubos de respiracin e inserte la pieza en Y en el conector de prueba de
fugas para cerrar el circuito de respiracin.
3. Pulse la tecla de Men. Seleccione [Calibrar] y elija [Flujo]. Seleccione [Calibrar] a la
derecha para iniciar la calibracin del sensor de flujo. Se muestra el mensaje
[Calibracin].
4. Durante la calibracin, si selecciona [Parar], se detiene la calibracin en curso y se
muestra el mensaje [Calibracin detenida antes de finalizar].
5. Tras una calibracin correcta de los suministros de aire y O2, la pantalla muestra el
mensaje [Calibracin finalizada]. De lo contrario, se muestra el mensaje de fallo de
calibracin. En este caso, debe realizar la calibracin de nuevo.
NOTA
z En caso de fallo en la calibracin, compruebe si hay alguna alarma de mal
funcionamiento del sensor y, si la hay, solucione el problema. Si contina fallando o
se produce un error de medicin importante despus de realizar la calibracin,
sustituya el sensor de flujo y repita la accin anterior. Si el error sigue siendo
importante, pngase en contacto con el personal de servicio o con nosotros.
11-4
11.5 Calibracin de la concentracin de O2
NOTA
z No realice ninguna calibracin de O2 cuando la unidad est conectada al paciente.
z Asegrese de que el sistema est en espera. En caso contrario, pulse la tecla en
espera para acceder al modo En espera.
NOTA
z Si se produce un error en la calibracin, compruebe si hay alguna alarma tcnica y,
si la hay, solucione el problema. A continuacin, realice de nuevo la calibracin. Si
la calibracin da error repetidas veces, cambie el sensor de O2 y realice de nuevo la
calibracin. Si contina dando error, pngase en contacto con el personal de
servicio o con nosotros.
z Manipule y elimine el sensor de O2 segn las normas de riesgos biolgicos. No
queme el sensor de O2.
11-5
11.6 Calibracin del mdulo de CO2.
NOTA
z Asegrese de que el sistema est en espera. En caso contrario, pulse la tecla en
espera para acceder al modo En espera.
Abertura al aire
Tubo
Tubo de muestreo
Vlvula de alivio
de presin
Respirador
Cilindro de gas
4. Purgue el tubo de muestreo con el C02 abriendo la vlvula de alivio de presin del
cilindro.
5. Introduzca la concentracin de CO2 purgada en el cuadro de entrada.
6. Se muestra la concentracin de CO2. Una vez que se haya estabilizado la concentracin
de CO2 medida, seleccione [Calibrar] para calibrar el mdulo de CO2. Se muestra el
mensaje [Calibrando CO2].
7. Tras una calibracin correcta, la pantalla muestra el mensaje [Calibracin % CO2
finalizada]. De lo contrario, se muestra el mensaje [Error calibracin. Intntelo de
nuevo]. En este caso, debe realizar la calibracin de nuevo.
11-6
11.7 Calibracin de la pantalla tctil
NOTA
z Asegrese de que el sistema est en espera. En caso contrario, pulse la tecla en
espera para acceder al modo En espera.
NOTA
z Use las bateras al menos una vez al mes para prolongar su vida til. Cargue las
bateras antes de agotar su capacidad.
z Inspeccione y cambie las bateras con regularidad. La vida til de las bateras
depende de la frecuencia y la duracin del uso que se les de. Para una batera de
litio con un mantenimiento y almacenamiento correctos, la duracin prevista es de
unos 3 aos. En otros modelos para un uso ms intenso, la duracin prevista puede
ser inferior. Se recomienda sustituir las bateras de litio cada 3 aos.
z En caso de fallo en una batera, pngase en contacto con nosotros o solicite al
personal de servicio que la cambie. No cambie la batera sin permiso.
El respirador est diseado para funcionar con alimentacin por bateras siempre que se
interrumpa la alimentacin de CA. Si el respirador est conectado a una fuente de
alimentacin de CA, las bateras se cargan independientemente de que el respirador est o no
encendido. En caso de interrupcin del suministro elctrico, el respirador se alimentar
automticamente con las bateras internas. Si el suministro de CA se restituye dentro del
perodo especificado, la alimentacin del equipo cambia de las bateras a la fuente de CA
automticamente para garantizar el uso continuo del sistema.
11-7
El icono de batera de la pantalla indica los estados de batera del siguiente modo:
11-8
11.8.2 Preparacin de las bateras
Prepare las bateras cuando se utilicen por primera vez. A continuacin se describe un ciclo
completo de preparacin de las bateras: carga ininterrumpida, seguido de descarga
ininterrumpida hasta que se apague el respirador y de nuevo carga ininterrumpida. Prepare las
bateras de forma habitual para prolongar su vida til.
NOTA
z Prepare las bateras cuando se hayan utilizado durante tres meses, o cuando el
tiempo de funcionamiento de las bateras sea perceptiblemente ms corto.
z Con el tiempo, la capacidad de la batera disminuir. Para una batera antigua, el
icono de batera completa no indica que la capacidad de la batera o el tiempo de
funcionamiento de la batera sigue cumpliendo los requisitos especificados. Al
preparar las bateras, sustityalas cuando su tiempo de funcionamiento sea
perceptiblemente ms corto.
11-9
Si el tiempo de funcionamiento de las bateras es perceptiblemente ms corto que el indicado
en las especificaciones, sustituya las bateras pngase en contacto con el personal de servicio.
NOTA
z Si el tiempo de funcionamiento de las bateras es demasiado corto despus de que
se haya cargado completamente, las bateras pueden estar daadas o ser
defectuosas.
z Si existen daos evidentes en las bateras o si falla la carga de las bateras,
sustityalas y recclelas debidamente.
ADVERTENCIA
z No desmonte las bateras, ni las tire al fuego, ni las cortocircuite. De lo contrario
pueden prender, explotar o tener fugas, lo que puede producir daos fsicos.
Compruebe el sensor de flujo espiratorio cuando se detecte una onda de flujo anmala o una
fluctuacin inestable del volumen corriente. Compruebe si hay agua en el sensor. Si hay agua
acumulada, limpie el sensor antes de usarlo.
11-10
Soluciones para evitar la acumulacin de agua:
1. La condensacin de agua en el sensor de flujo se puede reducir usando un filtro entre el
tubo espiratorio y la vlvula de espiracin.
2. Compruebe si hay agua en el colector de agua mientras se utiliza el respirador. Si tiene
agua acumulada, lmpiela de inmediato.
Si hay agua acumulada dentro del sensor de flujo, quite el sensor y limpie el agua.
A continuacin, instale de nuevo el sensor para usarlo.
ADVERTENCIA
z Compruebe si hay agua acumulada dentro del sensor de flujo cada vez antes de
usarlo. El agua acumulada en el sensor de flujo produce lecturas errneas.
z Asegrese de que las piezas del sistema de respiracin estn secas siempre que se
limpie y desinfecte el sistema de respiracin.
11-11
NOTAS PERSONALES
11-12
12 Accesorios
ADVERTENCIA
z Utilice slo los accesorios especificados en este captulo. El uso de otros accesorios
puede dar lugar a valores medidos errneos o daos en el equipo.
z Los accesorios desechables no deben reutilizarse. Si se reutilizan, puede disminuir
el rendimiento o causar contaminacin cruzada.
z Compruebe si los accesorios y sus embalajes estn daados. Si detecta algn dao,
no los utilice.
z Las piezas que entran en contacto con los pacientes deben cumplir los requisitos de
biocompatibilidad de la norma ISO10993-1 para evitar reacciones adversas
producidas por ese contacto.
z La eliminacin de los accesorios debe cumplir la normativa de control de desechos
aplicable.
z El kit de accesorios reutilizables pueden desinfectarse 50 veces.
z El humectador debe utilizarse con un respirador con el fin de suministrar gases
calientes y humidificados a los pacientes:
12-1
Accesorios Descripcin N. de pieza Fabricante
Kit de Tubo de respiracin de
082-000555-00
tubos de silicona, adulto, 600 cm SAINT-GO
tubo
respir-aci Tubo de respiracin de BAIN
M6G-020039---
n silicona, adulto, 450 cm
Kit de tubos Conector
Conector en Y reutilizable 040-000735-00 VADI
de en Y
respir-acin Conector
Conector en L reutilizable 040-000736-00 VADI
reutiliza-bles en L
(adulto) Colector Colector de agua
040-000734-00 VADI
115-00450 de agua reutilizable (56 ml)
1-00 Conexin Conexin recto
040-000737-00 VADI
recto reutilizable
Tubo de extensin (con
Tubo de
conectores en los dos 040-000738-00 VADI
extensin
extremos)
Tubo de respiracin de
082-000556-00
silicona, nio, 600 cm SAINT-GO
tubo
Tubo de respiracin de BAIN
082-000557-00
silicona, nio, 450 cm
Conector Conector en Y reutilizable
Kit de tubos 040-000740-00 VADI
en Y (nio)
de
Conexin Conexin recto
respir-acin 040-000737-00 VADI
recto reutilizable
reutiliza-bles
Conector
(nio) Conector en L reutilizable 040-000736-00 VADI
en L
115-00450
Colector Colector de agua
2-00 040-000739-00 VADI
de agua reutilizable (30 ml)
Conexin Conexin recto
040-000741-00 VADI
recto reutilizable
Conexin Conexin recto
040-000742-00 VADI
recto reutilizable
Kit de tubos Tubo de respiracin de
082-000558-00
de silicona, beb, 600 cm SAINT-GO
tubo
respir-acin Tubo de respiracin de BAIN
082-000559-00
reutiliza-bles silicona, beb, 450 cm
(beb) Conector Conector en Y reutilizable
115-00450 040-000743-00 VADI
en Y (beb)
3-00 Conector
Conector en L reutilizable 040-000736-00 VADI
en L
Conexin Conexin recto
040-000737-00 VADI
recto reutilizable
12-2
Conexin Conexin recto
040-000742-00 VADI
recto reutilizable
Colector Colector de agua
040-000739-00 VADI
de agua reutilizable (30 ml)
Tubo de respiracin
040-000755-00
Kit de tubos de respiracin desechable (adulto) Vincent
desechables Tubo de respiracin medical
040-000756-00
desechable (nio)
Filtro desechable Vincent
Filtro 040-000757-00
(redondo) medical
Juego de nebulizadores
Nebulizador 040-000799-00 VADI
neumticos desechables
Nueva mascarilla Sil-Flex
de silicona, tamao 5, 040-000818-00 GALEMED
adulto grande, 22F.
Nueva mascarilla Sil-Flex
de silicona, tamao 4, 040-000819-00 GALEMED
adulto grande, 22F.
Nueva mascarilla Sil-Flex
de silicona, tamao 3, 040-000820-00 GALEMED
nio grande, 22F.
Mascarilla Sil-Flex de
040-000821-00 GALEMED
silicona, tamao 2, nio
Mascarilla Mascarilla de anestesia
M6Q-150013--- GALEMED
inflable (adulto grande)
Mascarilla de anestesia
M6Q-150012--- GALEMED
inflable (adulto)
Mascarilla de anestesia
M6Q-150011--- GALEMED
inflable (nio grande)
Mascarilla de anestesia
M6Q-150010--- GALEMED
inflable (nio)
Mascarilla de anestesia
M6Q-150009--- GALEMED
inflable (beb grande)
Mascarilla de anestesia
040-000759-00 GALEMED
inflable (beb)
Arns de cabeza de
040-000760-00 GALEMED
silicona (adulto)
Arns de cabeza de
Arns de cabeza 040-000761-00 GALEMED
silicona (nio)
Arns de cabeza de
040-000762-00 GALEMED
silicona (beb)
12-3
Pulmn de prueba
040-000744-00 VADI
Pulmn de prueba recortadoadulto
Pulmn de prueba (beb) 040-000745-00 VADI
Humectador
(VADI/230V/cmara de
115-004505-00 VADI
humidificacin para
adulto)
Humectador
(VADI/230V/cmara de
115-004506-00 VADI
autoalimentacin para
adulto)
Humectador
(VADI/230V/cmara de 115-004507-00 VADI
humidificacin peditrica)
Humectador
(VADI/115V/cmara de
115-004508-00 VADI
humidificacin para
adulto)
Humectador
(VADI/115V/cmara de
Humectador 115-004509-00 VADI
autoalimentacin para
adulto)
Humectador
(VADI/115V/cmara de 115-004510-00 VADI
humidificacin peditrica)
Humectador
Fisher&Pay
(MR850/230V/tubo/ 115-004511-00
kel
calefaccin/adulto)
Humectador
Fisher&Pay
(MR850/115V/tubo/ 115-004513-00
kel
calefaccin/adulto)
Humectador
Fisher&Pay
(MR810/230V/tubo//adult 115-004515-00
kel
o)
Humectador
Fisher&Pay
(MR810/115V/tubo//adult 115-004516-00
kel
o)
Conjunto de tubos de
Conjunto de tubos de suministro de gas 115-008200-00 AMVEX
suministro
(O2, aire)
Conjunto de tubos de O2 115-008201-00 AMVEX
Sensor de oxgeno Sensor de oxgeno 040-000708-00 CITY
12-4
Tubo de muestreo, adulto
Artema
tubo de muestreo 2,5 m (adulto/peditrico, 9200-10-10533
Medical
desechable)
Colector de agua
DRYLINE Artema
Accesorios del Colector de agua 9200-10-10530
(adulto/peditrico, Medical
mdulo de CO2
reutilizable)
Adaptador de vas
Adaptador de vas respiratorias DRYLINE Artema
9000-10-07486
respiratorias (recto, adulto/peditrico, Medical
desechable)
12-5
NOTAS PERSONALES
12-6
A Teora de funcionamiento
A.1 Sistema neumtico
A.1.1 Diagrama de circuitos neumticos
Paciente
Nebulizador
Humectador
Atmsfera
Vlvula de
PEEP
Entrada de aire
Entrada de O2
A-1
A.1.2 Lista de piezas
A-2
A.1.3 Descripcin
Este equipo es un respirador controlado por un microprocesador y su accionamiento es
neumtico. Gracias a la integracin de sistemas electrnicos, neumtico, mecnicos,
software y otros componentes, el respirador puede suplantar de forma parcial o completa la
funcin respiratoria del paciente. La vlvula de inspiracin se abre durante la fase
inspiratoria. El aire y O2 a alta presin entran en el respirador, pasan por el mezclador de
aire y O2 y se transforma en gas nuevo con una concentracin especfica de O2, as como
con un flujo y presin especficos. El volumen de gas nuevo entra en los pulmones del
paciente a travs de un tubo. Durante la fase espiratoria, la vlvula de inspiracin se cierra
mientras se abra la vlvula espiratoria. El gas es espirado a travs de la respiracin del
paciente.
Despus de circular a travs del subsistema de control del flujo, el O2 y el aire se mezclan
en el sistema de mezcla de gas. Verifique que el O2 y el aire estn mezclados
uniformemente antes de que pasen a travs del sensor de O2. De lo contrario, el valor
medido por el sensor de O2 no se corresponder con la concentracin de O2 real. El control
de la vlvula de seguridad inspiratoria (SV) se realiza con un electroimn. Cuando el
ventilador funciona normalmente, el electroimn se activa y la vlvula de seguridad se
cierra. Cuando la presin de la lnea inspiratoria excede la presin preestablecida, el
electroimn se desactiva, la vlvula de seguridad se abre y el gas se libera a travs de la
vlvula de alivio de presin (RV1). Cuando se apaga el sistema, todos los componentes
controlados electrnicamente dentro del respirador no pueden funcionar. En este caso,
el electroimn se desactiva y la vlvula de seguridad se abre. El paciente inspira el aire
ambiental a travs de la lnea inspiratoria espontnea.
A-3
La vlvula de retencin (CV3) garantiza el flujo de gas unidireccional y evita la respiracin
repetida durante la inspiracin espontnea del paciente. El interruptor de presin inspiratoria
(PI) controla la presin en la lnea inspiratoria. La vlvula de 3 vas de puesta a cero (SOL 1)
ajusta a cero el sensor de presin inspiratoria peridicamente. La RV2 es una vlvula de
alivio de presin mecnica. Libera la presin cuando sta excede 11010 cmH2O. La RV2
se abre para liberar presin cuando la presin en las vas respiratorias alcanza la presin de
liberacin con el fin de garantizar la seguridad del paciente.
La vlvula de control del nebulizador (NCV) es una vlvula de solenoide de dos vas que
tiene dos estados: conectado y desconectado La resistencia (R1) es un orificio. Cuando se
conecta la NCV, se produce un flujo continuo entre 6 y 9 l/min. Este flujo entra en el
nebulizador a travs del conector situado en el panel frontal del respirador. El nebulizador
aplica la medicacin en aerosol, que entra en las vas respiratorias con la inspiracin del
paciente.
El gas nuevo producido por el respirador se suministra a los pulmones del paciente a travs
del tubo del paciente.
A-4
Durante la fase espiratoria, el sistema proporciona una corriente de control cero
o relativamente pequea a la a la vlvula de PEEP, lo que indica que la vlvula de
espiracin est completamente abierta o produce una determinada presin de cierre de la
vlvula. Cuando la vlvula de espiracin est completamente abierta, es equivalente
a cuando el gas expirado del paciente pasa directamente al aire (igual a la espiracin de una
persona normal). Cuando queda cierta presin de cierre de la vlvula en la vlvula de
espiracin, es equivalente a cuando el gas espirado del paciente se mantiene siempre a una
presin positiva, lo que es clnicamente significativo.
El sensor de flujo espiratorio (Q3) es un sensor de flujo que utiliza el principio de la presin
diferencial. El sensor de tipo diafragma se caracteriza por una alta sensibilidad y un bajo
requisito de circuitos elctricos. Sin embargo, el diafragma debe desecharse despus de un
uso prolongado. Por lo tanto, es necesario realizar una calibracin peridica para garantizar
la exactitud de la medicin. Cuando el gas pasa a travs del sensor de flujo espiratorio, se
produce una presin diferencial a en ambos lados del diafragma. La informacin del flujo se
obtiene segn la presin diferencial tras la captacin y procesamiento realizados por el
sensor de presin diferencial (PQ3).
El sensor de presin espiratoria (PE) controla la presin espiratoria. SOL2 es una vlvula de
3 vas de puesta a cero. En el extremo posterior de la resistencia R2 se forma un pequeo
flujo que pasa continuamente al circuito espiratorio con el fin de limpiar la lnea de
muestreo de presin e impedir la condensacin de agua en su interior, lo que compromete la
exactitud de la medicin de presin.
A-5
A.2 Sistema elctrico
A.2.1 Diagrama del bloque elctrico
26 25 24
28 23
27
29 22
30 21
1 8 9 10 20
2 7 11 19
16
3 6 13 12 18
4 5 14 15 17
A-6
A.2.2 Lista de piezas
A-7
NOTAS PERSONALES
A-8
B Especificaciones del producto
El respirador ya est integrado con el monitor de volumen espiratorio, el dispositivo de
medicin de presin y el dispositivo de liberacin de presin. Incluye un mezclador de gas
incorporado y est equipado con un sistema de alarma, monitor de O2 y monitor de CO2.
Estos componentes cumplen las normas siguientes:
El monitor de volumen espiratorio, el dispositivo de medicin de presin y el dispositivo
de liberacin de presin cumplen la norma IEC60601-2-12.
El mezclador de gas incorporado cumple la norma ISO11195
El sistema de alarma cumple la norma IEC 60601-1-8.
El monitor de O2 cumple la norma ISO21647.
El monitor de CO2 cumple la norma ISO21647.
B-1
B.2 Especificaciones ambientales
Unidad principal
B-2
Al menos 10 min (alimentado por bateras nuevas totalmente
Tiempo de apagado
cargadas despus de la primera alarma de alimentacin baja)
90 min (con una sola batera nueva totalmente cargada y una
Tiempo de funcionamiento temperatura ambiente de 25)
de las bateras 180 min (con dos bateras nuevas totalmente cargadas y una
temperatura ambiente de 25)
Unidad principal
470 x 430 x 500 mm (alto x ancho x fondo) (sin incluir el mdulo de CO2)
Dimensiones
1340 x 560 x 730 mm (alto x ancho x fondo) (sin incluir los tubos)
Aproximadamente 25 Kg (sin incluir el mdulo de CO2)
Peso
Aproximadamente 45 kg (sin incluir los tubos)
Rueda
4 ruedas con un dimetro no inferior a 100 mm. Al menos dos ruedas
Rueda
delanteras tienen frenos.
Pantalla
Tipo LCD TFT en color de matriz activa
Tamao 12,1"
Resolucin 800 x 600 pxeles
Brillo Ajustable
Pantalla tctil Disponible, antirreflejo
Indicador LED
Uno (amarillo y rojo. Cuando se producen simultneamente las alarmas de
LED de alarma
niveles medio y alto, parpadea slo en rojo)
LED de alimentacin Uno (verde; encendido cuando el equipo est conectado a la fuente de
de CA alimentacin de CA).
Uno (verde; encendido cuando hay bateras instaladas y la fuente de
alimentacin de CA est conectada; parpadea cuando la alimentacin es
LED de batera
por bateras; apagado cuando no hay bateras instaladas o la fuente de
alimentacin de CA est apagada).
LED de estado de Uno (verde; encendido cuando el equipo est encendido y apagado cuando
funcionamiento el equipo est apagado).
B-3
Indicador de audio
Emite tonos de alarma y de las teclas; admite modulacin de tono de
Altavoz varios niveles. Los tonos de alarma cumplen los requisitos de la norma
IEC60601-1-8.
Emite tonos de alarma auxiliares si los altavoces no funcionan
Zumbador
correctamente.
Conector
Un conector multiplexor que admite actualizaciones en lnea de red
Conector de red
y software.
Se conecta al dispositivo externo de uso mdico segn protocolo RS-232
Conector RS-232 para establecer la comunicacin entre el respirador y el dispositivo
externo.
Conector de Un conector multiplexor para calibrar los flujos inspiratorio y espiratorio
calibracin/CO2 y suministrar alimentacin al mdulo de CO2 externo.
Conexin de llamada a Proporcionar seales digitales para activar el sistema de llamada
enfermera a enfermera del hospital.
Genera seales de vdeo VGA con el mismo contenido que la pantalla
Conector VGA
principal, y se conectar a una pantalla externa.
B-4
Presin de liberacin de la
<125 cmH2O
vlvula de seguridad
Conector externo en el puerto
Conector cnico coaxial de 22 mm/15 mm
inspiratorio
Mdulo de espiracin
B-5
Flujo Peditrico: De 6 a 30 1 l/min
Adulto: De 6 a 120
Trampa De 0 a 2.00 0,05 s
Plimit De 5 a 105 1 cmH2O
PEEP Desactivado, 1 a 45 cm 1 cmH2O
Pinsp De 5 a 100 1 cmH2O
Psop De 0 a 100 1 cmH2O
Palta De 0 a 100 1 cmH2O
Pbaj De 0 a 50 1 cmH2O
Talt De 0,2 a 30 0,1 s
Tbaj De 0,2 a 30 0,1 s
Activac. De 0,5 a 15 0,1 l/min
De -10 a -0,5 0,5 cmH2O
PEEP int. Desactivado, de 1 a 40 1 cmH2O
Exp% De 10 a 85 5 %
Papnea Proporciona el ajuste de presin de apnea Consulte las
especificaciones de Pinsp.
fapnea Peditrico: De 1 a 100 1 rpm
Adulto: De 1 a 100
Peso
Peditrico De 3 a 35 0,5 Kg
Adulto De 10 a 200 1 Kg
Parmetros monitorizados
B-6
ftot
fmand De 0 a 200 1 rpm
fesp
Rinsp De 0 a 600 1 cmH2O/(l/s)
Rexp De 0 a 600 1 cmH2O/(l/s)
C. Estat De 0 a 300 1 mL/cm H2O
Cdin De 0 a 300 1 mL/cm H2O
RSBI De 0 a 9999 1 1/(minL)
WOB De 0 a 100 1 J/min
NIF De 45 a 0 1 cmH2O
P0.1 De 20 a 0 0,1 cmH2O
PEEPi De 0 a 120 0,1 cmH2O
FiO2 De 15 a 100 1
B-7
PEEP int. 2,0 cmH2O o 20% de la lectura (el que sea superior)
Exp% 10%
fapnea 1 rpm
Papnea 2,0 cmH2O o 10% del ajuste (el que sea superior)
Precisin de monitorizacin
Ppico
Pmest
(2 cmH2O + 4 % del valor real, el que sea superior;
Pmed
PEEP
VCi
8% de la lectura o 15 ml, el que sea superior
VCe
15% de la lectura o 15 ml, el que sea superior (NIV)
TVe esp
VM
VMesp 8% de la lectura o 0,3 ml, el que sea superior
VMfuga
ftot
fmand 5% de la lectura o 1bpm, el que sea superior
fesp
Rinsp De 0 a 50: 10 cmH2O/(l/s)
Rexp Otro intervalo: no definido.
C. Estat De 0 a 100: 10 ml/cmH2O o 20% del valor real (el que sea
superior);
Cdin
Otro intervalo: no definido.
De 0 a 1000: 20 1/(minl)or 15% del valor mostrado, el que sea
RSBI superior;
Otro intervalo: no definido.
WOB No declarado
NIF (2 cmH2O + 4 % del valor real, el que sea superior;
P0.1 (2 cmH2O + 4 % del valor real, el que sea superior;
PEEPi No declarado
Del 21 al 100%: 3 vol.%
FiO2
Otro intervalo: no definido.
B-8
B.8 Alarmas
B.8.1 Alarmas ajustables
Ajustes de alarma
B-9
B.8.2 Alarmas automticas
Parmetro Situacin de alarma
Lmite
Pva Lmite de alarma ajustado internamente: PEEP+4 cmH2O
inferior
FiO2 supera el lmite de alarma durante al menos 20 segundos.
Lmite
Lmite de alarma ajustado internamente: Valor ajustado + mx
superior
(7% o valor ajustado x 10%).
FiO2 FiO2 es inferior al lmite de alarma durante al menos 20 segundos.
Lmite Lmite de alarma ajustado internamente: valor ajustado - mx
inferior (7% o valor ajustado x 10%).
Lmite inferior absoluto de FiO2: 18% O2
Lmite de alarma ajustado internamente: PEEP+15 cmH2O
Presin AW sostenida
El lmite de alarma se supera durante 15 segundos continuamente.
B-10
Nebulizador Admite nebulizador neumtico
Admite ajustes de intervalo de tiempo del nebulizador entre 1 y 60 min.
Respiracin En la fase espiratoria se suministra una respiracin.
manual La respiracin manual no se produce si se suministra en la fase inspiratoria o si no
ha finalizado la fase espiratoria.
Susp El suspiro se inicia una vez cada tres minutos en el modo V-A/C. El suspiro iniciado
en dos ciclos de ventilacin continuos es efectivo.
Un suspiro se suministra cada 100 respiraciones o 7 minutos (lo que se produzca
Volumen
antes) en el modo V-A/C. El volumen corriente de 1,5 veces el valor establecido se
susp
suministra cada 100 respiraciones.
Bloqueo de Impide que los ajustes y los valores del respirador mostrados puedan cambiarse
pantalla a causa de una pulsacin accidental de las teclas
B-11
70 ml/min y 100 ml/min opcional.
Frecuencia de muestreo La precisin de control del flujo es de 15 del valor ajustado
o 15 ml/min, el que sea superior.
B-12
Rango de presiones De 50 a 200 kPa
Humedad relativa De 0 a 99%
Desviacin de salida de concentracin En un ao <5% (valor tpico)
de 100% de O2
Material ABS blanco
Embalaje Embalaje hermtico
Perodo de validez No ms de 13 meses una vez sacado del embalaje
(conforme a las condiciones de servicio especificadas
por el fabricante)
B-13
En el ctodo, el oxgeno se reduce a iones de hidrxilo segn la ecuacin:
O2 + 2 H 2 O + 4e 4OH
Los iones de hidrxilo a su vez oxidan el nodo metlico como se indica a continuacin:
2 Pb + 4OH 2 PbO + 2 H 2 O + 4e
2 Pb + O2 2 PbO
B-14
Efectos de la humedad
En condiciones donde puede producirse condensacin de lquido, debe tenerse cuidado para
garantizar que no se bloquean los orificios de acceso del gas. Si se forman lquidos en un orificio
de acceso de gas, disminuir el flujo de gas al sensor. Con el acceso de gas restringido, el resultado
es una seal baja. Si un sensor muestra seales de estar afectado por condensacin, se puede
restablecer el funcionamiento normal secando el sensor con un pao suave. En ningn caso debe
aplicarse calor a los sensores para secarlos. Los cambios en los niveles de humedad que afectan a
la presin parcial de O2 alterarn igualmente la seal de salida del sensor.
Efectos de la presin
Puesto que el sensor mide la presin parcial de O2, la seal de salida subir y bajar debido a los
cambios de presin que afectan a la presin parcial de O2. Por tanto, un aumento de la presin del
10% en la entrada del sensor producir un aumento del 10% en la seal de salida. El xido nitroso
es altamente soluble en soluciones neutras y alcalinas. En situaciones donde el sensor se expone
a altos niveles de xido nitroso, la solubilidad de este gas puede causar, de hecho, que la presin
interna aumente hasta el punto de que la junta hermtica falle. El sensor de O2 incorpora un
sistema de alivio de presin patentado en la parte posterior del sensor que limita la acumulacin de
presin interna mediante la disolucin de N2O en el electrolito hasta obtener una cifra que est
dentro de la capacidad del sistema hermtico. Los datos de las pruebas indican que los sensores no
se ven afectados por meses de funcionamiento con 100% de N2O. Las pruebas de interferencias
cruzadas con 10% CO2 (equilibrio: O2) no muestran prcticamente interferencias de CO2.
Dependencia de la temperatura
Gracias al diseo resistente del sensor de O2, el sensor es resistente a daos por temperaturas altas
o bajas extremas. Aun as, no debe exponerse nunca el sensor a temperaturas a las que el
electrolito se congele (aprox. -25 C) o temperaturas que daaran los componentes del sensor,
como el plstico o las juntas hermticas (>70C). La vida til del sensor est controlada por la
masa de plomo disponible para reaccionar con el oxgeno y su tasa de consumo. Presiones
parciales de oxgeno altas y temperaturas altas aumentan la corriente de salida del sensor, lo que
acorta la vida til del sensor.
B-15
Vida til (% de cifra a 20 C)
Vida til = 1192/exp (2+0,0239* de
temperatura)
Temperatura(C)
B-16
C Compatibilidad electromagntica (CEM)
El respirador SynoVent E5 cumple los requisitos de la norma IEC 60601-1-2 sobre
compatibilidad electromagntica (CEM).
NOTA
z El uso de accesorios, sensores y cables distintos de los especificados puede provocar
una emisin electromagntica mayor o una inmunidad electromagntica menor del
equipo.
z El respirador o sus componentes no deben utilizarse adyacentes a otros equipos ni
apilados con otros aparatos. Si es necesario usarlos adyacentes o apilados con otros
aparatos, deber observarse el respirador o sus componentes para comprobar que
funcionan con normalidad con la configuracin con la que se utilizarn.
z El respirador requiere precauciones especiales en cuanto a CEM y debe instalarse
y ponerse en funcionamiento de acuerdo con la informacin de CEM que se
proporciona a continuacin.
z Es posible que otros dispositivos afecten a este equipo incluso aunque cumplan los
requisitos de CISPR.
z Cuando la seal de entrada est por debajo de la amplitud mnima indicada en las
especificaciones tcnicas, pueden producirse mediciones errneas.
z El uso de dispositivos de comunicacin porttiles o mviles disminuir el
rendimiento del equipo.
C-1
Gua y declaracin: emisiones electromagnticas
El respirador SynoVent E5 puede utilizarse en el entorno electromagntico especificado. El cliente
o usuario del respirador SynoVent E5 debe garantizar que se utiliza en dicho entorno como se
describe a continuacin.
Ensayo de emisiones Distensibilidad Entorno electromagntico: gua
Emisiones radiadas Grupo 1, El respirador SynoVent E5 utiliza energa de
CISPR 11 Clase B RF slo para su funcionamiento interno. Por
tanto, las emisiones de RF son mnimas y no
existe posibilidad alguna de que produzcan
interferencias con dispositivos electrnicos
cercanos a l.
Emisiones conducidas Grupo 1, Cumple los requisitos de la clase B.
CISPR 11 Clase B
Emisiones armnicas Clase A El respirador SynoVent E5 puede utilizarse en
IEC 60601-1-2 cualquier tipo de instalacin, incluidos entornos
IEC 61000-3-2 domsticos y establecimientos conectados
Fluctuaciones de Cumple directamente a la red pblica de suministro
voltaje/emisiones elctrico de bajo voltaje que suministra a
intermitentes edificios usados con fines domsticos.
IEC 60601-1-2 Advertencia: El respirador SynoVent E5 slo
IEC 61000-3-3 debe ser utilizado por parte de profesionales
sanitarios. Este equipo o sistema puede
ocasionar interferencias de radio o puede alterar
el funcionamiento de los equipos situados en su
proximidad. Puede ser necesario tomar medidas
adicionales, como volver a orientar o colocar el
respirador SynoVent E5 o proteger la
instalacin..
C-2
Gua y declaracin: inmunidad electromagntica
El respirador SynoVent E5 puede utilizarse en el entorno electromagntico especificado. El cliente o
usuario del respirador SynoVent E5 debe garantizar que se utiliza en dicho entorno como se
describe a continuacin.
Prueba de Nivel de prueba Nivel de Entorno electromagntico:
inmunidad IEC60601 conformidad gua
Descarga 6 kV por contacto 6 kV por contacto Los suelos deben ser de
electrosttica 8 kV en aire 8 kV en aire madera, hormign
(ESD) o cermica. Si estuvieran
IEC 61000-4-2 cubiertos de material
sinttico, la humedad relativa
debe ser, al menos, del 30%.
Rfaga 2 kV en redes 2 kV en redes La calidad de la red elctrica
u oscilacin elctricas elctricas debe equivaler a la de un
elctrica 1 kV en lneas de 1 kV en lneas de hospital o local comercial
transitoria rpida entrada y salida entrada y salida tpico.
(EFT) (>3 m) (>3 m)
IEC 61000-4-4
Sobretensin 1 kV lnea(s) 1 kV lnea(s)
transitoria a lnea(s) a lnea(s)
IEC 61000-4-5 2 kV lnea(s) a masa 2 kV lnea(s) a masa
Cadas de <5% UT (>95% de <5% UT (>95% de La calidad de la red elctrica
tensin, cada en UT) en cada en UT) en debe equivaler a la de un
interrupciones de 0,5 ciclos 0,5 ciclos hospital o local comercial
cortocircuito tpico. Si el usuario del
y variaciones de 40 % UT (60 % de 40 % UT (60 % de respirador SynoVent E5
tensin en las cada en UT) en cada en UT) en requiere un funcionamiento
lneas de entrada 5 ciclos 5 ciclos continuo durante
de la fuente de interrupciones del suministro
alimentacin 70% UT (30% de 70% UT (30% de elctrico, se recomienda
IEC 61000-4-11 cada en UT) en cada en UT) en conectar el respirador
25 ciclos 25 ciclos SynoVent E5 a un sistema de
alimentacin ininterrumpida
<5% UT (>95% de <5% UT (>95% de (SAI).
cada en UT) en 5 s cada en UT) en 5 s
Campo 3 A/m 3 A/m Los niveles de los campos
magntico de magnticos de frecuencia de
frecuencia de red deben ser los habituales
alimentacin de cualquier hospital o local
(50/60 HZ) comercial tpico.
IEC 61000-4-8
Nota: UT es la tensin de la red de CA anterior a la aplicacin del nivel de prueba.
C-3
Gua y declaracin: inmunidad electromagntica
El respirador SynoVent E5 puede utilizarse en el entorno electromagntico especificado. El cliente o
usuario del respirador SynoVent E5 debe garantizar que se utiliza en dicho entorno como se describe
a continuacin.
Prueba de Nivel de Nivel de Entorno electromagntico: gua
inmunidad prueba conformidad
IEC60601
RF conducida 3 Vrms 3 Vrms (V1) No utilice dispositivos de comunicacin de RF
IEC61000-4-6 De 150 kHz mviles y porttiles a una distancia inferior de la
a 80 MHz recomendada respecto a los componentes del
Fuera de las sistema, incluidos los cables. Esta distancia de
bandasa ISM separacin se calcula a partir de la ecuacin
aplicable a la frecuencia del transmisor.
10 Vrms 10 Vrms Distancias de separacin recomendadas:
De 150 kHz (V2) 3 .5
d = P
a 80 MHz V 1
Dentro de las
12
d = P
bandasa ISM V 2
RF radiada 10 V/m 10 V/m(E1)
12
d = P 80 MHz800 MHz
IEC61000-4-3 80 MHz2,5 E 1
GHz
23 800 MHz2,5 GHz
d = P
E 1
Donde P es la potencia de salida mxima del
transmisor en vatios (W), de acuerdo con el
fabricante del transmisor, y d es la distancia de
separacin recomendada en metros (m).
Las intensidades de campo de los transmisores de
RF fijos, como se determina en una inspeccin de
ubicaciones electromagnticas c, deben ser
menores que el nivel de conformidad en cada
rango de frecuencia d.
Puede que se produzcan interferencias alrededor
de equipos marcados con el siguiente
smbolo: .
Nota 1: De 80 MHz a 800 MHz, se aplica la distancia de separacin del rango de frecuencia mayor.
Nota 2: Estas directrices no se aplican en todos los casos. La absorcin y la reflexin de estructuras,
objetos e individuos pueden afectar a la propagacin electromagntica.
C-4
a. Las bandas ISM (industrial, cientfica y mdica) entre 150 kHz y 80 MHz son de 6,765 MHz
a 6,795 MHz; de 13,553 MHz a 13,567 MHz; de 26,957 MHz a 27,283 MHz; y de 40,66 MHz
a 40,70 MHz.
b. Se usa un factor adicional de 10/3 para calcular la distancia de separacin recomendada para
transmisores en bandas de frecuencia ISM entre 150 kHz y 80 MHz, y en el rango de frecuencias de
80 MHz a 2,5 GHz para disminuir la probabilidad de que equipos de comunicacin mviles
o porttiles puedan causar interferencias si se introducen accidentalmente en reas de pacientes.
c. Las intensidades de campo derivadas de transmisores fijos, como las estaciones base de
radiotelefona (mvil o inalmbrica) y de radio mvil terrestre, de radioaficionados y de emisiones
de radio de AM y FM, y de televisin, no pueden predecirse tericamente con precisin. Para
evaluar el entorno electromagntico derivado de los transmisores de RF fijos, debe realizarse una
inspeccin de la ubicacin electromagntica. Si la intensidad de campo medida en el lugar donde se
usa el respirador SynoVent E5 supera el nivel de conformidad de RF aplicable anterior, deber
observarse el respirador SynoVent E5 para confirmar que funciona con normalidad. Si se detecta un
rendimiento anmalo, puede ser necesario tomar medidas adicionales, como volver a orientar
o colocar el respirador SynoVent E5.
d. Las intensidades de campo deben ser inferiores a 3 V/m entre 150 kHz y 80 MHz.
C-5
Para aquellos transmisores cuya potencia de salida mxima no est recogida aqu, puede
determinar la distancia de separacin D recomendada en metros (m) a partir de la ecuacin
aplicable a la frecuencia del transmisor, donde P representa la potencia de salida mxima del
transmisor en vatios (W) especificada por el propio fabricante.
Nota 1: De 80 MHz a 800 MHz, se aplica la distancia de separacin del rango de frecuencia mayor.
Nota 2: Las bandas ISM (industrial, cientfica y mdica) entre 150 kHz y 80 MHz son de
6,765 MHz a 6,795 MHz; de 13,553 MHz a 13,567 MHz; de 26,957 MHz a 27,283 MHz; y de
40,66 MHz a 40,70 MHz.
Nota 3: Se usa un factor adicional de 10/3 para calcular la distancia de separacin recomendada
para transmisores en bandas de frecuencia ISM entre 150 kHz y 80 MHz, y en el rango de
frecuencias de 80 MHz a 2,5 GHz para disminuir la probabilidad de que equipos de comunicacin
mviles o porttiles puedan causar interferencias si se introducen accidentalmente en reas de
pacientes.
Nota 4: Estas directrices no se aplican en todos los casos. La absorcin y la reflexin de
estructuras, objetos e individuos pueden afectar a la propagacin electromagntica.
C-6
D Mensajes de alarma
En este captulo se enumeran los mensajes de las alarmas tcnicas y fisiolgicas.
Tenga en cuenta que en este captulo:
La columna N indica el nivel de alarma predeterminado: A para alto, M para
mediano y B para bajo.
Para cada mensaje de alarma, se proporcionan las instrucciones correspondientes
para solucionar el problema. Si el problema contina, pngase en contacto con el
personal de servicio.
Parmetros Pva dem alto A La presin de las vas respiratorias excede el lmite alto de
del la alarma de presin.
respirador Compruebe si los tubos estn o cluidos, aumente el lmite
de alarma o disminuya el volumen de gas suministrado.
Pva dem bajo A La presin de las vas respiratorias en tiempo real se aplica
durante 15 segundos durante la ventilacin mecnica, o es
igual a superior al lmite de alarma (PEEP+4 cmH2O)
durante un ciclo de ventilacin mecnica.
FiO2 demasiado A La concentracin de O2 inspirado es mayor que el lmite
alto alto de la alarma de FiO2 durante al menos 20 segundos.
Compruebe el suministro de aire y calibre el sensor de O2.
FiO2 demasiado A La concentracin de O2 inspirado es inferior al lmite bajo
bajo de la alarma de FiO2 durante al menos 20 segundos, o es
inferior al 18%.
Compruebe el suministro de O2 y calibre el sensor de O2.
TVe demasiado M El valor de VCe medido es mayor o igual que el lmite
alto alto de la alarma de VCe durante seis ciclos de ventilacin
mecnica continuos.
Compruebe los parmetros de ajuste de la ventilacin.
Compruebe si se acumulado agua en el sensor de flujo
espiratorio. Realice calibracin a cero.
VM demasiado A El valor de VM medido es mayor o igual que el lmite alto
alto de la alarma de VM.
Compruebe si el ajuste de sensibilidad es demasiado bajo.
Compruebe si el ajuste de volumen corriente o de
frecuencia de respiracin es demasiado alto.
D-1
VM demasiado A El valor de VM medido es menor el lmite bajo de la
bajo alarma de VM.
Compruebe si el ajuste de volumen corriente o de
frecuencia de respiracin es demasiado bajo. Compruebe
si hay fugas en los tubos.
Apnea A El tiempo de fallo para detectar la respiracin excede el
valor de Tapnea.
Ventilacin en A El modo de ventilacin en apnea se inicia cuando el
apnea tiempo de fallo para detectar la respiracin excede el valor
de Tapnea. Cuando se activa esta alarma, pulse la tecla
[Restablecer alarma] para ocultar la alarma. El sistema
se reajusta al modo de ventilacin anterior.
ftot muy alta M La frecuencia de respiracin total es superior al lmite alto
de alarma ftot.
Compruebe los ajustes de los parmetros de ventilacin.
En especial, compruebe si el ajuste del nivel de activacin
es normal. Compruebe si existen fugas que produzcan una
activacin incorrecta.
Presin limitada L La presin de las vas respiratorias alcanza el valor de
Plimit.
Aumente el Plimit o disminuya el VC o la frecuencia.
Compruebe si hay fugas en los tubos.
Mdulo de EtCO2 demasiado M El valor del parmetro medido excede el lmite de alarma.
CO2 alto Compruebe el estado fisiolgico del paciente. Asegrese
EtCO2 demasiado M de que el tipo de paciente y los lmites de alarma sean
bajo correctos.
FiCO2 demasiado M
alto
D-2
Sistema cerrado. A La capacidad de las bateras es baja y el sistema se cerrar
Batera agotada en unos minutos.
Conecte la fuente de alimentacin de CA inmediatamente.
En caso de fallo en el suministro elctrico, use el modo de
ventilacin manual para ayudar al paciente a respirar. Si
las bateras no se cargan totalmente en un plazo de
24 horas, pngase en contacto con el personal de servicio.
D-3
Error restab A Uno de los mdulos del respirador se ha iniciado de forma
respirador anmala. Pulse la tecla Ajuste alarma para cancelar esta
alarma.
Error tecla M La alarma se activa cuando la tecla fsica o el codificador
giratorio se mantienen presionados durante ms de
35 segundos.
Error memoria A Error en la memoria. Reinicie el respirador. Si el problema
contina, pngase en contacto con el personal de servicio.
Error autocomp A La placa de control de teclas tiene un error durante su
PCON2 activacin. Reinicie el respirador. Si el problema contina,
pngase en contacto con el personal de servicio.
Error coinc plac A Las placas no coinciden. Pngase en contacto con el
personal de servicio.
Parmetros Presin sumin aire A La presin del gas de suministro es baja.
del baja Compruebe el estado del gas de suministro. Si la alarma
respirador Presin sumin A contina aunque el suministro de gas es normal, pngase
O2 baja en contacto con el personal de servicio.
Sin presin sumin A La presin de suministro de aire baja y la presin de
gas suministro de O2 baja tienen lugar cada segundo
simultneamente.
1. Asegrese de que el paciente est en el estado de
ventilacin de seguridad.
2. Compruebe las presiones reales de los suministros de
aire y O2.
3. Compruebe que los dispositivos de suministro y las
conexiones de aire y O2 se encuentren en buen estado.
4. Compruebe los interruptores de presin de suministro
de aire y O2.
Fuga en va? L Existe una fuga en las vas respiratorias. Compruebe si hay
fugas en el sistema de respiracin y solucione el problema.
Va obstruida? A Existe una obstruccin en las vas respiratorias.
Compruebe si hay fugas en el sistema de respiracin
y solucione el problema.
Tubo A El tubo se ha desconectado
desconectado? Vuelva a conectar el tubo.
VC no alcanzado L El volumen corriente es inferior al valor establecido en
ms del 70%.
Compruebe los parmetros de ajuste de ventilacin para
verificar si el volumen de ventilacin es demasiado alto.
Compruebe si los gases de suministro son normales.
Compruebe si el sensor de flujo espiratorio tiene una
desviacin y realice la calibracin a cero. Compruebe si
hay fugas en los tubos.
D-4
Pinsp no alcanzada L La presin inspiratoria (PI) es inferior a la presin
inspiratoria ajustada en ms del 70%.
Compruebe los parmetros de ajuste de ventilacin para
verificar si la presin inspiratoria es demasiado alta.
Compruebe si el lmite alto de alarma de VC es demasiado
bajo. Compruebe si los gases de suministro son normales.
Compruebe si hay fugas en los tubos.
Presin AW A La presin de las vas respiratorias medida por un sensor
sostenida de presin es mayor o igual que el valor ajustado de
PEEP+15 cmH2O durante 15 segundos continuamente.
Compruebe si el circuito de respiracin est ocluido.
Compruebe si el tiempo espiratorio es demasiado corto.
PEEP muy alta A El valor de PEEP medido supera PEEP+5 cmH2O en un
ciclo completo de ventilacin mecnica.
Compruebe si el circuito de respiracin est ocluido.
Compruebe si el tiempo espiratorio es demasiado corto.
Tinsp prolongado L En el modo PSV, el tiempo de suministro de gas excede
4,5 segundos para adultos y 1,5 segundos para pacientes
peditricos durante tres ciclos continuos. La alarma no se
activa si el sensor de presin o el sensor de flujo son
defectuosos.
Compruebe si hay fugas. Compruebe si la sensibilidad de
activacin espiratoria es demasiado baja.
Error com mdulo L Reinicie el respirador. Si el problema contina, pngase en
ctrl contacto con el personal de servicio.
Interrup com A
mdulo ctrl
Error autocomp A
mdulo ctrl
Error com mdulo L
proteccin
Interrup com A
mdulo proteccin
Error autocomp A
mdulo proteccin
Error mdulo calef L
Error ventil M
Error sensor A
presin
Pausa Error sensor M
flujo
Temperatura M
interna muy alta
Error sensor O2 M Cambie el sensor de O2.
D-5
Sensor O2 no L El sensor de O2 no est conectado. Conecte de nuevo el
conectado sensor del O2.
Calibre el sensor L Calibre el sensor de O2.
de O2.
Realice la A Calibre el sensor de flujo.
calibracin de
flujo.
Realice calibracin A Calibre la presin.
de presin.
Vlv insp aire A El suministro de aire del respirador a la rama es anmalo.
Error rama Compruebe el suministro de gas y realice una prueba del
sistema. Si la alarma contina, pngase en contacto con el
personal de servicio.
Error rama insp O2 A El suministro de O2 del respirador a la rama es anmalo.
Compruebe el suministro de gas y realice una prueba del
sistema. Si la alarma contina, pngase en contacto con el
personal de servicio.
Pausa Temp gas A La temperatura del gas excede 45. Reinicie el
insp muy alta respirador. Si el problema contina, pngase en contacto
con el personal de servicio.
Error sonido L El zumbador es defectuoso. Reinicie el respirador. Si el
problema contina, pngase en contacto con el personal de
servicio.
Error vlv M La vlvula del nebulizador es defectuosa. Reinicie el
nebulizador respirador. Si el problema contina, pngase en contacto
con el personal de servicio.
Error vlv 3 vas M La vlvula de 3 vas es defectuosa. Reinicie el respirador.
Si el problema contina, pngase en contacto con el
personal de servicio.
Error sensor A El sensor de temperatura inspiratorio es defectuoso.
temperatura insp Reinicie el respirador. Si el problema contina, pngase en
contacto con el personal de servicio.
Volumen limitado L En el modo de presin, el volumen corriente inspirado
excede el lmite alto de alarma. Cuando se alcanza el
lmite alto, se activa la espiracin.
Compruebe si hay fugas o modifique el parmetro.
Disminuya el ajuste de presin o aumente el lmite de
alarma de volumen corriente.
Error inic mdulo A La autocomprobacin del mdulo de control se ha
ctrl superado en el encendido. Sin embargo, hay un fallo del
software del sistema del mdulo de monitorizacin al
enviar la configuracin del parmetro al mdulo de
monitorizacin. Reinicie el respirador. Si el problema
contina, pngase en contacto con el personal de servicio.
D-6
Error inic mdulo A La autocomprobacin del mdulo de proteccin se ha
proteccin superado en el encendido. Sin embargo, hay un fallo del
software del sistema del mdulo de proteccin al enviar la
configuracin del parmetro al mdulo de proteccin.
Reinicie el respirador. Si el problema contina, pngase en
contacto con el personal de servicio.
Mdulo de Error inic CO2 A Se ha producido un error durante la inicializacin del
mdulo de CO2.
CO2
El mdulo de CO2 no est instalado correctamente o es
defectuoso; pngase en contacto con el personal de
servicio.
Error autocomp A Se ha producido un error durante la autocomprobacin del
CO2 mdulo de CO2.
Reinicie el respirador. Si el problema contina, pngase en
contacto con el personal de servicio.
Parada comunic L El mdulo de CO2 no funciona correctamente o hay un
CO2 error de comunicacin.
Reinicie el respirador. Si el problema contina, pngase en
contacto con el personal de servicio.
Error com CO2 A Error de comunicacin del mdulo de CO2. Reinicie el
respirador. Si el problema contina, pngase en contacto
con el personal de servicio.
Sensor temp alta L La temperatura del sensor es demasiado elevada (>63 `).
CO2 Compruebe el sensor, deje de utilizarlo o sustityalo.
Sensor temp baja L La temperatura del sensor es demasiado baja (<5 ).
CO2 Compruebe el sensor, deje de utilizarlo o sustityalo.
Presin va CO2 L La presin de las vas respiratorias es demasiado alta
alta (>790 mmHg).
Compruebe las conexiones neumticas. Asegrese de que
el lugar de aplicacin del respirador cumple las
especificaciones ambientales. Compruebe si hay una causa
especial que afecte a la presin ambiental. Intente reiniciar
el respirador.
Presin va CO2 L La presin de las vas respiratorias es demasiado baja
baja (<428 mmHg). Se produjo un error en la presin de las
vas respiratorias. Compruebe las conexiones neumticas
y del paciente. Intente reiniciar el respirador.
Pres barom alta O2 L La presin baromtrica es superior a 790 mmHg.
Compruebe las conexiones neumticas. Asegrese de que
el lugar de aplicacin del respirador cumple las
especificaciones ambientales. Compruebe si hay una causa
especial que afecte a la presin ambiental. Intente reiniciar
el respirador.
D-7
Pres barom baja L La presin baromtrica es inferior a 428 mmHg.
CO2 Compruebe las conexiones neumticas. Asegrese de que
el lugar de aplicacin del respirador cumple las
especificaciones ambientales. Compruebe si hay una causa
especial que afecte a la presin ambiental. Intente reiniciar
el respirador.
Error hardware A Se produjeron errores en:
CO2 1. Muestreo A/D externo de 2,5V
2. Voltaje de suministro elctrico de 12 V
3. Muestreo A/D interno de 2,5V
4. Bomba
5. Vlvula de 3 vas
Reinicie el respirador. Si el problema contina, pngase en
contacto con el personal de servicio.
Lnea muestra L Error u oclusin en el tubo de muestreo.
CO2 ocluida Compruebe el tubo neumtico de CO2.
Error p cero CO2 L La desviacin de la seal de entrada de ganancia es
demasiado alta para ajustarla.
Error sistema CO2 L La alarma puede ser activada por varios errores del
sistema.
Reinicie el respirador. Si el problema contina, pngase en
contacto con el personal de servicio.
CO2 sin trampa de L El colector de agua se ha desconectado o no est
agua conectado correctamente.
Compruebe el colector de agua:
EtCO2 fuera de L El valor del parmetro medido est fuera del rango de
rango medicin (se registra el rango de error).
FiCO2 fuera de L Realice una prueba despus de la puesta a cero y una
rango calibracin. Si el problema contina, pngase en contacto
con el personal de servicio.
D-8
E Valores predeterminados de fbrica
Este captulo enumera los ajustes predeterminados de fbrica ms importantes que el usuario
no puede modificar. Si es necesario, puede restaurar los ajustes predeterminados de fbrica.
E.2 Alarma
Alarma Ajustes predeterminados de fbrica
Lmite superior de Pva Modo no-NIV: 50 cmH2O; modo NIV: 2 cmH2O
Lmite superior de MV Peditrico: 5,0 l/min; adulto: 10,0 l/min
Lmite inferior de VM Peditrico: 2,0 l/min; adulto: 5,0 l/min
Lmite superior de VCe Valor de ajuste de VC x 2
Lmite superior de ftot DES
Tapnea 15 s
Volumen alarma 2
E-1
E.3 Modo de ventilacin
Modo de ventilacin Ajustes predeterminados de fbrica
V-A/C
VC Adulto: 7 kg/ml x IBW and 100 ml, el que sea superior; peditrico
7 kg/ml x IBW (redondeado por defecto) (cuando Origen TV/f es
el peso del paciente)
Adulto: 500 ml; peditrico 50 ml (cuando Origen TV/f es el tipo
de paciente)
O2% 40%
Plimit 40 cmH2O
PEEP 3 cmH2O
PEEP int. DES
Susp DES
Tinsp Adulto: 1,7 s; peditrico 0,7 s
I:E 1,2
F-Trig Adulto: 2,0 l/min; adulto: 1,0 l/min
Flujo Adulto: 20 l/min; pediatric: 8 l/min
f Adulto: 12 rpm; peditrico 29 rpm
P-A/C
O2% 40%
PEEP 3 cmH2O
Pinsp 15 cmH2O
Tinsp Adulto: 1,7 s; peditrico 0,7 s
I:E 1,2
Trampa 0,2 s
F-Trig Adulto: 2,0 l/min; adulto: 1,0 l/min
f Adulto: 12 rpm; peditrico 29 rpm
CPAP/PSV
O2% 40%
PEEP 3 cmH2O
Psop 0 cmH2O
Trampa 0,2 s
F-Trig Adulto: 2,0 l/min; adulto: 1,0 l/min
Exp% 50%
E-2
Papnea 15 cmH2O
fapnea Adulto: 12 rpm; peditrico 29 rpm
Tinsp (slo en el modo NIV) Adulto: 1,7 s; peditrico 0,7 s
V-SIMV
VC Adulto: 7 kg/ml x IBW and 100 ml, el que sea superior; peditrico
7 kg/ml x IBW (redondeado por defecto) (cuando Origen TV/f es
el peso del paciente)
Adulto: 500 ml; peditrico 50 ml (cuando Origen TV/f es el tipo
de paciente)
O2% 40%
fSIMV Adulto: 5 rpm; peditrico 20 rpm
Plimit 40 cmH2O
PEEP 3 cmH2O
Psop 0 cmH2O
Tinsp Adulto: 1,7 s; peditrico 0,7 s
Trampa 0,2 s
F-Trig Adulto: 2,0 l/min; adulto: 1,0 l/min
Exp% 50%
Flujo Adulto: 20 l/min; pediatric: 8 l/min
fapnea Adulto: 12 rpm; peditrico 29 rpm
Ventilacin en apnea ACT
P-SIMV
O2% 40%
fSIMV Adulto: 5 rpm; peditrico 20 rpm
Pinsp 15 cmH2O
PEEP 3 cmH2O
Psop 0 cmH2O
Tinsp Adulto: 1,7 s; peditrico 0,7 s
Trampa 0,2 s
F-Trig Adulto: 2,0 l/min; adulto: 1,0 l/min
Exp% 50%
fapnea Adulto: 12 rpm; peditrico 29 rpm
Ventilacin en apnea ACT
E-3
PRVC
VC Adulto: 7 kg/ml x IBW and 100 ml, el que sea superior; peditrico
7 kg/ml x IBW (redondeado por defecto) (cuando Origen TV/f es
el peso del paciente)
Adulto: 500 ml; peditrico 50 ml (cuando Origen TV/f es el tipo
de paciente)
f Adulto: 12 rpm; peditrico 29 rpm
O2% 40%
Plimit 40 cmH2O
PEEP 3 cmH2O
Tinsp Adulto: 1,7 s; peditrico 0,7 s
I:E 1,2
F-Trig Adulto: 2,0 l/min; adulto: 1,0 l/min
DuoLevel
O2% 40%
Psop 0 cmH2O
Trampa 0,2 s
Palta 15 cmH2O
Pbaj 5 cmH2O
Talt Adulto: 1,7 s; peditrico 0,7 s
Tbaj Adulto: 3,3 s; peditrico 1,4 s
F-Trig Adulto: 2,0 l/min; adulto: 1,0 l/min
Exp% 50%
Papnea 15 cmH2O
fapnea Adulto: 12 rpm; peditrico 29 rpm
APRV
O2% 40%
Trampa 0,2 s
Palta 15 cmH2O
Pbaj 5 cmH2O
Talt Adulto: 1,7 s; peditrico 0,7 s
Tbaj Adulto: 3,3 s; peditrico 1,4 s
Papnea 15 cmH2O
fapnea Adulto: 12 rpm; peditrico 29 rpm
E-4
F Smbolos y abreviaturas
F.1 Smbolos
A amperio
Ah amperios hora
rpm respiraciones por minuto
C centgrado
cc centmetros cbicos
cm centmetro
cmH2O centmetro de agua
dB decibelio
fahrenheit
g gramo
h hora
Hz hercio
hPa hectopascal
pulgada pulgada
k kilo
Kg kilogramo
kPa kilopascal
L litro
lb libra
m metro
mAh microamperio por hora
mbar milibar
mg miligramo
min minuto
ml mililitro
mm milmetro
mmHg milmetros de mercurio
ms milisegundo
mV milivoltio
mW milivatio
F-1
nm nanmetro
ppm parte por milln
s segundo
V voltio
VA voltio amperio
ohmio
A microamperio
V microvoltio
W vatio
- menos
% por ciento
/ pordivididoo
a
^ potencia
ms
igual a
menor que
mayor que
menor o igual que
mayor o igual que
ms menos
multiplicado por
copyright
F-2
F.2 Abreviaturas
APRV Ventilacin con liberacin de presin en las vas respiratorias.
ATPD Temperatura ambiente, presin en gas seco
BTPS Temperatura corporal con presin saturada
Cdin Distensibilidad dinmica.
(presin positiva continua de las vas respiratorias / ventilacin con
CPAP/PSV
presin de soporte
C. Estat Distensibilidad esttica
DuoLevel Ventilacin DuoLevel
Flujo Flujo
f Frecuencia de respiracin
fapnea Frecuencia de la ventilacin en apnea
fmand Frecuencia mecnica
fesp Frecuencia espontnea
fSIMV Frecuencia de SIMV
VM Volumen minuto
VMesp Volumen minuto espontneo
VMfuga Volumen minuto de fuga
F-3
Plimit Nivel lmite de presin
Susp Susp
SIMV Ventilacin obligatoria intermitente sincronizada
VC Volumen corriente
VCe Volumen corriente espirado
TVe esp Volumen corriente espirado espontneo
VCi Volumen corriente inspirado
Volumen Volumen de gas
VPEEPi Volumen de gas retenido
V-A/C Ventilacin asistida/controlada por volumen
V-SIMV Ventilacin mecnica intermitente sincronizada por volumen
F-4
N. Ref.: 046-003708-00 (1.0)