Manual de Operacin
Para los modelos e360S, e360P, e360E
OPR360U Rev. A
05/09
INFORMACIN DE COPYRIGHT
Copyright 2009 Newport Medical Instruments, Inc. Todos los
derechos reservados. El sistema Respirador Newport e360 est
fabricado de acuerdo a la informacin propietaria de Newport
Medical Instruments, Inc.
La informacin en este manual es propiedad nica de Newport
Medical Instruments, Inc. y no puede ser duplicada sin permiso.
Este manual puede ser revisado o remplazado por Newport
Medical Instruments, Inc. en cualquier momento y sin previo
aviso.
1 introduccin
Descripcin de Producto
Acerca de este manual
Convenciones Tipogrficas
Versiones y Configuracin
Guas de Servicio
Servicio Regular
Registro Completo de Servicio
Descargo de responsabilidad
Advertencias
Advertencias Generales
Advertencias de Filtros
Advertencias de suministro de energa
Advertencias de Gas
Advertencias de equipos auxiliares
Garanta
Lmite de responsabilidad
2 Descripcin general
Descripcin del Sistema Ventilador
Diseo y etiquetado del panel de control
Visualizacin de la interfaz Grfica de Usuario GUI y controles
Mapas de navegacin para los mens del GUI
Diseo del Panel Frontal Inferior
Diseo del Panel Posterior
Navegando el Panel de Control
Usando Tocar Girar Aceptar
Seleccionando Modo y Tipo de Respiracin Obligatoria
Funcin de ventilacin No invasiva NIV
Mtodos de activacin automtica de paciente
Controles Bsicos de Ventilacin
Flujo o Tiempo de Inspiracin en Control de Volumen
Botn de Inflacin Manual
Botn de O2 (3 minutos)
Botn de Silencio de Alarma
Funcin de Desconexin de Succin
Reinicio de Alarma
3 Desempacando
Seguridad
Ensamblaje,
Verificaciones
de
Configuracin de paciente
Categora de Paciente
Unidades de Peso
Peso ideal
Unidades de volumen
Respiracin Profunda (Suspiro)
Tipo de circuito
Compensacin de fugas
Configuracin rpida1
Categora de Paciente
Unidades de Peso
Modo
Implementar Configuracin rpida
Salir
Tcnico
Protocolo de Comunicacin (RS232)
Brillo de la pantalla
Configuracin regional
Altitud
Idioma
Unidades de presin
Formato de fecha
Fecha y hora
Archivos de Pantalla
Archivos de Historial de Eventos
Gua de Control de Ventilacin
Configuracin de Ventilacin en Configuracin Avanzada de
Datos
Pendiente/ elevacin
Umbral espiratorio
Pausa
Onda de Flujo
Volumen objetivo
Vlvula de exhalacin abierta
Maniobras de retencin Inspiratoria y espiratoria
Visualizacin de Ondas y Loops
Auto-escala
1
No disponible en el modelo S
5 Alarmas
Introduccin
Muestra visual de alarma
La lmpara de alarma 360
Visualizacin de Alarmas Mensajes
LED de alerta de dispositivo
Ambiente de la Pantalla de Interfaz Grfica de Alarmas
Pantalla de Ajustes de Alarma
Guardar la pantalla de ajustes de alarma
Alarmas Ajustables
Historial de Alarma
Guardar el Registro de Historial de Alarmas
Volumen de Alarma
Tonos de Alarma
Salir de las pantallas de alarma
Ambiente de la interfaz del panel frontal
Tecla de Silencio de Alarma
Funcin Desconectar Succin
Tecla Restablecer Alarma (Reset)
Alarmas No Ajustables
Gua de violacin de alarma y soluciones
6 Limpieza y Mantenimiento
Introduccin
Uso de filtros
Puerto Inspiratorio (para paciente)
Puerto Espiratorio (para paciente)
Procedimientos de Desmontaje y Montaje
Filtro del Ventilador del Panel Trasero
Colector de exhalacin
Sensor de Flujo de Exhalacin y Cable
Vlvula de exhalacin
Colector Inspiratorio
Fusibles
Sensor de oxgeno
Limpieza
Esterilizar
Esterilizacin Autoclave:
ETO (xido de etileno) Esterilizacin:
Gua de Limpieza y Esterilizacin
Gua de Mantenimiento Preventivo
Almacenamiento del Ventilador
Embalaje del Ventilador
Umbral Espiratorio
Compensacin de fugas (Leak Comp)
Compensacin de Cumplimiento (Compl Comp)
Ventilacin no invasiva (NIV)
Compensacin de fugas en NVI
Alarma de Configuracin de la NIV
8 Especificaciones
Alarmas, Controles, Datos Monitoreados,
Configuracin y Calibracin
Tablas de Configuracin Rpida
Especificaciones Fsicas
Diagramas
Anterior
F-1 Sistema ventilador e360 y accesorios
F-2 Panel posterior e360
F-3 Mapa de navegacin de Interfaz Grfica de Usuario GUI
F-4 Panel de control (frente) versin en ingls.
F-5 Pantalla de verificacin de circuito
Posterior
F-6 Pantalla Principal
F-7 Pantalla de Funciones Extendidas
F-8 Pantalla de Alarma
F-9 Pantalla de Configuracin Rpida
F-10 Pantalla Tcnica
F-11 Pantalla de Configuracin de paciente
F-12 Panel de Control (frente)-Versin smbolos
F-13 informacin de Orden para accesorios adicionales
Seccin 1:
Introduccin
Seccin 1:
Introduccin
Descripcin de Producto
Acerca de este manual
Convenciones Tipogrficas
Versiones y Configuracin
Guas de Servicio
Servicio Regular
Registro Completo de Servicio
Descargo de responsabilidad
Advertencias
Advertencias Generales
Advertencias de Filtros
Advertencias de suministro de energa
Advertencias de Gas
Advertencias de equipos auxiliares
Garanta
Lmite de responsabilidad
Descripcin de producto
El Ventilador e360 es un ventilador de alto rendimiento que es fcil de usar y
mantener. El e360 cuenta con un sistema de suministro de gas de doble servo, un
servo controlado activa la vlvula de exhalacin, una interfaz fcil de usar y un monitor
tctil. El sistema de entrada electrnicamente controlado de mezcla de gas es superior
a los mezcladores neumticos tradicionales que deben desechar los gases de escape
del sistema para entregar concentraciones precisas de oxgeno. Los servos dobles
responden de forma inmediata a los cambios en la configuracin de FiO2.
Aproximadamente 60 minutos de funcionamiento con energa de reserva est
disponible cuando la batera interna del ventilador est completamente cargada.
Adems, el e360 tiene alarma remota (llamado de enfermera) y conexiones de silencio
de alarma externa, una interfaz RS232 para conectar a los sistemas de monitoreo
central, un puerto VGA para conectar a un monitor externo, y un puerto USB para la
carga de software y descarga de los archivos guardados.
Cuando el e360 est activado, la prueba automtica de encendido (POST) verifica
la integridad del software y el hardware del ventilador. Durante el funcionamiento, el
ventilador realiza calibraciones del transductor de presin y pruebas de software con
regularidad para asegurar la precisin del monitoreo y datos mostrados. Una
comprobacin de circuito hecha por el usuario asegura que no haya fugas en el
sistema de circuito de respiracin, mide la conformidad del circuito y la resistencia, y
calibra el sensor de flujo de exhalacin. La prueba de calibracin de sensor hecha por
el usuario permite la calibracin de los sensores de flujo de oxgeno y exhalacin.
Todos los tipos y modos de respiracin incluyen un rango de configuracin de
ventilacin y alarma adecuado para un paciente adulto o peditrico/Infantil. El e360
tiene lmites ajustables de alarma de alta y baja presin pico de va area, Alto y bajo
volumen de ventilacin Espiratoria/ventilacin de reserva por Minuto, Alta frecuencia
respiratoria, umbral de desconexin y apnea. Hay alarmas incorporadas de control de
O2, sensores de O2 y flujo, baja presin de lnea base, alta presin de lnea base, alta
presin de lnea base sostenida, violacin a la configuracin del ventilador, batera
baja, fallo en el suministro de gas, Alerta de dispositivo, y cambio de fuente de
energa.
El ventilador controla y muestra la fuente de alimentacin, volmenes exhalados,
caudales mximos, los parmetros de tiempo de respiracin (relacin I: E, tasa
respiratoria, y el tiempo inspiratorio), concentracin de oxgeno entregada, y presiones
de paciente (pico, meseta, media de va area, y de lnea base).
Durante la exhalacin, el e360 utiliza un flujo de sesgo para eliminar el CO2 y
estabilizar la temperatura, la humedad y la presin de lnea base en el circuito
respiratorio de paciente. Una presin de lnea base estable entre las respiraciones
ayuda a minimizar la auto-activacin.
El sistema de exhalacin calentada contiene una vlvula de exhalacin activa con una
resistencia de flujo exhalado bajo para el retorno rpido de la presin del circuito a la
lnea base y reducir el potencial de auto PEEP.
Convenciones Tipogrficas
Los controles, botones, y alarmas se muestran en este manual como textos en
cursiva, escritos tal como aparecen en el respirador (por ejemplo, ESPONT para el
modo espontneo).
ADVERTENCIA! Una advertencia describe una condicin que puede causar una
lesin personal.
Precaucin Una precaucin describe una condicin que puede causar dao al equipo.
NOTA: Una nota enfatiza informacin importante o conveniente.
Versiones y Configuracin
Este manual aplica a la versin 3.8 del software y luego al sistema ventilador e360, el
cual puede ser entregado en tres configuraciones diferentes: e360S, e360P y e360E.
La tabla 1-1 provee detalles acerca de cada configuracin.
Caracterstica Distintiva
Elevacin automtica de pendiente
Ciclo flexible (Umbral espiratorio automtico)
Objetivo Volumen de control de presin
Vlvula de exhalacin abierta (para ventilacin de
liberacin de presin bifsica)
Rangos expandidos de volumen Tidal y frecuencia
respiratoria
e360S
ND
ND
ND
ND
e360P
Si
Si
Si
Si
e360E
Si
Si
Si
Si
Si
ND
Si
Abreviatura
WW
SP
PT
JP
CN
SY
Tabla 1-2 Configuraciones de etiquetado del Panel de control del ventilador e360
Guas de servicio
Servicio Regular
El servicio debe suministrarse a intervalos regulares por profesionales quienes hayan
recibido entrenamiento especfico al mantenimiento y reparacin del ventilador
Newport e360.
Descargo de responsabilidad
Newport Medical no tiene responsabilidad alguna por la operacin segura del
ventilador e360 si no se cumple con el requerimiento de uso previsto, usuario previsto,
y ambiente previsto especificado en este manual.
Newport Medical no tiene responsabilidad alguna por la operacin segura del
ventilador e360 si no se siguen las instrucciones de operacin y mantenimiento
especificadas en este documento o si el servicio de mantenimiento es realizado por
personas que no han recibido el entrenamiento profesional apropiado.
Newport Medical se exime de toda responsabilidad por las consecuencias de las
alteraciones o modificaciones del producto, as como de las consecuencias que
pudieran resultar de la combinacin de este ventilador con otros productos, ya sean
suministrados por Newport Medical u otros fabricantes, si tal combinacin no es
aprobada por Newport Medical.
ADVERTENCIAS
Siga esta Gua de Seguridad. A lo largo del documento aparecen advertencias
adicionales en contexto.
Advertencias Generales
Todos los controles del ventilador y los lmites de alarma deben ser apropiados para el
estado del paciente, de acuerdo con el tratamiento prescrito por un mdico.
Un paciente conectado a un ventilador requiere la atencin constante del personal
mdico a su condicin y a cualquier diferencia significativa entre los valores
Advertencias de Filtros
En todo momento durante el uso en paciente, mantenga los filtros limpios y secos en
los siguientes lugares para proteger al paciente y el ventilador:
1. Entre el puerto inspiratorio (al paciente) y la rama inspiratoria del circuito.
2. Entre la rama espiratoria del circuito y el puerto de espiracin (del paciente).
Advertencias de gas
Peligro: Existe un riesgo de explosin si se utiliza en la presencia de anestsicos
inflamables. El sistema no est diseado para utilizarse con los gases anestsicos.
Utilice nicamente aire seco comprimido limpio y libre de partculas.
La fuente de gas oxgeno debe ser de grado mdico, 100% de oxgeno.
Garanta
El Sistema Ventilador Newport e360 est garantizado para estar libre de defectos por
un periodo de dos (2) aos a partir de la fecha de la factura de compra.
Las siguientes son excepciones a esta garanta:
Los defectos causados por el mal uso, mal manejo, alteracin, o por modificaciones
no autorizadas por Newport Medical o sus representantes no estn cubiertos.
Los componentes y materiales de caucho y plstico y materiales estn garantizados
Contra defectos al momento de la entrega.
El sensor de flujo de la espiracin es garantizado de estar libre de defectos en el
momento de la entrega. Despus de su uso inicial, el sensor de flujo no est cubierto
por esta garanta.
El sensor de O2 est cubierto por un perodo de seis meses a partir de la fecha de la
factura de la compra del e360.
La batera interna est cubierta por un perodo de seis meses a partir de la fecha de
la factura de la compra e360.
Los elementos accesorios, no fabricados por Newport Medical, suministrados con el
ventilador estn garantizados de acuerdo con la garanta original del fabricante. Estos
incluyen (pero no estn limitados a) elementos tales como humidificadores,
nebulizadores, monitores, y circuitos de paciente.
Cualquier producto que resulte ser defectuoso en mano de obra o materiales ser
reemplazado, acreditado o reparado con opcin de Newport Medical. Newport Medical
no es responsable por el desgaste o abuso. En todos los casos, Newport Medical no
se hace responsable ms all del precio original de venta.
La aplicacin de esta garanta est sujeta a las siguientes condiciones:
Newport Medical o sus representantes autorizados debern ser notificados, sin
demora sobre la deteccin de los defectos de material o equipo. Esto se puede
realizar rellenando los datos en lnea del formulario de reclamacin en
www.ventilators.com.
El material o equipo defectuoso debe ser devuelto a Newport Medical o su
representante autorizado.
El examen por Newport Medical o sus representantes autorizados debe confirmar
que el defecto est cubierto por los trminos de esta garanta.
Esta garanta se extiende al comprador original o institucin y no es transferible.
Las reparaciones, mantenimiento o servicios de los ventiladores Newport e360 por
personal distinto a los tcnicos entrenados de Newport o representantes autorizados
anular esta garanta.
Con el fin de asegurar la proteccin completa de esta garanta el cliente debe registrar
el producto dentro de los diez (10) das siguientes a la recepcin del equipo, visite el
sitio web de Newport Medical y llene el formulario de inscripcin del producto en
www.ventilators.com.
Lo anterior es la nica garanta proporcionada por Newport Medical. No hay otra
garanta expresa o implcita. Los representantes de Newport Medical no estn
autorizados a modificar los trminos de esta garanta.
LMITE DE RESPONSABILIDAD
La responsabilidad de Newport, ya sea causada o relacionada con la fabricacin y
venta de los productos, su instalacin, demostracin, representacin de ventas, uso,
desempeo, o de otra forma, incluyendo la responsabilidad basada en la garanta del
SECCIN 2:
Descripcin
general
Seccin 2:
Descripcin
general
Descripcin del Sistema Ventilador
Diseo y etiquetado del panel de control
Visualizacin de la interfaz Grfica de Usuario GUI y controles
Mapas de navegacin para los mens del GUI
Diseo del Panel Frontal Inferior
Diseo del Panel Posterior
Navegando el Panel de Control
Usando Tocar Girar Aceptar
Seleccionando Modo y Tipo de Respiracin Obligatoria
Funcin de ventilacin No invasiva NIV
Mtodos de activacin automtica de paciente
Controles Bsicos de Ventilacin
Flujo o Tiempo de Inspiracin en Control de Volumen
Botn de Inflacin Manual
Botn de O2 (3 minutos)
Botn de Silencio de Alarma
Funcin de Desconexin de Succin
Reinicio de Alarma
Pantallas de la Interfaz Grfica de Usuario (GUI)
Pantalla de Alarmas
Pantalla Principal
Pantalla de Funciones Extendidas
Pantalla de Configuracin y Calibracin
Indicadores miscelneos de la GUI
Batera interna
No disponible en el modelo S
Botn de O2 (3 minutos)
Consulte el pliego F-4, elemento 11
Presione el botn de O2 (3 minutos) para realizar una entrega oportuna de oxgeno al
100%, independientemente de la configuracin actual de FiO2. El indicador en el botn
de O2 (3 min) se enciende cuando se activa esta funcin. FiO2 regresa al valor
establecido y el indicador se apaga despus de tres minutos o cuando el botn se
pulsa una segunda vez, lo que ocurra primero.
Reinicio de alarma
Consulte el pliegue F-4, elemento 2
Presione el botn Reset para borrar los indicadores visuales de alarmas que ya no se
violan.
Fecha/Hora
La fecha y hora son mostrados en la esquina ms lejana a la derecha de la pantalla.
La fecha, hora, y formatos preferidos pueden configurarse en la pantalla Tcnica.
Vea la seccin 4 por detalles.
Medidor de horas
Toque el rea justo debajo de Fecha/Hora para ver el total de horas trabajadas por el
ventilador. Despus de 10 segundos el medidor de horas desaparecer.
Batera Interna
El ventilador e360 est equipado con una batera interna que cuando est cargada
completamente puede soportar aproximadamente una hora de funcin de ventilacin
en las siguientes configuraciones: Adulto, SIMV con RR 15, VT 500, t insp 1.0
segundos, FiO2 .30, PS 0, PEEP +5, Pause OFF, Sigh OFF, Forma de onda cuadrada.
Cuando el ventilador est operando en la batera interna:
o El LED de la batera interna en el panel frontal se enciende y se emite una
alarma audible cada 5 segundos.
o El icono de nivel de carga de bateras indica el nivel relativo de carga de la
batera interna.
La batera interna recarga cuando el ventilador est conectado a la potencia AC, a
pesar de que el interruptor de suministro est ENCENDIDO o APAGADO.
La batera interna requiere hasta 5 horas de recarga del suministro AC para obtener el
80% de su carga y est cargada plenamente despus de 14-16 horas. Si el voltaje de
la batera interna permanece bajo (Un sonido de alarma baja se emite despus de
desconectar de la potencia AC) despus de 5 horas de carga en potencia AC, quizs
necesite cambiar la batera interna. La programacin estndar de reemplazo para la
batera interna del e360 es cada 24 horas. Consulte el manual de Servicio del
Ventilador e360 para el procedimiento de reemplazo.
Seccin 3:
Desempacando
Ensamblaje, y
Verificaciones
de Seguridad
Seccin 3:
Desempacando
Ensamblaje, y
Verificaciones
de Seguridad
Desempacando Ensamblaje, y Verificaciones de Seguridad
Desempacando el Ventilador y los accesorios
Lista de Contenidos del Paquete
Ensamblaje
Compartimiento de Vlvula de Exhalacin
Conectar el Aire, Oxgeno y Potencia AC
Instalar el Sistema del Circuito Respiratorio
Procedimiento de Verificacin de Seguridad
Configuracin e Inspeccin
Vlvula de Admisin de Emergencia
Verificacin de Circuito
Alarmas de suministro de gas
Alarma de prdida de alimentacin A.C. / batera de reserva
Alarma de presin Alta / Baja en va area / Alarma de desconexin de
Circuito / Silencio de alarma
Volumen por Minuto/ Ventilacin de Respaldo/ Alarma Apnea
Disparador / Presin de Soporte
Prueba de Exactitud de Tasa/Volumen / Flujo
Alarma de Apagado
Registro de Verificacin de Seguridad
Ensamblaje
Consulte el pliego F-1 o figura 3-1 para una vista completa del ensamblaje del e360.
1. Ponga a un lado los filtros desechables del circuito de respiracin y almacene los
Sensores de flujo de exhalacin de repuesto en un lugar conveniente.
2. Opcional: Monte el e360 al carro de CRT360A (las instrucciones de montaje se
proporcionan con el carro.) Vase figura 3-1, A.
3. Instale el soporte del brazo de extensin y el brazo de extensin en cualquiera de
los carriles laterales. Vea la Figura 3-1, B.
4. Opcional: Instalar un humidificador de terceros. Vea la Figura 3-1, C.
Vlvula de Exhalacin
Conector
Sensor de flujo
NOTA: Cuando se conecta el cable del sensor de flujo al sensor de flujo, asegrese
que los pines en el cable estn alineados apropiadamente con el sensor de flujo
durante la insercin. No gire al insertar el cable de sensor de flujo o puede causarse
dao al cable. Vea la figura 3-5.
Conectar el Aire, Oxgeno y Potencia AC
Consulte el pliego F-2, elementos 3 y 4, o figura 3-6.
Conecte las mangueras de Aire y oxgeno a sus lugares apropiados en la parte
posterior del ventilador. Ver figura 3-6, A.
1.
2.
2.
3.
4.
5.
6.
FiO2: .21
Activador de presin: 5.0 cm H2O /mbar
PEEP: 0 cm H2O /mbar
Alarmas PAW alta/baja: 70/5
Alarmas MVE alta/baja: 6.0/2.0
Apnea: 20 segundos
Alarma desconectada: 75%
1.
2.
3.
2.
3.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
2.
3.
4.
2.
3.
4.
2.
3.
NOTA: El sensor de flujo debe ser calibrado cuando se sospeche que los
volmenes expiratorios tidales/por minuto son significativamente distintos (tal como
25%). Si el sensor falla en la calibracin, aun despus de que ha sido limpiado y
esterilizado, inspeccione por cables rotos. Si est daado, deseche de acuerdo con
las regulaciones locales y reemplace con un nuevo sensor.
Alarma de Apagado
1. Apague el e360. Verifique que la alarma audible de Apagado se activa.
2. Pulse el botn de Silencio de Alarma. Verifique que la alarma se silencia.
NOTA: Haga copias de este formato parta guardar los resultados de los chequeos de seguridad.
Pas
Fall
Configuracin e Inspeccin
Vlvula de Admisin de Emergencia
Verificacin de Circuito
Alarmas de suministro de gas
Alarma de prdida de alimentacin A.C. / batera de reserva
Alarma de presin Alta / Baja en va area / Alarma de
desconexin de Circuito / Silencio de alarma
Volumen por Minuto/ Ventilacin de Respaldo/ Alarma Apnea
Disparador / Presin de Soporte
Prueba de Exactitud de Tasa/Volumen / Flujo
Alarma de Apagado
Comentarios
Realizado por:
Fecha:
Horas de unidad:
Seccin 4
Configuracin
para el uso de
paciente
Seccin 4
Configuracin
para el uso de
paciente
Condiciones de Potencia
Alarma de apagado
Descripcin: Preparacin para la ventilacin del paciente
Men de configuracin y calibracin
Verificacin del Circuito
Calibracin de Sensores
Sensor de Flujo de Exhalacin (calibracin)
O2 (oxgeno) sensor (Calibracin)
Configuracin de paciente
Categora de Paciente
Unidades de Peso
Peso ideal
Unidades de volumen
Respiracin Profunda (Suspiro)
Tipo de circuito
Compensacin de fugas
Configuracin rpida4
Categora de Paciente
Unidades de Peso
Modo
4
No disponible en el modelo S
Condiciones de Potencia
Off:
Espera de Ventilacin:
Ventilacin:
Alarma de apagado
Despus de apagar el ventilador se activar la alarma de apagado como confirmacin
que el ventilador ha sido APAGADO. Cancele la alarma de apagado presionando el
botn de silencio de alarma.
Calibracin de Sensores
Consulte la Figura 4-1.
Pulse el botn del men de configuracin y calibracin, a continuacin, toque los
botones de sensores para acceder a la pantalla que le permite calibrar el oxgeno(O2)
y sensores de flujo de exhalacin.
Configuracin de paciente
Consulte el desplegable F-11.
Pulse el botn de men de configuracin y calibracin, a continuacin, pulse el botn
de configuracin de paciente para acceder a esta pantalla.
Categora de Paciente
Elija entre categora de paciente adulto y Peditrico/infantil. Las configuraciones tienen
impacto en la ventilacin y rangos de configuraciones de alarma y ventilacin. Si
cualquier configuracin de la alarma o ventilador est fuera de rango despus de
cambiar la categora del paciente, las alarmas y mensajes en pantalla mostrarn
"[Configuracin] Fuera de rango" y la pantalla LED para los parmetro (s) que estn
fuera del rango parpadearn y una alarma audible sonar.
NOTA: Seleccione siempre la categora Peditrico/Infantil cuando utilice un circuito
de respiracin infantil o peditrico.
Unidades de Peso
Seleccione lb o kg para la unidad de medida para el peso.
Peso ideal
Introduzca el valor ideal de peso del paciente, entre 1 a 999 kg / 2 - 2202 lb. El peso
ideal debe ser introducido antes de que usted pueda escoger mostrar las medidas de
volumen exhalado en ml / kg o ml / kg.
Unidades de volumen
Escoja ml o mL / kg para la unidad de medida de la pantalla VTe. Usted debe
introducir un peso ideal antes de seleccionar ml / Kg.
NOTA: La seleccin de la unidad de volumen afecta a la visualizacin de datos
numricos para VTe solamente.
Tipo de circuito
Seleccione entre las siguientes cuatro opciones:
1. Extremidad Espiratoria Calentada = Humidificador calentador con cable calentador
doble de circuito respiratorio.
2. Extremidad inspiratoria Calentada = Humidificador calentador sin cable calentador
en la extremidad espiratoria de un circuito respiratorio.
3. HME = Circuito no calentado con el intercambiador de calor y humedad.
4. Pulmn de Prueba = sin humidificacin, sin calor (para la prueba y
con fines de demostracin)
Monitoreo de flujo espiratorio y el volumen se ajustarn debidamente por la Presin
saturada de la temperatura del cuerpo (BTPS). La seleccin de Tipo de Circuito afecta
a los valores monitoreados. La seleccin del Tipo de Circuito que corresponda al
Compensacin de fugas
Seleccione Comp. de fugas encendido o apagado. Cuando la compensacin de fugas
est encendida, el e360 ajusta automticamente el flujo de sesgo entre 3 y 8 L / min
para seleccin Peditrico/ Infantil y 3 y 15 L / min para Adulto, a fin de mantener un
flujo espiratorio bsico final de 3 L /min. Cuando la Compensacin de fugas est
apagada, el ventilador proporciona siempre un flujo de compensacin de fuga de 3 l /
min durante la fase espiratoria de cada ciclo de la respiracin. El flujo de
compensacin de fuga puede aumentar hasta un mximo de 25 L / min sin ser
invasiva encendida. Consulte la Seccin 7 para ms informacin sobre ventilacin no
invasiva. La activacin del flujo es compensada de forma automtica para el flujo de
Compensacin de fugas.
Compensacin de Cumplimiento
Seleccione Compl Comp encendido o apagado. Cuando Compl Comp est encendido,
el ventilador compensa automticamente la prdida de volumen entregado, debido a la
compresibilidad del circuito en cada respiracin obligatoria de control de volumen,
utilizando el factor de compensacin que fue medido durante la verificacin de circuito
ms reciente (el factor se almacena en el apagado).
El factor Compl Comp se mide durante la verificacin del circuito. Siempre asegrese
de configurar el sistema de circuito de respiracin y humidificador (incluida el agua), tal
y como se utiliza en el paciente con el fin de garantizar que la entrega y monitoreo de
volumen ajustado es correcto.
Configuracin rpida *
NOTA: La funcin de configuracin rpida slo est disponible en el modo de espera.
Consulte el desplegable F-9 para una muestra de la pantalla de configuracin rpida.
Mientras que en modo de espera de ventilacin, use esta funcin para establecer una
nueva configuracin de ventilador basados en el peso corporal ideal, Categora de
paciente y Modo.
* No disponible en el modelo S
Categora de Paciente
Elija entre categora adultos y Peditrico/ infantil.
NOTA: Seleccione siempre la categora Peditrico/ infantil cuando se utiliza un circuito
de respiracin infantil o peditrico.
Introduzca el peso ideal del paciente. El peso ideal se define como el peso del
paciente con los niveles de grasa corporal y fluido normal.
Unidades de Peso
Seleccione libras o kilogramos para la unidad de medida de peso.
Modo
Seleccione el tipo modo /respiracin adecuado para su paciente. Hay 11
combinaciones de seleccin de tipo de modo y respiracin disponibles:
VC-A/CMV, VC-SIMV, VC-SPONT, PC-A/CMV, SIMV PC, PC-SPONT,
VTPC-A/CMV, * VTPC-SIMV y VTPC * (S)-SPONT, * BPRV-A/CMV,
y BPRV-SIMV.
* No disponible en el modelo S
NOTA: Los modos VC y PC SPONT funcionan de forma idntica.
NOTA: La caracterstica de vlvula de Exhalacin abierta por defecto est encendida
cuando la respiracin Control de Presin es seleccionada. El indicador de respiracin
Tipo/Modo en la parte superior de la pantalla mostrar BPRV-XXXX en lugar de PCXXXX.
Salir
Pulse el botn Salir para terminar el programa de configuracin rpida, sin establecer
nuevas configuraciones para el ventilador.
Tcnico
A la pantalla Tcnica se accede desde la pantalla de configuracin y calibracin.
Consulte el desplegable F-10 para una muestra de la pantalla tcnica. Establezca las
configuraciones tcnicas especficas del ventilador apropiadas para el hospital o el
paciente.
Brillo de la pantalla
Ajuste el brillo de pantalla GUI incorporada.
Configuracin regional
Altitud
Ajuste la configuracin de altitud en incrementos de 200 metros para que corresponda
a la altitud ambiente local. El ajuste de la altitud puede ajustarse hasta 4.000 metros
(13.124 pies).
Idioma
Selecciona el idioma para todos los textos en la pantalla GUI. Las selecciones
incluyen (en orden de opciones): (1)-Ingls, (2)-Espaol, (3)-francs, (4)-Alemn, (5)Italiano (6)-portugus, (7) y Japons (8), Chino (10) y Polaco,(11) y Turco (12) y Ruso,
y (13) vietnamita.
NOTA: Si encuentra que el ventilador configurado en un idioma que no entiende, siga
este procedimiento. Por favor, lea todo este procedimiento antes de empezar.
1. Pulse el botn de configuracin y calibracin (Todos los botones de la pantalla GUI
permanecen en sus ubicaciones originales en todos los idiomas).
2. Pulse el botn Tcnico (quinto botn de la parte superior de la pantalla GUI).
3. Pulse el botn Regional (fila superior, 3 botn de la izquierda).
4. Pulse el botn Idioma (botn central).
5. Gire la perilla de ajuste hacia la izquierda (sentido antihorario) hasta que llegue al
final de las selecciones.
6. Refirindose a la lista de idiomas en el prrafo anterior, gire la perilla de Ajuste
hacia la derecha (sentido horario) hasta llegar al idioma que desee. Si quiere
deshacer, vuelva al paso D.
7. Pulse el botn Aceptar para confirmar la seleccin.
Unidades de presin
Seleccione cmH2O o mbar para las unidades de medida de todas las configuraciones
de presin relacionadas y valores monitoreados.
Formato de fecha
Elegir entre tres formatos de fecha: mes-da-ao, da-mes-ao o ao-mes-da
Fecha y hora
Ajuste el mes, da, ao y hora.
Archivos de Pantalla
Pulse este botn para abrir la ventana de Lista de Archivos de Pantalla que contiene
las ltimas 200 imgenes guardadas de la pantalla (archivos . bmp). Asegrese de
Control
Display
FI O2
Volumen Tidal
Flujo
Tiempo
de
inspiracin
Tasa
Repiratoria
Presin
de
Soporte
Lmite
de
Presin
PEEP/CPAP
Disparador
Pendiente/
elevacin
Umbral
expiratorio
Pausa
Exhalacin
Abierta
(Encendido/ap
agado)
VC/
ACMV
X
X
X
X
VC/
SIMV
X
X
X
X
VC/
SPONT
X
D
D
D
PC/
ACMV
X
D
D
X
PC/
SIMV
X
D
D
X
PC/
SPONT
X
D
D
D
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
X
D
X
D
D
D
X
X
ON
(encendi
do)=
VTPC
D
X
ON
(encend
ido) =
VTPC
X
ON
(encendi
do)=
BPRV
D
X
ON
(encendi
do)=
VTPC
D
D
Onda de Flujo
Volumen
objetivo
(Encendido/Ap
agado)
X
ON
(encendi
do)=
BPRV
D
X
ON
(encendi
do)=
VTPC
D
X
ON
(encendi
do)=
VTPC
D
X
ON
(encend
ido) =
VTPC
LED de modo
Control
de
Volumen
y
ACMV
Control
de
Volume
ny
SIMV
Control
de
Volumen
y
SPONT
Control
de
Presin y
ACMV
Control
de
Presin y
SIMV
Control
de
Presin
y
SPONT
BPRV/
BPRV/
VTPC/
VTPC/
VTPC/
Pantalla Control
ACMV
SIMV
ACMV
SIMV
SPONT
FI O2
Volumen Tidal
Flujo
Tasa Repiratoria
Presin de Soporte
Lmite de Presin
PEEP/CPAP
Disparador
Pendiente/ elevacin
Umbral expiratorio
Pausa
Encendid
Encendid
Debe
Debe
estar
estar
Encendid
apagado
apagado
Control de
Control de
Control de
Tiempo
de
inspiracin
Exhalacin Abierta
D
(Encendido/apagado
)
Onda de Flujo
Volumen objetivo
Encendid
Encendid
Control de
Control de
Volumen,
Volumen,
Volumen,
Presin y
Presin y
Control de
Control de
Control de
ACMV
SIMV
Presin
Presin
Presin
ACMV
SIMV
SPONT
(Encendido/Apagado
)
LED de modo
Pendiente/ elevacin: 1 (ms lento) - 19 (ms rpido) o AUTO * (activo para toda
la presin de respiracin base).
Umbral espiratorio: 5 - 55% * o AUTO (activo para respiraciones de presin de soporte
y presin de soporte con volumen objetivo).
Pausa: 0.1 a 2.0 segundos o OFF (apagado) (activo para respiracin de control de
volumen).
Onda de Flujo: cuadrada o rampa descendente (activo para respiracin de control de
volumen).
* Volumen objetivo: Encendido o Apagado. (Para respiraciones de control de presin
de volumen objetivo y presin de soporte con volumen objetivo).
* Vlvula de exhalacin abierta: Encendida (para respiraciones de control de presin
bifsicas) o Apagada
* No disponible en el modelo S
Pantalla Numrica
Referirse a la Figura 4-3
Pantalla de Tendencias
El ventilador e360 puede mostrar dos pantallas de tendencias, cada pantalla muestra
unos cuatro parmetros de tendencia que contiene hasta 24 horas de datos de
tendencia. Pulse el botn Tendencias en el men de Pantalla Principal para elegir
entre las dos pantallas de tendencia. Los siguientes datos son mostrados en las
pantallas de tendencias:
Pantalla 1
VTE/tiempo
Volumen minute/tiempo
RRtot/tiempo
VTE% variacin / tiempo
Pantalla 2
Ppeak(presin pico)/tiempo
Pmean(presin media)/tiempo
Pbase(presin base)/tiempo
RSBI/tiempo
Tabla 4-2 Pantalla de Tendencias
Configuracin de Datos
Rererirse a la figura 4-4
Mecnico
Destete
Tiempo Constante
RR Spont (tasa
respiratoria
espontnea)
Pendiente/elevacin
PEEP
Pplat (presin de
plato)
VTE
(volumen
tidal exhalado)
Umbral Espiratorio
FiO2
PEEP total
MVE
Spont
(ventilacin
espontnea
exhalada
por
minuto)
Pausa
MVE
(volumen
exhalado
por
minuto)
Cstat (conformidad
o
cumplimiento
esttico)
RSBI (ndice de
respiracin rpida
superficial)
Vlvula de exhalacin
abierta
VTE
(volumen
tidal exhalado)
RI
(resistencia
inspiratoria)
Cdyn
(conformidad
dinmica)
Forma de onda de
flujo
RRtot
(tasa
respiratoria total)
RE
(resistencia
espiratoria)
I:E
(Radio
inspiracin:
espiracin)
Volumen objetivo
Ppeak
pico)
(presin
Avanzado
(Configuraciones)
Funcin Guardar
La funcin Guardar est disponible en estas pantallas: Ondas, Loops, tendencias,
numrico, funciones extendidas, configuraciones de alarma, historial de alarmas y el
historial de eventos. Pantallas que se han guardado se puede acceder desde la
pantalla Tcnico para su descarga.
SECCIN 5
Alarmas
SECCIN 5
Alarmas
Introduccin
Muestra visual de alarma
La lmpara de alarma 360
Visualizacin de Alarmas Mensajes
LED de alerta de dispositivo
Ambiente de la Pantalla de Interfaz Grfica de Alarmas
Pantalla de Ajustes de Alarma
Guardar la pantalla de ajustes de alarma
Alarmas Ajustables
Historial de Alarma
Guardar el Registro de Historial de Alarmas
Volumen de Alarma
Tonos de Alarma
Salir de las pantallas de alarma
Ambiente de la interfaz del panel frontal
Tecla de Silencio de Alarma
Funcin Desconectar Succin
Tecla Restablecer Alarma (Reset)
Alarmas No Ajustables
Gua de violacin de alarma y soluciones
Introduccin
El Ventilador e360 est equipado con un sistema de alarma sonora y visual para
ayudar a garantizar la seguridad del paciente. En esta seccin se describe el
procedimiento para establecer los lmites de alarma, enumera todas las alarmas e
incluye una Gua de Violacin y Solucin en la tabla 5-1. Las especificaciones de la
alarma se encuentran en la Seccin 8 de este manual.
Situada en el centro superior del panel frontal del e360, la lmpara de alarma 360
parpadea con destellos amarillos y/o rojos cuando una alarma es violada. La lmpara
permanece encendida en un estado fijo para mostrar una alarma bloqueada hasta que
la tecla Reset se pulsa.
1
6
2
7
Alarmas Ajustables
% de Lmite de Desconexin
Para cambiar un ajuste de alarma toque el valor mostrado que desea cambiar. El valor
comenzar a parpadear. Gire la perilla de Ajuste y presione el botn Aceptar o el valor
mostrado. La pantalla dejar de parpadear y el nuevo ajuste de alarma entrar en
vigor.
Usted puede cambiar varias alarmas antes de tocar el botn Aceptar siempre y
cuando las entradas ocurran dentro de 10 segundos el uno del otro. Si el botn
Aceptar o el valor mostrado no se presionan dentro 10 segundos desde ltimo cambio
todas las alarmas ajustadas se revertirn a los valores originales.
Historial de Alarma
Vase la Figura 5-2.
Toque el botn de Historial de Alarmas para abrir un registro de las ltimas 1000
alarmas y eventos, incluyendo:
Violaciones de
alarma
Resultados de
Cambios de
ajustes
Resultados de
Calibracin del
Calibracin del
Sensor de O2
Sensor de Flujo
Resultados de verificacin
de Circuitos
Secuencias de
Encendido/Apagado
Volumen de Alarma
Vase la Figura 5-3.
Pulse el botn de Volumen de Alarma para abrir una nueva pantalla. Utilice la perilla
de Ajuste para cambiar el valor de 1 (bajo) a 10 (alto).
Pulse el botn Aceptar para confirmar el cambio.
Toque el Botn de Tonos de Alarma para abrir la pantalla. Use la perilla de Ajuste para
seleccionar uno de tres combinaciones nicas de sonidos que sern activados cuando
se viole una alarma. Presione Aceptar para confirmar el cambio.
NOTA: El cable opcional de Silencio de Alarma Externa provee la misma funcin que
el botn excepto que ste no silencia una alarma de potencia baja.
Funcin Desconectar Succin
Presione y sostenga la tecla de silencio de alarma por un segundo o ms (hasta que el
ventilador produzca un tono corto) para activar la funcin Desconectar Succin. Con
esta funcin activa el ventilador silenciar automticamente todas las alarmas de
paciente y de desconexin, mostrar el mensaje Ventilacin Suspendida, desactivar
la compensacin de fugas automtica y entregar un flujo de sesgo de 10 L/Min para
Adulto o 5 L/min para el tipo de paciente Ped/Infantil si el ventilador no entregar
respiraciones hasta que el circuito de respiracin se reconectado o hayan pasado tres
minutos. Cuando el ventilador detecta reconexin o que han pasado tres minutos, el
ventilador continuar su funcin normal.
Alarmas No Ajustables
Las siguientes alarmas pueden ocurrir durante la operacin del ventilador y no son
ajustables:
(Prioridad, criterio de violacin, y soluciones se listan en la Tabla 5-1)
FlO2 alto
FlO2 bajo
Verificar ventilador
Batera baja
Falla de potencia
Alerta de dispositivo
{Cualquier
mensaje no
incluido
aqu}
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Alta
Ventilador
Rojo
Prdida de
potencia
AC/Batera
de respaldo
Alta
Ventilador
Rojo
Prdida de
Alta
La presin de suministro de
Solucin
Compruebe al
paciente y
proporcione una
fuente alternativa
de ventilacin.
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico cualificado.
No se requiere
accin en caso de
que la potencia AC
sea
deliberadamente
desconectada.
Compruebe que la
fuente de potencia
AC est
seguramente
conectada y
funcional.
Prepare una fuente
alternativa de
ventilacin si es
necesario.
Compruebe al
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
suministro
de aire (<30
psig)
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Ventilador
Rojo
Solucin
paciente y
proporcione una
fuente alternativa
de ventilacin.
Compruebe que el
suministro de aire
est conectado y
proporcionando una
entrada igual o
superior a 30 psig,
sobre todo durante
la inspiracin.
Apnea
(5-60
segundos)
Alta
Paciente/
Ventilador
Rojo
El ventilador no ha detectado
una respiracin obligatoria o
esfuerzo espontneo durante
el intervalo establecido.
Ventilacin
Media
NOTA: Si el
suministro de
oxgeno est
conectado, el
ventilador contina
la entrega de
respiraciones
usando oxgeno al
100%.
Compruebe al
paciente. Evale la
configuracin/reajus
te segn sea
necesario.
Compruebe la
sensibilidad del
disparador.
Compruebe que el
circuito de
respiracin est
intacto y bien
conectado.
Compruebe al
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
de respaldo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Paciente
Amarillo
Solucin
paciente. Evale la
configuracin/reajus
te segn sea
necesario.
Compruebe la
sensibilidad del
disparador.
Compruebe que el
circuito de
respiracin est
intacto y bien
conectado.
La alarma se
recupera cuando el
MVE se eleva al
10% por encima del
Lmite de alarma de
MVE bajo.
Prdida de
suministro
de Aire/O2
Alta
Ventilador
Rojo
NOTA: La
ventilacin de
respaldo se
suspende por 60
segundos despus
de cambiar
cualquier
configuracin de
ventilador y tras
volver a conectar el
circuito despus de
que la Funcin
Desconectar
Succin es
utilizada.
Compruebe al
paciente y
proporcione
ventilacin
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
mnimo de presin de
suministro.
alternativa
inmediatamente.
Compruebe que el
suministro de aire y
de oxgeno est
conectado y
proporciona > 30
psig en el ventilador
de entrada.
El ventilador abre
las vlvulas de
entrada de
emergencia y de
exhalacin para
permitir que el
paciente respire el
aire de la habitacin
Verificar
placa del
sensor de
flujo
Verificar
ventilador
Media
Ventilador
Amarillo
Media
Ventilador
Amarillo
El ventilador dentro de la
unidad falla.
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
no puede ser
borrado por la tecla
Reset.
Compruebe al
paciente y
proporcione una
fuente alternativa
de ventilacin
Sistema
interno C
Alta
Alerta de
dispositivo
Rojo
Nivel de alarma de % de
Lmite de Desconexin
alcanzado
Desconexi
n de circuito
Alta
Paciente/
Ventilador
Rojo
En A/C o SIMV-VTE % de
variacin < Lmite de
Desconexin.
En el flujo espiratorio SPONT
espiratorio la lectura es menor
de 1 L/min para superior a 5
segundos.
Puede ser causado por fugas
grandes o desconexin del
circuito de paciente del
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico cualificado.
Vuelva a conectar
el circuito o
compruebe que no
haya fugas en el
circuito de
respiracin, tubo
endotraqueal o
mscara (si se
ventila con
mscara).
Reduzca o elimine
las fugas tanto
como sea posible
antes de elevar el
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
lmite de alarma.
Compruebe que el
sensor de flujo de
exhalacin est
instalado
correctamente.
Compruebe al
paciente y
proporcione una
fuente alternativa
de ventilacin
CPU de
control fall
Alta
Alerta de
dispositivo
Rojo
Falla de Monitor de
Comunicaciones
uP de
control fall
RAM de
control fall
Alta
Alerta de
dispositivo
Rojo
Alta
Alerta de
dispositivo
Rojo
El procesador de control no
responde a una solicitud del
procesador del monitor. El
procesador de control no est
en ejecucin.
Falla de RAM de control
La RAM que es utilizada por el
procesador de control en la
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico cualificado.
Compruebe al
paciente y
proporcione una
fuente alternativa
de ventilacin
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico cualificado.
Compruebe al
paciente y
proporcione una
fuente alternativa
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Tareas de
control
fallaron
Alta
Alerta de
dispositivo
Rojo
Falla de
lectura de
datos
Alta
Alerta de
dispositivo
Rojo
Alerta de
Dispositivo
(Si mostrar
mensajes es
posible)
Alarma
sonora no
silenciable.
El indicador
de alerta de
dispositivo
parpadea si
es posible.
Solucin
de ventilacin
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico cualificado.
Compruebe al
paciente y
proporcione una
fuente alternativa
de ventilacin
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico cualificado.
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico cualificado.
Compruebe al
paciente y
proporcione una
fuente alternativa
de ventilacin
Alta
Alerta de
dispositivo
Rojo
Si la alarma es
debido a una falla
de batera, conecte
el ventilador a una
fuente de potencia
alternativa para
permitir la recarga.
Si no es resultado
de una batera baja,
pngase en
contacto con un
representante
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Error de
lectura de la
EEPROM
Alta
Alerta de
dispositivo
Rojo
Baja
Ventilador
Nunguno
FIO2 Alta
Media
Ventilador
Amarillo
Solucin
tcnico cualificado.
Compruebe al
paciente y
proporcione una
fuente alternativa
de ventilacin
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico cualificado.
Error de lectura de
la EEPROM es un
mensaje de servicio
tcnico que no
afecta la
funcionalidad del
ventilador. Pngase
en contacto con un
representante de
servicio cualificado.
Compruebe que la
fuente de los gases
y las conexiones
son seguras y
funcionales.
Compruebe que el
gas de la fuente de
oxgeno provee
oxgeno al 100%.
Calibre el sensor de
O2 pulsando la tecla
O2 por 3 min. o
accediendo al botn
de calibracin del
sensor O2 en
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
Ajustes y
Calibracin/
Sensores.
Reemplace el
sensor de O2 si es
necesario.
FIO2 Baja
Alta
Ventilador
Rojo
NOTA: La presin
de entrada de
suministro
insuficiente puede
causar que el
ventilador no sea
capaz de entregar
la tasa de flujo alta
requerida,
causando la alarma
FIO2.
Compruebe que la
fuente de los gases
y las conexiones
son seguras y
funcionales.
Compruebe que el
gas de la fuente de
oxgeno provee
oxgeno al 100%.
Calibre el sensor de
O2 pulsando la tecla
O2 por 3 min. o
accediendo al botn
de calibracin del
sensor O2 en
Ajustes y
Calibracin
Reemplace el
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
sensor de O2 si es
necesario.
Presin alta
de lnea
base
Alta
Ventilador
Rojo
Media
Ventilador
Amarillo
El ventilador no es capaz de
calibrar el sensor de flujo de
exhalacin, o un mal
funcionamiento del sensor es
detectado.
Al comienzo de una
respiracin obligatoria
disparada por el tiempo la
presin de lnea base
monitoreada (PEEP/CPAP) ha
sido 5cmH2O/mbar por
encima del ajuste
PEEP/CPAP por dos
respiraciones consecutivas.
NOTA: La presin
de entrada de
suministro
insuficiente puede
causar que el
ventilador no sea
capaz de entregar
la tasa de flujo alta
requerida,
causando la alarma
FIO2.
Compruebe la
conexin del sensor
de flujo y vuelva a
calibrar.
Limpie o reemplace
el sensor y calibre.
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico cualificado.
Revise el tubo del
circuito de
respiracin y el filtro
de puerto Desde el
Paciente por
torceduras u
obstrucciones.
Cambie el filtro si
se sospecha
resistencia.
Evale la
configuracin de
ventilador y reajuste
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
si es necesario para
permitir el tiempo
de exhalacin
adecuado. La
alarma se recupera
cuando la presin
de lnea base
monitoreada (PEEP
/ CPAP) es inferior
a la PEEP/CPAP +
5 cmH2O/mbar
ajustada al
comienzo de una
respiracin
disparada por el
tiempo
MVE Alto
PAW Alta
Alta
Paciente
Rojo
Alta
Paciente/
Ventilador
Rojo
Compruebe al
paciente, la
configuracin de
ventilador y reajuste
si es necesario. La
alarma se recupera
cuando el MVE
monitoreado est
por debajo del
lmite de alarma de
MVE alto.
Compruebe al
paciente.
Compruebe el tubo
endotraqueal.
Compruebe el tubo
del circuito de y el
filtro de puerto
Desde el Paciente
por torceduras u
obstrucciones.
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
inflaciones manuales.
Asegrese de que
la vlvula de
exhalacin que est
funcionando
correctamente.
Evale la
configuracin de
ventilador y reajuste
si es necesario.
La alarma se
recupera cuando la
presin del circuito
de respiracin del
paciente cae 5
cmH2O/mbar por
debajo del lmite de
alarma de Paw Alta
Compruebe al
paciente por
cambios de estado
o necesidad de un
soporte ventilatorio
aumentado.
RR Tot Alta
Media
Paciente/
Ventilador
Amarilla
Si es debido a auto
disparo, compruebe
el circuito
respiratorio por
fugas.
Si es debido a auto
disparo,
ENCIENDA la
Compensacin de
fugas (Si ha sido
apagada).
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
ENCIENDA la
Ventilacin No
Invasiva si se
ventila con
mscara.
Evale el
ajuste/mtodo de
disparador (Flujo
vs. Presin)
Violacin
inversa de
la
proporcin
I:E
Tiempo de
Insp
demasiado
largo
Tipo de Insp
demasiado
corto
Media
Ventilador
Amarilla
Media
Ventilador
Amarilla
Media
Ventilador
Amarilla
Compruebe al
paciente. Evale el
tiempo inspiratorio,
frecuencia y ajustes
de disparador y
reajuste como sea
necesario.
Evale el volumen
fluctuante, flujo tasa
respiratoria, tiempo
de inspiracin, y
ajustes de pausa y
reajuste como sea
necesario.
Evale el volumen
de fluctuacin
configuraciones de
Flujo y reajuste de
ser necesario.
La causa potencial
puede ser la
violacin de la
alarma de Alto Paw.
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Presin de
Lnea Base
Baja
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Alta
Pacie
nte/V
entila
dor
Roja
Solucin
entregar el volumen de
fluctuacin configurado.
La presin en va area
monitoreada ha estado por
debajo de las configuraciones
PEEP/CPAP por ms de 0.5
segundos parra dos
respiraciones consecutivas.
Encienda la
compensacin de
fuga.
Verifique el circuito
de respiracin en
caso de fugas o
desconexiones.
La alarma es
inactiva cuando
PEEP/CPAP es
configurado por
debajo de 4
cmH2O/mbar.
Batera baja
Alta
Ventil
ador
Roja
Conecte el
ventilador a una
fuente de potencia
AC para permitir
que la batera
interna se recargue.
NOTA: El ventilador
sigue funcionando
normalmente hasta
que la batera se
agota, momento en
el que una alarma
de Alerta de
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
Dispositivo se
produce.
ADVERTENCIA! A
fin de garantizar la
Contina operacin
del ventilador,
sustituya una
fuente de potencia
alterna, tales como
potencia AC,
inmediatamente
despus de que
una
Alarma de la
batera Baja se
produce.
Baja MVe
Alta
Pacie
nte
Roja
Revise al paciente,
evale la
ventilacin y
configuraciones de
alarma y reajuste si
es necesario.
Verifique el circuito
de respiracin en
caso de fugas o
desconexiones.
Verifique que el
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
sensor de flujo de
exhalacin est
instalado
correctamente.
El ventilador provee
un respaldo de
ventilacin mientras
el lmite de esta
alarma es violado.
Bajo Paw
Alta
Pacie
nte/
Ventil
ador
Roja
La presin en va area
monitoreada no alcanza el
lmite de alarma
Verifique el circuito
de respiracin en
caso de fugas o
desconexiones.
De Bajo Paw
durante una inspiracin
obligatoria
para dos respiraciones
(no se aplica para
respiraciones manuales,
espontneas o soporte de
presin.
Evale la
ventilacin y
configuraciones de
alarma y reajuste
de ser necesario.
La alarma se
recupera
cuando el Ppeak
para una
respiracin
obligatoria
(incluyendo una
copia de seguridad
de
Ventilacin) es
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
mayor que el lmite
de alarma de Bajo
Paw
Baja Paw
por debajo
de PEEP
Sistema
Interno M
Mensaje de
Informacin
Alta
Alerta
de
dispo
sitivo
Roja
La configuracin de los
niveles de alarma de baja Paw
es menor que la configuracin
PEEP
Cambie el lmite de
alarma para que
sea mayor que el
nivel configurado
PEEP
Revisar al paciente
y proporcionar
una fuente de
El procesador de
Control ha detectado una
operacin anormal as como
instruccin ilegal o dividida por
cero que se gener por el
software de control.
Falla
Monitor uP
Alta
Alerta
de
dispo
sitivo
Roja
ventilacin
alternativa
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico calificado.
Revisar al paciente
y proporcionar
una fuente de
ventilacin
alternativa
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico calificado.
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Falla
Monitor
CPU
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Alta
Alerta
de
dispo
sitivo
Roja
Solucin
Revisar al paciente
y proporcionar
una fuente de
ventilacin
alternativa
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico calificado.
Falla de
Monitor
RAM
Alta
Alerta
de
dispo
sitivo
Roja
Revisar al paciente
y proporcionar
una fuente de
ventilacin
alternativa
Alta
Alerta
de
dispo
sitivo
Roja
Revisar al paciente
y proporcionar
una fuente de
ventilacin
alternativa
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico calificado.
Falla en la
tarea del
monitor
Alta
Alerta
de
dispo
sitivo
Roja
Falla de continuidad en la
tarea del monitor
Revisar al paciente
y proporcionar
una fuente de
ventilacin
alternativa
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico calificado.
Sin
comunicaci
n
Desconexi
n de Sensor
Alta
Ventil
ador
Ningu
na
Mensaje de
informacin
Si la comunicacin
es establecida la
alarma se reinicia
automticamente.
El sensor de oxigeno es
desconectado
Reconecte el
sensor de oxigeno.
La falta de
comunicacin es un
Mensaje de
Servicio Tcnico
que no afecta la
funcionalidad del
ventilador. Contacte
a personal de
servicio calificado si
la alarma no se
reinicia.
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
de Oxigeno
Error en el
Sensor de
Oxigeno
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
Nota: Siempre
utilice un monitor
externo de oxigeno
con alarmas
durante la
ventilacin con este
mensaje.
Media
Ventil
ador
Roja
Cambie el sensor
tan pronto como
sea posible.
Nota: Siempre
utilice un monitor
externo de oxigeno
con alarmas
durante la
ventilacin con este
mensaje .
Perdida de
Suministro
de oxigeno
Alta
Ventil
ador
Roja
La entrada de suministro de
oxigeno est por debajo de la
presin suministrada mnima
requerida
Verifique el
suministro de
oxigeno est
conectado y provea
> 30 psig en la
entrada del
ventilador,
especialmente
durante la
inspiracin.
Provea alternativas
de ventilacin si es
necesario. El
ventilador continua
el suministro de
respiraciones
usando el
suministro de gas
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
aire que le queda y
no calibra el sensor
de oxgeno.
Fuera de
rango
Falla de
potencia
Mens
aje de
inform
acin
Un ajuste de configuracin
est fuera de rango para la
categora de paciente
seleccionada
Re ajustar las
configuraciones
dentro del rango o
cambie la categora
de paciente.
Alta
Alerta
de
Dispo
sitivo
Roja
Falla de potencia
Revisar al paciente
y proporcionar
Potencia DC fuera de
tolerancia.
una fuente de
ventilacin
alternativa
Revisar +12
VDC, -12 VDC,
y +5 VDC.
Pngase en
contacto con un
representante
tcnico calificado
Mensaje de
informacin
La configuracin de lmite de
presin es mejor que la
configuracin PEEP
Ajuste tanto el
lmite de Presin o
configure PEEP
para que el lmite
de Presin est por
encima del nivel
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
PEEP
Soporte de
Presin +
Mensaje de
informacin
La suma de Soporte de
Presin ms las
configuraciones PEEP es
mayor de 60 cmH2O/mbar.
Ajuste tanto
Soporte de Presin
o Nivel PEEP a
menos de un total
combinado de 60
cmH2O/mbar.
Sin indicacin
Presione el botn
Silencio de Alarma
para cancelar la
Alarma de Apagado
Monitoreado presin
Verifique el circuito
de tubera para
oclusiones y / o
lquidos.
PEEP > 60
Alarma de
Apagado
Sostenido
Presin Alta
Sostenida
de Lnea de
base
Alta
Ventil
ador
Roja
PEEP ha sido>
8cmH2O/mbar
por encima de conjunto PEEP
/ CPAP
ms de 6 segundos
en Peditrico/ Infantil 10
segundos para Adultos.
Compruebe el filtro
espiratorio para
aumentar la
resistencia /bloqueo
y reemplace de ser
necesario.
ADVERTENCIA!
La ventilacin y
disparo se suspenden, la
vlvula de exhalacin y la
vlvula de alivio de
emergencia abierta
Evaluar la
configuracin del
ventilador y
reajustar si
es necesario.
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
Revise para
comprobar que la
vlvula de
exhalacin es
limpia /libre de
residuos.
Reemplace si
es necesario.
Si no se resuelve,
use medios
alternativos de
ventilacin.
Ventilacin
Suspendida
Volumen
objetivo no
alcanzado *
*no
disponible
en el
modelo S
Mensaje de
Informacin
Media
Pacie
nte/V
entila
dor
Amari
lla
La caracterstica Desconectar
Succin est habilitada
Solo informativos
En el control de presin de
volumen deseado o en el tipo
de respiracin de soporte de
presin de volumen deseado,
la configuracin de
Verifique la
condicin del
paciente para una
causa reversible.
volumen fluctuante
no puede ser entregado
dentro de la configuracin de
Lmite de Presin por dos
respiraciones consecutivas.
Incremento del
Lmite de Presin,
reducir el volumen
de fluctuacin,
aumento de t insp,
reduccin de Tasa
Resp, incremento
Alarma o
Mensaje de
Alerta de
Dispositivo
Prioridad
Tipo
Color de la
lmpara
Solucin
De
Pendiente/Elevaci
n o ajuste de Exp.
Limtelo si es
necesario.
SECCIN 6
LIMPIEZA Y
MANTENIMIENTO
SECCIN 6
LIMPIEZA Y
MANTENIMIENTO
Introduccin
Uso de filtros
Puerto Inspiratorio (para paciente)
Puerto Espiratorio (para paciente)
Procedimientos de Desmontaje y Montaje
Filtro del Ventilador del Panel Trasero
Colector de exhalacin
Sensor de Flujo de Exhalacin y Cable
Vlvula de exhalacin
Colector Inspiratorio
Fusibles
Sensor de oxgeno
Limpieza
Esterilizar
Esterilizacin Autoclave:
ETO (xido de etileno) Esterilizacin:
Gua de Limpieza y Esterilizacin
Gua de Mantenimiento Preventivo
Almacenamiento del Ventilador
Embalaje del Ventilador
Introduccin
Para garantizar el funcionamiento adecuado del ventilador y minimizar el riesgo de
Contaminacin cruzada, realice los procedimientos de limpieza y mantenimiento
siguientes en los intervalos recomendados. Todos los procedimientos deben ser
adaptados a las polticas y procedimientos de la institucin. Todo el personal debe
tomar las precauciones para minimizar el riesgo de propagacin de infecciones al
desmontar, limpiar y realizar los procedimientos de mantenimiento en el sistema de
ventilacin.
Uso de filtros
Puerto Inspiratorio (para paciente)
El gas que entra en el circuito de respiracin a travs del Puerto de Inspiracin (para
paciente) del ventilador es por lo general limpio y seco, sin embargo, Newport Medical
recomienda el uso de un filtro en este puerto por dos razones:
1. Para proteger el colector de inspiracin de los contaminantes potenciales en gases
de los pacientes, y
2. Para proteger al paciente de contaminantes potenciales en el gas liberado.
Al utilizar el filtro, la necesidad de una limpieza regular y la esterilizacin del colector
inspiratorio se reducen. Al reemplazar el filtro luego de usarlo con cada paciente, el
riesgo de infeccin entre pacientes se reduce.
Puerto Espiratorio (para paciente)
El gas que entra en el puerto de espiracin (para paciente) en el ventilador desde el
circuito de respiracin puede ser hmedo y contener agentes patgenos. Newport
Medical recomienda el uso de un filtro limpio y seco en este lugar por tres razones:
1. Para proteger el colector de espiracin de contaminantes potenciales en gases
exhalados;
2. Para proteger al paciente de contaminantes potenciales en el sistema de espiracin
el paciente debe hacer entrar el gas a travs de la rama espiratoria del circuito;
3. Para proteger al personal de contaminantes potenciales en los gases del paciente.
7. Para volver a montar y volver a instalar la vlvula, revierta estos pasos teniendo
cuidado al alinear la clavija gua en la tapa de la vlvula con la ranura en el cuerpo de
la vlvula. Vea la Figura 6-7.
3. Quite la tapa del colector removiendo los cuatro tornillos para exponer el diafragma.
Manjelo con cuidado. Vea la Figura 6-9.
4. Retire el puerto inspiratorio del bloque girndolo en sentido contrario a las agujas
del reloj.
5. Para volver a montar y volver a instalar, invierta los pasos anteriores.
Limpieza
Definicin de limpieza: La eliminacin de todo material extrao (por ejemplo, suelo o
materia orgnica) de los objetos. La limpieza es normalmente llevada a cabo mediante
el lavado con agua corriente, la accin mecnica, o productos enzimticos.
Siga estos pasos para limpiar una parte antes de la esterilizacin:
1. Desmonte (por separado todos los componentes).
2. Lave las partes en agua y solucin de jabn suave o con limpiador enzimtico.
3. Enjuague bien las partes con agua corriente por al menos dos minutos y seque con
un pao seco o deje que se seque al aire libre por completo.
4. Inspeccione las partes despus de cada limpieza. Reemplace las piezas daadas o
desgastadas.
Precaucin Siga siempre las instrucciones del fabricante de jabn. La exposicin a
una solucin de jabn muy concentrada puede acortar la vida til de una parte.
Residuos de jabn pueden causar manchas o grietas, sobre todo en partes expuestas
a temperaturas elevadas durante la esterilizacin.
Esterilizar
Definicin de esterilizacin: La eliminacin completa o destruccin de todas las formas
de vida microbiana. La esterilizacin se realiza por medios fsicos o procesos
qumicos. Vapor bajo presin, calor seco, y procesos de esterilizacin de temperatura
baja (por ejemplo, xido de etileno [ETO], gas, o esterilizacin de plasma) y productos
qumicos lquidos son los principales mtodos de esterilizacin usados.
Precaucin No esterilizar el ventilador completo. Tcnicas de esterilizacin estndar,
incluyendo xido de etileno ETO y formol, puede causar daos.
NOTA: Siga las instrucciones de limpieza y esterilizacin proporcionada por el
fabricante de cada asamblea, as como la poltica de sus instalaciones.
Esterilizacin Autoclave:
1. Limpiar / Inspeccionar
4. Volver a montar
2. Esterilizar
3. Secar
Mtodos de Limpieza y
Esterilizacin
Informacin Adicional
Ventilador
No permita lquidos en
componentes
o
conexiones de cables.
exterior,
incluyendo
panel de control,
carro, brazo
humidificador,
y calentador
exhalacin
de
de
apoyo,
filtro
de
No
trate
de
ETO
esterilizar o usar aire
presurizado
a
para
limpiar o secar.
Accesorio
Ventilador/Componente
Mtodos de Limpieza y
Esterilizacin
Informacin Adicional
Reemplazar en caso de
dao
Filtro Inspiratorio
Uso
individual
paciente: Desechar.
del
Filtro Espiratorio
Reutilizables: secar
someter a autoclave.
Colector
Inspiratorio
Vlvula de Exhalacin
de
Sensor
de
Flujo
de
Remover,
Limpiar,
Despus
de
esterilizacin,
la
realizar la verificacin
del Circuito en todo el
circuito
Despus
de
la
Accesorio
Ventilador/Componente
Mtodos de Limpieza y
Esterilizacin
Informacin Adicional
Exhalacin
Esterilizar.
esterilizacin, realizar la
verificacin del Circuito
en todo el circuito.
Si se sustituye durante
uso en un paciente,
realizar la Calibracin de
Sensor de Flujo.
Limpieza: Empape el
sensor
en
solucin
alcohlica al 70% por
aproximadamente
una
hora,
despus
agitar
suavemente el sensor,
mientras
que
est
sumergido.
Cuando
est
visiblemente limpio, retire
del alcohol djelo al aire
para que seque durante al
menos 30 minutos.
Esterilizacin:
Esterilizacin por ETO. El
sensor no se puede
esterilizar en autoclave
Cable de Sensor de Flujo de
Exhalacin
Limpiar
/
desinfectar
Cable de Sensor de Flujo
con un pao humedecido
con
un
desinfectante
apropiado (no empapar)
entre los pacientes y
cuando
estn
visiblemente sucias.
Componente
Ventilador
Varias veces al da
o como requiere
Filtro
desechable
de
Espiratorio
Filtro de ventilador de
panel trasero
Verifique
requiera
las polticas en su
Institucin.
Diariamente
cuando
necesario
o
sea
Cuando
sea
necesario y uso
entre pacientes
Mantenimiento Recomendado
(cuerpo,
control,
panel
de
carro,
y
soporte)
brazo
de
Filtro
desechable
Inspiratorio
limpie
Deseche y reemplace
cuando
se
Frecuencia
Componente
Ventilador
de
Mantenimiento Recomendado
Filtro
Espiratorio,
calentador reutilizable
Sensor de
Exhalacin
Calibrar:
Flujo
de
Frecuencia
Componente
Ventilador
de
Mantenimiento Recomendado
Vlvula de Exhalacin/
Colector Inspiratorio
Al menos cada 6
meses
Batera interna
Cada ao o cada
5000
horas,
cualquiera que sea
primero
Cada 2 aos o
cuando
sea
necesario
Sensor de Oxgeno
Frecuencia
Componente
Ventilador
de
Mantenimiento Recomendado
Batera Interna
Deseche y Reemplace
Precaucin Para asegurar que la batera interna sigue siendo funcional, recargar la
batera al totalmente al menos cada 6 meses, cuando el ventilador est no est en
uso.
Precaucin No guarde el ventilador sobre su costado o hacia atrs.
Seccin7
Explicacin de los
modos, Tipos de
respiracin y
funciones
especiales
Seccin7
Introduccin
El E360 ofrece una amplia seleccin de tipos y modos de respiracin. En esta seccin
se describe cada forma de respiracin obligatoria y espontnea disponible dentro de
estas selecciones, as como descripciones de la operacin de las funciones
especiales.
Configuracin de funciones
Limitaciones de tiempo a los controles de ventilacin
Mientras que en los modos A / CMV, SIMV, y SPONT, el ventilador limita la
configuracin de cualquier parmetro de ventilacin para que el tiempo inspiratorio y
la relacin I:E no puede superar los siguientes lmites.
El tiempo inspiratorio no podr ser inferior a 0,01 segundos.
El tiempo inspiratorio no superior a 5,0 segundos para adultos y 3.0
segundos para bebs y pacientes peditricos (sin contar una espera inspiratoria).
La relacin I:E no puede exceder una relacin inversa de 4:1.
Control de retencin
Todos los ajustes de control de ventilacin y de alarma, con excepcin de las
configuraciones no invasiva y de escala, se mantienen cuando el e360 est apagado.
Cuando el ventilador est encendido, la configuracin de control que se conserva en
la memoria es la ventilacin inicial de Inicio de Ventilacin y configuracin de alarma
a menos que la Configuracin rpida ese implementada o el usuario seleccione la
nueva configuracin.
Rango de control
Todos los controles de ventilacin variable se limitan a un intervalo especificado.
Para algunos controles, el rango depende de la categora del paciente seleccionado.
Cuando la categora del paciente cambia, la seleccin de un control de ventilacin
variable puede estar fuera de rango.
Tipos de respiracin Obligatoria
El E360 ofrece estos tipo de respiracin:
Control de volumen
Control de Presin
Ventilacin de Liberacin de Presin Bifsica.
Control de Presin de volumen objetivo
Tipo de respiracin
obligatoria
Seleccin de panel
de control
Seleccin
avanzada
exhalacin abierta
No disponible
Apagado
Apagado
Seleccin
avanzada
volumen fijo
Apagado
Apagado
Encendido
Control de Volumen
Control de Volumen
Control de Presin
Control de Presin
Control de Presin de
Control de
volumen Objetivo
volumen/presin
(VPTC)
Ventilacin de
Control de Presin
Encendido
Apagado
Liberacin de Presin
Bifsica (BPRV)
Tabla 7-1 Selecciones de control para respiraciones obligatorias
Control de volumen
La ventilacin de control de Volumen proporciona ciclos de tiempo, de respiraciones
obligatorias de volumen limitado. El Volumen y flujo (o tiempo inspiratorio) son
parmetros definidos por el usuario con la presin y la relacin I:E variable. El usuario
tiene la opcin de seleccionar entre dos patrones de flujo de onda para la entrega de
la respiracin en la ventilacin de volumen. La funcin de patrn de onda de flujo se
accede a travs de la Configuracin Avanzada de Datos.
Un patrn de flujo de onda cuadrada proporciona el flujo establecido de forma
constante hasta que el volumen Tidal configurado se entrega. Vase la figura 7-1A. Un
patrn de rampa descendiente de flujo de onda entrega inicialmente el flujo
configurado, reduce la tasa de flujo a un ritmo constante hasta que se alcanza el 50%
del flujo inicial y a continuacin, finaliza la entrega de flujo cuando el volumen tidal
configurado ha sido entregado. Vase la figura 7-1B.
Control de presin
La ventilacin de Control de presin proporciona ciclos de tiempo, de respiraciones
obligatorias de presin limitada. El Lmite de presin inspiratoria y t Insp. (tiempo
inspiratorio)son los parmetros que se establecen con volumen tidal y flujo variable
para obtener los parmetros establecidos. La Pendiente/Elevacin se puede ajustar a
travs de la Configuracin Avanzada de Datos. Una inspiracin con control de presin
termina cuando el tiempo inspiratorio establecido ha transcurrido.
NOTA: Si la configuracin de inclinacin/control de elevacin es muy baja, la presin
del circuito de respiracin puede no alcanzar el valor lmite de presin de final de la
inspiracin.
5
No disponible en el modelo S
No disponible en el modelo S
inspiratorio mximo (2,0 segundos para adultos, 1,2 segundos para peditrico/ Infantil)
o exceso de presin, lo que ocurra primero.
NOTA: Vea la Figura 7-2 para una representacin grfica del exceso de presin del
umbral de ciclo para las respiraciones de presin de soporte y presin de soporte con
5
volumen Objetivo .
No disponible en el modelo S
Modos de Ventilacin
El Tipo de respiracin incluye la eleccin de tres modos:
Asistencia /Ventilacin de Control Obligatorio (A/CMV)
Ventilacin Obligatoria Intermitente sincronizada (SIMV)
Espontnea (SPONT)
A/CMV
Figura 7-3
En A/CMV, todas las respiraciones entregadas al paciente son entregadas de acuerdo
con los parmetros definidos por el usuario. Estas son llamadas respiraciones
obligatorias. El usuario puede escoger Control de Presin, Control de Volumen,
7
Liberacin de Presin Bifsica o Control de Presin con Volumen objetivo . Todas las
No disponible en el modelo S
respiraciones pueden ser activadas por el tiempo (activadas por el ventilador) o por el
paciente.
La configuracin de Tasa Respiratoria determina el nmero mnimo de veces que se
entregan respiraciones obligatorias por tiempo o por paciente cada minuto. La
configuracin Trig determina el umbral de la presin de va area o flujo de va area
que el esfuerzo del paciente debe alcanzar para activar estas respiraciones
obligatorias adicionales.
Si el paciente no respira o si el esfuerzo del paciente no causa que la presin de va
area o el flujo de va area alcance el umbral de activacin el ventilador e360 entrega
el nmero de respiraciones activadas por tiempo cada minuto como fue establecido en
la configuracin de Tasa Respiratoria.
SIMV
Figura 7-4
En SIMV, se pueden entregar respiraciones espontneas u obligatorias al paciente. El
usuario puede escoger entre respiraciones obligatorias tipo Control de Presin,
9
Volumen de Presin, Liberacin de Presin Bifsica o Control de Presin de volumen
objetivo. Las respiraciones obligatorias pueden ser activadas por tiempo o por
8
paciente. En volumen de control, Control de presin o liberacin de presin bifsica ,
el usuario puede escoger Presin de Soporte para aumentar las respiraciones
espontneas.
No disponible en el modelo S
SPONT (espontnea)
En modo SPONT, todas las respiraciones del paciente son respiraciones espontneas.
Cuando se seleccionan los tipos de respiracin de control de volumen o control de
presin, el usuario puede optar por aadir presin de soporte para asistir los esfuerzos
espontneos. Cuando se selecciona el tipo de control de presin con volumen
10
objetivo , todos los esfuerzos espontneos son asistidos por la presin de soporte
con volumen objetivo.
La configuracin de Trig determina el umbral de la presin de la va area o flujo de
va area que el esfuerzo del paciente debe llegar a fin de activar la asistencia de
respiraciones espontneas del ventilador.
Si no hay esfuerzo de paciente o si el esfuerzo de paciente falla en causar suficiente
cambio en la presin o flujo en la va area para cumplir con el umbral configurado
Trig no se suministrar asistencia respiratoria.
10
No disponible en el modelo S
Pendiente / Elevacin
La pendiente y elevacin son trminos utilizados para describir el aumento de la
ganancia de presurizacin del e360 para respiraciones de Control de presin, control
11
de presin con volumen objetivo , liberacin de presin bifsica, presin de soporte y
10
presin de soporte con volumen objetivo.
El usuario puede elegir una pendiente/elevacin entre el 1 y 19 (resolucin
1, donde 1 es la presurizacin ms lenta y 19 la ms rpida). Esta funcin se accede a
travs de Configuracin Avanzada de Datos en la parte inferior de la Pantalla de
interfaz grfica de usuario.
10
Umbral Espiratorio
Umbral Espiratorio es el trmino utilizado para describir el umbral del ciclo del flujo
para las respiraciones de presin de soporte el apoyo de presin y volumen presin de
11
No disponible en el modelo S
10
Seccin 8
Especificaciones
Seccin 8
Especificaciones
Alarmas, Controles, Datos Monitoreados,
Configuracin y Calibracin
Tablas de Configuracin Rpida
Especificaciones Fsicas
Tabla 8-1
Ubicacin y/o
funcin
Historial de alarma
GUI Alarmas
GUI Alarmas
Reinicio de Alarma
Panel de
Control
Silencio de alarma
Panel de
Control
Tonos de Alarma
GUI Alarmas
Apnea
GUI Alarmas
- Ajustable
Alarmas No
Ajustable
Ventilacin de Respaldo (BUV)
(resulta de la violacin
de la alarma de bajo MVE)
Rango y Resolucin o
Descripcin
Para cualquier mensaje no
mostrado aqu vea la seccin
5, alarmas para ms
informacin
Vea el historial de Eventos
Rango: 1 10 (55 75 dbA)
Por defecto: 5
Exactitud: +5dbA
Limpia los mensajes e
indicadores visuales de
alarmas que no estn siendo
violadas
Silencia las alarmas audibles
que lo permiten por dos (2)
minutos. Presionar el botn de
nuevo la funcin de silenciar
alarma. Este botn no
silenciar una alarma de alerta
de dispositivo sin antes apagar
el ventilador.
Rango: 1-3
Por defecto:1
La alarma es violada cuando
no hay respiracin o esfuerzo
detectado durante el intervalo
configurado de apnea.
Rango: 5-60 segundos
Exactitud: 1 segundo
Si el modo actual es A/CMV o
SIMV,
la
ventilacin
de
respaldo
emplea
la
configuracin del panel de
control actual excepto la tasa
respiratoria que incrementa a
1.5 veces la configuracin
actual (15 b/min mnimo, 100
b/min mximo).
Si el modo actual es SPONT, el
ventilador
entrega
respiraciones obligatorias de
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
Rango y Resolucin o
Descripcin
control de presin con la
siguiente configuracin:
P
lmite
15
cmH2O/mbar sobre la
configuracin PEEP.
T insp 0.6 segundos
Peditrico/Infantil, 1.0
segundos adulto
Tasa
respiratoria
20b/min
Peditrico/Infantil, 12
b/min Adulto
Cambiar
cualquier
configuracin de ventilacin
Que afecte modo, tiempo de
ventilacin, flujo/volumen,
presin, o que active la
sensibilidad suspende la
ventilacin de respaldo por 60
segundos.
Tambin se suspende por 60
segundos despus de la
funcin de desconexin de
succin
con desconexin y reconexin
de circuito.
Configuracin de tipo de
respiracin
12
No disponible en el modelo S
Panel de
Control/GUI
La ventilacin de respaldo
termina cuando el MVE excede
la configuracin de alarma baja
MVE por >10%
Tipo de respiracin:
Control de volumen, control de
presin, o control de presin
con
volumen
objetivo
y
ventilacin de liberacin de
12
presin bifsica (BPRV)
Modo:
A/CMV (Asistencia/Ventilacin
Obligatoria de Control),
SIMV (Ventilacin Obligatoria
Intermitente Sincronizada), o
Elemento
Monitoreado
Ubicacin y/o
funcin
GUI-Datos
Monitoreados
Cdin efectiva
(mL/cmH2O/mbar)(Concordancia
dinmica efectiva)
GUI Datos
Monitoreados
Desconexin de Circuito
Alarmas No
Ajustable
Rango y Resolucin o
Descripcin
SPONT
(Ventilacin
Espontnea)
El tipo de respiracin elegida y
modo se mostrarn debajo del
cono de categora de paciente
en la parte superior izquierda
de la GUI.
Rango Mostrado:
0 a 999.99mL/cmH2O/mbar
Exactitud:
mL/cmH2O/mbar
Cdin efectiva=
VTE/(P pico P base)
NOTA: Calculada solo para
las respiraciones activadas
por tiempo. VTE, P pico, y P
base deben ser validadas
para calcular Cdin efectiva
Indica que el % de Umbral de
Desconexin es mayor que el
valor configurado.
Rango: Extremidad espiratoria
calentada,
extremidad
inspiratoria
calentada,
intercambiador de calor y
humedad (HME), y pulmn de
prueba.
1.
Tipo de Circuito
GUI
Configuracin
de paciente
2.
3.
Extremidad
espiratoria
calentada = humidificador
calentado con circuito de
respiracin
de
cable
calentador dual
Extremidad
inspiratoria
calentada= Humidificador
calentado
sin
cables
calentadores en el circuito
o cable calentador solo en
la extremidad inspiratoria
del circuito.
HME=
no
hay
humidificador
calentado,
circuito respiratorio sin
calentamiento
con
Elemento
Tipo de Circuito
(Continuacin)
Ubicacin y/o
funcin
GUI
Configuracin
de paciente
Protocolo de Comunicacin
GUI - Tcnico
Compensacin de
Cumplimiento (Compl Comp)
GUI
Configuracin
de paciente
Cstat
(mL/cmH2O/mbar)
(Cumplimiento esttico)
GUI Datos
Monitoreados
Rango y Resolucin o
Descripcin
humidificacin
pasiva
(Intercambiador de calor y
humedad
[HME]
o
humidificador
de
condensacin higroscpica
[HCH]).
4. Pulmn de prueba = sin
humidificacin, sin calor.
NOTA: la seleccin de tipo de
circuito afecta la exactitud de
valores monitoreados de flujo
espiratorio,
volumen
tidal
espiratorio
y
volumen
espiratorio por minuto.
Rango: Newport, Newport2,
Vuelink permiten al usuario
seleccionar el protocolo para
comunicarse con el sistema de
monitoreo de paciente a travs
del puerto RS232.
Rango: Encendido o Apagado
Respiracin
obligatoria
de
control de volumen: el flujo
entregado es ajustado para
compensar por los efectos de
cumplimiento del circuito de
respiracin y la visualizacin de
flujos
y
volmenes
monitoreados aproxima los
flujos y volmenes efectivos
entregados.
Rango de Visualizacin: 0 a
999.9 mL/cmH2O/mbar
Exactitud:
1 mL/ cmH2O/mbar
Cstat = VTE/ (Pplat PEEP)
NOTA: Calculados para las
respiraciones activadas por
tiempo.
Cstat
se
actualiza
inmediatamente despus de
una actualizacin de Pplat
(Maniobra de retencin de
inspiracin).
Tambin
se
actualiza despus de una
actualizacin de Total-PEEP
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
Alerta de Dispositivo
Panel de
Control
Alarmas No
Ajustable
Umbral de Desconexin
(VTE Var %)
GUI Alarmas
- Ajustable
Brillo de la pantalla
GUI - Tcnico
Historial de Eventos
(historial de alarmas)
GUI
Funciones
extendidas (y
alarmas)
Rango y Resolucin o
Descripcin
(Maniobra de retencin de
Espiracin) si esta maniobra se
realiza en los 5 minutos
siguientes a una actualizacin
de Pplat. En este caso, la
medida
Auto-PEEP
es
sustituida por la medida PEEP
en la ecuacin.
Los LEDs en el panel de
control se encienden (de ser
posible).
Se escucha una alarma audible
no silenciable si hay un
malfuncionamiento
del
ventilador
(los
mensajes
asociados
a
alerta
de
dispositivo estn descritos en
la seccin 5). Adems se
activan si la carga de batera
interna es menos del 10%.
ADVERTENCIA! Si ocurre una
alerta
de dispositivo, la
ventilacin cesa y la vlvula de
entrada de emergencia y
vlvula de exhalacin se abren.
Porcentaje de diferencia entre
los
volmenes
tidales
inspiratorios y espiratorios.
Rango: 20 a 95%
Exactitud: +10%
Nota: Cuando el modo No
invasivo est activado esta
alarma
debe
configurarse
apagada.
Rango: 0-100 %
Por defecto: 50%
Permite al usuario ajustar el
brillo de la GUI.
Un registro de los ltimos 1000
eventos. Los eventos tienen
cdigo de color:
Verde: Encendido e Inicio de
ventilacin.
Azul: Configuracin y cambio a
los controles, resultados de
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
GUI - Tcnico
Retencin espiratoria
GUI
Funciones
Extendidas
Umbral Espiratorio
GUI
Configuracin
Avanzada de
Datos
FiO2 (configurado)
Panel de
Control
FiO2 (monitoreado)
GUI-Datos
13
Rango y Resolucin o
Descripcin
calibracin y verificacin de
circuito.
Rojo: Violaciones de Alarma y
mensajes y apagado.
El historial de eventos es
conservado despus de apagar
el equipo. El botn Salvar
historial de eventos (Save
Event history) permite al
usuario capturar el registro de
los eventos actuales para una
descarga posterior en formato
.csv.
Contiene una lista de los
ltimos 200 registros de
eventos e historial de alarma
guardados (archivos .csv). A
los archivos se les asigna un
nombre de 8 dgitos que
incluye una letra por el tipo de
archivo (H para historial, etc),
los ltimos 4 dgitos del nmero
de serie, y un nmero
secuencial de 3 dgitos.
Rango: hasta 20 segundos
Genera una maniobra de
retencin espiratoria al final de
una exhalacin de respiracin
obligatoria por tanto tiempo
como el botn est presionado.
13
Rango:
5-55%
y
auto
(resolucin 1%) del pico de
flujo.
Configura el umbral de flujo
cclico para las respiraciones
de presin de soporte y de
presin
de
soporte
con
volumen objetivo
Rango: 0.21 a 1.00 (resolucin
0.01)
Exactitud: .03
Rango mostrado: 0.21 a 1.00
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
Monitoreados
FiO2 Alta
Alarmas No
Ajustable
FiO2 baja
Alarmas No
Ajustable
Alarmas No
Ajustable
Panel de
control
GUI Datos
Monitoreados
GUI Datos
Monitoreados
Onda de Flujo
GUI
Configuracin
Avanzada de
Datos
Detener/Iniciar/Guardar
GUIFunciones
principales y
extendidas
Rango y Resolucin o
Descripcin
(resolucin 0.01)
Exactitud: 0.03 (Si el sensor
se desconecta se muestra el
smbolo -)
El FiO2 monitoreado es ms de
0.07 por encima del valor
configurado FiO2 por 30
segundos.
Exactitud: 0.03
El FiO2 monitoreado es ms de
0.07 por debajo del valor
configurado FiO2 por 30
segundos.
Exactitud: 0.03
El sensor de flujo no puede
calibrarse o el cable interno
est daado o el sensor est
desconectado.
Rango: Peditrico/Infantil: 1 a
100L/min (resolucin 1L/min)
Adulto: 1 a 180 L/min
(resolucin 1L/min)
Exactitud: 10% o 0.3 L/min,
la que sea mayor
Rango mostrado: 0 a 200 L/min
(resolucin 1L/min)
Rango mostrado: 0 a 200 L/min
(resolucin 1L/min)
Rango: Cuadrada o rampa
descendiente
Selecciona formas de onda
para respiraciones obligatorias
de control de volumen.
Detener:
Suspende
la
impresin de grficos (ondas,
circuitos
cerrados,
o
tendencias) y mantiene la
visualizacin actual para una
visin extendida.
Iniciar: Continua la impresin
de grficos.
Guardar: Captura la imagen en
pantalla
para
descarga
posterior.
Elemento
Suministro de gas
Ubicacin y/o
funcin
Alarmas-No
Ajustable
Alarmas-No
Ajustable
Alta MVE
GUI-AlarmasAjustable
Alta Paw
GUI-AlarmasAjustable
Alta RRtot
GUI-AlarmasAjustable
Alarmas No
Ajustable
GUI-Datos
Monitoreados
Rango y Resolucin o
Descripcin
Si uno o ambos gases de
suministro est bajo 30 psi
El PEEP monitoreado (Pbase)
es mayor que el nivel PEEP
configurado por 5 cmH2O/mbar
por
dos
respiraciones
consecutivas.
Exactitud: 1 cmH2O/mbar
Rango:
Peditrico/Infantil: 0.02 a 9.99 L
(resolucin 0.01 L)
10.0 a 60.0 L (resolucin 0.1 L)
Adulto: 2.0 a 9.99 L (resolucin
0.01 L)
Rango:
Peditrico/Infantil: 5 a 100
cmH2O/mbar (resolucin 1
cmH2O/mbar)
Adulto: 5 a 120 cmH2O/mbar
(resolucin 1 cmH2O/mbar)
Exactitud:
3%
o
2
cmH2O/mbar, lo que sea
mayor.
NOTA: una violacin de alarma
Paw alta termina la respiracin
actual y llega a la expiracin.
Esta alarma es aplicable a
todos los tipos de respiracin,
incluyendo las respiraciones
manuales.
Tasa
respiratoria
total
incluyendo
respiraciones
espontneas y obligatorias.
Rango:
e360&E:
10-150b/min
o
apagado
e360P:
10-120
b/min
o
apagado
Exactitud: +3% o +2 b/min, lo
que sea mayor.
La configuracin del ventilador
resulta en un radio I:E mayor
de 4:1
Rango mostrado:
De 99:1 a 10:1 (resolucin 1)
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
GUIConfiguracin
de paciente y
configuracin
rpida
Retencin inspiratoria
GUIFunciones
extendidas
Alarmas-No
Ajustable
GUI-AlarmasNo Ajustable
Panel de
control
Compensacin de Fugas
GUIConfiguracin
de paciente
Rango y Resolucin o
Descripcin
De 9.9:1 a 1:9.9 (resolucin
0.1)
De 1:10 a 1:99 (resolucin 1)
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
GUI-Pantalla
Principal
Alarmas-No
Ajustable
Batera baja
Alarmas-No
Ajustable
Baja MVE
GUI-AlarmasAjustable
Baja Paw
GUI-AlarmasAjustable
Rango y Resolucin o
Descripcin
Encendido de ventilacin no
Invasiva la compensacin de
Fugas
est
ajustada
automticamente de 3 25
L/min.
Combinaciones de loops:
Flujo/volumen,
volumen/presin o ambos en
una pantalla
Cuando la presin proximal
monitoreada es < criterio de
baja presin de lnea base por
ms de 0.5 segundos por dos
respiraciones consecutivas.
Exactitud: 1 cmH2O/mbar
Una
alarma
audible
no
silenciable se emite cuando la
capacidad de la batera interna
baja al 25% o menos.
Rango:
Peditrico/Infantil: 0.01 a 9.99 L
(resolucin 0.01 L) 10.0 a 30.0
L (resolucin 0.1 L)
Adulto: 1.00 a 9.99 L
(resolucin 0.01 L) 10.0 a 50.0
L (resolucin 0.1 L)
Exactitud: 10% o 0.1 L, lo
que sea mayor.
NOTA: Cuando se activa el
modo no invasiva esta alarma
debe ser apagada.
NOTA: la alarma de baja MVE
es
suspendida
por
60
segundos un vez que el circuito
de respiracin es reconectado
siguiendo la activacin de
desconexin de succin.
Rango:
Peditrico/Infantil: 3 a 75
cmH2O/mbar
(resolucin 1cmH2O/mbar)
Adulto: 3 a 95 cmH2O/mbar
(resolucin 1 cmH2O/mbar)
Exactitud:
3%
o
2
cmH2O/mbar lo que sea mayor
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
GUI- Mensaje
informativo
Pantalla Principal
Panel de
control
Inflacin manual
Panel de
control
MVE
GUI- Datos
Monitoreados
MVI
GUI- Datos
Monitoreados
Modo No invasivo
Panel de
control
Pantalla Numrica
GUI-Pantalla
Principal
Rango y Resolucin o
Descripcin
La configuracin actual de
alarma Paw baja es menor que
la configuracin PEEP
Se enciende cuando se
suministra potencia A.C. al
ventilador.
Rango: Hasta 5 segundos
Entrega una inspiracin manual
mientras
el
botn
es
presionado.
Termina cuando se libera el
botn o cuando se viola una
alarma de presin alta, lo que
ocurra primero
Rango mostrado:
Peditrico/Infantil: 0.00 a 9.99 L
(resolucin 0.01 L)
Adulto: 10.0 a 99.9 L
(resolucin 0.1 L)
Exactitud 10% or 0.3 L, lo
que sea mayor.
NOTA: La pantalla no ser
actualizada si el sensor de flujo
de
exhalacin
est
desconectado.
Rango mostrado:
Peditrico/Infantil: 0.00 a 9.99 L
(resolucin 0.01 L)
Adulto: 10.0 a 99.9 L
(resolucin 0.1 L)
Exactitud: 10% o 0.3 L, lo
que sea mayor.
Rango: Encendido o Apagado
Disponible en todos los modos
y tipos de respiracin.
La Compensacin de Fugas es
ajustada
automticamente
hasta 25 L/min cuando el modo
No invasivo est activo.
La pantalla numrica muestra
todos
los
parmetros
monitoreados en una sola
pantalla, incluyendo funciones
de datos avanzadas (Excepto
volumen objetivo).
Elemento
14
Ubicacin y/o
funcin
O2 3 min
Panel de
control
Sensor de O2
GUI-Sensores
Sensor de O2 Desconectado
GUI-Mensaje
Rango y Resolucin o
Descripcin
Las tablas numricas incluyen:
Presin pico (Ppeak), Presin
Inspiratoria Final de Plato
(Pplat),
presin
media
(Pmean), presin positiva al
final de la espiracin (PEEP),
Total PEEP, Fraccin de
oxgeno inspirado (FiO2), Radio
Inspirado:Espirado (I:E), Flujo
de Inspiracin pico (Peak Insp
Flow), Flujo de espiracin pico
(Peak Exp Flow), WOBim,
Compensacin
dinmica
efectiva
(Cdyn
effective),
Compensacin esttica (Cstat),
RI, RE, Time Const., RR tot,
Tasa respiratoria espontnea
(RR spont), RSBI, Tiempo de
inspiracin (t Insp), Volumen
exhalado
por
minuto
espontneo (MVE spont), VTI,
VTE, VTE % Variance, MVI,
MVE,
Pendiente/Elevacin,
umbral de Espiracin, Pausa,
14
Exhalacin abierta , Onda de
flujo (Flow Wave)
Cuando se presiona entrega
oxgeno al 100% durante 3
minutos. Presionar el botn de
nuevo desactiva la entrega de
oxgeno al 100%.
El indicador se enciende
cuando el O2 3 minutos est n
efecto.
Realiza una calibracin del
sensor de oxgeno entregando
oxgeno al 100% al sistema. La
calibracin de sensor de O2
siempre se realiza con el botn
O2 3 minutos presionado.
Mensaje
de
notificacin
Ubicacin y/o
funcin
informativo
Elemento
Alarmas-No
Ajustable
Error de sensor de O2
15
15
GUIConfiguracin
Avanzada de
Datos
Categora de Paciente
GUIConfiguracin
de paciente
GUI-Datos
Monitoreados
Pausa
(inspiratoria)
GUIConfiguracin
Avanzada de
Datos
PEEP/CPAP
Panel de
No disponible en el modelo S
Rango y Resolucin o
Descripcin
indicando
que
se
ha
desconectado el sensor de O2
Se muestra un mensaje de
Alarma y un sonido de alarma
audible si el sensor de oxgeno
falla.
Rango: Encendido y Apagado
Activa el manejo de una vlvula
de exhalacin parcialmente
abierta.
Cubre
desde
respiraciones tipo obligatorias
de control de presin a
respiraciones obligatorias de
liberacin de presin bifsica
(permite BPRV)
Rango: Peditrico/Infantil
Adulto (un cono localizado en
la parte superior izquierda del
GUI
indica
la
categora
seleccionada.)
NOTA:
Los
rangos
configurables
para
los
parmetros del ventilador y
alarmas variarn dependiendo
de la categora de paciente
seleccionada.
El rea detrs del cono de
categora de paciente en la
parte superior izquierda de la
GUI se ilumina en verde para
indicar que se ha producido
una activacin por el paciente.
Rango: Apagada, 0.1 -2.0
segundos
(resolucin 0.1 segundos)
Configura la duracin de la
pausa al final de la inspiracin
para respiraciones obligatorias
de volumen de control.
Rango:
Elemento
(Configuracin de presin
de lnea base)
Ubicacin y/o
funcin
control
GUI-Datos
Monitoreados
PEEPtot
(PEEP total)
GUI-Datos
Monitoreados
Pmean
GUI-Datos
Monitoreados
Apagado de Potencia
Alarmas-No
Ajustable
Ppeak
GUI-Datos
Monitoreados
Rango y Resolucin o
Descripcin
Peditrico/Infantil: 0 a 30
cmH2O/mbar
(resolucin 1 cmH2O/mbar)
Adulto: 0 a 45 cmH2O/mbar
(resolucin 1 cmH2O/mbar)
Exactitud:
10%
o
1
cmH2O/mbar, lo que sea
mayor
Rango mostrado: 0 a 99.9
cmH2O/mbar (resolucin 0.1
cmH2O/mbar)
Exactitud:
3%
o
2
cmH2O/mbar, lo que sea
mayor
Rango mostrado: 0 a 99.9
cmH2O/mbar (resolucin 0.1
cmH2O/mbar)
Exactitud:
3%
o
2
cmH2O/mbar
Basado en maniobras, con
lmite de tiempo (mximo 24
horas)
La PEEP total equivale a la
suma de la PEEP configurada
+ Auto PEEP. La PEEP total es
actualizada
inmediatamente
despus de una retencin de
Expiracin.
Rango mostrado: 0 a 140
cmH2O/mbar (resolucin 0.1
cmH2O/mbar)
Exactitud:
3%
o
2
cmH2O/mbar, lo que sea
mayor.
La presin promedio en el
circuito respiratorio de paciente
en los pasados 30 segundos.
Cuando el ventilador se apaga
se activa una alarma audible.
Silencie presionando el botn
de silencio de alarma.
Rango mostrado: 0 a 140
cmH2O/mbar (resolucin 0.1
cmH2O/mbar)
Exactitud:
3%
o
2
cmH2O/mbar, lo que sea
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
Pplat
GUI-Datos
Monitoreados
Panel de
control
Lmite de Presin
Panel de
control
GUI-Mensaje
informativo
Presin de soporte
Panel de
control
GUI-mensaje
Rango y Resolucin o
Descripcin
mayor.
Se actualiza despus de cada
inflacin de presin positiva
Rango mostrado: 0 a 140
cmH2O/mbar (resolucin 0.1
cmH2O/mbar)
Exactitud:
3%
o
2
cmH2O/mbar, lo que sea
mayor
NOTA:
Muestra
el valor
numrico de la hora (mximo
24 horas) siguientes a una
maniobra
de
retencin
inspiratoria valida o siguiendo
una pausa que resulto en un
nivel de presin estable.
Rango mostrado: -10 a 120
cmH2O/mbar
Rango:
Peditrico/infantil: 0 a 70
cmH2O/mbar (resolucin 1
cmH2O/mbar)
Adulto: 0 a 80 cmH2O/mbar
(resolucin 1 cmH2O/mbar)
Exactitud:
10%
o
1
cmH2O/mbar, lo que sea
mayor
La configuracin actual del
lmite de presin es menor que
la configuracin PEEP/CPAP.
Rango:
Peditrico/infantil: 0 a 50
cmH2O/mbar (resolucin 1
cmH2O/mbar
sobre
configuracin PEEP/CPAP
Adulto: 0 a 60 cmH2O/mbar
(resolucin 1 cmH2O/mbar
sobre
configuracin
PEEP/CPAP.
Exactitud:
10%
o
1
cmH2O/mbar, lo que sea
mayor
NOTA:La alarma de fuera de
rango ocurre si PEEP+PS>60
cmH2O/mbar
Indica que el operario trata de
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
informativo
Unidades de presin
GUI-tcnicoregional
RE
(cmH2O/mbar/L/s)(resistencia
espiratoria)
GUI-Datos
Monitoreados
Regional
GUI-tcnico
Tasa respiratoria
Panel de
control
RI
GUI-Datos
Rango y Resolucin o
Descripcin
configurar un nivel de presin
de soporte o PEEP que es
mayor que el sumado de
ambas configuraciones.
Seleccione
cmH2O
(centmetros/presin de agua)
o mbar (milibares)
Rango mostrado:
0 a 999.9 cmH2O/mbar/L/s
Exactitud: 1 cmH2O/mbar/L/s
Resolucin:0.1cmH2O/mbar/L/s
RE=tiempo
de
exhalacin
constante/Cstat
Basado en maniobras, con
lmite de tiempo (mximo 24
horas)
La constante de tiempo de
exhalacin es la pendiente del
Loop de volumen/flujo durante
la exhalacin. Cstat debe ser
validada para calcular RE.
Calculada
solo
para
respiraciones activadas por
tiempo.
Rango de altitud: 0 a
4,000 metros (0 a
13,124 pies)
Rango de unidades de
presin:
mbar
o
cmH2O
Seleccin de lenguaje
de los disponibles
para el texto de la GUI
Rango:
Peditrico/Infantil: 1 a 150
b/min (resolucin 1 b/min) solo
en modelos E y S
1 a 120 b/min (resolucin 1
b/min) solo en modelos P
Adulto: 1 a 80 b/min (resolucin
1 b/min)
Exactitud: 1 b/min o 10% del
perodo de respiracin, lo que
sea menor.
Rango mostrado:
Elemento
(cmH2O/mbar/L/s)
(Resistencia inspiratoria)
Ubicacin y/o
funcin
Monitoreados
Rango y Resolucin o
Descripcin
0 a 999.9 cmH2O/mbar/L/s
Exactitud: 1 cmH2O/mbar/L/s
Resolucin:0.1cmH2O/mbar/L/s
RE=tiempo
de
exhalacin
constante/Cstat
RRSPONT
(b/min)
(Tasa respiratoria espontnea)
GUI-Datos
Monitoreados
RRtot
(b/min)
(Tasa respiratoria total)
GUI-Datos
Monitoreados
RSBI
(b/min/L)
(ndice de respiracin rpida
superficial)
GUI-Datos
Monitoreados
Archivos de pantalla
GUI-tcnico
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
Alarmas-No
Ajustable
Respiracin profunda
GUIConfiguracin
de Paciente
Pendiente/Elevacin
GUIConfiguracin
Avanzada de
Datos
Desconexin de Succin
Caracterstica
de alarma
Alarmas-No
Ajustable
16
Rango y Resolucin o
Descripcin
del nmero de serie, y un
nmero secuencial de 3
dgitos.
Configuracin
de Alarma o
parmetro fuera de rango para
la categora de paciente
seleccionada
Rango: Encendido o Apagado
En volumen de control A/CMV
o SIMV entrega 1 Respiracin
profunda
cada
100
respiraciones a un volumen
tidal x1.5
Durante
una
respiracin
profunda el flujo permanece al
valor configurado y el tiempo
de inspiracin es alargado
16
Rango: 1-19 y auto
Resolucin: 1 - 19, donde 1 es
la presurizacin ms lenta y 19
la ms rpida.
15
Auto :El ventilador administra
la ganancia de presurizacin.
Pendiente/Elevacin configura
la ganancia de presurizacin
para las respiraciones de
control de presin, presin de
soporte, control de presin de
15,
BPRV y
volumen objetivo
presin
de
soporte
con
volumen objetivo.
Manteniendo presionado el
botn de silencio de alarma por
1 segundo o ms (hasta que el
ventilador emite un pitido corto)
permite
la
funcin
de
desconexin de succin.
La presin Pbase del circuito
monitoreado es >8cmH2O/mbar
por encima del PEEP/CPAP
configurado por ms de 6
segundos para paciente tipo
Ubicacin y/o
funcin
Elemento
Rango y Resolucin o
Descripcin
Peditrico/Infantil
o
10
segundos para paciente Adulto.
La presin de la mquina es >8
cmH2O/mbar por encima del
PEEP/CPAP configurado.
Exactitud: 1 cmH2O /mbar
ADVERTENCIA! La ventilacin
y activacin se suspenden y la
vlvula de exhalacin y de
entrada de emergencia se
abren para liberar presin.
Panel de
control
Rango:
Peditrico/infantil: 0.10 a 3.00
segundos (resolucin 0.01
segundos)
Adulto: 0.10 a 5.00 segundos
(resolucin 0.01 segundos)
Exactitud: 5 segundos
t Insp
(Tiempo inspiracin)
GUI-Datos
Monitoreados
17
Volumen Tidal
17
Panel de
control
Ubicacin y/o
funcin
Elemento
Constante de tiempo
GUI-Datos
Monitoreados
Tendencias
GUI-Pantalla
principal
Ventilacin Suspendida
Volumen Objetivo
18
18
No disponible en modelo S
Panel de
control
Mensaje
informativo
GUI-
Rango y Resolucin o
Descripcin
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
Configuracin
Avanzada de
Datos
Rango y Resolucin o
Descripcin
Cuando est habilitado, activa
el
tipo
de
respiracin
obligatoria de control de
presin con volumen objetivo
para todas las respiraciones
obligatorias y presin de
soporte con volumen objetivo
para todas las respiraciones
espontneas.
La presin de control/soporte
mnima
es
PEEP+5cmH2O/mbar,
La
presin
de
control/soporte
mxima es el lmite de presin
configurado.
Volumen Objetivo no
19
alcanzado
Alarmas-No
Ajustable
Unidades de volumen
GUIConfiguracin
de paciente
VTE (mL)
(Volumen Tidal espiratorio)
GUI-Datos
Monitoreados
19
No disponible en modelo S
Elemento
Ubicacin y/o
funcin
VTI (mL)
(Volumen Tidal inspiratorio)
GUI-Datos
Monitoreados
VTE % Var
GUI-Datos
Monitoreados
Formas de Onda
GUI-Pantalla
principal
Unidades de Peso
WOBimp
(J/min)
GUIConfiguracin
de paciente y
configuracin
rpida
GUI-Datos
Monitoreados
Rango y Resolucin o
Descripcin
acompaada de una S para
indicar que es una respiracin
espontnea o una M para
indicar que es una medida de
respiracin
obligatoria.
La
pantalla no se actualizar si el
sensor
de
flujo
est
desconectado.
Rango Mostrado: 0 a 3000 mL
(Resolucin 1mL)
Exactitud: para el volumen tidal
configurado >0.10 L, 10% o
0.02 L, lo que sea mayor.
Para
el
volumen
tidal
configurado<0.10 L, 20% o
0.002L, lo que sea mayor.
NOTA: La visualizacin VTE se
actualiza una vez que la
siguiente respiracin inicia y es
acompaada de una S para
indicar que es una respiracin
espontnea o una M para
indicar que es una medida de
respiracin obligatoria.
Rango mostrado: 0 a 100%
(resolucin: 1%)
Exactitud: +10%
Porcentaje de diferencia entre l
volmenes
tidales
de
inspiracin y espiracin.
Combinaciones de forma de
onda:
Puede usarse Presin/Tiempo,
Flujo/Tiempo, Volumen/Tiempo
o combinaciones de los dos
Rango: lb o kg
Rango
mostrado:
99.99J/min
VCV
PCV
VTPC
0.60
< 5 Kg = 40,
5-20 Kg = 30,
21-40 Kg = 20,
> 40 Kg = 15 b/
min
8 x IW (Kg)
0.60
8 x IW (Kg)
0.60
< 5 Kg = 40,
5-20 Kg = 30,
21-40 Kg = 20,
> 40 Kg = 15 b/
min
8 x IW (Kg)
20
5
5
20
5
5
35
5
5
t insp
t insp
t insp
t insp
< 5 Kg = 0.3,
5-20 Kg = 0.5,
21-40 Kg = 0.7,
> 40 Kg = 1.0
< 5 Kg = 0.3,
5-20 Kg = 0.5,
21-40 Kg = 0.7,
> 40 Kg = 1.0
< 5 Kg = 0.3,
5-20 Kg = 0.5,
21-40 Kg = 0.7,
> 40 Kg = 1.0
Patrn de onda
de flujo
Cuadrada
Cuadrada
Cuadrada
Activacin de
paciente por flujo
(F) o por presin (P)
< 5 Kg = F 0.5,
5-20 Kg = F 1.0,
21-40 Kg = P
1.0,
> 40 Kg = P 1.5
< 5 Kg = F 0.5,
5-20 Kg = F 1.0,
21-40 Kg = P
1.0,
> 40 Kg = P 1.5
< 5 Kg = F 0.5,
5-20 Kg = F 1.0,
21-40 Kg = P
1.0,
> 40 Kg = P 1.5
Auto
Auto
Auto
Auto
Auto
Auto
Encendido
Encendido
Encendido
Encendido
Encendido
Encendido
Configuracin
Previa
Configuracin
Previa
Configuracin
Previa
Tasa Respiratoria
Volumen tidal
Limite de Presin
Presin de soporte
PEEP/CPAP
Configuracin
t insp/flujo
Umbral espiratorio
Pendiente/Elevaci
n
Vlvula de
exhalacin abierta
Compensacin de
Fugas
Compensacin de
Cumplimiento
Pausa
20
No disponible en el modelo S
< 5 Kg = 40,
5-20 Kg = 30,
21-40 Kg = 20, >
40 Kg = 15 b/min
Respiracin
profunda (suspiro)
Protocolo de
comunicacin
Tipo de Circuito
Todas las otras
configuraciones
Alarma Alta Paw
Alarma Baja Paw
Alarma alta MV
(todos los pesos en
kg)
Alarma baja MV
Alarma de alta
RRtot
Alarma Apnea
Alarma de umbral
de desconexin
Volumen de alarma
Tono de Alarma
Apagado
Apagado
Apagado
Configuracin
Previa
Configuracin
Previa
Configuracin
Previa
40
8
< 5 Kg = 0.64 x
IW,
5-20 Kg = 0.48
x IW,
21-40 Kg = 0.32
x IW,
> 40 Kg = 0.24
x IW
Configuracin
Previa
Configuracin
Previa
Configuracin
Previa
40
8
< 5 Kg = 0.64 x
IW,
5-20 Kg = 0.48
x IW,
21-40 Kg = 0.32
x IW,
> 40 Kg = 0.24
x IW
Configuracin
Previa
Configuracin
Previa
Configuracin
Previa
40
8
< 5 Kg = 0.64 x
IW,
5-20 Kg = 0.48
x IW,
21-40 Kg = 0.32
x IW,
> 40 Kg = 0.24
x IW
5 Kg = 0.16 x
IW,
5-20 Kg = 0.12
x IW,
21-40 Kg = 0.08
x IW,
> 40 Kg = 0.06
x IW
< 5 Kg = 80,
5-20 Kg = 60,
21-40 Kg = 40,
> 40 Kg = 30 b/
min
5 Kg = 0.16 x
IW,
5-20 Kg = 0.12
x IW,
21-40 Kg = 0.08
x IW,
> 40 Kg = 0.06
x IW
< 5 Kg = 80,
5-20 Kg = 60,
21-40 Kg = 40,
> 40 Kg = 30 b/
min
5 Kg = 0.16 x
IW,
5-20 Kg = 0.12
x IW,
21-40 Kg = 0.08
x IW,
> 40 Kg = 0.06
x IW
< 5 Kg = 80,
5-20 Kg = 60,
21-40 Kg = 40,
> 40 Kg = 30 b/
min
20 segundos
20 segundos
20 segundos
95%
95%
95%
5
Configuracin
Previa
5
Configuracin
Previa
5
Configuracin
Previa
Especificaciones Fsicas
Descripcin
Especificaciones Rango de entrada A.C.: 100 a 240 VAC, 250 VA mximo,
de Potencia
50/60 Hz (10%), 2A para 125 VAC, 1A para 250 VAC
Batera Interna: la bacteria cargada completamente puede
soportar aproximadamente una (1) hora de funcin de
ventilacin completa con la siguiente configuracin estndar:
Adulto, VC/SIMV, VT 500, FiO2 .30, tiempo de inspiracin 1.0 s,
tasa respiratoria 15, PS 0, PEEP +5, Pausa apagada,
Respiracin profunda apagada, Onda Cuadrada.
El ventilador recarga la bacteria interna siempre que la potencia
A.C. est conectada (ya sea que el interruptor est apagado o
encendido).
Tiempo mnimo de recarga:
De batera baja a batera completamente cargada = 5 horas
De vaca a completamente cargada = 14 - 16 horas
Requerimientos del Cable de Potencia:
En los Estados Unidos, los cables de potencia deben cumplir
con UL2601.
Para 125 VAC, 15 A: 2-pole, 3-wire, 18 AWG, tipo tierra,
5-15P plug cap grado hospitalario, < 10 ft (3 m) largo, aprobado
por CSA y UL o para 250 VAC, 15 A: 2-pole,
3-wire, 18 AWG, tipo tierra, 6-15P, plug cap grado hospitalario, <
10 ft (3 m) largo, aprobado por CSA y UL.
Conformidad
Cumple con IEC 60601-1 con las enmiendas 1 & 2,
C22.2 No 601.1-M90
Y con UL Std No 2601-1
Partes aplicadas Tipo B
Voltaje medido de batera: 12 VDC
Equipo elctrico seguro Clase I
Modo de operacin: operacin continua (como se explica en la
clausula 5.6)
Calificacin IPX0 (grado de proteccin contra el ingreso de
agua)
Resistencia de Cada de presin menor a 1.7 cmH2O/mbar@ 50 L/min
canal Espiratorio Adulto; menor a 1.7 cmH2O/mbar@ 20 L/min Infantil
NOTA: Las pruebas fueron realizadas de acuerdo a ASTM
F1100-90
Dimensiones
Altura: 14 in (35.56 cm)
Ancho: 12 in (30.48 cm)
Largo: 14 in (35.56 cm)
Peso: 40 lbs. (18.14 kg)
Pantalla
LCD en matriz active de color 6.4
Cristal protector de plstico transparente de pantalla tctil.
Superficie sensible a la presin que puede decodificar
electrnicamente la posicin.
Requerimientos
Ambientales
Suministros de
Aire y O2
Alarma remota
Conexiones
circuito
paciente
de
de
Operando:
Temperatura: 5 a 40 C
Humedad relativa: 10 a 95% Rh sin condensacin
Altura: 0 a 13,124 pies (0 a 4000 metros)
Presin: 21 to 31 in. Hg (700 a 1060 hPa)
Almacenaje:
Temperatura ambiente: -20 a 60 C (68 a 140 F)
Humedad relativa: < 95% Rh sin condensacin
Altura: 0 a 18,000 pies (0 a 5500 metros)
Presin: 15 to 31 in. Hg (500 a 1050 hPa)
NOTA: Las temperaturas de Gas > 40 C pueden afectar de
forma adverse el desempeo del
e360.
Presin de entrada: 30 a 90 psig, 50 psig nominal
Rango: Normalmente abierto (se refiere a la continuidad
elctrica del circuito)
Para unir con llamado de enfermera o sistema de alarma
remota.
250 mA @ 100 VDC: Corriente mxima permitida al voltaje
mximo entre contactos de rel < .2 ohms: Resistencia de
contacto inicial mxima RS 232C: 9-pin D-shell, 38.4k baud.
Para uso con sistemas de monitoreo central.
NOTA: Siempre verifique que la function de alarma remota es
operacional siguiendo la conexin inicial al llamado de
enfermera o sistema de alarma remota y as a intervalos
regulares.
NOTE: siempre use cables protegidos para la conexin con la
alarma remota y el llamado de enfermera o el sistema de alarma
remota.
Puertos inspiratorios y espiratorios: 22mm OD para conexin a
filtros/circuito respiratorio de paciente.