Balamuthia mandrillaris.

Solo tienen dos estadios de su ciclo de vida. El trofozoito es pleomrfico y mide 12 a 60 m

con una media de 30 m. Los trofozoitos por lo general son uninucleados, pero formas
binucleadas pueden ser observadas. El ncleo se ubica centralmente, con un nucleolo denso, y
en ocasiones los trofozoitos con 2 o 3 cuerpos nucleares se pueden observar, especialmente
en los tejidos infectados. Los quistes tambin son uninucleados, ms o menos esfricos y
pueden variar en tamao desde 12 hasta 30 m, con una media de 15 m. Bajo la luz del
microscopio los quistes parecen ser de doble pared, con una pared exterior ondulada y una
pared interior ronda. Balamuthia presenta dos tipos de locomocin; un tipo es el movimiento
por la locomocin ameboideo tpica en los cultivos, el segundo tipo presenta una locomocin
tipo araa en donde los seudpodos son piernas y estn extendidos alimentndose en cultivo
de clulas. B. mandrillaris desplaza sus seudpodos de forma similar a una araa con una
velocidad estimada de 0,15 /s, es ms lentas que cualquier otra ameba

Balamuthia mandrillaris. Trofozoto en

tejido cerebral. DPDx/CDC.

Ciclo biolgico.

Epidemiologa.

El nicho identificado de B. mandrillaris es el suelo; se aisl por primera vez de tierra de maceta
en la casa habitacin de un paciente de EAG y posteriormente en polvo de una regin urbana.
Hace poco se report, por primera ocasin, el hallazgo de B. mandrillaris en lagunas de agua
dulce en el Norte de Mxico; la confirmacin de su presencia en ambientes acuticos ampla la
informacin sobre la ubicuidad de este organismo, tambin documentada Baquero et al . De
manera ms reciente, se reporta la implementacin de un medio de cultivo que permitira el
estudio de este organismo, considerando costos y la facilidad de preparacin. En total, los
aislamientos de tierra y polvo, son siete, y provienen de Mxico, Irn, EEUU, Per, Costa Rica,
Guinea Bissau y Jamaica.
Un estudio epidemiolgico reciente llevado a cabo en el sur de EEUU, sugiere que la exposicin
a esta amiba es mucho ms frecuente de lo que se contemplaba, independientemente de
edad, sexo y etnicidad; en la mayor parte de los casos la exposicin no implica enfermedad
clnica, un riesgo detectado recientemente en casos de transplante de rganos, sin una prueba
de tamizaje para este patgeno en los centros de donacin.

Datos a nivel mundial.

Balamuthia mandrillaris ~200 casos, la mayor parte de ellos en Las Amricas. Tambin se
considera una subestimacin (Matin. 2008; Schuster et al., 2009; Lorenzo-Morales et al.,
2013). Los casos identificados en Mxico son: 4 en DF; 4 de Jalisco; 2 de Guanajuato; 1 Edo.
de Mxico y 1 de Puebla. Existen reportes significativos de otras reas geogrficas en
Amrica Latina: Per, Venezuela, Brasil, Argentina. Destaca el reporte de alrededor de 50
casos en Per, ms del 50 % debidos a B. mandrillaris, con lesiones asociadas en piel, sobre
todo a nivel de rostro (Schuster & Visvesvara. 2004; Gotuzzo et al., 2006). Alrededor del
55% de los casos corresponden a pacientes menores a 15 aos de edad y con ascendencia
latinoamericana el 45% de ellos.