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VENDAJES, INMOVILIZACION
Y TRASLADO DE PACIENTES
Introduccin
Vendajes.
Inmovilizacin.
Dra. Arelys Falcn Hernndez
Traslado de pacientes. Dr. Lzaro guila Trujillo
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de torsin a la venda sobre el eje transversal, en cada vuelta haga
el inverso en la misma zona para que queden en lnea, al terminar,
d una vuelta circular y sujete el cabo terminal (Fig. 6-3).
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Vendaje recurrente: Se aplica especialmente a la cabeza, dedos
y muones (Extremidad de un dedo o de un miembro que ha sido amputado).
Mtodo: La venda se lleva de adelante hacia atrs y viceversa hasta
cubrir totalmente la zona lesionada, se termina con dos o tres vueltas
circulares en direccin transversal para fijar el vendaje (Fig. 6-5).
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Vendaje de cabestrillo: Con una venda, se mide el largo trax, de manera que el antebrazo se orienta hacia arriba, con la
adecuado, se amarra en sus puntas y se coloca pasando por mano colocada sobre la clavcula del lado sano.
debajo del antebrazo para sostenerlo e inmovilizarlo en el Cuarto tiempo: Con la venda que viene del hombro sano y
movimiento de abajo y arriba, el otro extremo se fija sobre la al nivel de la mueca del brazo del sitio lesionado, se hace un
nuca (el brazo debe estar de forma tal que la mano est un poco ms alta vendaje circular horizontal alrededor del trax que incluye al brazo
que el codo) tiene como inconveniente que no inmoviliza lesionado y antebrazo; llega a la axila sana, pasa oblicuamente de
completamente el miembro superior, aunque podemos limitar la espalda a la regin supraclavicular del lado enfermo muy cerca
ms el movimiento si pasamos otra venda o pauelo en forma del cuello y desciende hasta la cara externa del codo del sitio
trasversal sobre la parte media del trax (puede utilizarse de forma lesionado, lo contornea por debajo y pasa por delante del trax
similar al pauelo Fig. 6-10). con ligera oblicuidad y se dirige nuevamente a la espalda
completndolo con una circular horizontal que fija la vuelta vertical.
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Fig. 6-13 Vendaje del pie.
Vendaje de la cabeza
Para ello lo ms utilizado es el vendaje de capelina, primero
se hacen dos circulares alrededor de la cabeza, al llegar a la regin
occipital, se hace un inverso en ngulo recto que llevar la venda
a la frente donde se hace otro inverso, esta maniobra se repite
hasta cubrir totalmente la cabeza, luego se repite el vendaje
circular para fijar los extremos de las vueltas del frente a la parte
posterior (Fig. 6-5). Fig. 6-16 Vendaje de la mano con pauelo triangular.
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Mtodo: Para realizarlo se coloca el pauelo extendido sobre
una mesa o cualquier plano slido, se deja pasar la mano sobre el
mismo, de manera que la mueca queda tambin inclinada, se
toma una de sus puntas y se dobla por encima de la mano hasta
cubrir la mueca y el antebrazo. Los cabos que quedan sueltos se
cruzan en el dorso de la mano y dirigindose hacia la cara palmar
se realiza un nuevo cruzamiento para sacarlos de nuevo por el
dorso, donde se atan.
Vendaje total del pie: Se realiza de la misma forma que el
vendaje total de la mano (Repita los pasos A, B, C, de la Fig. 6-16 y
concluya como la Fig. 6-17).
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El otro pauelo triangular, doblado en forma de corbata, Si el vendaje es en una extremidad, si fuera posible deben
sirve para reforzar y asegurar la inmovilizacin. Este tipo de dejarse los dedos descubiertos, para as comprobar si no
vendaje pudiera utilizarse en algunos casos para inmovilizacin hay excesiva presin (si los dedos se ponen fros, azulosos
de hombro y brazo. o se ador mecen es casi seguro que el vendaje est
demasiado apretado).
Vendaje de codo con corbata: Despus que se ha aplicado
el apsito sobre la lesin, se dobla el codo hasta obtener una
posicin de ngulo recto antes de aplicar el vendaje (Fig. 6-20).
Una vez hecho esto, se coloca la parte media de una corbata mas
Inmovilizacin
Uno de los elementos ms importantes en el manejo de las
bien ancha, sobre el codo, despus se van cruzando los puntos
lesiones seas (fracturas, luxaciones), de partes blandas (heridas,
hasta que se termine la corbata y se anuden.
contusiones) y de las articulaciones (esguince) es la inmovilizacin
firme e ininterrumpida de las reas correspondientes. Ya, al
explicar las tcnicas para vendajes, se incorporaron algunos
conceptos y modos de inmovilizar, lo cual se perfecciona si
utilizamos mtodos manuales o con aditamentos.
Formas de inmovilizar
Para la inmovilizacin de urgencia en el sitio de producida la
lesin, bsicamente se utilizan dos variantes, podemos utilizar
las manos o diversos aditamentos:
INMOVILIZACIN MANUAL.
FRULAS (objetos duros que sirven para limitar los
movimientos) y materiales que sirven para sujetar las
frulas (Ej. Vendajes con gasa, pauelos, cinto, soga,
corbata). Estos medios pueden ser rgidos (madera,
metal, plstico, inflables, etc.) o moldeables (frula y
camilla de vaco, almohadas, colchas, rejillas de
Fig. 6-20 vendaje del codo con corbata. alambre, etc.).
INMOVILIZACIN POR ADOSAMIENTO (Ej.
Vendaje de brazo, antebrazo, muslo, rodilla y pierna Cabestrillo).
con corbata: El ancho de la corbata para realizar estos vendajes
depender de la extensin y el rea de la lesin; para heridas Principios bsicos para las inmovilizaciones
en reas pequeas colcase el apsito sobre la herida y el Mantener las lneas y ejes del cuerpo.
centro del vendaje sobre ste (se traen las puntas alrededor y se
Mantener las articulaciones en posicin funcional.
cruzan y atan sobre el apsito. Para una extremidad pequea, puede
Acolchar o almohadillar en los sitios donde las eminencias
ser necesario dar varias vueltas para usar todo el vendaje antes de
seas se ponen en contacto con la frula.
anudarlo).
No tratar de reducir fracturas en el sitio del accidente.
En fracturas de huesos por su parte central, inmovilice
Condiciones que debe reunir un buen vendaje al menos una articulacin por encima y una por debajo.
No debe producir dolor.
Inmovilice el hueso que est por encima y por debajo de
Debe quedar firme. la lesin, si hay fracturas en articulaciones.
No debe ser muy voluminoso. La venda no debe estar ni muy apretada ni muy floja.
No debe ser colocado sobre la piel lesionada. Si existe una herida, cbrala con un apsito estril antes
Los miembros deben vendarse comenzando desde la de colocar la frula y no anude sobre ella.
extremidad hacia la raz para no dificultar la circulacin Utilice el tipo de vendaje recomendado para cada rea
a travs de las venas. del cuerpo:
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- HOMBRO: Discretamente hacia fuera y delante. flexin, extensin y lateralizacin de la cabeza (Fig. 6-21). Una
- CODO: Formando un ngulo recto. vez inmovilizada la columna, un segundo socorrista puede abrir
- ANTEBRAZO: Las lesiones del tercio superior se inmovilizan la va area y realizar el ABC.
con el miembro hacia arriba, las del tercio medio en posicin
intermedia y las del inferior hacia abajo.
- MUECA: En discreta extensin (posicin de agarrar).
- DEDOS DE LA MANO: En flexin, con el dedo pulgar en
oponencia.
- CADERA: El miembro discretamente hacia fuera, en extensin
y con los dedos del pie hacia arriba.
- RODILLA: En el inicio de la flexin (cinco grados).
- TOBILLO: En ngulo recto del pie con la pierna.
Variantes de inmovilizacin.
Paciente acostado, rescatador detrs de la cabeza de la
vctima: El socorrista puede colocarse de dos formas, en la Fig. 6-22 Inmovilizacin manual de la columna cervical, paciente acostado II.
primera, se acuesta boca abajo, con los codos apoyados en el
suelo y las manos en la posicin indicada, en la segunda, el Paciente sentado, socorrista detrs: Coloque los
socorrista de rodillas (ambas en el suelo) sostiene la cabeza con sus pulgares sobre la parte posterior del crneo, los meiques
manos y apoya los codos sobre sus muslos. bajo el ngulo de la mandbula, el resto de los dedos se
La vctima se coloca alineada, y el socorrista coloca los pulgares separan y aumentan la presin sobre los planos laterales de
justamente por el borde inferior de los huesos malares a cada la cabeza; si esta no est en posicin neutral alineada,
lado de la cabeza, los meiques se ubican sobre la parte posterior muvala lentamente hasta conseguirlo (Fig. 6-23). Coloque
baja de la cabeza (prominencias occipitales), los restantes dedos se sus brazos hacia delante y apyelos contra el asiento o su
separan y comprimen la cabeza para limitar los movimientos de propio cuerpo.
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Fig. 6-23 Inmovilizacin manual de la columna cervical, paciente sentado. Fig. 6.24 Inmovilizacin manual de la columna cervical, paciente sentado.
Paciente sentado, socorrista desde un lado: El socorrista presin entre ellos; si la cabeza no est en posicin neutral
colocado al lado del paciente, pasa su brazo sobre el hombro de alineada, muvala lentamente hasta conseguirlo.
la vctima y agarra con una mano, la parte posterior de la cabeza Inmovilizacin para retirar un casco: Debe hacerse entre
(Fig. 6-24); su otra mano, con el pulgar y el ndice sobre cada dos socorristas (Fig. 6-25), el primero se arrodilla detrs de la
mejilla brinda el sostn necesario para la inmovilizacin. Si el cabeza de la vctima, con sus palmas de las manos contra los
rescatador apoya sus brazos hacia delante y contra su propio lados del casco y los dedos flexionados sobre su margen inferior,
cuerpo, lograr una mejor estabilizacin. tratando de llevar la cabeza a la posicin neutral alineada.
Paciente sentado, socorrista desde el frente: Ubicado de El segundo rescatador tambin arrodillado, abre y quita la
frente, el socorrista coloca las manos sobre cada lado de la careta, evala la va area y desabrocha las correas del mentn.
cabeza de la vctima, el meique debe ubicarse en la parte Luego coloca una mano en la parte posterior y la otra en la
posterior del crneo, los pulgares sobre las mejillas (rea de mandbula para realizar una inmovilizacin manual de frente.
insercin de los dientes superiores debajo de los pmulos), los restantes El primer socorrista, ahora retira cuidadosamente el casco
dedos, se extienden a los lados de la cabeza e incrementa la pudiendo ser necesario un cambio de manos en el momento en
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que el casco levanta la parte posterior de la cabeza. Para terminar, el paciente y est siempre atento a las maniobras para poder
se produce un nuevo cambio de manos en el cual el primer mantener la alineacin sin virar el cuello.
socorrista queda realizando la inmovilizacin manual desde la Socorrista No 2: Coloca el collarn cervical.
posicin de atrs. Socorrista No 2 y 3: Se ubican a un lado de la vctima, uno
la sostiene por los hombros y mueca y el otro por la cadera y los
Inmovilizacin con medios de la columna tobillos. Para trasladar al paciente sobre la tabla espinal, giran en
bloque a la vctima sobre el lado donde se ubicaron ambos
vertebral socorristas.
Inmovilizacin de la columna cervical con collarn.
Son dispositivos que, aunque no inmovilizan
completamente la columna cervical, limitan los movimientos de
la cabeza en un 50-75 %. Para que sea efectivo, debe seleccionarse
el tamao adecuado y colocarlo con un movimiento mnimo
sobre la cintura escapular y debajo de la mandbula.
Reglas para su uso: No debe estar ni flojo ni apretado
(comprime las venas del cuello), debe permitir la apertura de la boca
(til si vmitos), no debe dificultar la respiracin y debe aplicarse
luego que la cabeza haya sido colocada en posicin neutral alineada
(Fig. 6-26).
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Coloque una almohadilla debajo y a cada lado de la cabeza, Un socorrista debe ubicarse detrs de la vctima e
luego fjela a la tabla mediante dos correas, una pasante sobre la inmovilizar con las manos la columna cervical, a la vez
frente y otra sobre el mentn. que se alinean los ejes del cuerpo.
Fije los miembros inferiores, primero los muslos, luego Otro socorrista coloca el collarn cervical y luego coloca
al nivel de los tobillos (se pueden unir ambos pies con una correa, la tabla detrs de la espalda. (si existe resistencia a la
cordones, etc.). Pueden colocarse rollos o mantas en esos puntos alineacin del cuello, debe inmovilizarse en la posicin
encontrada).
para proteger las eminencias seas.
Coloque los brazos extendidos con la palma de la mano Inmovilice el tronco superior y luego el tronco medio.
hacia adentro a cada lado del cuerpo y fjelos. Luego se fija la pelvis, utilizando una correa sobre las
Si el paciente va a estar por largo tiempo sobre la tabla, crestas ilacas.
almohadille su superficie (debajo de la cabeza y espalda) para evitar Reajuste las correas del tronco si es necesario.
escaras. Almohadille la cabeza y coloque las correas sobre el
mentn y la frente (igual tabla espinal larga).
Particularidades en el nio, tabla espinal larga.
Por el mayor tamao relativo de la cabeza, almohadille Inmovilizacin de las extremidades
debajo del tronco, para mejorar la alineacin. Principios para la inmovilizacin de las extremidades.
Coloque sbanas enrolladas a los laterales, para reducir Realice la revisin vital y trate las condiciones que ponen
los movimientos laterales dado que la tabla es mucho en peligro la vida.
ms ancha que el cuerpo del nio. Retire y/o corte las ropas que cubren la extremidad y
otros que puedan apretarla (anillos, reloj, pulseras etc.).
Inmovilizacin de la columna con tabla espinal corta. Explore el pulso, movilidad, sensibilidad y coloracin
Este dispositivo tambin se utiliza para la inmovilizacin de del miembro antes de colocar una frula.
la columna, la secuencia es similar a la anterior. Se utiliza cuando Elija el tamao apropiado de la frula segn la extremidad
el escenario y las condiciones del paciente son estables y el (debe incluir una articulacin por encima y por debajo
tiempo no es tan importante (Fig. 6-29). del segmento fracturado).
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Cure y aplique apsitos a las heridas. Todas ellas se pueden inflar con la boca o con una bomba, de
Acolche las eminencias seas que quedarn dentro de la forma lenta para no comprometer la circulacin luego de alinear
frula. el miembro.
Aplique traccin suave proximal y distal a la extremidad
antes y durante la colocacin de la frula y mantngala Frula de traccin para miembros inferiores
hasta que haya terminado de fijarse.
Es un dispositivo que se utiliza para inmovilizar las fracturas
Monitoree cambios en la extremidad. de las piernas (Fig. 6-32).
No fuerce el realineamiento de deformidades cerca de
una articulacin
Traslade para su valoracin por un especialista.
Fig. 6-32 Inmovilizacin del miembro inferior A- Dos objetos rgidos B- Frula de traccin.
Traslado de pacientes
No siempre es posible brindar asistencia mdica en el sitio
donde se produce una emergencia; por ello, es necesario el traslado
a otro sitio (fuera del escenario o a centros de salud) donde las
condiciones sean ms adecuadas o donde no exista peligro para
el socorrista o la vctima.
El traslado de enfermos debe realizarse con todas las
Fig. 6-31 Frula neumtica para lesiones en el pie y la pierna.
condiciones que garanticen la estabilidad y se deben utilizar los
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vehculos y medios adecuados. Mueva a la persona slo cuando Existen varios mtodos: Puede colocar los brazos del paciente
sea absolutamente necesario, pues ello puede empeorar lesiones sobre el trax, el socorrista se coloca detrs de la cabeza, coloca
existentes. sus brazos debajo de los hombros de la vctima, sostiene entre
Para el traslado de pacientes, debemos tener en cuenta dos ellos su cuello y cabeza y la arrastra por el suelo. Si tiene que
situaciones: El transporte desde el sitio del evento hasta un mover una persona lesionada, puede arrastrarla halndole la ropa
lugar seguro para su evaluacin y manejo y su evacuacin hacia por la zona alrededor del cuello u hombro (debe antes desabrocharla)
los centros de salud, incluidos los hospitales. (Fig. 6-33); o si es posible, colquela sobre una tela grande o
sbana que le permita arrastrarla en lugar de la persona.
Si en la habitacin hay acmulo de gases o humo, en
Transporte en el sitio del evento
dependencia del estado de conciencia podemos tener dos
En este transporte casi siempre participan socorristas, los
variantes: Si la vctima est consciente pero no puede moverse,
cuales de forma individual o colectiva, pueden utilizar algunos arrodllese y pdale que pase los brazos alrededor de su cuello,
medios como amillas, sillas, etc. Siempre es necesario tener en entrelazando las manos, desplcese hacia delante llevando la
cuenta la seguridad del escenario (tanto para la vctima como para el vctima con usted (Fig. 6-34). Si el individuo est inconsciente
rescatador), el estado fsico y psquico de los individuos y las amrrele las manos al nivel de las muecas, psele sus manos
posibilidades de ayuda a corto o mediano plazo. sobre su cabeza y ejecute similar procedimiento.
Son varias las tcnicas empleadas para este fin:
Traslado sin medios.
Arrastre.
Soporte o muleta humana.
Cargue en brazos.
Cargue de bombero.
Silla de dos y de cuatro manos.
Tcnica de tres o cuatro socorristas.
Extraccin desde un auto por un socorrista.
Cargue en brazos.
til para personas de bajo peso (nios) y sin sospecha de
lesin de la columna.
Pase un brazo por debajo de los muslos del paciente, coloque
el otro alrededor del tronco, por encima de la cintura y levntela.
Cargue de bombero.
Se utiliza tambin para vctimas pequeas que no tengan
Fig. 6-33 Arrastre utilizando la camisa. lesin de la columna vertebral, esta tcnica permite el traslado a
distancias mayores.
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Pngase de rodillas en la parte posterior de la vctima, a la hacia sus cuerpos. Caminen lentamente iniciando la marcha con
cual se le cruzan las manos sobre el tronco, meta una mano el pie izquierdo.
bajo la nuca y la otra bajo los omplatos y con un solo
movimiento sintela y sostngala con una pierna; coloque
ahora sus brazos por debajo de las axilas del paciente,
cogindole por los antebrazos anteriormente cruzados,
pngase de pie, levante a la vctima y sostngala de pie, pase el
brazo derecho de la vctima sobre su cuello sin soltarle el otro
brazo, gire hacia delante y colquese frente al paciente sin
soltarlo, sostenindolo por la cintura y tomndole firmemente
de la mueca izquierda, extindale el brazo izquierdo y
agchese pasando su cabeza por debajo del brazo extendido,
de tal forma que su hombro izquierdo quede a la altura del
abdomen del paciente, pase su brazo izquierdo alrededor de
las piernas de la vctima, luego levntese lentamente y hlela
de forma tal que quede libre su hombro izquierdo, agarre
firmemente la mueca izquierda con la suya y sostngale las
piernas.
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Para levantar la silla, inclnenla hacia detrs para que la espalda Al descender, cuando el paciente presente lesiones en las
del paciente quede contra el espaldar, a una orden, levanten la extremidades o shock, coloque la cabeza hacia delante. Evite
silla y caminen lentamente. superar muros aunque ello implique recorrer un mayor
trayecto.
Extraccin desde un auto por un socorrista.
En esta variante, el socorrista abre la puerta y trata de rotar al Camilla articulada extensible y desmontable (Pala).
lesionado de forma tal que se pueda ubicar detrs, su brazo Permite la recogida del paciente sin necesidad de
derecho lo corre por debajo de la axila del mismo lado del paciente levantarlo para colocarlo sobre ella, la camilla se desmonta
para, con la mano, sostenerlo por la mandbula y hacer frula con para situarla bajo el paciente como una cuchara y luego se
el antebrazo de forma tal que se mantenga alineada la columna fija de nuevo, lo cual reduce grandemente los movimientos
cervical y torcica (Fig. 6-36). Su otro brazo lo desplaza por debajo al lesionado.
de la otra axila y sostiene el brazo derecho del paciente a nivel de
la parte media del antebrazo. Camilla o colchn de vaco.
Una vez sostenido el paciente, se arrastra hacia atrs de Consiste en un saco neumtico lleno de pequeas partculas
forma tal que se traslade a un lugar seguro para realizar su de plstico redondas, una vez colocado el paciente, el mismo
evaluacin. toma la postura y forma deseada por este, luego se extrae el aire
con un sistema de aspiracin o la boca.
Una vez hecho el vaco en su interior, adquiere una gran
rigidez ajustndose perfectamente al cuerpo del accidentado (el
paciente en su molde).
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inmoviliza la columna cervical tenga que cambiar de posicin Problemas relacionados al transporte
para lo cual es necesario un cambio de manos con otro socorrista.
Mtodo: Tanto desde delante, de lado como detrs, el Aceleracin-desaceleracin: Es un aspecto importante
socorrista que recibe, pone las manos sobre el que est en los vehculos terrestres; en las frenadas bruscas la sangre
sosteniendo, ste indica el cambio de cada mano (Ej. Para cambio tiende a quedarse en la parte del cuerpo situada en la regin
de mano derecha, uno, dos y tres y retira; similar con la mano contraria). anterior y origina incrementos de la presin arterial, presin
Un socorrista dentro del carro, libera los miembros inferiores, venosa y bradicardia; las aceleraciones, por otro lado, producen
sostenindolos por las articulaciones si hay trauma en la regin lo contrario (bajan la presin arterial, venosa y el pulso), lo cual es
media, si la lesin es en ellas, por la parte media de los huesos importante si se transporta pacientes en hipotensin o shock y
por encima y debajo. en los que existe aumento de la presin dentro del crneo
Entre los otros tres socorristas acuestan el paciente sobre la como sucede en el trauma de cabeza. En las aceleraciones
tabla espinal, teniendo cuidado con la columna cervical. transversales (curvas de forma rpida) de forma repetida, se
Luego se desliza la vctima hasta el centro de la tabla y se procede produce la tendencia a la acumulacin de sangre en el lado
como en el paso nmero 6. exterior de la curva. En las aceleraciones verticales, al pasar
El procedimiento se asocia a la inmovilizacin (en tabla espinal por una depresin del terreno (bache) la fuerza tiende a
larga con ayuda de correas) y es lo que se conoce como comprimir el paciente a la camilla, mientras en las elevaciones el
empaquetamiento. salto del cuerpo produce lo contrario.
Vibraciones: Estas pueden originar lesin y hemorragias
en los capilares, ello tambin puede empeorar las situaciones en
Transporte hacia instituciones mdicas las cuales est comprometida la circulacin.
En esta variante, casi siempre dispondremos de vehculos Cambios en la presin atmosfrica : Se observa
de transporte. Siempre que el tiempo lo permita, se procede a principalmente en los traslados areos, la altura condiciona
inmovilizar cuidadosamente los sitios de lesin. En un incremento de la presin dentro del crneo, puede originar o
politraumatizado crtico, antes de enviar el paciente al hospital empeorar un neumotrax o distender el tubo digestivo, si hay
ms apropiado, en el menor tiempo posible, el paciente venoclisis el ritmo de goteo aumenta.
debe inmovilizarse en bloque, sobre una tabla espinal larga, Cambios en la temperatura: No es tan importante en
tcnica conocida como empaquetamiento. el adulto como en el recin nacido en los que la prdida de
calor puede originar compromiso de sus funciones vitales,
Todo politraumatizado, debe transportarse por el sistema ellos deben ser abrigados y de ser posible utilizar una
de emergencia. incubadora.
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Fig. 6-37 Colocacin de una manta para proteccin del ambiente.
Posicin de rescate.
Coloque a la vctima boca arriba, en posicin neutral
alineada.
Tome el brazo ms cercano a usted y elvelo formando
ngulo recto en el codo, con el antebrazo en paralelo con el
cuerpo y la palma de la mano hacia arriba.
Traiga el otro brazo sobre el trax de forma tal que la parte
posterior de la mano quede en contacto con la mejilla ms
cercana a usted y sostngala con una mano (Fig. 6-38).
Con su otra mano, eleve la pierna ms alejada
sostenindola al nivel de la rodilla, luego con un movimiento
hacia s, rote en bloque a la vctima.
De esta forma, una mano queda debajo de la boca, lo que
eleva la cabeza del suelo permitiendo una mejor respiracin y
evitando que, de producirse un vmito, este sea aspirado.
Por otro lado, al quedar una pierna hacia delante y con la
rodilla en ngulo recto, evita el movimiento en esta direccin.
Fig. 6-38 Posicin de rescate.
Otras posiciones para la espera y el traslado, se describen en la
figura 6-39.
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Fig. 6-39 Posiciones para el manejo y traslado en algunas condiciones de emergencia.
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PREGUNTAS DE AUTOCONTROL
1. Son acciones que justifican una inmovilizacin las siguientes excepto.
___ Alivio del dolor. ___ Prevenir el shock.
___ Reducir el movimiento. ___ Evitar la sepsis.
2. Cul condicin no es necesaria para poder trasladar adecuadamente un paciente a un centro de salud?.
___ Evaluacin correcta de su estado. ___ Disponer de una ambulancia.
___ Inmovilizacin previa de las lesiones. ___ Desobstruccin, si la laringe est obstruida.
6. Para realizar un buen vendaje debemos tener en cuenta las siguientes condiciones excepto:
____No debe producir dolor.
____Debe ser firme.
____No debe quedar muy apretado, pero el paciente debe sentir entumecimiento de la zona vendada.
____No debe ser muy voluminoso.
8- Relacione ambas columnas sobre posicin correcta para colocar un paciente durante el traslado.
a- Semisentado. ___ Shock hipovolmico.
b- Posicin de rescate. ___ Trauma y embarazo.
c- Piernas ms elevadas que el tronco. ___ Dificultad respiratoria (Ej. Asma).
d- Acostado sobre el lado izquierdo. ___ Paciente inconsciente con respiracin y pulso normales.
e- Boca arriba, posicin horizontal. ___ Paciente inconsciente con respiracin y pulso inestables.
9- Seale verdadero o falso las siguientes afirmaciones sobre problemas relacionados al transporte.
___ Las aceleraciones en los vehculos originan aumentos de la presin arterial en los lesionados.
___ Los cambios de temperatura en los nios pequeos condicionan compromiso de sus funciones vitales.
___ Las vibraciones pueden comprometer la circulacin al lesionar los capilares.
___ Los pacientes con lesiones en abdomen, espalda y pelvis deben ser trasladados sentados.
___ Las frenadas bruscas tienden a elevar la presin arterial y producir bradicardia.
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