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TEMA: VENDAJES Y TRANSPORTE DE VICTIMAS

OBJETIVOS:
CONOCER LOS TIPOS DE VENDAS QUE EXISTEN
CONOCER TECNICAS PARA VENDAR
SOSTENER UNA ZONA DEL CUERPO
PROPORCIONAR COMODIDAD
ADQUIRIR CONOCIMIENTOS PARA LA INMOVILIZACION DE UNA VICTIMA
CONOCER COMO TRASPORTAR UNA VICTIMA.
MATERIALES:
GASA, FRANELA O TELA
VENDA ELASTICA ADESHIVA
VENDA ELASTICA
IMPERDIBLE Y ESPARADRAPO
MARCO TEORICO
VENDAJES.- Son procedimientos que tienen como objetivo cubrir con una venda, una
zona lesionada (heridas, quemaduras, etc.),
tambin sirven para sostener una parte del
cuerpo (Ej. Fracturas, luxaciones) logrando la
inmovilizacin.
Venda: Es una porcin de gasa, tela o
cualquier otro material que pueda utilizarse
para los fines antes mencionados.

FUNCIONES
Fijar el material de curacin sobre la herida.
Producir compresin sobre la herida y tratar de detener una hemorragia.
Limitar el movimiento de alguna articulacin o de un miembro lesionado.
Abrigar distintas partes del cuerpo.
Mantener fijas las frulas (tablillas) colocadas en algn miembro.
Efectuar tracciones continuas en ciertos tipos de fracturas (Ej. Fmur).
Comprimir suavemente las vrices de los miembros inferiores (aqu se utilizan
vendas elsticas).


PRINCIPIOS GENERALES
La parte que se va a vendar debe colocarse en una posicin cmoda.
Elegir un tipo seguro y sencillo de vendaje (el que ms convenga al caso, a las
circunstancias y a la regin a vendar).
El operador, salvo en muy pocas excepciones, se colocar frente a la regin del
cuerpo que se va a vendar.
El cabo inicial debe fijarse con unas vueltas (dos o tres)circulares, con lo que se
dar comienzo al vendaje.
La direccin seguida por la venda debe ser siempre de izquierda a derecha,
salvo contraindicaciones.
El vendaje debe iniciarse en la parte distal de los miembros para dirigirse a la
porcin proximal.
Las vueltas y entrecruzamientos de la venda deben quedar perfectamente
adaptados a la forma de la regin.
Revise los dedos de manos o pies cada 10 min. para ver si cambian de color
(plidos o azulados), temperatura (fros), o si el paciente tiene hormigueo o
prdida de la sensibilidad.
Pregunte al paciente, si el vendaje no lo comprime mucho.
Es conveniente cubrir las eminencias seas con algodn, antes de aplicar el
vendaje.
TIPOS DE VENDAJES
Vendaje Blando o Contentivo: usado para contener el material de una cura o
un apsito.
Vendaje Compresivo: utilizado para ejercer una compresin progresiva a nivel
de una extremidad, de la parte distal a la proximal, con el fin de favorecer el
retorno venoso. Tambin se usa para limitar el movimiento de alguna
articulacin en el caso de contusiones y esguinces de grado I.
Vendaje Rgido: para inmovilizar completamente la parte afectada (vendaje de
yeso).
Vendaje Suspensorio: sostenedor del escroto o la mama.
Vendaje Funcional: permite mantener cierta funcionalidad de la zona lesionada
sin perjuicio de la misma. El vendaje funcional es una especie de traje a medida.
TIPOS DE VENDA
Venda algodonada
Venda elstica adhesiva
Venda elstica
Venda de gasa orillada o mallahidrfila
Venda impregnada en materiales
Vendajes tubulares
PROCEDIMIENTOS DE VENDAJE
Vendaje circular: Se realiza envolviendo un segmento a manera de anillo.
Se utiliza para sostener un apsito en una regin cilndrica del cuerpo (frente,
miembros superiores e inferiores) y para controlar un sangramiento.
Mtodo: D 2 a 3 vueltas circulares teniendo en cuenta que cada vuelta cubra la
anterior.
Vendaje en espiral: Se emplea una venda elstica o semielstica porque se puede
adaptar a la zona que se va a vendar, se utiliza para sujetar gasas, apsitos o frulas en
brazos, mano, muslo y piernas.
Mtodo: Seleccione el tamao adecuado, inicie el vendaje
desde la parte ms distal en direccin a la circulacin venosa,
coloque la punta de la venda en forma oblicua en relacin con
el eje longitudinal del miembro y d una vuelta, doble la parte
saliente de la punta sobre la venda y d otra vuelta sobre ella
para sujetar la punta doblada, las vueltas de la venda ascienden
en espiral, de tal manera, que cada vuelta cubra dos tercios de
la vuelta anterior, luego fije la punta con un nudo, esparadrapo
o un gancho.

Vendaje en espiral con inverso: Se emplea para sujetar
apsitos o hacer presin; generalmente empleado
cuando la venda no es elstica para que se adapte a la
regin del cuerpo.
Mtodo: Similar procedimiento al anterior pero la venda
se dobla con ayuda de un dedo de forma tal que la cara
interna de la venda pase a la externa, igual efecto se logra
al realizar un movimiento de torsin a la venda sobre el
eje transversal, en cada vuelta
haga el inverso en la misma zona
para que queden en lnea, al
terminar, d una vuelta circular y
sujete el cabo terminal.


Vendaje en ocho: Esta tcnica se aplica en las articulaciones
(tobillos, rodilla, codo, etc.). til para sujetar apsitos e
inmovilizar.
Mtodo: D una vuelta circular al inicio, seguida de un cruce de la
venda en forma de ocho, puede terminar con otra vuelta circular.




Vendaje recurrente: Se aplica especialmente a la cabeza,
dedos y muones (Extremidad de un dedo o de un miembro
que ha sido amputado).
Mtodo: La venda se lleva de adelante hacia atrs y
viceversa hasta cubrir totalmente la zona lesionada, se
termina con dos o tres vueltas circulares en direccin
transversal para fijar el vendaje.

Vendaje de Velpeau:
Primer tiempo: Coloque en la axila del lado lesionado una almohadilla de algodn
envuelta con una gasa.
Segundo tiempo: Sobre el trax se hace un vendaje
espiral ascendente imbricado, que se contina en el
hombro sano, pasa por la axila lesionada, tratando de
mantener la almohadilla en su lugar.
Tercer tiempo: El brazo del lado lesionado se coloca en
aduccin mxima (hacia adentro), el codo flexionado
contra el trax, de manera que el antebrazo se orienta
hacia arriba, con la mano colocada sobre la clavcula del
lado sano.
Cuarto tiempo: Con la venda que viene del hombro sano
y al nivel de la mueca del brazo del sitio lesionado, se hace un vendaje circular
horizontal alrededor del trax que incluye al brazo lesionado y antebrazo; llega a la
axila sana, pasa oblicuamente de la espalda a la regin supraclavicular del lado
enfermo muy cerca del cuello y desciende hasta la cara externa del codo del sitio
lesionado, lo contornea por debajo y pasa por delante del trax con ligera oblicuidad y
se dirige nuevamente a la espalda completndolo con una circular horizontal que fija la
vuelta vertical.


Vendaje de codo: Si se quiere mantener el codo en
extensin puede hacerse en espiral. Cuando se quiere
mantener el codo en ngulo recto (flexin), se puede
hacer con cruzamiento a nivel del pliegue en forma de
ocho, luego se sostiene el brazo con un cabestrillo.
Vendaje del brazo y antebrazo: Aqu las vueltas en
vendaje espiral, con y sin inverso ascendente, son
siempre los ms usadas.


Vendaje de la mueca: Este se puede realizar en circular si
se trata simplemente de sostener un apsito, si se quiere
inmovilizar la articulacin, se hacen pasar varias vueltas de
forma tal que abarquen la palma de la mano.


Vendaje de la mano: Puede realizarse en forma oblicua desde la palma de la mano
hacia la mueca y luego terminar cubriendo los dedos o dejndolos libres e incluyendo
el pulgar.





Vendaje de los dedos: Cuando se quiere vendar un
dedo es conveniente dejar libre su extremidad para
poder vigilar la circulacin.
Si se necesita cubrir solamente la mitad inferior del
dedo se puede aplicar la espiga, que comenzar en la
mueca, haciendo 3 4 vueltas alrededor del dedo
vendado. Otra tcnica es el vendaje recurrente.
Vendaje de cabestrillo: Con una venda, se mide el largo adecuado, se amarra en sus
puntas y se coloca pasando por debajo
del antebrazo para sostenerlo e
inmovilizarlo en el movimiento de
abajo y arriba, el otro extremo se fija
sobre la nuca (el brazo debe estar de
forma tal que la mano est un poco
ms alta que el codo) tiene como
inconveniente que no inmoviliza
completamente el miembro superior,
aunque podemos limitar ms el
movimiento si pasamos otra venda o pauelo en forma trasversal sobre la parte media
del trax.

Vendaje de la pierna: Se realiza igual que el vendaje del
muslo.
Vendaje de la rodilla: Se aplica un vendaje en ocho sobre la
rodilla en ligera flexin, extendindose las vueltas cada vez
ms lejos o viceversa.

Vendaje del tobillo: Se hace un vendaje en ocho, el cual
se inicia con circular del pie y luego se pasa por la cara
anterior del tobillo, se le fija con un par de vueltas
circulares en la parte baja de la pierna, despus se
hacen vueltas en ocho que cubran bien el tobillo.
Este vendaje se termina con circular en el pie que se
puede fijar con esparadrapo.
Vendaje de la planta y del dorso del pie: Se inicia un
vendaje de espiral desde detrs de la base de los dedos, el
que seguir hasta llegar al tobillo. All se hacen unas vueltas
en ocho por encima del tobillo para terminar.
Vendaje del primer dedo del pie: Se realiza con vendaje en
espiral que se inicia con una circular a nivel del tobillo,
desciende luego sobre el borde interno del pie en espiral
hasta el primer dedo (gordo) del pie el cual recubre, pues
vuelve en espiral al tobillo.

Vendajes del trax
Puede hacerse en forma de espiral y circular combinados.
Casi siempre se comienza con el espiral con inverso.



CONDICIONES DE UN BUEN VENDAJE
No debe producir dolor.
Debe quedar firme.
No debe ser muy voluminoso.
No debe ser colocado sobre la piel lesionada.
Los miembros deben vendarse comenzando desde la extremidad hacia la raz
para no dificultar la circulacin a travs de las venas.
INMOVILIZACION
Definicin.- Uno de los elementos ms importantes en el manejo de las lesiones seas
(fracturas, luxaciones), de partes blandas (heridas, contusiones) y de las articulaciones
(esguince) es la inmovilizacin firme e ininterrumpida de las reas correspondientes.
Qu se logra al inmovilizar una lesin?
Alivio del dolor, ello tambin previene el shock.
Se evita incrementar el dao a los tejidos cercanos a ella, al reducir el
movimiento de los extremos de los huesos que ahora tienen una superficie
irregular.
Disminuir el sangramiento (se forma un cogulo en el sitio de la lesin).
Principios Bsicos paras las Inmovilizaciones.
Mantener las lneas y ejes del cuerpo.
Mantener las articulaciones en posicin funcional.
Acolchar o almohadillar en los sitios donde las eminencias seas se ponen en
contacto con la frula.
En fracturas de huesos por su parte central, inmovilice al menos una articulacin por
encima y una por debajo.
Inmovilice el hueso que est por encima y por debajo de la lesin, si hay fracturas en
articulaciones.
La venda no debe estar ni muy apretada ni muy floja.
Si existe una herida, cbrala con un apsito estril antes de colocar la frula y no
anude sobre ella.
Utilice el tipo de vendaje recomendado para cada rea del cuerpo.
INMOVILIZACION DE LAS EXTREMIDADES
Realice la revisin vital y trate las condiciones que ponen en peligro la vida.
Retire y/o corte las ropas que cubren la extremidad y otros que puedan
apretarla (anillos, reloj, pulseras etc.).
Explore el pulso, movilidad, sensibilidad y coloracin del miembro antes de
colocar una frula.
Elija el tamao apropiado de la frula segn la extremidad (debe incluir una
articulacin por encima y por debajo del segmento fracturado).
Cure y aplique apsitos a las heridas.
Acolche las eminencias seas que quedarn dentro de la frula.
Aplique traccin suave proximal y distal a la extremidad antes y durante la
colocacin de la frula y mantngala hasta que haya terminado de fijarse.
Monitoree cambios en la extremidad.
No fuerce el realineamiento de deformidades cerca de una articulacin
Traslade para su valoracin por un especialista.

TRANSPORTE DE VICTIMAS
Desplazamiento de un lugar a otro, de las personas que han sufrido un accidente o por
causa de una enfermedad.
"Transprtelas con Seguridad"
El traslado innecesario de las vctimas es muy peligroso. Slo deben ser trasportados
por personas entrenadas.
Se deber garantizar que las lesiones no aumentarn, ni se le ocasionarn nuevas
lesiones o se complicar su recuperacin ya sea por movimientos innecesarios o
transporte inadecuado.
Es mejor prestar la atencin en el sitio del accidente, a menos que exista peligro
inminente para la vida de la vctima o del auxiliador.
Una vez que haya decidido cambiar de lugar a la vctima, considere tanto la seguridad
de la vctima como la suya. Tambin tenga en cuenta su propia capacidad, as como la
presencia de otras personas que puedan ayudarle.
ARRASTRE
Se utilizan cuando es necesario retirar una vctima del rea de peligro, a una distancia
no mayor de 10 metros y cuando el auxiliador se encuentra solo. No debe utilizarse
cuando el terreno sea desigual o irregular (piedras, vidrios, escaleras).

Coloque los brazos cruzados de la
vctima sobre el trax.
Sitese detrs de la cabeza y
colquele sus brazos por debajo de
los hombros sostenindole con ellos
el cuello y la cabeza. Arrstrela por
el piso. Si la victima tiene un abrigo
o chaqueta, desabroche y jale de l
hacia atrs de forma que la cabeza
descanse sobre la prenda.
Arrstrela por el piso, agarrando los extremos de la prenda de vestir (abrigo, chaqueta
o camisa).
SILLA DE MANOS
La silla de manos sirve para transportar personas que estn conscientes y pueden
colaborar con los socorristas. Este mtodo tiene dos modalidades:
Para ambas se necesitan dos socorristas.
Ambos socorristas deben colocarse detrs de la vctima con una rodilla a tierra.
Entrecrucen las manos.
Pdanle a la vctima que ponga los
brazos alrededor de sus cuellos y
que se siente en la silla formada
por sus manos.
Levntenla y caminen con paso
lento, iniciando la marcha hacia
delante con el pie que est ms
lejos de la vctima.

CARGUE DE BRAZOS
Cuando la vctima es de bajo peso.
Pase un brazo por debajo de los muslos de la vctima.
Colquele el otro brazo alrededor del tronco, por encima de la
cintura y levntela.

CARGUE DE BRAZOS CON DOS AUXILIADORES
Poner al paciente en posicin de sentado.
Los dos cargadores se arrodillan junto a
las caderas del enfermo, uno a cada lado.
Luego ambos cargadores colocan un
brazo en la espalda del paciente
pasndolo por debajo de la axila (sobaco)
y colocan el otro brazo por debajo de los
muslos del paciente.
La mano del brazo que se coloca en la
espalda del paciente, agarra el cuello del
otro cargador. Los dos cargadores se
agarran la mueca de los brazos que
estn debajo de los muslos del paciente.
Se levantan juntos.
CARGUE DE BRAZOS CON TRES AUXILIADORES
Sujetarle entre los tres auxiliares siendo preferible que el ms alto se site junto a la
cabeza del paciente colocndole in brazo debajo del cuello y hombros, y el otro brazo
por encima de la cintura; el segundo auxiliador situar un brazo bajo la cintura y el otro
brazo por debajo de los glteos, y el tercer auxiliador colocar un brazo bajo el muslo y
el otro bajo las piernas.
A la voz de tres, levantarn a la vctima en sus rodillas y luego se levantarn y ubicarn
el trax de la vctima junto con el trax de los socorristas, para luego desplazarse en
bloque.
CON AYUDA DE UNA COBIJA O
FRAZADA

Para levantar un lesionado o enfermo
con ayuda de una cobija o frazada se
necesitan de 3 a 5 auxiliadores.
Se usa cuando no se cuenta con una
camilla y la distancia a recorrer es corta.
NO se debe usar este mtodo si se
sospecha de lesiones en la columna vertebral.
TRANSPORTE CON TRES RESCATADORES
Ubicacin de las manos de los rescatadores para transportar a un traumatizado.
CONCLUSIONES
Hemos logrado un aprendizaje acerca de los tipos de vendas que tenemos que
utilizar en
caso de
alguna
emergencia.
Se
pudo adquirir
conocimientos claves acerca de los tipos de vendajes que se usan para cada
tipo de lesin.
Aprendimos como trasportar a las vctimas que sufren alguna lesin o algn
tipo de accidente
Conocimos los pasos y que noms se debe hacer antes de transportar a una
vctima.
ANEXOS
GLOSARIO:
Luxaciones: Es toda lesin cpsula-ligamentosa con prdida permanente del contacto
de las superficies articulares por causa de un trauma grave, que puede ser total
(luxacin) o parcial (subluxacin). En semiologa clnica, el trmino se conoce como
abartrosis o abarticulacin.
Hemorragia: Es la salida de la sangre desde el sistema cardiovascular, provocada por la
ruptura de vasos sanguneos como venas, arterias y capilares. Es una situacin que
provoca una prdida de sangre, y puede ser interna o externa.
Frulas: en medicina es un dispositivo o estructura de metal (normalmente aluminio,
por ser muy dctil), madera, yeso, cartn, tela o termoplstico que se aplica con fines
generalmente teraputicos. Las ms usadas son para tratamiento de fracturas o como
complemento de cirugas ortopdicas, en rehabilitacin como parte de terapia
ocupacional y en odontologa.
Tracciones: En el clculo de estructuras e ingeniera se denomina traccin al esfuerzo
interno a que est sometido un cuerpo por la aplicacin.
Vrices: Las varices o vrices (singular variz o vrice) Son dilataciones venosas que se
caracterizan por la incapacidad de establecer un retorno.
Contra indicaciones: En medicina, una contraindicacin es una condicin o un factor,
que incrementa los riesgos involucrados al usar una particular medicacin.
Vendaje Blando o Contentivo: Una cura o un apsito.
Apsito: Un apsito adhesivo en su envase y usado en una mueca. Es cualquiera de
los diferentes productos.
Contusiones: Una contusin es un tipo de lesin fsica no penetrante sobre un cuerpo
humano.
Esguinces: Un esguince o torcedura es una lesin de los ligamentos por distensin, Los
esguinces causan inflamacin y dolor.
Vendaje de Velpeau: se realiza mediante una venda para envolver una parte del
cuerpo se utiliza para las lesiones de la cintura escapular.
Aduccin: La aduccin es el movimiento por el que una parte del cuerpo se aproxima
al plano de simetra medial o coronal de ste.
Shock: En medicina, puede referirse a: Choque circulatorio o shock circulatorio, una
grave condicin mdica.
Articulaciones: puntos de unin entre los componentes del esqueleto huesos.
Frazada: Manta o cobija es un cobertor de tela larga y rectangular, utilizada en la cama
para proteger a quien lo usa del fro.

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