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ALBUMINA SERICA
Sinnimo: albmina plasmtica, albuninemia.

Preparacin
El anlisis no requiere ayuno.
Almacenamiento
Estable 24 horas a temperatura ambiente; 7 das refrigerado y congelado indefinidamente.
Contraindicaciones
Muestras hemolisadas.
Valores normales:

Valores normales (g/100 ml)

Adulto > 15 aos de edad 3.3-5.0
Anciano 3.2-4.5
Nio
Recin nacido, lactante 2.9-5.5

Las protenas totales y la albmina son determinadas por los instrumentos normalmente utilizados para
la qumica sangunea, las globulinas se miden por electroforris de protenas en suero.,
inmunoelectroforsis, inmunofijacin y cuantificacin de Ig.M, Ig.A e Ig.G para mayor precisin.

La albmina es el principal constituyente de las protenas plasmticas

Funciones:

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Transportar una amplia variedad de hormonas esteroides, cidos grasos, bilirrubina, que en
forma libre son insolubles en medio acuoso.

Mantenimiento de la presin coloidosmtica, que esta relacionado con su peso molecular y

su carga.

Nio hasta 3 aos 3.8-5.4

Nio/adolescente hasta 15 3.3-5.5
aos

La albmina es una protena plasmtica sintetizada en el hgado y el constituyente mayor de la protena

srica. Puede medirse directamente y las alteraciones en su concentracin srica van en paralelo con
alteraciones numerosas de las protenas totales sricas.

La albmina tiene una vida media de 30 das y se considera un ndice confiable de la gravedad y el
pronstico en pacientes con hepatopata crnica. Aquellos pacientes que muestran una elevacin del
contenido srico de albmina tienen un pronstico ms favorable. La medicin de albmina no es til
como la medicin de fibringeno o protrombina pata fechar el comienzo de la insuficiencia del
hepatocito debido a que su vida media es mucho ms larga.

FISIOLOGIA

La albmina es la protena srica mas importante en el mantenimiento de la presin onctica

intravascular. Si disminuye produce edema, asimismo, la albmina se considera el recurso nutricional
primario para el tejido corporal.
Es importante en el trasporte, como vehculo principal para el calcio, el magnesio, la bilirrubina, los
cidos grasos y tambin en los numerosos frmacos cuya concentracin srica seria eficaz se altera
cuando disminuye el contenido de albmina en el suero.
Existen algunos datos que la produccin de albmina puede ser regulado por los efectos osmticos ms
o igualmente que por el cambio de concentracin de la propia albmina, sin embargo, por lo general, el

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ndice de sntesis aumenta cuando los valores sricos estn bajos. La sntesis tiene lugar en el hgado y
se reduce notablemente cuando la ingestin diettica de protena disminuye, como en e l ayuno. Se cree
que el hgado se ocupa alrededor de 10% del catabolismo normal de la albmina.

FISIOPATOLOGIA

En estados patolgicos que afectan las concentraciones de protena, los valores sricos de
hemoconcentracin se sostiene o tiene a descender, pero no sobrepasan de lo normal, excepto en
incremento de la globulina srica. La albmina se pierde en al enfermedad por extravasacin
(quemadura o ascitis), en la orina, cuando existe disfuncin tubular (nefrosis), en el sndrome nefrtico
o en el aumento de la exudacin al intestino (colitis).
La sntesis de albmina disminuye en trastornos que causan una ingestin o absorcin escasa de
protena (hepatopata).

Las concentraciones sricas bajas de albmina por lo general conducen a edema, debido a la perdida de
presin onctica intravascular. (La ausencia completa-analbuminemia es muy poco comn y de modo
sorprendente, slo causa edema leve).

UTILIDAD CLINICA

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Evaluar estados nutricionales, presin onctica de la sangre, enfermedades renales con proteinuria y
otras enfermedades crnicas.

La hipoalbuminemia , es muy comn, y sus resultados la mayora de las veces tienen uno o ms de los
siguientes factores:
Deterioro en la sntesis, tanto en la enfermedad heptica primaria como secundaria, as como
tambin la disminucin en la ingesta de protenas.
Aumento del catabolismo como resultado de un dao tisular o inflamacin.
Reduccin en la absorcin de aminocidos causado por mala absorcin o desnutricin. *Prdida
de protenas por la orina, heces o piel.
Alteracin en la distribucin que secuestra grandes cantidades de albmina en el
compartimiento extravascular.

AUMENTO DE ALBMINA
Elevacin de lquidos intravenosos
Niveles altos de albmina pueden indicar deshidratacin, en stos pacientes tambin se
observa incremento en la hemoglobina y el hematocrito.

HIPOALBUMINEMIA

En tres circunstancias patognicas fundamentales decrece al albmina del plasma: por perdidas
cuantiosas o reiteradas (hemorragias, quemaduras, albuminuria, paracentesis, catabolismo exaltado,
etc), por defectuosa sntesis (hepatopatas) o por carencia de materiales plsticos (desnutricin,
malabsorcin).

Especialmente intensa en los siguientes:

Sndrome nefrotico, en los que los descensos de albmina son mximos. Se acompaan de
aumentos notables de globulina alfa-2 y beta en el proteinograma, con descenso, a menudo, de
globulina gamma.

Situaciones en la que se reduce la sntesis:

Insuficiencia heptica avanzada: cirrosis, necrosis subaguda, hepatitis crnicas, cncer,
collitiasis obstructiva prolongada, hgado cardaco, etc. Tnganse en cuenta que en el hgado es
el rgano formador de albmina: por ello, su determinacin constituye una de las pruebas
funcionales hepticas, si se descartan otras causas de hipoalbuminemia.

Alcoholismo, enteropatas perdedoras de protenas.

Enteropata exudativa por prdidas gastrointestinales reiteradas de albmina, sin causa

conocida- hipoproteinemia idioptica- o como sndrome secundario al esprue, enteritis regional,
colitis ulcerosa, cncer, linfogranuloma, hipertensin portal (hematgena, pericarditis
constrictiva,etc.), gastritis hipertrfica de Menier, etc.

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La hipoalbuminemia es un parmetro sensible como predictor de gravedad en al evolucin de

un paciente dado. Puede potenciar la aparicin de efectos adversos de los frmacos.

La albmina disminuye cuando se admn. de lquidos I.V a gran velocidad y durante el

embarazo

Hemlisis excesiva reduce la albmina 0.5 Mg. g/ml cuando el paciente esta en posicin supina.

INTERFERENCIAS

Los pacientes en posicin supina pueden tener niveles disminudos de albmina (hasta 5g/dl) al
igual que muestras muy ictricas.Hay algunas sustancias como la ampicilina y los salicilatos
que interfieren con diversos mtodos.
El uso prolongado de torniquete aumenta las concentraciones de protenas en la sangre.
Las muestras obtenidas cerca al sitio de la infusin I.V pueden mostrar erroneamente valores
bajos como resultado de una hemodilusin local.
Niveles erroneamente altos pueden ser causados por la evaporacin en las muestras de suero.
Una inadequada mezcla en las muestras congeladas puede ser causa de error del 10-200% de los
valores verdaderos.
Extasis venosa debida a oclusin causada por colapso vascular perifrico pueden aumentar los
niveles.

REFERENCIAS:
Balcells, G., A., La clnica y el laboratorio, 18 Edicin, Editorial Masson, Mxico, 2001.
Fiscbach, T.F., Manual de pruebas diagnosticas, 5 Edicin, 1997, Editorial MCgrawhill
Interamericana, Mxico.
Koolman, J. Color atlas of Biochemistry, 2 edition, revised and enlarged, 2005, Thieme
stuttgart, New York.
Harper, H.A. Bioqumica de Harper, 14 Edicin, 2 reimp, 1997, Editorial el Manual Moderno,
Mxico.
Treseler, M.K., Laboratorio clnico y pruebas de diagnstico, 1 Edicin traducida de la 3
edicin en ingles, 1999, Editorial El Manual Moderno, Mxico.
www.biospacific.com
www.farestaie.com.ar
www.lablasamericas.com.co
www.laboratorioabc.com
www.labbolivar.com

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