UNIVERSIDAD LIBRE SECCIONAL

BACTERIOLOGIA
BARRANQUILLA

NOMBRE DE ASIGNATURA: HEMATOLOGIA

SEMESTRE: V
UNIDAD: HEMATOPOYESIS TEMA: ERITROPOYESIS
CODIGO:

GUIA N 02 (Laboratorio)
NOMBRE DE LA GUIA:
DETERMINACION DE HTO HB GLOBULOS ROJOS
V.S.G

Los valores de concentracin de hemoglobina, hematocrito y recuento de glbulos

rojos, constituyen los ndices Eritrocitarios Primarios, que por su significacin clnica
y por la precisin con que pueden ser determinadas, se convierten en la herramienta
de utilidad para el diagnstico de Anemia.

1. Objetivo: Determinar el valor hematocrito, hemoglobina, glbulos rojos y V.S.G de

una muestra sangunea, tomada bajo los parmetros de calidad y bioseguridad
requeridos.

2. Competencias:

Elige adecuadamente el material a utilizar para la realizacin de cada

procedimiento.
Realiza correctamente la tcnica, evitando los factores que puedan conllevar
a errores en el resultado-
Reporta el resultado en forma correcta
Interpreta los resultados obtenidos.

3. Introduccin terica

El hematocrito (Hto) es la relacin existente entre el volumen de eritrocitos y el

volumen total de sangre, expresado como porcentaje. Est directamente relacionado
con la concentracin de hemoglobina, por lo que su determinacin constituye el
procedimiento ms simple para el diagnstico de anemia. As, un descenso del Hto
es indicativo de anemia, mientras que el aumento lo es de poliglobulia.

Tras una centrifugacin de la sangre total se pueden apreciar dos niveles, uno con el
depsito de los glbulos rojos, principalmente, y otro nivel del plasma total. La
relacin porcentual entre ambos es lo que describe el hematocrito y describe el
porcentaje de clulas transportadoras de oxgeno con respecto al volumen total de
sangre.

MARIA CAROLINA PARADA

Se trata de un indicador clave del estado corporal de hidratacin, anemia o prdida
grave de sangre, as como la capacidad de la sangre para transportar oxgeno

Est directamente relacionado con la concentracin de hemoglobina por lo que su

determinacin constituye el procedimiento ms simple para el diagnstico de la
anemia.

La hemoglobina es un derivado nitrogenado de ferroprotoporfirina. Est constituida

por unas protenas bsicas, las globinas, y por la ferroprotoporfirina o grupo Hem. Su
peso molecular es de 68.000 y posee un color rojo caracterstico, constituye el 95%
del peso seco del eritrocito y componente funcional ms importante del hemate.
La forman cuatro cadenas polipeptdicas (globina) a cada una de las cuales se une
un grupo Hem, cuyo tomo de hierro es capaz de unirse de forma reversible al
oxgeno.
Su funcin principal es transportar oxgeno desde los pulmones hasta los tejidos, y el
dixido de carbono (CO2) ,en sentido inverso, que es el producto de desecho del
proceso de produccin de energa, lo lleva a los pulmones desde donde es exhalado
al aire.
Los Glbulos Rojos son las clulas sanguneas que contienen en su interior la
hemoglobina. Los glbulos rojos son los principales portadores de oxgeno a las
clulas y tejidos del cuerpo. Tienen una forma bicncava para adaptarse a una
mayor superficie de intercambio de oxgeno por dixido de carbono en los tejidos.
Adems su membrana es flexible lo que permite a los glbulos rojos atravesar los
ms estrechos capilares. Esta flexibilidad se hace posible debido a la interaccin de
sustancias (lpidos y protenas), presentes en su membrana eritrocitaria.
Los glbulos rojos se producen en la mdula sea, a partir de clulas madres
pluripotente que se diferencian a UFC eritroide, dando origen a el Pronormoblasto o
Proeritroblasto que es la primera clula diferenciada de la lnea eritroide.
La produccin de glbulos rojos esta regulada por la eritropoyetina, que es una
hormona producida por el rin. Una disminucin de la oxgenacin de los tejidos
aumenta la produccin de eritropoyetina, que acta en la mdula sea estimulando
la produccin de glbulos rojos.

Su observacin es de gran inters en hematologa, pues en muchos casos hacen

posible por si sola el diagnstico de ciertos tipos de anemia.

En un individuo sano, los eritrocitos se caracterizan por la uniformidad de tamao,

forma e intensidad de color. As cuando la extensin sangunea ha sido bien
realizada, los eritrocitos se destacan como corpsculos redondeados, con una
coloracin ms intensa en la perifrica que en la regin central, donde se aprecia
una zona clara.
La SVG es la precipitacin de los eritrocitos (glbulos rojos) en un tiempo de 1-2
horas, que se relaciona directamente con la tendencia de los glbulos rojos hacia la
formacin de acumulos (pilas de monedas), as como a la concentracin plasmtica
de protenas (globulinas y fibringeno).
Si se deja reposar verticalmente un tubo de sangre anticoagulada con EDTA se
observa que despus de algn tiempo, los eritrocitos sedimentan en el fondo

MARIA CAROLINA PARADA

formndose dos fases que corresponden al plasma (parte superior) y a las clulas
sanguneas (parte inferior). Este proceso denominado Eritrosedimentacin y la
velocidad con la que se realiza (VSG) la cual puede variar en diversas situaciones
patolgicas.

El mecanismo por el cual se produce las Eritrosedimentacin no es an bien

conocido, aunque parece obedecer a interacciones electrostticas entre la superficie
de los eritrocitos y diversas protenas del plasma que favorecen (fibringeno y
globulinas) o disminuyen (albmina) la agregabilidad de estas clulas

El mecanismo por el cual el fibringeno y las globulinas facilitan la aglutinacin

eritrocitaria no es an bien conocido aunque se cree que actan disminuyendo la
fuerza de repulsin que normalmente existe entre los eritrocitos debido a su energa
superficial o potencial zeta.

El potencial zeta es producido por una intensa carga negativa a nivel de la superficie
de los eritrocitos, lo que explica que estas clulas se mantengan separadas. La
intensidad de este potencial dependen en gran medida de la composicin proteica
del plasma y especialmente de la relacin entre las concentraciones de albmina,
globulina y fibringeno. As mientras la albmina tiende a aumentar el potencial
zeta, las globulinas y el fibringeno tiende a disminuirla. La disminucin del
potencial zeta tiene como consecuencia una mayor tendencia de los hemates a
agregarse y a formar las llamadas pilas de monedas.

De acuerdo con este mecanismo, el valor normal de la VSG resulta del equilibrio
entre las principales protenas plasmticas.

El anlisis de la VSG se realiza normalmente en un estudio completo de

hematimetra o cuadro hemtico.

4. Metodologa o Procedimiento

HEMATOCRITO (HTO)

Objetivo
Llevar al estudiante de microbiologa a conocer y manejar adecuadamente los
fundamentos, procedimientos tcnicos, formulas e interpretacin clnica de esta
tcnica para un mejor manejo diagnostico, pronostico y tratamiento de patologas
hematolgicas asociadas.

MTODOS

El Hematocrito se puede realizar por mtodos manuales mediante centrifugacin

(Macromtodo y Micromtodo) o por mtodos electrnicos que se basan en el
clculo matemtico del Hematocrito a partir del Volumen Corpuscular Medio (VCM) y
el nmero de eritrocitos obtenidos electrnicamente.

El mtodo de eleccin es el Micromtodo ya que utiliza menos volumen de sangre,

es econmico y fcil de realizar.

MARIA CAROLINA PARADA

MICROMETODO (MICROHEMATOCRITO)

FUNDAMENTO:
El valor de Hematocrito se determina aplicando a la sangre total una fuerza de
12.000 a 15.000 r.p.m. en un tubo capilar, con el fin de agrupar los glbulos rojos y
medir el espacio que estos ocupan.

MATERIALES.

Sangre total anticoagulada con EDTA bien mezclada y sin cogulos, o sangre capilar
recogida en capilares heparinizados.
Cera o plastilina para cerrar uno de los extremos del capilar una vez lleno de sangre.
Microcentrifuga
Tabla de lectura de hematocrito que indique directamente la relacin entre la longitud
total de la columna sangunea y la correspondiente a la columna de eritrocitos.

PROCEDIMIENTO:
Mezclar muy bien la muestra de sangre.
Llenar hasta un mximo de el tubo capilar con sangre total y sellar un extremo de
este con cera o plastilina.
Centrifugar el capilar de 3 a 5 minutos.
Finalizada la centrifugacin comprobar que no se ha producido salida sangre del
capilar y extraerlo de la centrfuga.
Lectura de la capa ocupada por los glbulos Rojos o Eritrocitos.

CALCULOS
Para leer el resultado se puede emplear un lector de microhematocrito, colocar la
base de la sangre en la columna 0 y el botn del menisco del plasma en 100, se
mide el valor que ocupan los glbulos rojos obviando la capa de blancos.

Esta tcnica atrapa menos plasma que el Macromtodo, por tal razn valora menos
errores.

MACROHEMATOCRITO (MACROMETODO DE WINTROBE)

MATERIALES
Sangre total anticoagulada con EDTA.
Tubo de wintrobe.
Centrifuga con fuerza de 2000 a 3500 r.p.m.
Cnulas o agujas de wintrobe con jeringas, o pipetas de pasteur para el llenado del
tubo de Wintrobe.

PROCEDIMIENTO:
Homogenizar la muestra de sangre anticoagulada mezclando por inversin un
nmero aproximado de 30 veces.
Insertar la cnula o aguja de wintrobe en la jeringa y llenarla con sangre
anticoagulada bien homogenizada o realizar este proceso con pipeta de pasteur.
Llenar con la cnula o pipeta de pasteur el tubo de Wintrobe con sangre total bien
homogenizada. Procurar evitar la formacin de burbujas de aire en la columna de
sangre.

MARIA CAROLINA PARADA

Finalizado el llenado la parte superior de la columna de sangre debe estar
exactamente a nivel de la marca 10 grabada en el tubo de wintrobe.
Centrifugar los tubos de 2000 a 2300 r.p.m. durante 30 minutos. La temperatura no
debe exceder los 40C.

CALCULOS:
La lectura del resultado se realiza extrayendo el tubo de wintrobe de la centrifuga y
se valora la altura en milmetros de la columna eritrocitaria leyendo en la columna
del tubo de abajo(cero) hacia arriba (diez), debe excluirse la lectura de la columna
de leucocitos y plaquetas.

HEMOGLOBINA

Objetivo
Llevar al estudiante de microbiologa a conocer y manejar adecuadamente los
fundamentos, procedimientos tcnicos, e interpretacin clnica de esta tcnica para
un mejor manejo diagnostico, pronostico y tratamiento de patologas
hematolgicas asociadas.

METODOS
Los mtodos empleados para su determinacin pueden agruparse en cuatro clases
principales:

Mtodos colorimtricos: Oxihemoglobina y cianmetahemoglobina.

Mtodo Gasomtrico.
Mtodo Densimtrico
Mtodo Qumico

El elegido es el de la Cianmetahemoglobina, que se describe a continuacin.

METODO DE LA CIANMETAHEMOGLOBINA

FUNDAMENTO
La muestra de sangre se diluye en una solucin que contenga ferricianuro de
potasio, se oxida a frrico convirtindola en metahemoglobina (pigmento inestable) y
este en presencia del cianuro de potasio se convierte en cianmetahemoglobina
(pigmento estable) de color rojo brillante que se lee a 540nm.

Hemoglobina + Ferricianuro potasio Metahemoglobina

Metahemoglobina + cianuro potsico Cianmetahemoglobina

MATERIALES Y REACTIVOS
Fotocolorimetro
Tubos de 12X100 mm
Pipetas tipo shali o pipetas automticas
Reactivo de Drabkin (Ferrocianuro potsico, cianuro potsico, fosfato monopotsico,
agua destilada, sterox)
Estndar comercial o patrn de Hemoglobina.
Boquilla o auxiliares de pipetas para pipetas de shali.

MARIA CAROLINA PARADA

Tabla de lectura de densidad ptica
Pipetas volumtricas de 5cc
Auxiliar de pipetas o bombas de goma.

PROCEDIMIENTO
Conectar El Fotocolorimetro y esperar que alcance la temperatura adecuada.
Homogenizar bien la sangre por inversin del frasco del fondo a la tapa por lo menos
30 veces.
Pipetear 5 ml de Reactivo de Drabkin en un tubo de 12X100 mm.
Aadir 0.02 ml de sangre, mediante la pipeta de shali al tubo que contiene el
reactivo. Si se utiliza pipeta de shali se agrega la muestra en el fondo del tubo y se
juaga la pipeta con la parte superior del reactivo, si se utiliza pipeta automtica la
muestra se puede adicionar en la parte superior del reactivo.
Mezclar el tubo mediante inversin de 4 a 5 veces o mezclar soplando con la
misma pipeta.
Dejar en reposo 10 minutos para que se de la hemlisis total y se complete la
transformacin de toda la hemoglobina a cianmetahemoglobina. Se debe leer con
un plazo mximo de una hora.
Leer la solucin coloreada a una absorbancia de 540 nm.
Calcular la concentracin de hemoglobina mediante la realizacin de una grfica o
curva de calibracin, mediante el calculo de un factor o utilizando la siguiente
formula:

Hemoglobina (gr/dl )= Absorbancia de la muestra X Concentracin del Estndar

Absorbancia del Estndar

El factor se obtiene dividiendo:

Concentracin del Estndar/ Absorbancia del Estndar,
Hemoglobina (gr/dl )= factor X Absorbancia de la muestra..

ELABORACION DE LA GRAFICA O CURVA DE CALIBRACION.

Para elaborar la grfica, a partir del patrn de hemoglobina se preparan 5

soluciones de concentracin de cianmetahemoglobina conocida mediante diluciones
sucesivas en reactivo de Drabkin.

La concentracin de hemoglobina correspondiente a cada tubo se determina a partir

del grado de dilucin y del valor indicado en el patrn de cianmetahemoglobina
(ampolla comercial).

Una vez preparadas las soluciones patrn, se inicia la lectura a 540 nm iniciando con
el tubo que contiene solo reactivo (tubo 5. se ajusta a 0 la Absorbancia del
instrumento (100% tramitancia) y se continua a partir de la solucin ms
concentrada (tubo 1) y las soluciones restantes, finalmente la relacin entre los
valores de absorbancia obtenido y la concentracin de hemoglobina se elabora una
grfica en la cual se busca la concentracin de la muestra a partir de la absorbancia
obtenida en la lectura.

MARIA CAROLINA PARADA

TUBO Patrn de Reactivo Concentracin
Referencia de Volumen Dilucin De
Hb CN Drabkin Final Hemoglobina
(ml)
1 3.0 ml - 3 0 14.5
gr/dl
2 1.5 ml 1.5 ml 3 1:2 7.2
gr/dl
3 1.0 ml 2.0 3 1:3 4.8
gr/dl
4 0.5 ml 2.5 ml 3 1:6 2.4
gr/dl
5 - 3.21 ml 3 - 0 gr/dl

En el laboratorio se puede preparar un hemolizado, con concentracin de

hemoglobina conocido, con la finalidad de utilizarlo como control de calidad interno,
este se procesa diariamente como una muestra problema y su concentracin debe
mantenerse igual.

Este hemolizado se prepara de la siguiente manera.

PREPARACION DEL CONTROL DE HEMOGLOBINA:

Usar una unidad de sangre vencida y separar el plasma.
Lavar las clulas 3 veces o ms con solucin salina 0.85%.
Distribuir las clulas (3ml) en tubos de 10 ml
Agregar aproximadamente 1.5 ml de agua destilada a cada tubo y agitar.
Agregar 1 ml de cloroformo a cada tubo por 2 minutos (limpia las clulas de resto de
protenas, plaquetas y glbulos blancos).
Filtrar el hemolizado
Determinar el color del hemolizado y diluirlo con glicerina hasta que tenga un valor
aproximado de 13 gr/dl.
Distribuir en tubos pequeos 4cc del hemolizado y almacenar en el congelador.

RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS

El recuento de eritrocitos o glbulos rojos es el nmero de hemates por mm3 de
sangre total y de gran inters clnico en el seguimiento de la anemia.

Objetivo
Llevar al estudiante de microbiologa a conocer y manejar adecuadamente los
fundamentos, procedimientos tcnicos, formulas para clculos e interpretacin
clnica de esta tcnica para un mejor manejo diagnostico, pronostico y tratamiento
de patologas hematolgicas asociadas con el nmero de glbulos rojos en sangre
perifrica.

METODOS:
Para la realizacin del recuento del recuento de eritrocitos se utilizan metodos
pticos y mtodos electrnicos.

MARIA CAROLINA PARADA

METODO PTICO O DEL HEMOCITMETRO:

FUNDAMENTO:
Existen dos mtodos para realizar el conteo de eritrocitos: el recuento manual y el
conteo electrnico de clulas, ste ltimo es mucho ms utilizado, ya que el primero
presenta un margen de error alto.

Recuento Manual

Consiste en hacer el recuento en una dilucin de sangre entera anticoagulada. Es un

mtodo poco usado debido al elevado error que presenta.

Se fundamenta en la realizacin de una dilucin sangunea con un microcapilar

calibrado o una pipeta dilutora y el posterior recuento de las clulas utilizando una
cmara cuenta glbulos o de neubauer y un microscopio convencional.

La cmara de Neubauer tiene el siguiente esquema:

El recuento de hemates se realiza en el cuadrado central, se eligen 5 de los

cuadrados que se encuentran subdivididos en 16 cuadrados pequeos, como se
muestra a continuacin:
Recuadro central:

MARIA CAROLINA PARADA

Las lneas reforzadas, o triples, sirven nicamente como lmites de cada cuadrado
que contiene los 16 cuadrados pequeos. Se deben contar 5 de estos cuadrados. La
superficie de este cuadrado es de 1 mm 2 y la cmara tiene una profundidad de 0,1
mm.

MATERIAL Y REACTIVOS:
Cmara de Neubauer o cuenta glbulos .
Pipeta dilutora de glbulos rojos
Muestra: sangre anticoagulada con EDTA.
Lquido diluyente: Solucin de Hayem (Bicloruro de Mercurio, Cloruro sdico,
Sulfato Sdico Y Agua Destilada)
Microscopio.
Pipetas automtica.
Pipetas volumtricas de 2cc.

PROCEDIMIENTO:
El lquido de dilucin debe ser isotnico para evitar la lisis de las clulas, debe
contener un fijador para preservar la forma de las clulas y prevenir aglutinacin y
autolsis.

Se toma la muestra y se mezcla por inversin varias veces.

Con la pipeta de glbulos rojos se llena hasta 0.5de sangre sin existir burbuja.
Aspirar lquido de dilucin hasta la marca 101 de la pipeta de dilucin consiguiendo
una dilucin 1/200.
Homogenizar el contenido de la pipeta por agitacin suave durante 30 seg
Manteniendo la pipeta en posicin vertical con el dedo ndice cerrando su parte
superior, desechar las tres primeras gotas para eliminar lquidos sin clulas del tubo
capilar y llenar la cmara cuenta glbulos.

Para llenar la cmara se coloca el extremo de la pipeta sobre el borde del rea
cuadriculada de la cmara levantando cuidadosamente el dedo, se hace que el
lquido descienda en forma gradual hasta llenar el rea cuadriculada, esto se llena
por capilaridad.

Una vez llena la cmara se deja en reposo durante un minuto con el fin que los
leucocitos se sedimenten.

Realizar el conteo al microscpica el cual se realiza se hace con objetivo de 40x en

los cuatro cuadrante de los extremos y el central del cuadrante medio de la cmara.

Nota: por bioseguridad se recomienda si no se tiene los auxiliares de pipetas para

las pipetas dilutoras realizar una dilucin 1/200 con pipeta automtica en un frasco
con tapa, tomando 10 microlitros de muestra y 1.99cc de solucin dilutora.

RECUENTO.

Sin tener en cuenta el mtodo utilizado para la dilucin el recuento se realiza

contando, los eritrocitos que se depositan sobre 400 cuadritos pequeos de la
cmara de Neubauer que corresponden a los cuatro cuadritos de los extremos y el
central (cuadrante central), el mm3 en el centro de la zona rayada est bajo un
volumen de 10 ul bajo tal volumen contamos los eritrocitos.

MARIA CAROLINA PARADA

CALCULOS:
El nmero total de eritrocitos contados en los cinco cuadrantes se multiplica por un
factor 10.000 para obtener el dato de GR/ mm 3.

La dilucin es de 1:200 y deriva de:

0.5 muestra 101 de diluyente

1 X

X = 1 x 101
0.5
X = 200 (factor de dilucin).

El factor 10.000 se deriva de:

400 = cuadritos pequeos del cuadrante central.
80= Numero de cuadrito contados del cuadrante central de la camara.
10 = Volumen de la cmara
200 = Factor de dilucin
entonces: 400 x 10 x 200
80

=10.000

Luego # de Eritrocitos = Eritrocitos contados x 10.000 = hemates /mm 3.

VELOCIDAD DE SEDIMENTACION GLOBULAR (V.S.G)

Objetivo
Conocer y ejecutar adecuadamente el fundamento, procedimiento e interpretacin
clnica de la VSG, como prueba de seguimiento en enfermedades inflamatorias e
infecciosas agudas.

METODOS:
Para la determinacin de la V.S.G. se han venido empleando dos procedimientos:

A. El mtodo de westegreen
B. El mtodo de wintrobe.

Recientemente se ha considerado la posibilidad de sustituir estas tcnicas tan

inespecficas por otras capaces de informar de manera ms directa sobre el estado
de las protenas plasmticas como:

A. La medida de la viscosidad plasmticas.

B. La determinacin de la velocidad de sedimentacin zeta (V.S.Z.)

MARIA CAROLINA PARADA

Cabe resaltar que tanto en condiciones normales como patolgicas en la V.S.G., la
V.S.Z. de una muestra de sangre se define como el cociente entre el valor
hematocrito (V.H.) y el zetacrito (Z.C.).

El ms utilizado es el mtodo de wintrobe.

METODO DE WESTERGREEN

Es el mtodo de referencia para medir la V.S.G., a pesar de ello es un mtodo poco

reproducible, y sometido a diversas variables difciles de controlar, como es la
necesidad de pre-diluir la sangre.

MATERIALES.

Sangre total (1 2 ml) anticoagulada con citrato trisdico (dihidratado).

Pipeta de sedimentacin de cristal o plstico con medidas bien definidas
(300+ 1-5 mm). En su superficie externa tiene grabada una escala graduada
en milmetros desde 0 a 200 mm, esta es la llamada pipeta de westergreen.
Soporte de capacidad variable que inmovilice la pipeta en posicin
estrictamente vertical.

PROCEDIMIENTO:

Extraer sangre venosa y mezclarla bien con el anticoagulante:

Cuatro volmenes de sangre por volumen de anticoagulante. Una vez
realizada la mezcla, la V.S.G. se puede determinar dentro de las 2 horas.

Llenar la pipeta de westergreen mediante una cnula hasta que la sangre

alcance la marca 0 mm.

Colocar la pipeta en el soporte procurando que quede estrictamente vertical

durante una hora.

Una vez transcurrido este tiempo se lee la distancia entre la superficie del
menisco de la columna eritrocitaria y la parte superior de la columna de
sangre a nivel de la marca 0. Este valor corresponde V.S.G. en 1 hora.
METODO DE WINTROBE

FUNDAMENTO.
Los eritrocitos de una muestra de sangre venosa bien mezclada y colocada en un
tuvo vertical tendern a caer hacia el fondo. La velocidad de sedimentacin de
eritrocitos es equivalente a la longitud del recorrido descendente de la parte de la
columna en un intervalo de una hora y varios factores contribuyen a este valor.

MATERIALES.

- Tubo en wintrobe graduado en mm.

- Soporte para tubo de wintrobe.

- Cnula de wintrobe y jeringas.

MARIA CAROLINA PARADA

 - Muestra: Sangre total utilizando EDTA como anticoagulante o citrato
sodico.

PROCEDIMIENTO

- Mezclar bien la sangre.

- Se llena el tubo de wintrobe hasta la seal de cero (0) usando una
jeringa.
- Colocar el tubo de wintrobe en el soporte procurando que quede
estrictamente vertical durante una hora.
- Se deja transcurrir una hora
- Pasando este tiempo se lee la distancia entre la superficie del menisco
de la columna eritrocitaria y la parte superior de la columna de sangre
a nivel de la marca 0.
- Este valor corresponde V.S.G. en 1 hora.

OBSERVACIONES
La lectura de la velocidad de sedimentacin globular debe efectuarse a la hora ya
que despus de este tiempo dar valores altos y si disminuimos el tiempo dar
valores bajos.

5. Preguntas:

HEMATOCRITO

Causas de error en la tcnica Hematocrito (Micromtodo)

Ventajas y Desventajas entre el Macromtodo y el Micromtodo
Importancia clnica
Valores de referencia.

HEMOGLOBINA

Causas de error en la tcnica de Hb.

Importancia clnica
Valores de referencia.

RECUENTO DE GLOBULOS ROJOS

Valores de referencia.
Importancia clnica

V.S.G

Factores fsicos de los cuales depende la V.S.G

Etapas en las que se lleva a cabo la eritrosedimentacin.
Valores de referencia
Importancia clnica

MARIA CAROLINA PARADA

Investiga cual es el fundamento de los equipos automatizados para el Hto, Hb y
Recuento de G. Rojos.

6. Bibliografa

WILLIAM, J Williams. Hematologa I y II. 5 Edicin. Editorial Mc Graw Hill, 1997

VIVES, Johan Luis; AGUILAR, Joseph Luis. Manual de tcnicas de Laboratorio en
Hematologa. Editorial Salvat.
TODD, Sanford Davidson, Diagnostico por el Laboratorio clnico. Editorial Salvat.
S. HILLMAN, Robert, Manual de Hematologa. 2 Edicin. Mxico. Editorial Manual
Moderno,1998.
WINTROBE, Hematolgica Clnica. 9 Edicin. Buenos Aires. Interamericana 1995.
SABRAFEN, Sans J. Hematologa clnica.3 Edicin. Barcelona, Espaa. Editorial
Mosby/Doyma Libros, 1994
SANTIAGO, Prieto, Hematologia Clinica y Tecnicas de Laboratorio.
BERRIO, Margarita. EL HEMOGRAMA: ANALISIS E INTERPRETACION CON LAS
TRES GENERACIONES. Editorial Universidad de Antioquia.
PLATT WR. Atlas de Hematologa. ED. Barcelona: Jims.

FINK, Nilda. METODOS DEL LABORATORIO HEMATOLOGICO. Universidad

Nacional de la Plata.
HEMATOCRITO/HCT Y HEMOGLOBINA/HB CALCULADA www.i-
stat.com/products/ctisheets/714178-04c.pdf
Tuotromedico: Hematimetra. Hemograma
www.tuotromedico.com/temas/hematimetria.htm - 16k
HEMOGRAMAwww.linfoma.info/diagnostico/lind141.htm - 6k 04-01-04

MARIA CAROLINA PARADA