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Lateralidad Resumen
Lateralidad Resumen
Hay un hemisferio preferente o que controla y predomina en cada una de las funciones
psicolgicas.
Asimetra cerebral Es el hecho de una zona tenga una capacidad para procesar la informacin
diferente de la regin homloga correspondiente al otro lado del cerebro.
La lateralidad es algo ms que la mera preferencia sensorial o motora de una parte de nuestro
cuerpo. Es una funcin de gran complejidad que posibilita la orientacin en el espacio y en el
tiempo.
Diestro: persona con preferencia de uso del lado derecho en mano, pie, ojo y odo. El
hemisferio que organiza la estimulacin entrante y organiza la respuesta motora es el
izquierdo.
Zurdo: persona que utiliza de forma preferente la mano, pie, ojo y odo izquierdos. El
hemisferio que organiza la estimulacin entrante y organiza la respuesta motora es el derecho.
Ambidextrismo: utilizacin con la misma eficacia de los dos lados del cuerpo. No es frecuente
y cuando se encuentra suele ocurrir a nivel manual. Lateralidad cruzada: se produce cuando
los ndices preferentes o dominantes no se sitan en el mismo lado del cuerpo. Por ejemplo,
lateralidad
en caso de ojo derecho, odo derecho y mano y pie zurdos, es un caso de lateralidad cruzada.
Cuando solo se cruza un ndice se suele hablar de cruces.
El cuerpo calloso, est formado por entre 200 y 350 millones de fibras de sustancia blanca
(axones) ricas en mielina. El cuerpo calloso constituye el principal conjunto de fibras de
conexin en el cerebro. El cuerpo calloso se encuentra en la parte profunda del cerebro y sus
fibras se unen al resto de sustancia blanca del cerebro y se proyectan hacia la corteza de los
dos hemisferios.
En el cuerpo calloso existen dos tipos de fibras (Pea Casanova, 2007): De dimetro grande:
son las de mayor velocidad de transmisin, y su principal funcin es la coordinacin sensorial y
motora. De dimetro pequeo: de transmisin ms lenta, conectan reas de asociacin. Son
ms numerosas y mantienen el balance entre excitacin e inhibicin entre ambos hemisferios.
Para algunos autores, como Banich (2003), cuanto ms compleja y ms componentes tenga la
tarea y ms etapas requiere su realizacin mayor beneficio se extraer del procesamiento
interhemisfrico.
Desde un punto de vista anatmico, se acepta comnmente la subdivisin del cuerpo calloso
propuesta por Witelson (1989): La rodilla es el extremo curvo anterior del cuerpo calloso que
se desva hacia abajo. Adelgaza hacia adelante y hacia atrs formando el rostro o pico. El
tronco o parte media del cuerpo calloso. El Rodete o tercio posterior, subdividido a su vez en
un itsmo (parte anterior) y esplenio (final del cuerpo calloso).
motora de las dos partes del cuerpo. Ayuda en los procesos de codificacin e interpretacin de
smbolos, ya que facilita el paso de informacin de un hemisferio a otro: un hemisferio capta la
globalidad y el otro procesa los detalles apoyado en el contexto global. El cuerpo calloso es el
integrador de espacio-tiempo, que son las coordenadas con las que ordenamos toda la
informacin fsica, emocional y mental. Es la estructura que permite vivirnos con un sentido
de unidad fsica, emocional y mental (Ferr, 2000).
Conseguir que el dominio del cuerpo y de los rganos sensoriales sea simtrico. Si el
desarrollo produce asimetras funcionales pueden interferir en el posterior desarrollo
de la lateralidad (etapa homolateral).
La etapa contralateral supone un momento importante para el desarrollo del nio porque
mediante el patrn cruzado de movimiento el nio inicia la percepcin tridimensional a nivel
de visin, audicin y tacto, adems de favorecer el desarrollo neurolgico, sensorial y motriz.
Los dos hemisferios son complementarios tanto en la produccin como en la comprensin del
lenguaje. Es, por tanto, imprescindible la comunicacin interhemisfrica que se establece a
travs del cuerpo calloso para su correcto desarrollo.
los dos odos, las vas auditivas y la actividad de las reas de codificacin y asociacin, segn
Ferre y Aribau (2002).
De los 3 a los 6 aos En este periodo se da la gran eclosin del lenguaje. En esta etapa el
lenguaje infantil se enriquece considerablemente. A partir de los tres aos el lenguaje del nio
sufre una rpida evolucin.
A esta edad el nio alcanza una madurez neuropsicolgica que le permite adquirir una
conciencia diferenciada: Se establece la localizacin de funciones y la dominancia hemisfrica
para el control sensoriomotor. Determinadas conexiones neuronales son fortalecidas mientras
que otras son eliminadas. Con la maduracin la corteza cerebral, se activa el rea de Broca y
de Wernicke y sus homlogas contralaterales. La mielinizacin de la corteza potencia la
relacin hemisfrica homolateral y el nio combina palabras para elaborar frases. La activacin
del Cuerpo Calloso y la relacin interhemisfrica mejora la comprensin y el uso de la sintaxis.
Los problemas de lenguaje y su relacin con la lateralidad En el lenguaje se dan dos procesos
diferenciados:
Estos dos procesos exigen el desarrollo no solo de las reas cerebrales responsables de las
funciones implicadas en el lenguaje, sino de sus homlogas del hemisferio derecho.
Si no se alcanza el nivel madurativo que se requiere puede haber problemas de adquisicin del
lenguaje. Esto puede ocurrir por diferentes causas, de las que destacamos las relacionadas con
la lateralidad, como son:
lateralidad
Otitis frecuentes, por catarros y acumulacin de mucosidad en los odos. En esos casos, los
nios tienen dificultades para percibir adecuadamente los sonidos y, por tanto, puede haber
problemas de comprensin lingstica. Adems, si se ejercita ms un odo que otro, por
tapones auditivos en uno de ellos, existe el riesgo de que se lateralice de forma inadecuada (o
se establezca en el otro odo).
Si hay alteraciones de la lateralidad, como en el caso de diestros contrariados o los zurdos con
las reas del lenguaje desorganizadas, tambin se dan problemas de falta de integracin y
desorganizacin de la informacin que influyen negativamente en el desarrollo del lenguaje.
Las alteraciones en lateralidad pueden provocar una falta de desarrollo del sentido del ritmo,
que puede incidir en una expresin poco armnica y descompasada que ocasione mayor
dificultad para hacerse entender.
En los procesos cerebrales para la lectura y la escritura influyen las diferentes funciones de los
lbulos cerebrales, el cuerpo calloso y el sistema lmbico.
Lbulo Frontal: se ocupa del movimiento y de lo que se han llamado funciones ejecutivas,
que se encargan de planificar, organizar y supervisar el comportamiento y las funciones
cognitivas. Es la base de la capacidad de autocontrol.
Lbulo Parietal: Es el rea donde se ubica la corteza somatosensorial primaria, que procesa la
informacin tctil y la propiocepcin o percepcin de uno mismo. Tambin contiene corteza
asociativa, donde se integra con la informacin sensorial procedente de otras modalidades
sensoriales (vista, odo). Junto con las reas frontales, tiene una funcin bsica en la
organizacin del pensamiento.
Cuerpo calloso: Estructura que transmite la informacin entre los dos hemisferios cerebrales,
integrando as la estimulacin recibida por las dos mitades cerebrales favorecindola
elaboracin del pensamiento.
Sistema Lmbico: situado por debajo de la corteza cerebral, est compuesto por un conjunto
de estructuras que gestionan y regulan las respuestas emocionales. Tiene relacin con el grado
de inters y de motivacin al leer y al escribir, junto con otros aspectos.
Funciones visuales: la lateralidad visual permite que la visin de los dos ojos est integrada y
coordinada desde el ojo dominante para captar la informacin escrita en la lectura y para
dirigir la accin grfica en la escritura.
Funciones auditivas: la lateralidad auditiva permite que la informacin que perciben los dos
odos est integrada y coordinada desde el odo dominante para captar de forma correcta los
mensajes lingsticos y no lingsticos.
Funciones tctiles: la lateralidad manual facilita el reconocimiento de objetos a travs del tacto
y facilita la integracin sensorial de lo que se observa, se oye y se toca. En consecuencia, se
pueden favorecer las representaciones mentales al leer.
Control manual y del trazo: el establecimiento de la lateralidad manual permite lleva al nio a
escribir con la mano dominante, lo cual facilita el la calidad del grafismo y la velocidad de la
escritura.
Este conocimiento nos lleva a estudiar los problemas de escritura desde diferentes
perspectivas, en funcin de los errores que cometen los nios al escribir: Si cometen omisiones
de letras en el texto, pueden deberse a problemas de integracin visual o auditiva. Si cometen
(cambio de una letra por otra) sustituciones por una letra de sonido semejante puede haber
dificultades de integracin auditiva o de coordinacin audiogrfica. Si la sustitucin es por una
letra similar pero de orientacin simtrica (p por q, por ejemplo), en el texto puede deberse a
problemas en el establecimiento de lateralidad o deficiente esquema corporal. Si los fallos se
producen en los dictados, habr que analizar la ruta fonolgica de comprensin del lenguaje. Si
la escritura es ilegible, tendremos que estudiar la funcionalidad visual y motriz, y la
coordinacin visomotriz. Si comete muchas faltas de ortografa, habr que realizar
audiometras y estudiar los aspectos lingsticos.
Si escribe composiciones creativas sin sentido ser conveniente aplicar pruebas relacionadas
con la representacin mental, la organizacin y planificacin del pensamiento. En todos los
lateralidad
casos conviene aplicar pruebas de lateralidad para conocer su organizacin lateral y descubrir
posibles causas de integracin de ambos hemisferios.
Los nios que tienen problemas de memoria y olvidan lo aprendido de un da para otro
pueden tener dificultades de integracin interhemisfrica, segn Ferre y Aribau (2002): No
integran la informacin. No ordenan lo que aprenden interiormente. Les cuesta localizar la
informacin y emplean mucho tiempo en intentar recordar datos concretos cuando lo
necesitan. Suele haber fallos en el hemisferio izquierdo o en la transmisin de la informacin a
este hemisferio. Pueden tener problemas socioemocionales y puede bloquearse el sistema
para recordar. Es importante tener en cuenta la funcionalidad de los dos hemisferios
cerebrales en la prctica docente. Favorecer la adquisicin de conocimientos que la
presentacin de la informacin que el nio debe aprender tenga en cuenta los estilos de
procesamiento de cada hemisferio y que se planteen actividades que potencien sus
capacidades y la comunicacin entre ambos.
Test de lateralidad Los test de lateralidad pretenden valorar de forma objetiva y cuantificar las
observaciones sobre la preferencia y la dominancia lateral. Puede clasificarse en dos tipos
(segn Auzias, 1990).
O de eficiencia comparada: se pide al sujeto que realice la tarea con un lado del cuerpo
(normalmente la mano), luego con la otra, y se compara la calidad de la ejecucin.
lateralidad
Para conocer la organizacin lateral del nio es necesario incluir en el protocolo la evaluacin
de la lateralidad:
Pruebas de lateralidad
Test de lateralidad de la prueba neuropsicolgica (Adaptado por Martn Lobo, P., Garca -
Castelln, C., Rodrguez I., Vallejo, C., del equipo del Instituto de Neuropsicologa y Educacin,
Fomento). A partir de 4 aos. Esta prueba valora la lateralidad manual, pdica, ocular y
auditiva a travs de diez acciones sencillas para cada ndice corporal. Se pide al nio que
realice cada una de las actividades que se detallan a continuacin y se registra qu lado elige
para realizarlas.
Visin, audicin, mano diestro y pie zurdo Diestro en proceso de lateralizacin del pie (en
muchos casos se lateraliza ms tarde). Puede tener cruce del pie. Programa de motricidad y de
desarrollo lateral.
Visin izquierda audicin, mano y pie derechos Diestro con cruce visual izquierdo. Programa
de desarrollo visual: habilidades de motricidad ocular, acomodacin, convergencia Programa
de desarrollo motriz.
Audicin izquierda Visin, mano y pie derecho Diestro con cruce audicin izquierda.
Programa de desarrollo auditivo.
Visin y audicin derechas Mano y pie izquierdos Lateralidad cruzada Programa de desarrollo
visual, auditivo, motriz, espacial y temporal.
Visin, audicin y pie derechos Mano izquierda No se suele dar. La mano es muy importante y
conviene realizar ms pruebas especializadas. Programa motriz.
Pruebas complementarias
Dibujar espirales.
La adaptacin del zurdo a una cultura diestra hace que modifique su sentido primario de
direccionalidad y de orientacin. En consecuencia, si observamos un tipo de resultados que no
es fcil interpretar, es conveniente sugerir la consulta con un especialista en lateralidad.
Lateralidad cruzada es siempre que los cuatro ndices corporales valorados (ojo, odo y mano y
pie) no se sitan en el mismo lado o hemicuerpo.
lateralidad
Si los conceptos de derecha e izquierda no estn bien definidos en un nio (que es algo que
ocurre en el ambidextrismo y en la lateralidad cruzada), pueden producirse trastornos en el
lenguaje escrito, el oral y en el clculo (dislexia o discalculia).
Antes de abordar los mecanismos cerebrales que caracterizan a los nios zurdos, conviene
recordar las diferencias funcionales entre los dos hemisferios cerebrales:
El hemisferio izquierdo es dominante en todas las funciones del lenguaje como la lectura, la
escritura, la comprensin y la produccin del habla, y tambin en tareas de razonamiento y
solucin de problemas (Gazzaniga, 2000). Y existe tambin una superioridad del hemisferio
izquierdo en la programacin del acto motor (Babiloni et al., 2003).
Los zurdos tienen un predominio lateral del cerebro derecho para las funciones
sensoriomotrices, pero en lo referente a las funciones cognitivas, no se puede considerar al
zurdo como un diestro invertido, tiene su propio funcionamiento cerebral (Galobards, 2005).
Posee distinto sentido direccional y de rotacin con respecto al diestro, por lo que gira en
sentido horario, colocndose a la izquierda de la lnea media corporal y el diestro lo hace en
sentido antihorario, colocndose a la derecha de su eje corporal (Zamora, 2012).
El sentido espacial en el nio zurdo se organiza de forma inversa al diestro, invierten las
imgenes de representacin mental y organizan la informacin grfica de derecha a izquierda.
Parece que los zurdos trabajan muy bien con objetos tridimensionales. Si bien es cierto que,
como se ha mencionado, los zurdos rinden en general peor que los diestros en tareas
visoespaciales, en tareas de rotacin mental muestran cierta ventaja (Galn Lpez y Ro-
Portilla, 2012).
En lo que se refiere a la organizacin cerebral, el zurdo posee la misma dinmica funcional que
el diestro, aunque se asume que las funciones pueden estar distribuidas de forma diferente, y
se considera que esta distribucin es mucho menos predecible en los zurdos que en los
diestros
lateralidad
En general parece que la organizacin cerebral del zurdo es menos predecible y hay una
tendencia a mostrar un cerebro ms simtrico. Este punto se confirma por la menor asimetra
anatmica encontrada entre los dos hemisferios de los zurdos, y el mayor desarrollo de su
cuerpo calloso
Algunos autores (como Collins, 1971) defendieron hace dcadas un enfoque ambientalista.
Modelo gentico. Muchos estudios han encontrado adems resultados consistentes con el
origen gentico de las diferencias en lateralidad.
Otras teoras: otros autores defienden que un nivel elevado de testosterona durante el
embarazo podra predisponer al desarrollo de un nio zurdo (Geschwind y Galaburda, 1987).
Teniendo en cuenta que el nivel de testosterona es mayor en los hombres, eso explicara que
el porcentaje de zurdos sea mayor entre los hombre que entre las mujeres. Tambin se ha
asociado la condicin de zurdo al estrs de nacimiento o sufrimiento fetal: si se producen
pequeas lesiones en el hemisferio izquierdo, supuestamente se desarrollar zurdera. El
porcentaje de zurdos entre gemelos es mucho mayor que entre los nios que nacen solos, y
podran producirse daos neurolgicos derivados del parto (Akerman y Fischbein, 1991).
Una de las clasificaciones ms utilizadas es de tipo funcional. Los zurdos se pueden dividir en:
Puros o consistentes: un sujeto zurdo consistente es aqul que realiza la gran mayora de las
actividades de uso preferente con la mano izquierda.
La mayora de los zurdos pertenecen al grupo de los no consistentes (Annet, 1970), mientras
que al contrario que sucede con los diestros- la frecuencia de zurdos consistentes es muy
baja. En referencia a esta clasificacin se ha propuesto que los zurdos consistentes tendra un
peor rendimiento en tareas visoespaciales
El lbulo frontal derecho favorece la captacin del contexto espacial y global, y facilita la
integracin con elementos de nuestra historia personal. La organizacin temporal del zurdo:
Puede ser inversa a la del diestro. Las nociones de derecha-izquierda en su propio esquema
corporal y, simblicamente, en los dems y en los objetos, se adquieren con cierto retraso. No
se ven afectados otros aspectos psicomotrices (coordinaciones motrices de base), mientras
que s lo estn las reas perceptivo-motrices (desarrollo sensorial, organizacin espacial y
estructuracin espacio-temporal).
Se entiende el ambidextrismo como la capacidad para ejecutar actos motores del mismo modo
y con igual eficacia con la mano derecha o con la izquierda, segn Snchez Cerezo y
colaboradores, 1985, en Diccionario Enciclopdico de la Educacin Especial.
En ocasiones nos podemos encontrar con nios que no han establecido unas preferencias
laterales claras. En estos casos hablamos de lateralidad indefinida. Las principales diferencias
que se encuentran en la lateralidad indefinida es que en estos nios: No se ha establecido el
predominio lateral, debido a falta de experiencia o estimulacin, o a un retraso madurativo.
Suelen ser nios lentos que se muestran inseguros. El nio utiliza indistintamente un lado u
otro del cuerpo para realizar una misma actividad, pero sin un patrn de ejecucin claro y
definido. Duda en la utilizacin de la derecha o la izquierda. Por lo general se asume que la
tendencia natural al ambidextrismo se basa una disposicin gentica a presentar un cerebro
ms simtrico que ha llevado al no establecimiento del predominio lateral.
lateralidad
Los factores que con mayor frecuencia provocan la aparicin de problemas de ambidextrismo
en nios de seis o siete aos son: Predisposicin gentica a desarrollar un cerebro ms
simtrico, y, como consecuencia, a una falta de predominio lateral.
Asimetras anatmicas que, muchas veces, se originaron en el momento del parto, por una
mala posicin de los huesos del crneo. Esta circunstancia puede provocar el bloqueo del
Sistema Nervioso, de un ojo, un odo o un sistema laberntico, lo que puede sesgar la
lateralidad predeterminada genticamente y ocasiona tendencias ambidiestras, segn afirman
Ferr, Cataln, Casaprima y Mombiela (2008).
Las anoxias perinatales o falta de oxgeno durante el parto pueden provocar lesiones
neurolgicas. Las lesiones tempranas, debido a la gran plasticidad existente durante las
primeras etapas del desarrollo, se compensan gracias al correcto funcionamiento de otras
regiones, hasta llegar a menudo a ser imperceptibles. Sin embargo, puede afectar al hemisferio
contralateral al lado preestablecido para ser el dominante, alterando el establecimiento de la
lateralidad genticamente establecida, y traducindose en una tendencia al ambidextrismo
(Sattler, 1993).
Dominancia ocular mixta donde los dos ojos compiten por la direccin y pueden ocasionar
ambidextrismo tambin a nivel manual. Dificultades para utilizar el lado derecho en nios
zurdos. Este condicionamiento puede ser una exigencia de su entorno, pero tambin puede
tener un componente afectivo. El nio zurdo comienza a utilizar la mano derecha y termina
desarrollando una lateralidad manual ambidiestra.
Esta confusin y desorganizacin puede influir de forma negativa en los siguientes procesos:
En la funcionalidad sensorial. Se puede dar confusin y desorden en la entrada de la
informacin por los sentidos, porque los dos ojos y los dos odos compiten en el
procesamiento de la misma informacin.
En la lentitud con que se realizan las tareas escolares. Los procesos de aprendizaje en sus fases
de codificacin, comprensin y relacin de conceptos requieren mayor esfuerzo, tiempo y
atencin.
En el lenguaje. Por ejemplo, ciertos tipos de disfemia, o tartamudez se asocian con una
rivalidad hemisfrica por el control motriz del habla.
Diferentes profesionales, expertos en lateralidad, como es el caso del Instituto Mdico del
Desarrollo Infantil (Barcelona), afirman que, desde los cuatro o cinco aos, los nios deben dar
muestras claras de una dominancia diestra o zurda para ayudarles a organizar una buena
lateralidad. Adems, es necesario fijarse, no slo en la mano, sino tambin en la pierna, el ojo
y el odo que utilizan preferentemente.
Un estudio en el que se valor la lateralidad de (Navarra, Valls y Roig, 2000) 46 nios con
problemas de aprendizaje, encontr que un porcentaje muy elevado presentaban un cruce
visual, es decir, su ojo preferente estaba localizado en el lado contrario de la mano.
Con cierta frecuencia nos encontramos con casos de lateralidad establecida del mismo lado en
la mano, el odo y el pie y contraria en el ojo. Segn Ferre, Casaprima, Cataln y Mombiela
(2006), esto se debe a que, por diversas causas, no se sigue el diseo gentico del nio y puede
ser causa de dificultades de aprendizaje. Estas causas pueden ser de dos tipos, segn estos
autores: Causas funcionales (que suponen cierto dficit visual en el ojo que deba ser el
dominante y han producido una preferencia en el otro lado): o Dentro de este apartado
lateralidad
destacan las ambliopas funcionales (prdida parcial de la visin de un ojo), tambin conocidas
como ojo vago. o Las asimetras del desarrollo senso-psicomotriz. o Los defectos de la
convergencia ocular, que, a veces, especializan un ojo para todo tipo de visin o un ojo para
visin cercana y otro para visin lejana, etc. Causas orgnicas (rehabilitados desde el punto de
visto funcional): o Es el caso de los estrabismos, operados o no, pero que no han sido
rehabilitados. o Son muy frecuentes la hipermetropa, el astigmatismo o la miopa que no han
sido corregidos correctamente.
Para corregir este tipo de tipo de cruce, es importante buscar el consejo de un profesional
competente, preferiblemente un optometrista, ya que conoce la funcionalidad visual para el
aprendizaje y est capacitado para saber lo que se debe hacer en cada caso.
Cruces auditivos
As como tenemos una preferencia de uso a nivel manual, pdico u ocular tenemos tambin un
odo dominante.
Las personas con odo dominante derecho estarn en mejores condiciones de captar los
componentes del habla: intensidad, frecuencia, timbre, ritmo, y por lo mismo tendrn una
mejor reproduccin vocal, lo que apoyar su sentido de autocontrol y autoconfianza.
El Dr. Guy Berard especializado en problemas auditivos, tambin da una gran importancia a la
lateralidad y a los problemas provocados por lateralidad cruzada, en concreto por cruces
auditivos. Ha desarrollado un mtodo conocido como Reeducacin Auditiva a travs del
Audiokinetrn (aparato modulador de frecuencias) es posible establecer la lateralidad de
forma adecuada, siempre siguiendo las indicaciones de este autor.
La mano subdominante
Estos casos se refieren al nio que tiene su lateralidad establecida en un lado del cuerpo, pero
su mano dominante est en el otro. La causa directa puede pertenecer a dos subgrupos:
A) Causas funcionales. Una de las causas puede ser que existan pocas experiencias
relacionadas con la motricidad y la experiencia lateral por diversos factores
condicionantes: Factores de condicionamiento directo (espacio, acciones educativas
correctoras o inductoras). Inmadurez motora y las asimetras funcionales en el
desarrollo psicomotriz de base. Puede haber lesiones locales que actan en una poca
decisiva.
B) Trastornos de mayor profundidad por falta de oxgeno en el momento del parto
(anoxias perinatales) que provocan lesiones neurolgicas y afectan en ocasiones a la
mitad del cuerpo: disfunciones cerebrales, parlisis y otros.
lateralidad
En todos los casos se debe realizar un estudio personal en profundidad y aplicar las
orientaciones de los profesionales expertos en el tema, teniendo en cuenta que es necesario
actuar con prontitud y no esperar a que el nio madure solo.
Todos los casos necesitan intervencin con las siguientes finalidades u objetivos, segn Ferre,
Casaprima, Cataln y Mombiela: Mejorar la organizacin: o Integrar la derecha y la izquierda. o
Intercomunicar al mximo los dos hemisferios. o Desarrollar los patrones de ordenamiento
motriz cruzados y activar al mximo el cuerpo calloso. Para mejorar la organizacin y
establecer de forma correcta la lateralidad, es imprescindible desarrollar bien las fases
anteriores, de las que destacamos de forma especial la contralateralidad.
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