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Las
cualidades
sonoras
del
decir
de
los
nios,
de
los
padres,
de
los
terapeutas,
de
los
maestros,
de
los
cuidadores.
..De
los
otros.
Sonoridades
que
discurren;
modal
y
cualitativamente
se
hacen
un
decir
en
la
escucha
que
las
aloja.
Desde
el
vnculo
temprano
el
lenguaje
sonoro
est
involucrado
en
intercambios
subjetivantes,
los
constituye,
los
conforma.
Cuerpo
como
materia
existencial,
reservorio
de
emociones,
masa
y
materia
donde
se
inscribe
la
historia.
Voz
como
presencia
y
proyeccin
del
cuerpo,
soporte
del
decir,
sustancia
y
materia
prima
de
la
palabra.
Susurros,
miradas,
laleos,
besos,
chasquidos,
abrazos,
gritos,
palabras,
risitas,
llantos,
reflejos,
lamentos,
mimos,
canciones,
caricias.
Trama de decires.
Entiendo
esta
invitacin
a
participar
del
congreso,
y
especficamente
de
este
simposio
sobre
CLINICA
INTERDISCIPLINARIA,
como
una
convocatoria
al
intercambio
de
experiencias,
saberes
y
haceres
que
es
con
otros.
Por
eso
vengo
a
contar
y
compartir
una
manera
de
pensar,
escuchar
y
hacer
en
relacin
a
la
infancia
.A
compartir
esto
en
lo
que
tenemos
fe.
Me
parece
imprescindible,
entonces,
SITUAR
al
menos
dos
posiciones
primordiales
desde
donde
voy
a
desarrollar
la
exposicin:
Un
modo
complejo
de
pensar
la
experiencia
humana.
Tomando
las
ideas
de
Edgard
Morin
en
la
epistemologa
de
la
complejidad,
y
el
concepto
de
articulacin
tanto
para
el
dialogar
en
red
(en
el
sentido
de
articular
las
disciplinas),
como
para
el
escuchar
clnico.
El juego de los vnculos consiste en crear forma, en hacer existir sin congelar[2]
MUSICOTERAPIA:
DISCIPLINA PROFESIONALIZADA
ESPECIFICIDAD Y ESPECIALIZACION
ESCUCHA TRABAJADA
Con
Escuchar
en
el
Decir
me
refiero
a
un
posicionamiento
clnico
y
conceptual
que
se
ubica
en
una
disciplina
y
en
una
profesin.
En
este
pas
la
Musicoterapia
es
una
profesin
de
la
salud
con
status
acadmico
universitario
desde
el
ao
1966.
Esto
significa
que
los
Musicoterapeutas
no
son
ni
mdicos,
ni
psiclogos,
ni
psicopedagogos,
ni
fonoaudilogos,
ni
profesores
de
msica,
ni
artistas
Entonces,
ser
musicoterapeuta
implica
ser
un
profesional
de
la
salud
y
por
ende
ubicarse
en
una
especificidad
y
construir
una
especializacin.
Hablar
hoy
de
Musicoterapia
en
la
infancia
supone
un
armado
resultante
de
una
historia,
que
involucra
tanto
los
recorridos
disciplinares,
profesionales
y
laborales,
como
el
mismo
proceso
de
transformacin
en
la
concepcin
de
los
problemas
de
la
infancia
y
sus
abordajes.
De
las
patologas
y
de
los
diagnsticos
infantiles.
De
la
comprensin
de
los
clnicos
acerca
del
padecimiento
de
los
nios.
Dicho
esto,
es
importante
aclarar
entonces
que
el
origen
de
la
musicoterapia
en
la
infancia
como
dispositivo
y
como
conceptualizacin,
es
inicialmente
teraputico,
ubicado
en
el
mbito
de
la
rehabilitacin
(y
su
subalterno
modelo
estimulador).
La
introduccin[3]
de
los
profesionales
MT
en
equipos
rehabilitadores,
abre
el
camino
siendo
casi
los
primeros
profesionales
de
la
salud
mental
que
ingresan
en
esos
mbitos
de
trabajo
con
nios
muy
pequeos,
hasta
el
momento
terreno
exclusivo
de
los
rehabilitadores.[4]
A
fines
de
los
70,
principios
de
los
80
Dnde
estaban
los
bebes
y
los
nios
pequeos
con
problemas?
En
el
mbito
de
la
rehabilitacin
y
de
la
organicidad.
Esta
introduccin
de
los
musicoterapeutas
en
ese
mbito,
permiti
que
algunos
comenzramos
un
camino
de
abordaje
en
infancia
ms
que
en
niez,
y
ese
camino
fue
trazando
un
pasaje
de
la
actividad
teraputica
a
la
tarea
clnica,
la
conceptualizacin
de
la
prctica,
la
construccin
de
un
cuerpo
terico,
el
intercambio
terico
con
otras
disciplinas,
la
articulacin
conceptual,
y
as
ir
construyendo
un
saber
sobre
la
infancia.
desde
una
Musicoterapia
definida
por
la
patologa
(perturbacin
neurolgica,
motora,
mental)
y
condicionada
por
el
campo
de
trabajo
(Rehabilitacin,
salud
Mental),
a
una
Musicoterapia
Clnica
en
la
Infancia
determinada
por
el
abordaje
de
los
nios
desde
una
escucha
de
las
producciones
expresivas
que
dan
cuenta
de
su
singularidad.
Guiados
por
la
escucha
trabajada[5]
como
sea
particular,
y
no
por
el
sonido
como
elemento
singularizarte
del
dispositivo,
se
construye
paulatinamente
un
saber
acerca
de
los
procesos
sanos.
A
continuacin,
se
muestra
un
material
protocolizado
que
representa
el
texto
con
que
se
expresa
el
abordaje
musicoteraputico
en
infancia
en
el
contexto
de
las
redes
de
trabajo.
(Prestacionales,
educativas,
profesionales,
etc.)
ABORDAJE MUSICOTERAPEUTICO:
Considerando
al
nio
como
sujeto
activo
de
la
intervencin,
se
atiende
al
modo
en
el
que
organiza
su
experiencia
relacional
a
partir
del
jugar
espontneo
desencadenado
por
recursos
del
dispositivo
musicoteraputico.
Considerando
a
la
Musicoterapia
como
una
prctica
cientfica
cuyo
campo
de
saber
involucra
los
modos
expresivos
que
conforman
los
vnculos
humanos
(la
vincularidad),
desarrollamos
un
abordaje
que
partir
de
los
lenguajes
sonoros
y
corporales,
promueve
cambios
profundos
en
la
interioridad.
Esos
cambios
se
manifiestan
y
resuenan
en
los
modos
de
relacionamiento
social.
Un dispositivo pensado como una oportunidad para el nio que presenta un padecimiento.
Oportunidad
de
una
lectura
de
las
producciones
cuya
materia
sonora
nos
convoca
a
descifrar
un
decir,
conocer
un
poco
ms,
entender
un
poco
ms,
ensayar
una
posibilidad
de
alivio
que
el
paciente
solo
no
puede
realizar.
El
proceso
teraputico
en
musicoterapia
es
tal
en
la
medida
que
nos
encuentra
all
dentro,
formando
parte
de
un
intercambio
que
nos
involucra
para
escuchar.
Los nios expresan un decir que intentamos or, escuchar, entender y comprender.
Con
la
oreja,
el
cuerpo
atento
presentamos
un
espacio
y
disponemos
un
tiempo
para
un
posible
encuentro
convocando
a
expresar-se
para
vivenciarse,
conocerse
y
reconocer-se,
crear
y
recrear
desde
un
mundo
interno
que
suena
o
se
silencia
sin
la
presin
de
tener
que
producir
la
respuesta
que
otro
espera.
[6]
Es el gesto solo la expresividad facial? (en el dar cuenta del animo, de las emociones..)
Ya
sabemos
que
no
somos
solo
unidades
biolgicas,
que
somos
algo
ms
que
un
conjunto
de
rganos
en
un
sistema
funcional
complejo.
Que
no
alcanza
con
aceptar
la
existencia
de
las
funciones
cerebrales
superiores
para
entender
porque
somos
personas,
que
nos
hace
humanos,
sujetos
humanos.
Y
resulta
que
el
sabernos
integrantes
privilegiados
del
mundo
simblico
y
poseedores
del
recurso
del
lenguaje
verbal
como
mximo
exponente
de
nuestra
superioridad
como
especie,
tampoco
nos
explica
totalmente
los
asuntos
del
sery
del
padecer.
Entonces
es
posible
pensar
que
lo
modal
y
lo
cualitativo
del
cuerpo,
su
trato,
su
expresividad,
habilita
u
obstruye
la
marca
que
permite
la
falta
o
la
hendidura
que
la
palabra
ocupa
para
devenir
sujeto.
Sin
alejarme
de
la
idea
central
de
esta
exposicin,
la
de
aporte
interdisciplinar
(como
aportada
y
aportante)
paso
de
esta
acotada
reflexin,
a
la
idea
que
nos
importa
en
el
intercambio,
en
la
red
contextual;
el
aporte
que
desde
este
posicionamiento
musicoterapeutico
elegimos
hacer
y
desde
el
que
nos
abrimos
a
recibir,
repensar,
reproblematizar
con
otros.
Si
la
clave
esta
en
la
escucha,
no
se
trata
de
or,
se
trata
de
escuchar
las
cualidades
de
la
materia
sonora
jugada
en
el
decir.
Podramos
decir
que
nos
configuramos
sujetos
tanto
en
el
contacto,
como
en
la
mirada
como
en
la
escucha
del
otro,
la
envoltura
es
tan
sustancial
como
sutil,
el
espejamiento
es
tan
visual
como
auditivo,
simultaneo,
complementario
e
indisoluble.
Aportamos
esta
idea
de
escucha
que
venimos
desarrollando,
para
ubicar
lo
escuchable
mucho
mas
all
de
lo
audible.
Y
aqu
es
importante
distinguir
el
decir
escuchable
del
contenido
semntico
de
la
forma
sonora
que
pueda
significar
palabra.
VIETAS CLINICAS
Ahora
vamos
a
pasar
a
compartir
la
escucha
de
unas
vietas
sonoras
que
traje
no
sin
antes
mencionar
que,
como
dice
Elcira
Belloc,
citando
a
Rodulfo,
el
material
no
ilustra,
plantea
problemas,
da
a
pensar.
Sobre
todo
es
capaz
de
dar
a
pensar
lo
no
pensado
por
la
teora.[8]
NOTA: sobre la Escucha Trabajada como entrenamiento del musicoterapeuta clnico. Ver ANEXO 1.
ACLARACIONES y ADVERTENCIAS:
Los
fragmentos
que
escucharemos
a
continuacin,
pertenecen
a
mis
registros
clnicos
y
las
traigo
aqu
como
tambin
suelo
llevarlos
al
mbito
acadmico,
con
el
mayor
de
los
respetos
y
con
el
nico
objetivo
de
contribuir
a
la
comprensin
de
la
prctica
cientfica.
Por
este
motivo,
los
nombres
de
los
nios/pacientes
no
se
modifican
(dado
adems
el
especial
valor
que
le
otorgamos
al
sonido
del
lenguaje)
y
solicito
que
el
material
no
sea
regrabado.
Vamos
a
escuchar
dos
fragmentos
sonoros
que
pertenecen
a
dos
nios:
primero
Malena
y
luego
Alfonso.
Realizaremos
dos
escuchas
de
cada
ejemplo
con
un
breve
comentario
ampliatorio
en
datos
entre
la
primera
y
segunda
escucha
de
cada
uno.
Y
realizare
un
breve
aporte
sobre
cada
uno
de
los
discursos
dando
lugar
a
las
pregunta
y
al
intercambio.
M: Anexo 1 A: Anexo 2
FINALIZANDO
Recordando
que
la
Primera
Infancia
es
un
rea
con
mltiples
saberes
especficos,
y
que
se
trata
de
un
periodo
sensible
y
determinante
en
el
desarrollo
integral
de
los
individuos:
concluiremos
en
que
el
sujeto
solo
adviene
como
tal
en
la
trama
relacional,
adviene
y
deviene
en
el
intercambio.
Las
cualidades
sonoras
de
la
infancia
son
las
cualidades
sonoras
de
los
intercambios
fundantes,
donde
jugar
con
los
significantes
permite
ganar
en
relacin.
El
aporte
de
hoy
podra
resumirse
en
que
la
escucha
se
torna
subjetivante
cuando
al
ubicar
al
nio
en
un
decir
hace
del
decir
un
lenguaje.
LA ESCUCHA TRABAJADA
La
expresin
escucha
trabajada
en
la
clnica
musicoteraputica
es
una
nocin
trabajada
por
Elcira
Belloc
en
sus
espacios
de
formacin.
Es
oportuno
entonces,
ampliar
un
poco
el
concepto
a
fin
de
facilitar
la
comprensin
del
auditorio
sobre
la
modalidad
de
la
muestra
sonora
en
una
presentacin
cientfica.
Especialmente
porque
dicha
muestra
es
un
audio
que
no
se
acompaa
de
su
imagen
visual,
no
es
un
video
con
sonido,
a
lo
cual
posiblemente
estemos
ms
acostumbrados.
Se
trata
de
un
fragmento
sonoro
extrado
de
una
escena
clnica
grabada
durante
una
sesin
de
musicoterapia.
Dice
Elcira
Belloc:
El
ser
humano
produce,
escucha,
da
sentido,
transforma,
pone
en
movimiento
el
sonido.
Algo
de
su
lugar
en
el
mundo,
de
su
relacin
con
los
otros
se
pone
en
escena
en
toda
produccin.
El
lugar
del
Musicoterapeuta
es
ofrecer
las
condiciones
necesarias
para
iniciar,
continuar,
sostener
una
produccin
creativa
del
paciente
en
el
proceso
de
construccin
de
s
mismo.
Si
las
acciones
del
paciente
van
tomando
sentido
simblico
l
podr
ubicarse
como
sujeto.
Protagonista
de
hacer
y
decir,
historiador
de
su
propia
produccin.
Las
intervenciones
se
orientan
a
ubicar
estas
propias
producciones
en
una
escena
ldica
para
que
se
deslicen
diversidad
de
sentidos
posibles
Y
contina
mencionando
que
escuchar
es
inseparable
de
hacerse
escuchar
Para
comprender
el
sentido
de
la
escucha
propuesta,
realizaremos
un
comentario
sobre
la
acusmatica.
Segn
Pierre
Schaeffer:
aquello
que
se
oye
sin
ver
las
fuentes
de
donde
proviene
El
trmino
acusmtica
remonta
a
Pitgoras
y
a
su
forma
de
ensear
la
filosofa,
detrs
de
un
cortinado.
De
esa
manera
sus
discpulos
no
podan
verlo
y
se
concentraban
ms
fcilmente
en
su
discurso.
La
experiencia
muestra
que
la
percepcin
del
sonido
est
a
menudo
dominada
por
el
aspecto
visual
de
una
representacin
musical.
Liberndose
de
ello,
la
audicin
acusmtica
permite
desarrollar
imgenes
abstractas
en
nuestra
imaginacin.
La
experiencia
acusmtica
es
eso
que
habitualmente
hacemos:
reconocer
sonidos
donde
la
causa
es
invisible.
A
continuacin
se
transcribe
una
seleccin
de
extractos
de
la
conferencia
de
E.Belloc
en
el
Hospital
de
Nios
Gutirrez,
ao
2009,
done
plantea
la
situacin
acusmtica,
la
escucha
reducida
y
el
objeto
sonoro
como
su
posicionamiento
terico
en
la
prctica
musicoteraputica
.
La
escucha
acusmtica
se
diferencia
de
la
escucha
directa
que
es
la
situacin
natural
donde
las
fuentes
de
los
sonidos
estn
presentes
y
visibles.
La
situacin
acusmtica
renueva
el
escuchar,
aislando
el
sonido
del
complejo
audiovisual
crea
condiciones
favorables
para
una
escucha
reducida
que
se
interesa
por
el
sonido
en
s
mismo
u
objeto
sonoro
independientemente
de
causas
y
sentidos.
El
acto
de
hacer
abstraccin
de
nuestras
experiencias
habituales
en
la
escucha,
es
un
acto
voluntario
y
artificial
que
nos
permite
elucidar
un
gran
nmero
de
fenmenos
implcitos
de
nuestra
percepcin.
La
escucha
reducida
es
as
nombrada
en
referencia
a
la
reduccin
fenomenolgica.
Disociacin
de
la
vista
y
del
odo
favoreciendo
la
escucha
de
las
formas
sonoras
por
ellas
mismas.
Pone
en
evidencia,
por
la
escucha
repetida
de
un
mismo
fragmento
sonoro
grabado,
las
variaciones
de
la
escucha.
Variaciones
que
aclaran
y
revelan
cada
vez
un
nuevo
aspecto
del
objeto
hacia
el
que
nuestra
atencin
queda
deliberada
o
inconscientemente
atrapada.
Es
all
donde,
en
situacin
acusmtica,
el
objeto
sonoro
se
nos
revela
como
fenmeno
y
acontecimiento
sonoro
percibido
como
un
conjunto,
como
un
todo
coherente
y
escuchado
en
una
escucha
reducida
que
lo
propone
por
el
mismo,
independientemente
de
su
proveniencia
real
o
supuesta
y
de
su
significacin,
del
sentido
que
l
puede
portar.
Podramos
considerar
a
esto
que
venimos
comentando,
como
un
procedimiento
que
nos
permite
introducirnos
en
la
trama
del
discurso.
El
entrenamiento
supervisado
en
este
procedimiento,
va
haciendo
huella
en
la
persona
del
terapeuta,
contribuyendo
en
su
formacin
y
funcionando
como
modalidad
de
su
escucha
durante
el
transcurso
de
cada
sesin
y
las
producciones
discursivas
jugadas
en
la
escena
clnica.
VIETA CLINICA
VIETA CLINICA
AXXXXXX:
nio
de
4
aos
de
edad
cronolgica
con
diagnostico
de
TGD
TEA
Leve,
y
seis
meses
de
tratamiento
musicoteraputico
al
momento
de
la
grabacin.
Tratamiento
logopedico
hasta
los
2
aos
y
medio.
Tratamiento
mtodo
ABBA
desde
los
3
aos
de
edad.
Abordaje
en
Psicomotricidad
orientacin
atencin
temprana
del
desarrollo.
Equinoterapia.
Escolaridad
comn
con
proyecto
integrador
y
acompaante
permanente,
orientacin
cognitivo
conductual.
FRAGMENTO
EN
AUDIO:
Duracin
4
minutos.
Se
aprecian
dos
partes,
una
primera
integrada
por
tres
elementos
que
podramos
nombrar
como
A
B
C,
y
una
segunda
parte
que
se
inicia
con
la
intervencin
de
la
musicoterapeuta
que
opera
como
desencadenante
explosivo
en
la
produccin
del
nio.
Primera
Parte:
En
el
primer
elemento
A
se
capta
una
formula
repetitiva
integrada
por
una
clula
rtmico
meldica,
acentuada
al
inicio,
y
que
evidencia
una
produccin
expresiva
tensa,
caracterizada
por
la
regularidad,
la
densidad
cronomtrica
[10]
y
la
reiteracin.
En
el
segundo
elemento
B,
se
percibe
una
disolucin
de
lo
anterior,
un
cambio
tmbrico,
baja
el
registro
y
se
torna
ms
grave,
captndose
una
condensacin
expresiva
apagada.
En
el
elemento
C
se
produce
una
desregulacin
que
cadencialmente
se
dirige
a
la
segunda
parte
que
se
inicia
con
mi
introduccin
retomando
la
clula
que
el
presenta
desde
el
inicio.
Intervengo
usando
su
forma,
en
una
polifona.
El
retoma
caracteres
fuertes
de
A,
varia
la
intensidad,
cambia
la
acentuacin
y
se
produce
una
afirmacin
de
su
decir.
La
no
aceptacin
de
mi
participacin
va
en
increscendo,
aumenta.
Grita:
NO
SABE
CANTAR
y
ante
mi
pregunta
QUIEN
SABE
CANTAR?
responde
con
un
decir
conformado
por
su
tema.
No
usa
el
lenguaje
verbal
para
responderme,
usa
la
clula
rtmica
meldica
propia
con
variaciones
de
intensidad.
Aumenta
la
tensin,
y
mi
insistencia
por
participar
producen
un
grito
mayor:
ALTO!
NO
SABE
CANTAR.
En
el
que
se
lo
percibe
muy
enojado.
Le
afirmo
verbalmente.
AXXXXXX
SABE
CANTAR
ofrecindole
un
reconocimiento
de
lugar,
un
espacio
tiempo
que
le
pertenece.
Paso
a
utilizar
fuentes
y
me
silencio
vocalmente
escuchando-aceptando
su
enojo,
sosteniendo
una
presencia
de
base.
Re-presento
rtmicamente
su
forma
en
el
parche,
el
escucha,
disminuye
la
tensin,
y
entonces
interviene
con
una
vibracin
labial,
se
intercala
con
una
iteracin
que
significa
un
cambio
en
las
cualidades
de
la
materia
sonora
del
discurso
en
el
intercambio.
Se
silencia.
Yo
cierro
el
fragmento
retomando
su
clula,
su
forma,
con
mi
voz
y
mi
cuerpo
en
la
produccin
percusiva.
Con
la
intencin
de
ofrecerle
una
presencia
escuchante,
acompaante
y
aceptadora.
Reconocindolo
en
su
decir.
Morin,
E
op.cit.
4.Fue
un
largo
proceso
el
de
la
inclusin
de
Psiclogos
que
inicialmente
solo
trabajaban
con
lo
padres
y
el
de
los
Psicopedagogos
que
inicialmente
solo
se
ocupaban
de
la
escolaridad
de
los
nios
del
contexto.
Fue
el
ejercicio
del
interdisciplinar
prctica
y
conceptualmente,
lo
que
fue
dando
lugar
a
una
amplitud
comprometida
de
las
prcticas
en
el
contexto.
5.La
expresin
escucha
trabajada
en
la
clnica
musicoteraputica
es
una
nocin
trabajada
por
Elcira
Belloc
en
sus
espacios
de
formacin.
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