EDITORIAL

Durante ms de 10 aos, Grupo CTO Mxico ha tenido como

fiel objetivo el preparar a todos los mdicos interesados de la
Repblica Mexicana, para la prueba de resistencia ms compli-
cada que un aspirante a la especialidad mdica pueda realizar,
NDICE
presentar el Examen Nacional para Aspirantes a Residencias 3 Editorial
Mdicas; probablemente uno de los retos ms importantes de
su carrera profesional. 4 Puntajes Mximos y Mnimos
6 Plazas ofertadas 2014
En el dcimo nmero de la Revista CTO, invitamos al lector a en-
contrar toda la informacin pertinente para el ENARM. Es decir, 7 Plazas ofertadas 2015
tenemos la intencin de que con este ejemplar, usted tenga un 11 Decatln ENARM
amplio panorama de las acciones a seguir para presentar esta
obligada prueba, a travs de 10 sencillos pasos que le ayudarn 14 1. Planifica
y servirn como gua para resolver todas las dudas que surjan 20 2. Trabaja
durante el proceso para conseguir su residencia mdica con
22 3. Inscrbete
xito.
24 4. Organiza tu tiempo
De igual forma, en esta revista tambin podr encontrar los be- 28 5. Entrena
neficios que Grupo CTO ha brindado a miles de mdicos a lo 30 6. Equpate
largo de ms de 30 aos desde sus inicios en Espaa, a travs 34 7. Mide tus avances
de nuestro exitoso Mtodo, que se ha convertido en la herra-
mienta que ha revolucionado la forma de entrenarse para el 36 8. Supera tus lmites
ENARM, gracias a la constante actualizacin de nuestros Ma- 38 9. Da lo mejor de ti
nuales y la permanente retroalimentacin que hace el personal 40 10. Escoge
docente y administrativo de nuestro centro de formacin.
44 Evaluacin del Conocimiento de
As, son estos aos de experiencia los que nos respaldan para las Enfermeras Sobre Complica-
que los futuros estudiantes dispongan de una preparacin que, ciones y Cuidados en Quimiote-
de manera dirigida y sistematizada, atienda todas las necesi- rapia
dades especficas que requieran, ofreciendo un gran abanico 46 Sndrome de Blefarochalasis
de herramientas y posibilidades para lograr conseguir sus ob-
jetivos. Por ejemplo, el Manual CTO de Medicina y Ciruga, est 48 Precios
dirigido tanto a estudiantes como a mdicos en ejercicio, y est
49 Sedes CTO
diseado para fungir como un material de alta utilidad, no slo
para aquellos que quieren prepararse para el ENARM, sino tam-
bin para los que necesitan rentabilizar al mximo su estudio y
desean estar actualizados en diversos aspectos de la medicina.

Por ltimo, nuestra Editorial le hace la invitacin para utilizar Staff

esta revista como un material de apoyo para su formacin pro-
fesional.
Agradecemos la confianza que deposita en nosotros al tomar-
nos como una opcin para ayudarle en su crecimiento profe-
sional. Le garantizamos que detrs de su xito, se encuentra el
esfuerzo y trabajo de muchas personas que estn haciendo de
Grupo CTO Mxico una comprometida institucin, 100% dedi-
cada a la efectiva preparacin del aspirante a una especialidad
mdica.
Direccin y coordinacin: Equipos de
Marketing, Promocin y Multimedia.
Impreso en Mxico. Las opiniones que
se emitan con firma sean del tipo que
sean, comprometen exclusivamente la
responsabilidad del autor. Prohibido re-
producir sin autorizacin expresa de la
direccin.
4
5
PLAZAS OFERTADAS 2014
NM. DE PLAZAS
NM. DE LUGARES
OFERTADAS PARA
ESPECIALIDAD (R1) OFERTADOS PARA
MDICOS MEXICANOS
MDICOS EXTRANJEROS
CIVILES
Anatoma patolgica 69 4
Anestesiologa 776 25
Audiologa, otoneurologa y foniatra 25 3
Calidad de la atencin clnica 7 0
Ciruga general 635 34
Epidemiologa 42 2
Gentica mdica 25 5
Geriatra 57 5
Ginecologa y obstetricia 649 15
Imagenologa diagnstica y teraputica 270 18
Medicina de la actividad fsica y
4 0
deportiva
Medicina de rehabilitacin 70 12
Medicina de urgencias 489 10
Medicina del trabajo y ambiental 54 4
Medicina familiar 1301 10
Medicina integrada 86 0
Medicina interna 825 32
Medicina legal 7 0
Medicina nuclear e imagen molecular 12 2
Neumologa 37 0
Oftalmologa 163 12
Otorrinolaringologa y
84 5
ciruga de cabeza y cuello
Patologa clnica 28 2
Pediatra 782 20
Psiquiatra 143 4
Radio oncologa 32 1
Salud pblica 11 0
Traumatologa y ortopedia 276 17

Especialidad en la que se ofertan de cero a 10 plazas a nivel nacional.

Especialidad en la que se ofertan de 11 a 20 plazas a nivel nacional.
Especialidad en la que se ofertan de 21 a 50 plazas a nivel nacional.

6
PLAZAS OFERTADAS 2015
NM. DE PLAZAS
NM. DE LUGARES
OFERTADAS PARA
ESPECIALIDAD (R1) OFERTADOS PARA
MDICOS MEXICANOS
MDICOS EXTRANJEROS
CIVILES
Anatoma patolgica 71 5
Anestesiologa 785 38
Audiologa, otoneurologa y foniatra 25 3
Calidad de la atencin clnica 7 0
Ciruga general 660 40
Epidemiologa 42 2
Gentica mdica 25 5
Geriatra 57 10
Ginecologa y obstetricia 722 23
Imagenologa diagnstica y teraputica 301 23
Medicina de la actividad fsica y
6 0
deportiva
Medicina de rehabilitacin 70 15
Medicina de urgencias 558 10
Medicina del trabajo y ambiental 44 4
Medicina familiar 1586 10
Medicina integrada 52 0
Medicina interna 980 44
Medicina legal 7 0
Medicina nuclear e imagen molecular 11 3
Neumologa 38 0
Oftalmologa 153 13
Otorrinolaringologa y
84 5
ciruga de cabeza y cuello
Patologa clnica 18 3
Pediatra 784 29
Psiquiatra 144 5
Radio oncologa 32 1
Salud pblica 10 0
Traumatologa y ortopedia 292 24
Totales: 7564 315
Total de plazas ofertadas en 2015: 7879

Especialidad en la que se ofertan de 51 a 100 plazas a nivel nacional.

Especialidad en la que se ofertan ms de 100 plazas a nivel nacional.

7
DECATLN
ENARM 11
Hola, soy el Coach Narmy y estar a tu lado en esta preparacin rumbo al Examen
Nacional de Aspirantes a Residencias Medicas.

En las siguientes pginas te mostrar el Decatln ENARM, herramienta que te

ser indispensable para conocer cada uno de los pasos que debes de seguir para
alcanzar tu objetivo: conseguir una residencia mdica.

A partir de ahora necesito que te concentres para tomar las mejores decisiones.
Recuerda que el examen nacional se ha convertido en una de las carreras ms
competitivas de hoy en da, en la que encontrars obstculos y retos capaces de
intimidar hasta al rival ms fuerte.

Pero no te preocupes! El Decatln ENARM fue creado como un sistema de apoyo

que te dar las herramientas necesarias para que te sientas listo y sin ninguna duda
para presentar esta importante prueba de resistencia.

La carrera ha comenzado,
Slo preprate una vez!

13
1. PLANIFICA
Por qu presentar el ENARM?
El proyecto profesional de los mdicos mexicanos se ha redefinido a partir de la exis-
tencia del ENARM desde su aparicin en los aos setenta. De esta manera, el mdico
actual busca la especializacin mdica no slo como una forma de autorrealizacin,
sino tambin como un estilo de vida bien definido.

As, en nuestro pas ya son ms de 100 escuelas de medicina las que por medio de
sus estudiantes, compiten por alcanzar una residencia mdica. De hecho, son ms de
26,000 aspirantes en presentar el ENARM, a pesar de que existen un poco ms de
6,000 plazas ofertadas ao con ao.

Sin embargo, esto no parece ser un obstculo para el mdico deseoso en ofrecer
una atencin especializada. Actualmente, aquel aspirante que presenta el examen
nacional, decide ver esta prueba como una de las carreras ms importantes de su
vida profesional. Entonces Por qu no enfrentarse al reto?

Enfrenta el riesgo! A diferencia de los aos setenta, las actuales generaciones mexi-
canas tienen a su disposicin un programa creado desde la vanguardia tecnolgica,
adicionado con las ltimas actualizaciones mdicas y siempre considerando los diver-
sos tipos de aprendizaje para enfrentar las demandas requeridas en el ENARM.

Las generaciones de hoy tienen a su disposicin la ltima versin del curso CTO!
Recuerda que la diferencia entre ganar y perder frecuentemente es no rendirse.

Y t? Te lo puedes permitir?

Slo preprate una vez!

Sabas que tan solo el

24% de los mdicos que
presentan el ENARM
obtendr su plaza?

15
17
CALENDARIO ENARM 2016 - 2017

FEBRERO
Da 1 Inicio de Curso Intensivo (Presencial Online)
Da 15 en adelante Curso de Induccin para mdicos seleccionados, dependiendo de hospital elegido.
MARZO
Da 1 Inicio oficial de R1 para mdicos seleccionados en el ENARM 2016.
Da 21 Preparacin de documentacin para la convocatoria ENARM.
Consejos CTO para la convocatoria.
ABRIL
Da 1 Publicacin de Convocatoria XLI ENARM 2016.
Da 18 Preregistro electrnico a la Convocatoria ENARM.
Da 20 Inicio de pagos de inscripcin al ENARM.
Da 24 Finaliza Preregistro a las 16.00 hrs.
Inicia periodo para completar registro al ENARM.

18
 MAYO
Da 1 Inicio de Curso Superintensivo.
Da 4 Finaliza periodo de pagos de registro al ENARM.
Da 15 Finaliza periodo para completar registro al ENARM.
JUNIO
Da 4 Correccin de datos personales para sustentantes al ENARM por escrito a CIFRHS (slo
en caso de requerirla).
Inscripciones Taller de Simulacros / Superintensivo a Distancia.
JULIO
Da 1 Inscripcin Curso Acelerado.
AGOSTO
Da 1 Inicio de Curso Acelerado.
SEPTIEMBRE
3 al 6 Das de aplicacin de ENARM de acuerdo a la sede elegida.
Inicio de inscripciones al Curso CTO Mixto Presencial y a Online.
OCTUBRE
Da 4 Publicacin oficial de mdicos seleccionados ENARM 2016.
En la segunda Entrega de constancias a mdicos seleccionados a R1.
semana, ser pu- Inicia primer PERIODO DE ASIGNACIN DE PLAZAS para la residencia.
blicada la siguiente Preregistro electrnico, que depende del proceso interno de cada institucin de salud.
informacin: Consulta de SAAP que garantiza el estatus del mdico seleccionado a R1 (evaluacin,
aceptacin o renuncia).
Recepcin de documentos de la institucin de salud.
Evaluacin interna del hospital solicitado.
Resultados oficiales de la institucin de salud.
Devolucin de constancias a sustentantes no asignados.
DICIEMBRE
Quedan pendien- Publicacin de plazas disponibles en la pgina de CIFRHS.
tes los das hasta Inicia segundo periodo de asignacin de plazas.
que salga la nueva Preregistro electrnico, que depende del proceso interno de cada institucin de salud.
convocatoria Recepcin de documentos de la institucin de salud.
Devolucin de constancias a sustentantes no asignados.
ENERO (INICIA TERCER PERIODO DE ASIGNACIN DE PLAZAS)
Quedan pendien- Preregistro electrnico, que depende del proceso interno de cada institucin de salud.
tes los das hasta Recepcin de documentos de la institucin de salud.
que salga la nueva Evaluacin interna del hospital solicitado.
convocatoria Resultados oficiales de la institucin de salud.
Devolucin de constancias a sustentantes no asignados.
Ocupacin de plazas disponibles.
Vigencia de constancia.
*Las fechas oficiales de CIFRHS estn sujetas a cambio.

Fechas de convocatoria Cronograma de actividades para seleccionados

Das de presentacin de examen Fechas de simulacros
Resultados oficiales Inicio de cursos CTO (Presencial y Online)

19
2. TRABAJA
Con los Manuales CTO tienes en un solo lugar toda la informacin que necesitas es-
tudiar para el ENARM. Esta informacin est sintetizada, actualizada y presentada de
tal forma que facilita tu aprendizaje, no slo por la sistematizacin, sino adems por las
grficas, fotografas, arboles de decisin y aspectos clave de relevancia.

Puedes estar seguro que los contenidos de los Manuales CTO estn elaborados por
mdicos altamente calificados, quienes se han encargado de planificar, editar y ac-
tualizar toda la informacin que en estos libros se puede encontrar.

De esta forma, cada una de las 22 separatas se encuentran organizadas de manera

didctica, sencilla y amena, logrando volverlas accesibles para aquellos estudiantes
aspirantes a presentar el ENARM o cualquier otra oposicin mdica.

Adems de textos cientficos, contiene una coleccin de casos clnicos en ingls, re-
cursos grficos, tablas comparativas, algoritmos diagnsticoteraputicos, esquemas, y
la innovacin de la realidad aumentada.

Separatas del Manual CTO

Anestesiologa, Oncologa y Paciente Manual de Normas Oficiales Mexicanas
1 12
Terminal (Resumen)
2 Cardiologa y Ciruga Cardiovascular 13 Nefrologa
3 Dermatologa 14 Neumologa y Ciruga Torcica
4 Digestivo y Ciruga General 15 Neurologa y Neurociruga
5 Endocrinologa 16 Oftalmologa
6 Epidemiologa 17 Traumatologa y Ortopedia
7 Gentica 18 Otorrinolaringologa
8 Ginecologa y Obstetricia 19 Pediatra
9 Hematologa 20 Psiquiatra
10 Infectologa 21 Reumatologa
11 Inmunologa 22 Urologa

Para conocer ms sobre

nuestros manuales, utiliza
la realidad aumentada en
la siguiente imagen

21
3. INSCRBETE
23
4. ORGANIZA TU TIEMPO
CANALIZA TU ESFUERZO
No camines a ciegas en el da a da durante tu preparacin para el ENARM. ste examen
sin duda ser uno de los ms difciles que presentars a lo largo de tu carrera profesional,
consta de 450 preguntas de opcin mltiple, con 10 casos clnicos asociados a imgenes, y
45 preguntas en ingls, todas ellas distribuidas en dos bloques. El problema reside en cmo
organizarse para cubrir el total del contenido de las especialidades mdicas, las cuales son
muy amplias y complicadas. Las herramientas del Mtodo CTO sern tu mejor gua para no
perder la direccin en un panorama tan amplio y canalizar cada uno de tus esfuerzos rumbo
al ENARM.

Logrars tu objetivo por medio de un calendario donde todas las mate-

rias tendrn contemplado el espacio requerido, incluyendo adems los
simulacros y fechas relevantes. De esta manera tendrs en tus manos
un eficiente plan de estudios que te ayudar a encauzar tus esfuerzos.
El Mtodo CTO te ayuda a organizar tu tiempo para que no dejes fuera
ninguna de las materias en las que sers evaluado. Despus de algunos
simulacros sabrs cules son tus reas dbiles y en tu estudio podrs
hacer nfasis en ellas.

En Grupo CTO te ayudamos

a organizar tus tiempos de estudio.

25
5. ENTRENA
Conoce el Mtodo CTO
El Mtodo CTO est estructurado de acuerdo a los estndares de una Institucin de
gran prestigio, con ms de 30 aos de experiencia a nivel internacional y ms de 10
aos en Mxico, utilizando la ms avanzada tecnologa.

El ENARM es una prueba de resistencia, por lo que necesitas un entrenamiento cons-

tante y bien dirigido por los profesores especialistas y los tutores que CTO pone a
tu disposicin a travs de clases presenciales, virtuales y tutoras. Cun efectivo ser
que te entrenen aquellos que ya han pasado esta prueba y que hoy estn enfrentn-
dose a muchos de los casos que te preguntarn en el examen!

Si haces todos los

SIMULACROS de Grupo
CTO, el ENARM parecer
como un simulacro ms.

29
6. EQUPATE
Perfecciona tu tcnica
de estudio
Durante ms de 30 aos, en Grupo CTO nos hemos dado a la tarea de preparar a miles
de mdicos para presentar el ENARM.

De esta forma, hemos diseado diferentes Herramientas de estudio encaminadas a

la adaptacin de los diversos tipos de aprendizaje que pueda tener un mdico aspi-
rante a la residencia mdica.

As, Grupo CTO ofrece diferentes alternativas de aprendizaje y memorizacin para

garantizar la retencin de los temas y asignaturas ms importantes.

Las Herramientas CTO

estn diseadas para
abarcar todos los tipos
de aprendizaje.

31
TABLA DE HERRAMIENTAS CTO
Icono Nombre Caracterstica

Herramienta indispensable para el

Manual CTO de estudio
1
Medicina y Ciruga Material de lectura con informacin
actualizada y sintetizada.

Preparacin dinmica colectiva

Clases
2 Recurso de reforzamiento grupal
presenciales
para dudas y tcnica de examen.

Reforzamiento digital interactivo

Video clases
3 Herramienta multimedia para la com-
ENARM
prensin y retencin de asignaturas.

Esquema audiovisual prctico

Representacin grfica simplificada
Mapas
4 para apoyar la memorizacin de
mentales
temas que sern preguntados en el
ENARM.

Compendio de imgenes clnicas

Atlas de Banco de ms de 30,000 ejemplos
5
imgenes visuales para la interpretacin de
imgenes asociadas a casos clnicos.

Autoevaluador personalizado
Desarrollador informtico de autoe-
Generador
6 valuacin personalizada. Contiene
de exmenes
una seleccin de ms de 30,000
preguntas tipo ENARM.

32
 Icono Nombre Caracterstica

Consejos virtuales en tcnica de

examen
7 Video tutoras Conjunto de recomendaciones au-
diovisuales para aumentar la asertivi-
dad en el ENARM.

8 Simulacros
Simuladores de entrenamiento
virtual
Vive la experiencia ENARM! Entr-
nate con pruebas tipo test, compara
tu desempeo con el de tus colegas.
Resuelve el ENARM como si fuera un
simulacro ms.

Comprobacin de simuladores,
retroalimentacin virtual
Revisin de Coaching y retroalimentacin sobre
9
Simulacros aciertos y errores de cada simulacro,
enfocado a dar consejos prcticos y
especficos para resolver el ENARM.

Apoyo estratgico de estudio

Conjunto de informacin sintetiza-
Guas de
10 da y actualizada que da prioridad a
estudio
los temas ms importantes para el
ENARM.

Preparacin organizada
Propuesta de distribucin temporal,
Calendario
11 ideal para la correcta organizacin
de estudio
de las materias que contiene el Cur-
so CTO.

33
7. MIDE TUS AVANCES
TCNICA DE EXAMEN
Los Simulacros del CTO son uno de los
pilares de nuestro Mtodo, ya que te ayu-
dan a medir tus avances en la retencin
de informacin y aplicacin de casos
clnicos. Es as como te haces un espe-
cialista en ENARMICINA, este concepto
resume que tener xito en el ENARM
no depende de que seas el mejor m-
dico, sino que tengas conocimiento de
la Tcnica de Examen y desarrolles la
habilidad de aplicar tus conocimientos
para resolver problemas especficos.
De un mnimo de 6, a un mximo de 15
simulacros, segn la modalidad de nues-
tros cursos en la que decidas matricu-
larte, irs adquiriendo experiencia en la
resolucin de exmenes, practicars y
te enfrentars a todo lo que implica esta
prueba. Al terminar cada simulacro reci-
bes una retroalimentacin en cuanto a
tus errores para que sepas en qu y por
qu fallaste. As mismo, podrs comparar
tus resultados con otros aspirantes y sa-
brs en qu punto ests a nivel regional
y global.
El nivel de nuestros simulacros es supe-
rior al ENARM, se basa en los casos clni-
cos ms destacados, complicados y recu-
rridos de nuestro pas. Son actualizados
de manera constante para brindarte una
experiencia muy apegada a la realidad.
As que el da en que acudas a presentar
tu examen, ser como un simulacro ms,
no estars ante un terreno desconocido
sino ante una prueba por la que has pa-
sado anteriormente.
Recuerda que tienes en
promedio 72 segundos
para responder cada
pregunta del ENARM.
35
8. SUPERA TUS LMITES
CONOCE LOS SIMULACROS
Hola, mi nombre es Assata, Tutora de Grupo CTO
Mxico y estoy aqu para platicarte sobre la impor-
tancia de resolver los Simulacros CTO, as como
sus revisiones.
Djame te cuento mi experiencia:
Cuando llegu al examen me senta sper nervio-
sa, me sudaban las manos y tena la boca seca. A
pesar de que me senta muy preparada, tambin
estaba aterrada; en mi cabeza repasaba los mapas
mentales y los chistes del Dr. Callejo, y aunque me
daba cuenta de que me acordaba de todo, segua
igual, no haba nada que me quitara la ansiedad,
pareca que iba a estar conmigo durante todo el
examen.
Sin embargo empez el ENARM y en menos de
5 minutos yo ya era de nuevo la chica relajada y
buena onda que todo mundo conoce y sabes por
qu?
La respuesta est en que realic todos mis Simu-
lacros CTO. La sensacin de responder 450 pre-
guntas ya no me aterraba porque era algo que
haba hecho ya 15 veces durante el curso CTO.
Me senta confiada y experimentada ya que pa-
reca que me encontraba en un terreno seguro y
conocido. De hecho, hasta me pareci un chiste
el ENARM porque las preguntas de los simulacros
son mucho ms difciles en algunas ocasiones, y
si ya me haba podido enfrentar a eso, iba a poder
con cualquier prueba similar a esta.
Adems, tuve la buena idea de contar mis tiempos
en cada Simulacro, hasta llegar a un hermoso rit-
mo de 100 preguntas por hora. As, en el ENARM
me sobr tiempo suficiente para contestar las pre-
guntas que dej en blanco y hacer ejercicios de
respiracin. Ahora puedo asegurar que si yo no
hubiera hecho mis 15 simulacros y hubiera apren-
dido cul es el ritmo que mejor se acomodaba a
m, quien sabe cmo me hubiera ido con el estrs.
Por otra parte, tambin estn las Revisiones de Si-
mulacros. No te podra acabar de decir todo lo que
aprend viendo estos entretenidos videos, porque
no solo te ensean medicina, cuadros y nemotec-
nias, sino que adems te ensean un montn de
tcnicas de examen, a identificar lo que te estn
queriendo preguntar, que conocimiento estn
evaluando, cul es la mejor respuesta, cul es la
menos peor, cmo decidir entre dos opciones que
crees que son correctas, qu hacer en caso de
que no venga la respuesta que t ya sabes e in-
cluso qu hacer si no sabes nada de nada. Todo
eso aproximadamente en 45 horas durante todo
el curso CTO, no suena tanto tiempo o si?
Los simulacros me sirvieron muchsimo para prac-
ticar mi tcnica de examen, medir mis tiempos,
aprender qu preguntas contestar al final y cu-
les contestarlas al principio, cundo cambiar una
respuesta y cundo dejarla as como lo puse aun-
que tenga muchas dudas. Tambin me ayudaron
a confirmar las cosas que ya saba y darme cuenta
de lo mucho que estaba aprendiendo y quedaba
por aprender.
De esta forma me daba el tiempo de darme cuen-
ta sobre qu errores haba cometido para ya no
repetirlos en otro simulacro y mucho menos en el
ENARM.
Quisiera concluir dicindote que confes en m
ahora que ya soy residente, no importa que tan
lejos o cerca ests de presentar el ENARM, los
simulacros son esenciales para que mejores tus
probabilidades de quedarte en la residencia.
Libros todo mundo tiene qudate con quien te
ofrezca la posibilidad de darte cuenta en dnde
es que ests fallando, al final ser ms prctica
para ti.
Resuelve los Simulacros CTO
y no tropieces con los
mismos casos clnicos.
37
9. DA LO MEJOR DE TI
Porque nadie te prepara para este da, quiero
compartirte algunos consejos que pueden ha-
cer la diferencia para que te sientas seguro en
el ENARM.
Te recomiendo que sin pensarlo dos veces, de-
jes de estudiar un da antes del examen. Des-
cansa para que no ests cansado y rindas las
9 horas que te demanda esta prueba de resis-
tencia. Recuerda que siempre sern las ltimas
horas, las decisivas para alcanzar tu residencia.
Tambin, ten preparado los documentos solici-
tados por CIFRHS, para que no tengas proble-
mas al entrar al examen.
En la maana del ENARM, despierta con 2 ho-
ras de anticipacin. La primera hora la utilizars
para estar listo, vestirte y utilizar zapatos cmo-
dos. No olvides que estars sentado durante
mucho tiempo. Debers de desayunar ligero y
con calma para que no te caiga de peso a la
hora del examen. La segunda hora estar des-
TEN CUIDADO CON EL MIEDO, LE ENCANTA ROBAR SUEOS
Ya que termines tu examen, sigue las instruc-
ciones que dan las personas que estarn ah
para ayudarte.
El tiempo que te toma llegar de tu computadora
hasta donde recoges tu resultado es el ms es-
tresante. No obstante, cuando tengas el resul-
tado en tus manos, probablemente ya sabrs si
lograste tu objetivo o si te quedaste cerca.
tinada para llegar a tiempo a tu sede, ten en
cuenta la distancia y el trfico que puedes en-
contrar.
Al iniciar tu examen, los mejor es que te sientas
confiado. Si tomaste el curso CTO, conforme
vas contestando las preguntas, te dars cuenta
que encontrars temas que ya sabes y no ha-
br nada que no repasaste.
Te recomiendo que salgas del recinto cuando
tengas necesidad de hacerlo, siempre ser me-
jor contestar el examen estando cmodo y en-
focado.
Es imposible que te de un consejo para no estr
nervioso el da del examen, pero puedo decirte
que lo mejor ser que te sientas confiado con
el esfuerzo ya realizaste hasta ahora. Es normal
sentir nervios, lo que no es normal es dejar que
los nervios te dominen y pierdas la concentra-
cin en el examen.
Guarda muy bien tu hoja de resultados para los
trmites siguientes; en caso de que sepas que
no lo lograste, estaremos afuera de tu examen
para darte las herramientas que necesitas y lo-
grarlo el siguiente ao.
nimo compaero! No ests solo
porque CTO te cuida.
39
10. Escoge

10. ESCOGE
INTERCONSULTA ENARM
Aprob el examen ENARM, ahora qu sigue?
Hola, mi nombre es Assata, me recuer-
das? Estoy aqu para ayudarte en lo que
necesites para solucionar cualquier duda
con respecto al ENARM.
As que seguiste mi consejo y optaste
por tomar el Curso CTO?
Perfecto! Vers que cuando seas resi-
dente, sabrs que probablemente esta
es la mejor decisin que pudiste haber
elegido en este momento de tu vida.
Supongo que en el Curso CTO ya te
dieron muchas tcnicas de examen y
consejos muy buenos para presentar el
ENARM, sin embargo, el da de hoy voy
a platicarte sobre todo lo que necesitas
saber despus de presentar esta impor-
tante prueba.
As que bueno, espero que te sirva esta
tutora POSTENARM.
Lo primero que te puedo asegurar es
que del examen saldrs con un sabor de
boca agridulce. Por un lado tu tormento
ya pas, ya hiciste el ENARM; tu mayor
miedo de los ltimos meses acaba de su-
ceder y para tu sorpresa, no estuvo tan
terrible como lo esperabas, sin embargo,
te apuesto que tambin crees que pu-
diste haber salido mejor, que crees que
sabas ms, y que quizs no hiciste el ma-
yor esfuerzo que estaba en tus manos.
Pero tranquilo, te aseguro que todo esto
es normal.
A decir verdad, el ENARM genera ex-
pectativas exageradas tanto en lo bueno
como en lo malo. No obstante, quisiera
decirte que no todo es como lo pintan.
No te preocupes, me da la impresin de
que es un sentimiento generalizado que
hace enfatizar la paranoia dentro de la
comunidad mdica.
De ante mano, estoy segura de que al
aplicar el Mtodo CTO, pudiste estudiar
de manera complementaria, aplicaste la
tcnica de examen, viste las videoclases,
hiciste los simulacros, le pediste ayuda a
tu tutor y explotaste todo lo que reque-
riste. Yo s que despus de tanta ayuda,
vas a hacer el mejor examen que puedas.
As que ignora esos sentimientos, el
ENARM ya termin! Descansa un poco,
reljate, ve a comer, a bailar, al cine, con
tus amigos o simplemente ponte a rer. Te
aseguro que la gente que te rodea est
dispuesta a apoyarte despus de lo que
acabas de vivir. En pocas palabras, haz lo
que sientas ganas de hacer, haz lo nece-
sario para sentirte en paz, en calma y fe-
liz. Escchate y consintete, que cuando
seas residente, ya no vas a poder.
Estamos contigo
en todo tu
proceso ENARM.
41
 Por otra parte, en el mismo momento
del examen te entregan tu resultado. Te
recomiendo que lo veas cuando quie-
ras; no hay una frmula mgica. De he-
cho, hay quines lo ven en cuanto sale,
quienes respiran unas 3 veces antes de
echar un vistazo o quines se esperan
para estar acompaados y que otra per-
sona les diga. Tienes que aprender a
respetar tus propios deseos y procesos;
cuando quieras saber el resultado, aver-
gualo y listo.
La realidad es que puedes basarte un
poco en los simulacros CTO para saber
ms o menos como te fue, si seguro en-
tras o no a la residencia o si ests entre
azul y buenas noches. Pero que eso no
cambie lo que he dicho antes, consin-
tete y reljate. No olvides que pasaste
por mucho estrs y tu cortisol merece un
break.
Ahora, recuerda que CIFRHS es ms
complicado que aprenderte toda las
NOM. Se tardan aproximadamente un
mes en avisarte si eres el elegido para
realizar tu residencia y as finalmente ,
aguardar un mes ms para otorgarte una
hoja que contiene el folio de aceptacin.
Sin embargo, no pierdas tiempo! Muchas
instituciones empiezan la seleccin al da
siguiente del ENARM. De hecho, incluso
hay algunas que empiezan meses antes
de septiembre.
Si ya tienes planeado donde te gustara
ir, te recomiendo que no dejes de revisar
cul es el proceso. Pero si no lo tienes
planeado an, no lo dejes pasar y evita
perder tu lugar por la falta de informa-
cin.
Lo que si te puedo decir es que cada
sede te pide cosas diferentes, pero algo
42
que esencialmente no puedes olvidar es
la siguiente documentacin: Ttulo y C-
dula Profesional, Historial Acadmico,
Acta de Nacimiento, RFC, CURP, Cu-
rrculum Vitae, Hoja de liberacin del
Servicio Social e Internado y, obvio, tu
Hoja de aceptacin del ENARM.
Mientras esperas los resultados, ve jun-
tando todos estos papeles ya que los
debers de entregar en original y copia.
Incluso, hoy en da la modernidad ha he-
cho que muchas sedes pidan estos re-
quisitos de manera electrnica.
Un punto muy importante es que si hay
una sede que ya sabes que quieres per-
tenecer, te aconsejo que vayas y no es-
peres a la entrevista. Sorprndelos con
tu visita en el servicio, presntate, busca
al profesor titular y/o al jefe de servicio y
vers que les encantar ese entusiasmo.
Te aseguro que este tipo de actitudes y
aptitudes te darn puntos extra el da de
tu entrevista.
Y ya para terminar, recuerda que la hoja
solo se entrega un da. Revisa muy bien
el da y la direccin a la que debes de
asistir. Sera el colmo que no pudieras
hacer tu trmite por un error tan peque-
o.
Bueno, espero que todo esto te haya
servido para conocer un poco ms sobre
qu hacer y cmo sentirte despus del
ENARM. Te mando un saludo y nos ve-
mos pronto cuando seas R1.
Atte.
Mara Assata Si Gonzlez
R1 Imagenologa diagnstica y teraputica
Y Tutora de Grupo CTO Mxico
 Evaluacin del Conocimiento de las
Enfermeras Sobre Complicaciones y
Cuidados en Quimioterapia

1er lugar del Concurso Nacional de Investiga-

cin Mdica CTO
Introduccin: La quimioterapia es indispensable en el tratamiento de diversas patolo-
gas oncolgicas. La administracin de quimioterapia por parte del personal de enfer-
mera, debe ser verificada y aplicada a travs de mtodos estandarizados, basados en
la seguridad del paciente.

Material y Mtodos:
Se estructur un cuestionario con 15 reactivos, para validarlo se aplic una prueba pi-
loto a 10 enfermeras del ISSTEP, en marzo del 2013, y se obtuvo un alpha de Cronbach
de 0.718. Se aplic un instrumento al personal de enfermera de la unidad oncolgica
del ISSTEP, previamente validado que evala los conocimientos, tcnicas de proce-
dimientos, y la comunicacin enfermera paciente que hay antes, durante y despus
de la quimioterapia. Este instrumento queda identificado como cuestionario para el
profesional de enfermera relacionado con los criterios del cuidado durante la quimio-
terapia.
44
Resultados: El nivel de estudios con el que cuenta el personal de enfermera del rea
de oncologa es 20% con especialidad, el 50 % con licenciatura y un 30% con nivel
tcnico. De acuerdo a los aos de experiencia, 22% del personal de enfermera lleva
laborando ms de 7 aos. En cuanto a las complicaciones, el 40% conoce el protocolo
a seguir con algunos medicamentos, el 36% lo conoce el protocolo, pero no lo sabe
llevar a cabo y el 24% no tiene idea del protocolo y manual de procedimiento.

Discusin: Entre los principales factores que ocasionan complicaciones durante la qui-
mioterapia es la falta de personal especializado en el rea, as como la capacitacin al
personal que ya se encuentra laborando.

Otro punto muy importante a evaluar en este estudio son los conocimientos y tcni-
cas que el personal de enfermera tiene, para ello tuvieron que formularse diferentes
preguntas. En primer lugar, las enfermeras que laboran en el rea de oncologa deben
conocer cmo se clasifican los frmacos citotxicos; ya que dependiendo de su clasi-
ficacin es el potencial que tienen para ocasionar toxicidad que va desde dolor con o
sin reaccin inflamatoria hasta destruccin tisular (necrosis)1. Aproximadamente el 50%
de las enfermeras conocen estn clasificacin, sin embargo, el 20% no la conoce, lo
que conlleva a mayores riesgos tanto para el paciente como para el propio personal.
Por lo que se concluye que entre los principales factores que ocasionan complicacio-
nes durante la quimioterapia es la falta de personal especializado en el rea, as como
la capacitacin al personal que ya se encuentra laborando. Otro factor muy importante
es la experiencia que se va adquiriendo da con da al laborar en estas reas, pues du-
rante ese tiempo transcurrido se adquieren mejores habilidades, mayor conocimiento
y perfeccionamiento de los diversos procedimientos; sin embargo, este punto puede
ser un tanto contradictorio ya que las personas que comienzan a laborar en oncologa
son capaces de proporcionar nuevas perspectivas de la labor de enfermera, pudien-
do establecer nuevos lineamientos de cuidado.

En conclusin, ya sea del rea de oncologa o de cualquier otra rea, el personal de

enfermera, requiere una constante actualizacin, especializacin en los cuidados, el
brindar un mejor servicio de calidad y seguridad, y sobre todo una gran vocacin para
poder ayudar a los pacientes.

Palabras Clave: complicaciones, cuidado, enfermera, quimioterapia.

Autores: Casco Snchez Rub Stephania1, Prez Marn Maribel1, Soto Vega Elena1,2,
Torres Alvares Antonia1. Departamento de Ciencias de la Salud, Universidad Popular
Autnoma del Estado de Puebla. Centro de Investigacin Oncolgica Una Nueva Es-
peranza-UPAEP.

Consulta la investigacin completa en el siguiente sitio web:

https://campusblobstgweu.blob.core.windows.net/publico/descargas/Quimio-
terapia.pdf

45
 Sndrome de Blefarochalasis
2do lugar del Concurso Nacional de Investiga-
cin Mdica CTO
La investigacin se refiere a manifesta-
ciones dermatolgicas importantes en
los prpados de los pacientes, en esta
enfermedad el papel del dermatlogo es
importante ya que los sntomas pueden
ser confundidos con otros padecimien-
tos y ser tratados de manera incorrecta,
provocando que la sintomatologa au-
mente y comprometa la esttica y la cali-
dad de vida del paciente.
Etiologa
Es una patologa infrecuente de etiologa
incierta que se presenta tpicamente en
la pubertad, con cuadros de exacerba-
cin y remisin de edema doloroso con
duracin de varios das, afectando am-
bos prpados superiores que resulta en
ptsis adquirida o secundaria.
Se le relaciona con el Sndrome de As-
cher, dermatomiositis, patologas cardio-
vasculares, malformaciones seas y leu-
cemia linfoctica. En algunos individuos
se encuentran anormalidades sistmicas
como son: malformaciones vertebrales o
patologas seas en columna, agenesia
renal y patologas congnitas cardiacas.
Se sospecha de influencias hormonales
por inicio de la pubertad, se le asocia a
ciclos menstruales, infecciones respira-
torias y asma.
La tendencia actual se basa en el papel
del mecanismo inmunitario por las Meta-
lo protenasas encontradas que se en-
cargan de la degradacin de protenas
de la matriz celular, sin embargo, en el
46
estudio tambin sugiere una posible re-
accin auto inmunitaria contra elastina y
colgena de esa regin.
Fisiopatologa
En cuanto a la fisiopatologa se refiere a
una forma de angioedema crnico, con
dilatacin vascular localizada y extrava-
sacin proteica en fluido. El componente
orbitario se sugiere porque en pacientes
con este sndrome el tejido adiposo con-
tiene vascularidad incrementada y capi-
lares dilatados. Se han descrito mltiples
disparadores, incluyendo reacciones in-
munitarias y el factor ambiental.
Se presenta tpicamente en pacientes de
los 8 a 20 aos de edad, lo cual sugie-
re un desbalance endocrinolgico. Dura
varios das y deja a su paso eritema en
la zona afectada dejando tejido hiper-
trofiado, hiper o hipopigmentacin con
aspecto de papel de cigarro como fue
descrito por Fuchs, y telangiectasias sub-
cutneas.
Se han reportado casos donde el cua-
dro es precedido por ansiedad, estrs
emocional severo o cuadros que simulan
infecciones estomacales con fiebre sin
razn. La mayor parte de los casos des-
critos presentan la etapa tarda en atrofia
de los tejidos y no est claro si todos pre-
sentan etapas tempranas.
Diagnostico
La nica posibilidad de un diagnstico
certero es la historia clnica completa en
donde se detallen los episodios recu-
rrentes de edema doloroso bilateral, la atrofia de la piel, la hipo o hiperpigmentacin
y la atrofia del canto interno del tejido adiposo. As mismo, es de vital importancia el
rol que desempea el mdico de primer contacto en su correcta identificacin para
derivar al dermatlogo o cirujano plstico quien, al recibir la informacin adecuada, po-
dr evitar tratamientos iatrognicos que comprometan la esttica y tengan un impacto
negativo en la vida de nuestro paciente.

Tratamiento
El tratamiento es quirrgico, pero no debe corregirse hasta que la sintomatologa re-
mita totalmente durante al menos 6 meses, esto despus de los 22 aos, ya que este
sndrome se auto limita con el paso de la edad.

El uso de los esteroides y antihistamnicos se utiliza para el control de la inflamacin,

aunque no altera el curso de la enfermedad ni el alivio de la sintomatologa. El edema
ha mostrado sensibilidad ante acetazolamida en conjunto con hidrocortisona tpica.
Para la inhibicin de la actividad metaloproteinasa es controlado con doxiciclina oral.

Autora: Natalia Daniela Gonzlez Torres, alumna universidad Anhuac Mxico Norte.

Consulta la investigacin completa en el siguiente sitio web:

https://campusblobstgweu.blob.core.windows.net/publico/descargas/Sindrome%20de%20
blefarochalasis.pdf

47
ELIGE TU SEDE MS CERCANA
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Roma Norte, Del. Cuauhtmoc.
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CTO Guadalajara:
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Universidad Autnoma de Yucatn
Facultad de Medicina
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Juan Pablo II n312, segundo piso.
Virginia, Boca del Ro
sede.veracruz@grupocto.com
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7 Poniente n505
Col. Centro
sede.puebla@grupocto.com
CTO Chiapas:
4ta Poniente sur n280
Col. Centro
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Blvd. Gonzlez Bocanegra 5506
Planta alta. Atrs de centro Max.
sede.leon@grupocto.com
CTO Monterrey:
Washington 1105 pte
Monterrey, NL.
sede.monterrey@grupocto.com
CTO Morelia:
Blvd. Garca de Len n135
Int. 10, Col Nueva Chapultepec
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Universidad CEUS
Av. Sauces y Av. de la Luna
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49
51
CURSOS CTO ENARM
Nombre del Curso Caractersticas Herramientas CTO
Ordinario Presencial Noviembre 2016
Duracin: 10 meses Formato: Presencial + Online
Fin: Fecha del ENARM Tutor de seguimiento
Ordinario Online Noviembre 2016
Duracin: 10 meses Formato: Online
Fin: Fecha del ENARM Tutor de seguimiento
Mixto Noviembre 2016
Duracin: 10 meses Formato: Online + Presencial (3
Fin: Fecha del ENARM meses online / 7 meses presencial)
Tutor de seguimiento
Intensivo Presencial Febrero 2017
Duracin: 7 meses Formato: Presencial + Online
Fin: Fecha del ENARM Tutor de seguimiento
Intensivo Online Febrero 2017
Duracin: 7 meses Formato: Online
Fin: Fecha del ENARM Tutor de seguimiento
Superintensivo Mayo 2017
Duracin: 4 meses Formato: Online
Fin: Fecha del ENARM Tutor de seguimiento
Acelerado Presencial Agosto 2017
Duracin: 2 meses Formato: Presencial
Fin: Fecha del ENARM Tutor de seguimiento
Acelerado Online Agosto 2017
Duracin: 2 meses Formato: Online
Fin: Fecha del ENARM Tutor de seguimiento
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