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FITOTERAPIA PARA LA

HIPERTENSION
ARTERIAL
OLIVO

Olea Europaea L
Parte que se utiliza

Las hojas. Popularmente


tambin se emplea el aceite
obtenido de los frutos.
Principales Constituyentes

Hetersidos secoiridoides: oleoeuropesido (60-90 mg/g), 11-


dimetiloleoeuropesido, dister metlico (7,11) del olesido,
ligustrsido, oleursido. Aldehdos secoiridoides no heterosdicos:
oleacena.

Flavonoides: hesperidsido, rutsido, luteolin-7-O-glucsido,


quercetsido, kemferol.
Azcares: manitol, glucosa.

Los frutos contienen cidos oleico (78-86%), linoleico (0-7%),


palmtico y esterico (9-12%). Sales minerales, trazas de vitaminas A
y D.
Accin Farmacolgica

Tradicionalmente se le atribuye a la hoja de olivo una accin


antihipertensiva, hipoglucemiante, febrfuga y diurtica.

Ensayos in vitro: El extracto acuoso inhibe la el enzima convertidor de


la angiotensina (efecto que se atribuy a la oleacina). La infusin y el
oleoeuropesido producen un efecto vasodilatador coronario y
antiarrtmico.

El oleoeuropesido produjo, en corazn aislado, una reduccin de la


frecuencia y fuerza de contraccin miocrdica, reduciendo la velocidad
de conduccin intracardiaca. Los compuestos fenlicos presentan una
accin antioxidante, inhibiendo la peroxidacin lipdica.
Ensayos in vivo: La accin antihipertensiva ha sido
comprobada en animales de experimentacin.

En un estudio clnico se comprob la accin antihipertensiva de


la administracin de extracto acuoso de hoja de olivo (1.600
mg /da, durante 3 meses); el efecto hipotensor se acompa
de una reduccin en la glucemia basal.

El aceite, de oliva, adems de tener un gran valor nutritivo,


ej erc e u n a acci n colagoga, hi po colesterolemiante,
ligeramente laxante y emoliente en aplicacin tpica.
Indicaciones
- Hoja:
Uso tradicional: Hipertensin arterial leve o moderada.
El ministerio de sanidad francs (Note explicative,
1998), reconoce dos indicaciones populares: para
facilitar las funciones renales y digestivas y para facilitar
la eliminacin urinaria de lquidos.
La Comisin E desaconseja su uso al considerar
insuficientemente probadas su indicaciones teraputicas.

- Aceite:
Usos populares: estreimiento, coadyuvante en el
tratamiento de las hiperlipemias y en la prevencin de la
arteriosclerosis. En uso externo: dermatitis, eczemas
secos, psoriasis, quemaduras, escaldaduras, ictiosis,
dishidrosis. La Comisin E desaconseja el uso
teraputico al considerar insuficientemente probadas sus
indicaciones
Posologa
Hojas:
- Infusin: una cucharada sopera por taza (30 a 80 g/l) de
hojas frescas, infundir diez minutos. Tres tazas o ms al da,
antes de las comidas.
- Extracto fluido (1:1): (1.600 mg /da, durante 3 meses)

Aceite: Popularmente se toman 1-2 cucharadas soperas de


aceite virgen, con zumo de limn, tomadas en ayunas como
laxante, colagogo o antiinflamatorio intestinal, o con jugo de
naranja, como laxante.
Precauciones

No utilizar el aceite de oliva como colagogo cuando exista


obstruccin de las vas biliares. A principios de siglo XX se
preconiz (y todava se emplea en medios naturistas) el uso del
aceite de oliva y jugo de limn como "disolvente de clculos
biliares".

La supuesta eliminacin fecal de clculos responde a micelas de


colesterol, comprobndose por ecografa que no se produce
eliminacin de los clculos (efecto que adems podra ser peligroso
si se enclavan en el coldoco y obstruyen los conductos biliares).
ESPINO ALBAR

Crataegus monogyna Jacq.


Las partes que se utilizan:

La hoja y flor (Crataegi folium cum flore) de


las su mi da de s flor i das de seca das de
Crataegus monogyna Jacq. Lidm., C. laevigata
(Poir.) DC (Sinnimos: C. oxyacantha L., C.
oxyacanthoides Thuill.) o sus hbridos.
Principales Constituyentes

Los principales componentes de la sumidad de espino blanco son


flavonoides y proantocianidinas.

Los flavonoides mayoritarios segn la parte de la droga (hojas, flores);


incluyen O-hetersidos (entre los que destaca el hipersido, mayoritario
en las hojas) y C-hetersidos (principalmente 2-ramnosil-vitexina,
mayoritario en las flores). Acompaan a estos dos compuestos otros O-
hetersidos de luteolina (3, 7-diglucosil-luteolina), apigenina y
quercetina, trazas de espiresido y C-hetersidos de luteolina y
apigenina (vitexina, orientina, isovitexina, etc.).

- Proantocianidinas (picnogenoles): 1-3%.


- Otros componentes: cidos cafeico y clorognico, aminas aromticas
(feniletilamina), cidos triterpnicos pentacclicos: crataeglico, urslico, oleanlico,
trazas de aceite esencial, sales minerales, especialmente potsicas.

Segn la RFE: La hoja y flor de espino blanco (Crataegi folium cum flore) debe
contener un mnimo de 1,5% de flavonoides, expresados como hipersido, calculado
con respecto a la droga desecada. El fruto (Crataegi fructus),debe contener un
mnimo un 1% de procianidinas, calculado como cloruro de cianidina, con respecto a
la droga desecada.
Accin Farmacolgica

La mayor parte de estudios experimentales


h a n s i d o r e a l i z a d o s c o n e x t ra c t o s
hidroalcohlicos estandarizados, a veces
e s ta n d a r i z a d o s e n s u c o n t e n i d o e n
prociani dinas oligo mr icas (18,75%) y/o
flavonoides (2,2%).
Accin cardiotnica, antiarrtmica: Los
preparados de sumidad de espino blanco:

- producen un efecto inotropo (aumenta la


fuerza de contraccin cardiaca), y batmotropo
negativo (disminuye la excitabilidad cardiaca);

- prolonga el periodo refractario de la clula


miocrdica;

- a u m e n t a l a ve l o c i d a d d e c o n d u c c i n
intracardiaca de la excitacin (efecto
dromotrpico positivo).
- Efecto cronotrpico positivo (in vitro).
Efecto cardioprotector frente a fenmenos de
isquemia miocrdica. Varios estudios in vitro sugieren
como posible mecanismos de accin los siguientes:

- Inhibicin de la actividad de la 3-5-AMPc


diesterasa.

- Inhibicin de la Na+-K-ATPasa.

- Inhibicin de la sntesis de tromboxano A2 y


estimulacion de la sntesis de prostaciclina (PGI2).

- Actividad antioxidante.

- Inhibicin de la elastasa en neutrfilos humanos.


Otras acciones:

- Extractos de sumidad de espino han


demostrado una ligera actividad depresora
del SNC en diversos modelos animales,
aumentando el tiempo del sueo inducido
por barbitricos y disminuyendo la motilidad
espontnea.
Indicaciones

- Insuficiencia cardiaca leve (grados I y II de la NYHA): La experiencia


clnica pone de manifiesto que la administracin de 160-900 mg/da de
extractos hidroalcohlicos valorados en proantocianidinas y/o flavonoides
durante 4 a 8 semanas, produce un aumento del trabajo cardiaco y un
descenso del producto tensin arterial-frecuencia cardiaca.

En estos estados se observ una buena tolerancia del producto, en


ausencia de efectos secundarios indeseables y una mejora de la calidad
de vida, en especial una sensacin subjetiva de bienestar.
- Alteraciones del ritmo cardiaco que no requieran el uso de
digitlicos: extrasstoles, taquicardia paroxstica, bradiarritmia.

- Corazn senil.

- Prevencin de anginas de pecho, recuperacin postinfarto.

- Coa dyuvante en el tratamiento ansie da d, inso mnio y


manifestaciones clnicas atribuibles a alteraciones neurovegetativas.
Indicaciones aprobadas por ESCOP:

- Preparados basados en extractos hidroalcohlicos: Insufiencia


cardiaca grado II (NYHA).
- Tisanas y otros preparados diferentes de los anteriores:
Alteraciones del ritmo cardiaco de causa nerviosa. Coadyuvante
en el tratamiento de alteraciones de la funcin cardiaca o
circulatoria.

Indicaciones aprobadas (Comisin E): Insuficiencia cardiaca


grado II (NYHA).
Posologa

Comisin E: Salvo otra prescripcin: 160-190 mg de extracto


hidroalcohlico (etanol 45% v/v o metanol 70% v/v, con una relacin
droga-extracto de 1:4-7, con un contenido definido en flavonoides o
proantocianidinas), correspondiente a 30-168,7 mg de procianidinas,
calculadas como epicatequina o 3,5-19,8 mg de flavonoides, calculados
como hipersido de acuerdo con la DAB 10 (Farmacopea alemana, 10
edicin).
ESCOP:

Preparaciones basadas en extractos hidroalcohlicos (con relacin


extracto-droga 1:4-7, y un contenido en flavonoides superior al 2%,
expresados como hipersido o un 3% de proantocianidinas): 169-900 mg/
da.

Infusin preparada con 1-1,5 g de droga, tres veces al da.


Polvo: 2-5 g/da.

Tintura (Codex Fr.IX: preparado por maceracin de 200 g de droga en


1000 g de etanol de 60 (AHP, 99): 20 gotas, dos o tres veces al da.

Extracto fluido (Codex Fr.IX): 0,5-2 g/da (60-120 gotas), tres veces al
da.

Extracto seco (Farmacopea belga, V): 50-300 mg, tres veces al da.
Precauciones
Interacciones con otros medicamentos
No se han descrito. Sin embargo, no asociar a hetersidos
cardiotnicos ni benzodiacepinas, excepto bajo control de un
especialista.

Efectos por sobredosificacin


No se han descrito.

Precauciones especiales
Si tras seis semanas de tratamiento los sntomas persisten o
aparecen edemas maleolares, se debe consultar al mdico. Si
aparece disnea o dolor en la regin precordial que irradie hacia
los brazos, parte superior del abdomen o cuello, es conveniente
una revisin mdica inmediata.

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