DIVISIN MINERA BRECA

PLANTILLA DE ELABORACIN DE PETS

Cdigo: PETS-SR-XX-XX Versin: 02 UNIDAD SAN RAFAEL
Tipo de documento: P. Operativo Pgina: 1 de 2
Macro Proceso : NOMBRE DEL MACRO PROCESO Proceso: NOMBRE DEL PROCESO

1. OBJETIVO

2. ALCANCE

3. REFERENCIAS LEGALES Y OTRAS NORMAS

3.1. DS N. 024: 2016 - EM: Reglamento de Seguridad y Salud Ocupacional y otras medidas complementarias
en Minera / Obligaciones de los Supervisores (Art. 38 y 39) / Obligaciones de los Trabajadores (Art.
44, 45, 46, 47, 48 y 49).
3.2. Ley General de Seguridad y Salud en el Trabajo - Ley 29783, su Reglamento DS 005:2012-TR y
Modificatorias.
3.3. DS N 040: 2014 - EM: Reglamento de Proteccin y Gestin Ambiental para las Actividades de
Explotacin, Beneficio, Labor General, Transporte y Almacenamiento Minero
3.4. Normas de Sistemas de Gestin ISO (Calidad, Seguridad y SO, y Medio Ambiente).

4. DEFINICIONES Y ABREVIATURAS

4.1.

5. RESPONSABILIDADES

5.1. Ejecuta:
5.2. Supervisa
5.3. Reemplaza :

6. EQUIPOS DE PROTECCION PERSONAL

6.1.

7. EQUIPO / HERRAMIENTA / MATERIALES DE TRABAJO

7.1.

8. DESCRIPCION

8.1. A
8.2. A
8.3. A
8.4. A
8.5. REQUISITOS Y RESTRICCIONES

9. REGISTROS

9.1.

10. RIESGOS Y PELIGROS ASOCIADOS DE SEGURIDAD, SALUD Y MEDIO AMBIENTE.

10.1.
Elaborado por: Revisado por: Revisado por: Aprobado por:
(CARGO) (CARGO) GERENTE DEL PROGRAMA DE GERENTE DE OPERACIONES
SSO
(FIRMA) (FIRMA) (FIRMA)
(FIRMA)

Ing. APELLIDOS Y NOMBRES Ing. APELLIDOS Y NOMBRES Ing. Daniel Torres Espinoza
Ing. Jos Carrin Prez
Fecha: XX/YY/ZZZZ Fecha: XX/YY/ZZZZ Fecha: XX/YY/ZZZZ Fecha: XX/YY/ZZZZ
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Cdigo: PETS-SR-XX-XX Versin: 02 UNIDAD SAN RAFAEL
Tipo de documento: P. Operativo Pgina: 2 de 2
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11. CONTROL DE CAMBIOS RESPECTO A LA ULTIMA VERSION

Numeral y Titulo Breve resumen del cambio

Ninguna .-.

12. ANEXOS

Elaborado por: Revisado por: Revisado por: Aprobado por:

(CARGO) (CARGO) GERENTE DEL PROGRAMA DE GERENTE DE OPERACIONES
SSO
(FIRMA) (FIRMA) (FIRMA)
(FIRMA)

Ing. APELLIDOS Y NOMBRES Ing. APELLIDOS Y NOMBRES Ing. Daniel Torres Espinoza
Ing. Jos Carrin Prez
Fecha: XX/YY/ZZZZ Fecha: XX/YY/ZZZZ Fecha: XX/YY/ZZZZ Fecha: XX/YY/ZZZZ