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UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD


ESCUELA DE ENFERMERA

TESIS DE GRADO PREVIO A LA OBTENCIN DEL TTULO


DE LICENCIADA EN ENFERMERA

TEMA:

COMPLICACIONES DE LA GASTRITIS EN ADULTOS DE 20 A


35 AOS ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA
DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL DE LA CIUDAD DE
PASAJE EN EL AO 2012.

AUTORA:
KERLY MARIBEL HUANCA FERNNDEZ

DIRECTOR DE TESIS:
LCDO. WILLER MOTOCHE APOLO

MACHALA EL ORO ECUADOR

2014
CERTIFICACIN

LCDO. WILLER MOTOCHE

CERTIFICA:

Haber revisado la tesis titulada: COMPLICACIONES DE LA


GASTRITIS EN ADULTOS DE 20 A 35 AOS ATENDIDOS EN
EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN
VICENTE DE PAL DE LA CIUDAD DE PASAJE EN EL AO
2012. Cuya autora es la egresada KERLY MARIBEL HUANCA FERNNDEZ, la
que se encuentra con los requisitos tcnicos estipulados por la Escuela de Enfermera
de la Facultad de Ciencias Qumicas y de la Salud por lo que autorizo su
presentacin.

LCDO. WILLER MOTOCHE

DIRECTOR DE TESIS

II
CESIN DE DERECHOS DE AUTORA

Yo, KERLY MARIBEL HUANCA FERNNDEZ , con cedula de identidad


070583305-1, egresada de la Escuela de Enfermera de la Facultad de Ciencias
Qumicas y de la Salud, de la Universidad Tcnica de Machala, responsable de la
presente Memoria Tcnico Cientfica Titulada: COMPLICACIONES DE

LA GASTRITIS EN ADULTOS DE 20 A 35 AOS ATENDIDOS


EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL
SAN VICENTE DE PAL DE LA CIUDAD DE PASAJE EN
EL AO 2012, certifico que la responsabilidad de la investigacin, resultados
y conclusiones del presente trabajo pertenecen exclusivamente a mi Autora , una
vez que ha sido aprobado por mi Tribunal de Sustentacin de Tesis autorizando su
presentacin.

Deslindo a la Universidad Tcnica de Machala de cualquier delito de plagio y


cedo mis derechos de Autora a la Universidad Tcnica de Machala para que ella
proceda a darle el uso que crea conveniente.

KERLY MARIBEL HUANCA FERNNDEZ

C.I: 070583305-1

AUTORA DE TESIS

III
RESPONSABILIDAD

Todos los criterios, opiniones, afirmaciones, interpretaciones, conclusiones,

recomendaciones y todos los dems aspectos vertidos en el presente trabajo son de

absoluta responsabilidad del autor.

KERLY HUANCA FERNNDEZ

AUTORA DE TESIS

IV
DEDICATORIA

Dedico este trabajo principalmente a Dios, por haberme dado la vida y fortaleza
para terminar este proyecto de investigacin y as poder culminar mi carrera
profesional.
Decido tambin especialmente a mi madre por haberme apoyado constantemente
y ser mi gua en todo momento de mis estudios y en mi vida cotidiana, por sus
consejos, sus valores, que me ha permitido ser una persona de bien, pero ms que
nada, por su amor y adems a mi amado esposo que ha sabido apoyar y brindarme
motivacin para terminar mi carrera.

KERLY

V
AGRADECIMIENTO

Agradezco a Dios por haberme permitido llegar hasta este momento de mi vida y
haberme dado salud para seguir adelante da a da para lograr mis objetivos,
gracia a su infinita bondad y amor. Tambin a mi madre que ha sido mi gran
apoyo en esta etapa importante de mi vida.
Adems agradezco a mi director de tesis por su apoyo ofrecido en este trabajo
con toda paciencia, por haberme transmitidos los conocimientos obtenidos y
haberme llevado paso a paso en el aprendizaje de este proyecto y a mis maestros y
a la Escuela de Enfermera de la Universidad Tcnica de Machala por formarme
como profesional le doy gracias por el apoyo y por su sabidura.

LA AUTORA

VI
NDICE

PORTADA....I
CERTIFICACIN...........II
CESIN DE DERECHOS DE AUTORAIII
RESPONSABILIDAD...........IV
DEDICATORIA.............V
AGRADECIMIENTO.......VI
NDICE.....VII
RESUMEN.......1
INTRODUCCIN.......2
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA .......4
FORMULACIN DEL PROBLEMA........6
SISTEMATIZACIN.........6
OBJETIVOS ...........7
OBJETIVO GENERAL.......7
OBJETIVOS ESPECFICOS...7
JUSTIFICACIN....8

CAPTULO I MARCO TERICO


1.1 GENERALIDADES DE LA GASTRITIS......10
1.1.1 DEFINICIN....10
1.1.2 FACTORES DE RIESGO.............................................................................11
1.1.3 EPIDEMIOLOGA...11
1.2 CARACTERISTICAS DE LA BACTERIA ....................................................12
1.2.1 MORFOLOGA DEL AGENTE CAUSAL .................................................12
1.2.2 MECANISMO DE MOVILIDAD ................................................................13
1.2.3 DIAGNSTICO ..........................................................................................13
1.3 RESERVORIO ....14
1.3.1 SIGNOS Y SNTOMAS ..................................15

VII
1.3.1.1 GASTRITIS AGUDA....15
1.3.1.2 GASTRITIS CRNICA....16
1.3.2 COMPLICACIONES17
1.3.2.1 LCERA DUODENAL.....17
1.3.2.2 LCERA GSTRICA.......18
1.3.2.3 HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA...18
1.3.2.4 CNCER GSTRICO...18
1.4 PUERTA DE SALIDA ...19
1.5 FUENTE DE INFECCIN.....19
1.5.1 AGUA CONTAMINADA....19
1.6 MODO DE TRANSMISIN...19
1.6.1 DIRECTO.....19
1.6.1.1 TRANSMISIN ORALORAL...20
1.6.1.1.1 PLACA DENTAL......20
1.6.1.2 TRANSMISIN GASTRO-ORAL...21
1.6.2 INDIRECTO.....22
1.6.2.1 TRANSMISIN FECAL-ORAL......22
1.6.2.2 INSTRUMENTO DE ENDOSCOPIA..22
1.7 PUERTA DE ENTRADA....22
1.8 HOSPEDERO......23
1.8.1TRATAMIENTO.......23
1.8.1.1 EL USO DE ANTIBITICO PARA COMBATIR EL H.
PYLORI.24
1.8.1.2 EL USO DE PLANTAS MEDICINALES PARA ERRADICAR EL H.
PYLORI.....26
1.8.2 MEDIDAS DE PREVENCIN....27

CAPITULO II TEORAS DE ENFERMERA


2.1 TEORA DE FLORENCE NIGTHINGALE..29
2.2 TEORA DE DOROTHEA.................................30
2.2. 1 TEORA DE AUTO CUIDADO.31

VIII
2.2. 2 TEORA DEL DFICIT DE AUTO CUIDADO31
2.2.3 TEORAS DEL SISTEMA DE ENFERMERA..32
2.3 TEORA DE VIRGINIA HENDERSON33
2.4 PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA...........................35
2.4.1 FASES.......35
2.4.1.1 VALORACIN.....35
3.4.1.2 DIAGNSTICO DE ENFERMERA....37
3.4.1.3 PLANIFICACIN.....38
3.4.1.4 EJECUCIN..38
3.4.1.5 EVALUACIN.39

CAPTULO III METODOLOGA


HIPTESIS...40
VARIABLES.41
3.1 DISEO METODOLGICO..42
3.2 REA DE ESTUDIO..42
3.3 UNIVERSO.42
3.4 MUESTRA...43
3.5 MTODO DE ESTUDIO........44
3.6 MTODO TCNICA E INSTRUMENTO.44
3.6.1 FASE DE DIAGNSTICO INICIAL......44
3.6.2 FASE DE INTERVENCIN....45
3.6.3 FASE DE EVALUACIN ..............46
3.7 OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES............48

CAPTULO IV ANLISIS DE LOS RESULTADOS DE INVESTIGACIN


4.1 TABULACIN E INTERPRETACIONES DE LOS RESULTADOS DE
INVESTIGACIN

CUADRO N151

IX
EDAD RELACIONADA CON EL SEXO DE LOS JVENES ADULTOS DE 20
A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS EN
EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE
PAL. AO 2012

CUADRO N252
EDAD RELACIONADA CON EL ETNIA DE LOS JVENES ADULTOS DE
20 A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS
EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE
DE PAL. AO 2012

CUADRO N353
EDAD RELACIONADA CON EL LUGAR DE RESIDENCIA DE LOS
JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON
GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL
HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

CUADRO N454
EDAD RELACIONADA CON EL NIVEL DE INSTRUCCIN DE LOS
JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON
GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL
HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

CUADRO N555
EDAD RELACIONADA CON EL CONOCIMIENTO SOBRE LAS MEDIDAS
DE PREVENCIN DE LOS JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE
EDAD QUE PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE
CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO
2012

CUADRO N656

X
EDAD RELACIONADA CON EL CONOCIMIENTO SOBRE LA GASTRITIS
Y SUS COMPLICACIONES DE LOS JVENES ADULTOS DE 20 A 35
AOS DE EDAD QUE PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS EN EL
REA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE
PAL. AO 2012

CUADRO N757
EDAD RELACIONADA CON LOS ESTILOS DE VIDA DE BAJO RIESGO
DE LOS JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE
PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA
EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

CUADRO N8....58
EDAD RELACIONADA CON LOS ESTILOS DE VIDA DE MEDIANO
RIESGO DE LOS JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE
PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA
EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

CUADRO N9....59
EDAD RELACIONADA CON LOS ESTILOS DE VIDA DE ALTO RIESGO
DE LOS JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE
PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA
EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

4.2 RESULTADOS DE LA FASE DE INTERVENCIN


4.2.1 PROCESO .....................................................................................................60
CUADRO N 1 Inters de los temas expuestos por parte de los adultos...60
CUADRO N 2 Claridad de la expositora por parte de los jvenes adultos..61
CUADRO N 3 Calidad del material visual educativo..62
CUADRO N 4 Calidad del ambiente donde recibieron la charla educativa63
CUADRO N 5 Actividades programadas en intervencin realizada...64

XI
CUADRO N 6 Material educativo entregado...65
4.2.2 PRODUCTO.66
CUADRO N 7 Producto aplicacin del pre y pos test..66
4.2.3 IMPACTO.67
CUADRO N 8 Trato que recibieron los usuarios durante la charla.67
CONCLUSIONES .................................................................................................68
RECOMENDACIONES ........................................................................................70
BIBLIOGRAFA ...................................................................................................72

ANEXOS
Anexo 1 Cronograma
Anexo 2 Presupuesto
Anexo 3 Instrumento de encuesta
Anexo 4 Pre test
Anexo 5 Post test
Anexo 6 Evaluacin del proceso
Anexo 7 Programa de intervencin
Anexo 8 Agenda de capacitacin
Anexo 9 Cronograma de charla educativa
Anexo 10 Solicitud para el permiso de intervencin
Anexo 10 Hoja de asistencia
Anexo 11 Trptico
Anexo 12 Fotos
Anexo 13 Certificacin

XII
RESUMEN

En la Provincia de El Oro durante el ao 2012 se presentaron 7269 casos de


enfermedades del esfago, estmago y duodeno. En los jvenes adultos hubo 2743 casos,
segn el sexo 657 casos en hombres y 2086 casos en mujeres. Las mujeres son ms
vulnerables que en los hombres en padecer esa enfermedad.
En el Hospital San Vicente de Pal de la ciudad de Pasaje durante el ao 2012 se
atendieron en el rea de consulta externa 669 casos de gastritis en jvenes adultos
20 a 35 aos; segn el sexo 185 casos en hombres y 484 casos en mujeres.
Para lo cual se propuso la siguiente investigacin que tuvo como objetivo determinar las
principales complicaciones de la gastritis en jvenes adultos de 20 a 35 aos atendidos en
el rea de consulta externa del Hospital San Vicente de Pal en el ao 2012, mediante un
estudio descriptivo con diseo no experimental u observacional, se divide en tres partes la
primera que es la fase de investigacin que se obtuvo informacin directa mediante una
encuesta a los jvenes adultos que asistieron a la consulta externa, la segunda fase se
llev a cabo un programa para mejorar la calidad de vida, cual se propuso brindar una
charla educativa a los jvenes adultos para ampliar sus conocimientos y la tercera que fue
la evaluacin del proceso, producto e impacto, mediante la utilizacin de un pre test y pos
test, entre las complicaciones tenemos las lceras, las hemorragias y el cncer gstrico. El
100% del grupo beneficiario manifestaron sentirse satisfechos por la intervencin del
programa educativo debido a que fueron orientados a mejorar la calidad alimentaria, as
tambin a colaborar en la prevencin de dicha enfermedad.

1
INTRODUCCIN

La gastritis es la inflamacin del revestimiento mucoso del estmago. La mucosa


del estmago contiene clulas especiales que producen cido y enzimas, que
ayudan a descomponer los alimentos para la digestin, y el moco, que protege a la
mucosa gstrica del cido y de otros agresores de la misma. La mucosa del
estmago resiste la irritacin y habitualmente puede soportar un alto contenido
cido. Sin embargo, puede irritarse e inflamarse por diferentes motivos.

La gastritis puede dar lugar a distintas complicaciones durante su transcurso. La


inflamacin en una mucosa gstrica fuertemente daada puede evolucionar en una
lcera de estmago o en una lcera duodenal. Puede llegar a dar lugar a
hemorragias o perforaciones gstricas. En estos casos la evolucin de la gastritis
puede ser muy desfavorable y es importante buscar rpidamente asistencia
mdica. El riesgo de desarrollar cncer de estmago con la mucosa gstrica
daada tambin es muy alto debida a la bacteria Helicobacter pylori, en
comparacin con personas no infectadas, la frecuencia de aparicin del cncer es
dos o tres veces mayor.

Los ms afectados son los jvenes adultos con 8 mil 535 casos, siguen los adultos
mayores con 3 mil 304 casos y los nios y adolescentes con 2 mil 969 casos,
siendo estos los que salen temprano a las escuelas y a los centros de trabajo y por
lo regular no tienen tiempo de hacer un buen desayuno. A pesar que otras
investigaciones en Amrica latina, han confirmado la asociacin existente entre
factores relacionados con el agua y la prevalencia de H. pylori, en el presente
estudio no se confirmaron estos datos preliminares.

2
Se considera que 50% de la poblacin mundial est infectada con Helicobacter
pilory, bacteria causante de gastritis crnica y lcera pptica.
La gastritis es una dolencia muy comn entre el 70% de la poblacin de
Latinoamrica. Se cree que la bacteria Helicobacter pylori (causante de esta
enfermedad), est en el 70% de la poblacin del Ecuador.

En la ciudad de Guayaquil las cifras siguen creciendo. Seis de cada diez


guayaquileos sufren de la enfermedad. Hasta hace 3 aos de 10 pacientes que
venan a consulta apenas 3 presentaban casos de gastritis. Ahora presentan los
sntomas un 60 y hasta un 70% de quienes vienen a los chequeos. Sin duda influye
mucho la mala alimentacin. La falta de atencin a esta enfermedad ya que puede
tener consecuencias fatales para quien la padece.

Se incluy en el estudio un grupo de 184 pacientes, que se sometieron a un


examen de endoscopia gastroduodenal, en tres hospitales de la provincia de
Pichincha. Se evalu la presencia del genotipo cagA mediante PCR a partir del
DNA de las biopsias gstricas que resultaron ser positivas para H. pylori por PCR.
Ante el cuadro clnico la realizacin de una endoscopia confirma que 8 de cada 10
pacientes que se realizan ese examen, padecen de este mal.

3
PLANTEAMIENTO DEL PROBLEMA

En la Provincia de El Oro de acuerdo con los datos estadsticos de la Direccin


Provincial de Salud de El Oro, durante el ao 2012 se presentaron 7269 casos de
enfermedades del esfago, estmago y duodeno. En los jvenes adultos hubo
2743 casos, segn el sexo 657 casos en hombres y 2086 casos en mujeres. Las
mujeres son ms vulnerables que en los hombres en padecer esa enfermedad.

En el Hospital San Vicente de Pal de la ciudad de Pasaje durante el ao 2012 se


atendieron en el rea de consulta externa 669 casos de gastritis en jvenes adultos
20 a 35 aos; segn el sexo 185 casos en hombres y 484 casos en mujeres.
Igualmente la incidencia de un ao a otro en los jvenes adultos es mayor. Los
jvenes adultos y adultos tienen una incidencia mayor a las dems edades.

Entre las causas ms comunes que generan una gastritis estn la infeccin
bacteriana ocasionada por Helicobacter pylori, el consumo excesivo de alcohol, el
abuso de algunos medicamentos sin prescripcin mdica como analgsicos y otros
antiinflamatorios; as como el exceso de secrecin de cido gstrico provocado
por el estrs.

Las principales consecuencias de una gastritis mal tratada son lceras gstricas y
cncer gstrico. Es importante acudir con el mdico para atender la gastritis, ya
que de no hacerlo a tiempo puede haber complicaciones y muerte.
La existencia de la bacteria estara condicionada por las deficiencias sanitarias y el
consumo de agua no potable, por el nivel de pobreza. Un nivel de baja educacin
y/o nivel socioeconmico bajo est asociado con un incremento en la prevalencia
de infeccin por H. pylori.

4
El objetivo 3 del plan del buen vivir es mejorar la calidad de vida de la poblacin
mediante acciones pblicas, con un enfoque intersectorial y de derechos, que se
concretan a travs de sistemas de proteccin y prestacin de servicios integrales e
integrados. En estos sistemas, los aspectos sociales, econmicos, ambientales y
culturales se articulan con nfasis en los grupos de atencin prioritaria, los
pueblos y nacionalidades. Reducir a la tercera parte la tasa de mortalidad por
enfermedades causadas por mala calidad del agua y fomentar la salud
principalmente a los jvenes adultos.

5
FORMULACIN DEL PROBLEMA

Cules son las principales complicaciones de la gastritis en los jvenes adultos


de 20 a 35 aos atendidos en el rea de consulta externa del Hospital San Vicente
de Pal en el ao 2012?

SISTEMATIZACIN

Cul son las caractersticas individuales de los jvenes adultos de 20 a 35


aos atendidos en el rea de consulta externa del Hospital San Vicente de
Pal en el ao 2012?

Cul es el nivel de conocimiento sobre las complicaciones de la gastritis


en los jvenes adultos de 20 a 35 aos atendidos en el rea de consulta
externa del Hospital San Vicente de Pal en el ao 2012?

Cules son los estilos de vida de los jvenes adultos de 20 a 35 aos


atendidos en el rea de consulta externa del Hospital San Vicente de Pal
en el ao 2012?

6
OBJETIVOS

OBJETIVO GENERAL

Determinar las principales complicaciones de la gastritis en los jvenes


adultos de 20 a 35 aos atendidos en el rea de consulta externa del
Hospital San Vicente de Pal en el ao 2012.

OBJETIVOS ESPECFICOS

Identificar las caractersticas individuales de los jvenes adultos de 20 a 35


aos atendidos en el rea de consulta externa del Hospital San Vicente de
Pal en el ao 2012.

Describir el nivel de conocimiento sobre las complicaciones de la gastritis


en los jvenes adultos de 20 a 35 aos atendidos en el rea de consulta
externa del Hospital San Vicente de Pal en el ao 2012.

Determinar los estilos de vida de los jvenes adultos de 20 a 35 aos


atendidos en el rea de consulta externa del Hospital San Vicente de Pal
en el ao 2012.

Elaborar y ejecutar un programa educativo de las complicaciones de la


gastritis a los jvenes adultos de 20 a 35 aos atendidos en el rea de
consulta externa del Hospital San Vicente de Pal.

7
JUSTIFICACIN

La gastritis es una enfermedad a nivel mundial, segn estudios sabemos que se


ha ido desarrollando e incrementando en los ltimos tiempos causando en la
poblacin gran molestia. Que se produce principalmente por el desarrollo de una
bacteria conocida como helicobacter pylori debido a los malos hbitos
alimenticios, el estrs y el consumo excesivo de analgsicos.

Ese mal no es otra cosa que la inflamacin del revestimiento del estmago. Es un
problema de salud, es muy comn tanto en nuestro pas como a nivel mundial.
Puede durar poco tiempo o persistir durante aos, lo que se conoce como gastritis
crnica. Esta ltima, puede provocar hemorragias e incrementar el riesgo de
cncer gstrico.

Mucha gente desconoce adems que hay formas de contagiar esta bacteria, se
puede transmitir a travs de la saliva, cubiertos no esterilizados al alimentarnos en
lugares ajenos a nuestro hogar, es poco conocido tambin que es enfermedad
puede causar molestia en otros rganos del cuerpo como el corazn ya que en la
gastritis hay un malestar en el epigastrio, la boca del estmago o en medio del
pecho, semejante al dolor cardiaco.

Aunque son buenos para adelgazar, los dulces sin azcar son frecuentemente la
causa de gastritis y pocos mdicos lo saben. Los dulces sin azcar (chicles,
chocolate, helados) producen el mismo efecto laxante de los alimentos ricos en
fibra integral.

8
Al igual que ocurre con la fibra, los endulzantes, no son absorbidos por el cuerpo,
al ocupar espacio en el estmago, causan la sensacin de llenura que disminuye el
apetito.

Lo que se busca conocer es la manera de llegar a la gente para prevenir esta


enfermedad y en caso de que el problema ya exista conocer el tratamiento
adecuado segn el paciente y el tipo de gastritis que ha desarrollado; por lo que es
necesario desarrollar este tipo de investigacin.

9
CAPTULO I

MARCO TERICO

1.1 GENERALIDADES
1.1.1 DEFINICIN

La gastritis es un padecimiento que consiste en la inflamacin del revestimiento


del estmago. La mucosa gstrica est enrojecida, presentndose en diversas
formas de imgenes rojizas en flama o hemorragias subepiteliales. Puede ser que
slo una parte del estmago est afectada o toda la esfera gstrica. La gastritis se
clasifica: La gastritis aguda, la gastritis crnica.

Gastritis aguda: Es una enfermedad totalmente curable, sobre todo si es tratada


por un mdico experto en la materia. En el abdomen hay una infinidad de
enfermedades las cuales presentan sintomatologa similar; un mdico especialista
detectar con mayor precisin este tipo de padecimiento, por lo que dar y no
retardar el tratamiento adecuado, evitando que el paciente empeore.

Gastritis crnica: En un estudio endoscpico e histolgico, este tipo de gastritis


presenta la mucosa gstrica plida con segmentos descoloridos; en un examen
histolgico se observan las glndulas gstricas en menor cantidad con trastornos
en su distribucin y morfologa. Los sntomas clnicos son inespecficos o
ninguno.

10
1.1.2 FACTORES DE RIESGO

La gastritis aguda suele asociarse con frecuencia a una enfermedad grave como
problemas hepticos y renales a ciruga mayor, a un traumatismo y a situaciones
de estrs fisiolgico importante. Tambin pueden causarla infecciones por
bacterias (Helicobacter pylori), virus y hongos, consumo de alcohol, frmacos
como antiinflamatorios no esteroideos, corticosteroides, radioterapia y reflujo
biliar.

Las gastritis crnica puede deberse a las mismas causas, si bien se prolonga en el
tiempo. Pueden aparecer erosiones importantes en la mucosa gstrica y sangrado.
Tambin se asocia al consumo de antiinflamatorios no esteroides (AINES),
infeccin por el Helicobacter pylori y enfermedades autoinmunes como la anemia
perniciosa. Es un tipo de anemia en la cual el estmago no puede absorber de
vitamina B12, debido a que los anticuerpos atacan a la mucosa del estmago
provocando su adelgazamiento.
Otras causas incluyen la preocupacin, la ansiedad, la pena, y la tensin
prolongada, el uso de ciertas drogas y los cidos fuertes.

1.1.3 EPIDEMIOLOGA

Se ha determinado que aproximadamente la mitad de la poblacin mundial est


infectada con la bacteria H pylori, con mayor prevalencia en los pases en vas de
desarrollo y estrechamente en relacin con los niveles socio-econmicos. Si bien
la mayora de estos pacientes infectados permanecen prcticamente asintomticos
por el resto de sus vidas, hay evidencias slidas de que el H pylori tiene un papel
patognico importante en ciertas enfermedades digestivas.

11
Estudio: Prevalencia de la infeccin en poblaciones sanas muestra amplias
variaciones entre diferentes comunidades.
La prevalencia de la infeccin por H. pylori en el mundo es muy elevada,
aproximadamente del 50% y se divide en dos grupos. El grupo I est constituido
por los pases en donde la mayora de los nios se infectan durante la infancia y en
los que la infeccin crnica producida por el microorganismo persiste durante la
edad adulta; el grupo II est integrado por aquellas zonas en que solo una minora
de los nios que viven actualmente estn infectados, pero donde la prevalencia de
la infeccin aumenta con relacin a la edad durante la etapa adulta. En este ltimo
grupo interviene el denominado efecto de cohorte o generacional que se encuentra
en poblaciones en que han cambiado o se han modificado de modo importante las
condiciones socioeconmicas en las ltimas dcadas.

1.2 CARACTERSTICAS DE LA BACTERIA (Helicobacter Pylori)

Helicobacter pylori (H pylori) fue identificada por los investigadores australianos


Barry Marshall y Robin Warren en 1982. En sus estudios, todos los pacientes que
tenan lceras duodenales y el 80% de los pacientes que tenan lceras gstricas
tenan la bacteria. Previamente, a finales del siglo XIX Bizzozero haba descrito la
presencia de bacterias espirales en el estmago de perros y gatos, lo que abri sin
dudas las puertas a la investigacin. Desde 1989 H pylori se considera la especie
tipo de un nuevo gnero Helicobacter en el que existen al menos otras 19 especies
y que es responsable directo de la lcera pptica.

1.2.1 MORFOLOGA DEL AGENTE CAUSAL

Helicobacter pylori es un bacilo Gram negativo, curvado y microaeroflico que


mide de 0.5-1.0 m de ancho y 3m de largo. Su crecimiento es lento y toma de 5
a 7 das para poder observar y diferenciar sus colonias en los medios slidos ricos

12
en nutrientes como: peptona, triptona, extracto de levadura, glucosa y sales de
cloruro de sodio y bisulfito de sodio, suplementados con sangre de caballo, suero
fetal bovino (SFB) o ambos, que son necesarios para su crecimiento. Cuando se
encuentra en la mucosa gstrica la podemos encontrar en una forma espiral
mientras que en los medios artificiales su morfologa es menos espiral. Tambin
posee de 4-8 flagelos polares recubiertos por una estructura lipdica como medida
de proteccin para evitar su degradacin por el medio cido.

1.2.2 MECANISMO DE MOVILIDAD

Dos mecanismos relacionados con esta supuesta capacidad de H. pylori de


producir cncer. El primero involucra la posibilidad de generar radicales libres
asociada a una infeccin de H. pylori, la cual producira un aumento en la tasa de
mutacin de la clula husped. El segundo mecanismo ha sido llamado ruta peri-
gentica e involucra la trasformacin del fenotipo de la clula husped por medio
de alteraciones en protenas celulares tales como las protenas de adhesin. Se ha
propuesto la posibilidad de que H. pylori induzca inflamacin y niveles
localmente altos de TNF-alfa. De acuerdo con el mecanismo peri-gentico
propuesto, las molculas sealizadores de inflamacin, tales como TNF-alfa,
podran alterar la capacidad de adhesin de las clulas epiteliales del estmago y
conducir a la dispersin y migracin de estas clulas epiteliales mutadas, sin
necesidad de alteraciones adicionales en genes supresores de tumores como, por
ejemplo, los genes que codifican para protenas de adhesin celular.

1.2.3 DIAGNSTICO

En la actualidad existen numerosos mtodos para diagnosticar la presencia de H.


pylori, los cuales se han agrupado en 2 categoras: los mtodos directos o
invasivos (prueba de la ureasa, cultivo e histologa de muestras tomadas de la

13
mucosa gstrica o duodenal) y los mtodos indirectos o no invasivos, a travs de
los cuales se realiza la identificacin de productos metablicos de la bacteria o la
deteccin de anticuerpos dirigidos contra protenas especficas de su envoltura.
Entre estas pruebas se encuentran las serolgicas (aglutinacin bacteriana, fijacin
de complemento, inmunofluorescencia indirecta, inmunoblot, ELISA) y la prueba
de aliento o determinacin de urea marcada con C13. El estudio histolgico y la
tincin con hematoxilina y eosina es una de las pruebas ms utilizadas por su
simplicidad, rapidez y bajo costo. Es una prueba de una alta sensibilidad (93-96
%) y especificidad (98-99 %) y constituye una excelente va para determinar la
etiologa de la lcera gstrica, a la vez que permite la conservacin de la muestra
por tiempo indefinido.

Brinda un valor predictivo positivo entre 85 a 95 % y negativo de 80 a 100 %. La


tincin por hematoxilina-eosina tiene la doble ventaja de que permite adems de
identificar las bacterias, observar y estudiar las caractersticas inflamatorias del
tejido.

En aos recientes han suscitado gran inters los mtodos de diagnstico


molecular, entre ellos la prueba de reaccin en cadena de la polimerasa (PCR),
dirigida a identificar el gen para la ureasa o la fraccin 16S del ARN ribosoma, as
como el anlisis de fragmentos de restriccin. Tales mtodos son muy sensibles e
identifican con precisin al microorganismo, tanto en la mucosa y el jugo gstrico,
como en la cavidad oral y la materia fecal.

1.3 RESERVORIO

El hbitat especfico del H. pylori es la mucosa gstrica del hombre, aunque otros
reservorios animales y algn tipo de transmisin zoontica es una posibilidad que

14
ha de tenerse en cuenta. Se ha detectado la bacteria en primates, en cerdos y en
gatos domsticos pero no se tiene evidencia de que estos animales sean fuente de
contagio para el hombre. El reciente aislamiento de la bacteria desde la mucosa
gstrica inflamada de gatos domsticos y la posibilidad de infectar
experimentalmente a los mismos, aumenta la posibilidad de que exista una
transmisin zoontica desde y hacia animales que estn en contacto directo con
los humanos. Un estudio italiano analiz serolgicamente la prevalencia de
infeccin en trabajadores de mataderos encontrando valores ms elevados entre
los matarifes y despiezadores que entre los trabajadores de las oficinas y el resto
del personal del matadero. Tambin se especula con la posibilidad de que las
moscas domsticas sean capaces de ingerir bacterias viables desde las heces y
"guardarlas" en sus tractos intestinales, haciendo as la funcin de reservorio. Las
moscas "transportaran las bacterias y las eliminaran junto con sus excrementos
que se depositaran de forma directa sobre comidas o membranas mucosas de la
boca de nios pequeos; en este caso, estaran ejerciendo de vectores de
transmisin, posibilidad que parece cumplirse en sociedades en vas de desarrollo
en las que las condiciones sanitarias no son muy estrictas.

1.3.1 SIGNOS Y SNTOMAS


1.3.1.1 GASTRITIS AGUDA

Los sntomas de la gastritis dependen de la causa que la ha originado, aunque una


de las caractersticas ms comunes es la falta de apetito persistente. Tambin es
habitual la sensacin de plenitud epigstrica, las nuseas y el vmito. Cuando se
trata de una gastritis erosiva, la hemorragia gastrointestinal se presenta a menudo,
mientras que en el caso de la gastritis secundaria a otras infecciones, puede
manifestarse otros sntomas como la diarrea, deshidratacin, clicos, malestar
general, fiebre, escalofros o cefalea.

15
Secundaria a ingestin aspirinas, antiinflamatorios o estrs:
Nuseas y vmitos
Hematemesis
Melenas
Dolor

1.3.1.2 GASTRITIS CRNICA

No se puede hablar de sntomas especficos asociados a la gastritis crnica. De


hecho hay pacientes asintomticos, en nmero indeterminado, y otros que
presentan una sintomatologa dispptica como molestias epigstricas, pesadez o
aerofagia, entre otros. Estos sntomas, adems, pueden aparecer con
independencia de que el responsable sea o no la bacteria Helicobacter pylori. En
algunos casos puede presentarse anemia perniciosa o anemia ferropnica
inespecfica.

Nuseas y vmitos
Acidez
Flatulencia
Halitosis
Plenitud postprandial
Dolor epigstrico
Hemorragias imperceptibles
Disminucin secrecin cido clorhdrico (hipoclorhidria) y pepsina
Disminucin factor intrnseco (absorcin vitamina B12)

16
1.3.2 COMPLICACIONES

En la mayora de los casos, los procesos ulcerosos tienen una clnica que le es
particular, con perodos de epigastralgia, ardor, dispepsia, entre otros, pero, en
otras circunstancias, la enfermedad debuta con su complicacin ms frecuente, la
hemorragia digestiva.

1.3.2.1 LCERA DUODENAL

Es ms frecuente que la lcera gstrica.


Es mucho ms frecuente en el varn que en la mujer.
Se observa entre los 35 y los 55 aos.
Factor nervioso: personas inestables, depresivas, competitivas, ansiosas,
irritables.
Deben tenerse en cuenta los trastornos endcrinos: Sndrome de
Zollingher-Ellison, Hiperparatiroidismo, Sndrome de adenomas
endcrinos mltiples.

Sntomas: Dolor epigstrico precedido por ardor o acidez, tiene periodicidad y


ritmo, con la caracterstica de que aparece el dolor por la madrugada y calma con
la ingestin de alimentos o soluciones alcalinas, reaparece al medioda antes de la
comida denominndose hambre dolorosa (dolor a tres tiempos); vmitos y
nuseas; hematemesis o melena (en realidad la hemorragia digestiva es ms una
complicacin).

17
1.3.2.2 LCERA GSTRICA

Es menos frecuente que la lcera duodenal.


Es ms frecuente en el sexo masculino.
Aparece entre los 35 y los 64 aos.

Sntomas: Dolor epigstrico que tiene periodicidad y horario, es el llamado dolor


a cuatro tiempos, aparece despus de las comidas, suele ceder espontneamente
antes de una nueva ingestin de alimentos; pirosis; vmitos pituitosos o
alimentarios.

1.3.2.3 HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA

Se puede presentar con hematemesis, hematoquesia, melena, hipotensin arterial,


sangre oculta en materia fecal.
El paciente puede estar:
Inestable hemodinmicamente, con sangrado activo.
Estable hemodinmicamente, con sangrado activo.
Estable hemodinmicamente, sin evidencia de sangrado activo.

1.3.2.4 CNCER GSTRICO

El cncer gstrico temprano prcticamente es asintomtico. En el cncer gstrico


avanzado, predominan la prdida de peso y el dolor abdominal, tambin existen
la disfagia, saciedad temprana, vmitos persistentes y anemia por los eventuales
sangrados.

18
1.4 PUERTA DE SALIDA (va digestiva)

Otro problema que parece dificultar la deteccin por cualquiera de los mtodos, es
lo que se conoce como fenmeno de excrecin intermitente que determina que la
bacteria se elimina en heces fundamentalmente durante la fase aguda de la
infeccin, ya que la excrecin se ve facilitada por la hipoclorhidria transitoria de
este periodo, lo que convierte el inicio de la infeccin y el tratamiento con
frmacos antisecretores, en factores de riesgo para la transmisin de la bacteria.

1.5 FUENTE DE INFECCIN


1.5.1 AGUA CONTAMINADA

El Helicobacter Pylori es una bacteria que vive en el agua contaminada y de aqu


se propaga a la tierra, alimentos etc. y se disemina a la poblacin general. Tiene
un gran reservorio natural que es el mismo individuo infectado, que en la mayora
de los casos no tiene sntomas y permanece aos y a veces toda su vida
expulsando Helicobacter en las heces fecales. De aqu se deduce que las
comunidades que tienen una mala infraestructura sanitaria, carecen de agua
potable, caeras de aguas servidas y sobre todo una mala higiene personal estn
generalmente muy propicias a esta infeccin. El individuo infectado con sus heces
o manos contaminadas pasa la bacteria a los alimentos, agua u objetos que toca y
de aqu se propagar a otros individuos.

1.6 MODO DE TRANSMISIN


1.6.1 DIRECTO

Helicobacter pylori se transmite de persona a persona, mediante una rigurosa


bsqueda de la bacteria en las secreciones corporales que podan ser vehculos
importantes de transmisin. Los autores examinaron la saliva, vmitos inducidos

19
y muestras de heces fecales antes y despus del empleo de agentes catrticos para
producir diarreas. Sus hallazgos del Helicobacter pylori con frecuencia y en gran
nmero en el vmito y algunas veces y en menor grado en el aire que circula en la
vecindad del vmito, introducen una nueva propuesta de transmisin gastro-oral
de la infeccin.

1.6.1.1 TRANSMISIN ORAL-ORAL

Se ha encontrado a H pylori en la placa dental o en la saliva, y sta puede


diagnosticarse con reacciones de ureasa positiva en saliva. H. pylori en la saliva
de algunas personas infectadas, de modo que la bacteria tambin puede
propagarse por contacto directo con la saliva de una persona infectada.

1.6.1.1.1 PLACA DENTAL

El mtodo convencional mediante cultivo de la placa dental requiere de sumo


cuidado, pues ante la competencia con la microbiota de la cavidad bucal el H.
pylori adopta con frecuencia una forma cocoide de resistencia; adems, la flora
residente acta inhibiendo su crecimiento en el medio de cultivo y como
consecuencia dificulta su identificacin. No obstante, gracias a medios selectivos
de cultivo, con antibiticos, han mejorado los resultados del cultivo de la placa.

Estudio: Prevalencia de Helicobacter pylori en muestras de placa dental de un


grupo de pacientes venezolanos, mediante la tcnica de reaccin en cadena de la
polimerasa.

20
La placa dental ha sido propuesta como un reservorio para Helicobacter pylori,
pero la hiptesis de que la microflora bucal pueda ser un nicho permanente para la
bacteria es muy controversial. El presente estudio tuvo como objetivos:

1.- Detectar la presencia de H. pylori en la placa dental de un grupo de pacientes


de la poblacin Venezolana mediante la Reaccin en cadena de la Polimerasa
(RCP), y 2.- Investigar la relacin existente entre la infeccin por este
microorganismo y algunos ndices orales. Treinta y dos pacientes provenientes del
Hospital Universitario de Caracas con examen endoscpico indicado y 20 sujetos
asintomticos (grupo control), fueron evaluados en esta investigacin. La placa
supragingival fue analizada usando la RCP para el gen de ureasa. H. pylori fue
recuperado de la placa dental de 12/32 (37,5%) sujetos, 7 de los cuales tenan
gastritis crnica. De estos, 4 tenan adicionalmente displasia, uno metaplasia y dos
solo gastritis. Tres pacientes del grupo control fueron positivos por RCP. En el
presente estudio no se demostr correlacin de H. pylori con higiene bucal, caries
dental, enfermedad periodontal o uso de dentaduras. Se concluye que la cavidad
bucal puede ser un reservorio para Helicobacter pylori, y las secreciones orales
vas importantes de transmisin del microorganismo. La presencia de H. pylori en
la placa dental puede representar un factor de riesgo para la reinfeccin
gastrointestinal posterior al tratamiento de erradicacin de la bacteria.

1.6.1.2 TRANSMISIN GASTRO-ORAL

Puede ser infectado por contacto con vmito de nios, de pacientes infectados o
por el manejo inadecuado y desinfeccin de gastroscopios.

21
1.6.2 INDIRECTO
1.6.2.1 TRANSMISIN FECAL-ORAL

Puede ser debida a enfermedades diarreicas. La diseminacin de la bacteria puede


ser a travs de heces de los pacientes infectados, por los malos hbitos higinicos,
o posibles por moscas que puede actuar como vectores mecnicos de la infeccin.
Otra posible va de trasmisin, son los gatos domsticos infectados Helicobacter
pylori, que podran infectar principalmente a nios, los cuales juegan con sus
mascotas.

1.6.2.2 INSTRUMENTO DE ENDOSCOPIA

La transmisin instrumental, s est por el contrario, perfectamente documentada;


estudios de prevalencia en gastroenterlogos endoscopias arrojan resultados ms
elevados que la encontrada en poblacin general e incluso, que en otros
profesionales sanitarios como neumlogos u odontlogos que, por otra parte,
estn expuestos de forma continua a aerosoles orales, lo que lleva a pensar que el
riesgo de infeccin no est tanto en las secreciones salivares como en las
gstricas, aseveracin apoyada por un trabajo reciente que detecta DNA en el
canal del endoscopio, por trabajos que consiguen cultivar la bacteria a partir de
muestras de jugo gstrico y por estudios que concluyen que el moco gstrico
expulsado durante el vmito constituye una va muy importante de transmisin de
la infeccin en poblacin infantil.

1.7 PUERTA DE ENTRADA (va digestiva)

El hecho que es ampliamente aceptado, es que la bacteria debe llegar al estmago


humano por la boca como va de entrada, ya que se trata de un patgeno no
invasivo y su ruta hacia la mucosa gstrica no puede ser otra. Otra clara evidencia

22
es el hecho de que la infancia es el periodo de mxima incidencia de infeccin, y
que durante este periodo de la vida se produce el mximo potencial de adquisicin
y de prdida de la misma, en especial durante los dos primeros aos.

1.8 HOSPEDERO

El ser humano sera el hospedero natural para H. pylori y se postula que esta
bacteria se ha adaptado en forma activa al nicho ecolgico del estmago humano.
Debido al aislamiento de Helicobacter desde heces de pacientes humanos y
animales, se ha sugerido una va de transmisin fecal-oral. El fracaso en aislar H.
pylori de reservorios animales no humanos, sugiere que el contacto directo
persona a persona sera el modo de transmisin ms probable para este
microorganismo.

1.8.1 TRATAMIENTO

El tratamiento depende de la causa especfica. Algunas de las causas


desaparecern con el tiempo.
Usted posiblemente necesite dejar de tomar cido acetilsaliclico, ibuprofeno,
naproxeno u otros medicamentos que puedan estar causando la gastritis, pero slo
despus de hablar con su mdico.

Puede emplear otros frmacos de venta libre y recetada que disminuyan la


cantidad de cido en el estmago, tales como:
Anticidos.
Antagonistas H2: famotidina (Pepsid), cimetidina (Tagamet), ranitidina
(Zantac) y nizatidina (Axid).

23
Inhibidores de la bomba de protones (IBP): omeprazol (Prilosec),
esomeprazol (Nexium), iansoprazol (Prevacid), rabeprazol (AcipHex) y
pantoprazol (Protonix).

Se pueden emplear anticidos para tratar la gastritis crnica causada por infeccin
con la bacteria Helicobacter pylori.

1.8.1.1 EL USO DE ANTIBITICOS PARA COMBATIR AL


HELICOBACTER PYLORI

El tratamiento actual contra el H. Pylori incluye la triple terapia con antibiticos.


Tpicamente se prescriben metronidazol, claritromicina y amoxicilina durante 14
das. Un tratamiento evidentemente agresivo.

En un inicio (dcada de los 80) este tratamiento result eficaz para combatir la
infeccin por H pylori, pero a partir de 1990 numerosos estudios han mostrado un
incremento persistente de la resistencia del H pylori a los antibiticos.
Mencionemos, por ejemplo, un amplio estudio realizado en Europa, con la
participacin del Dr. ManfredKist, director del Centro Alemn de Referencia Para
el Helicobacter Pylori.

El estudio se bas en muestras recolectadas mediante biopsias de un total de 2204


pacientes infectados por H. pylori (1893 adultos y 311 nios), de 18 pases
europeos. Se realizaron cultivos y test para determinar la sensibilidad de la
bacteria ante la claritromicina, la levofloxacina, la amoxicilina, la tetraciclina el
rifabutn y el metronidazol.

24
Los resultados resultan impactantes: slo la mitad de las cepas analizadas
(51,2%) no mostraron ninguna resistencia a los frmacos probados.
El principal resultado de este estudio, segn sus autores es haber demostrado, por
un lado, la resistencia creciente del H. Pylori a la claritromicina, que en los
ltimos 10 aos (1998-2008) casi se ha duplicado, y , por el otro lado, dejar
establecida la rpida aparicin de la resistencia de dicha bacteria a la
levofloxacina.

Los autores sealan que la sola resistencia a la claritromicina por parte del H.
pylori reduce la eficacia del tratamiento (tres antibiticos + anticidos) en un
70%. Pero adems se sabe que est creciendo tambin la resistencia del H. Pylori
a otros de los antibiticos usados en su contra (como era de esperarse). Este es un
proceso dinmico y dicha resistencia puede seguir creciendo.
Este fenmeno lleva a la necesidad de tratamientos ms prolongados, recurrentes
y agresivos, con el agravante que la antibioticoterapia destruye la flora intestinal,
hacindonos ms susceptibles a todo tipo de infecciones gastrointestinales.

Estos hechos han llevado a la prolongacin de los tratamientos hasta 14 das, a la


bsqueda de nuevas combinaciones de antibiticos y a que se recomiende
monitorizar en cada pas la resistencia especfica de las cepas ms comunes de H
pylori a los diversos antibiticos. Ms de lo mismo a pesar de que existen datos
que permiten implementar una estrategia completamente diferente.

Dicha estrategia comprende:


1. Uso de plantas medicinales eficaces contra el H pylori.
2. Uso de antioxidantes que pueden ayudar a prevenir y a combatir la infeccin
por H pylori.
3. Uso de lactobacilos que tambin pueden actuar preventiva y teraputicamente.

25
4. Cambio de los hbitos de vida que permite fortalecer nuestras defensas y
eliminar as la susceptibilidad a la infeccin.
5. Uso del subsalicilato de bismuto que destruye eficazmente al H. pylori y no
crea resistencia.

1.8.1.2 EL USO DE PLANTAS MEDICINALES PARA ERRADICAR EL H.


PYLORI

La situacin que acabo de describir ha llevado a la bsqueda de nuevos


tratamientos prometedores contra el h. Pylori. Las plantas medicinales tienen
mucho que ofrecer.

Existen diversos estudios sobre el uso de plantas medicinales en contra del H.


pylori, sin embargo, se trata en su mayora de estudios preliminares, realizados in
vitro, lo cual resulta comprensible, como deca al inicio, pues la gran mayora de
los recursos de investigacin estn volcados en el rea de la farmacologa. Sin
embargo, hay que sealar que aunque este tipo de trabajos es reciente, siendo el
primero un artculo publicado en 1991, y su nmero ha crecido slo en los ltimos
aos (del 2000 en adelante), es ya muy grande el nmero de plantas que han
comenzado a investigarse y ofrecen un enorme campo de investigacin y de
posibilidades para el combate del H pylori. As lo ilustra un amplio trabajo de
revisin de la literatura mundial, publicado en el 2007. Dicho estudio, que fue
llevado a cabo por dos investigadores del Departamento de Bioqumica de la
Facultad de Medicina de la UNAM, nos presenta un listado de 327 plantas,
comestibles o medicinales, que han sido estudiadas a nivel mundial para
determinar su potencial anti H. Pylori. Los autores reportan ms de 160 plantas
para las cuales se han confirmado dicha accin.

26
En otro artculo que ofrece un excelente panorama sobre el tema que nos ocupa,
investigadores del mismo Departamento de Bioqumica de la Facultad de
Medicina de la UNAM, comentan que se han reportado, a nivel mundial, una gran
variedad de compuestos con actividad anti-H. Pylori in vitro, destacndose
flavonoides, taninos, cumarinas, terpenos, quinolonas y alcaloides. Sin embargo,
slo a muy pocos de ellos se les ha demostrado que mantienen su actividad.

Estos autores destacan u otra rea de inters que tienen los estudios sobre los
compuestos vegetales activos contra el H. Pylori: consiste en el desarrollo de
nuevos compuestos qumicos a partir de la identificacin de sustancias
naturales que presenten una excelente actividad anti bacteriana. Dichos
compuestos naturales pueden ser modificados para mejorar su eficacia y reducir
posibles efectos secundarios. Otra va, tangencial a esta, resulta de combinar
molculas naturales con molculas sintticas ya existentes, obteniendo as un
tercer tipo de compuesto muy superior a los precedentes. Los autores de la
revisin recin citada, refieren el trabajo del profesor HaiLiangZhu y sus
colaboradores, del Instituto de Biomolculas Funcionales, de la Universidad de
Nanjing, en China, quienes lograron obtener un producto novedoso, 50 veces ms
activo contra el H. Pylori que el metronidazol, al combinar dicho antibitico con
genstena, adems el nuevo compuesto demostr tener propiedades
antiinflamatorias.

1.8.2 MEDIDAS DE PREVENCIN

o Cuidar mucho la higiene y calidad de los alimentos que se ingieran, evitar


el consumo excesivo de irritantes como el chile o el caf, de productos con
muchos conservadores y colorantes, de alimentos fritos, con exceso de
grasas o preparados con poca calidad higinica, como los que se venden en
la calle.

27
o El cigarro y el alcohol se relacionan fuertemente con la gastritis, por lo que
se debe evitar su uso y consumo.

o Evitar la automedicacin y dejar de tomar aspirinas o frmacos


antiinflamatorios. Si son necesarios, pedir al mdico algn complemento
para contrarrestar el efecto daino y en tal caso, elegir los que vienen con
capa entrica, es decir en cpsulas o si no tiene predisposicin a los
lcteos, consumir mucha leche.

o Evitar el estrs, lo ms que se pueda, descansar al menos 8 horas diarias,


alimentarse tres veces al da, incluyendo en los alimentos frutas y verduras
frescas y respetando en la medida de lo posible los horarios.

o El ejercicio fsico o al menos caminar durante 20 minutos diariamente,


tambin ayuda mucho, tanto para desestresarse, como para favorecer el
funcionamiento del sistema digestivo.

28
CAPTULO II

2 TEORAS DE ENFERMERA
2.2 TEORA FLORENCE NIGTHINGALE (Entorno Paciente)

Fue Florence Nigthingale (1820-1910) quien dio el primer modelo para la


enfermera, en 1859 defini as su meta "situar al paciente en las mejores
condiciones posibles para que la naturaleza pueda actuar en l", para ella la
enfermera deba principalmente modificar el entorno del paciente con el fin de
dejar actuar la naturaleza, as como que consideraba la luz, el aire puro, el calor, la
comida, la limpieza y el ruido como aspectos de gran importancia para lograr la
salud o la curacin de los enfermos, teniendo en cuenta desde entonces, que la
falta de control sobre estos factores era, en muchas ocasiones, la causa que daba
origen a las enfermedades. Como ejemplo se pueden mencionar entre otros: la
falta de luz natural, de limpieza y de aire puro en las viviendas y en centros
escolares y laborales podran ser la causa de proliferacin de grmenes que
producen enfermedades, entre ellas las enfermedades respiratorias agudas y
crnicas, analizando esto en individuos sanos: si el anlisis lo hacemos con los
enfermos por diferentes causas, podemos observar que el no tener en cuenta los
aspectos aire, limpieza, luz, calor y comida pueden ser causa de otras
enfermedades que se sobreaadirn a las ya existentes y agravaran la situacin de
los enfermos potenciando o agregando nuevos efectos.

Los principios promulgados por Florence Nigthingale siguen siendo aplicados en


la enfermera actual, algunos tienen su vigencia; solo que hoy podemos
explicarlos y otros han sido modificados por el desarrollo alcanzado por la
ciencia. Esta teora contiene relaciones, que en nuestro tiempo son fundamentales:
ambiente con paciente, enfermera con ambiente y enfermera con paciente; el

29
ambiente definiendo o participando de una u otra forma sobre el hombre enfermo,
la enfermera actuando para modificar el ambiente a favor del hombre y la
enfermera en su relacin comunicacin con el hombre enfermo y en nuestro
contexto actual tambin con el hombre sano a travs de la familia o de las
instituciones comunitarias para promover la salud y prevenir enfermedades. Estas
relaciones demuestran la atencin al hombre como un ser biopsicosocial. Sin tal
vez pretender Florence Nigthingale ser una terica, ha llegado hasta nuestros
tiempos con una teora muy amplia, digna de ser analizada y aplicada en sus
conceptos generales por todo el personal de enfermera en la prestacin de
cuidados al hombre enfermo o sano, a la familia y a la comunidad, y casi un siglo
despus es que las enfermeras aceptan el desafo de definir las leyes que rigen la
enfermera.

2.3 TEORA DE DOROTHEA OREM (Auto Cuidado)

MODELO

Cada da, los diferentes profesionales de enfermera cuestionamos aspectos de


nuestra prctica diaria; hecho que nos obliga a reflexionar sobre el sentido de lo
que hacemos, interrogantes que exigen buscar respuestas; en este sentido, desde
diversos enfoques, varias autoras han aportado sus conocimientos en funcin de
definir y explicar la esencia de los cuidados enfermeros, y como resultado ha
originado teoras y modelos conceptuales, los que sirven de gua en la prctica
enfermera, entre ellas, se halla Dorothea E. Orem.

La Teora de Orem comenz su elaboracin en los aos 50. La teora de


enfermera del dficit de autocuidado de Orem es una gran teora general formada
por tres:

30
Teora de Autocuidado.
Teora del Dficit de Autocuidado.
Teora del Sistema de Enfermera.
Cada una de estas teoras se basa en conceptos clave que conforman su idea
central.

2.3.1 TEORA DE AUTOCUIDADO

Es el concepto bsico de la teora, conjunto de acciones que realiza la persona


para controlar los factores internos y externos que pueden comprometer su vida y
su desarrollo posterior. Es una conducta que realiza o debera realizar la persona
por s misma. Segn Orem, el autocuidado no es innato, sino se aprende esta
conducta a lo largo de la vida, a travs de las relaciones interpersonales y la
comunicacin en la familia, la escuela y amigos.

2.3.2 TEORA DEL DFICIT DE AUTOCUIDADO

Los conceptos clave que conforman esta teora son:

DEMANDA DE AUTOCUIDADO TERAPUTICO

La cantidad y el tipo de acciones o actividades que la persona realiza o debera


realizar en un tiempo determinado para conseguir los requisitos de autocuidado.

AGENCIA DE AUTOCUIDADO

Capacidad del individuo para llevar a cabo el autocuidado.

31
DFICIT DE AUTOCUIDADO

Cuando la demanda es superior a la capacidad del individuo para realizar el


autocuidado. Es aqu cuando tiene accin la enfermera para compensar la
demanda de cuidados.

2.3.3 TEORAS DEL SISTEMA DE ENFERMERA

Cuando existe un dficit de autocuidado, la forma como la persona y el


profesional de enfermera se relacionan para compensar el desequilibrio existente
en el autocuidado. Conceptos clave:

SISTEMAS DE ENFERMERA

Totalmente compensatorio: Todos los cuidados son asumidos por el personal de


enfermera.

Parcialmente compensatorio: Se comparten las acciones de autocuidado entre la


persona afectada y el profesional de enfermera.

De apoyo educativo: La persona realiza las acciones de autocuidado con la


orientacin y supervisin del profesional de enfermera para perfeccionar el
mismo.

La Teora de Orem es un anlisis detallado de los cuidados enfermeros, que nos


permite definir el espacio que ocupa el profesional de enfermera en relacin con

32
la persona, donde todos los individuos sanos adultos tienen capacidad de
autocuidado, en mayor o menor grado, en funcin de determinados factores (edad,
sexo, estado de salud, situacin sociocultural, predisposicin).
Independientemente de cul sea la enfermedad, falta de recursos, factores
ambientales, la demanda de autocuidado teraputico de la persona es superior a su
agencia de autocuidado, entonces la enfermera acta ayudando a compensar el
desequilibrio a travs de los sistemas de enfermera.

Es muy importante que los profesionales de la enfermera dominen una premisa


fundamental de la teora, en la que se plantea que las personas adultas tienen el
derecho y la responsabilidad de cuidarse a s mismas, as como cuidar a aquellas
personas dependientes que estn a su cargo. En caso de que no puedan, han de
buscar ayuda en los familiares o profesionales de la salud. Orem tambin tiene en
cuenta la posibilidad de que la persona no quiera asumir la responsabilidad de
cuidarse, por varios motivos como trastornos psquicos u otras prioridades.

2.4 TEORA DE VIRGINIA HENDERSON

Virginia Henderson nacida en 1897, tiene en su haber una larga carrera autora e
investigadora, entre sus mltiples publicaciones y participaciones en asociaciones
y comits a los cuales no vamos a hacer referencias; lleg a definir la enfermera
en trminos funcionales, lo que apareci publicado en 1959: "La nica funcin de
una enfermera es ayudar al individuo, enfermo o sano, en la realizacin de
aquellas actividades que contribuyan a la salud, a su recuperacin o a una muerte
tranquila y que l realizara sin ayuda si tuviera fuerza, voluntad o conocimientos
necesarios. Y hacer esto de tal forma que le ayude a ser independiente lo antes
posible".

33
Esta terica hace un estudio cuidadoso de las necesidades bsicas del paciente e
identifica catorce de ellas que constituyen los componentes de la asistencia de
enfermera, las cuales son:

Respirar.
Comer y beber.
Eliminar residuos corporales.
Movimiento.
Descanso y sueo.
Elegir las prendas de vestir y desvestirse.
Mantener la temperatura corporal mediante la seleccin de las ropas y la
modificacin del entorno.
Mantener el cuerpo limpio y cuidado y los tegumentos protegidos.
Evitar riesgos del entorno y evitar lesionar a otros.
Comunicarse con los dems expresando las emociones, necesidades,
temores u opiniones.
Realizar prcticas religiosas segn la fe de cada uno.
Trabajar en tal forma que sintamos satisfaccin por ello.
Participar en las actividades recreativas.
Aprender, descubrir o satisfacer la manera que conduzca a un desarrollo y
una salud normal y utilizar los recursos sanitarios disponibles.

En este grupo se observa la inclusin no solo de las necesidades bsicas para


conservar la vida como ser biolgico, sino que incursiona en la satisfaccin de
necesidades psquicas, y de la vida social del hombre, a partir de la definicin de
estas necesidades la enfermera determina los cuidados que deben brindarse a las
personas y a su entorno; esto a pesar de no constituir una teora, fue
indiscutiblemente un paso de avance para el desarrollo del pensamiento de las
tericas que le sucedieron.

34
2.5 PROCESO DE ATENCIN DE ENFERMERA

Es un mtodo sistemtico y organizado para administrar cuidados de enfermera


individualizados e integrales. Es un juicio clnico, en donde se interpreta, analiza
una serie de observaciones y es capaz de proponer un plan de accin al respecto.
Con base cientfica y humanista.

2.5.1 FASES
2.5.1.1 VALORACIN

En esta etapa se renen los datos del usuario en forma integral y as se


identificarn necesidades intereses y problemas del mismo.
La enfermera pregunta acerca de los signos y sntomas presentes. Se recomienda
recabar los antecedentes de la dieta, as como enumerar los alimentos y lquidos
ingeridos en las ltimas 72 horas. Tambin se debe registrar la duracin de los
sntomas y cualquier medida que haya tomado el paciente para aliviarlos, as
como sus efectos. Entre los signos y sntomas que deben notarse se incluir
sensibilidad abdominal anormal, deshidratacin y datos de cualquier trastorno
sistmico que pudiera causar los sntomas de gastritis.
Se puede realizar la valoracin a base de patrones funcionales.

PATRN: PERCEPCIN - MANEJO DE LA SALUD

Este patrn describe, bsicamente, cmo percibe el propio individuo la salud y el


bienestar, y cmo maneja todo lo relacionado con su salud, respecto a su
mantenimiento o recuperacin.
En concreto, mediante la valoracin de este patrn pretendemos determinar las
percepciones sobre salud del individuo, el manejo general de su salud y las
prcticas preventivas.

35
PATRN: NUTRICIONAL METABLICO

Mediante la valoracin de este patrn, se pretende determinar las costumbres de


consumo de alimentos y lquidos, en relacin con las necesidades metablicas del
individuo. Tambin se explorar los posibles problemas en su ingesta.
Asimismo, se determinar las caractersticas de la piel y mucosas, y su estado. Se
indagar sobre talla, peso y temperatura.

PATRN: ACTIVIDAD EJERCICIO

Este patrn describe las capacidades para la movilidad autnoma y la actividad, y


para la realizacin de ejercicios. Tambin describe las costumbres de ocio y
recreo.

PATRN: SUEO DESCANSO

Describe los patrones de sueo, descanso y relax a lo largo del da, y los usos y
costumbres individuales para conseguirlos.

PATRN: COGNITIVO PERCEPTUAL

En l se describe el patrn sensorio-perceptual y cognitivo del individuo.


Se observa la adecuacin de las funciones visuales, auditivas, gustativas, tctiles y
olfativas; comprobando, si fuera el caso, la existencia de prtesis para su
correccin.
En este patrn tambin se determina la existencia o no de dolor.
Asimismo se comprueban las capacidades cognitivas relativas a la toma de
decisiones, la memoria y el lenguaje.

36
PATRN: ROL RELACIONES

Incluye este patrn el papel o rol social, que juega el individuo en el seno familiar,
laboral, etc. As como las responsabilidades que tiene que asumir debidas al
mismo.
Se dar importancia, al valorar este patrn, a la existencia de problemas en las
relaciones familiares y/o sociales.

PATRN: ADAPTACIN - TOLERANCIA AL ESTRS

Describe el patrn general de adaptacin y efectividad en trminos de tolerancia al


estrs. Incluye la reserva individual o la capacidad para resistirse a las amenazas
para la propia integridad, formas de manejar el estrs, sistemas de apoyo
familiares o de otro tipo y capacidad percibida para controlar y manejar las
situaciones.

2.5.1.2 DIAGNSTICO DE ENFERMERA

Es el juicio clnico sobre la respuesta de los jvenes adultos, familia o comunidad


a problemas de salud real o potencial y a procesos vitales. Se analizan los datos
recogidos. Se identifican los problemas y se relacionan con una o varias causas.
De acuerdo con los datos de la valoracin, entre los principales diagnsticos se
suelen incluir los siguientes:

o Ansiedad a causa del tratamiento.


o Alteraciones de la nutricin, menos de las necesidades del organismo, por
consumo inadecuado de nutrientes.
o Riesgo de dficit del volumen de lquidos por consumo insuficiente y
prdida excesiva como consecuencia del vmito.

37
o Dficit de conocimientos relacionado con el tratamiento diettico y el
proceso de la enfermedad.
o Dolor intenso por irritacin de la mucosa gstrica.

2.5.1.3 PLANIFICACIN

En esta etapa se determina cmo se proporciona el cuidado de enfermera en


forma organizada, individualizada y dirigida a objetivos especficos.
Los objetivos principales para el paciente son la disminucin de la ansiedad,
menor consumo de alimentos irritantes, consumo adecuado de nutrientes,
conservacin del equilibrio de lquidos, alivio del dolor, adquisicin de
conocimientos sobre prevencin y tratamiento de la enfermera y ausencia de
complicaciones.

2.5.1.4 EJECUCIN

En esta etapa se llev a cabo lo planificado.


Motivar a los usuarios y en particular a los jvenes adultos, para que
asistan a los establecimientos de salud.
En la educacin informar a los jvenes adultos en todo lo referente a la
salud.
En la consejera brindar informacin sobre lo importante de la
prevencin, orientar y apoyar en las decisiones.

38
2.5.1.5 EVALUACIN

Se determina el funcionamiento del plan de enfermera y permite identificar los


cambios necesarios.
Entre los resultados esperados se incluye la ausencia de dolor entre comidas,
reduccin de la ansiedad evitando el estrs, suspensin del consumo de alimentos
irritantes, cafena o alcohol, reduccin del dolor, conservacin del peso corporal y
ausencia de complicaciones.
Actividades que obtuvo como resultados en la intervencin.
o Los jvenes adultos le favoreci la charla educativa.
o Tomaron conciencia los jvenes adultos sobre la salud.
o Mejoraron su nivel de conocimiento.

39
HIPTESIS

Los estilos de vida, la falta de conocimiento y caractersticas individuales influyen


en las complicaciones de la gastritis en los jvenes adultos de 20 a 35 aos
atendidos en el rea de consulta externa del Hospital San Vicente de Pal en el
ao 2012.

40
VARIABLES

Caractersticas individuales
Falta de conocimiento
Estilos de vida

41
CAPTULO III

3 DISEO METODOLGICO

3.2 METODOLOGA

El tipo de estudio empleado fue el descriptivo con diseo no experimental u


observacional cuyas variables se lo realiz con la finalidad, de conocer la falta de
conocimiento, los estilos de vida y las caractersticas individuales de los jvenes
adultos atendidos en el rea de consulta externa del Hospital San Vicente de Pal.

3.3 REA DE ESTUDIO

El Hospital San Vicente de Pal se encuentra ubicado en la cuidad de Pasaje cuya


direccin es Av. Quito y Sucre. Esta institucin fue creada el 21 de octubre de
1938, es fcil acceso ya que est ubicado en la zona urbana, la misma cuenta con
una infraestructura de hormign armado con espacios verdes y reas de recreacin
para los nios. Tiene todos los servicios bsicos necesarios.

3.4 UNIVERSO

Es de 669 pacientes jvenes adultos de 20 a 35 aos con diagnstico de gastritis


atendidos en el rea de consulta externa del Hospital San Vicente de Pal.

42
3.5 MUESTRA

El tamao de la muestra es de 66 jvenes adultos de 20 a 35 aos entre hombres y


mujeres.
Debido que conocemos el total del universo se ha obtenido la muestra efectuando
la siguiente formula:

N x Za2 x p x q
d2 (N 1) + Za2 x p x q

REPRESENTAN:

N= tamao del universo (669 jvenes adultos)


n= tamao de la muestra (66 jvenes adultos)
Za2= nivel de confianza del 95% = 1.96
p= proporcin esperada 5% = 0.05
q = 1- p = (1-0.05) = 0.95
d= precisin 5% = 0.05

SOLUCIN:

251 x (1.96)2 x 0.05 x 0.95 66 jvenes adultos


(0.05)2 x (251-1) + (1.96)2 x 0.05 x 0.95

43
CRITERIO DE INCLUSIN

Para este estudio se tomaron en cuenta todos los pacientes jvenes adultos que
han sido atendidos en el Hospital y que reunieron las caractersticas de las
variables y presentaron la patologa de gastritis.

CRITERIO DE EXCLUSIN

Los pacientes a exclusin fueron aquellos pacientes que presentaron otras


patologas y aquellas que no eran de las edades de 20-35 aos.

3.6 MTODOS DE ESTUDIO

El mtodo analtico porque analic exclusivamente a los jvenes adultos


independientemente de los dems grupos etarios. Se realiz una comparacin de
las caractersticas individuales, la falta de conocimiento, los estilos de vida y de
las conclusiones obtenidas explicamos las causas que contribuye al problema.

3.7 TCNICAS E INSTRUMENTOS

3.7.1 FASE DE DIAGNSTICO INICIAL

Este proceso se lo realiz mediante tcnicas cuantitativas a travs del empleo de


una encuesta a los jvenes adultos y as obtuve un estudio ms amplio.
La fuente de informacin fue primaria porque me permiti obtener informacin
directa de los pacientes y se utilizar la siguiente tcnica.

44
Encuesta: Se bas en preguntas a los jvenes adultos de esta manera obtuve
informacin sobre el problema y que me permiti valorar las siguientes variables
como:

Caractersticas individuales
Falta de conocimiento
Estilos de vida

Instrumentos: Cuestionario, Historia Clnica

3.7.2 FASE DE INTERVENCIN

Con esta informacin se llev a cabo un programa para mejorar la calidad de vida
cual se propuso:
Brindar charlas educativas a los pacientes y familiares para ampliar sus
conocimientos.
Realizar talleres educativos para promover la salud proporcionndole
material didctico y estimular su participacin en el programa.

RECURSOS HUMANOS
Investigadora
Facilitador
Coordinador del rea
Familiares
Pacientes ambulatorios

45
RECURSOS MATERIALES
Cuestionario
Papelotes didcticos
Hoja de asistencia
Trpticos
Marcadores
Lapiceros
Internet
Transporte

3.7.3 FASE DE EVALUACIN

La fase de evaluacin se realiz los siguientes criterios:

Proceso:

Se midi el desarrollo y el cumplimiento de las actividades.


o Calidad del contenido del programa y exposicin
o Captacin y claridad de la exposicin
o Materiales de apoyo
o Ambiente adecuado

Producto:

Se evalu las actividades y objetivos programados.


o Cumplimiento de actividades y objetivos
o Control de ejecucin del programa
o El grado de entendimiento del grupo de estudio

46
Impacto:

Se evalu la satisfaccin de los participantes y se verific mediante los siguientes


instrumentos de evaluacin como:
o Control de asistencia de los personas y fotografa de los participantes
o Pre test para valorar el grado de conocimiento que tienen los
participantes
o Post test para evaluar los conocimientos adquiridos sobre el programa

3.7.4 PLAN DE TABULACIN, PRESENTACIN Y ANLISIS DE


DATOS

Los datos que fueron recolectados para luego ser tabulados por medio del
programa de informtica Microsoft Office Excel y presentados en cuadros de
doble entradas y simples, analizados por medio de porcentajes, para luego realizar
la explicacin e interpretacin de los resultados, los mismos que sirvieron de base
para la elaboracin de conclusiones y recomendaciones.

47
OPERACIONALIZACIN DE VARIABLES

VARIABLE CONCEPTUALIZACIN DIMENSIN INDICADOR ESCALA TEMS

20 - 21 aos
22 - 23 aos
24 - 25 aos
26 - 27 aos Cul es la edad de
Nmero de aos
Edad 28 - 29 aos los jvenes adultos?
cumplidos
30 - 31aos
32 - 33 aos
34 - 35 aos
Cul es el gnero
Gnero al que Masculino
Gnero que pertenece los
Caractersticas Son las caractersticas pertenece Femenino
jvenes adultos?
individuales biolgicas de cada persona
Mestizo Cul es el tipo de
Etnia Afro ecuatoriano etnia que pertenece
Tipo de persona
Indgena los jvenes adultos?
segn etnia
Blanco
Cul es el lugar de
Urbano
Residencia Lugar de residencia que
Urbano marginal
vivienda pertenece los
Rural
jvenes adultos?
Primaria Cul es su nivel de
Instruccin Secundaria instruccin
Nivel de
Superior pertenece los
instruccin
Ninguna jvenes adultos?

48
VARIABLE CONCEPTUALIZACIN DIMENSIN INDICADOR ESCALA TEMS

Cmo considera su
Conocimiento sobre Excelente nivel de
la gastritis y sus Muy bueno conocimiento sobre
complicaciones Regular la gastritis y sus
Insuficiente complicaciones?
Falta de La ausencia de los contenidos del Nivel de
conocimiento saber o por la falta de congruencia conocimiento
de la informacin que se maneja.

Conocimiento sobre Usted tiene


Si
las medidas de conocimiento sobre
prevencin de la las medidas de
No
gastritis prevencin?

49
VARIABLE CONCEPTUALIZACIN DIMENSIN INDICADOR ESCALA TEMS

Trastornos Cules son los


autoinmunitarios factores de bajo
Bajo riesgo riesgo que
Reflujo biliar influyen en la
gastritis?
Infeccin viral
Cules son los
Estrs
factores de
Conjunto de comportamientos Comportamiento Mediano riesgo
mediano riesgo
Estilos de vida o actitudes que desarrollan las Ingerir sustancias
por riesgos que influyen en la
personas, que unas veces son corrosivas
gastritis?
saludables y otras son nocivos
para la salud. Abuso del alcohol Cules son los
factores de alto
Infeccin de la riesgo que
Alto riesgo bacteria Helicobacter influyen en la
pylori gastritis?

Abuso de analgsicos

50
CAPTULO IV
4.1 TABULACIN E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS DE
INVESTIGACIN

CUADRO N 1

EDAD RELACIONADA CON EL SEXO DE LOS JVENES ADULTOS


DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON GASTRITIS
ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL
SAN VICENTE DE PAL. AO 2012
SEXO DE LOS JVENES
EDAD DE LOS ADULTOS TOTAL
JVENES MASCULINO FEMENINO
ADULTOS
F % F % F %
20 - 21 AOS 8 12% 11 17% 19 29%
22 - 23 AOS 1 2% 5 8% 6 9%
24 - 25 AOS 2 3% 6 9% 8 12%
26 - 27 AOS 3 5% 2 3% 5 8%
28 - 29 AOS 2 3% 4 6% 6 9%
30 - 31 AOS 2 3% 4 6% 6 9%
32 - 33 AOS 3 5% 5 8% 8 12%
34 - 35 AOS 2 3% 6 9% 8 12%
TOTAL 23 35% 43 65% 66 100%
FUENTE: Encuesta dirigida a los Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El siguiente cuadro nos indica que el 65% de los jvenes adultos que presentaron
gastritis fueron de sexo femenino de estos el 17% corresponden al grupo de edad
de 20-21 aos, mientras que el 35% fueron de sexo masculino en donde el 12%
tambin fueron del grupo de edad de 20-21 aos de edad, siendo la presentacin
de mayor casos el sexo femenino ya que la mayora de las mujeres presentan
trastornos de ansiedad y esto conlleva a padecer gastritis.

51
CUADRO N 2

EDAD RELACIONADA CON LA ETNIA DE LOS JVENES ADULTOS


DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON GASTRITIS
ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL
SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

EDAD DE ETNIA
LOS TOTAL
JVENES MESTIZO AFROECUATORIANO INDGENA
ADULTOS F % F % F % F %
20 - 21 AOS 11 17% 1 2% 0 0% 12 18%
22 - 23 AOS 7 11% 1 2% 0 0% 8 12%
24 - 25 AOS 10 15% 0 0% 0 0% 10 15%
26 - 27 AOS 9 14% 1 2% 0 0% 10 15%
28 - 29 AOS 6 9% 1 2% 0 0% 7 11%
30 - 31 AOS 3 5% 1 2% 1 2% 5 8%
32 - 33 AOS 7 11% 2 3% 2 3% 11 17%
34 - 35 AOS 2 3% 1 2% 0 0% 3 5%
TOTAL 55 83% 8 12% 3 5% 66 100%
FUENTE: Encuesta dirigida a los Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

Al analizar el siguiente cuadro nos indica que el 83% de los jvenes adultos que
presentaron gastritis fueron de etnia mestiza de estos el 17% corresponden al
grupo de edad de 20-21 aos, el 12% de etnia afro ecuatorianos siendo el 3% del
grupo de edad de 32-33 aos y un 5% de etnia indgenas tambin fueron un 3% de
la edad de 32-33 aos, demostrando as que la presentacin de gastritis se da en
todas las etnias con mayor riesgo las mestizas.

52
CUADRO N 3

EDAD RELACIONADA CON EL LUGAR DE RESIDENCIA DE LOS


JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON
GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL
HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

LUGAR DE RESIDENCIA
EDAD DE LOS TOTAL
JVENES ZONA
ZONA
ZONAURBANA URBANO
ADULTOS RURAL
MARGINAL
F % F % F % F %
20 - 21 AOS 5 8% 1 2% 1 2% 7 11%
22 - 23 AOS 8 12% 0 0% 3 5% 11 17%
24 - 25 AOS 9 14% 2 3% 2 3% 13 20%
26 - 27 AOS 3 5% 0 0% 2 3% 5 8%
28 - 29 AOS 5 8% 0 0% 2 3% 7 11%
30 - 31 AOS 11 17% 1 2% 1 2% 13 20%
32 - 33 AOS 2 3% 0 0% 2 3% 4 6%
34 - 35 AOS 4 6% 1 2% 1 2% 6 9%
TOTAL 47 71% 5 6% 14 21% 66 100%
FUENTE: Encuesta dirigida a los Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

Al analizar el siguiente cuadro nos indica que el 71% de los jvenes adultos
habitan en zona urbana de estos el 17% corresponde a la edad de 30-31 aos, el
21% habitan en zona rural de estos el 5% pertenece al grupo de edad de 22-23
aos y el 6% habitan en zona urbano marginal, de estos el 3% corresponde a la
edad de 24-25 aos, lo que denota la presentacin de gastritis con mayor riesgo en
los jvenes adultos se debe probablemente porque la poblacin que acude a la
unidad de salud pertenece a la zona urbana.

53
CUADRO N 4

EDAD RELACIONADA CON EL NIVEL DE INSTRUCCIN DE LOS


JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON
GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL
HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

NIVEL DE INSTRUCCINDE LOS


EDAD DE LOS JVENES ADULTOS TOTAL
JVENES
PRIMARIA SECUNDARIA SUPERIOR
ADULTOS
F % F % F % F %
20 - 21 AOS 1 2% 9 14% 4 6% 14 21%
22 - 23 AOS 2 3% 3 5% 2 3% 7 11%
24 - 25 AOS 1 2% 5 8% 3 5% 9 14%
26 - 27 AOS 2 3% 2 3% 2 3% 6 9%
28 - 29 AOS 0 0% 3 5% 3 5% 6 9%
30 - 31 AOS 1 2% 4 6% 4 6% 9 14%
32 - 33 AOS 1 2% 3 5% 3 5% 7 11%
34 - 35 AOS 3 5% 2 3% 3 5% 8 12%
TOTAL 11 17% 31 47% 24 36% 66 100%

FUENTE: Encuesta dirigida a los Jvenes Adultos


ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

Al analizar el siguiente cuadro notamos que el 47% de los jvenes adultos que
presentaron gastritis fueron de instruccin secundaria de estos el 14% pertenece a
la edad de 20-21 aos, el 36% fueron de instruccin superior de estos el 6%
corresponde a la edad de 20-21 aos y mientras el 17% fueron de instruccin
primaria siendo el 5% de edad de 34 a 35 aos, lo que denota un mayor riesgo en
la presentacin de gastritis a los de instruccin secundaria por motivo de estudios
y trabajo al mismo tiempo.

54
CUADRO N 5

EDAD RELACIONADA CON EL CONOCIMIENTO SOBRE LA


GASTRITIS Y SUS COMPLICACIONES DE LOS JVENES ADULTOS
DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON GASTRITIS
ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL
SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

CONOCIMIENTO SOBRE GASTRITIS Y SUS


EDAD DE COMPLICACIONES
LOS TOTAL
MUY
JVENES EXCELENTE REGULAR INSUFICIENTE
BUENO
ADULTOS
F % F % F % F % F %
20 - 21 AOS 0 0% 7 11% 7 11% 0 0% 14 21%
22 - 23 AOS 0 0% 3 5% 3 5% 1 2% 7 11%
24 - 25 AOS 0 0% 2 3% 6 9% 2 3% 10 15%
26 - 27 AOS 0 0% 1 2% 2 3% 1 2% 4 6%
28 - 29 AOS 1 2% 1 2% 5 8% 1 2% 8 12%
30 - 31 AOS 1 2% 2 3% 3 5% 0 0% 6 9%
32 - 33 AOS 0 0% 1 2% 5 8% 0 0% 6 9%
34 - 35 AOS 0 0% 1 2% 8 12% 2 3% 11 17%
TOTAL 2 3% 18 27% 39 59% 7 11% 66 100%
FUENTE: Encuesta dirigida a los Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El siguiente cuadro nos indica que el 59% de los jvenes adultos que presentaron
gastritis su conocimiento fue regular, de estos el 12% pertenece al grupo de 34-35
aos, mientras que el 27% de su conocimiento fue muy bueno de estos el 11%
pertenecen a la edad de 20-21 aos, el 11% asegura que es insuficiente de estos el
3% corresponde a los de 34-35 aos y un 3% seala que es excelente de estos el
2% fueron de 30-31 aos, lo que denota el riesgo de las complicaciones de la
gastritis es por el dficit conocimiento de los jvenes adultos de padecer lceras,
hemorragias o cncer gstrico.

55
CUADRO N 6

EDAD RELACIONADA CON EL CONOCIMIENTO SOBRE LAS


MEDIDAS DE PREVENCIN DE LA GASTRITIS EN LOS JVENES
ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE PRESENTARON
GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE CONSULTA EXTERNA DEL
HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO 2012

CONOCIMIENTO SOBRE LAS


EDAD DE MEDIDAS DE PREVENCION TOTAL
LOS JVENES
SI NO
ADULTOS
F % F % F %
20 - 21 AOS 5 8% 8 12% 13 20%
22 - 23 AOS 7 11% 3 5% 10 15%
24 - 25 AOS 4 6% 4 6% 8 12%
26 - 27 AOS 5 8% 2 3% 7 11%
28 - 29 AOS 4 6% 5 8% 9 14%
30 - 31 AOS 5 8% 2 3% 7 11%
32 - 33 AOS 1 2% 4 6% 5 8%
34 - 35 AOS 2 3% 5 8% 7 11%
TOTAL 33 50% 33 50% 66 100%

FUENTE: Encuesta dirigida a los Jvenes Adultos


ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El siguiente cuadro nos indica que el 50% de los jvenes adultos conocen las
medidas de prevencin de estos el 11% corresponde al grupo de 22-23 aos de
edad, mientras que el 50% no saben las medidas de prevencin, de estos el 12%
corresponde al grupo de 20-21 aos de edad, denotndose que aumenta el riesgo a
la mitad de los jvenes adultos que no tienen el conocimiento suficiente sobre las
medidas de prevencin de la gastritis.

56
CUADRO N 7

EDAD RELACIONADA CON LOS ESTILOS DE VIDA DE BAJO RIESGO


DE LOS JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE
PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE
CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO
2012

ESTILOS DE VIDA DE BAJO RIESGO DE LOS


EDAD DE JVENES ADULTOS
LOS TOTAL
TRASTORNOS REFLUJO INFECCION
JVENES AUTOINMUNITARIOS BILIAR VIRAL
ADULTOS
F % F % F % F %
20 - 21 AOS 4 6% 3 5% 1 2% 8 12%
22 - 23 AOS 4 6% 2 3% 2 3% 8 12%
24 - 25 AOS 6 9% 5 8% 0 0% 11 17%
26 - 27 AOS 2 3% 2 3% 3 5% 7 11%
28 - 29 AOS 5 8% 3 5% 0 0% 8 12%
30 - 31 AOS 5 8% 4 6% 2 3% 11 17%
32 - 33 AOS 3 5% 0 0% 2 3% 5 8%
34 - 35 AOS 5 8% 3 5% 0 0% 8 12%
TOTAL 34 52% 22 33% 10 15% 66 100%
FUENTE: Encuesta dirigida a los Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El siguiente cuadro nos indica que el 52% de los jvenes adultos que presentaron
trastornos autoinmunitarios como estilos de vida de bajo riesgo de ellos el 9%
corresponde al grupo de 24-25 aos, el 33% con reflujo biliar de ellos el 8%
pertenece a la edad de 24-25 aos y el 15% con infeccin viral de ellos el 5% de
26-27 aos de edad, presentndose con mayor riesgo en aquellos jvenes adultos
que fueron afectados con trastornos autoinmunitarios como anemia perniciosa la
cual el estmago no absorbe vitamina B12.

57
CUADRO N 8

EDAD RELACIONADA CON DE LOS ESTILOS DE VIDA DE MEDIANO


RIESGO DE LOS JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE
PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE
CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO
2012

ESTILOS DE VIDA DE MEDIANO RIESGO


EDAD DE LOS DE LOS JVENES ADULTOS
TOTAL
JVENES INGERIR SUSTANCIAS
ADULTOS ESTRS CORROSIVAS
F % F % F %
20 - 21 AOS 11 17% 1 2% 12 18%
22 - 23 AOS 5 8% 3 5% 8 12%
24 - 25 AOS 9 14% 2 3% 11 17%
26 - 27 AOS 8 12% 2 3% 10 15%
28 - 29 AOS 6 9% 2 3% 8 12%
30 - 31 AOS 4 6% 1 2% 5 8%
32 - 33 AOS 5 8% 2 3% 7 11%
34 - 35 AOS 4 6% 1 2% 5 88%
TOTAL 52 79% 14 21% 66 100%
FUENTE: Encuesta dirigida a los Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El siguiente cuadro demuestra que el 79% de los jvenes adultos que presentaron
gastritis tenan como estilos de vida de mediano riesgo el estrs de ellos el 17%
corresponde al grupo de 20-21 aos y el 21% ingirieron sustancias corrosivas
siendo un 5% de la edad de 22-23 aos de edad, denotndose mayor riesgo en
aquellos jvenes adultos que presentaron estrs debidos a problemas familiares.

58
CUADRO N 9

EDAD RELACIONADA CON LOS ESTILOS DE VIDA DE ALTO


RIESGO DE LOS JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS DE EDAD QUE
PRESENTARON GASTRITIS ATENDIDOS EN EL REA DE
CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL. AO
2012

ESTILOS DE VIDA DE ALTO RIESGO DE LOS


EDAD DE JVENES ADULTOS
LOS TOTAL
ABUSO DEL INFECCIN DE ABUSO DE
JVENES ALCOHOL LA BACTERIA ANALGSICOS
ADULTOS
F % F % F % F %
20 - 21 AOS 4 6% 2 3% 6 9% 12 18%
22 - 23 AOS 1 2% 3 5% 3 5% 7 11%
24 - 25 AOS 1 2% 1 2% 5 8% 7 11%
26 - 27 AOS 3 5% 1 2% 4 6% 8 12%
28 - 29 AOS 2 3% 0 0% 6 9% 8 12%
30 - 31 AOS 5 8% 1 2% 7 11% 13 20%
32 - 33 AOS 2 3% 0 0% 3 5% 5 8%
34 - 35 AOS 1 2% 0 0% 5 8% 6 9%
TOTAL 19 29% 8 12% 39 59% 66 100%

FUENTE: Encuesta dirigida a los Jvenes Adultos


ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El siguiente cuadro indica que el 59% de los jvenes adultos que abusan de los
analgsicos como estilos de vida de alto riesgo de ellos el 11% corresponden a 30-
31 aos de edad, el 29% de los jvenes adultos consumen bebidas alcohlicas de
ellos el 8% fueron tambin de 30-31 aos y el 12% de los jvenes adultos
presentaron la bacteria Helicobacter pylori de ellos el 5% corresponde al grupo de
22-23 aos de edad, presentndose el mayor riesgo en aquellos jvenes adultos
que se automedica porque no acuden al centro de salud cuando presentan una
molestia.

59
4.2 TABULACIN E INTERPRETACIN DE LOS RESULTADOS DE LA
FASE DE INTERVENCIN

PROCESO

CUADRO N1

INTERS DE LOS TEMAS EXPUESTOS POR PARTE DE LOS JVENES


ADULTOS QUE ASISTIERON A LA CHARLA EDUCATIVA SOBRE LAS
COMPLICACIONES DE LA GASTRITIS. OCTUBRE DEL 2013

INTERS DE LOS TEMAS USUARIOS

EXPUESTOS N %

Si 66 100%

No 0 0
TOTAL 66 100%

FUENTE: Encuestas
BENEFICIARIOS: 66 Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El 100% de los jvenes adultos que asistieron a la charla educativa sobre las
complicaciones de la gastritis manifestaron que fueron importantes los temas
expuestos adems que fueron comprendidos y llenaron sus expectativas.

60
CUADRO N2

CLARIDAD DE LA EXPOSITORA POR PARTE DE LOS JVENES


ADULTOS QUE ASISTIERON A LA CHARLA EDUCATIVA SOBRE LAS
COMPLICACIONES DE LA GASTRITIS. OCTUBRE 2013

CLARIDAD DEL USUARIOS

EXPOSITOR N %

Si 66 100 %

No 0 0

TOTAL 66 100%

ELABORADO POR: Kerly Huanca


FUENTE: Encuestas
BENEFICIARIOS: 66 Jvenes Adultos

ANLISIS:

El 100% de los jvenes adultos que asistieron a la charla educativa sobre las
complicaciones de la gastritis manifestaron que hubo claridad en la exposicin de
la charla educativa.

61
CUADRO N3

CALIDAD DEL MATERIAL VISUAL EDUCATIVO UTILIZADO EN LA


CHARLA EDUCATIVA SOBRE LAS COMPLICACIONES DE LA
GASTRITIS EN JVENES ADULTOS DE 20 A 35 AOS. OCTUBRE 2013

CALIDAD DEL
USUARIOS
MATERIAL VISUAL
EDUCATIVO N %

Bueno 66 100%

Regular 0 0

Malo 0 0

TOTAL 66 100%

FUENTE: Encuestas
BENEFICIARIOS: 66 Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El 100% de los jvenes adultos que asistieron a la charla educativa sobre las
complicaciones de la gastritis manifestaron que la calidad audiovisual era muy
buena y que les agrado el material entregado ya que la informacin era
importante, clara y creativa.

62
CUADRO N4

CALIDAD DEL AMBIENTE DONDE RECIBIERON LA CHARLA


EDUCATIVA LOS JVENES ADULTOS SOBRE LAS
COMPLICACIONES DE LA GASTRITIS. OCTUBRE 2013

CALIDAD DELAMBIENTE USUARIOS

N %

Adecuado 66 100%

Inadecuado 0 0

TOTAL 66 100%

FUENTE: Encuestas
BENEFICIARIOS: 66 Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El 100% de los jvenes adultos que asistieron a la charla educativa sobre las
complicaciones de la gastritis manifestaron que el ambiente fue adecuado y les
agrado.

63
CUADRO N 5

ACTIVIDADES PROGRAMADAS EN INTERVENCIN REALIZADA EN


LA CONSULTA EXTERNA DEL HOSPITAL SAN VICENTE DE PAL.
OCTUBRE 2013

GRUPO DE META ASISTENTES

N % N %

66 100% 66 100%

FUENTE: Encuestas
BENEFICIARIOS: 66 Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

De las actividades programadas en las charlas educativas fue ejecutado el 100%.

64
CUADRO N 6

MATERIAL EDUCATIVO ENTREGADO A LOS JVENES ADULTOS


DE 20 A 35 AOS QUE ASISTIERON A LA CHARLA EDUCATIVA DE
LAS COMPLICACIONES DE LA GASTRITIS EN OCTUBRE 2013.

MATERIAL EDUCATIVO

PROGRAMADOS A
ENTREGADOS
ENTREGAR

66 66

FUENTE: Encuestas
BENEFICIARIOS: 66 Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

En la charla se entregaron 66 trpticos programados a los asistentes.

65
CUADRO N 7
PRODUCTO
PRE- TEST TOTAL POST- TEST TOTAL
TEMAS DE LA
CHARLA CORRECTO INCORRECTO TOTAL CORRECTO INCORRECTO TOTAL
EDUCATIVA
F % F % F % F % F % F %
66 66
Gastritis 59 89% 7 11% 66 100% 100% 0 - 100%
Factores que 66 66 66
33 50% 33 50% 100% 100% 0 - 100%
influyen
66 66 66
Signos y Sntomas. 33 50% 33 50% 100% 100% 0 - 100%
66 66 66
Complicaciones 31 47% 35 53% 100% 100% 0 - 100%
66 66 66
Tratamiento 5 8% 61 92% 100% 100% 0 - 100%
Medidas de 66 66 66
33 50% 33 50% 100% 100% 0 - 100%
Prevencin
FUENTE: Pre Test - Post Test
BENEFICIARIOS: 66 Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca
ANLISIS: La presente tabla representa la relacin entre el pre - test y post - test de la charla que se ejecut acerca de las complicaciones
de la gastritis en jvenes adultos de 20 a 35 aos la misma que demuestra que antes de la charla educativa el 92% de los usuarios tenan
un dficit de conocimiento sobre el tratamiento y el 50% tenan un dficit sobre los dems temas, pero al concluir la charla educativa se
obtuvo un mayor porcentaje en el aumento de conocimientos siendo as que la intervencin beneficio al grupo en estudio.

66
IMPACTO

CUADRO N 8

TRATO QUE RECIBIERON LOS JVENES ADULTOS DURANTE LA


CHARLA EDUCATIVA POR PARTE DE LA EXPOSITORA. OCTUBRE
2013

TRATO QUE RECIBI F %

Bueno 66 100%

Regular 0 0

Malo 0 0

TOTAL 66 100%

FUENTE: Encuestas
BENEFICIARIOS: 66 Jvenes Adultos
ELABORADO POR: Kerly Huanca

ANLISIS:

El 100% de los jvenes adultos que asistieron a la charla educativa sobre las
complicaciones expresaron su gratitud de estar satisfechos con el trato recibido,
por parte de la expositora.

67
CONCLUSIONES

Luego de culminar con este trabajo de investigacin puedo concluir lo siguiente:

En cuanto a las caractersticas individuales el 65% de los jvenes adultos que


presentaron gastritis fueron de sexo femenino y el 35% del sexo masculino,
segn su etnia el 83% fueron mestizos, el 12% afro ecuatorianos y el 5%
indgenas, segn el lugar de residencia el 71% viven en zona urbana, el 21%
viven en zona rural y el 6% urbano marginal, segn su nivel de instruccin el
47% fueron secundaria, el 36% es superior y el 17% primaria.

Segn la falta de conocimiento de la gastritis y sus complicaciones el 59% de


los jvenes adultos su conocimiento fue regular, mientras el 27% fue muy
bueno, el 11% asegura que es insuficiente y el 3% seala que es excelente, en
cuanto el 50% de los jvenes adultos conocen las medidas de prevencin y la
mitad de ellos no tienen el conocimiento suficiente.

En relacin a los estilos de vida relacionada a la presentacin de gastritis el


52% presentaron trastornos autoinmunitarios como riesgo bajo, el 33% con
reflujo biliar y el 15% con infeccin viral, segn los riesgos medianos el 79%
presentan estrs y el 21% ingirieron sustancias corrosivas como veneno, segn
los riesgos altos el 59% se automedica y el 29% abusan del alcohol y un 12%
presentaron la bacteria H. pylori.

68
En cuanto al programa de intervencin el 100% de los jvenes adultos que
asistieron a la charla educativa expresaron su gratitud al estar satisfechos con
el trato recibido y los temas expuestos.

69
RECOMENDACIONES

Luego de culminar con esta investigacin puedo recomendar lo siguiente:

AL PERSONAL DE SALUD

Incentivar a los pacientes y familiares a participar en los programas del


establecimiento de salud.

Desarrollar el proceso de atencin de enfermera a todos los pacientes o si


es posible a los ms graves con cncer gstrico.

Formen grupos para que los incentiven a que ellos fomenten las medidas
de prevencin de la gastritis.

A LOS JVENES ADULTOS Y FAMILIARES

Asistir y participar de los programas educativos que realicen los


establecimientos de salud.

Acudir a los controles mdicos aun despus de recuperarse.

Llevar a cabo una alimentacin lo ms variada posible, excluyendo tan


solo temporalmente aquellos alimentos que crean molestias y los que
aumentan la acidez o irritan la mucosa gstrica como caf, t, alcohol y
sustituirlos por infusiones suaves (romero, salvia, poleo, manzanilla, etc.).

70
Evitar los alimentos muy calientes o muy fros ya que provocan irritacin.

Distribuir la alimentacin en tres o cuatro tomas (desayuno, comida,


merienda y cena). Se puede incluir una colacin a media maana, segn
horarios y costumbre.

Probar la tolerancia frente a los alimentos ricos en fibra (verduras cocidas


enteras, ensaladas, legumbres, cereales integrales, frutos secos y frutas
seca.

Preferir alimentos jugosos que apenas precisan grasa ni coccin


prolongada y no hacer comidas abundantes; pesadas o copiosas, comer
lentamente y masticar bien.

Eliminar los productos lcteos de su dieta, hasta que el sistema digestivo


haya sanado.

Beber por lo menos 8 vasos de agua cada da.

Colaborar en la recuperacin del joven adulto sobre todo cumpliendo con


lo que se le indica el mdico.

Identificar signos y sntomas de alarma en los jvenes adultos.

71
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77
ANEXOS

78
ANEXO N 1

CRONOGRAMA DE ACTIVIDADES

AO 2012 AO 2013 AO 2014

ACTIVIDADES Nov Dic Ene Feb Mar Mayo Junio Julio Ago. Sept Oct Nov Dic Ene

Revisin de la Literatura
Revisin de los datos
Elaboracin del
Anteproyecto
Presentacin del
Anteproyecto
Elaboracin tesis
Revisin de la Literatura
Aplicacin de Encuestas
Tabulacin de los datos
Elaboracin del
Programa educativo
Intervencin del
programa
Presentacin al H.
Consejo Directivo el
documento final
Correccin del Informe
Sustentacin de tesis

79
ANEXO N2
PRESUPUESTO DE ACTIVIDADES
ACTIVIDADES RECURSOS VALOR TOTAL
4 movilizaciones 3,00 12,00
Revisin de la literatura Libros
Folletos
Internet 1,00 15,00
Copias 0,03 12,00
Elaboracin del Anteproyecto 6 movilizaciones 3,00 18,00
Impresiones 0,10 40,00
Internet 1,00 45,00
Aplicacin de Encuestas Materiales
10 movilizaciones 3,00 30,00
Copias 0,03 10,00
Internet 1,00 5,00
Bolgrafos 0,35 5,00
Humanos
Ayudante 1,00 5,00

Tabulacin de los Datos Internet 1,00 9,00


Elaboracin del Programa 2 Movilizaciones 2,00 24,00
Educativo Internet 1,00 9,00
Impresin 0,10 15,50
Intervenciones del programa Materiales
educativo Trpticos 0,05 2,50
Encuestas 0,03 3,50
Bolgrafos 0,35 5,00
Refrigerio 20,00 20,00
Invitaciones 0,25 25,00
Marcadores 0,30 2,50
Humanos
Investigador
Asesora de Tesis
Colaborador
Usuarios
Correcciones del informe de Impresiones 0,10 15,00
tesis

Empastado de tesis 3 tesis empastadas 12,00 36,00


Sustentacin de tesis Dispositivas 5,00 5,00
Infocus 25,00 25,00
Refrigerio 3,50 21,00
Subtotal
Imprevistos 30,00
TOTAL 455,00

80
ANEXOS N 3
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA

TEMA: Complicaciones de la gastritis en jvenes adultos de 20 a 35 aos atendidos


en el rea de consulta externa del Hospital San Vicente de Pal de la ciudad de
Pasaje
OBJETIVO: Determinar las principales complicaciones de la gastritis en jvenes
adultos de 20 a 35 aos atendidos en el rea de consulta externa del Hospital San
Vicente de Pal.
DIRIGIDO: A los jvenes adultos de 20 a 35 aos atendidos en el rea de consulta
externa del Hospital San Vicente de Pal.
INSTRUCTIVO: Dgnese a contestar las siguientes preguntas de forma annima,
marcando con una X.
Datos Generales:
1. Cuntos aos tiene usted
----------------
2. Genero
Masculino

Femenino

3. Lugar de residencia que usted vive?


Urbana

Urbano marginal

Rural

4. A qu etnia Ud. pertenece?


Mestizo Afro Ecuatoriano

Blanco Indgena

81
5. Qu nivel de instruccin tiene usted?
Primaria
Secundaria
Superior
Ninguna
6. Cmo considera usted su nivel de conocimiento sobre la gastritis y sus
complicaciones?
Excelente
Muy bueno
Regular
Insuficiente
7. Usted tiene conocimiento sobre las medidas de prevencin de la
gastritis?
Si
No
8. Cun a menudo recibe usted charlas educativas sobre la gastritis y
sus complicaciones de la gastritis?
Siempre
A veces
Nunca
9. Acude usted al mdico?
Siempre
A veces
Nunca
10. Cul de estos comportamientos de bajo riesgo de la gastritis usted ha
presentado?
Trastorno autoinmunitarios
Reflujo biliar
Infeccin viral

82
11. Con qu frecuencia usted presenta estrs?
Siempre
A veces
Nunca
12. Usted ha ingerido sustancias corrosivas?
Si
No
13. Cun a menudo usted consume bebidas alcohlicas?
Siempre
A veces
Nunca
14. Usted se automedica?
Si
No
15. Usted presenta la bacteria helicobacter pylori
Si
No
16. En su familia tiene alguna persona que padezca de gastritis aguda,
crnica o que presente complicaciones de esta enfermedad?
Si
No

83
ANEXO N4
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA

PRE TEST
DIRIGIDO: A los jvenes adultos de 20 a 35 aos.
INSTRUCTIVO: Dgnese usted a responder las siguientes preguntas marcando
con una x la respuesta que usted considere correcta, se le pide de favor que sea
sincera en contestar.
CONTENIDO
1. Sabe usted que es la gastritis?
Si ( ) No ( )

2. Conoce usted cuales son los factores de riesgo de la gastritis que presenta
los jvenes adultos?
Si ( ) No ( )

3. Usted sabe cules son los signos y sntomas de la gastritis?


Si ( ) No ( )

4. Conoce cules son las complicaciones de la gastritis?


Si ( ) No ( )

5. Usted sabe cul es el tratamiento de la gastritis?


Si ( ) No ( )

6. Sabe cules son las medidas de prevencin de la gastritis?


Si ( ) No ( )

84
ANEXO N5

UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA

FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD


ESCUELA DE ENFERMERA

POS TEST
INSTRUCTIVO: Dgnese usted a responder las siguientes preguntas marcando
con una x la respuesta que usted considere correcta, se le pide de favor que sea
sincera en contestar.
CONTENIDO
1. Qu es la gastritis?

...
2. Cules son los factores de riesgo de la gastritis que presenta los jvenes
adultos?


3. Cules son los signos y sntomas de la gastritis?


4. Cules son las complicaciones de la gastritis?


5. Cul es el tratamiento de la gastritis?

....
6. Cules son las medidas de prevencin de la gastritis?

85
ANEXO N6
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA

EVALUACIN DEL PROCESO:

1.- Los temas expuestos fueron de inters y llenaron sus expectativas?

Si ( ) No ( )

2.- La expositora fue clara en su intervencin?

Si ( ) No ( )

3.- Cmo le pareci la calidad del material educativo y la ayuda audiovisual


utilizada en la charla educativa?

Bueno ( ) Regular ( ) Malo ( )

4.- La calidad del ambiente fsico dnde se realiz la charla fue:

Adecuado ( ) Inadecuado ( )

5.- El trato que recibi antes, durante, y despus de la charla por parte de la
expositora fue?

Bueno ( ) Regular ( ) Malo ( )

86
ANEXO N7
PROGRAMA DE INTERVENCIN

RESPONSABLE: Egresada KERLY HUANCA


GRUPO BENEFICIARIO: A los jvenes adultos de 20 a 35 aos de edad.

JUSTIFICACIN:

Segn datos recientes de la Organizacin Mundial de la Salud, el 80% de la


poblacin mundial padece de gastritis. As lo revela un estudio de la Sociedad
Interamericana de Gastroenterologa. Entre las principales causas estn el estrs y
la mala alimentacin. Segn un estudio de la Sociedad Interamericana de
Gastroenterologa, seis de cada diez ecuatorianos tiene esa enfermedad. De
acuerdo a las estadsticas, en los pases como Ecuador y en los pases
subdesarrollados se piensa que hay entre el 60 y 70% de infeccin. Por lo tanto, la
mayora de los pacientes vana a desarrollar una gastritis, seala Carlos Ledesma,
presidente de la Sociedad Interamericana de Gastroenterologa. La gastritis ms
frecuente es la que est con bacterias de Helicobacter. Eso se adquiere por comida
y agua contaminadas, explica Gustavo Ayala, presidente de la Sociedad de
Gastroenterologa de Pichincha. De ah, radica la importancia de realizarse un
examen gstrico a tiempo. Como autora de esta investigacin, mi compromiso es
de intervenir con un programa educativo que contribuya a mejorar el nivel de
conocimiento y as concienciar a los jvenes adultos acerca de la prevencin y
conocimiento de las complicaciones de la gastritis.

87
OBJETIVOS

GENERAL

Concientizar a los jvenes adultos de 20 a 35 aos que acuden a la


consulta externa del Hospital San Vicente de Pal del Cantn Pasaje sobre
las consecuencias de la gastritis.

ESPECFICOS

Mejorar el nivel de conocimiento de los jvenes adultos as evitar posibles


complicaciones.

Lograr que los jvenes adultos tomen conciencia sobre la necesidad de


prevenir y mejorar su calidad de vida.

CONTENIDO

1. EDUCATIVO
GASTRITIS
Definicin
Factores de riesgo
Signos y sntomas
Tratamiento
Complicaciones
Fuente de infeccin
Modo de transmisin
Medidas de prevencin

88
2. METODOLOGA

Tcnicas de exposicin
Procedimiento de prevencin
Charla educativa

3. DEMOSTRACIN

Imgenes de personas con malos hbitos alimenticios con gastritis.

4. ESTRATEGIAS

Se coordin con las autoridades del Hospital para fijar da, hora, lugar
donde se llev a cabo la intervencin.

Se convoc a los jvenes adultos para que asistan al programa educativo.

Se entreg del material educativo a los pacientes y familiares.

5. EDUCACIN

Exposicin oral y audiovisual de los temas de inters.

89
6. RECURSOS HUMANOS:

Pacientes y familiares
Autoridades del hospital
Personal de la consulta externa
Autora: Egresada: Kerly Huanca

7. RECURSOS MATERIALES:

Papelgrafo
Cinta adhesiva
Lapiceros
Encuestas
Computadora
Pendrive
Trpticos
Cmara.
Transporte
Refrigerio
Copias

8. RECURSOS ECONMICOS:

Charla educativa 10,00


Movilizacin 15,00
Refrigerio 20,00
Copias 5,00
Imprevistos 20,00
TOTAL 70,00

90
9. EVALUACIN:
La fase de intervencin fue evaluada por medio de los siguientes criterios y
utilizando los indicadores de:

Proceso: Calidad de la intervencin referente a la aplicacin de la


encuesta y la charla educativa.

Producto: Cumplimiento de las actividades y de los objetivos propuestas.


Cobertura.

Impacto: Se valor la satisfaccin de la intervencin por parte de los


jvenes adultos, mediante un post test y el registro de asistencia.

91
ANEXO N8
UNIVERSIDAD TCNICA DE MACHALA
FACULTAD DE CIENCIAS QUMICAS Y DE LA SALUD
ESCUELA DE ENFERMERA

AGENDA DE CAPACITACIN SOBRE LAS CONSECUENCIAS,


PREVENCIN Y CUIDADOS DE LOS JVENES ADULTOS CON
GASTRITIS.

LUGAR: Consulta Externa del Hospital San Vicente de Pal

FECHA: Octubre 2013.

1. Saludo y Bienvenida a los asistentes, por la responsable del programa de


intervencin.

2. Presentacin de la expositora.

3. Aplicacin del PRE Test de evaluacin a las presentes.

4. Exposicin de los temas.

5. Aplicacin del POST Test de evaluacin a los presentes.

6. Entrega de trpticos.

7. Levantamiento de firmas de las asistentes a la charla.

8. Refrigerio.

9. Agradecimiento a las presentes y colaboradoras del programa.

10. Evaluacin de las actividades planificadas.

92
ANEXO N9
CRONOGRAMA DE CHARLAS
RECURSOS
TEMA TCNICA TIEMPO RESPONSABLE FECHA
HUMANOS MATERIALES
Lapiceros
1. Gastritis Papelgrafo
Cinta
Definicin Autora adhesiva
Factores de riesgo Oral, Encuestas Kerly Huanca Octubre
Signos y sntomas audiovisual Computadora 20 min 2013
Tratamiento y escrita Pacientes Pendrive
Complicaciones Trpticos
Fuente de infeccin Familiares
Cmara.
Modo de transmisin
Transporte
Medidas de prevencin
Refrigerio
Invitaciones
Copias

93
94
95
96
TRPTICO

97
98
99
100
101
102
103
104

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