CONTRALORA GENERAL DE LA REPBLICA

DEPARTAMENTO DE PERSONAL
PROCESO DE SELECCIN

Nota: Este archivo debe ser remitido identificndolo con el nombre del
postulante de acuerdo con el siguiente formato: Apellido Paterno Apellido
Materno Nombres. Llene slo los casilleros existentes en el formulario. (borrar
esta nota al terminar)

I. ANTECEDENTES PERSONALES:

NOMBRE: AP. PATERNO AP. MATERNO NOMBRES

FECHA DE
_____/____/______ CEDULA DE IDENTIDAD: _______________-___
NACI MIENTO:
ESTADO CI VIL: NACIONALIDAD: __________________________

II. INFORMACIN GENERAL:

TELFONO FIJO: ________________ TELFONO CELULAR: ____________________

DOMICILIO: ________________________________________________________________

COMUNA: ______________________ C I U D A D : _____________________________

CORREO ELECTR NICO: ______________________@_______________________

III. INFORMACIN ACADMICA:

ESTUDIOS (TTULO): ________________________________________________________

AO DE TITULACIN: _______________________________________________________

UNIVERSIDAD: _____________________________________________________________

IV. REGIN DE PREFERENCIA

Marque con una X su(s) regin(es) de preferencia(s) para el desempeo de funciones:

Regin Preferencia
Regin Metropolitana
XV Arica y Parinacota
I Tarapac
II Antofagasta
III Atacama
IV Coquimbo
V Valparaso
VI O'Higgins

1
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VII Maule
VIII Biobo
IX La Araucana
XIV Los Ros
X Los Lagos
XI Aysn
XII Magallanes y Antrtica
Todas

V. EXPERIENCIA LABORAL RELEVANTE:

Cargos y/o labores

N Institucin Ao
desempeadas

VI. PERFECCIONAMIENTO PROFESIONAL:

A. Estudios Conducentes a Grado de Magster y Doctorado:

N Grado Acadmico Universidad Duracin Ao

B. Otros Cursos de Perfeccionamiento (los ms relevantes):

2
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Institucin que lo
N Curso Duracin Ao
imparti
1

VII. EXPERIENCIA DOCENTE RELEVANTE:

A. Como Profesor y/o Ayudante (indicar):

N Institucin Educacional Carrera Ctedra Ao

VIII. REFERENCIAS:

N Nombre Cargo e Institucin Telfono

1

IX. INDIQUE BREVEMENTE CUALES SON SUS EXPECTATIVAS LABORALES

PARA UN HORIZONTE DE 5 AOS:

3
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X. AGREGAR OTROS ANTECEDENTES QUE CONSIDERA RELEVANTES

PARA EL CARGO AL QUE POSTULA:

FECHA: