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RELEVAMIENTO INICIAL
Datos del Establecimiento Otros Datos
Empresa:
N de trabajadores:
Superficie del Establecimiento:
CyMAT
NO
N Servicio de Higiene y Seguridad en el trabajo SI NO
APLICA
1 Dispone del Servicio de Higiene y Seguridad?
2 Cumple con las horas profesionales segn la legislacin vigente?
Posee documentacin actualizada sobre anlisis de riesgos y medidas preventivas en
3
los puestos de trabajo?
Servicio de Medicina del Trabajo

4 Dispone del Servicio de Medicina del Trabajo?

Posee documentacin actualizada sobre acciones tales como de educacin sanitaria,

5
socorro, vacunacin y estudios de ausentismo por morbilidad?

6 Se realizan los exmenes mdicos peridicos?

NO
Herramientas SI NO
APLICA

7 Las herramientas estn en estado de conservacin adecuado?

8 La empresa provee herramientas aptas y seguras?

9 Las herramientas corto-punzantes poseen fundas o vainas?

10 Existe un lugar destinado para la ubicacin ordenada de las herramientas?

11 Las porttiles elctricas poseen protecciones para evitar riesgos?
Las neumticas e hidrulicas poseen vlvulas de cierre automtico al dejar de
12
accionarla?
NO
Maquinas SI NO
APLICA
Tienen todas las mquinas y herramientas, protecciones para evitar riesgos al
13
trabajador?
14 Existen dispositivos de parada de emergencia?
Se han previsto sistema de bloqueo de la mquina para operaciones de
15
mantenimiento?
16 Tienen las mquinas elctricas, sistema de puesta a tierra?

Estn identificadas conforme a normas reglamentarias todas las partes de mquinas

17
y equipos que en accionamiento puedan causar dao a los trabajadores?
NO
Espacios de Trabajo SI NO
APLICA
18 Existe orden y limpieza en los puestos de trabajo?

19 Existen depsito de residuos en los puestos de trabajo?

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Tienen las salientes y partes mviles de mq. y/o instalaciones, sealizacin y

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proteccin?
NO
Ergonoma SI NO
APLICA
Se desarrolla un Programa de Ergonoma Integrado para los distintos puestos de
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trabajo?
22 Se realizan controles de ingeniera a los puestos de trabajo?

23 Se realizan controles administrativos y seguimientos a los puestos de trabajo?

NO
Proteccin contra Incendios SI NO
APLICA
24 Existen medios o vas de escape adecuadas en caso de incendio?
25 Cuentan con estudio de carga de fuego?
26 La Cantidad de matafuegos es acorde a la carga de fuego?
27 Se registra el control de recargas y/o reparacin?
28 Se registra el control de prueba hidrulica de carros y/o matafuegos?
29 Existen sistemas de deteccin de incendios?
Cuentan con habilitacin, los carros y/o matafuegos y dems instalaciones para
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extincin?
31 El depsito de combustibles cumple con la legislacin vigente?
32 Se acredita la realizacin peridica de simulacros de evacuacin?
Se disponen de estanteras o elem. Equivalentes de material no combustible o
33
metlico?
Se separan en forma alternada, las de materiales combustibles con las no
34
combustibles y las que puedan reaccionar entre s
NO
Almacenaje SI NO
APLICA
Se almacenan los productos respetando la distancia mnima entre la parte superior
35
de las estibas y el techo?
36 Los sistemas de almacenaje permiten una adecuada circulacin y son seguros?
37 En los almacenajes a granel, las estibas cuentan con elementos de contencin?
NO
Almacenaje de Sustancias Peligrosas SI NO
APLICA
38 Se encuentran separados los productos incompatibles?
39 Se identifican los productos riesgosos almacenados?
40 Se proveen elementos de proteccin adecuados al personal?
Existen duchas de emergencia y/o lava ojos en los sectores con productos
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peligrosos?
42 En atmsferas inflamables la instalacin elctrica es antiexplosiva?
43 Existe un sistema para control de derrames de productos peligrosos?
NO
Sustancias Peligrosas SI NO
APLICA
44 Su fabricacin y/o manipuleo cumplimenta la legislacin vigente?
45 Todas las sustancias que se utilizan poseen sus respectivas hojas de seguridad?
Las instalaciones y equipos se encuentran protegidos contra el efecto corrosivo de
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las sustancias empleadas?
Se fabrican, depositan o manipulan sustancias explosivas, teniendo en cuenta lo
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reglamentado por Fabricaciones Militares?

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Existen dispositivos de alarma acstico y visuales donde se manipulen sustancias

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infectantes y/o contaminantes?
Se ha sealizado y resguardado la zona o los elementos afectados ante casos de
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derrame de sustancias corrosivas?
Se ha evitado la acumulacin de desechos orgnicos en estado de putrefaccin, e
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implementado la desinfeccin correspondiente?
Se confeccion un plan de seguid. Para casos de emergencia, y se coloc en lugar
51
visible?
NO
Riesgo Elctrico SI NO
APLICA
52 Estn todos los cableados elctricos adecuadamente contenidos?

53 Los conectores elctricos se encuentran en buen estado?

54 Las instalaciones y equipos elctricos cumplen con la legislacin?
Las tareas de mantenimiento son efectuadas por personal capacitado y autorizado
55
por la empresa?
Se efecta y registra los resultados del mantenimiento de las instalaciones, en base a
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programas confeccionados de acuerdo a normas de seguridad?
Los proyectos de instalaciones y equipos elctricos de ms de 1000 voltios
57 cumplimentan con lo establecido en la legislacin vigente y estn aprobados por el
responsable de Higiene y Seguridad en el rubro de su competencia?
Se adoptan las medidas de seguridad en locales donde se manipule sustancias
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corrosivas, inflamables y/o explosivas de alto riesgo y en locales hmedos?
Se han adoptado las medidas para la proteccin contra riesgos de contactos directos
59
e indirectos?
Se han adoptado medidas para eliminar la electricidad esttica en todas las
60
operaciones que pueda producirse?
Posee instalacin para prevenir sobretensiones producidas por descargas
61
atmosfricas (pararrayos)?
Poseen las instalaciones tomas a tierra independientes de la instalada para
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descargas atmosfricas?
63 Las puestas a tierra se verifican peridicamente mediante mediciones?
NO
Aparatos Sometidos a Presin SI NO
APLICA
Se realizan los controles e inspecciones peridicas establecidos en calderas y todo
64
otro aparato sometido a presin?
Se han fijado las instrucciones detalladas con esquemas de la instalacin, y los
65
procedimientos operativos?
66 Se protegen los hornos, calderas, etc., para evitar la accin del calor?
Estn los cilindros que contengan gases sometidos a presin adecuadamente
67
almacenados?
Los restantes aparatos sometidos a presin, cuentan con dispositivos de proteccin
68
y seguridad?
69 Cuenta el operador con la capacitacin y/o habilitacin pertinente?
Estn aislados y convenientemente ventilados los aparatos capaces de producir fro,
70
con posibilidad de desprendimiento de contaminantes?
NO
Equipos y Elementos de proteccin personal (E.P.P.) SI NO
APLICA
Se provee a todos los trabajadores, de los elementos de proteccin personal
71
adecuada, acorde a los riesgos a los que se hallan expuestos?
Existen sealizaciones visibles en los puestos y/o lugares de trabajo sobre la
72
obligatoriedad del uso de los elementos de proteccin personal?
73 Se verifica la existencia de registros de entrega de los E.P.P.?
Se realiz un estudio por puesto de trabajo o sector donde se detallen los E.P.P.
74
necesarios?
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NO
Iluminacin y Color SI NO
APLICA
75 Se cumple con los requisitos de iluminacin establecidos en la legislacin vigente?
Se ha instalado un sistema de iluminacin de emergencia, en casos necesarios,
76
acorde a los requerimientos de la legislacin vigente?
77 Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo?
78 Los niveles existentes cumplen con la legislacin vigente?
Existe marcacin visible de pasillos, circulaciones de trnsito y lugares de cruce
79
donde circulen cargas suspendidas y otros elementos de transporte?
Se encuentran sealizados los caminos de evacuacin en caso de peligro e indicadas
80
las salidas normales y de emergencia?
81 Se encuentran identificadas las caeras?
NO
Condiciones Higrotrmicas SI NO
APLICA
82 Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo?
83 El personal sometido a estrs por fro, est protegido adecuadamente?
Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo del personal
84
sometido a estrs por fro?
El personal sometido a estrs trmico y tensin trmica, est protegido
85
adecuadamente?
Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo del personal
86
sometido a estrs trmico tensin trmica?
NO
Radiaciones Ionizantes SI NO
APLICA
En caso de existir fuentes generadoras de radiaciones ionizantes (Ej. Rayos X en
87 radiografas), los trabajadores y las fuentes cuentan con la autorizac. Del organismo
competente?
Se encuentran habilitados los operadores y los equipos generadores de radiaciones
88
ionizantes ante el organismo competente?
89 Se lleva el control y registro de las dosis individuales?
Los valores hallados, se encuentran dentro de lo establecido en la normativa
90
vigente?
NO
Lseres SI NO
APLICA
91 Se han aplicado las medidas de control a la clase de riesgo?
92 Las medidas aplicadas cumplen con lo establecido en la normativa vigente?
NO
Radiaciones No Ionizantes SI NO
APLICA
En caso de existir fuentes generadoras de radiaciones no ionizantes (Ej. Soldadura),
93
que puedan generar daos a los trabajadores, estn stos protegidos?
94 Se cumple con la normativa vigente para campos magnticos estticos?
Se registran las mediciones de radiofrecuencia y/o microondas en los lugares de
95
trabajo?
96 Se encuentran dentro de lo establecido en la normativa vigente?
97 En caso de existir radiacin infrarroja, se registran las mediciones de la misma?
Los valores hallados, se encuentran dentro de lo establecido en la normativa
98
vigente?
99 En caso de existir radiacin ultravioleta, se registran las mediciones de la misma?
Los valores hallados, se encuentran dentro de lo establecido en la normativa
100
vigente?
NO
Provisin de Agua SI NO
APLICA
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101 Existe provisin de agua potable para el consumo e higiene de los trabajadores?
Se registran los anlisis bacteriolgicos y fsicos qumicos del agua de consumo
102
humano con la frecuencia requerida?
103 Se ha evitado el consumo humano del agua para uso industrial?
NO
Desages Industriales SI NO
APLICA
104 Se recogen y canalizan por conductos, impidiendo su libre escurrimiento?
Se ha evitado el contacto de lquidos que puedan reaccionar originando
105
desprendimiento de gases txicos contaminantes?
106 Son evacuados los efluentes a plantas de tratamiento?
Se limpia peridicamente la planta de tratamiento, con las precauciones necesarias
107
de proteccin para el personal que efecte estas tareas?
NO
Baos, Vestuarios y Comedores SI NO
APLICA
108 Existen baos aptos higinicamente?
Existen vestuarios aptos higinicamente y poseen armarios adecuados e
109
individuales?
110 Existen comedores aptos higinicamente?
111 La cocina rene los requisitos establecidos?
Los establecimientos temporarios cumplen con las exigencias de la legislacin
112
vigente?
NO
Aparatos para izar, Montacargas y ascensores SI NO
APLICA
113 Se encuentra identificada la carga mxima en dichos equipos?
114 Poseen parada de mximo nivel de sobrecarga en el sistema de fuerza motriz?
115 Se halla la alimentacin elctrica del equipo en buenas condiciones?
116 Tienen los ganchos de izar traba de seguridad?
Los elementos auxiliares de elevacin se encuentran en buen estado (cadenas,
117
perchas, eslingas, fajas etc.)?
118 Se registra el mantenimiento preventivo de estos equipos?
Reciben los operadores instruccin respecto a la operacin y uso correcto del equipo
119
de izar?
Los ascensores y montacargas cumplen los requisitos y condiciones mximas de
120
seguridad en lo relativo a la construccin, instalacin y mantenimiento?
Los aparatos para izar, aparejos, puentes gra, transportadores cumplen los
121
requisitos y condiciones mximas de seguridad?
NO
Capacitacin SI NO
APLICA
Se capacita a los trabajadores acerca de los riesgos especficos a los que se
122
encuentren expuestos en su puesto de trabajo?
123 Existen programas de capacitacin con planificacin en forma anual?
Se entrega por escrito al personal las medidas preventivas tendientes a evitar las
124
enfermedades profesionales y accidentes de trabajo?
NO
Primeros Auxilios SI NO
APLICA
125 Existen botiquines de primeros auxilios acorde a los riesgos existentes?
NO
Vehculos SI NO
APLICA
126 Cuentan los vehculos con los elementos de seguridad?

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Se ha evitado la utilizacin de vehculos con motor a explosin en lugares con peligro

127 de incendio o explosin, o bien aquellos cuentan con dispositivos de seguridad
apropiados para evitar dichos riesgos?
128 Disponen de asientos que neutralicen las vibraciones, tengan respaldo y apoya pies?
129 Son adecuadas las cabinas de proteccin para las inclemencias del tiempo?
130 Son adecuadas las cabinas para proteger del riesgo de vuelco?
131 Estn protegidas para los riesgos de desplazamiento de cargas?
Poseen los operadores capacitacin respecto a los riesgos inherentes al vehculo que
132
conducen?
Estn los vehculos equipados con luces, frenos, dispositivo de aviso acstico-
133
luminoso, espejos, cinturn de seguridad, bocina y matafuegos?
Se cumplen las condiciones que deben reunir los ferrocarriles para el transporte
134
interno?
NO
Contaminacin Ambiental SI NO
APLICA
135 Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo?
136 Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo?
NO
Ruidos SI NO
APLICA
Se registran las mediciones de nivel sonoro continuo equivalente en los puestos y/o
137
lugares de trabajo?
138 Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo?
NO
Ultra sonidos o Infrasonidos SI NO
APLICA
139 Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo?
140 Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo?
NO
Vibraciones SI NO
APLICA
141 Se registran las mediciones en los puestos y/o lugares de trabajo?
142 Se adoptaron las correcciones en los puestos y/o lugares de trabajo?
NO
Utilizacin de Gases SI NO
APLICA
143 Los recipientes con gases se almacenan adecuadamente?
144 Los cilindros de gases son transportados en carretillas adecuadas?
Los cilindros de gases almacenados cuentan con el capuchn protector y tienen la
145
vlvula cerrada?
146 Los cilindros de oxgeno y acetileno cuentan con vlvulas antiretroceso de llama?
NO
Soldadura SI NO
APLICA
147 Existe captacin localizada de humos de soldadura?
148 Se utilizan pantallas para la proyeccin de partculas y chispas?
Las mangueras, reguladores, manmetros, sopletes y vlvulas antirretorno se
149
encuentran en buen estado?
NO
Escaleras SI NO
APLICA
150 Todas las escaleras cumplen con las condiciones de seguridad?
Todas las plataformas de trabajo y rampas cumplen con las condiciones de
151
seguridad?
NO
Mantenimiento preventivo de Mq. Equipos e Instala. En Gral. SI NO
APLICA
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Posee programa de mantenimiento preventivo, en base a razones de riesgos y otras

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situaciones similares, para mquinas e instalaciones, tales como?:
153 Instalaciones elctricas
154 Aparatos para izar
155 Cables de equipos para izar
156 Ascensores y Montacargas
157 Calderas y recipientes a presin

OBSERVACIONES PERSONALES

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