UNIDAD MARACAY

CERTIFICADO DE SALUD MENTAL

Por medio de la presente, yo ________________________________, Psiclogo,

portador de la cedula de identidad V- 20.757.225, hago constar que el
ciudadano(a)______________________________________, portador de la cedula de
identidad ______________________, se encuentra en pleno uso de sus facultades
mentales, motivo por el cual puede optar por el cargo ____________________________
o desempear funciones como______________________________________________

Certificado que se expide en Maracay, Edo. Aragua, a los _________ das del mes de
_________________ del ao ______________

________________________________
Lcdo. Gonzalo A. Chacon R.
Psiclogo
FPV: 11.268