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anales de psicologa Copyright 2010: Servicio de Publicaciones de la Universidad de Murcia.

Murcia (Espaa)
2010, vol. 26, n 1 (enero), 49-57 ISSN edicin impresa: 0212-9728. ISSN edicin web (http://revistas.um.es/analesps): 1695-2294

Eficacia de un programa manualizado de intervencin en grupo


para la potenciacin de las fortalezas y recursos psicolgicos
Eduardo Remor*, Montserrat Amors Gmez y Jos Antonio Carrobles
Universidad Autnoma de Madrid

Resumen: La investigacin tuvo como objetivo evaluar un programa Title: Effectiveness of a standardized group program intervention for the
manualizado de intervencin en grupo para la potenciacin de los recursos empowerment of strengths and personal resources.
psicolgicos (RP). Se evalu su efecto sobre diferentes variables de resul- Abstract: The research aims to evaluate a manualized intervention group
tado (estado de nimo; RP; estrs; optimismo; satisfaccin con la vida; program for the empowerment of the psychological resources (PR) and
depresin; ansiedad-insomnio, disfuncin social, sntomas somticos; personal strengths for adults, during a period of ten weeks. Different
quejas de salud). Se utiliz un diseo cuasi-experimental. La muestra A outcome variables was measured as outcome (mood states; PR; perceived
(n=22) se compuso de individuos saludables espaoles y el diseo fue pre- stress; dispositional optimism; satisfaction with life; general mental health
intervencin-post y seguimiento (3 meses); la muestra B (n=14) estuvo [depression, anxiety and insomnia, social dysfunction, somatic symptoms];
formada por individuos espaoles con esclerosis mltiple y se aplic el subjective health complaints). Quasi-experimental design was employed.
mismo diseo que en la muestra A; la muestra C (n=24) se compuso de For the sample A (n=22, Spanish healthy adults) the design was pre-
individuos saludables salvadoreos y fue pre-intervencin-post con grupo intervention-post and a 3 months follow up, and sample B (n=14, Spanish
cuasi-control. Los resultados indicaron un efecto positivo del programa multiple sclerosis patients) received the same design as sample A; sample
sobre el estado de nimo en cada sesin para las tres muestras (p<.05). En C (n=24, Salvadorians healthy adults) design was pre-intervention-post
la Muestra A se identific un efecto sobre el optimismo, sentido del with non-equivalent control group. The results showed a positive effect
humor, vitalidad, amar y dejarse amar y satisfaccin con la vida. En la on mood before and after each session of the program for the three sam-
Muestra B hubo un efecto sobre el autocontrol, inteligencia social, estrs y ples (p<.05). In addition, an intervention effect has been identified on the
quejas de salud. Y en la Muestra C se observ un efecto superior para el variables optimism, sense of humor, vitality, love and satisfaction with life
grupo experimental en relacin al grupo control para el optimismo, solu- for Sample A. For Sample B an effect was shown in the variables self-
cin de problemas y RP, y una disminucin del estrs, depresin y snto- control, social intelligence, stress and subjective health complaints. And
mas somticos. Dichos resultados avalan la eficacia del programa de inter- for Sample C a greater effect has been shown for the experimental group
vencin utilizado. in relation to the control group for the variables optimism, problems
Palabras clave: Intervencin; grupo; adultos; potenciacin; fortalezas. solving, and the global score of PR, and a decrease in stress, depression,
and psychosomatic symptoms was shown as well. These results endorse
the efficacy of the intervention program employed.
Key words: Intervention; group; adults; empowerment; strengths.

Las fortalezas y recursos psicolgicos se podran conceptua- belleza, valor, curiosidad, imparcialidad, perdn, gratitud,
lizar como caractersticas positivas de la personalidad que humor, amabilidad, ganas de aprender y espiritualidad, pare-
pueden actuar dirigiendo u organizando el comportamiento cen contribuir en la recuperacin de una enfermedad grave
en diferentes situaciones. Son caractersticas disposicionales (Peterson, Park y Seligman, 2006); y la capacidad de perdn
que se repiten a lo largo del tiempo y en distintas situaciones, parece tener un efecto sobre el rasgo de ira, la experiencia de
y que se desarrollan o se modifican a partir de las interaccio- estrs y la depresin, as como sobre indicadores fisiolgicos
nes del individuo con otros individuos o con el entorno. como la reactividad del cortisol en personas que han sido
Diferentes estudios han descrito las fortalezas y recursos vctimas de algn tipo de violencia o vejacin (Harris y Tho-
psicolgicos como factores de proteccin humana contra la rensen, 2005; Harris et al., 2006). Para una revisin adicional
adversidad y el infortunio. Concretamente, se ha observado de diferentes estudios ver Taylor, Kemeny, Reed, Bower y
un efecto protector del optimismo disposicional sobre la Gruenewald (2000).
adaptacin a la adversidad y la superacin de los problemas Las evidencias aportadas por los variados trabajos de in-
de salud e intervenciones quirrgicas mdicas (Scheier y vestigacin han abierto una va para el desarrollo de inter-
Carver, 1985, 1987, 1989; Remor, Amors y Carrobles, venciones psicolgicas que intenten fomentar o entrenar a
2006); un efecto potenciador del optimismo disposicional las personas en las ms diversas fortalezas o recursos psi-
sobre la capacidad para disminuir la grasa saturada, grasa colgicos, como una alternativa para la promocin del bien-
corporal y el ndice de riesgo cardiovascular, y aumentar la estar y la salud.
capacidad aerbica en pacientes cardiacos que se sometieron En este sentido, Fordyce (1977, 1983, 1995) desarroll
a un programa de rehabilitacin cardiaca (Shepperd, Maroto un programa breve para aumentar la felicidad, enseando
y Pbert, 1996); y el estilo atribucional optimista parece con- algunas actitudes fundamentales que segn el autor, las per-
tribuir a ralentizar la progresin de la Infeccin por VIH y sonas deben desarrollar para ser felices (por ejemplo, estar
Sida (Tomakowsky, Lumley, Markowitz y Frank, 2001). Por ms activo y ocupado; dedicar tiempo a la socializacin; dar
otra parte, las fortalezas de carcter, como apreciacin de la un significado al trabajo, y ser productivo; ser organizado y
planificar las acciones; y parar de pensar en los problemas
* Direccin para correspondencia [Correspondence address]: sin solucin). Las personas que participaron en el programa
Eduardo Remor. Dpto. de Psicologa Biolgica y de la Salud. Facultad incrementaron la felicidad en comparacin al grupo control.
de Psicologa. C/ Ivan Pavlov n 6. Universidad Autnoma de Madrid.
28049 Madrid (Espaa). E-mail: eduardo.remor@uam.es

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Seligman, Steen, Park y Peterson (2005), por otra parte, flexibilidad, as como el pensamiento positivo y la esperanza.
se propusieron estudiar el efecto de unas actividades concre- Los resultados indicaron un efecto positivo de la interven-
tas para aumentar la felicidad, a travs de una intervencin cin.
suministrada va web (internet-based intervention), las actividades En la lnea de las investigaciones anteriores de promo-
fueron las siguientes: escribir una carta de gratitud y entre- cin y potenciacin de los recursos psicolgicos para el in-
garla personalmente; pensar y registrar tres cosas positivas cremento del bienestar y de la salud, la presente investiga-
ocurridas durante el da; redactar un escrito con su mejor cin tuvo como objetivo evaluar un programa manualizado
recuerdo donde se reflejen sus fortalezas; usar una de sus de intervencin en grupo para la potenciacin de las fortale-
cinco mejores fortalezas de una manera nueva; identificar zas y recursos psicolgicos dirigido a adultos (Amros-
sus cinco mejores fortalezas y utilizarlas con mayor frecuen- Gmez y Remor, 2006), administrado semanalmente duran-
cia durante una semana. Para comparar los resultados se te un periodo de diez semanas en diferentes muestras (indi-
aadi un ejercicio placebo de control. Los resultados que viduos saludables, individuos enfermos: esclerosis mltiple),
obtuvieron fueron que se increment la felicidad y decrecie- y evaluar su efecto en distintas variables de resultado.
ron los sntomas depresivos despus de seis meses de se-
guimiento para los ejercicios: usar una fortaleza de una ma- Mtodo
nera nueva y registrar tres cosas positivas ocurridas durante
el da. Para el ejercicio de la gratitud los cambios positivos Participantes
duraron un mes despus de su realizacin. Los dems ejerci-
cios, as como el ejercicio placebo de control mostraron Muestra A. Constituida por 22 estudiantes universitarios
efectos positivos transitorios. madrileos, veinte mujeres y dos hombres, con edades com-
Murria y Pigott (2006), llevaron a cabo un curso acad- prendidas entre 20 y 27 aos (media 21,5).
mico de 20 horas llamado psicologa de la felicidad, en el Muestra B. Constituida por 14 adultos con esclerosis
cual participaron adultos que aprendieron estrategias para mltiple, once mujeres y tres hombres y atendidos en un
aumentar la felicidad que haban demostrado eficacia previa. hospital del extrarradio de la Comunidad de Madrid, con
La evaluacin del efecto del curso identific un cambio en el edades comprendidas entre 23 y 54 aos (media 38,4).
nivel de felicidad de los participantes evaluados por el Oxford Muestra C. Constituida por 24 estudiantes universitarios
Happiness Questionnaire, y el Subjective Happiness Scale. salvadoreos, veinte mujeres y cuatro hombres, con edades
Rolo y Gould (2006), realizaron una intervencin para comprendidas entre los 20 y 29 aos (media 22,8), y dividi-
incrementar la esperanza en relacin a metas deportivas en dos no aleatoriamente a dos grupos: experimental y cuasi-
atletas universitarios. La muestra fue asignada a un grupo control.
experimental (intervencin promotora de esperanza) y otra a No hubo rechazo de participacin en ninguna de las
un grupo control sin intervencin. Los resultados antes de la muestras, pero hubo mortandad muestral entre las medidas
intervencin no presentaron diferencias significativas entre pre y post intervencin para las muestra A (n = 1), B (n = 2)
los grupos, por lo que respecta a las variables analizadas, y C (n=9). No se observaron diferencias significativas en las
pero despus de la finalizacin de la intervencin que dur puntuaciones del pretest de los participantes que abandona-
seis semanas (dos sesiones semanales, 12 en total) el grupo ron el estudio.
experimental haba incrementado las puntuaciones significa-
tivamente. Diseo y procedimiento
Kirsten y Plessis (2006), desarrollaron un programa de
nueve sesiones para promover bienestar y reducir sntomas La investigacin emple una metodologa cuasi-
de trastornos alimentarios en poblacin subclnica (Weight experimental y se llev a cabo durante el periodo de Octubre
Over-concern and Well-being Programme, WOW). El programa de 2005 y Junio de 2006. Para las muestras A y B se emple
parte de un modelo mixto: salutognico (promocin del un diseo cuasi-experimental de grupo nico con medidas
autoconcepto, crecimiento personal, manejo del entorno, repetidas (pret- post y seguimiento a los 3 meses), y para la
proyectos vitales, relaciones interpersonales y autonoma) y muestra C un diseo cuasi-experimental de medidas repeti-
patognico (reduccin de sntomas subclnicos). El progra- das pretest-intervencin-posttest con grupo de control no
ma tuvo xito, ya que increment el bienestar psicolgico y equivalente (sin intervencin).
la satisfaccin con la vida, redujo los sntomas subclnicos La captacin de los participantes espaoles en el estudio
del trastorno alimentario, y disminuy la insatisfaccin con piloto (Muestra A) se hizo en la Facultad de Psicologa de
el cuerpo. una universidad madrilea, se ofreci la actividad como un
Zygouris (2007), realiz una intervencin de 6 semanas seminario alternativo en una asignatura de grado, y la parti-
de duracin con pacientes con problemas de alcohol, abuso cipacin fue voluntaria. Para la muestra de participantes con
de drogas y trastornos de la alimentacin, la muestra estaba esclerosis mltiple (Muestra B) la captacin se hizo en un
formada por 30 participantes, en la intervencin se poten- hospital madrileo donde reciban tratamiento, en acuerdo
ciaba e incrementaba la concienciacin del problema, forta- con el servicio mdico especializado. La participacin fue
lecimiento de la cooperacin en grupo, mentalidad abierta, o voluntaria. Para la muestra de estudiantes de El Salvador,

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Centroamrica (Muestra C) la captacin se hizo en las Facul- - Salud mental general (Ansiedad e insomnio (alfa .89/.70); Disfun-
tades de Medicina, Nutricin y Fisioterapia de una universi- cin social (alfa .80/.70); Depresin grave (alfa .82/.85); Sntomas
dad de San Salvador y la participacin fue igualmente volun- somticos (alfa .74/.89)). Evaluada con la versin de 28 tems
taria. Para la participacin se solicit el consentimiento in- del Cuestionario General de Salud (GHQ-28), versin es-
formado por escrito. Para la muestra A (grupo piloto), las paola y validacin de Lobo y Muoz (1996).
sesiones fueron grabadas en video con autorizacin de los - Quejas de Salud Subjetivas (alfa .66/.69). Evaluadas con el
participantes, para fines de supervisin. En todos los grupos Inventario de Quejas de Salud Subjetivas (Subjective
experimentales, durante la primera sesin del programa, se Health Complaint, SHC, 29 tems) de Eriksen, Ihdeback y
realiz la presentacin de todos los participantes, as como Ursin (1999), versin espaola adaptada por Remor y
de las terapeutas, se recogieron los datos de los cuestionarios Amors (2006).
pretest, y se resolvieron posibles dudas de los participantes.
Seguidamente, se inici el Programa de potenciacin de los Programa de intervencin
recursos psicolgicos, las sesiones fueron semanales exten-
dindose durante diez semanas. Al final de la sesin 10 se El programa manualizado de intervencin en grupo para
realiz el posttest, para los grupos de intervencin, y a los la potenciacin de los recursos psicolgicos (Amors-
tres meses la evaluacin de seguimiento para las muestras A Gmez y Remor, 2006) consiste en 10 sesiones de periodici-
y B. Para el grupo control de la muestra C las evaluaciones dad semanal con una duracin de 90 minutos cada una. Ca-
pre y posttest se hicieron en la misma semana que en el gru- da sesin est estructurada y pautada, dispone de un manual
po experimental. Una vez, terminada la fase de recogida de de intervencin y fichas de trabajo para los participantes. El
datos, stos fueron analizados en el programa estadstico programa se centra en la enseanza de las habilidades que
SPSS/PC Versin 14. favorecen la identificacin, el aprendizaje y la potenciacin
Cada grupo estuvo coordinado por una pareja de moni- de los recursos psicolgicos (comunicacin asertiva y empat-
toras, licenciadas en psicologa y entrenadas para desarrollar a, optimismo y afrontamiento positivo, perdn y gratitud,
la intervencin. El programa fue manualizado antes de la vitalidad y entusiasmo) mediante la aplicacin de tcnicas
aplicacin piloto, para permitir su estandarizacin y replica- cognitivas y conductuales que los monitores pueden adaptar
cin en diferentes poblaciones. fcilmente a la dinmica particular de cada grupo.
Concretamente el programa trata los siguientes conteni-
Variables e instrumentos dos distribuidos en las diez sesiones: a) Conocer qu son los
recursos psicolgicos, b) Tomar conciencia de la importan-
Para evaluar la eficacia del programa de intervencin se cia de los recursos psicolgicos, c) Conocer la relacin que
tuvieron en cuenta las siguientes medidas de resultado (entre se establece entre el uso de los recursos psicolgicos, salud,
parntesis se presentan los alfas de Chronbach de los ins- y bienestar subjetivo, d) Diferenciar los estilos de comunica-
trumentos para la presente muestra separando Espaa/El cin personales: agresivo, tmido y asertivo, e) Desarrollar
Salvador): estrategias de afrontamiento ptimo de los problemas, f)
- Estado de nimo. Se midi el estado de nimo antes y des- Identificar las claves para el desarrollo del entusiasmo y la
pus de cada sesin, mediante una nica escala visual vitalidad, g) Tomar conciencia de la importancia de la capa-
analgica (EVA) de 1 estado de nimo negativo a 10 es- cidad de perdonar, h) Conocer las diferencias entre los pen-
tado de nimo positivo. samientos positivos y negativos y el efecto que pueden tener
- Recursos Psicolgicos (alfa total .94/.96). Evaluados con la sobre la salud y el bienestar subjetivo, i) Conocer la impor-
versin preliminar del Inventario de Recursos Psicolgicos tancia de dar y de recibir elogios, j) Conocer y evaluar los
(IRP-77), de Martnez de Serrano (2007), que incluye las logros personales y las capacidades para conseguirlos, k)
siguientes dimensiones: Optimismo, Sentido del humor, Adquirir y/o mejorar la capacidad de respiracin y relaja-
Espiritualidad, Valor, Perdn, Creatividad, Vitalidad, Justi- cin.
cia, Autocontrol, Inteligencia social, Solucin de proble- El programa de intervencin pas por un proceso de va-
mas, Amar y dejarse amar, Mentalidad abierta, Inteligencia lidacin de contenido con interjueces (psiclogos clnicos
emocional. expertos externos al estudio, n=5), antes de desarrollarse el
- Estrs Percibido (alfa .63/.59). Evaluado con la Escala de estudio piloto (Muestra A). Despus de presentar a los ex-
Estrs Percibido versin de 10 tems (PSS-10) versin es- pertos el programa se les pidi que valoraran por escrito la
paola y validacin de Remor (2006). viabilidad y utilidad del programa, y sugerencias de modifi-
- Optimismo Disposicional (alfa .78/.75). Evaluado con el Test caciones sobre el contenido de las sesiones, la conveniencia
de Orientacin Vital-Revisado (LOT-R, 10 tems), versin del marco terico con los contenidos de la intervencin, la
espaola y validacin de Ferrando, Chico y Tous (2002) adecuacin de trabajar los recursos psicolgicos propuestos
- Satisfaccin con la Vida (alfa .84/.95). Evaluada con la Escala en el programa, y sugerencias generales. Esta informacin se
de Satisfaccin con la Vida (SWLS, 5 tems), versin espa- ha descrito anteriormente en detalle en Amors-Gmez,
ola y validacin de Atienza, Pons, Balaguer y Garca- Remor y Carrobles (2005) y Remor (2008).
Merita (2000).

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Resultados Analgica (EVA) de 1 (estado de nimo negativo) a 10 (es-


tado de nimo positivo) antes y despus de cada sesin del
Aplicacin del programa en universitarios espaoles programa. Como se puede ver en la Tabla 1 en todas las
(Muestra A) sesiones se observa un incremento en el estado de nimo
antes y despus de cada sesin. Las diferencias entre dichas
El primer anlisis que se llev a cabo fue la valoracin puntuaciones han sido estadsticamente significativas (Prue-
del efecto de las sesiones del programa individualmente so- ba no paramtrica de Wilcoxon; todas p < .05). Es decir,
bre el estado de nimo de los participantes. Durante el desa- cada una de las sesiones logr incrementar de manera posi-
rrollo del programa, se les solicit a los participantes que tiva el estado de nimo de los participantes.
valoraran su estado de nimo en base a una Escala Visual

Tabla 1: Comparacin del estado de nimo (EVA, 1 a 10) antes y despus de cada una de las sesiones para cada muestra (estadstico no paramtrico de
Wilcoxon).
Muestra A Muestra B Muestra C
Sesin Antes Despus Z (p) Antes Despus Z (p) Antes Despus Z (p)
S1 6.26 6.87 -2.913 5.36 6.79 -3.166 6.25 7.58
-2.724 (.006)**
(.004)** (.001)**
S2 5.82 6.45 -2.442 4.92 6.46 -2.836 7.08 8.42
-2.714 (.007)**
(.015)* (.005)**
S3 5.72 6.94 -2.954 5.54 7 -2.571 7.55 8.73
-2.460 (.014)*
(.003)** (.010)*
S4 6.42 7.16 -2.507 5.73 6.91 -2.489 8 8.92
-2.428 (.015)*
(.012)* (.013)*
S5 5.76 7.24 -3.407 5.8 7.1 -2.588 8 9.18
-2.565 (.010)*
(.001)** (.010)*
S6 6.6 8.4 -3.717 6.09 7.9 -2.701 8.08 9.42
-2.877 (.004)**
(.000)** (.007)**
S7 5.38 7.67 -3.857 5.18 7.27 -2.968 8.45 9.55
-2.401 (.016)*
(.000)** (.003)**
S8 6.29 6.95 -2.837 5.91 7.27 -2.461 8.09 9.36
-2.565 (.010)*
(.005)** (.014)*
S9 6.11 6.67 -2.640 6.42 7.67 -2.714 8.6 9.6
-2.428 (.015)*
(.008)** (.007)**
S10 6.45 7.23 -3.169 6.4 7.21 -2.414 9 9.58
-2.070 (.038)*
(.002)** (.016)*
Nota: Para la muestra B, se incluy una sesin informativa sobre la enfermedad entre las sesiones 1 y 2 coordinada por un neurlogo especialista. La evalua-
cin del estado de nimo (1 a 10) antes y despus para esta sesin no fue significativa (Z = -0.812, p = .417). ** p < .01; * p < .05

Por otra parte, para valorar los posibles cambios en los social en el post, pero no se mantiene en el seguimiento.
participantes una vez finalizado el programa, se compararon Como efecto no esperado se observa un aumento significa-
las puntuaciones en las medidas de resultado pre-post con el tivo de la ansiedad e insomnio en el post, pero se reduce
estadstico no paramtrico de Wilcoxon y las medidas pre- significativamente en el seguimiento. Se han visto incremen-
post-seguimiento (a los tres meses) con el estadstico no tadas las variables valor, perdn, solucin de problemas,
paramtrico para medidas repetidas de Friedman. En la Ta- optimismo disposicional y otras reducidas estrs, depre-
bla 2 se presentan los estadsticos para las variables de resul- sin, quejas de salud subjetivas en el posttest y/o segui-
tado (IRP-77; PSS-10; LOT-R; SWLS; GHQ-28; SHC) en miento, no obstante no se alcanzo un nivel de significacin
los diferentes momentos de evaluacin. estadstico para poder afirmar la validez de estos cambios.
Como se puede observar en la Tabla 2 los participantes, No se han observado cambios estadsticamente significa-
una vez finalizado el programa han mostrado un incremento tivos para las dems variables de resultado.
significativo en el optimismo, sentido del humor, vitalidad,
amar y dejarse amar y en la puntuacin total del Inventario Aplicacin del programa en personas con esclerosis
de Recursos Psicolgicos. Estos cambios positivos se man- mltiple (Muestra B)
tuvieron a los tres meses con excepcin de la puntuacin
total del IRP-77. Adems, se observa que tras la intervencin El estudio con 14 pacientes con esclerosis mltiple, se
ha aumentado significativamente la satisfaccin con la vida, llev a cabo en el mismo hospital donde reciban atencin
sin embargo estos cambios no se mantienen en el seguimien- mdica, el objetivo fue valorar la utilidad del programa para
to. Se observa adems una disminucin de la disfuncin personas con un problema de salud grave.

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Tabla 2: Resumen de los estadsticos descriptivos en los tres momentos de evaluacin del programa para la Muestra A (estudiantes espaoles).
Prueba de
Pre Post Seguimiento Prueba de Friedman#
Wilcoxon#
Media (DT) Media (DT) Media (DT) Chi-cuadrado (p). n=10
Z (p). n=22
Recursos Psicolgicos (1)
Optimismo 55.5 (12.6) 60.8 (18.0) -1.96 (.049)* 63.0 (27.0) 10.94 (.004)**
Sentido humor 71.6 (12.3) 77.4 (15.8) -2.42 (.015)* 76.3 (18.8) 7.38(.025)*
Espiritualidad 31.5 (17.5) 31.0 (19.2) n.s. 25.5 (21.1) n.s.
Valor 60.8 (15.6) 65.6 (16.8) -1.66 (.097)+ 61.6 (22.4) n.s.
Perdn 68.9 (12.8) 71.7 (14.1) n.s. 75.5 (17.9) 5.17 (.076)+
Creatividad 64.2 (14.3) 67.3 (17.2) n.s. 65.3 (18.8) n.s.
Vitalidad 60.6 (16.2) 66.9 (18.0) -2.14 (.032)* 63.8 (19.4) 7.29 (.026)*
Justicia 72.4 (11.8) 72.1 (13.4) n.s. 74.6 (20.8) n.s.
Autocontrol 51.5 (18.7) 55.4 (17.8) n.s. 51.3 (22.8) n.s.
Inteligencia Social 70.7 (19.5) 73.7 (17.3) n.s. 81.1 (16.6) n.s.
Solucin de problemas 68.6 (12.0) 71.2 (15.1) n.s. 74.1 (12.0) 5.84 (.054)+
Amar y dejarse amar 81.3 (18.9) 83.3(18.0) n.s. 82.2 (19.0) 9.25 (.026)*
Mentalidad abierta 66.6 (21.6) 68.1 (18.5) n.s. 63.3 (24.6) n.s.
Inteligencia emocional 73.7 (13.9) 76.2 (16.1) n.s. 73.3 (17.5) n.s.
IRP -77 Total 63.2 (8.7) 66.7 (12.5) -2.37 (.018)* 65.3 (16.1) 4.66 (.097)*
PSS-10
17.5 (4.3) 15.4 (3.6) -1.92 (.054)+ 16.5 (1.99) n.s.
Estrs percibido
LOT-R
15.1 (2.9) 16.5 (4.0) -1.91 (.056)+ 13.8 (5.15) n.s.
Optimismo disposicional
SWLS
12.7 (2.9) 14.2 (3.1) -2.81 (.005)** 12.9 (4.53) n.s.
Satisfaccin con la vida
GHQ-28
Ansiedad e insomnio 4.7 (4. 2) 10.4 (2.9) -3.70 (.000)** 5.7 (4.80) 8.88 (.012)*
Disfuncin Social 6.6 (1.8) 5.5 (1.9) -2.29 (.022)* 7.0 (4.74) n.s.
Depresin Grave 1.2 (3.0) 0.4 (1.3) -1.82 (.068)+ 1.4 (2.95) n.s.
Sntomas somticos 4.8 (2.1) 4.0 (2.5) n.s. 4.3 (1.57) n.s.
SHC
11.5 (4.8) 11.6 (6.0) n.s. 10.4 (5.94) 5.47 (.065)+
Quejas de salud subjetivas
Nota: (1) a mayor puntuacin mayor frecuencia en la variable; # Prueba no paramtrica para muestras relacionadas; ** p < .01; * p < .05; +p < .10 (n.s.);
n.s.= no significativo

En la Tabla 1 se presenta los resultados del estado de tacto y las relaciones interpersonales). Por otra parte, ha
nimo antes y despus de cada sesin. Como se puede ob- disminuido a corto plazo la experiencia de estrs, depresin
servar en todas las sesiones se identifica un incremento sig- y las quejas de salud subjetivas, stas ltimas en ms de la
nificativo del estado de nimo al finalizar la sesin (todas p mitad. Sin embargo, este efecto no se ha mantenido en el
< .05), excepto para el mdulo especial, donde las diferen- seguimiento (este resultado puede estar asociado al curso de
cias no fueron estadsticamente significativas (como cabra la enfermedad de esclerosis mltiple que puede suponer un
esperar por su contenido). El mdulo especial acoplado al deterioro progresivo). No se han observado cambios estads-
programa, consisti en una sesin informativa sobre la en- ticamente significativos para las dems variables de resulta-
fermedad impartida por un neurlogo especialista. do.
Los estadsticos descriptivos para las dems variables de
resultado del programa en los diferentes momentos tempo- Aplicacin del programa en universitarios salvado-
rales: antes, despus y en el seguimiento a los tres meses del reos (Muestra C)
programa se presentan en la Tabla 3.
En la Tabla 3 podemos identificar que los participantes, Cambio del estado de nimo antes y despus de las sesiones de tra-
una vez finalizado el programa han mostrado un incremento tamiento.- En lo que se refiere a los cambios en el estado de
en el autocontrol, que se mantiene en el seguimiento. Como nimo antes y despus de las sesiones de tratamiento (ver
efectos no esperados estn una disminucin de la inteligen- Tabla 1), se observa un efecto de incremento en la variable
cia social, y la capacidad para amar y dejarse amar (ambas estado de nimo al finalizar la sesin, replicndose los resul-
subescalas estn relacionadas en su definicin, y quizs el tados observados en las muestras A y B. Las diferencias en-
deterioro de la enfermedad afecte en alguna medida al indi- tre antes y despus son todas estadsticamente significativas
viduo favoreciendo el aislamiento, la disminucin del con- (p < .05).

anales de psicologa, 2010, vol. 26, n 1 (enero)


54 Eduardo Remor et al.

Tabla 3: Resumen de los estadsticos descriptivos en los tres momentos de evaluacin del programa para la muestra B (Esclerosis mltiple).
Prueba de Prueba de
Pre Post Seguimiento
Wilcoxon# Friedman#
Media (DT) Media (DT) Media (DT)
Z (p). n = 14 Chi-cuadrado (p). n = 11
Recursos psicolgicos (1)
Optimismo 61.3 (15.6) 62.5 (12.6) n.s. 59.8 (14.6) n.s.
Sentido humor 63.8 (11.8) 65.4 (11.8) n.s. 67.8 (23.9) n.s.
Espiritualidad 44.8 (15.9) 47.2 (25.2) n.s. 59.6 (47.4) n.s.
Valor 57.9 (20.0) 59.5 (10.9) n.s. 61.6 (10.9) n.s.
Perdn 66.2 (9.4) 68.2 (13.3) n.s. 69.4 (14.6) n.s.
Creatividad 62.5 (16.8) 64.2 (16.0) n.s. 60.0 (16.3) n.s.
Vitalidad 52.7 (13.7) 50.3 (16.0) n.s. 43.9 (14.7) n.s.
Justicia 84.1 (12.0) 79.0 (14.5) n.s. 78.6 (12.4) n.s.
Autocontrol 55.0 (11.5) 60.4 (13.1) -2.38 (.017)* 56.0 (14.1) 5.87 (.053)+
Inteligencia social 77.7 (11.5) 73.0 (16.1) n.s. 69.7 (12.2) 8.06 (.018)*
Solucin de problemas 71.4 (12.9) 72.0 (16.5) n.s. 71.2 (18.0) n.s.
Amar y dejarse amar 87.3 (15.0) 83.3 (17.2) n.s. 78.7 (16.0) 11.41 (.010)*
Mentalidad abierta 77.7 (13.8) 72.2 (12.1) -1.72 (.08)+ 68.6 (9.7) n.s.
Inteligencia emocional 75.2 (12.1) 71.4 (13.5) n.s. 68.8 (14.6) n.s.
IRP-77 Total 66.0 (9.2) 64.4 (9.8) n.s. 64.6 (9.7) n.s.
PSS-10
18.6 (5.0) 17.7 (3.6) n.s. 19.4 (3.2) 6.78 (.034)*
Estrs percibido
LOT-R
13.3 (5.0) 12.6 (4.8) n.s. 12.5 (4.1) n.s.
Optimismo disposicional
SWLS
11.0 (3.6) 10.9 (3.7) n.s. 10.0 (3.7) n.s.
Satisfaccin con la vida
GHQ-28
Ansiedad e insomnio 8.1 (4.9) 5.5 (3.2) -2.31 (.021)* 8.0 (4.2) 4.78 (.091)+
Disfuncin Social 8.5 (3.0) 6.7 (2.0) n.s. 9.5 (3.1) n.s.
Depresin Grave 3.9 (4.3) 2.0 (2.6) -2.23 (.025)* 2.7 (2.0) n.s.
Sntomas somticos 7.4 (3.8) 6.7 (2.8) n.s. 10.0 (5.7) n.s.
SHC
14.6 (8.0) 6.7 (2.8) -3.11 (.002)** 18.0 (10.1) 12.69 (.002)**
Quejas de salud subjetivas
Nota: (1) a mayor puntuacin mayor frecuencia en la variable; # Prueba no paramtrica para muestras relacionadas; ** p < .01; * p < .05; +p < .10 (n.s.); n.s.=
no significativo.

Cambios antes y despus de la intervencin para el grupo de tratamien- investigacin empleado y las diferencias en las puntuaciones
to.- Se observ un cambio significativo (prueba de Wilcoxon) del pre-test entre los grupos est recomendado el uso del
comparando las puntuaciones antes y despus de la inter- ANCOVA (anlisis de covarianza) con el objeto de separar
vencin para las siguientes variables: estrs percibido (dife- el efecto del tratamiento (programa) del efecto de las dife-
rencia de medias 5.4, Z = -2.81; p = .005); optimismo dispo- rencias en la seleccin de los participantes (Cook y Camp-
sicional (diferencia de medias -3.1, Z = -2.53; p = .011); bell, 1979; pg. 149). Por lo tanto, siguiendo las directrices
satisfaccin con la vida (diferencia de medias -2.4, Z = -2.61; de Cook y Campbell (1979; pg. 153) para comprobar la
p = .009); depresin (GHQ-28, diferencia de medias 5.4, Z eficacia del tratamiento se realiz un anlisis de variancia
= -3.07; p = .002), ansiedad e insomnio (GHQ-28, diferen- sobre el post-test incluyendo como covariable las puntua-
cia de medias 3.6, Z =-2.50; p = .025), disfuncin social ciones de los participantes en el pretest. En la Tabla 4 se
(GHQ-28, diferencia de medias 4.9, Z = -2.45; p = .025), presentan los resultados globales del ANCOVA para todas
sntomas somticos (GHQ-28, diferencia de medias 1.8, Z las variables de resultado.
=-2.37; p = .018); quejas de salud subjetivas (diferencia de Aunque se observa unas puntuaciones favorables para el
medias 4, Z = -2.14; p = .032); IRP77-Optimismo (diferen- grupo experimental en relacin al grupo cuasi-control para
cia de medias -11.6, Z = -2.86; p = .004); IRP77-Sentido del todas las variables de resultado, solamente se ha observado
humor (diferencia de medias -8.4, Z = -2.00; p = .045); un efecto estadsticamente significativo para las siguientes
IRP77- vitalidad (diferencia de medias -8.3, Z = -2.07; p = variables: optimismo, solucin de problemas, recursos psi-
.038); IRP77-autocontrol (diferencia de medias -12.2, Z = - colgicos generales, estrs, depresin y sntomas somticos.
2.95; p = .003), y IRP-77 Puntuacin total (diferencia de El tamao del efecto (eta cuadrado parcial) result bajo,
medias -6.6, Z = -3.05; p = .002). entre 0.16 y 0.34.
Con relacin al resultado sobre el Optimismo subescala
Eficacia del grupo de tratamiento con el programa frente al grupo del IRP-77, despus de controlar por los niveles del opti-
cuasi-control sin intervencin.- Teniendo en cuenta el diseo de mismo pre-test (covariable), se observ un efecto significa-

anales de psicologa, 2010, vol. 26, n 1 (enero)


Eficacia de un programa manualizado de intervencin en grupo para la potenciacin de las fortalezas y recursos psicolgicos 55

tivo de la intervencin sobre el optimismo post-test (F(1,24) optimismo al finalizar el programa, en comparacin con el
= 11.142, p = .03). Es decir, los participantes que recibieron grupo cuasi-control que no recibi la intervencin.
la intervencin aumentaron significativamente el nivel de

Tabla 4: ANCOVA: Medias y desviaciones tpicas (entre parntesis) de las medidas de resultado post tratamiento para el grupo experimental y
cuasi-control, muestra C (estudiantes salvadoreos).
Post test Eta cuadrado
Medida F
Experimental (n=12) Cuasi-control (n=12) parcial#
Recursos Psicolgicos (1)
Optimismo 86.3 (12.1) 78.0 (12.4) 11.142* .347
Sentido del Humor 74.7 (16.7) 63.0 (14.9) 3.999* .160
Espiritualidad 76.8 (20.7) 75.0 (20.1) n.s.
Valor 71.7 (12.4) 77.7 (14.4) n.s.
Perdn 74.6 (3.3) 67.1 (25.0) n.s.
Creatividad 76.6 (17.4) 73.3 (13.3) n.s.
Vitalidad 68.0 (12.7) 71.2 (13.3) n.s.
Justicia 86.6 (12.7) 78.3 (17.7) n.s.
Autocontrol 62.7 (12.7) 63.8 (15.4) n.s
Inteligencia Social 78.7 (17.3) 77.7 (18.9) n.s.
Solucin de problemas 82.6 (17.4) 71.5 (12.0) 6.661* .241
Amar y dejarse amar 84.2 (11.0) 77.7 (18.9) n.s.
Mentalidad abierta 78.7 (17.3) 75.0 (13.5) n.s.
Inteligencia emocional 75.9 (16.9) 76.8 (14.5) n.s.
IRP-77 Total 78.0 (11.6) 71.9 (12.8) 6.021* .231
PSS-10: Estrs percibido 15.2 (2.1) 16.1 (3.5) 4.014* .167
LOT-R: Optimismo disposicional 17.6 (2.6) 17.4 (2.5) n.s.
SWLS: Satisfaccin con la vida 14.1 (2.0) 14.2 (3.4) n.s.
GHQ-28
Ansiedad e insomnio 5.4 (3.1) 3.5 (2.3) n.s.
Disfuncin Social 5 (3.6) 5.1 (1.9) n.s.
Depresin Grave 3.5 (2.3) 1.0(3.1) 6.500* .236
Sntomas somticos 1.4 (3.6) 5.3 (2.4) 5.182* .206
SHC: Quejas de Salud subjetivas 11.5 (5.5) 9.5 (7.4) n.s.
Nota: (1) a mayor puntuacin mayor frecuencia en la variable; ** p < .01; * p < .05; #tamao del efecto; n.s. = no significativo.

Para la subescala Sentido del humor del IRP-77, despus finalizar el programa, en comparacin con el grupo cuasi-
de controlar por los niveles del sentido del humor pre-test control que no particip en el programa
(covariable), se observ un efecto significativo de la inter- El resultado sobre el Estrs percibido, indica que la in-
vencin sobre el sentido del humor post-test (F(1,24) = tervencin tiene un efecto significativo sobre el estrs per-
3.999, p = .05). Es decir, los que participaron en la interven- cibido post-test, despus de controlar por los niveles del
cin incrementaron significativamente el nivel de sentido del estrs percibido pre-test (covariable), F(1,23) = 4.014, p =
humor al concluir el programa, en comparacin con el grupo .05. En otras palabras, los participantes que recibieron tra-
cuasi-control que no recibi la intervencin. tamiento con el programa disminuyeron significativamente
En la subescala de Solucin de problemas del IRP-77, los niveles de estrs al finalizar ste, en comparacin con el
puede observarse un efecto significativo de la intervencin grupo cuasi-control.
sobre el solucin de problemas post-test, despus de con- Para la variable Depresin grave (GHQ-28), se observ
trolar por los niveles del solucin de problemas pre-test un efecto de la intervencin sobre la depresin grave post-
(covariable), F(1,24) = 6.661, p= .017. En este sentido, los test despus de controlar por los niveles de la depresin
participantes que recibieron la intervencin mejoraron signi- grave pre-test (covariable), F(1,24) = 6.500, p = .019. Es decir,
ficativamente la habilidad de solucin de problemas al finali- los participantes que recibieron tratamiento con el programa
zar el programa, en comparacin con el grupo que no reci- disminuyeron significativamente el nivel de depresin al
bi la intervencin. finalizar ste, en comparacin con el grupo que no recibi la
Con relacin al nivel general de Recursos Psicolgicos intervencin.
(IRP-77 total), puede apreciarse que la intervencin ha teni- Por ltimo, con relacin a la variable Sntomas somti-
do un efecto significativo de sobre el IRP-77 total post-test cos, hemos observado que hay un efecto significativo de la
despus de controlar por los niveles del IRP-77 total pre- intervencin sobre los sntomas somticos post-test des-
test (covariable), F(1,23) = 6.021, p = .023. Por lo tanto, los pus de controlar por los niveles del sntomas somticos
participantes que recibieron la intervencin mejoraron signi- pre-test (covariable), F(1,23) = 5.182, p = .034. Por lo tanto,
ficativamente su nivel general de recursos psicolgicos al los participantes que recibieron el programa de intervencin

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56 Eduardo Remor et al.

disminuyeron significativamente la experiencia de sntomas experimental disminuye significativamente el nivel de estrs


somticos al finalizar el programa, en comparacin con el y de sntomas somticos en comparacin con el cuasi-
que no recibi la intervencin. control. Sin embargo, el nivel de depresin parece ser mayor
en el grupo experimental que en el cuasi-control tras la in-
Discusin tervencin, pero una observacin ms en detalle permite
identificar que el grupo experimental inicialmente tiene pun-
De modo general, tal y como se puede valorar a travs de los tuaciones muy superiores en las dimensiones negativas
resultados en las diferentes muestras, la intervencin se ha (estrs, indicadores de salud mental y quejas de salud) en
mostrado eficaz para incrementar el estado de nimo en los relacin al grupo cuasi-control. Esto quizs se deba a las
participantes del programa, y por otra parte, tambin ha limitaciones del diseo empleado que dio la oportunidad a
logrado la potenciacin de los recursos psicolgicos, de en- los individuos ms necesitados de apoyo emocional a que se
tre los cuales cabe destacar el aumento del optimismo, del concentraran en el grupo de intervencin. Aunque teniendo
sentido del humor, de la capacidad de solucin de proble- en cuenta el proceso del grupo de intervencin por separado
mas, y del autocontrol. As mismo, el programa ha logrado la se valora un descenso importante en la depresin entre la
disminucin del estrs percibido, de la depresin, y de los medida pre y post (se reduce a la mitad).
sntomas somticos y de las quejas de salud de los partici- A pesar de que los resultados aqu presentados son pre-
pantes del programa. liminares, creemos que son suficientes para afirmar que la
No obstante, el programa no tuvo un efecto significativo investigacin valida y aporta informacin sobre la utilidad
homogneo para las tres muestras de esta investigacin, es del programa diseado.
decir, no se observ un cambio en las mismas variables de Como limitacin, y a la luz de los resultados obtenidos
resultado para las tres muestras; quizs esto est relacionado hasta el momento, el efecto del programa se establece en
con las caractersticas individuales de cada grupo y del con- mayor medida a corto plazo. Otros programas con objetivos
texto donde se llevaron a cabo el programa. Por ejemplo, la similares tambin han obtenido resultados con el mismo
muestra de pacientes con esclerosis mltiple es la que menor patrn, por ejemplo, Seligman, Steen, Park y Peterson
nmero de variables de resultado han cambiado significati- (2005).
vamente tras el programa. Sin embargo, si tenemos en cuen- Entre las lneas futuras de investigacin sobre el progra-
ta que se trata de una enfermedad grave y con cierto grado ma se pueden plantear: homogenizar el diseo en la investi-
de incontrolabilidad sobre la progresin de la enfermedad, el gacin procurando establecer un grupo control para todas
hecho de que los participantes presenten un mayor grado de las muestras, la aleatorizacin en la asignacin de los partici-
autocontrol al finalizar el programa puede ser un aliciente pantes, el aumento del nmero de participantes y en contex-
suficiente para seguir investigando con la intervencin. Es- tos no universitarios. Por otra parte intentar valorar si los
tudios anteriores (Taylor, 1983) han aportado evidencias de cambios globales observados en las variables de resultado
que la percepcin de control (independiente de que pueda pueden deberse o estar mediados por el grado de cambio en
ser una ilusin de control), estaba asociada a un ajuste ms el estado de nimo.
saludable a la enfermedad grave. De hecho en el presente En resumen, nos parece oportuno afirmar, que estos re-
estudio est asociado el aumento del autocontrol a corto sultados aunque preliminares son bastante alentadores y nos
plazo con la disminucin del estrs, de la ansiedad e insom- llevan a recomendar la aplicacin del programa en otros
nio, de la depresin y de las quejas de salud subjetivas en los contextos a fin de seguir valorando los beneficios de dicha
participantes. intervencin como una estrategia para la promocin de la
Comparando los resultados observados para las muestras salud y del bienestar psicolgico.
independientes de individuos saludables (espaoles y salva-
doreos), podemos valorar un efecto favorable a corto plazo Agradecimientos.- Los autores agradecen a la Dra. Blanca Aracely
para el programa, coincidiendo en el aumento de los recur- Martnez de Serrano (Universidad de El Salvador) y a Marta Cerezo
Garca, por su participacin como co-monitoras del programa jun-
sos psicolgicos como optimismo, sentido del humor, vitali- to con la Dra. Montse Amors Gmez. Y a los psiclogos clnicos
dad y el nivel general de recursos psicolgicos, tambin el expertos que participaron en el proceso de validacin de contenido
optimismo disposicional y la satisfaccin con la vida, y por del programa: Dra. Pilar Arranz, Dra. Begoa Carbelo Baquero,
otra parte, disminuyendo el nivel de estrs, de depresin y de Miguel Costa Cabanillas, Carolina del Rincn, Helena Garca Llana.
disfuncin social, en ambas muestras. Los resultados para la Al equipo del Servicio de Neurologa del Hospital Universitario de
muestra de El salvador, comparando grupo experimental y Getafe (Madrid) por el apoyo al estudio y acceso a la muestra clni-
cuasi-control, nos permiten identificar que el grupo experi- ca, y al cuerpo docente de la Facultad de Medicina de la Universi-
mental supera positivamente al grupo control en las variables dad de El Salvador por el apoyo al programa llevado a cabo en esta
Universidad.
optimismo, sentido del humor, solucin de problemas e
ndice general de recursos psicolgicos. As mismo, el grupo

anales de psicologa, 2010, vol. 26, n 1 (enero)


Eficacia de un programa manualizado de intervencin en grupo para la potenciacin de las fortalezas y recursos psicolgicos 57

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