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Practica Neumologica
Practica Neumologica
FISIOLOGIA NEUMOLGICA II
Software : http://wps.aw.com/bc_physioex_8_ap_lms/112/28698/7346750.cw/index.html
OBJETIVOS ESPECFICOS
- Describir el papel de los msculos y los cambios de volumen en la mecnica de la
respiracin.
- Entender que los pulmones no contienen msculo y que las respiraciones son por lo
tanto causadas por fuerzas externas.
- Explora el efecto de cambiar la resistencia de las vas respiratorias en la respiracin.
- Estudio del efecto del surfactante sobre la funcin pulmonar.
- Examinar los factores que causan colapso pulmonar.
- Entienda los efectos de la hiperventilacin, la re-respiracin y el mantenimiento de la
respiracin en el nivel de CO2 en la sangre.
MATERIALES Y EQUIPOS
a) PhysioEx 6.0.
b) Computador.
c) Sistema de proyeccin.
d) Cuaderno de apuntes.
e) Regla
f) Lpices y/o lapiceros
4. Cuando la traza llega al lado derecho del osciloscopio Haga clic en el botn
Detener y, a continuacin, haga clic en Grabar datos.
6. Lectura de los datos de izquierda a derecha, el primer campo de datos debera ser
el de la radio del tubo de circulacin de aire (5,00 mm). El siguiente campo de
datos, flujo, muestra el volumen de flujo total para este correr.
7. T.V. significa "volumen de marea"; E.R.V. Para "Expiratory Volumen de reserva ";
I.R.V. Para "Volumen de Reserva Inspiratoria"; R.V. Para "Volumen Residual"; V.C.
Para "Capacidad Vital"; FEV1 Para "Volumen Expiratorio Forzado"; T.L.C. Para
"Capacidad pulmonar total".
10. Resalte la lnea de datos que acaba de grabar haciendo clic en ella y luego haga
clic en Eliminar lnea.
11. Haga clic en Borrar trazados en la parte inferior derecha del osciloscopio monitor.
Ahora est listo para comenzar el primer experimento.
EQUIPO UTILIZADO
7. Ahora explorars que efecto tiene la variacion del radio de las vas respiratorias
sobre la funcin pulmonar. Disminuye el radio de las vias respiratorias a 4,5 mm,
pulsando el boton () situado debajo del indicador del radio de las vas
respiratorias.
8. Pulsa en Iniciar (Start) para comenzar el patron de respiracion normal. Despues
de 10 segundos, pulsa ERV. Espera otros 10 segundos y entonces pulsa FVC. El
valor de FEV1 se mostrara en su indicador, situado debajo del osciloscopio.
9. Pulsa en Guardar datos (Record Data) para mostrar tus resultados en la pantalla.
Anotalos en la Tabla 1.
10. Ahora disminuiras progresivamente el radio de las vas respiratorias.
Disminuye el radio de las vas respiratorias en 0,50 mm, pulsando el boton () que se
encuentra debajo del indicador del radio.
Pulsa en Guardar datos (Record Data) para mostrar tus resultados en la pantalla.
Anotalos en la Tabla 1. Repite este paso hasta llegar a un radio de las vas respiratorias
de 3,00 mm.
11. Una manera util de expresar el FEV1 es como un porcentaje de la capacidad vital
maxima (FVC). Utilizando los valores de FEV1 y FVC de la tabla de datos, calcula
el FEV1 (%) dividiendo el volumen del FEV1 entre el volumen de la FVC (en este
caso, la VC es igual a la FVC) y multiplicando por 100. Anota el valor de FEV1 (%)
para un radio de las vas respiratorias de 5,0 mm en la casilla situada a la
izquierda de la pantalla y pulsa en Enviar (Submit) para guardar tu respuesta en el
informe final. FEV1 (%) para un radio de las vias respiratorias de 5,0 (mm):
__________________
12. Anota el valor de FEV1 (%) para un radio de las vas respiratorias de 3,0 mm en la
casilla situada a la izquierda de la pantalla y pulsa en Enviar (Submit) para
guardar tu
respuesta en el informe final.
FEV1 (%) para un radio de las vias respiratorias de 3,0 (mm): __________________
Una vez finalizado el experimento, pulsa en la pestana Cuestionario final (Post-lab Quiz)
de esta actividad y responde a las preguntas.
OBJETIVOS
EQUIPO UTILIZADO
Aunque en la pantalla aparecen las instrucciones que debes seguir para realizarlo,
tambien puedes consultarlas en el texto que sigue. La pantalla de inicio del experimento
se muestra a continuacin.
3. Pulsa en Iniciar (Start) para registrar el patrn respiratorio no forzado del paciente y
observa como el tambor comienza a girar y se dibuja el espirograma sobre el papel que
sale de l.
4. Observa los niveles del volumen (en mililitros) sobre el eje Y del espirograma. Cuando
la mitad de la pantalla muestre registros de volumenes corrientes no forzados y el
espirograma se haya detenido, selecciona Capacidad vital mxima (Forced Vital
Capacity) en el men desplegable del patrn de respiracin.
5. Pulsa en Iniciar (Start) para registrar la capacidad vital mxima del paciente. El
espirograma termina cuando el papel llega al borde derecho de la pantalla.
6. Pulsa en cada uno de los botones situados sobre la tabla inferior de la pantalla para
medir los volumenes y las capacidades respiratorias. Comienza con el volumen corriente
(TV) y continua hacia la derecha. Cuando midas cada volumen o capacidad: (1) aparecer
un corchete en el espirograma para indicar donde se origina esa medida y (2) se mostrar
el valor en la tabla (en mililitros). Despues de completar todas las medidas, se calcular
automticamente el porcentaje de FEV1 (%). FEV1 (%) 5 (FEV1/FVC) 3 100. Anota tus
resultados en la Tabla 2.
7. Selecciona Enfisema (Emphysema) en el men desplegable del tipo de paciente
(Patient Type).
9. Pulsa en Iniciar (Start) para registrar el patrn respiratorio no forzado del paciente y
observa como el tambor comienza a girar y se dibuja el espirograma sobre el papel que
sale de l.
10. Observa los niveles del volumen sobre el eje Y del espirograma. Cuando la mitad de la
pantalla muestre registros de volumenes corrientes no forzados y el espirograma se haya
detenido, selecciona Capacidad vital mxima (Forced Vital Capacity) en el men
desplegable del patrn de respiracin.
11. Pulsa en Iniciar (Start) para registrar la capacidad vital mxima del paciente. El
espirograma termina cuando el papel llega al borde derecho de la pantalla.
12. Pulsa en cada uno de los botones situados sobre la tabla inferior de la pantalla para
medir los volmenes y las capacidades respiratorias. Comienza con el volumen corriente
(TV) y continua hacia la derecha. Anota tus resultados en la Tabla 2.
13. Selecciona Crisis asmtica aguda (Acute Asthma Attack) en el men desplegable del
tipo de paciente.
15. Pulsa en Iniciar (Start) para registrar el patrn respiratorio no forzado del paciente y
observa como el tambor comienza a girar y se dibuja el espirograma sobre el papel que
sale de l.
16. Observa los niveles del volumen sobre el eje Y del espirograma. Cuando la mitad de la
pantalla muestre registros de volumenes corrientes no forzados y el espirograma se haya
detenido, selecciona Capacidad vital mxima (Forced Vital Capacity) en el men
desplegable del patrn de respiracin.
17. Pulsa en Iniciar (Start) para registrar la capacidad vital maxima del paciente. El
espirograma termina cuando el papel llega al borde derecho de la pantalla.
18. Pulsa en cada uno de los botones situados sobre la tabla inferior de la pantalla para
medir los volumenes y las capacidades respiratorias. Comienza con el volumen corriente
(TV) y continua hacia la derecha. Anota tus resultados en la Tabla 2.
19. Selecciona Mas Inhalador (Plus Inhaler) en el men desplegable del tipo de paciente.
22. Observa los niveles del volumen sobre el eje Y del espirograma. Cuando la mitad de la
pantalla muestre registros de volumenes corrientes no forzados y el espirograma
se haya detenido, selecciona Capacidad vital mxima (Forced Vital Capacity) en el
men desplegable del patrn de respiracin.
23. Pulsa en Iniciar (Start) para registrar la capacidad vital maxima del paciente. El
espirograma termina cuando el papel llega al borde derecho de la pantalla.
24. Pulsa en cada uno de los botones situados sobre la tabla inferior de la pantalla para
medir los volmenes y las capacidades respiratorias. Comienza con el volumen corriente
(TV) y continua hacia la derecha. Anota tus resultados en la Tabla 2.
25. Selecciona Ejercicio moderado (Moderate Exercise) en el men desplegable del tipo
de paciente. Ten en cuenta que aqui no es aplicable la seleccin de un patrn de
respiracin, porque nuestro sistema nervioso central ajusta y mantiene automticamente
la profundidad y la frecuencia de la respiracin para satisfacer el incremento de las
demandas metabolicas mientras hacemos ejercicio. Normalmente, no alteramos este
patrn de manera consciente.
26. Pulsa en Iniciar (Start) para registrar el patrn respiratorio del paciente y observa
como el tambor comienza a girar y se dibuja el espirograma sobre el papel que sale de l.
27. Pulsa en cada uno de los botones situados sobre la tabla inferior de la pantalla para
medir los volmenes y las capacidades respiratorias. Comienza con el volumen corriente
(TV) y continua hacia la derecha. ND indica que esta medida o clculo no se hizo. Anota
tus resultados en la Tabla 2.
28. Selecciona Ejercicio intenso (Heavy Exercise) en el men desplegable del tipo de
paciente.
29. Pulsa en Iniciar (Start) para registrar el patron respiratorio del paciente y observa
como el tambor comienza a girar y se dibuja el espirograma sobre el papel que sale de l.
30. Pulsa en cada uno de los botones situados sobre la tabla inferior de la pantalla para
medir los volmenes y las capacidades respiratorias. Comienza con el volumen corriente
(TV) y continua hacia la derecha. Anota tus resultados en la Tabla 2. Una vez finalizado el
experimento, pulsa en la pestana Cuestionario final (Post-lab Quiz) de esta actividad y
responde a las preguntas.
PROCEDIMIENTO
1. El monitor del osciloscopio y la caja de registro de datos deben estar vacos y limpios.
Si no, haga clic en Borrar trazados O Borrar tabla.
2. El radio del tubo de flujo de aire debe ajustarse a 5,00. Si no, Haga clic en los botones
(?) O (?) Junto a la pantalla de radio para ajustar eso.
3. Haga clic en Inicio y realice una ejecucin de lnea de base. Recuerda Haga clic en
Grabar datos al final de la ejecucin. Deje la lnea de base Rastreo en el monitor del
osciloscopio.
4. Haga clic en Inicio de nuevo, pero esta vez haga clic en la Respiracin Rpida
Cuando el rastro alcance la marca de 10 segundos Monitor del osciloscopio. Observe los
niveles de PCO2 en la pantalla Ventanas.