CURSO DE ESPECIALISTA EN CLINICA MEDICA Y

MEDICINA INTERNA
ENDOSCOPIA: GENERALIDADES Y USOS
Hospital General de Agudos Dalmacio Vlez Sarsfield
Ciruga Digestiva
Piccolo Ramos Edgardo Daniel

1881-2016

GASTROENTEROLOGIA

CIRUGIA
ENDOSCOPIA

DIAGNOSTICA

TERAPEUTICA

CIRUGIA
ENDOSCOPICA

EVOLUCION
1868 KUSSMAUL CREA EL ENDOSCOPIO RIGIDO
UTILIZADO EN UN TRAGAESPADAS
1881 VON MIKULICZ-RADECKI EL PRIMER
GASTROSCOPIO UTIL PARA VER EL ESOFAGO Y
ESTOMAGO
1922 SCHINDLER EL PRIMER ENDOSCOPIO CON UNA
PORCION FLEXIBLE
HIRCHOWITZ EL ENDOSCOPIO DE FIBRA AL QUE
POSTERIORMENTE SE INCORPORA LA PRIMERA
GASTROCAMARA EN 1964
EN 1983 EL FABRICANTE WELCH ALLYN INTRODUJO EL
PRIMER VIDEOENDOSCOPIO COMERCIAL

ENDOSCOPIO

SECCION DE MANDOS

TUBO DE INSERCION

TUBO CONECTOR

ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

ENDOSCOPIA DIGESTIVA ALTA

DIAGNOSTICA

TERAPEUTICA

VIGILANCIA

*MALESTAR ABDOMINAL A PESAR DE

PRUEBA DE TRATAMIENTO
*MALESTAR O DOLOR EN LA PARTE ALTA
DEL ABDOMEN ACOMPAADO DE
SIGNOS O SINTOMAS DE ENFERMEDAD
ORGANICA (PERDIDA DE PESO, ANEMIA
O DISFAGIA)
*VOMITO REFRACTARIO DE CAUSA NO
IDENTIFICADA
*DISFAGIA U ODINOFAGIA
*SINTOMAS DE REFLUJO
GASTROESOFAGICO QUE NO REPONDEN
CON TRATAMIENTO.
*HEMORRAGIA DE TUBO DIGESTIVO
ALTO
*CUANDO ESTA INDICADO OBTENER
MUESTRAS DE TEJIDO O LIQUIDOS DE
DUODENO O YEYUNO
*PARA OBTENER DIAGNOSTICO
HISTOLOGICO DE ULCERAS GASTRICAS O
ESOFAGICAS DEMOSTRADAS EN
RADIOGRAFIAS, ZONAS DE ESTENOSIS O
SOSPECHA DE NEOPLASIAS.
*EN CLASIFICACION DE VARICES
ESOFAGICAS DE PACIENTES CIRROTICOS
*CLASIFICACION DE LESION POR
QUEMADURA POR CAUSTICOS

*ESCLEROSIS O LIGADURA DE
VARICES ESOFAGICAS
*EXTRACCION DE CUERPOS
EXTRAOS
*POLIPECTOMIA
*DILATACION DE ESOFAGO, PILORO
O ANASTOMOSIS
*TRATAMIENTO PALIATIVO DE
ESTENOSIS NEOPLASICAS
*COLOCACION DE SONDAS PARA
ALIMENTACION
*RESECCION ENDOSCOPICA DE
MUCOSA

*VIGILANCIA EN CICATRIZACION DE
ULCERAS
*ESOFAGO DE BARRETT
*POLIPOSIS ADENOMATOSA
FAMILIAR
*POLIPOS GASTRICOS
ADENOMATOSOS
*VIGILANCIA EN ERRADICACION DE
VARICES CON TRATAMIENTO
ENDOSCOPICO.

ESCLEROSIS Y LIGADURA DE VARICES

ESOFAGICAS

EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO

POLIPECTOMIA

DILATACION

COLOCACION DE SONDA DE
ALIMENTACION

COLOCACION DE ENDOPROTESIS

MUCOSECTOMIA

MUCOSECTOMIA

COMPLICACIONES
CARDIOPULMONARES
HIPOXEMIA
ISQUEMIA DE ENDOCARDIO
ARRITMIA
BRONCOASPIRACION
PERFORACION
INFECCIONES
HEMORRAGIA
IMPACTACION DEL ENDOSCOPIA EN HERNIA HIATAL
IRRITACION DE LA MUCOSA

ENDOSCOPIA DIGESTIVA BAJA

DIAGNOSTICO

TERAPEUTICA

VIGILANCIA

HEMORRAGIA

POLIPECTOMIA

ENFERMEDADES
INFLAMATORIAS

DIARREA

DILATACION DE ESTENOSIS

INFECTOPARASITARIAS

DOLOR ABDOMINAL

COLOCACION DE
ENDOPROTESIS

VASCULARES

TUMORES

CONTROL DE
HEMORRAGIA

POLIPOSIS FAMILIAR

CORRECCION DE
VOLVULOS

DESCOMPRESION
COLONICA

ECOENDOSCOPIA
EL ULTRASONIDO ENDOSCOPICO ES LA APLICACION DIRECTA
DEL ULTRASONIDO CONVENCIONAL DE USO HABITUAL EN LA
PRACTICA MEDICA EN CONJUNTO CON LA REALIZACION DE
UNA ENDOSCOPIA.

ECONEDOCOPIOS

ECOENDOSCOPIO RADIAL
ECOENDOSCOPIO LINEAL
ECOENDOSCOPIO RIGIDO TRANSRECTAL
MINISONDAS ULTRASONOGRAFICAS
MINISONDAS DOPPLER

INDICACIONES PARA LA
ECOENDOSCOPIA
ESTADIFICACION LOCOREGIONAL (T,N) DE TUMORES DE
ESOFAGO, ESTOMAGO, DUODENO Y RECTO
ESTUDIOS DE ENFERMEDADES DE LA GLANDULA
PANCREATICA
ESTUDIO DE LESIONES SUBMUCOSAS Y COMPRESIONES
EXTRINSECAS
CANCER ESOFAGICO Y GASTRICO TEMPRANOS
ESTUDIO DE LA VIA BILIAR
ADENOPATIAS CELIACAS
RECIDIVAS ANASTOMOTICAS
COLECCIONES PERIPANCREATICAS
ADENOPATIAS Y MASAS EN MEDIASTINO
TOMA DE BIOPSIAS DIRIGIDAS POR ECOENDOSCOPIA

COLANGIOPRANCRETORETROGRADA
ENDOSCOPICA
CATETERISMO DE LA AMPOLLA DE VATER
ESFINTEROTOMIA ENDOSCOPICA

LITIASIS COLEDOCIANA

CPRE - INDICACIONES
COMPLICACIONES DE LA PANCREATITIS CRONICA
EVALUACION PREVIA O VALORACION POSTERIOR A CIRUGIA PANCREATICA.
SOSPECHA DE RUPTURA DE CONDUCTO PANCREATICO POST
TRAUMATISMO
ESTEATORREA Y SOSPECHA DE ENFERMEDAD PANCREATICA
CORROBORAR DIAGNOSTICO DIFERENCIAL DE ICTERICIA
DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICA DE ESTENOSIS BENIGNA DE LA VIA BILIAR
DIAGNOSTICO DE CARCINOMA DE AMPOLLA DE VATER
DIAGNOSTICO Y POSIBLE TRATAMIENTO DE IATROGENIA POST CIRUGIA
BILIAR
DIAGNOSTICO DE ICTERICIA POST TRANSPLANTE HEPATICO
DIAGNOSTICO Y TRATAMIENTO DE LITIASIS RESIDUAL
DIAGNOSTICO DE QUISTE DE COLEDOCO
DIAGNOSTICO DE HEMOBILIA
DIAGNOSTICO DE ENFERMEDAD PRIMARIA DE VIAS BILIARES

ENTEROSCOPIA
ANTES: PROCEDIMIENTO COMPLEJO E INEFICAZ
AHORA: INSTRUMENTO DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICO EN
PATOLOGIAS DE INTESTINO DELGADO

ENTEROSCOPIA - INDICACIONES
EXPLORACION DESPUES DE LA REALIZACION DE ENDOCAPSULA
IDENTIFICACION DE LA HEMORRAGIA DE INTESTINO MEDIO Y
SU TRATAMIENTO
IDENTIFICACION DE ESTENOSIS INTESTINAL Y SU POSTERIOR
DILATACION
IDENTIFICACION Y BIOPSIA DE TUMORES
ENFERMEDAD DE CROHN
IDENTIFICACION DE CAUSAS DE OCLUSION INTESTINAL
EXTRACCION DE CUERPO EXTRAO

METODOS AUXILIARES
CROMOENDOSCOPIA
MAGNIFICACION
PERMITEN HACER EL ANALISIS DETALLADO DE LA MUCOSA DEL
TUBO GASTROINTESTINAL

CROMOENDOSCOPIA
UTILIZA LA TINCIN PARA DETECTAR LESIONES DE
ESTRUCTURAS VITALES EN EL TUBO DIGESTIVO

CROMOENDOSCOPIA - APLICACIONES

CANCER DE ESOFAGO
ESOFAGO DE BARRETT
METAPLASIA INTESTINAL
CANCER GASTRICO
COLON Y RECTO

CROMATOGRAGIA

MAGNIFICACION
LA MAGNIFICACION CON AUMENTO OPTICO O
ELECTRONICO PUEDE AGRANDAR LAS IMGENES PARA
MEJORAR LA OBSERVACION DEL EPITELIO NORMAL Y
ANORMAL.

KUDO

RESUMEN
PARTES DE UN ENDOSCOPIO:
CONTROL DE MANDOS
TUBO DE INSERCION
TUBO CONECTOR
ENDOCOPIA DIGESTIVA ALTA Y BAJA
ESCLEROSIS Y LIGADURA DE VARICES ESOFAGICAS
ESTRACCION DE CUERPOS EXTRAOS
DILATACION DE ESTENOSIS
ENDOPROTESIS
POLIPECTOMIA
MUCOSECTOMIA
DIAGNOSTICO Y TERAPEUTICA DE LA HEMORRAGIA DIGESTIVA
ECOENDOSCOPIA
CPRE DG Y TERAPEUTICA
CROMATOGRAFIA
MAGNIFICACION

MUCHAS GRACIAS