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Mtodo OCRA
El Mtodo OCRA (Occupational Repetitive Action), publicado en 1998 por los autores
Occhipinti y Colombini de la Unit di Ricerca Ergonomia della Postura e Movimento (EPM),
evala el riesgo por trabajo repetitivo de la extremidad superior, asociando el nivel de riesgo
la predictibilidad de aparicin de un trastorno en un tiempo determinado.
El Consenso preparado y publicado por la IEA (International Ergonomics Association) y el
Comit Tcnico ISO sobre los trastornos musculoesquelticos, y validado por la ICOH
(International Commission on Occupational Health), define en un modelo general, los
principales factores de riesgo que deben ser considerados en el trabajo repetitivo y presenta
los procedimientos de observacin que se pueden utilizar en su descripcin, clasificacin y
evaluacin.
En sus conclusiones, el documento subraya la necesidad de hacer una evaluacin integrada a
travs de ndices sintticos de exposicin.
El modelo general de la descripcin y evaluacin de las tareas, para todos los trabajadores
expuestos en una determinada situacin, tiene como objetivo principal el anlisis de cuatro
factores de riesgo: repeticin, fuerza, posturas y movimientos forzados (de hombro, codo,
mueca y mano) y la falta de perodos adecuados de recuperacin. Estos factores deben
evaluarse en funcin del tiempo (sobre todo teniendo en cuenta sus respectivas duraciones).
Otros factores de riesgo adicionales asociados a la aparicin de trastornos deben considerarse
como son los factores mecnicos (por ejemplo, las vibraciones, compresiones localizadas de las
zonas anatmicas de la mano); los factores ambientales (por ejemplo, la exposicin al fro) y
los factores organizacionales (por ejemplo, el ritmo determinado por la maquina).
Cada uno de los factores de riesgo identificados debe ser debidamente analizado y valorado.
Esto permite, por un lado, la identificacin de los posibles requisitos preliminares y las
intervenciones preventivas para cada factor y, por otra parte, la evaluacin de todos los
factores que contribuyen a la "exposicin" al riesgo, dentro de un marco general y
mutuamente integrado.
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El fundamento de este modelo es la consideracin para cada tarea que contenga movimientos
repetitivos de los siguientes factores de riesgo:
Modalidades de interrupciones del trabajo a turnos con pausas o con otros trabajos de
control visivo (A1, Pausas).
Actividad del trabajo con uso repetitivo de fuerza en manos/brazos (A3, Fuerza).
Ventajas
1. Es bastante intuitivo y fcil de aplicar, siendo tambin muy completo en cuanto a
contemplacin de factores de riesgo.
2. Evala las modalidades de interrupcin del trabajo a turnos con pausas.
3. La evaluacin de la repetitividad de la actividad de los brazos es ms exhaustiva.
4. Se evala la actividad del trabajo con uso repetitivo de fuerza en manos/brazos en funcin
de las vueltas/ciclo y/o el tiempo empleado en la realizacin de esa actividad.
5. Evala la presencia de posturas incmodas de brazos, muecas y codos segn el tiempo
empleado en la realizacin de esa actividad.
6. Evala el tipo de sujecin o agarre con la mano de objetos o herramientas, segn el tiempo
empleado en la realizacin de la tarea repetitiva.
7. Evala la presencia de otros factores de riesgo complementarios:
a. Uso de guantes inadecuados al trabajo a desarrollar (molestos, demasiado
gruesos, talla equivocada, etc ... ).
b. Uso de instrumentos vibrantes.
c. Uso de herramientas que provoquen compresiones en la piel (enrojecimiento,
cortes, ampollas...).
d. Realizacin de tareas que requieran precisin.
e. Ritmo de trabajo parcial o totalmente determinado por la mquina.
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8. Se tiene en cuenta el tiempo de exposicin de cada tarea repetitiva a la hora de calcular el
ndice checklist OCRA, as como el carcter acumulativo de las diferentes exposiciones.
9. Se evala el porcentaje de horas con trabajo repetitivo en el turno.
Limitaciones
1. Existen bastantes respuestas intermedias sin especificar ni cuantificar prcticamente en
todos los apartados del mtodo, por lo que la seleccin de las mis mas tiene un carcter
subjetivo por parte de la persona que aplica el mtodo.
2. En el apartado de la evaluacin de la presencia o ausencia de pausas de descanso o de
otras tareas no repetitivas, no considera la posible presencia de "micropausas" dentro de
una tarea determinada, como puede ser, por ejemplo, el caso de un puesto de trabajo en
una cinta de alimentacin que en algn momento determinado no est transportando
producto que pueda ser recogido por el/la trabajador/a, con lo cual ste/a descansa las
zonas corporales de riesgo, aunque sea slo por unos segundos.
3. El mtodo no evala el uso repetitivo de fuerza de carcter ligero.
4. La evaluacin de las posturas se cuantifica exclusivamente en funcin del tiempo en el cual
se mantienen las mismas, y no segn la gravedad.
5. El mtodo considera el hecho de que las posturas de sujecin de objetos o herramientas
con la mano tienen la misma gravedad, cuando los agarres "en pinza" son ms propensos a
trastornos msculo-esquelticos que los agarres palmares o con el/los dedo/s en forma de
gancho.
Descripcin de la metodologa
El mtodo OCRA (ndice y checklist) analiza los factores de riesgo de forma independiente,
asociando una puntuacin de 1 a 10 en varios de ellos y puntuaciones que llegan a valores de
24 o 32 como la fuerza. Cada una de las valoraciones se obtiene mediante el anlisis
ndependiente del factor, ponderado por el tiempo en que el factor est presente dentro de la
tarea.
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El Checklist OCRA es una herramienta de evaluacin y fcil aproximacin al riesgo, para
conocer de manera rpida cul es el estado actual de un puesto de trabajo o de un grupo de
puestos que pertenecen a una lnea, rea o empresa. Se trata de un mtodo cuantitativo que
permite al evaluador conocer cules son los factores de riesgo que representan un problema.
Los factores de riesgo que se consideran en la evaluacin OCRA son los siguientes:
Datos organizativos
La consideracin de las diferentes tareas repetitivas, tareas no repetitivas, pausas y tiempos de
inactividad, permiten conocer el tiempo neto de trabajo repetitivo (TNTR) al que est expuesto
el trabajador y poder obtener el ndice real del riesgo por movimientos repetitivos de la
extremidad superior.
El TNTR equivale al tiempo o duracin del turno en minutos menos las pausas, perodos de
descanso, tareas no repetitivas y otros tiempos no dedicados al trabajo repetitivo.
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Factor Recuperacin (FR)
La recuperacin de los tejidos de las extremidades superiores puede ocurrir cuando existen
adecuados periodos de descanso dentro la duracin total de trabajo, la insuficiencia de tiempo
para la recuperacin del cuerpo entre movimientos repetitivos aumenta el riesgo de trastornos
musculo-esquelticos.
El factor recuperacin punta entre varias situaciones posibles, siendo mayor penalizacin a
situaciones con menos periodos de descanso o recuperacin. Los valores van desde 0 para la
mejor situacin de recuperacin y un valor de 10 en la peor situacin de recuperacin,
pudiendo haber valores intermedios entre estos dos valores.
Factor Frecuencia (FF)
Se determina mediante el nmero de acciones tcnicas por minuto efectuadas dentro del
ciclo. El riesgo es mayor a medida que la frecuencia de movimiento aumenta y/o la duracin
del ciclo disminuye. En este paso, es necesario identificar las acciones tcnicas correctamente
para enumerarlas, cronometrar el tiempo y contabilizar todos los movimientos o gestos que
requiere un ciclo de trabajo.
La identificacin y conteo de las acciones tcnicas debe realizarse de forma independiente
para las acciones dinmicas y las acciones estticas; de la misma manera debe hacerse de
manera independiente para la extremidad superior derecha o izquierda.
N. acciones en el ciclo x 60
A.T/min = ---------------------------------------Tiempo del ciclo
Una vez se obtenga el nmero de acciones tcnicas por minuto de cada extremidad, se debe
obtener el valor o puntuacin del factor. Este valor est dividido entre las acciones estticas,
que van desde 0 hasta 10, donde el ltimo valor es la situacin ms penosa; y las acciones
estticas, donde los valores estn entre 0 y 4,5.
Finalmente para obtener el valor del factor frecuencia se selecciona el valor ms alto entre
acciones tcnicas dinmicas y estticas (nunca se suman) y se asigna esa puntuacin de
manera independiente para cada extremidad.
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Para cada extremidad superior se debe valorar:
Para evaluar las posturas forzadas mediante el Checklist OCRA se hace un anlisis de manera
independiente para cada articulacin y para cada extremidad, adicionalmente hay un bloque
dedicado al anlisis del estereotipo.
Hombro
Este bloque evala la postura y movimiento del hombro, es decir, cuando el hombro se
encuentra en Flexin y/o abduccin> 80 o Extensin > 20. La puntuacin de este bloque vara
de 0 a 24.
Codo
Este segundo bloque, evala slo el movimiento de codo, es decir, cuando el codo realiza
flexo-extensiones > de 45 o prono-supinaciones > de 60. La puntuacin de este bloque vara
de 0 a 8.
Mueca
El bloque de mueca evala la postura y el movimiento forzado de mueca, es decir, cuando la
mueca realiza flexo-extensiones > de 60, desviacin radial > de 15, o desviacin
ulnar/cubital > 20. La puntuacin de este bloque vara de 0 a 8.
Mano
El bloque de mano, evala la postura y el movimiento de mano-dedos, es decir, cuando la
mano realiza agarres. Los agarres que puntan corresponden a los agarres de pinza o precisin
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(pinch), agarre palmar y agarre en garfio. Los agarres de potencia, se consideran ptimos y por
lo tanto, no puntan. La puntuacin de este bloque vara de 0 a 8.
Estereotipo
El factor estereotipo evala la presencia de movimientos idnticos en el ciclo. El puntaje de
estereotipo elevado se asigna cuando la tarea requiere la realizacin de las mismas acciones
tcnicas durante al menos el 50% de la duracin del ciclo o cuando el tiempo de ciclo es
inferior a 8 segundos. Para tiempo de ciclo entre 8 y 15 segundos se considera estereotipo
moderado.
La puntuacin final del Factor Postura corresponde a la puntuacin ms alta de todas las
puntuaciones obtenidas en cada segmento articular y se suma la puntuacin del estereotipo.
FP = Max (Hombro Codo; Mueca; Mano) + Estereotipo
Donde:
FP Factor postural
Hombro Puntuacin del Hombro
Codo Puntuacin del Codo
Mueca Puntuacin de mueca
Mano Puntuacin de la mano
Estereotipo Puntuacin del estereoGpo.
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referencia principalmente a la imposicin del ritmo.
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Fuente: INSHT