7/4/2016

MedicamentoInsulinaLispro/LisproProtamina

InsulinaLispro/LisproProtamina
Fechadelaltimarevisin:20/05/2015|NdepresentacionesfinanciadasporelSNS:2

ndicedecontenidos
1. Descripcin
2. Indicaciones
3. Posologa
4. Contraindicaciones
5. EfectosAdversos
6. Precauciones
7. Interacciones

Descripcin
Insulinabifsica,mezcladeinsulinaanlogasalahumana,Lispro(rpida)yLisproProtamina
(intermedia)endistintasproporciones,conelfindelograralmismotiempouncomienzode
accinrpidoyunaduracindeaccinprolongada(1524horas).

Indicaciones
Diabetesmellitustipo1.
Diabetesmellitustipo2cuandolasmedidasnofarmacolgicasylosantidiabticosoralesson
insuficientesparaalcanzarelcontrolmetablico.
Diabetesgestacionalcuandolasmedidasnofarmacolgicassoninsuficientesparaalcanzar
elcontrolmetablico.
Endiabetestipo1yenestadosavanzadosdediabetestipo2,laterapiaintensiva(insulina
lentabasal+rpidaconlascomidas)eselrgimendeeleccin.Elusodeinsulinasbifsicas
(2dosisdiarias)podraconsiderarseensituacionesespeciales,comocuandohayuna
indisposicindelpacientealasinyecciones(guaNICEDM12014,ADA2015).

Posologa
Pautahabitual.Ladosisseajustadeformaindividualdependiendodelasnecesidadesdel
paciente,yseadministrapocoantesdelascomidas.
Formadeadministracin.Seadministravasubcutnea,enelmuslo,paredabdominal,
reginglteaodeltoidea,habitualmentemedianteunplieguedelapielparaminimizarel
riesgodeinyeccinintramuscular.Lossitiosdeinyeccindebenrotarseentresydentrode
unareginanatmica.
Sepresentaenformadeplumas,queseadministranconayudadeunaagujaindependiente
deunsolouso.Losenvasesdebenconservarseenfrigorficoa28Chastaelmomentode
suutilizacin,yunavezempezados,mantenerseatemperaturaambiente(hasta25C)para
evitareldolordelpinchazo.

Contraindicaciones
Hipoglucemia.
Hipersensibilidadalainsulinaoaalgunodelosexcipientes.

EfectosAdversos
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MedicamentoInsulinaLispro/LisproProtamina

Hipoglucemia:generalmentedebidoaunexcesodedosis.Puedemanifestarsecomo
sensacindehambre,palidez,sudorfro,palpitaciones,ansiedad,tembloresytrastornos
visuales.Encasosgravespuedeprovocarconvulsionesycoma.
Efectoslocales:puedeaparecerdolorenellugardeinyeccinyreaccinde
hipersensibilidadconeritema,pruritoehinchaznenellugardeinyeccin,hasta2horas
despusdelaadministracin,queremiteespontneamente.Lahipersensibilidadgeneralizada
esmuyraraconlasnuevasinsulinas,peroexisteelriesgodeurticariageneralizada,
angioedema,disneaehipotensin.Tambinpuedeaparecerlipodistrofiaporefectodelas
inyeccionessubcutneasrepetidas,quepuedeprevenirserotandoelpuntodeinyeccin.

Precauciones
Lasenfermedadesconcomitantes,especialmentelasinfeccionesysituacionesfebriles,por
reglageneralaumentanelrequerimientodeinsulinadelpaciente.
Insuficienciarenal:enestospacientespuedenestardisminuidoslosrequerimientosde
insulina.
Insuficienciaheptica:enestospacientespuedenestardisminuidoslosrequerimientosde
insulina.
Embarazo:categoraBdelaFDA[Msdatos].Lainsulinanoatraviesalaplacentadebidoa
suelevadotamaomolecularypuedeutilizarseduranteelembarazo.Losrequerimientosde
insulinausualmentedisminuyenduranteelprimertrimestre,aumentanduranteelsegundoy
terceroyvuelvenalosvaloresanterioresdespusdelparto.
Lactancia:nohaylimitacioneseneltratamiento.Puedesernecesarioreducirladosisde
insulina.

Interacciones
Puedenreducirlosrequerimientosdeinsulina:hipoglucemiantesorales,octreotida,
inhibidoresdelaMAO,betabloqueantesnoselectivos,IECA,salicilatos,alcohol,esteroides
anabolizantes.
Puedenaumentarlosrequerimientosdeinsulina:anticonceptivosorales,tiazidas,
glucocorticoides,hormonastiroideas,simpaticomimticos,danazol.
Betabloqueantes:puedenenmascararlossntomasdelahipoglucemia,comola
taquicardiaoeltemblor.

Presentaciones(actualizadasa01/01/2016)
Sehanencontrado2registroscoincidentes:
C.N.

Va

Presentacin

Financ.

Aport.

PVP()

661146

Subcutanea

HUMALOGMIX25KWIKPEN100U/ML5PLUM3MLSUSINYE

REC

AR

48,80

661147

Subcutanea

HUMALOGMIX50KWIKPEN100U/ML5PLUM3MLSUSPINY

REC

AR

48,80

Elsevier2016

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