Universidad Central

I y II Ciclos Educacin Bsica

Curso: Problemas de Aprendizaje II

Profesora: MSc. Nury Carvajal Guilln

Tema: Dislexia, dislalia, discalculia, disgrafia

Estudiante: Wendy Araya Alvarado

29 de junio del 2012

Introduccin

El siguiente trabajo pretende hacer referencia a algunos de los trastornos que

afectan el desarrollo del aprendizaje escolar, los cuales afectan de forma significativa
el rendimiento acadmico del estudiante, perjudicando el progreso adecuado del
nio o la nia en las metas que se requieren segn planes educativos.

Y es que cuantas veces, llegan a nuestras aulas nios o nias que a medida
que avanza el ao escolar, notamos que no logran alcanzar los objetivos y se van
rezagando por lo que requieren de una u otra modificacin en la dinmica del aula, la
metodologa, las actividades, u otras para facilitar y apoyar al estudiante.

Por lo que es de suma importancia tener claro cules son las caractersticas
para saber identificar cada trastorno y saber cmo abordarlo y trabajarlo tanto en la
escuela con el estudiante como con su familia. Los objetivos de este trabajo es
enumerar caractersticas que describan a los nios o nias que presentan dislexia,
discalculia, disgrafia, dislalia y tambin el ofrecer recomendaciones para trabajarlo
como docentes en el aula en bienestar del estudiante que presenta dichas
caractersticas.

Los trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar

Los Trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar (T.E.A.)

constituyen un conjunto de problemas que interfieren significativamente en el
rendimiento en la escuela, dificultando el adecuado progreso del nio y la
consecucin de las metas marcadas en los distintos planes educativos.

A pesar de que suelen presentarse conjuntamente con alteraciones en el

funcionamiento del sistema nervioso central, no son el resultado de un retraso mental
asociado, de una privacin sensorial o de un trastorno emocional grave. Por el
contrario, estos trastornos surgen de alteraciones de los procesos cognoscitivos. Es
probable que exista alguna alteracin biolgica secundaria, sin embargo, lo que los
caracteriza es que el dficit se plantea en un rea muy concreta. Los ms habituales
son los que hacen referencia a la adquisicin de la lectura (dislexia), a la escritura o
al clculo.

Estas alteraciones son mucho ms frecuentes en nios que en nias y hay

que advertir que suelen pasar desapercibidas en un primer momento ya que los
nios, como se ha apuntado, no tan slo no presentan problemas en otras reas sino
que su rendimiento en ellas puede ser superior a la media.

La Organizacin Mundial de la Salud (O.M.S.) especifica que para efectuar el

diagnstico deben existir dficits especficos del rendimiento escolar, pero stos no
sern consecuencia de problemas neurolgicos importantes, discapacidad visual o
auditiva sin corregir, retraso mental o alteraciones emocionales. Lo que s suele
producirse, es que este tipo de dficits especficos, estn acompaados de otros
trastornos del habla o lenguaje e incluso de conducta (Trastorno Dficit Atencin con

Hiperactividad), as como problemas emocionales secundarios y alteraciones en la

dinmica familiar.

No hay que confundir los Trastornos Especficos del Aprendizaje con los
Trastornos Generalizados del Desarrollo. Los primeros hacen referencia a problemas
delimitados a reas concretas (lectura, clculo, etc.), no presentando el nio dficits
significativos en las otras reas. Mientras que los segundos (T.G.D.) se utilizan para
designar a problemas que pueden ser severos y afectan a todas las reas del
desarrollo infantil (conductual, comunicativa, cognitiva, social, etc.).

Caractersticas Generales
Las caractersticas generales que se observan en nios que presentan
trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar los podemos dividir en:

Trastornos de la actividad motora: hiperactividad, hipoactividad, falta de

coordinacin.
Trastornos de la percepcin
Trastornos de la emotividad.
Trastornos en la simbolizacin o decodificacin (receptivo-auditivo y receptivo-

visual) y expresiva o codificacin (expresivo-vocal y expresivo-motora).

Trastornos en la atencin: atencin insuficiente y atencin excesiva.

No debe entenderse que todos los nios deben presentar todas estas
caractersticas, sino que en mayor o menor grado suelen estar presentes en este tipo
de trastornos.

Causas y evolucin

Respecto a los factores causales no se puede apuntar hacia una direccin

unvoca, no obstante, se acepta la primaca de factores neurobiolgicos en
interaccin con otros factores no orgnicos, como las oportunidades para aprender,
la calidad de la enseanza, el nivel cultural de su entorno, la implicacin de los
padres, etc.

Los nios con estos trastornos suelen mejorar con la intervencin

psicopedaggica no presentando, en la mayora de los casos, ms problemas en la
vida adulta. Sin embargo, si las dificultades de aprendizaje no son precozmente
tratadas pueden producir, a parte del retraso educativo, un conjunto de situaciones
secundarias indeseables para el proceso de enseanza-aprendizaje: los repetidos
fracasos suelen llevar a la desmotivacin, aversin por la escuela conjuntamente con
respuestas emocionales inadecuadas.

Criterios diagnsticos del CIE-10

Pautas para el diagnstico, siguiendo criterios del CIE-1O:

Existencia de un deterioro clnicamente significativo del rendimiento escolar

especfico.
El dficit debe ser especfico en el sentido de que no sea explicable por un
retraso mental o dficits menores de la inteligencia general. Debido a que el
Cociente de Inteligencia y el rendimiento escolar no son exactamente
paralelos, esta distincin slo puede hacerse teniendo en cuenta los tests de
CI y de rendimiento estandarizados, aplicados de forma individual, que sean

adecuados para la cultura y el sistema educativo del nio.

El dficit debe ser precoz, en el sentido de que debe haber estado presente
desde el comienzo de la educacin y no haber sido adquirido con

posterioridad.
Deben estar

ausentes

factores

externos

que

pudieran

justificar

suficientemente las dificultades escolares, por ejemplo, que el bajo

rendimiento se deba directamente a un absentismo escolar prolongado, sin

enseanza en casa o una educacin totalmente inadecuada.

Los trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje escolar no pueden
deberse directamente a dficits visuales o de audicin no corregidos.

Dislexia

La dislexia es un trastorno del aprendizaje de la lectoescritura, de carcter

persistente y especfico, que se da en nios que no presentan ningn problema
fsico, psquico ni sociocultural y cuyo origen parece derivar de una alteracin del
neurodesarrollo.

La dislexia se caracteriza por un deterioro de la capacidad para reconocer

palabras, lectura lenta e insegura y escasa comprensin. Ello no es debido a factores
como la baja inteligencia o a deficiencias sensoriales significativas. Con frecuencia,
viene acompaada de otras alteraciones en la expresin escrita, el clculo o algn
otro tipo de trastorno de la comunicacin.

El trmino Dislexia se sigue utilizando para describir un sndrome de

incapacidad lectora que incluye deficiencias verbales, cognitivas y lateralidad mal
definida.

Histricamente se han utilizado distintos nombres para calificar a estas

discapacidades lectoras, tales como dislexia, alexia, incapacidad lectora, lectura
en espejo, etc.

Atendiendo a su carcter especfico, los dislxicos son nios y nias

inteligentes que slo presentan dificultades en tareas relacionadas con la lectura y la
escritura. Por tanto, no se consideran dislxicos los nios que tienen un retraso
intelectual o madurativo, nios con alguna discapacidad psquica o fsica o nios no
escolarizados o que estn en situaciones ambientales desfavorables.

Caractersticas
Segn el CIE-10, los dislxicos manifiestan de forma caracterstica dificultades
para recitar el alfabeto, denominar letras, realizar rimas simples y para analizar o
clasificar los sonidos. Adems, la lectura se caracteriza por las omisiones,
sustituciones,

distorsiones,

inversiones

adicciones,

lentitud,

vacilaciones,

problemas de seguimiento visual y dficit en la comprensin, (OPS, 1997).

Para Etchepareborda y Habib, 2000, la dislexia es una dificultad para la

descodificacin o lectura de palabras, por lo que estaran alterados alguno de los
procesos cognitivos intermedios entre la recepcin de la informacin y la elaboracin
del significado.

A pesar del establecimiento nico de unos criterios de exclusin e inclusin

para establecer el diagnstico de la dislexia, hay que tener claro que no todos los
nios dislxicos presentan las mismas dificultades y/o caractersticas. Por tanto, es
esencial hacer un diagnstico exhaustivo y detallado para poder establecer
programas de intervencin especficos.

El principal problema que tiene la dislexia es que no es compatible con nuestro

sistema educativo, pues, dentro de este, todos los aprendizajes se realizan a travs
del cdigo escrito, por lo cual el nio dislxico no puede asimilar ciertos contenidos
de materias como Conocimiento del Medio, porque no es capaz de llegar a su
significado a travs de la lectura.

El nio/a dislxico debe poner tanto esfuerzo en las tareas de lectoescritura

que tiende a fatigarse, a perder la concentracin, a distraerse y a rechazar este tipo
de tareas. Los padres y profesores procesamos esta conducta como desinters y
presionamos para conseguir mayor esfuerzo, sin comprender que estos nios,
realizando estas tareas, se sienten como si de repente, cualquiera de nosotros, nos
viramos inmersos en una clase de escritura china.

Tipos Dislexia
En primer lugar hay que tener claro que dentro de la dislexia hay una gran
variacin individual a pesar de que, tericamente, se presenta una sintomatologa
comn, por tanto podramos decir que este sndrome presenta diversas formas
segn las alteraciones especficas que conlleve.

Otro problema en el tratamiento de los problemas lectores lo constituye la

variabilidad de manifestaciones dentro del colectivo, donde podemos distinguir varios

grupos. En un primer grupo se sitan aquellos nios que pueden comprender bien
una explicacin oral, aunque no un texto escrito con los mismos contenidos (serian
capaces de comprender si pudieran reconocer y leer las palabras correctamente).
Este grupo sera al que tradicionalmente se ha llamado dislxico. En un segundo
grupo estaran los nios que leen mal las palabras y que manifiestan problemas de
comprensin, tanto escritas como orales (a diferencia del primer grupo). En este caso
se suele hablar de retraso lector general.

Finalmente, se han identificado otros nios que pueden manifestar dificultades

en la comprensin aunque leen (decodifican) bien las palabras. Se trata del colectivo
de nios hiperlxicos, los cuales son capaces de leer bien pero no lo comprenden.
Este grupo es menos frecuente que los anteriores y suele asociarse generalmente a
una manifestacin de un cuadro patolgico ms serio.

A pesar de que existen numerosas clasificaciones y nomenclaturas,

clasificacin de los tipos de dislexia:

Dislexia fonolgica o indirecta

Corresponde con el mal funcionamiento de la ruta fonolgica, es decir, de la va

indirecta que utiliza la conversin grafema-fonema para acceder al lxico.

Dificulta la lectura de palabras largas y poco frecuentes y de palabras
funcionales e imposibilita la lectura de pseudopalabras, donde suelen cometer
muchos errores visuales que provocan lexicalizaciones, es decir, leen

espada cuando pone espaca.

Tambin presentan numerosos errores morfolgicos o derivativos en los que

mantienen la raz de las palabras pero cambian los morfemas.

Se observan mayor nmero de errores en la lectura de las palabras funcin
que en palabras de contenido.

Presenta mejores resultados en la lectura de palabras familiares tanto

regulares como irregulares.

Dislexia superficial
Conlleva el mal funcionamiento de la ruta visual, lxica o directa, por lo que el
sujeto no presenta grandes dificultades en la lectura a travs de la conversin
grafema-fonema de palabras regulares.
Si tendr problemas a la hora de leer palabras irregulares, (por ejemplo de la
lengua inglesa), tendiendo a regularizarlas, por lo que normalmente comenten
numerosos errores de omisin, adicin o sustitucin de letras.
Presentan un nivel mejor en tareas de lectura de pseudopalabras en
comparacin con los dislxicos fonolgicos.
Tienen mayores problemas con la ortografa arbitraria y suelen confundir las
palabras homfonas, ya que slo se guan por la informacin auditiva.

Dislexia mixta o profunda

Se caracteriza por presentar dficits en ambas rutas, lo que provoca que se
comentan errores semnticos, es decir, que se lean unas palabras por otras
que no tienen ningn parecido visual pero s semntico.
A parte de los errores semnticos presentan dificultades para leer
pseudopalabras, palabras funcin, verbos y palabras poco frecuentes,
cometiendo numerosos errores visuales y derivativos a la hora de leer y
presentando dificultades para acceder al significado.

Autores como Wofl (2000) diferencian entre la dislexia cuyo origen es un dficit
fonolgico, que sera lo ms comn, la dislexia provocada por una lenta velocidad de
procesamiento y un tipo mixto que incluye los dos dficits. Esto explicara las
diferencias de xito del tratamiento en diferentes individuos dislxicos.

Ajuriaguerra (1977), diferencia dos clases de dislexia en base al hemisferio en

el que se encuentran las alteraciones, por lo que establece una dislexia ms motriz y
viso-espacial cuando las lesiones se encuentran en el hemisferio derecho, la cual
provocara confusiones e inversiones en la escritura, torpeza motriz, escritura en
espejo, problemas de orientacin o disgrafas y una dislexia con alteraciones
principalmente verbales y de ritmo, provocada por alteraciones en el hemisferio
izquierdo que afectara principalmente al lenguaje, observndose dislalias,
dificultades de expresin oral y escrita, dficit en fluidez verbal, problemas de
comprensin, etc.

En la prctica se recomienda no basarse estrictamente en perfiles ni en

clasificaciones tericas, pues cada dislxico presenta unos sntomas concretos, lo
que hace esencial identificar que tareas estn ms afectadas en cada caso para
adecuar la intervencin a esas dificultades concretas.

Causas Dislexia
La etiologa de la dislexia es un tema muy polmico que ha provocado un
amplio debate en las ltimas dcadas, ya que se han expuesto numerosas causas
para explicar la Dislexia e incluso se ha cuestionado su existencia.

En la actualidad, los estudios de neuroimagen, han llevado a creer que la

dislexia tiene una base neurobiolgica, es decir, en los cerebros de los dislxicos se
produce una alteracin durante la formacin neuronal, en la que cierto grupo de
neuronas y clulas gliales no migran adecuadamente durante el desarrollo
embrionario, formndose unos cmulos, llamados ectopias, que desorganizan las
conexiones del interior de la corteza implicadas en los procesos de lectoescritura.

Esto explicara la variada sintomatologa de la dislexia, ya que estos cmulos de

neuronas pueden establecerse en diversas reas cerebrales, provocando as,
distintas manifestaciones.

Adems de los primeros descubrimientos realizados en 1979 por Albert

Galaburda en la Universidad de Harvard, en los que observ unas manchitas en la
corteza cerebral en cerebros de dislxicos fallecidos, provocadas por ectopias,
tambin se han realizado numerosos estudios posteriores con tcnicas de
neuroimagen que demuestran que ciertas reas del hemisferio izquierdo muestran
una reducida actividad, especialmente se ha observado que esto sucede en tres
zonas; la circunvolucin frontal inferior izquierda, el rea parieto-temporal y el rea
occisito-temporal, todas ellas reas implicadas en el procesamiento de la lectura.

Estas alteraciones del neurodesarrollo pueden tener un origen gentico, ya que

se estima que la dislexia tiene ms de un 60% de carga gentica y, adems,
recientes investigaciones han identificado varias regiones cromosomticas que
parecen intervenir en el desarrollo de la dislexia, entre las que destaca la alteracin
de un gen ubicado en el cromosoma 15 que podra participar en la formacin de
ectopias.

Tambin, se est estudiando la correlacin entre estas alteraciones genticas y

las dificultades en el procesamiento auditivo de sonidos, as como, las relaciones con
el dficit fonolgico y las teoras del dficit sensitivo motor, (Franck Ramus, 2004). En
varios artculos, Ramus expone resultados de diversos estudios que demuestran
que la dislexia tiene un origen neurobiolgico y que en la mayora de dislxicos
subyace un dficit cognitivo a nivel de representaciones fonolgicas, as como se
encuentran algunas deficiencias sensoriales de origen magnocelular y algunas
deficiencias motricas de origen cerebeloso, que parecen no tener una relevancia
significativa en las dificultades lectoras.

Por tanto, en la actualidad, la Psicobiologa ha esclarecido numerosos datos

que permiten defender una base bilgica como probable causa de la dislexia,
(Ramus, 2001; Temple, 2002), as como, postular que los procesos cerebrales que
procesan la estructura sonora del lenguaje estaran especialmente afectados, (Pugh
y cols., 2001; Snowling, 1981). Estas hiptesis o propuestas han surgido a raz de
numerosos estudios psicobiolgicos que apoyan la existencia de una Base Gentica

de la dislexia, una Base Neurolgica de la dislexia, una Base Neurofisiolgica de

la dislexia y una Base cognitiva de la dislexia.

A pesar de estos ltimos descubrimientos an no se tiene certeza de cul es la

etiologa exacta de la dislexia, aunque, en resumen, podramos decir que la dislexia
tiene un origen neurobiolgico, con una importante carga hereditaria y que
predomina la teora del dficit fonolgico como causa principal de las dificultades
lectoras en dislxicos. Por lo que, en general, podramos aclarar que las causas de la
dislexia corresponderan a la disfuncionalidad de alguna regin o regiones cerebrales
implicadas en la ejecucin de la lecto-escritura. Teniendo en cuenta que cada sujeto
dislxico tendr afectados distintos sistemas neuronales, lo que explicara la variada
sintomatologa de la dislexia y destacara la importancia de establecer un diagnstico
diferencial riguroso para poder determinar las estrategias de intervencin ms
adecuadas en cada caso.

Base cognitiva de la dislexia

Recientes investigaciones parecen demostrar que el procesamiento fonolgico
es el proceso psicolingstico ms influyente en la dislexia, si atendemos a los
procesos cognitivos implicados en el aprendizaje de la lectoescritura (Pugh y cols.,
2001).

Aunque algunos investigadores contrarios a la teora del dficit fonolgico

propuesta por Ramus, la cual postula la dificultad de los dislxicos a la hora de
representar y/o manipular los sonidos del lenguaje, defienden que el dficit
fonolgico y el trastorno lector seran consecuencia de leves defectos perceptivos en
los sistemas visual y auditivo, (Tallal, Galaburda, Llins, Von Euler, 1993).

A pesar de estas hiptesis la teora del dficit fonolgico ha adquirido gran

relevancia en los ltimos aos, ya que se ha observado que una gran mayora de
dislxicos

presentan

dificultades

especficas

en

tareas

que

requieren

la

representacin y/o manipulacin de fonemas, como por ejemplo en las rimas, en la

segmentacin silbica o en la lectura de pseudopalabras. (Temple , 2001; Ramus
2002).

Estos planteamientos han llevado a pensar que el correcto aprendizaje de la

lectura precisa que el alumno haya desarrollado previamente una adecuada
conciencia fonolgica, la cual pasara por diversos niveles de complejidad, cada vez
ms abstractos, desde el conocimiento analgico, (rimas), al silbico, despus
intrasilbico, posteriormente fontico y en el ltimo nivel fonmico, este ltimo
imprescindible para el aprendizaje de la lectura alfabtica, ya que la conciencia
fonmica permite la recodificacin de palabras no familiares para ampliar el lxico,
(Jorm y Share 1983), as como la toma de conciencia de los fonemas y la habilidad
para manipularlos, (Etchepareborda y Habib (2001).

Segn Morais, Alegra y Content, (1987), la conciencia fonolgica comenzara a

desarrollarse a partir de los 3 aos y antes de los 7, aunque el conocimiento
fonolgico a nivel de fonemas slo se adquiere mediante el aprendizaje de la lectura
y la escritura y no de manera espontnea.

Esto defiende la importancia de intervenir directamente sobre la conciencia

fonolgica de los nios/as en riesgo de dislexia durante los aos prelectores y en el
inicio del aprendizaje de la lectoescritura.

Adems de situar el dficit fonolgico como principal causa de la dislexia,

tambin existen otros procesos cognitivos que intervienen en el proceso lector y que
explicaran la variabilidad de la dislexia, como por ejemplo la percepcin visual y
auditiva, los movimientos oculares, el reconocimiento auditivo, la memoria de trabajo,
la expresin oral, la velocidad de procesamiento, etc. (Etchepareborda y Habib,
2001; Artigas, 2000).

Base neurofisiolgica de la dislexia

A continuacin se muestra un resumen de los principales hallazgos obtenidos
con diversos estudios neurofisiolgicos sobre la actividad cerebral en dislxicos en la
realizacin de tareas que implican el procesamiento fonolgico.

Estudios realizados con tcnicas que registran los campos electromagnticos

generados en el cerebro:

Los estudios con tcnicas de Electroencefalograma (EEG) han mostrado que,

al realizar tareas lxicas, el patrn de actividad elctrica que muestran los dislxicos
es diferente al que muestra el grupo control. Sobre todo se aprecia una falta de
activacin de regiones perisilvianas izquierdas y una sobreactivacin de otras
regiones que no parecen estar implicadas con el procesamiento lingstico,

las

cuales podran actuar por compensacin. (Klimesch, Doppelmayr, Wimmer, Gruber,

Rhm, Schwaiger y Hutzler, 2001).

Los resultados de los estudios con Potenciales Evocados Cerebrales (PEC),

indican que en la realizacin de tareas psicolingsticas, los componentes cognitivos
y perceptivos de los PEC suelen ser ms dbiles y/o tardos en los nios dislxicos.
(Connolly, DArcy, Newman y Kemps, 2000).

Los estudios realizados con Magnetoencefalografa, (EEG), indican que cuando

los sujetos dislxicos son expuestos a tareas fonolgicas, como la lectura de
palabras y pseudopalabras, muestran una menor activacin en las regiones
tmporoparietales del hemisferio izquierdo. (Simos, Breier, Fletcher, Foorman,
Bergman, Fishbeck y Papanicolau, 2000).

Estudios realizados con tcnicas de neuroimagen funcional que registran el flujo

sanguneo o metabolismo cerebral.

Los estudios realizados con tcnicas de neuroimagen funcional como la

Tomografa por Emisin de Positrones (TEP) o la Resonancia Magntica Funcional,
(RMF), han dado resultados similares a los dems estudios, ya que en ellos se
aprecia menor actividad en las regiones perisilvianas posteriores del hemisferio
izquierdo en sujetos dislxicos cuando realizan actividades que demandan
procesamiento fonolgico. (Shaywitz, Pugh, Mencl, Fulbright, Skudlarski, Constable,
Marchione, Fletcher, Lyon y Gore, 2002).

Esta falta de actividad se da especialmente en las regiones ms prximas a la

circunvolucin angular, rea fundamental para el procesamiento fonolgico, cuya
lesin asoci el neurlogo Norman Geschwind con la aparicin del sndrome alxico,
en la dcada de los setenta. (Poldrack, Wagner, Prull, Desmond, Glover y Gabrieli,
1999)

Base gentica de la dislexia

Los estudios epidemiolgicos indican que la dificultad para leer puede
heredarse, por lo que, en el caso de que uno de los progenitores sea dislxico se
multiplican por ocho las posibilidades de tener un hijo dislxico respecto a la

poblacin general, cuya probabilidad ronda el 5%. Adems, se estima que la

probabilidad de recurrencia fraterna es del 40%, (Gilger, Pennington y DeFries,
1991).

Por ejemplo, John DeFries, de la Universidad de Colorado, estudiando gemelos

con el mismo patrimonio gentico, comprob que cuando uno de ellos era dislxico
exista una posibilidad del 70% del que el otro tambin lo fuese, mientras que en
gemelos no idnticos, cuyo patrimonio gentico es similar al de dos hermanos
cualesquiera, la probabilidad era del 45%. Este tipo de estudios defienden la
existencia de una base gentica de la dislexia, en la que el componente gentico
influira aproximadamente un 60%, mientras que el 40% restante se debera a
factores ambientales.

Hasta el momento se han identificado seis regiones cromosomticas que

podran participar en este trastorno lector. Por ejemplo, el equipo de investigacin de
la Universidad de Helsinki, constituido por Mikko Taipale y su equipo, identific en
2003 un gen, ubicado dentro del cromosoma 15, que, al menos en los casos de
dislexia de dos familias finlandesas, tena un papel importante en el desarrollo de la
dislexia, al influir en la migracin neuronal de la etapa embrionaria.

Esto mismo intent comprobar el equipo de Galaburda con ratones de

laboratorio, a los cuales les transfiri la versin del gen encontrado en las familias
finlandesas, observando que la migracin neuronal en la corteza cerebral no se
realizaba correctamente, crendose ocasionalmente ectopias. Sin embargo la
mutacin de este gen no se observa en todos los dislxicos, lo que lleva a pensar
que puede haber otros genes implicados.

El equipo de Pennington, ha evidenciado la existencia de un ligamiento de

ciertos loci genticos, localizados en el cromosoma 15, que parecen estar
relacionados con el trastorno lector y otras investigaciones parecen postular que
existe una estrecha relacin entre la mutacin de algunos genes del cromosoma 6 y
la capacidad para la lectura global y la fonolgica, (Grigorenko, Wood, Meyer, Hart,
Speed y Shuster, 1997).

Estas hiptesis han hecho que se siga ampliando la lista de genes que
intervienen en la perturbacin de la migracin neuronal y en el desarrollo de la
dislexia, aunque la mayora de teoras sobre la base gentica de la dislexia van
encaminadas a defender dos corrientes compatibles, una es la existencia de un
entramado de genes que coayudaran en la perturbacin de la migracin de las
neuronas y otra se basa en defender la distribucin continua de la habilidad para leer,
en la que los dislxicos habran recibido los alelos ms desfavorables, lo que
provocara una mayor susceptibilidad para la discapacidad lectora.

El objetivo de estas investigaciones sobre la base gentica de la dislexia no se

basa en encontrar una estrategia de rastreo gentico de la dislexia y, menos an, en
buscar la terapia gentica a este trastorno, sino en lograr un cambio de actitud dentro
de la comunidad educativa, pues al demostrar que la dislexia es un trastorno
neuromorfolgico de origen gentico, se le prestar mayor inters desde el mbito
docente y, al fin, se le dar a los nios y nias dislxicos el trato que merecen.

Hechas estas matizaciones se exponen a continuacin los criterios diagnsticos para

el Trastorno especfico de la Lectura segn el DSM-IV.

Criterios diagnsticos DSM-IV:

El nivel de lectura, medido individualmente por tests estandarizados de

capacidad lectora o comprensin, est substancialmente por debajo de lo
esperado con relacin a la edad cronolgica, a la inteligencia medida y a la
educacin apropiada para la edad.

El problema del criterio A interfiere significativamente con el rendimiento

acadmico o las actividades diarias que requieran habilidades lectoras.

Si existe un dficit sensorial, las dificultades para la lectura son superiores a
las que habitualmente van asociadas con dicho dficit.

Alteraciones asociadas al trastorno

Mala lateralizacin: Diferentes estudios efectuados comparando el porcentaje

de dislxicos de la poblacin general con el porcentaje en grupos de zurdos
manuales, de individuos con lateralidad cruzada o de zurdos de la mirada, dan
como resultado un mayor porcentaje en estos grupos que en poblacin
normal.

Psicomotricidad: Los nios dislxicos pueden presentar problemas en esta

rea asociadas o no a lateralidades mal establecidas. Hacia los 6 o 7 aos
suele apreciarse un retraso en la madurez de ciertas funciones como:
inmadurez psicomotriz, torpeza parcial manual o generalizada, tono muscular
escaso o excesivo, falta de ritmo, respiracin irregular. Tambin dificultad en
mantener el equilibrio tanto esttico como dinmico; conocimiento deficiente
del esquema corporal lo que les dificulta la estructuracin espacial del propio
cuerpo y, en consecuencia, el establecimiento de los puntos de referencia a
partir de los cuales localizar objetos.

Problemas perceptivos: Para los nios dislxicos los conceptos derechaizquierda, arriba-abajo, delante-detrs, referidos a s mismos, los adquieren
con dificultad, lo que les impide transferirlos a un plano ms amplio.
Concretamente a la lecto-escritura para cuyo aprendizaje es necesaria la
capacidad de codificacin de signos y la secuenciacin en los ejes espaciotiempo. Si el nio no distingue bien entre arriba y abajo, tendr dificultad para

diferenciar letras como la b, la p, la d, etc... Con respecto a la distincin

delante-detrs su alteracin se manifestar ms bien en un cambio de letras
dentro de las slabas, como, por ejemplo: le por el o se por es. Adems
de los trastornos perceptivos hay que resear tambin los relativos a la
percepcin auditiva y visual. No se trata especficamente de una deficiencia,
sino de una alteracin cualitativa. No existe una prdida de audicin o visin,
pero sin embargo, los sonidos no se discriminan con suficiente precisin y se
confunden unos con otros. Respecto a la percepcin visual puede producirse
la confusin entre colores, formas y tamaos.

Alteraciones en el lenguaje: En esta rea se suceden mltiples alteraciones

como dislalias, bajo nivel de vocabulario, lenguaje con formas indebidas,
inversiones orales con mala colocacin de las slabas, empleo incorrecto de
las formas verbales y uso adecuado de conceptos contrarios (p.e. abrircerrar). La dificultad en la correcta construccin de los fonemas va a ser un
escollo importante para consolidar el avance en el aprendizaje de la lectura.
Los trastornos antes mencionados pueden manifestarse en forma conjunta,
pero lo habitual es que prevalezca el dominio de alguno de ellos. Algunos
autores establecen una distincin entre Dislexias con predominio de
alteraciones viso-espaciales y motrices cuyas caractersticas seran : escritura
en espejo, confusiones e inversiones al escribir, torpeza motriz y disgrafa, con
otro tipo caracterizado por alteraciones fundamentalmente verbales y de ritmo
que se caracterizaran por: dislalias, pobreza de expresin, poca fluidez
verbal, baja comprensin reglas sintcticas, dificultad para redactar, etc...

Comorbilidad: Es importante resaltar la alta comorbilidad del trastorno lector

con el T.D.A.H. Segn algunos estudios, entre el 30 y 35% de los nios con
trastornos de la lectura presentaran tambin un cuadro de T.D.A.H. Algunas
explicaciones al respecto exponen que el nio con dificultades en los procesos

lectores est ms predispuesto a la desatencin. Esto se justifica por el mayor

esfuerzo que tiene que realizar por controlar unos procesos de codificacindecodificacin que escapan a su voluntad.

Etiologa y prevalencia
El origen exacto de los trastornos lectores sigue siendo objeto de controversia.
No hay duda que existen claros indicios que sealan a causas neurobiolgicas pero
no se han hallado todava marcadores concretos y especficos para la dislexia.

Parte del problema reside en la presencia concurrente de diversas alteraciones

perceptivas, lingsticas, de lateralidad pero tambin emocionales, familiares,
sociales y escolares. S est ms clara la influencia del factor hereditario. Algunos
estudios sitan en un 40% el porcentaje de hermanos de nios dislxicos que
presentan el mismo problema, siendo de un 30-40% en el caso de los padres. No
obstante, no se conocen exactamente los marcadores genticos implicados.

Siguiendo algunos estudios europeos, la prevalencia en nuestro pas podra

situarse alrededor del 10 al 15%. La cifra debe tomarse con cautela a falta de
estudios propios.

Otro dato a tener en cuenta es que el trastorno lector se da con mayor

frecuencia en nios que en nias (2 o 3: 1), si bien, tambin hay discrepancias en
este terreno y algunos estudios recientes demostraran que la proporcin de nios y
nias estara ms igualado de lo que se ha pensado tradicionalmente.

Dislexia y mbito escolar

Etapa pre-escolar:
Lo que ms destaca son las alteraciones del lenguaje y las sensoperceptivas
(dificultad para la distincin de colores, formas, tamaos, esquema corporal, etc...)
junto a torpeza motriz y poca habilidad para los ejercicios manipulativos y grficos.
Se trata de nios denominados pre-dislxicos con una predisposicin a la dislexia
que aparecer ms adelante cuando comience el aprendizaje propiamente dicho de
la lecto-escritura. Es en ese momento escolar cuando las dificultades se manifiestan
con toda su intensidad.

El nio dislxico tiene dificultad para identificar, memorizar y reproducir letras,

slabas, nmeros, etc, de modo ms concreto aquellas que tienen formas semejantes
como la p-b, p-q, u-n..., que se diferencian por su posicin espacial respecto a
un eje de simetra. As puede leer lidro en lugar de libro o qero en lugar de pero.
Este error se denomina inversin esttica.

Otro error consiste en una inversin dinmica, es decir, la alteracin en el orden

de las letras o slabas. Tambin se pueden dar omisiones o reiteraciones de las
mismas, por ejemplo Barlona en lugar de Barcelona o quero en lugar de quiero.

A nivel ms general se observa la lectura lenta, mecnica, sin ritmo ni

entonacin adecuado al nivel de desarrollo del nio, frecuentes saltos de lnea y
distraccin fcil.

Etapa escolar
Se mantienen las dificultades antes mencionadas especialmente en la escritura
como disgrafas, escritura en espejo y disortografas.

En una etapa ms avanzada, el dislxico se suele estacionar en una lectura

vacilante, no siempre del todo comprensiva, escritura irregular, disortografa y factor
verbal comprensivo-expresivo bajo.

La superacin de estos aspectos est condicionada por las posibilidades

intelectuales, la gravedad del trastorno y el adecuado y temprano diagnstico e
intervencin psicopedaggica.

Evaluacin psicopedaggica
Teniendo en cuenta la edad del nio y los datos hallados mediante entrevista se
efectuar

la

correspondiente

evaluacin

individual.

Dicha

evaluacin

debe

comprender aspectos especficos de los procesos lectores pero tambin reas ms

generales como la inteligencia o la personalidad. A continuacin se exponen
diferentes factores a evaluar:

Nivel intelectual: Se utilizan pruebas verbales como el Wisc-R (o su

actualizacin el Wisc IV), tambin el K-ABC de Kaufman. En cuanto a las no
verbales puede aplicarse el Test de Matrices Progresivas de Raven o el Toni-2.
Los resultados obtenidos con estas pruebas suponen una medida de la
capacidad intelectual del sujeto globalmente, pero tambin proporcionan un
perfil de los diferentes factores mentales implicados. Recordemos que para el
diagnstico de un trastorno especfico de la lectura debemos descartar la
presencia de Retraso Mental.

Anlisis especfico lecto-escritura

Algunos de los instrumentos adecuados son:

1-El TALE (o TALEC en versin catalana) construido para investigar con rapidez y
detalle el nivel general y las caractersticas esenciales del aprendizaje de la lectura y
escritura. Comprende dos partes (Lectura y Escritura) cada una de las cuales est
integrada por varias pruebas (Tea Ediciones).
2- EDIL. Se trata de una prueba para la exploracin de las dificultades individuales
de la lectura. Evala tres aspectos: Exactitud, Comprensin y Velocidad.
3- PLON- R (Prueba de Lenguaje Oral de Navarra). Es un test que sirve de screening
o deteccin rpida del desarrollo del lenguaje oral. Edad de aplicacin: 3 a 6 aos.
4- PROLEC-R. Evaluacin de los procesos lectores. Se obtiene una puntuacin de la
capacidad lectora de los nios e informacion sobre las estrategias que cada nio
utiliza en la lectura de un texto, as como de los mecanismos que no estn
funcionando adecuadamente y por lo tanto no le permiten realizar una buena lectura.
Edad de aplicacin: cursos de 1 a 6 de Educacin Primaria.
6- PROLEC- SE. Evala los principales procesos implicados en la lectura: lxicos,
sintcticos y semnticos. Edad de aplicacin: de 1 a 4 de ESO.
7- PROESC. Evaluacin de los procesos de la escritura. Evaluacin de los
principales procesos implicados en la escritura y la deteccin de errores. Edad de
aplicacin: De 3 de Educacin Primaria a 4 de Educacin Secundaria.
8- DST-J. Test para la deteccin de la Dislexia en nios. Aplicable en nios entre 6
aos y medio y 11.

Ver otras pruebas para evaluar trastornos del lenguaje

Exploracin perceptivo-motriz

Abarca el examen del esquema corporal, la lateralidad y la percepcin espaciotemporal.

Para apreciar la imagen que de su propio cuerpo tiene el nio pueden utilizarse
la pruebas de Piaget y Head. Se trata de constatar el momento del proceso evolutivo
en que se encuentra el nio en relacin con su edad. Las pautas normales al
respecto son:
Pautas normales (Piaget):
Edad:
5 aos

Procesos asumidos:
Debe conocer las partes de su
cuerpo.

6 aos

Debe conocer, sealar y nombrar

los miembros y rganos del lado
derecho e izquierdo.

7 aos

Debe producirse el llamado cruce

del eje de simetra. Se
trata de combinar el lado
derecho con el izquierdo
lo que posicin y
ubicacin de los objetos,
tomndo a su cuerpo como
punto de referencia

Respecto a la dominancia lateral aconsejamos el uso del Test de Harris.

En la exploracin espacio-temporal resulta especialmente til el Test Guestltico
Viso-Motor de Laureta Bender.

Evaluacin del temperamento/personalidad

Finalmente la evaluacin de aspectos de su personalidad pueden resultar

necesarios para trazar un plan de intervencin eficaz.

Tambin los aspectos conductuales, su forma de relacionarse con su entorno

ms inmediato (padres, hermanos, compaeros, maestros, etc...) y cmo percibe su
problema resultar de mucha utilidad.

Segn la edad del nio pueden utilizarse tcnicas proyectivas como el Test de
la Familia, el Test del rbol o Test de la Figura Humana como una primera
aproximacin.

Orientaciones para tratamiento de la Dislexia

Se ha comentado ya el posible origen neurobiolgico de la dislexia o trastorno
especfico de la lectura. No se trata, por tanto, de un retraso madurativo ocasional,
sino de un trastorno crnico que en una u otra medida seguir afectando las
competencias lectoras a lo largo de la vida del dislxico. No obstante, el trastorno no
afectar de la misma forma en la etapa escolar que en la vida adulta. Los mayores
problemas se darn coincidiendo con la escolarizacin y la obtencin de los
diferentes objetivos acadmicos. En la etapa adulta la manifestacin del trastorno se
limitar a la persistencia de una cierta dificultad para la lectura (menor fluidez y
precisin que la de un no dislxico) y a un mayor esfuerzo para la comprensin.

A pesar de estas consideraciones resulta de vital importancia que el nio

dislxico reciba, desde la manifestacin de los primeros sntomas, una intervencin
psicopedaggica con el fin de minimizar las consecuencias y llevar al mximo nivel
de competencia posible sus propios recursos lecto-escritores.

En trminos generales, el tratamiento se dirige a corregir, mediante mtodos

psicopedaggicos especficos, las alteraciones perceptivo-motrices, verbales y de
lecto-escritura, trabajando con preferencia las ms afectadas. Cuando existan
asociados problemas de articulacin, trastornos neurolgicos o de personalidad, ser
preciso contar adems con tratamientos de logopedia, neuropsiquiatra y psicologa.

Existe en la actualidad gran cantidad de material especfico en el mercado

para la recuperacin de la dislexia. Dicho material suele estructurarse en orden de
dificultad y tambin por edades.

Independientemente del trabajo efectuado en la escuela o por parte de los

diferentes profesionales, es necesaria la participacin activa de los padres en el
tratamiento. Desde casa pueden apoyar al nio fomentando el juego activo en
programas de ordenador especficos u otros. Es muy importante que los juegos
propuestos sean sencillos (que el nio, al menos en inicio, pueda efectuarlos con
facilidad), agradables, ldicos y, por encima de todo, que atraigan la atencin del
nio (ver al final algunos enlaces de inters).

Estos juegos adquieren diferentes formas pero van encaminados a trabajar

diferentes aspectos que son cruciales a la hora de potenciar en estos nios las
habilidades de descodificacin lectora y orientacin espacio-temporal.

Ejercicios de Actividad Mental : Pretenden centrar la atencin del nio

mejorando su atencin sostenida (el tiempo de respuesta y la perseverancia).
Tambin a captar la comprensin de estructuras con objetos y grficos,
establecer relaciones de diferencias (stas pueden establecerse sobre
diferencias o semejanzas).

Ejercicios de Lenguaje: Van dirigidos a trabajar la correcta articulacin de

fonemas y el enriquecimiento de la comprensin y la expresin oral, se
persigue un perfeccionamiento mediante el aumento del vocabulario, empleo
preciso de trminos, fluidez verbal, elaboracin de frases y narracin de
relatos.

Ejercicios de Lecto-escritura: Son necesarios para reconocer y reproducir

signos grficos y letras, insistiendo en aquellas que por su problemtica
ofrecen mayor dificultad, tambin se trabaja con slabas directas, inversas y
compuestas, procurando hacerla comprensiva desde el primer momento.

Ejercicios Perceptivo-motores: Comprenden desde el aprendizaje de colores,

formas y tamaos elementales, as como el conocimiento del propio cuerpo,
su localizacin espacial y de nociones temporales. Se utilizan para ello
lminas, grficos y especialmente el movimiento, el ritmo y el sonido. Se
introducen adems contenidos espaciales sobre ejes de coordenadas y
puntos cardinales. En la percepcin temporal se inicia el uso del reloj y del
calendario.

Discalculia

Se trata de un trastorno caracterizado por una alteracin especfica de la

capacidad de aprendizaje de la aritmtica, no explicable por un retraso mental o una
escolaridad claramente inadecuada. El trastorno afecta al aprendizaje de los
conocimientos aritmticos bsicos: adicin (suma), sustraccin (resta), multiplicacin
y divisin ms que a los conocimientos matemticos ms abstractos de lgebra o
geometra.

El estudio de este trastorno comenz a finales del siglo XIX, como muestra la
cantidad de trminos que se le han aplicado (Sndrome de Gertsman, discalclia,
acalclia, trastorno del desarrollo aritmtico).

Criterios diagnsticos DSM-IV:

La capacidad para el clculo, evaluada mediante pruebas normalizadas
administradas individualmente, se sita sustancialmente por debajo de la
esperada dados la edad cronolgica del sujeto, su coeficiente de inteligencia y
la escolaridad propia de su edad
El trastorno del criterio A interfiere significativamente con el rendimiento
acadmico o las actividades diarias que requieran capacidad para el clculo.
Si existe un dficit sensorial, las dificultades para el rendimiento del clculo
exceden de las habitualmente asociadas a l.

Caractersticas del trastorno

Como sealan algunos autores, se puede delimitar cuatro reas de deficiencias

dentro del trastorno del clculo:

Destrezas lingsticas: Son deficiencias relacionadas con la comprensin de

trminos matemticos y la conversin de problemas matemticos en smbolos

matemticos.
Destrezas de percepcin: Dificultad en la capacidad para reconocer y entender

los smbolos. Tambin para ordenar grupos de nmeros.

Destreza matemtica: Se incluye la dificultad con las operaciones bsicas y sus

secuencias (suma, resta, multiplicacin y divisin).

Destreza de atencin: Se trata de dificultades en copiar figuras y observar los
smbolos operacionales correctamente.

Su sintomatologa
Las dificultades fundamentales se centran en torno a la simbolizacin y a la
estructura espacial de las operaciones. Sus sntomas ms caractersticos se
manifiestan del modo siguiente:
En la adquisicin de las nociones de cantidad, nmero y su transcripcin
grfica, el nio no establece una asociacin nmero-objeto, aunque cuente
mecnicamente. No entiende que un sistema de numeracin est compuesto
por grupos iguales de unidades, y que cada uno de estos grupos forma una
unidad de orden superior. No comprende el significado del lugar que ocupa
cada cifra dentro de una cantidad. A medida que las cantidades son mayores y
si adems tienen ceros intercalados, la dificultad aumenta.

En cuanto a la transcripcin grfica, aparecen los siguientes fallos:

-No memoriza el grafismo de cada nmero y, por tanto, le cuesta reproducirlo.
-Los hace en espejo, de derecha a izquierda, y con la forma invertida.

-Confunde los dgitos cuyo grafismo es de algn modo simtrico (p.e. 6 y 9).
-Le cuesta hacer seriaciones dentro de un espacio determinado y siguiendo la
direccin lineal izquierda-derecha.

En las operaciones:

Suma: Comprende la nocin y el mecanismo, pero le cuesta automatizarla, no

llega a sumar mentalmente ya que necesita una ayuda material para efectuarla,
como contar con los dedos, dibujar palitos, etc.

Relacionadas con la dificultad para entender los sistemas de numeracin y su

expresin grfica espacial, est la mala colocacin de las cantidades para efectuar la
operacin, y la incomprensin del concepto llevar.

Resta: Exige un proceso mucho ms complejo que la suma, ya que adems de

la nocin de conservacin, el nio debe tener la de reversabilidad. La posicin
espacial de las cantidades es, quizs, lo ms difcil de asimilar por algunos
nios, que restan simplemente la cifra menor de la mayor, sin tener en cuenta si
est arriba o abajo. Cuando tiene que llevar, se pierden en el lugar dnde
deben aadir lo que llevan. Del mismo que en la suma, empiezan por la
izquierda y colocan mal las cantidades. Es frecuente que confundan los signos
y, por tanto, la operacin, haciendo una por otra, e incluso, a veces, mezclan las
dos (suma y resta).

Multiplicacin: Es una operacin directa que no entraa tantas dificultades como

la anterior. Aqu el problema reside en la memorizacin de las tablas y el clculo
mental.

Divisin: En ella se combinan las tres operaciones anteriores por lo que de su

buena ejecucin depender el dominio de las anteriores. Las dificultades
principales estn, como en las anteriores, en su disposicin espacial: en el
dividendo, el nio no comprende por qu trabajar slo con unas cifras, dejando
otras para ms adelante, y de aquellas no sabe por dnde empezar, si
apartando unas a la derecha o a la izquierda. En el divisor le cuesta trabajar con
ms de una cifra, y es probable que lo haga slo con una.

Etiologa: Sus posibles causas

Igual como ocurre con el trastorno de la lectura o la escritura, no se conoce la
causa exacta. La opinin actual es que se trata de un problema de origen
multifactorial en el que influyen factores madurativos, cognitivos, emocionales y
educativos en distintos grados y combinaciones, vinculados a trastornos verbales y
espaciales. La capacidad viso-espacial y viso-perceptiva tienden a estar afectadas.

Con frecuencia hay mala lateralizacin (lateralidad cruzada o contrariada), con

los trastornos que conlleva de esquema corporal, falta de ritmo y desorientacin
espacio-temporal. En algunos nios, pueden presentarse adems, problemas
sociales, emocionales y/o comportamentales, siendo relativamente frecuentes las
dificultades en las relaciones interpersonales.

Curso y pronstico

Por lo general los primeros problemas con el clculo aritmtico se hacen

evidentes hacia los 8 aos, si bien, en algunos nios, ya muestran sntomas hacia los
6. En otros no se detecta hasta los 9 o 10 aos o despus.

No se disponen de estudios concluyentes que puedan orientarnos de forma

inequvoca de cul va a ser el posterior desarrollo y progresin del nio que presenta
el trastorno.

Una vez identificado el problema (normalmente en primaria) hace falta recurrir a

todos los recursos psicopedaggicos para intentar que el nio logre un mejor
funcionamiento en este terreno. Lo que s parece claro es que los nios con una
discalculia moderada que no reciben tratamiento y los que an recibindolo no logran
mejorar, pese a la intervencin educativa, tiene una mayor riesgo de presentar
dificultades acadmicas asociadas a baja autoestima, frustracin e incluso depresin.
Estas complicaciones pueden provocar rechazo a ir a la escuela y trastornos
comportamentales.

La Evaluacin psicopedaggica
La evaluacin psicolgica debe dirigirse a dos mbitos principales: Desarrollo
psicomotriz y la Inteligencia.

En el primer caso, debe comprender un anlisis tanto cuantitativo como

cualitativo de los diversos factores de la inteligencia.

A partir de las pruebas Weschler (Wisc-R, Wisc-IV) podemos obtener los

diferentes resultados para las reas verbal y manipulativa. Dichas pruebas contienen

un subtest de aritmtica. Son tambin especialmente relevantes los subtest de series

numricas y las que precisan de atencin y memoria.

A nivel psicomotriz interesa saber la lateralidad predominante, el conocimiento

del esquema corporal, el desarrollo sensoperceptivo y la orientacin espaciotemporal.

A este respecto resulta de gran utilidad el estudio efectuado por Elisabeth

Munsterberg Koppitz sobre el Test de Bender, analizando la relacin entre ste y el
aprendizaje de la aritmtica, el cual aparece ligado a la percepcin y copia correctas
de los diferentes dibujos presentados. Los nios con dificultades de clculo las
manifiestan tambin en la realizacin del Test de Bender. En concreto suelen
aparecer errores en el nmero de puntos o crculos de algunas lminas, integran mal
las figuras y presentan distorsiones en la forma, tamao y simetra de las mismas.

En lo referente al clculo propiamente dicho hay una serie de ejercicios a

efectuar que pueden darnos pistas acerca de la presencia del trastorno:
Lectura de nmeros: en voz alta por el propio sujeto o reconocimiento de los que lee
el evaluador.

Escritura de nmeros: copia y dictado.

Nocin de cantidad: de forma oral y escrita. Valorar distintas cantidades dadas

numricamente (Qu es mayor 16 o 12, etc.?).

Seriaciones, empezando por contar de forma correlativa, en sentido ascendente

y descendente (de 1 a 30, y al revs; de 2 en 2, de 3 en 3, etc.)

Clculo mental.
Operaciones escritas. Dndoselas escritas y dictadas.

Si tras la evaluacin se detecta dificultad especfica para el clculo,

acompaada de distorsiones viso-espaciales, debera complementarse dicha
evaluacin con un estudio neurolgico.

La Intervencin psicopedaggica
Debe efectuarse respetando las caractersticas propias de cada caso y
poniendo ms nfasis en aquellas dificultades que se manifiestan de forma ms
severa.

El tratamiento debe efectuarse en las siguientes reas:

a) Psicomotriz:Hay que utilizar ejercicios perceptivo-motores que comprendan:
-Actividades para el conocimiento del esquema corporal, presentando especial
atencin a la simetra , las coordenadas espaciales arriba-abajo, delante-detrs,
derecha-izquierda en relacin con el propio cuerpo, y el conocimiento de los dedos.
-Actividades que aumenten la coordinacin viso-motriz, y proporcionen un sentido del
ritmo y del equilibrio.
-Ejercicios de orientacin espacial, ya fuera del esquema propioceptivo, y de
organizacin temporal en conexin con el ritmo.

b) Cognitiva:Ejercicios de simbolizacin, que suponen ir trasladando los aprendizajes

desde un plano concreto hasta uno abstracto, donde se mueve el clculo:

-Sustitucin paulatina de la manipulacin directa por representaciones grficas, y

stas por smbolos determinados (nmeros, signos, etc.).

-Aumento del vocabulario, sobretodo del relacionado con la matemtica hay que
hacer hincapi en las manifestaciones escritas, en el aprendizaje y utilizacin de
signos matemticos, en la disposicin escrita de las operaciones, etc.

-Hay tambin que trabajar la atencin (en especial la atencin sostenida) y la

memoria (memoria de trabajo, memoria inmediata, etc.) como funciones bsicas.

c) Pedaggica: Se efectuarn ejercicios especficos de clculo, centrndonos en las

siguientes adquisiciones:
Nocin de Cantidad, que engloba asociacin, nmero-objeto, conservacin de la
materia, con cantidades continuas y discontinuas, y reversibilidad, como base para la
realizacin de operaciones.

Clculo concreto, escrito, mental: primero, contar, unir, separar, clasificar, etc.,
con objetos, luego con dibujos, escritura de nmeros, sistemas de numeracin,
realizacin de operaciones con apoyos materiales. Iniciacin al clculo mental con
cantidades pequeas.

Uso del ordenador como herramienta:

Dentro de la intervencin en los trastornos de clculo, la utilizacin de medios
audiovisuales (ordenador, internet...) resultan, hoy en da, de gran utilidad y eficacia
ya que suele ser un entorno ms motivador para el nio. Puede trabajarse
directamente el clculo o efectuar ejercicios de atencin sostenida, discriminacin,
viso-espaciales, etc. para trabajar las funciones bsicas.

Desde la propia red recomendamos la zona click con numerosas actividades

para todas las edades (a partir de 3 aos) y necesidades. Se trata de un servicio
gratuito del Departamento de Educacin de la Generalitat de Catalua.

Los programas de ordenador creados y comercializados en Espaa con el

nombre de Pipo contienen diferentes actividades y ejercicios prcticos para trabajar
las letras, slabas, palabras y tambin el clculo entre otros. Se aconsejan
especialmente para poblacin infantil.

Disgrafa
El trmino disgrafa incluye todas las dificultades especficas de la escritura,
aunque dentro de estas existen problemas muy diversos que no parten de la misma
naturaleza ni comparten los mismos sntomas

Como hemos visto, la disgrafa evolutiva se define como las dificultades en el

aprendizaje inicial de la escritura sin que existan razones que expliquen dicha
dificultad, por lo que la disgrafa evolutiva se da en nios/as inteligentes, con una
adecuada escolarizacin, sin problemas familiares y/o socioculturales, con un
adecuado desarrollo emocional y sin ningn otro tipo de discapacidad o dificultades
en los procesos perceptivos y/o motores.

Adems, es necesario diferenciar entre disgrafa y retraso de escritura, el cual

est provocado por alguna razn ambiental o personal, y entre disgrafa y
deficiencias especficas en la coordinacin motriz, consideradas trastornos del
desarrollo de la coordinacin.

Por otro lado sabemos que, aunque la disgrafa evolutiva se puede dar de
manera aislada, en la mayora de los casos, suele ir asociada a la dislexia o dificultad
especfica de la lectura.

Clasificacin de las disgrafas

En primer lugar hay que establecer una diferencia entre las disgrafas adquiridas,
(fruto de una lesin neurolgica posterior al aprendizaje de la escritura) y las
disgrafas evolutivas, (dificultades especficas del aprendizaje de la escritura sin una
razn aparente).

Digrafas adquiridas
La disgrafas adquiridas se dan en personas que pierden parte de la habilidad
de escribir debido a una lesin, traumatismo o accidente cerebral. Segn la zona y
las caractersticas de la lesin el afectado presentar diversa sintomatologa, por lo
que existen numerosos tipos de disgrafas, las cuales, se suelen dar asociadas a
afasias, agramatismo y a otras dificultades del lenguaje oral.

Entre la disgrafas adquiridas se diferencian las disgrafas centrales y las

perifricas.

Las disgrafas centrales

Estas afectan a la escritura de palabras a nivel lxico, por lo que se establecen
distintos tipos de disgrafas centrales en funcin de la ruta o rutas de acceso al lxico
que estn alteradas.

- Disgrafa adquirida fonolgica: si se altera el mecanismo de conversin fonemagrafema el sujeto slo podr utilizar la va ortografa o directa de acceso al lxico,
por lo que se ver incapacitado para escribir pseudopalabras, tendr dificultades
para escribir palabras largas e infrecuentes, cometer numerosos errores derivativos
y errores en las palabras funcin.

- Disgrafa adquirida superficial: cuando se altera la ruta visual, ortogrfica o directa

el afectado slo puede utilizar la ruta fonolgica por lo que tendr dificultades para
recuperar el patrn ortogrfico de las palabras almacenadas en su lxico ortogrfico,
por tanto, tendr numerosos errores de ortografa, dificultades para escribir palabras
irregulares, homfonas y poligrficas.

- Disgrafa adquirida profunda: cuando se lesionan ambos mecanismos de acceso al

lxico el paciente presentar dificultades de las antes mencionadas, aunque se
caracterizar por la aparicin de errores semnticos, pues tienden a sustituir
palabras del mismo campo semntico, por ejemplo pltano por naranja. Aunque al
contrario de lo que ocurre en las disgrafas semnticas, el paciente tiene dificultades
para escribir la palabra al dictado pero si comprende su significado.

Las disgrafas perifricas

Las disgrafas adquiridas perifricas conllevan trastornos motores por lo que el
afectado no tiene dificultades para acceder al lxico, en cambio, si tiene dificultades
para acceder al almacn de los patrones motores grficos y para ejecutar los
procesos motores implicados en la escritura.

Disgrafas evolutivas
Las disgrafas evolutivas se caracterizan por presentar dificultades especficas
del aprendizaje inicial de la escritura en nios/as con un coeficiente intelectual
normal, sin problemas socioculturales, emocionales y/o familiares, con una
escolarizacin adecuada y con unas capacidades perceptivas y motoras correctas.

Dentro de las disgrafas evolutivas podemos diferenciar entre las disgrafas

fonolgicas, las disgrafas superficiales y las disgrafas mixtas, sacando de esta
clasificacin el retraso de escritura y las dificultades de escritura de carcter
especficamente motor.

Disgrafas evolutivas fonolgicas

Los nios/as con disgrafa fonolgica tienen problemas para desarrollar y
adquirir el mecanismo fonolgico o indirecto de acceso al lxico que se produce
mediante la utilizacin de las RCFG, por ello los disgrficos fonolgicos tienen
numerosas dificultades para aprender y dominar las RCFG, dificultades para escribir
pseudopalabras y palabras infrecuentes, tienen a realizar la escritura en espejo y
comenten numerosos errores de omisin, sustitucin, inversin y adiccin de
grafemas y grupos consonnticos.

Disgrafas evolutivas superficiales

Los nios/as con disgrafa superficial tienen dificultades para consolidar la va
ortogrfica o directa por lo que cometen mayor nmero de errores en la escritura de
palabras irregulares, numerosos errores de ortografa, tienen dificultades para
escribir palabras en un idioma extranjero, ms dificultades para aprender lenguas
opacas que transparentes, mayor lentitud en la escritura y dificultades para escribir
palabras homfonas y poligrficas.

Disgrafas mixtas
La mayora de nios/as con dificultades especficas de aprendizaje de la
escritura tienen disgrafas mixtas, ya que no adquieren o desarrollan adecuadamente
ambas rutas de acceso al lxico. Por tanto las disgrafas mixtas son las ms
frecuentes, ya que la dificultad para adquirir una determinada ruta dificulta el
desarrollo de la otra. Los disgrficos mixtos suelen cometer ambos tipos de errores
aunque, a diferencia de las disgrafas profundas, no cometen errores semnticos.

Disgrafa motriz:

Se trata de trastornos psicomotores. El nio disgrafico motor comprende la

relacin entre sonidos los escuchados, y que el mismo pronuncia perfectamente, y la
representacin grafica de estos sonidos, pero encuentra dificultades en la escritura
como consecuencia de una motricidad deficiente

Se manifiesta en lentitud, movimientos grficos disociados, signos grficos

indiferenciados, manejo incorrecto del lpiz y postura inadecuada al escribir

Disgrafa espcifica:
La dificultad para reproducir las letras o palabras no responden a un trastorno
exclusivamente motor, sino a la mala percepcin de las formas, a la desorientacin
espacial y temporal, a los trastornos de ritmo, etc., compromete a toda la motricidad
fina

Los nios que padecen esta disgrafa pueden presentar:

Rigidez de la escritura: Con tensin en el control de la misma

Grafismo suelto: Con escritura irregular pero con pocos errores motores
Impulsividad: Escritura poco controlada, letras difusas, deficiente organizacin

de la pagina
Inhabilidad: Escritura torpe, la copia de palabras plantea grandes dificultades
Lentitud y meticulosidad: Escritura muy regular, pero lenta, se afana por la
precisin y el control

Diagnstico Escolar

El Diagnstico dentro del aula consiste en precisar el grado de alteraciones y

puntualizar el tipo y frecuencia del error grafico. Para este procedimiento se
necesitar corregir diariamente las producciones del nio, destacando las fallas para
reeducar con la ejercitacin adecuada. De forma individual, se realizarn pruebas
tales como:

Dictados: de letras, slabas o palabras. Se dicta un trozo de dificultad acorde

con el nivel escolar del nio. Lo mas simple consiste en extraerlo del libro que
habitualmente usa el nio, correspondiente al grado que cursa. Realizar el
anlisis de errores

Prueba de escritura espontnea: destinada a nios que ya escriben. La

consigna es: escribe lo que te guste o lo que quieras. Del texto se sealaran
los errores cometidos, siguiendo la clasificacin de errores frecuentes sealada
en la etiologa de esta patologa

Copia: de un trozo en letra de imprenta y de otro en cursiva, reproducir el texto

tal cual sta, y luego otros dos textos, uno en imprenta para pasar a la cursiva,
y otro en cursiva para pasar a la imprenta

Aqu observamos

si el nio es capaz de copiar sin cometer errores y

omisiones; o bien si puede transformar la letra ( lo que implica un proceso de

anlisis y sntesis)

Si el nio no logra copiar frases, se le pide que copie palabras, slabas o letras

Tratamiento
El tratamiento de la disgrafa abarca una amplia gama de actividades

que

podrn ser creadas por el docente al tener el registro de errores que comete el nio.
Se recomienda llevar un cuadernillo o carpeta aparte de la del trabajo en aula, para
facilitar la inclusin de nuevos ejercicios y la correccin minuciosa

El tratamiento tiene por objetivo recuperar la coordinacin global y manual y la

adquisicin

del esquema corporal; rehabilitar la percepcin y atencin grfica;

estimular la coordinacin visomotriz, mejorando el proceso culo- motor; educar y

corregir la ejecucin de los movimientos bsicos que intervienen en la escritura
(rectilneos, ondulados) as como tener en cuenta conceptos tales como: presin,
frenado, fluidez, etc., mejorar la ejecucin de cada una de las gestalten que
intervienen en la escritura, es decir, de cada una de las letras; mejorar la fluidez
escritora; corregir la postura del cuerpo, dedos, la mano y el brazo, y cuidar la
posicin del papel

El tratamiento de la disgrafa abarca las diferentes reas:

Psicomotricidad global Psicomotricidad fina: La ejercitacin psicomotora implica
ensear al nio cuales son las posiciones adecuadas

Sentarse bien, apoyando la espalda en el respaldo de la silla

No acercar mucho la cabeza a la hoja
Acercar la silla a la mesa
Colocar el respaldo de la silla paralelo a la mesa
No mover el papel continuamente, porque los renglones saldrn torcidos
No poner los dedos muy separados de la punta del lpiz, si no este baila y el

nio no controla la escritura

Si se acerca mucho los dedos a la punta del lpiz, no se ve lo que se escribe y
los dedos se fatigan

 Colocar los dedos sobre el lpiz a una distancia aproximada de 2 a 3 cm de la

hoja
Si el nio escribe con la mano derecha, puede inclinar ligeramente el papel
hacia la izquierda
Si el nio escribe con la mano izquierda, puede inclinar el papel ligeramente
hacia la derecha

Percepcin.- Las dificultades perceptivas (espaciales, temporales, visoperceptivas,

atencionales, etc.) son causantes de muchos errores de escritura (fluidez, inclinacin,
orientacin, etc.) se deber trabajar la orientacin rtmico temporal, atencin,
confusin figura-fondo, reproduccin de modelo visuales

Visomotrocidad.- La coordinacin visomotriz es fundamental para lograr una escritura

satisfactoria. El objetivo

de la rehabilitacin visomotriz es mejorar los procesos

culomotrices que facilitarn el acto de escritura. Para la recuperacin visomotriz se

pueden realizar

las siguientes actividades: perforado con punzn, recortado con

tijera, rasgado con los dedos, ensartado, modelado con plastilina y rellenado o
coloreado de modelos

Grafomotricidad.- La reeducacin grafomotora tiene por finalidad educar y corregir la

ejecucin de los movimientos bsicos que intervienen en la escritura, los ejercicios
de reeducacin consisten en estimular los movimientos bsicos de las letras
(rectilneos, ondulados), as como tener en cuenta conceptos tales como: presin,
frenado, fluidez, etc.

Los ejercicio pueden ser: movimientos rectilneos, movimientos de bucles y ondas,

movimientos curvilneos de tipo circular, grecas sobre papel pautado, completar
simetra en papel pautado y repasar dibujos punteados

Grafoescritura.- Este punto de la reeducacin pretende mejorar la ejecucin de cada

una de las gestalten que intervienen en la escritura, es decir

de las letras del

alfabeto. La ejercitacin consiste en la caligrafa

Perfeccionamiento escritor.- la ejercitacin consiste en mejorar la fluidez escritora,

corrigiendo los errores. Las actividades que se pueden realizar son: unin de letras y
palabras, inclinacin de letras y renglones, trabajar con cuadrculas luego realizar
cualquier ejercicio de rehabilitacin psicomotor. Se debe disponer de 10 minutos para
la relajacin

Relajacin.- Tocar las yemas de los dedos con el dedo pulgar. Primero se hace
despacio y luego a mayor velocidad. Tambin se puede hacer con los ojos cerrados
Unir los dedos de ambas manos, pulgar con pulgar, ndice con ndice. Primero
despacio y luego a mayor velocidad. Tambin se puede hacer con los ojos cerrados
Apretar los puos con fuerza, mantenerlos apretados, contando hasta diez y luego
abrirlos
Al igual que sucede con la dislexia, se plantea el problema de delimitar a los sujetos
que presentan un trastorno de la escritura. En primer lugar nos encontramos con
nios que muestran dificultad para escribir palabras con buena expresin oral; en
segundo lugar, nios que escriben incorrectamente las palabras y que tienen
dificultades en la expresin oral, y, en tercer lugar, nios que escriben correctamente
las palabras y que tienen dificultad en la expresin oral.
Los problemas con la escritura se pueden presentar a dos niveles: en la
escritura con palabras o en la redaccin-composicin, aludiendo a problemas en los
niveles superiores de organizacin de ideas para la composicin escrita.

Estas dificultades para la escritura de palabras pueden estar originadas por

problemas en las rutas fonolgicas (ruta indirecta, no lxica, que utiliza la
correspondencia fonema-grafema para llegar a la palabra escrita) en palabras
desconocidas y pseudopalabras, o en las rutas lxicas (llamadas tambin
ortogrficas, directas o visuales, que utilizan el almacn lxico-ortogrfico, en el que
se encuentran almacenadas las representaciones ortogrficas de las palabras
procesadas con anterioridad).

En la redaccin, los problemas pueden estar causados por la incapacidad de

generar ideas, de organizarlas coherentemente o escribir utilizando correctamente
las reglas gramaticales. Por ltimo pueden presentarse problemas motores debidos a
una deficiente coordinacin visomotora que impide la realizacin de movimientos
finos o problemas en los programas motores responsables de la realizacin de letras.

La Escritura es, por tanto, una conducta muy compleja y en la que intervienen
diferentes procesos y estructuras mentales, pero tambin factores de tipo emocional.
Esta complejidad ha propiciado el uso de diferentes nombres para agrupar las
diversas manifestaciones del trastorno aunque guardan entre ellas una estrecha
relacin.

Dislalia
Las dislalias son alteraciones en la articulacin de algn o algunos fonemas
bien por ausencia o alteracin de algunos sonidos concretos del habla o por la

sustitucin de estos por otros, de forma improcedente, en personas que no muestran

patologas del sistema nervioso central, ni en los rganos fonoarticulatorios a nivel
anatmico.

Estas alteraciones perduran ms all de los cuatro aos, hasta entonces

aparecen muy frecuentemente. Son las ms frecuentes y conocidas de todas las
alteraciones del lenguaje.

Los nios y nias que presentan dislalias en su habla presentan:

Una presencia de errores en la articulacin de sonidos del habla (Sustitucin,

distorsin, omisin o adicin) al principio, en medio o al final de las palabras,
tanto en su lenguaje coloquial como en repeticin de esos sonidos cuando se

le da un modelo de palabra que los contenga.

Suele tener ms de cuatro aos.
No existe evidencia, ni diagnstico de hipoacusia, trastornos neurolgicos,
deficiencia mental, ni cambio idiomtico.

Clasificacin de las dislalias

Existen muchas clasificaciones de las dislalias, nosotros hemos seguido la
etiolgica de PASCUAL (1988).

Dislalia evolutiva o fisiolgica: Para articular correctamente los fonemas de un

idioma se precisa una madurez cerebral y del aparato fonoarticulador. Hay una fase
en el desarrollo del lenguaje en la que el nio/a no articula o distorsiona algunos
fonemas; a estos errores se les llama dislalias evolutivas. Normalmente desaparecen
con el tiempo y nunca deben ser intervenidas antes de los cuatro aos, sobre todo /r/
y sinfones.

Suelen producir cierta angustia en algunos padres que creen ver en ellas un
sntoma de retraso y se les debe aconsejar que hablen claro a su hijo/a,
abandonando los patrones de persistencia del lenguaje infantil. La mejor intervencin
es convencer a la familia para que dejen esos malos hbitos.

Dislalia audigena: Su causa est en una deficiencia auditiva. El nio o la nia que
no oye bien no articula correctamente, confundir fonemas que ofrezcan alguna
semejanza al no poseer una correcta discriminacin auditiva. A este tipo de
alteraciones se les denomina dislalias audigenas. El deficiente auditivo presentar
otras alteraciones del lenguaje, fundamentalmente de voz y el estudio de su
audiometra nos dar la pauta sobre la posible adaptacin de prtesis. La
intervencin ir encaminada bsicamente a aumentar su discriminacin auditiva,
mejorar su voz o corregir los fonemas alterados e implantar los inexistentes

Dislalia orgnica: Las alteraciones de la articulacin cuya causa es de tipo orgnico

se llaman dislalias orgnicas.

Si se encuentran afectados los centros neuronales cerebrales (SNC) reciben

el nombre de disartrias y forman parte de las alteraciones del lenguaje de los
deficientes motricos.

Si nos referimos a anomalas o malformaciones de los rganos del habla:

labios, lengua, paladar, etc. se les llama disglosias.

Dislalia funcional: Es la alteracin de la articulacin producida por un mal

funcionamiento de los rganos articulatorios. El nio/a con dislalia funcional no usa
correctamente dichos rganos a la hora de articular un fonema a pesar de no existir
ninguna causa de tipo orgnico. Es la ms frecuente y sus factores etiolgicos
pueden ser:

Falta de control en la psicomotricidad fina. La articulacin del lenguaje requiere

una gran habilidad motora. Prueba de ello es que aquellos fonemas que precisan un
mayor control de los rganos articulatorios, especialmente de la lengua, son los
ltimos que aparecen ( /l/, /r/ /r/ y sinfones).

Dficit en la discriminacin auditiva. El nio/a no decodifica correctamente los

elementos fonmicos de su idioma y no percibe diferenciaciones fonolgicas del tipo
sordo/sonoro, dental/velar, oclusivo/fricativo, etc., produciendo errores en la imitacin
oral.

Errores perceptivos e imposibilidad de imitacin de movimientos.

Estimulacin lingstica deficitaria. Ello explica la frecuencia de dislalias en

nios/as de ambientes socioculturales deprivados, abandonados, en situaciones de
bilingismo, etc.

De tipo psicolgico: sobreproteccin, traumas, etc, que hacen persistir modelos

articulatorios infantiles.

Deficiencia intelectual. Las dislalias son un problema aadido a los del lenguaje del
nio o la nia deficiente. Su correccin hay que plantearla a ms largo plazo, es ms
lenta y estar condicionada por su capacidad de discriminacin auditiva y su
habilidad motora.

Cuando nos referimos a la dislalia habitualmente se refiere a la dislalia

funcional y los tipos de errores ms habituales son: sustitucin, distorsin, omisin o
adicin.

Conclusin

De acuerdo con el trabajo realizado y a la bibliografa consultada se pueden

obtener las siguientes conclusiones:
Los trastornos especficos del desarrollo del aprendizaje a pesar de que son
varios los factores que pueden influir en su aparicin y desarrollo, tiene un claro
origen neurobiolgico y, por tanto, no obedece al capricho, desmotivacin o mala
actitud del nio hacia la lectura.

Estos trastornos no son causados por un bajo nivel de Inteligencia. Los nios
en general, tienen buenas capacidades intelectuales fuera de los procesos

especficos de la lectura y escritura o comunicacin.

Estos nios tienen su propio ritmo de aprendizaje y parten con clara

desventaja respecto a los nios que no tienen estos problemas.

No se debe nunca ridicularizarlos delante de otros ni hacerle sentir culpable.
Se trata de un trastorno que el nio debe saber que conocemos para poder

ayudarle adecuadamente.
Hay que darles todo el soporte en clase: Efectuar la evaluacin acadmica

oralmente segn sus caractersticas.

Se debe valorar ante todo su esfuerzo e inters ms que sus resultados

respecto al nivel del resto de la clase.

Se debe proporcionar un entorno fsico adecuado, con pocos elementos
distractores (ventanas, sitios de paso, etc.). Dotarle de ayudas para correccin
de textos y/o calculadoras para problemas de clculo si le pueden ayudar.

Necesitar ms tiempo que sus compaeros para efectuar el mismo trabajo.

Evitar agobiarlos con el exceso de trabajo. Procurar graduar el tiempo de
trabajo

ser

flexible

segn

las

necesidades

del

nio.

Reforzarlo

adecuadamente y desdramatizar las situaciones. No hacerle repetir trabajos

por haberlo hecho mal salvo situaciones excepcionales. Buscar ejercicios que
le resulten ldicos y le puedan asegurar, al menos de inicio, algn xito.

Probablemente necesitar atencin individualizada por parte de profesionales

especializados. Como material de refuerzo y segn la edad pueden
introducirse juegos ldicos mediante el ordenador u otros ajustados a su nivel.

Existen en el mercado diferentes modelos para trabajar letras, slabas y las

diferentes combinaciones de grafas para trabajar con los padres en casa.

Recordar que se trata de un trastorno crnico y, por tanto, las dificultades

estarn siempre presentes aunque con diferentes consecuencias.

Tener presente que en la etapa escolar es cuando se producirn los mayores
conflictos al no poder seguir el ritmo de sus compaeros. En la etapa adulta
persistir una cierta dificultad pero sin mayores consecuencias. En todo caso,
depender de la correcta atencin y tratamiento recibido en la infancia.

Bibliografa

http://www.psicodiagnosis.es/areaclinica/trastornosenelambitoescolar/trastornosespe
cificosdelaprendizaje/index.php

Federacin Espaola Dislexia: http://www.fedis.org

Asociacin Catalana: http://www.acd.cat/ACD
http://www.ladislexia.net/ensenar-a-leer-y-escribir-a-ninos-dislexicos/
http://www.psicopedagogia.com/disgrafia