Programa de vigilancia epidemiolgica

Miguel Soto Vera

Salud Ocupacional y Epidemiologa
Instituto IACC
09 de agosto del 2015

INSTRUCCIONES: Considerando la lectura y el anlisis de los contenidos de la

semana 7, los recursos adicionales y la investigacin que Ud. pueda realizar en
Internet, desarrolle lo siguiente:
Escriba un ensayo con introduccin, desarrollo y conclusin en donde describa y
explique el objetivo y fases de un programa de vigilancia epidemiolgico en
Chile.
Incluya ejemplos para enriquecer sus argumentos.

INTRODUCCIN
El Sistema de Vigilancia Epidemiolgica (SVE) es una red encargada la
observacin y anlisis de la ocurrencia y distribucin de una enfermedad y de los
factores que inciden en su control. Este sistema nace con el objetivo de crear una red
de vigilancia de aquellas enfermedades transmisibles que permita la recoleccin,
anlisis e interpretacin de la informacin epidemiolgica y de esta manera detectar,
difundir y actuar oportunamente sobre las enfermedades que suponen un riesgo para
los chilenos.
El sistema de vigilancia y sus programas aportan un beneficio indudable a la
poblacin, por lo dems para la comunidad mdica se convierte en una herramienta de
mucho valor la cual les permite estar al corriente de los agentes etiolgicos (Entidad
biolgica, fsica o qumica capaz de causar enfermedad), es decir de los agentes que
desencadenan la aparicin de la enfermedad y as conocer lo que est afectando a los
pacientes.

Desarrollo
Objetivo y fases de un programa de vigilancia epidemiolgico en Chile.

Objetivos generales
Proponer estrategias que tiendan a mejorar el sistema de vigilancia.
Generar espacios de articulaciones de acciones de Programas dependientes de
Epidemiologa.

Objetivos especficos:
Generar Espacios de Capacitacin en Epidemiologa Bsica y Vigilancia
Epidemiologa para personal de centros Notificantes.
Proponer Instancias de Monitoreo Local de Centros Notificantes de toda la
Provincia.
Brindar

Estrategias

de

Aprendizaje

en

Planificacin

para

Referentes

Epidemiolgicos Provinciales.
Generar Espacios Capacitacin en Sistema Nacional de Vigilancia en Salud para
Referentes Epidemiolgicos.
Las actividades para el resto del ao referentes a vigilancia epidemiolgica estn
destinadas, para mejorar el porcentaje de centros notificante y la sensibilidad y
oportunidad de la informacin.

Lneas de Accin del programa:

Un problema fundamental para optimizar el manejo y desarrollo de la Vigilancia
Epidemiolgica, es la necesidad de contar con indicadores probados que permitan
evaluar la estructura, proceso, resultados e impactos; y en otra lnea la eficacia,
efectividad y eficiencia de su actividad. Bajo este enfoque, el propsito de la evaluacin
de sistemas, y el de Vigilancia de la Salud en particular, es promover el mejor uso de
los recursos de Salud Pblica a travs del desarrollo de sistemas de vigilancia ms
efectivos y eficientes.
En la actualidad nuestro pas cuenta con varios programas de vigilancia y los
cuales se encuentran en vigencia, y los cuales son desarrollados con el fin de obtener
los conocimientos sobre el comportamiento de los riesgos profesionales que afectan a
los trabajadores en el pas.
Los Programa de Vigilancia Epidemiolgica de los Trabajadores, involucran
actividades sistemticas, metdicas y que se deben realizar de forma permanente con
la finalidad de entregar proteccin a la salud de los trabajadores , conjuntamente a la
evaluacin del impacto del agente en el trabajador expuesto a los agentes de riesgo
que son identificados en el puesto de trabajo.
Los Programas de Vigilancia Epidemiolgica actualmente vigentes en nuestro
pas son los Programas por: Exposicin a Agentes Neumoconigenos; conservacin
auditiva; exposicin a Agentes Productores de Asma; exposicin a Solventes;
exposicin a Metales; exposicin a xido de Etileno; exposicin a Plaguicidas; y
exposicin a Citostticos.
Cada programa de vigilancia epidemiolgica involucra la ejecucin de
exmenes, mediciones y controles sistemticos a la salud de los trabajadores y a sus

ambientes laborales bajo los que estn expuestos; adems estos programas incluyen
la utilizacin del control biolgico, el screening que es empleado para indicar una
estrategia aplicada sobre una poblacin para detectar una enfermedad en individuos
sin signos o sntomas de esa enfermedad con la intencin de identificar enfermedades
de manera temprana dentro de una comunidad, lo que a la vez permite la rpida
gestin e intervencin con la finalidad de lograr reducir los efectos provocados por la
enfermedad. Por otra parte se hace uso de encuestas, exploraciones fsicas
meticulosas y realizar una historia clnica detallada para recoger los antecedentes del
paciente, pruebas complementarias sistemtica y peridicas para conocer el estado de
salud de los trabajadores o detectar cambios en este estado.
Un programa de vigilancia se inicia con la Identificacin del problema, en este
caso es fundamental detectar la problemtica como el caso de la exposicin al slice de
los trabajadores en algunas industrias, para lo cual es necesario pasar a la segunda
etapa.
La Recoleccin de datos, es fundamental para saber y comprobar realmente la
existencia del problema que se ha detectado, para ello es necesario iniciar un proceso
de monitoreo biolgico en los trabajadores que se presume estn expuestos a un
agente contaminante, adems debe sumarse un control ambiental y de factores
psicosociales que pueden estar influenciando.
La calidad de un programa de vigilancia va a depender de la calidad de los datos
recolectados, donde es una etapa muy delicada y que debe ser metdica y
estandarizada evitando ajustes o cambios que pueden afectar los resultados del
proceso y anlisis de informacin posterior.

La recoleccin debe realizarse de fuentes confiables con procedimientos

adecuados basados en modelos y protocolos de vigilancia.
La siguiente etapa corresponde al Anlisis de la informacin, donde se busca
establecer estadsticas, tendencias y ms an realizar los seguimientos pertinentes de
el caso. Es fundamental la organizacin sistemtica de los datos, para el anlisis e
interpretacin, para que la difusin de la informacin y su utilizacin sea adecuada al
propsito del programa.
La Interpretacin de la informacin, involucra confirmar el problema mediante el
mtodo cientfico lo que conlleva validez y seriedad con la formulacin de una hiptesis
sobre causalidad, control, prevencin y futuro comportamiento de la enfermedad
ocupacional, comn o accidentes de trabajo, en si todo el sistema velar por una
mejora continua hacia la calidad de los procesos de informacin y la profundidad del
anlisis de las problemticas como de las alternativas de solucin hacia estas.

Las Acciones de prevencin, control y seguimiento de los riesgos y sus efectos.

Desde el momento en que se ha confirmado y validado el problema de acuerdo
a la base de datos se debe proceder han establecido el problema, se procede al
establecimiento de las acciones preventivas, con sus respectivos programas
adicionales de control y su respectivo seguimiento relacionado a los riesgos a los que
se encuentran expuestos los trabajadores y establecer mediante este los posibles
efectos que se generen en el organismo expuesto.
Ac la operatividad involucra por ejemplo los boletines epidemiolgicos,
utilizados como instrumentos para la difusin de los datos que permitirn conocer los
resultados de los programas de vigilancia, el comportamiento actual de los eventos que

estn en vigilancia, involucrando la actualizacin de informacin tan relevante para

procesos de difusin y hasta el establecimiento de medidas de alerta, de intervencin, y
por supuesto de prevencin y de control.
Finalmente llegamos a la Evaluacin, donde se consideran los resultados de los
evento en vigilancia a travs del tiempo o en uno determinado y sobre la poblacin en
estudio y as poder establecer la efectividad del programa de vigilancia, cada programa
opera por medio de un grupo multidisciplinario que ser responsable de evaluar y
analizar los daos y efectos agentes que afectan a los trabajadores y a las
comunidades en vigilancia y poder decidir y orientar el desarrollo de las acciones en
cuanto a su efectividad y eficacia por medio de la intervencin si es necesario llegar a
lograr un adecuado nivel de salud de los trabajadores; as los programas se
transforman en instrumentos de influencia, operatividad, dinamismo y evaluacin del
trabajo de los programas epidemiolgicos. Fuente: Mutual de Seguridad CChC,
Asociacin Chilena de Seguridad.

Conclusin
Un programa de vigilancia epidemiolgica aporta informacin necesaria para
conocer la conducta o historia natural de los riesgos, ya sean ocupacionales o comunes
que afectan a una poblacin trabajadora, los programas de vigilancia epidemiolgica
representan una herramienta que permite paso a paso tomar una serie de variables de
estudio de casos y enfermedades para poder estudiarlos y evaluarlos durante el
tiempo.
Cuando se han obtenido los antecedentes relevantes, se pueden intervenir los
lugares de trabajo tomando las medidas necesarias de prevencin y control. As los

programas permiten determinar la ocurrencia de una enfermedad ya sea ocupacional o

comn y poder adems llegar a predecir el comportamiento de una enfermedad.
Los programas permiten priorizar las deficiencias de salud y tomar las medidas
acordes con una optimizacin de recursos y tomar decisiones ante la ejecucin de
actividades en los casos prioritarios y la evaluacin de dichas enfermedades.
Esta herramienta cobra relevancia no tan solo en su implicancia en el control de
enfermedades sino adems en la determinacin de los pasos a seguir en cuanto al
registro y difusin a las autoridades competentes responsables del anlisis de las los
diferentes niveles de accionar nacional, activando cuando sea necesario un programa
de vigilancia epidemiolgica.

BIBLIOGRAFA

Material extrado desde la web.

Contenido de la semana 7 de Salud Ocupacional y Epidemiologa.

Recursos adicionales semana 7 de Salud Ocupacional y Epidemiologa.