Tipos de trax

Qu significa trax?
El trax, tambin conocido como caja torcica, es la parte de la fisionoma humana que se
halla en la parte superior del plexo solar, sostenindose entre la base del cuello y el
comienzo del diafragma.
Es el sector ms ancho del cuerpo, compuesto por los huesos que recubren y protegen al
corazn, a los pulmones y a los vasos sanguneos ms importantes para la vida humana.
Clases de trax
Algunos de los tipos de trax son los siguientes:
Trax normal: Es el punto de partida para considerar el anlisis de los otros tipos de trax. La
formacin de la unin entre las costillas y la columna vertebral dorsal es armnica, y el
esternn no sobresale ni se muestra aplanado en su constitucin. La mayora de las
personas posee una caja torcica normal, aunque durante la etapa de la pubertad podran
desarrollar un trax alargado. La posibilidad de recaer en una caja torcica ancha se agota, en
la mayora de los casos, en la infancia.
Trax ancho: Es aquel que se caracteriza por expandir su tamao hacia los costados, y no
hacia arriba o hacia abajo. Generalmente se considera uno de los tipos de trax normal, y
que no reviste patologa alguna, aunque su desarrollo debe ser controlado ya que una
expansin desmedida podra provocar un aplastamiento de los pulmones o del corazn, ya que
cuanto ms se expande la caja torcica hacia los mrgenes, ms se comprimen los msculos,
pudindose generar as un efecto contraproducente y que los huesos que deberan
recubrir el corazn y los pulmones terminen perjudicando rganos vitales.
El trax ancho es un sntoma comn en los bebs prematuros, toda vez que el trax es uno de
los ltimos huesos del cuerpo que termina de desarrollarse con normalidad. Las consecuencias
de una caja torcica ancha pueden ser una espalda gruesa, una voz ronca y en
circunstancias tambin una estatura ms baja que el promedio.
Trax largo: Es el que, en contraposicin al trax ancho, se distingue por su altura. Tambin es
considerado uno de los tipos normales de trax, y genera una espalda ms estrecha, una
menor capacidad torcica, y por consiguiente una voz ms chillona, y un almacenamiento
de aire restringido en los pulmones.

El trax largo se desarrolla en la adolescencia, tiempo en el que el cuerpo humano desarrolla su

crecimiento y forma su fisionoma, no tiene efectos contraproducentes o secundarios,

aunque si puede generar una prdida de lnea en el cuerpo, y la verticalidad de la persona. Se

sabe, cuanto ms alto sea el cuerpo, menor rigidez de equilibrio tendr.
Trax paraltico: Es una patologa comn en las personas que presentan severos casos
de desnutricin. Es conocido tambin como caja torcica aplanada, o trax en espiracin
perpetua. Las enfermedades crnicas como la tuberculosis pulmonar pueden generar el
trax paraltico. Es una malformacin que puede influir en el correcto funcionamiento de los
pulmones y del corazn, adems de provocar desvos en la columna vertebral.
Trax raqutico: Se desarrolla cuando la caja torcica se achica y sobresale el esternn,
generando el pecho de paloma. Puede darse por una enfermedad que afecte directamente a
los huesos, como la artritis, la artrosis o el cncer, o bien como uno de los estadios de un
trax paraltico por anemia, bulimia o desnutricin en cualquier de sus fases.

Conceptos relacionados:
*Espondilolistesis

Espondilolistesis

La espondilolistesis es una condicin en la cual un hueso (vrtebra) en la columna vertebral se mueve

hacia adelante fuera de la posicin apropiada sobre el hueso debajo de ella.

Causas
En los nios, la espondilolistesis generalmente ocurre entre el quinto hueso en la regin
lumbar (vrtebra lumbar) y el primer hueso en el rea sacra (pelvis). A menudo se debe
a una anomala congnita en esa rea de la columna o a una lesin repentina
(traumatismo agudo).
En los adultos, la causa ms comn es un desgaste anormal del cartlago y los huesos
(llamadoartritis).
La osteopata y las fracturas tambin pueden causar espondilolistesis. Ciertas
actividades deportivas, como la gimnasia, el levantamiento de pesas y el ftbol
americano ponen mucha tensin sobre los huesos en la regin lumbar. Estas actividades
tambin requieren que el atleta constantemente estire (extienda demasiado) la columna
vertebral, lo cual puede llevar a una fractura por sobrecarga en uno o ambos lados de la
vrtebra. Este tipo de fractura puede provocar que una vrtebra se debilite y se
desplace de su lugar.

Sntomas
La espondilolistesis puede variar de leve a grave y puede no haber sntomas en la
persona.
La afeccin puede llevar a un aumento de la lordosis (tambin llamado hiperlordosis). En
las etapas finales, puede ocasionar cifosis (espalda redonda) a medida que la columna
superior desciende sobre la columna inferior.
Los sntomas pueden abarcar cualquiera de los siguientes:

Lumbago

Tensin muscular (tendones de la corva tensos)

Dolor, entumecimiento u hormigueo en los muslos y en los glteos

Rigidez

Sensibilidad en el rea de la vrtebra que est fuera de lugar

Debilidad en las piernas

Pruebas y exmenes
El mdico lo examinar y palpar su columna. Le pedirn que levante la pierna estirada
en frente de usted, lo cual puede ser molesto o doloroso.
La radiografa de la columna puede mostrar si una vrtebra est fuera de lugar o
fracturada.

Tratamiento
El tratamiento depende de la severidad con la vrtebra se ha desplazado fuera de lugar.
La mayora de las personas mejora con ejercicios para fortalecer y estirar los msculos
de la regin lumbar.
Si el cambio no es grave, puede reproducir la mayora de los deportes si usted no se
siente ningn dolor. En la mayora de los casos, puede reanudar las actividades en forma
lenta.
Se le puede pedir que evite los deportes de contacto o que cambie de actividad para
proteger a la espalda de extenderse demasiado.
Le tomarn radiografas de control para verificar que el problema no est empeorando.
El mdico tambin le puede recomendar:

Un cors de espalda para limitar el movimiento de la columna

Medicamentos para el dolor (tomado por va oral o inyectado en la espalda)

Fisioterapia

Se puede necesitar ciruga para fusionar las vrtebras cambiado si usted tiene:

Dolor intenso que no mejora con el tratamiento

Un desplazamiento severo de un hueso de la columna

Debilidad de los msculos en una o ambas piernas

Existe una posibilidad de lesin al nervio con la ciruga. Sin embargo, los resultados
pueden ser muy exitosos.

*Espondilosis

Espondilosis
u osteoartritis espinal
Written by John J. Regan, MD

La espondilosis (osteoartritis espinal) es un trastorno

degenerativo que puede provocar la prdida de estructura y funcin espinal normal. Aunque el
envejecimiento es la causa primaria, la ubicacin y el ndice de degeneracin es individual. El
proceso degenerativo de la espondilosis puede afectar las siguientes regiones de la columna:
cervical (el cuello), torcica (parte media de la espalda) o lumbar (parte baja de la espalda).
La espondilosis muchas veces afecta los siguientes elementos de la columna:
Discos intervertebrales: a medida que la gente envejece, se producen ciertos cambios bioqumicos
que afectan el tejido que se encuentra en todo el cuerpo. En la columna puede estar en peligro la
estructura de los discos intervertebrales (nulo fibroso, lamela, ncleo pulposo). El nulo fibroso
(similar a un neumtico) est compuesto por 60 o ms bandas concntricas de fibras de colgeno
llamadas lamela. El ncleo pulposo es una sustancia gelatinosa dentro del disco intervertebral

encerrada por el nulo fibroso. Las fibras de colgeno forman el ncleo junto con agua y
proteoglicanos. Los efectos degenerativos de la edad pueden debilitar la estructura del nulo fibroso,
haciendo que el "dibujo de los neumticos" se desgaste o se desgarre. El contenido de agua del
ncleo disminuye con la edad, lo que afecta su capacidad de rebotar despus de la compresin (es
decir, la cualidad de absorber los impactos). Las alteraciones estructurales de la degeneracin
pueden disminuir la altura del disco y aumentar el riesgo de una hernia de disco.

Articulaciones facetarias (o articulaciones cigapofisarias). Las articulaciones facetarias

tambin se denominan cigapofisarias.Cada cuerpo vertebral tiene cuatro articulaciones facetarias
que trabajan como bisagras. Son las articulaciones de movimiento de la columna que permiten la
extensin, flexin y rotacin. Como otras articulaciones, la superficie articuladora sea est
recubierta de cartlago. El cartlago es un tipo especial de tejido conectivo que proporciona una
superficie deslizante autolubricante y de poca friccin. La degeneracin de articulaciones facetarias
provoca prdida de cartlago y formacin de osteofitos (es decir, espolones seos). Estos cambios
pueden provocar hipertrofia u osteoartritis, tambin conocida como enfermedad degenerativa
articular.
Los osteofitos en huesos y ligamentos (es decir, los espolones seos) pueden desarrollarse en
forma adyacente a las placas del extremo, lo que puede comprometer el suministro de sangre a la
vrtebra. Adems, las placas del extremo pueden ponerse rgidas debido a esclerosis, un
engrosamiento o endurecimiento del hueso debajo de estas placas. Los ligamentos son bandas de
tejido fibroso que conectan las estructuras de la columna (es decir, las vrtebras) y las protege contra
los extremos del movimiento (es decir, la hiperextensin). Sin embargo, los cambios degenerativos
pueden hacer que los ligamentos pierdan parte de su fuerza. El ligamento flavo (un ligamento espinal
primario) puede engrosarse o combarse posteriormente (detrs) hacia la duramadre (una membrana
de la mdula espinal).
Sntomas de la espondilosis y diferentes niveles de la columna
Cervical (cuello): la complejidad de la anatoma cervical (cuello) y su amplio rango de movimientos
hacen que este segmento de la columna sea susceptible a los trastornos asociados al cambio
degenerativo. Es comn el dolor de cuello por espondilosis. El dolor puede propagarse hacia los
hombros y los brazos. Cuando un espoln seo (osteofito) provoca la compresin de una raz
nerviosa, el resultado puede ser debilidad en las extremidades (por ej., los brazos). En casos poco

comunes, los espolones seos que se forman en la parte frontal de la columna cervical pueden
provocar dificultades para tragar (disfagia).
Torcica (parte media de la espalda): la flexin hacia adelante y la hiperextensin suelen
desencadenar el dolor asociado con la enfermedad degenerativa. En la regin torcica de la
columna, el dolor de discos puede ser provocado por flexin y el dolor facetario por perextensin.
Lumbar (parte baja de la espalda): la espondilosis muchas veces afecta a la columna lumbar de la
gente de ms de 40 aos de edad. El dolor y la rigidez matutinos son dolencias comunes. Es
habitual que haya varios niveles involucrados (es decir, ms de una vrtebra). La columna lumbar
soporta la mayor parte del peso corporal. Por lo tanto, cuando las fuerzas degenerativas
comprometen la integridad estructural, la actividad puede estar acompaada de algunos sntomas,
incluido el dolor. El movimiento estimula las fibras del dolor en el nulo fibroso y las articulaciones
facetarias. Estar sentado por perodos prolongados puede causar dolor y otros sntomas debido a la
presin sobre las vrtebras lumbares. Los movimientos repetitivos como levantar cosas e inclinarse
(por ej. trabajo manual) pueden aumentar el dolor.

*Espondilitis

Espondilitis anquilosante

La espondilitis anquilosante (AS, por sus siglas en ingls) es una forma crnica de artritis. Afecta
mayormente los huesos y las articulaciones en la base de la columna, donde sta se conecta con la
pelvis. Estas articulaciones resultan inflamadas e hinchadas. Con el tiempo, las vrtebras afectadas
se pueden unir.

Causas
La AS es el principal miembro de una familia de formas similares de artritis llamada espondiloartritis.
Otros miembros incluyen a la artritis psorisica, la artritis de la enfermedad inflamatoria del intestino
y la artritis reactiva. La familia de la artritis parece ser bastante comn y afecta a 1 de cada 100
personas.
Se desconoce la causa de la AS. Los genes parecen tener un rol. La mayora de las personas con AS
tienen un HLA-B27 positivo.
La enfermedad generalmente comienza entre los 20 y los 40 aos, pero puede comenzar antes de los
10 aos. Afecta ms a los hombres que a las mujeres.

Sntomas
La AS comienza con una lumbalgia que aparece y desaparece. Dicha lumbalgia est presente la
mayor parte del tiempo a medida que la enfermedad progresa.

El dolor y la rigidez son peores en la noche, en la maana o cuando no est activo. La molestia
lo puede despertar.

El dolor a menudo mejora con ejercicio o actividad.

El dolor de espalda puede comenzar en el medio entre la pelvis y la columna (articulaciones

sacroilacas). Con el tiempo, puede comprometer toda o parte de la columna.

La parte inferior de la columna vertebral se vuelve menos flexible. Con el tiempo, usted puede
pararse en una posicin jorobada hacia adelante.
Otras partes del cuerpo que pueden presentar rigidez y dolor incluyen:

Hinchazn y dolor en las articulaciones de los hombros, las rodillas y los tobillos.

Las articulaciones intercostales y el esternn, de manera que usted no puede expandir

completamente el trax.

Hinchazn y enrojecimiento del ojo.

La fatiga tambin es un sntoma comn.

Los sntomas menos comunes incluyen:

Fiebre leve
La espondilitis anquilosante puede suceder junto con otras afecciones, como:

Psoriasis
Colitis ulcerosa o enfermedad de Crohn
Inflamacin ocular crnica (iritis) o recurrente

Pruebas y exmenes
Los exmenes pueden incluir:

CSC
Tasa de sedimentacin eritroctica (una medida de la inflamacin)
Antgeno HLA-B27 (el cual detecta el gen ligado a la espondilitis anquilosante)
Factor reumatoide (el cual debera ser negativo)

Radiografas de la columna y de la pelvis

Resonancia magntica de la columna y de la pelvis

Tratamiento
Su proveedor de atencin mdica puede prescribir medicamentos como los antiinflamatorios no
esteroides (AINE) para reducir la inflamacin y el dolor.

Algunos AINE se pueden comprar sin receta. Estos incluyen el cido acetilsaliclico (aspirin),
ibuprofeno (Advil, Motrin) y naproxeno (Aleve, Naprosyn).

Otros AINE son recetados por su proveedor.

Hable con su proveedor o con el farmacutico antes de usar cualquier AINE de venta libre.
Usted tambin puede necesitar medicamentos ms fuertes para controlar el dolor y la hinchazn,
como:

Terapia con corticosteroides (como prednisona) usados por poco tiempo

Sulfasalazina

Inhibidores del FNT (como etanercept, adalimumab, infliximab, certolizumab o golimumab)

Se puede practicar una ciruga si el dolor o dao en las articulaciones es grave.
Los ejercicios pueden ayudar a mejorar la postura y la respiracin. Acostarse boca arriba en la noche
puede ayudar a mantener la postura normal.

*Enfermedad de Scheuermann
*Enfermedad de Pott
*Espina bfida
-Espina bfida oculta
-Meningocele
-Mielomeningocele
-Mielosquisis
*Sndrome de Kilppel-Feil

*Lesin por latigazo del cuello

*Hernia de disco
*Fx del Atlas
*Fx de Jefferson
*Fx del Hombre Ahorcado