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Curso de Especialista en Psicoterapia

2005 / 2006

Terapias Humanistas

ndice

Caractersticas generales.................................................................4
Evolucin de la Psicologa...................................................................5
La Psicologa humanstico existencial................................................5
El concepto de persona en la psicologa humanstico-existencial...........6
Algunos conceptos base..................................................................6
Principales enfoques de la Psicologa Humanstico Existencial..........8
Psicoterapia centrada en el cliente: Carl Rogers...............................8
Su vida............................................................................................8
Sus principios...................................................................................9
Sus intenciones................................................................................9
En relacin con uno mismo..............................................................9
En las relaciones personales..........................................................10
Evolucin del pensamiento de Carl Rogers..........................................11
La autenticidad...............................................................................12
La consideracin positiva..................................................................13
La comprensin emptica.................................................................13
La madurez psicoafectiva.................................................................14
Valores y lmites de la metodologa rogeriana......................................14
El principio inspirador de la no-directividad.........................................15
El aparato tcnico: la reformulacin...................................................17
Biografa de Carl Rogers...................................................................19
Las propuestas de Carl Rogers..........................................................20
La terapia centrada en la persona de Carl Rogers................................21
Las 14 respuestas malditas............................................................25
Escucha activa.............................................................................26
Psicodrama: Jacob Moreno.............................................................29
Biografa de Jacob Moreno................................................................29
Psicodrama: Jacob Moreno...............................................................30
Teora del Psicodrama...................................................................31
Principios del Psicodrama..............................................................31
Cmo se realiza una sesin de psicodrama.......................................31
Proceso de intervencin psicodramtico...........................................32
Concepcin de proceso teraputico.................................................32
Las resistencias............................................................................33
Catarsis de Integracin desde el Psicodrama....................................34
Psicodrama - (Teodoro Herranz)........................................................35
Visin evolutiva............................................................................36
Cmo hacer la evaluacin? Las heridas relacionales......................39
El hipocondraco...........................................................................42
Tcnicas de intervencin...............................................................42
Suicidio.......................................................................................42
Trabajo con parejas......................................................................43
Logstica de las sesiones terapeticas..............................................45
Psicoterapia gestltica...................................................................45
Biografa de Fritz Pearls...................................................................45
Enfoque gestltico. Fritz Perls...........................................................46
2

Principios fundamentales en Gestalt...................................................47


Principales premisas del Enfoque Gestltico........................................50
Desarrollo de la terapia....................................................................51
Tcnicas gestlticas.........................................................................51
Tcnicas supresivas......................................................................52
Tcnicas expresivas......................................................................53
Tcnicas integrativas....................................................................53
Los sueos en Gestalt......................................................................53
El Self y los introyectos....................................................................54
Terapia Gestalt - (Pedro de Caso)......................................................55
Anlisis Transaccional: Eric Berne..................................................59
Los estados del yo...........................................................................60
Estructura de la personalidad desde en Anlisis Transaccional...............61
La necesidad de reconocimiento........................................................67
La estructuracin del tiempo.............................................................68
La posicin existencial.....................................................................69
El guin de vida..............................................................................70
Matriz del guin...........................................................................70
El Contrato en la Terapia Transaccional...............................................72
La Intervencin Terapetica en el AT..................................................73
Bioenergtica: Alexander Lowen....................................................73
Focusing Eugene Gendlin.............................................................74
La Relacin Interior.........................................................................79
La intervencin en Focusing..............................................................80
Presencia.......................................................................................81
El Proceso de Duelo........................................................................82
Hiptesis de trabajo........................................................................82
Tipos de duelo................................................................................82
Los mecanismos de defensa.............................................................84
Sentimientos que ocultan o camuflan la culpa.....................................84
Salidas a una situacin de prdida.....................................................84
Objetivos.......................................................................................85
Psicoterapia Humanista Integrativa Jos Zurita..........................86
Las Emociones en la Psicoterapia Humanista Integrativa.......................86
Principio de Coherencia y Congruencia...............................................89

Caractersticas generales
(Psicoterapias Escuelas y conceptos bsicos - Jos Luis Martorell)
Bajo el epgrafe de psicoterapias humanstico-existenciales se han agrupado los
enfoques que nacieron como alternativa al psicoanlisis por un lado, y a las
corrientes conductistas por otro. De aqu que al movimiento humansticoexistencial se le haya denominado la tercera fuerza de la psicologa.
Se consideran dentro de este enfoque a las propuestas que surgen de la tradicin
fenomenolgico-existencial europea y a las que provienen del movimiento
norteamericano de la psicologa humanista. Tanto la diversidad de enfoques como
la aglutinacin de diferentes influencias hacen que haya que hablar ms de un
movimiento que de una escuela formalmente constituida.
Algunos de los autores ms representativos dentro del movimiento humansticoexistencial son: Bingswanger, May, Rogers, Maslow, Laing, Perls, Berne,
Lowen y Moreno.
A pesar de carecer de una unidad de escuela, se pueden sealar algunas
caractersticas comunes a los enfoques agrupados en este movimiento, las cuales
tienen que ver con una cierta concepcin psicolgica del ser humano:

El ser humano es superior a la suma de sus partes. Debe ser concebido


globalmente: sentimiento, pensamiento y accin forman un todo integrado.

La conducta humana es intencional. La bsqueda de sentido y las


motivaciones axiolgicas (libertad, dignidad) y no slo las materiales, son
aspectos fundamentales del ser humano.

La existencia humana se realiza en un contexto interpersonal.

El hombre es autnomo, es decir, tiene la capacidad y la responsabilidad


de tomar decisiones que dirijan su propio desarrollo. Este principio es
complementario con el anterior: slo un individuo autnomo puede asumir
su responsabilidad interpersonal.

El hombre tiende a la autorrealizacin. sta es la tendencia inherente del


organismo hacia el crecimiento y la diferenciacin.

El ser humano est presente a s mismo en trminos de una experiencia


interior. Esta vivencia inmediata y el significado que le da la persona son
elementos fundamentales en la comprensin del ser humano.

La Relacin de ayuda: de Rogers a Karkuff - (Bruno Giordani)


Captulo 1 La Psicologa Humanstico-Existencial
Evolucin de la Psicologa
La psicologa como ciencia autnoma, apareci en la segunda mitad del siglo XIX.
Como fecha convencional se fij el ao 1879, ao en el que Wundt fund en Leipzig,
el primer laboratorio de psicologa experimental.
Podemos trazar el arco evolutivo de la psicologa, a partir de una psicologa de
superficie, que registra y valora las expresiones fisiolgicas y revela los contenidos
de la conciencia, pasa por la psicologa de lo profundo, centrada en el estudio de
los instintos y del inconsciente, contina por la psicologa de la trascendencia, o
Tercera Fuerza que se propone comprender la totalidad de la estructura personal
sigue por la psicologa transpersonal, ocupada del desarrollo del nivel superior de
la psique, y finaiza en la psicosntesis, que propone una concepcin unitaria del
hombre y de la cultura.
A lo largo de este arco evolutivo, identificamos tres movimientos, verdaderas
revoluciones del pensamiento y de la praxis de esta nueva ciencia. Son el
Conductismo, el Psicoanlisis y la Tercera Fuerza o Psicologa Humansticoexistencial.
La Psicologa humanstico existencial
La psicologa humanista naci oficialmente en el ao 1962. Surgi como respuesta
crtica e innovadora al pesimismo y al determinismo presentes en el conductismo y
el psicoanlisis. Separada totalmente del conductismo, recoge varios conceptos del
psicoanlisis. Se inspira, adems en el pensamiento madurado por el humanismo y
el existencialismo contemporneo.
La psicologa humanista encuentra puntos de contacto con las teoras de los neofreudianos, que se negaron a aceptar el determinismo instintivo y la pretensin de
encontrar slo en la primera infancia el origen de las motivaciones y de los conflictos
psquicos, dando mayor importancia a la situacin presente del paciente y a su
capacidad de elegir y entender.
La idea base de los psiclogos existenciales se encuentra expresada en una frase de
S. Kierkegaard La verdad existe para el individuo slo en cuanto este la traduce en
accin. De aqu se deriva el principio: conocer a travs de la accin.
En el campo psicolgico el existencialismo no rechaza el estudio de varios
dinamismos presentes en el hombre (instintos, pulsiones, condicionamientos), pero
sostiene que el individuo concreto trasciende siempre hacia un determinado
mecanismo y lo experimenta segn la propia personalidad. Los psiclogos
existencialistas sostienen que el mecanismo tiene significado en funcin de la
persona, y no al revs.

Oponindose al reduccionismo del psicoanlisis y de la psicologa comparada, la


psicologa humanista se propone comprender la totalidad de la estructura personal y
la originalidad del psiquismo humano. Esta caracterstica est integrada por un
fuerte nfasis en la relacin yo-tu, como mtodo de aceptacin de uno mismo y
del mundo de los dems. El psicoterapeuta no puede limitarse a ser el catalizador
mudo, sino que se convierte en una persona que participa en el encuentro en su
totalidad para poder conocer, entender y ayudar al otro.
El programa de la Tercera Fuerza se encuentra resumido en una especia de
Manifiesto de la Asociacin fundada por A.H. Maslow y por otros psiclogos en
1962, en la que se acuerdan cuatro puntos en los cuales se inspira la psicologa
humanstico-existencial:
1. Focalizacin del inters sobre la experiencia como fenmeno primario en el
estudio del hombre.
2. Acentuacin de las cualidades que son nicamente humanas, como la
eleccin, la creatividad, la valoracin y la autorrealizacin, en oposicin a la
manera de entender al hombre en trminos mecanicistas y reduccionistas.
3. Un atenerse fielmente a la importancia de la eleccin de los problemas a
estudiar y de los mtodos de investigacin.
4. Un fundamental inters y apreciacin por la dignidad y el valor del hombre y
un intenso inters por desarrollar todo el potencial inherente a cada persona.
Son numerosos los nombres de aqullos que con distinto ttulo y aportaciones
distintas, merecen ser recordados. El primero es A.H. Maslow justamente reconocido
como el padre de la Tercera Fuerza. Otras grandes figuras dentro de este
movimiento han sido G.W. Allport, Rollo May, Carl Rogers, que inaugur un mtodo
centrado en la persona, Robert Carlhuff, discpulo de Rogers que se distanci del
maestro debido a incompatibilidades de ideas, Erich Fromm, Vctor Frankl, padre de
la logoterapia, y otros muchos que han militado en la psicologa humansticoexistencial.
El concepto de persona en la psicologa humanstico-existencial
La psicologa humanista mantiene una concepcin abierta de la personalidad,
basada en una serie de factores que revelan un aspecto dinmico y activo de la
persona y una dimensin social que la persona necesita para desarrollarse, salir de
s mismo, confrontarse con los dems e interesarse por ellos.
Algunos conceptos base
Organismo: La psicologa humanstico-existencial le da el significado de unidad
psicosomtica, pretendiendo indicar al individuo en su totalidad, oponindose a las
concepciones atomistas y dualistas que sostienen una dicotoma entre soma y
psique.

Percepcin y campo perceptivo: La psicologa humanstico-existencial entiende la


percepcin como el significado que la persona da a todo aquello que ocurre dentro y
fuera de ella.
En esta definicin, resulta evidente la acentuacin de la subjetividad en la
percepcin. Se puede decir que para el individuo es la percepcin la que crea la
realidad y no al revs.
El campo perceptivo, o marco de referencia interno, es el conjunto de las
percepciones presentes en el individuo, que constituye su mundo subjetivo. Por lo
tanto, ste es solo accesible a la persona, y los dems solo podrn acercarse a l si
adoptan una postura emptica.
La imagen de uno mismo: Es el resultado de una doble percepcin: 1) la
percepcin que tengo de m mismo en relacin conmigo mismo: percepcin
intrasquica; 2) la percepcin que tengo de m mismo en relacin con los dems y
con el mundo que nos rodea: percepcin interpersonal.
El inconsciente: Es el conjunto de las experiencias que quedan en el fondo frente
a las otras que estn presentes en la conciencia y que juegan un papel de figura
La energa organsmica: Indica lo que el organismo humano es capaz de expresar
a travs de una postura. La raz de la que salen los sentimientos, las pulsiones, los
deseos y las necesidades; el origen de las actitudes, de las aspiraciones, de las
capacidades de base de un individuo; la fuente de energa de la cual deriva la
imagen de uno mismo y que sostiene y orienta el comportamiento.
La tendencia actualizante: Rogers lo describe como Cada organismo est
animado por una tendencia intrnseca a desarrollar todas sus potencialidades y a
desarrollarlas de forma que favorezcan su conservacin y su enriquecimiento.
Esta visin optimista se traduce en la conviccin de que el hombre es capaz de
resolver sus propios problemas y actuar su propio plan de vida, porque tiene dentro
de s la energa y el criterio de valoracin suficientes para llevar a cabo el desarrollo
de s mismo.
La accin de la tendencia actualizante no es ni automtica ni absoluta. El
componente hereditario y las fuerzas ambientales son debidamente tenidas en
consideracin por la psicologa humanista, sin que se conviertan en atributos
absolutos del devenir del hombre, como intentan hacer el conductismo y el
psicoanlisis.
La valoracin organsmica: Representa el sistema regulador y de control en
cuanto convierte la energa psquica en comportamientos aptos para orientar a la
persona hacia una vida cada vez ms plena, hacia la realizacin de s mismo y hacia
una buena vida.
La libertad experiencial: Es la posibilidad que el ambiente ofrece al individuo de
comunicar la vivencia interior del momento, sin temer ser juzgado y amenazado en
la imagen que cada uno tiene de s mismo y que intenta conservar.
La psicologa humanista se encuentra especialmente atenta a las continuas
trasformaciones que caracterizan la evolucin de la persona. El proceso de cambio
7

no consiste en el paso de un punto fijo a otro punto fijo. Rogers habla de un


continuo, un movimiento ininterrumpido que va desde un funcionamiento
psicolgico rgido y esttico, a un funcionamiento fluido y dinmicamente mutable.

Principales enfoques de la Psicologa Humanstico


Existencial
Psicoterapia centrada en el cliente: Carl Rogers
La Relacin de ayuda: de Rogers a Karkuff - (Bruno Giordani)
Captulo 2 Pensamiento y mtodo de Carl Rogers

Su vida
Naci en 1902 en una familia protestante de rgida observancia religiosa y con pocos
y controlados contactos con el exterior. Cuando Carl tena doce aos, la familia se
traslad a una granja para quitarse de las distracciones y tentaciones de la ciudad.
All se apasion por la naturaleza y la agricultura. Posteriormente inici estudios de
teologa.
A los 20 aos viaj a China. El contacto con un mundo nuevo oper en l una
emancipacin total del influjo familiar y de las creencias religiosas.
Posteriormente viaj a Nueva York, donde inici el camino de la psicologa dentro
del pensamiento freudiano. En un encuentro con Otto Rank tuvo ocasin de
comparar la diferencia del pensamiento de Rank frente a los postulados del
psicoanlisis, lo que le llev a plantearse una nueva lnea de trabajo.
En 1940 obtuvo una ctedra de psicologa clnica en la universidad de Ohio que
mantuvo durante cinco aos. En este perodo experiment las dificultades de que
sus colegas entendieran sus ideas, lo que le sirvi para verificar y profundizar en los
principios que andaba madurando desde haca aos a travs de su experiencia
clnica.
De 1945 a 1957 desarroll su actividad en el Counseling Center de la Universidad
de Chicago donde madur ulteriormente la teora y el mtodo teraputico que l
inaugur.
En 1957 Rogers dej la Universidad de Chicago por la de Wisconsin donde trabaj
durante cuatro aos dedicndose al tratamiento de los psicticos y esquizofrnicos.
En 1963 empez a trabajar en un instituto privado en California.

Sus principios

En el contrastado camino recorrido en el campo del estudio y de la investigacin,


Rogers madur algunos principios que revelaban la seriedad y la rectitud de su
postura frente a la ciencia:
1. La finalidad principal de la bsqueda cientfica y de la explicacin terica
consiste en el esfuerzo constante y disciplinado para descubrir el orden
inherente a la experiencia vivida.
2. El aspecto ms vlido del conocimiento cientfico, est constituido por la
penetracin de la observacin y por el carcter disciplinado y creador de la
reflexin, no por el uso de instrumentos de laboratorio.
3. Toda ciencia implica cambio y progreso, no tolera la inmovilidad y la rigidez.
4. Toda teora contiene elementos errneos y definiciones confundidas. La
conquista de la verdad no llega nunca a su punto final, por lo tanto toda
teora asumir continuas transformaciones bajo el empuje de nuevos
descubrimientos.
5. La verdad es una, pero el conocimiento de esa nica verdad no podr nunca
ser completo.
6. El hombre vive esencialmente en un mundo subjetivo y personal: toda su
actividad representa la expresin de elecciones y de metas estrechamente
personales y subjetivas.

Sus intenciones
Rogers enumera los descubrimientos que constituyen la materia prima que ha dado
origen a una teora particular de la personalidad y a la elaboracin de su mtodo
teraputico.
En relacin con uno mismo
1. Confianza en la propia experiencia. Por experiencia entiende Rogers la
comprensin organsmica global de una situacin.
2. No aceptar como gua las valoraciones de los dems. Se pueden escuchar y
tener en cuenta las consideraciones, los juicios y las crticas de los dems,
pero le corresponde al individuo sopesar el significado y su valor.
3. La experiencia es la mxima autoridad. Es ms segura que las ideas.
4. Necesidad de descubrir el significado de la experiencia. El hombre encuentra
satisfaccin en encontrar el orden interno y el significado presentes en toda
experiencia.

5. Tener confianza en los hechos. Es fcil considerar los hechos como un peligro.
Solo aceptndolos se puede aprender de la experiencia y acercarse a la
realidad.
6. El dato personal incide fuertemente sobre los dems. Rogers ha constatado
que, comunicando pensamientos y sentimientos muy personales, se despierta
una resonancia mucho ms fuerte en los dems.
7. El hombre est dotado de una fuerza constructiva. Rogers lleva como prueba
su propia experiencia clnica: Cuando puedo entender el mundo interior de
los dems y cuando llego a aceptarlos como personas, me doy cuenta que
ellos empiezan a moverse hacia direcciones que son positivas, constructivas,
con tendencias hacia la autorrealizacin, hacia la madurez y la socializacin.
8. La vida es un proceso fluido y mutable. El hombre prueba esta sensacin
cuando est seguro y sereno interiormente.
En las relaciones personales
El mismo Rogers confiesa haber aprendido mucho de sus encuentros con los
clientes. Varios descubrimientos los ha realizado en dichos encuentros. He aqu los
que considera ms significativos:
1. El comportamiento debe reflejar el estado interior. Rogers afirma que el
terapeuta no produce ningn efecto constructivo en el cliente si se comporta
como si fuera distinto de cmo realmente es. Este descubrimiento vendr
despus traducido por Rogers, en una de las tres actitudes bsicas que el
terapeuta debe cultivar en s mismo para resultar eficaz: la autenticidad.
2. Saber escucharse, aceptarse y ser uno mismo. Para ser eficaz en el
encuentro, el terapeuta tiene que aprender y tener el coraje de escuchar las
variadas reacciones que siente en relacin con las distintas personas.
3. Comprender al otro sin juzgarlo. La dificultad de comprender al otro es a
menudo el temor de tener que imponernos a nosotros mismos algn cambio
debido a lo que averiguamos de l. Y el cambiar da miedo. Sin embargo, la
empata produce una doble ventaja en nosotros mismos y en el cliente: 1)
Sus experiencias nos enriquecen y nos ayudan a superar nuestros lmites 2)
Nuestra comprensin y aceptacin de los estados de nimo del cliente ayudan
a ste a aceptar los propios sentimientos y a superarlos transformando
gratamente la propia vida.
4. Facilitar en el otro la comunicacin consigo mismo. Esta accin del terapeuta
se traduce despus en un enriquecimiento para l mismo, si consigue acoger
cualquier sentimiento que la persona quiera comunicarle.
5. Aceptar al otro. Aceptar al otro, es mucho ms difcil que comprenderle. Es
difcil permitir al otro ser diferente a nosotros mismos. Si somos capaces de
aceptar las opiniones, los sentimientos, las posturas del otro, le ayudamos a
convertirse cada vez ms en s mismo.

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6. Estar abiertos a la experiencia. Conviene dejarnos guiar por el principio de ser


aquello que somos, y dejar a los otros ser aquello que son. Cultivando esta
postura conseguiremos promover un continuo cambio en nosotros y en los
dems.

Evolucin del pensamiento de Carl Rogers


La trayectoria seguida por Rogers en la elaboracin de su mtodo teraputico,
podemos dividirla en tres perodos: la terapia no directiva, la terapia centrada en el
cliente y el existencialista.
El perodo de la no-directividad surge como reaccin frente a los tipos de terapia
dominantes en Amrica en los aos 30: el intelectualista, basado en diagnsticos
minuciosos y en consejos impartidos de manera autoritaria, y el psicoanaltico
basado en la tcnica de la interpretacin. Se basa esencialmente en dos elementos:
uno deriva de la concepcin positiva de la persona que viene propuesta por la
psicologa humanstico-existencial, el otro es metodolgico y consiste en puntualizar
una tcnica apropiada para trasladar eficazmente a la terapia las posturas de
respeto, de no interferencia y de abstencin, derivadas de la misma concepcin
positiva de la persona.
Partiendo de estas dos premisas, el proceso teraputico de tipo rogeriano est
caracterizado por las siguientes pautas: 1) en la persona existe un impulso interior
que promueve la autorrealizacin, para el cual es suficiente quitar los obstculos
que puedan favorecer el proceso de desarrollo; 2) el componente afectivo incide
ms que el cognoscitivo; 3) vale ms el presente que el pasado; 4) la relacin
terapetica es ya una experiencia de desarrollo.
Las crticas que se pueden hacer a este primer perodo tienen que ver especialmente
con el modo o grado de participacin del terapeuta en la relacin con el cliente. El
terapeuta aparece como una figura que queda un poco al margen de una verdadera
interaccin personal, se asemeja a un espectador benvolo que asume una posicin
de equilibrio entre una postura fra y una marcada por la implicacin afectiva; l no
se compromete como persona, pero asume con rigurosidad el rol de tcnico en la
terapia, manteniendo una postura distanciada, neutral e impersonal. Esta postura
limita la participacin personal del terapeuta en la dinmica del encuentro.
El perodo de la terapia centrada en el cliente, llamado tambin
fenomenolgico, comienza a mitad de los aos cuarenta. Se caracteriza por una
gran confianza en las fuerzas de desarrollo del cliente y en la acentuacin de las
actitudes del terapeuta: capacidad de aceptacin, de comprender empricamente, de
participar tambin emotivamente y de crear un clima favorable al crecimiento
interior.
La creacin de un clima propicio depende fundamentalmente de las actitudes
interiores del terapeuta, ms que del aparato tcnico. De todas maneras, Rogers
permanece fiel al tecnicismo de la fase inicial y considera todava la tcnica como un
factor esencial de la psicoterapia.
Otra caracterstica de este perodo, es la participacin cada vez ms personal por
parte del terapeuta en la relacin interpersonal y una atencin activa all estado
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emocional del cliente. La comunicacin emptica asume as, una fuerte relevancia.
Ante la proposicin sobre la participacin en los sentimientos del cliente, Rogers se
siente preocupado porque teme que esta implicacin del terapeuta comprometa la
objetividad cientfica y la objetividad del mtodo.
De esta forma, el cliente ocupa un puesto central, se siente aceptado, seguro y
libre, pero no se siente amado. La relacin llamada emptica resulta ms
individualista, impersonal y muy intelectual.
El perodo del existencialismo, ltima etapa del pensamiento de Rogers, se separa
cada vez ms del aspecto tcnico. El aspecto que ahora tendr la mxima relevancia
ser la tendencia profundamente personal de la relacin, en la cual el terapeuta
tendr que adoptar una actitud de clara autenticidad y espontaneidad.
El cambio ms radical y valiente viene efectuado por Rogers cuando introduce el
componente afectivo en la relacin terapetica. Rogers afirma que ahora la relacin
terapetica Pierde su carcter impersonal y objetivo y se concibe como un libre
encuentro objetivo entre dos personas distintas. El terapeuta dispone de una mayor
espontaneidad interior y llega a instaurar con el cliente una relacin amorosa, casi
mstica

La autenticidad
Segn Rogers, Autenticidad en terapia significa que el terapeuta es realmente l
mismo durante la relacin con su cliente; sin esconderse detrs de una fachada, y
expresa abiertamente los sentimientos y las posturas que estn presentes en l en
ese momento.
La autenticidad se realiza en un doble nivel:
1. Nivel intrapersonal, cuando el terapeuta es libre y es capaz de hacer salir de
la propia conciencia cualquier estado de nimo aceptndolo como propio.
Consigue una integracin entre la conciencia y la experiencia.
2. Nivel interpersonal, cuando el terapeuta es libre para comunicar al cliente
sus propios sentimientos a travs de una va directa. Consigue armonizar la
experiencia con la comunicacin.
La condicin fundamental para ser autntico en la relacin interpersonal es la de
conocerse y aceptarse a uno mismo. Esto no significa que el terapeuta est obligado
a comunicar al cliente cualquier estado de nimo. Es suficiente que l se presente
como realmente es en ese momento, y como tal, se revele tambin cuando est
dominado por sentimientos negativos o poco favorables en relacin al cliente.
La autenticidad favorece un dilogo libre y fructuoso, en cuanto que hace posible y
eficaz la aplicacin de las otras dos actitudes exigidas al terapeuta: la empata y la
consideracin positiva; permite avivar un encuentro abrindole paso hacia la
confianza y la lealtad y evita el fenmeno de doble lenguaje.

La consideracin positiva

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El componente afectivo no es ajeno al pensamiento de Rogers. En varios contextos


l habla de aceptar con calor cualquier aspecto de la experiencia del cliente
Es evidente que la implicacin afectiva por parte del terapeuta no puede ser limitada
ni vivida como libre expresin del instinto. Adems el terapeuta debe tener presente
otra indicacin operativa: la de evitar tanto la indiferencia como la excesiva
expresin de afecto. Ambas resultan nocivas para los clientes.
Es til que el terapeuta tenga presente que, aunque participando emotivamente en
la vivencia del cliente, tiene que interponer entre l y el cliente una distancia
psicolgica.
La consideracin positiva y afectuosa cuando es vivida con sinceridad y madurez por
parte del terapeuta, hace que el cliente se sienta con ganas de entrar en su propio
mundo interior y tiene de esta manera la posibilidad de explorarse y de conocerse
siempre ms a fondo. Vale aqu el principio en base al cual uno puede y amarse a s
mismo, slo si encuentra a alguien que lo aprecie y lo acepte con amor.

La comprensin emptica
Rogers define el proceso emptico como Entrar en el mundo personal del otro y
quedarse tan a gusto como en su propia casa. Esto implica ser sensibles, momento
a momento, al cambio de los significados experimentados que fluyen en la otra
persona.
La empata es al mismo tiempo una disposicin profundamente anclada en la
estructura de la personalidad y una adquisicin que cada uno puede alcanzar
reorganizando el sistema de las propias necesidades, intereses y valores.
Se podra decir que la comprensin emptica demanda un equilibrio continuo entre
el uso inteligente de la perspicacia, el entender el mundo del cliente evitando
interpretaciones personales y la implicacin emotiva sin caer por ello en el
fenmeno de la identificacin.
En el campo operativo, el terapeuta prestar atencin de forma particular a dos
componentes del mundo interior del cliente: la percepcin subjetiva que l tiene de
la realidad y la carga emotiva que le anima.
1. El campo perceptivo del cliente. Cada persona percibe la realidad, ya sea la
interior como la exterior desde un punto de vista subjetivo. Es por lo tanto
necesario que el terapeuta sepa cmo percibe el cliente la situacin que est
describiendo. Ello implica que el terapeuta deba hacer abstraccin de sus
valores, sentimientos y necesidades y se abstenga de aplicar los criterios
objetivos y racionales en los cuales l inspira su propia conducta, para
ponerse en el ngulo visual desde el cual el cliente percibe la realidad.
2. El componente afectivo. Los sentimientos del cliente, en general, expresados
a travs del lenguaje no verbal, a menudo se nos escapan, o a veces no
superan la puerta de nuestra receptividad. Esta limitacin en la escucha
empobrece mucho el significado de la comunicacin e impide que el terapeuta
llegue a comprender al cliente de manera correcta y profunda.

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Son varios los factores que pueden obstaculizar el proceso de comprensin


emptica: la rigidez mental, la inseguridad y la inmadurez afectiva, la tendencia a
expresar juicios, la postura directiva y la postura egocntrica particularmente
molesta, ya que hace que el terapeuta preste ms atencin a las propias reacciones
interiores que a las palabras del cliente.

La madurez psicoafectiva
La madurez psicoafectiva es el fruto de una sntesis armoniosa tanto entre los
diversos componentes de los dinamismos instintivos, como en particular entre la
sensualidad y la agresividad, o entre la afectividad y la razn.
La madurez psicoafectiva constituye una meta que nadie llega a alcanzar
plenamente: Tramos de afectividad, tanto infantil o adolescente se encuentran
comnmente en las personas adultas. Aquello que el terapeuta puede realistamente
hacer respecto a s mismo es tomar conciencia de estos residuos de inmadurez y
saberlos reconocer y aceptar como propios, tratando de integrarlos en el contexto
de su personalidad.
1. Slo si el terapeuta tiene una suficiente madurez psicoafectiva llegar a
promover y acompaar el proceso de transformacin que el cliente va
efectuando en s mismo. El terapeuta que no goce de esta madurez es
fcilmente empujado a imponer una lnea de cambio modelada sobre su
propia experiencia.
2. Otra ventaja de la madurez del terapeuta es que le capacita para hacer frente
con comprensin y equilibrio a las oscilaciones de humor y desempeo del
cliente. Acompaar a una persona en el trabajo de reorganizacin interior
significa participar en las crisis que normalmente surgen en el camino y no es
fcil acompaar a una persona a lo largo de un recorrido tan accidentado. La
ayuda ms vlida para el cliente en estos momentos es el sentirse
acompaado por uno que sabe comprender y aceptar con calma estas
oscilaciones de las cuales l se siente vctima impotente.
3. El terapeuta debe ser capaz de sentir y comunicar sentimientos
autnticamente calurosos, sin caer en la tendencia de conquistar, dominar, o
de poseer al cliente. Ello requiere de forma explcita y comprometida la
madurez afectiva del terapeuta. Estados de carencia afectiva, de inseguridad,
de desconfianza en s mismo por parte del cliente, pueden llevar a que el
terapeuta, si no tiene una slida madurez afectiva, se sienta empujado a
recogerle bajo su proteccin, relevando al cliente de toda su responsabilidad.

Valores y lmites de la metodologa rogeriana


Las posiciones alcanzadas en el perodo existencialista del pensamiento de Rogers
marcan una orientacin nueva en el uso de las tcnicas terapeticas: se nota una
gran flexibilidad, una inesperada tolerancia hacia otros mtodos, hasta llegar a
admitir el eclecticismo en el uso de las tcnicas.
Aunque Rogers en el ltimo perodo de su pensamiento no considere las tcnicas
como necesarias para el proceso teraputico, sostiene abiertamente que es

14

necesario que el terapeuta sepa expresar y comunicar de manera eficaz las propias
actitudes interiores y esto se garantiza mediante el uso correcto de las tcnicas.
La postura incierta y a veces contradictoria que Rogers muestra en relacin a las
tcnicas en psicoterapia, se puede explicar por la dificultad de aplicar una tcnica a
las relaciones interpersonales. Las personas no son objetos estticos y el dinamismo
puesto en accin por la interaccion entre dos personas no tolera un trato
rgidamente estandarizado.
La tcnica es necesaria porque la experiencia est estrechamente conectada con la
actividad operativa; y es ambivalente en cuanto objetiviza a los dos interlocutores y
juega en cada momento una funcin de facilitacin y de defensa.
Despus de estas precisiones, pasamos a exponer el concepto de la no directividad
como principio inspirador del mtodo y la modalidad metodolgica sugerida por
Rogers: la reformulacin.

El principio inspirador de la no-directividad


Las continuas verificaciones a las que la escuela de Rogers someta el mtodo de la
no-directividad, llevaron a la constatacin inesperada de que muchos discpulos de
Rogers que seguan escrupulosamente sus indicaciones no conseguan obtener
resultados apreciables. Esta revelacin hizo evidente que este mtodo no obtiene su
validez en la aplicacin formal de determinadas tcnicas, sino en la forma de ser del
terapeuta.
El trmino no-directividad puede ser analizado ya sea en sus presupuestos
psicolgicos, como en su expresin metodolgica.
Los presupuestos psicolgicos de los cuales deriva la postura no-directiva se pueden
encontrar, tanto en la posicin positiva y optimista de la psicologa en la que Rogers
se inspira, como en la consiguiente confianza que el terapeuta puede alimentar
respecto a los recursos de cada cliente y tambin en las actitudes interiores que el
terapeuta tiene que cultivar en s mismo en relacin con el cliente.
En el campo metodolgico, la no-directividad se traduce en una postura en base a la
cul el terapeuta se niega a orientar al cliente en una determinada direccin, y evita
llevar al individuo a pensar, sentir y actuar segn un esquema determinado.
La evolucin del pensamiento rogeriano, ejerci tambin una influencia sobre el
modo de entender y aplicar la no-directividad. En una entrevista mantenida por
Rogers en 1975, puntualiz as el significado de la no-directividad y las condiciones
para la aplicacin de la misma:
de hecho yo pienso que la no-directividad no puede ser eficaz sino cuando es
parte integrante de la filosofa de la persona que la aplica. No se trata de una
tcnica que simplemente se puede adoptar y despus desechar. Si alguien la utiliza
como un utensilio cualquiera, corre el riesgo de encontrarse anclado. Yo creo que es
necesario utilizarla con precaucin y preparar a la gente antes de dejarles pasar por
esta experiencia

15

En la misma entrevista Rogers explica que el significado y el fin de la no-directividad


consisten en tratar al cliente de manera que adquiera una plena confianza en la
capacidad de conocerse a s mismo y de conocer la realidad externa, siempre que le
sean dados los medios necesarios para hacerlo. Esta puntualizacin atrae la
atencin sobre la persona del cliente, constituyndolo como el centro dinmico de la
terapia.
Con la nueva denominacin Rogers pretende subrayar que el proceso teraputico
ser eficaz siempre que se tenga en cuenta la experiencia del cliente. De aqu las
indicaciones metodolgicas: el terapeuta tiene que adentrarse en el mundo
perceptual del cliente (empata), alimentar una plena confianza en su capacidad de
recuperacin (consideracin positiva), aceptarlo como es y con amor (consideracin
afectiva) y recoger la experiencia personal del cliente como gua y criterio en el
proceso de reorganizacin de su mundo interior.
El terapeuta debe formarse una sincera conviccin de ser ignorante de la forma en
la que el cliente vive la situacin. Slo as se encontrar en disposicin de
desempear un papel de facilitador en relacin con el cliente, promoviendo en l
una libre apertura a la experiencia. Cuando el terapeuta consiga decirse a s mismo
con conviccin no s responder, frente a las diferentes preguntas, podr estar
seguro de vivir, y de aplicar la no-directividad.
Esta ignorancia es relativa en cuanto se refiere solamente al campo perceptivo del
cliente. Es evidente que el terapeuta tiene que ser competente y experto en la
dinmica de las relaciones interpersonales y en la aplicacin del mtodo como
tambin tiene que conocer los componentes del problema mostrado, las normas
relativas al mismo y los valores hacia los cuales el cliente intenta orientarse.
Existen concepciones equvocas del trmino no-directividad. Veamos algunas de
ellas:
1. Hay quien cree que el terapeuta para no se directivo tiene que evitar ejercer
cualquier influencia sobre el cliente. La verdadera no-directividad sugiere al
terapeuta abstenerse de intervenciones estructurantes en el campo
perceptivo del cliente, pero indica tambin el deber de estimular activamente
el empeo de este ltimo para aclarar la situacin interior y para tomar
decisiones constructivas.
2. Otros equiparan el trmino no directividad al de laisser faire. Segn ellos
se debera dar curso libre a cualquier propuesta, gana o capricho del cliente.
Esta actitud tiene que ver con el mundo subjetivo de la persona, no con su
comportamiento.
3. Otra interpretacin arbitraria es la que querra que el terapeuta no se
involucrara en la situacin del cliente. Esta postura, por supuesto no es
correcta para promover el proceso de crecimiento
4. Otra forma errnea es considerar la no-directividad como fin en s misma. La
confirmacin en el campo operativo de este error, se obtiene de los
resultados que estos terapeutas alcanzan: no se verifica el proceso de
crecimiento en el cliente y el terapeuta se convierte cada vez en ms
autoritario y directivo.
16

El aparato tcnico: la reformulacin


Hablar de tcnica en la terapia de Rogers puede aliviar perplejidades ante la
afirmacin, un poco paradjica segn la cual, no existen tcnicas rogerianas.
En realidad, las indicaciones metodolgicas existen tambin en este tipo de abordaje
teraputico aunque la tcnica asume una funcin de instrumento para transmitir
las actitudes de manera eficaz. De ah que su forma sea ms bien simple y flexible.
Slo despus de una larga y precisa observacin, Rogers lleg a encontrar el tipo de
intervencin que garantizara la eficacia terapetica. A este tipo de intervencin se le
denomin con los trminos de tcnica de reflejar, respuesta-reflejo,
reformulacin.
Se trata de devolver al cliente el mismo mensaje comunicado por l al terapeuta a
travs del lenguaje tanto verbal como no-verbal expresado de manera explcita e
implcita. Esta tcnica sugiere la reformulacin de manera clara de aquello que el
cliente realmente intentaba comunicar, excluyendo cualquier elemento interpretativo
o aadido por parte del terapeuta.
En su simplicidad la tcnica del reflejo conlleva notables ventajas que aseguran un
correcto y eficaz desenvolvimiento del dilogo teraputico:
1. Devolviendo con fidelidad al cliente lo que ste ha comunicado, el terapeuta
le da una prueba de haberlo escuchado de manera atenta e interesada, como
tambin de haber comprendido correctamente el mensaje.
2. La respuesta refleja ayuda al cliente a concentrarse sobre la propia
experiencia y a recoger aspectos nunca percibidos antes de ahora. El distinto
acento que el terapeuta puede poner a los componentes de la comunicacin
hecha por el cliente, ayudan a este ltimo a recoger matices nuevos y a
observar desde diversos ngulos su propia situacin. Al favorecer las distintas
percepciones interiores, el terapeuta no introduce ningn factor derivado del
propio campo perceptivo, sino que se limita a reorganizar los datos dados por
el cliente.
3. El terapeuta puede hacer sentir al cliente la propia participacin afectiva en la
situacin expuesta al sentir volver hacia s mismo los contenidos y los
sentimientos que l mismo haba expresado por va verbal y no verbal.
4. Usando la respuesta reflejo el terapeuta est seguro de evitar juicios sobre el
cliente y de hacerle sentir aceptacin sin reservas.
5. En los momentos en los que el cliente es poco claro en su comunicacin o
cuando el terapeuta no est seguro sobre el significado del lenguaje no
verbal, la reformulacin ofrece al cliente la posibilidad de clarificar la propia
situacin.

17

6. La reformulacin hace la funcin de espejo (de aqu la denominacin de


tcnica de reflejar) y permite a la persona verse a s misma y controlar la
objetividad de las propias percepciones.
7. Mediante la tcnica del reflejo el terapeuta puede verificar constantemente si
las propias intervenciones reflejan fielmente el pensamiento y el estado de
nimo del cliente.
La tcnica de la respuesta reflejo puede expresarse de diversas maneras
adecundose a los varios momentos que se suceden en el dilogo:
La reiteracin se usa para volver a proponer los contenidos expresados por el
cliente. Es generalmente breve y tiene la finalidad de acompaar la historia del
cliente, asegurando que el terapeuta lo escucha con atencin e inters y que
comprende el discurso sin dificultad.
La reiteracin presenta varios modelos: puede ser un claro y breve resumen de lo
expresado por el cliente, con la intencin de vivenciar algn elemento importante de
la historia; puede retomar algn concepto reformulado con trminos un poco
distintos de los usados por el cliente sin alterar el sentido de la comunicacin; puede
tambin consistir simplemente en repetir las ltimas palabras, o asentir con la
cabeza para asegurar al cliente que el terapeuta lo est escuchando y para animarlo
a continuar.
La dilucidacin busca recoger y reflejar al cliente ciertos elementos que no fueron
explcitamente formulados y que quizs no entren claramente dentro del campo
perceptivo aunque ejerzan una influencia.
La dilucidacin es fruto de una deduccin que el terapeuta se siente autorizado a
hacer partiendo del mensaje tanto verbal como no verbal que el cliente le est
enviando.
Es evidente que el terapeuta usar este tipo de intervencin slo cuando tiene la
certeza moral de haber comprendido el mensaje del cliente y estar siempre
dispuesto a retirar la propia interpretacin cuando sta no fuera aceptada por el
interlocutor.
Es posible que la dilucidacin no respete el protagonismo del cliente. Y este es el
motivo por el cual los terapeutas rogerianos puros usan con precaucin este tipo de
intervencin y lo introducen con frases que tratan de facilitar al cliente la correccin
o el rechazo de la intervencin: Si he entendido bien, Como me parece
entender, Es esto lo que intentabas decir?.
El reflejo del sentimiento, sin embargo, consiste en recoger el componente
emocional presente de un modo ms o menos explcito en la comunicacin del
cliente y en proponrsela a l a travs de una verbalizacin clara.
Esta intervencin, an respetando el campo perceptivo del cliente, tiene la fuerza de
promover una gradual evolucin del componente afectivo, ya sea dndole mayor
relevancia, amplindolo, modificndolo, diferencindolo, o corrigindolo.

18

Este tipo de intervencin es la ms difcil y delicada de la reformulacin. Por otra


parte, Rogers insiste en la necesidad de reflejar enseguida el sentimiento: si se le
deja pasar, no reaparecer ms con la misma frescura y significado que tena en ese
momento.
El terapeuta tiene que evitar influir en el campo perceptivo del cliente. Con este fin
conviene que introduzca la intervencin con expresiones como: Tengo la
impresin Me parece Puede ocurrir que sientas
Estas frases, y otras similares, facilitan en el cliente una eventual correccin o
tambin un claro rechazo de lo que el terapeuta propone. En este ltimo caso el
terapeuta aceptar como vlida la posicin tomada por el cliente y renunciar a la
intuicin que haba tenido, aunque le parezca muy cercana a la realidad.
Este respeto por el mundo perceptual del cliente se observa con mximo rigor en el
reflejo del sentimiento. El respeto no viene exigido slo por el protagonismo en el
que el mtodo rogeriano pone al cliente, sino que resulta necesario para evitar
levantar las defensas tras las cuales el cliente tiene necesidad de escudarse en ese
momento.
Otra norma sugerida por Rogers consiste en recoger slo un sentimiento, el
dominante en el contexto de la comunicacin. Esta indicacin proviene del principio
en base al cual el impacto con el mundo interior es mucho ms intenso e incisivo
cuanto ms se focalice la atencin en un nico y especfico punto.

Biografa de Carl Rogers


(Texto recogido de Internet)
Carl Rogers naci el 8 de enero de 1902 en Oak Park, Illinois, un suburbio de
Chicago, siendo el cuarto de seis hijos. Su padre fue un exitoso ingeniero civil y su
madre ama de casa y devota cristiana. Su educacin comenz directamente en
segundo grado, ya que saba leer incluso antes de entrar en el parvulario.
Cuando Carl tena 12 aos, su familia se traslad a 30 millas al oeste de Chicago, y
sera aqu donde pasara su adolescencia. Con una estricta educacin y muchos
deberes, Carl sera ms bien solitario, independiente y auto-disciplinado.
Fue a la Universidad de Wisconsin a estudiar agricultura. Ms tarde, se cambiara a
religin para ser religioso. Durante esta poca, fue uno de los 10 elegidos para
visitar Beijing para el World Student Christian Federation Conference por 6 meses.
Carl nos comenta que esta experiencia ampli tanto su pensamiento que empez a
dudar sobre algunas cuestiones bsicas de su religin.
Despus de graduarse, se cas con Helen Elliot (en contra de los deseos de sus
padres), se mud a Nueva York y empez a acudir al Union Theological Seminary,
una famosa institucin religiosa liberal. Aqu, tom un seminario organizado de
estudiantes llamado Why am I entering the ministry? Debera decirles que, a
menos que quieran cambiar de carrera, nunca deberan asistir a un seminario con
tal ttulo. Carl nos cuenta que la mayora de los participantes pensaron en salirse
inmediatamente del trabajo religioso.

19

La prdida en la religin sera, por supuesto, la ganancia de la psicologa: Rogers se


cambi al programa de psicologa clnica de la Universidad de Columbia y recibi su
PhD en 1931. No obstante, Rogers ya haba empezado su trabajo clnico en la
Rochester Society for the Prevention of Cruelty to Children (Sociedad Rochester para
la Prevencin de la Crueldad en los Nios). En esta clnica, aprendera la teora y
aplicaciones teraputicas de Otto Rank, quien le incitara a coger el camino del
desarrollo de su propia teora.
En 1940, se le ofreci la ctedra completa en Ohio. Dos aos ms tarde, escribira
su primer libro Counseling and Psychotherapy Ms tarde, en 1945 fue invitado a
establecer un centro de asistencia en la Universidad de Chicago. En este lugar, en
1951, public su mayor trabajo, la Terapia Centrada en el Cliente, donde hablara de
los aspectos centrales de su teora.
En 1957, volvi a ensear en su alma mater, la Universidad de Wisconsin.
Desafortunadamente, en ese momento haba serios conflictos internos en el
Departamento de Psicologa, lo que motiv que Rogers se desilusionara mucho con
la educacin superior. En 1964, acept feliz una plaza de investigador en La Jolla,
California. All atenda terapias, dio bastantes conferencias y escribi, hasta su
muerte en 1987.

Las propuestas de Carl Rogers


(Psicoterapias Escuelas y conceptos bsicos - Jos Luis Martorell)
La psicoterapia propuesta por Rogers es quiz la ms influyente y conocida de entre
las que surgieron dentro del modelo humanista. Este enfoque psicoteraputico
tambin es conocido como terapia no directiva, parte de dos premisas
fundamentales:
1.
2.

La confianza radical en la persona del cliente


El rechazo al papel directivo del terapeuta

Para Rogers el ser humano nace con una tendencia realizadora que, si no se falsea
o se tuerce por los sucesos de la crianza, puede dar como resultado una persona de
pleno funcionamiento, es decir, alguien permeable a nuevas experiencias,
capaz de reflexin, espontneo y capaz de valorar a otros y a s mismo. La
persona mal adaptada sera, pues, cerrada, rgida y autodespreciativa.
El enfoque psicoteraputico de Rogers enfatiza la actitud del terapeuta como
elemento esencial del cambio. Rogers propone concretar la actitud del terapeuta en
los siguientes puntos:
a)

Consideracin positiva incondicional hacia el cliente: La aceptacin y


el respeto a la persona en cuanto que persona no depende del sistema de
valores personales, abstractos o normativos.

b)

Empata: Es la voluntad de coparticipar en la percepcin de la experiencia


del cliente. Entender desde dentro su mundo y transmitirle esta
comprensin.

c)

Autenticidad y congruencia: El terapeuta es autntico o congruente


cuando se da la coincidencia entre lo que dice, hace y siente.

20

Una vez asegurada esta actitud por parte del terapeuta, el desarrollo de la terapia
gira en torno a los siguientes aspectos

El impulso al crecimiento
El nfasis en lo afectivo ms que en lo intelectual
La importancia del presente ms que del pasado
La relacin terapetica como experiencia de crecimiento personal en si
misma.

Rogers se interes particularmente por la comprensin y descripcin del proceso de


cambio en las personas cuando stas se sienten aceptadas y comprendidas tal como
son por el terapeuta. Vamos a ver algunas de las caractersticas que seal en este
proceso.
En primer lugar, se produce una relajacin de los sentimientos. stos pasan de
describirse como algo remoto a ser reconocidos como propios, para finalizar
experimentndolos como un flujo siempre cambiante. Tambin, se da un cambio en
el modo de experimentar: el individuo comienza muy alejado de su vivencia hasta
que progresivamente la va aceptando como un referente al que se puede acudir en
busca de significados y, finalmente, la persona se permite vivir de manera libre y
permisiva y emplea sus vivencias como principal referente de sus conductas.
En este proceso igualmente se da un paso de la incoherencia hacia la coherencia.
En un extremo estara el mximo de incoherencia, desconocida para el propio
individuo; progresivamente ira tomando conciencia de sus contradicciones para
terminar experimentando slo la incoherencia de modo ocasional puesto que ya no
percibe como amenazadora su experiencia. Cambia tambin su relacin con los
problemas, desde su negacin, pasando por su reconocimiento hasta la conciencia
de la propia participacin en su gnesis. Igualmente, el modo de relacionarse
cambia desde la evitacin de las relaciones ntimas a la vivencia abierta y libre de su
relacin con los dems.
De un modo general los indicadores de que el proceso de cambio se est
produciendo y, por tanto, que la terapia centrada en el cliente est cumpliendo sus
objetivos son:

El paso de los sntomas al yo

El paso de los dems hacia s mismo

El paso desde el pasado al presente

El descubrimiento del paciente que puede ser su experiencia, en lugar de


tratar de imponer a esta experiencia un s mismo concebido segn
patrones externos y de luchar para evitar el acceso a la conciencia de los
elementos que no se ajusten a esos patrones.

La terapia centrada en la persona de Carl Rogers


(Antonio Guijarro)
Psicologa Humanista es: .

21

Pierde la razn y recobra los sentidos


Deja de hablarte y empieza a vivirte

Al principio de nuestra vida, el mayor controla al menor. Posteriormente integramos


el mayor en nosotros mismos, y sigue controlando.
La Psicologa Humanista tiene como autoridad ltima la experiencia concreta de la
persona individual.
En lugar de hablar de la persona, dejemos que la persona hable por s misma.
No es una teora ms: Es la ausencia de teoras. No tiene nada que discutir con las
otras porque no es una doctrina.
No tiene a la persona como objeto de estudio, sino como sujeto. La persona es la
protagonista.
El role del terapeuta es hacer cualquier cosa que contribuya a que la persona
recupere la autoconfianza en su propia vida.
No se habla de curar, sino de recuperar.
No tratamos a pacientes (pasivo) sino a agentes.
Lo que pretende el terapeuta en este enfoque es que la persona vuelva en s, del
que se fue porque pensaba que era inviable. Viva desde fuera.
Hay que distinguir entre calificativos y comportamientos. Los calificativos no se
pueden discutir, los comportamientos s.
No se habla de terapia, sino de relaciones de ayuda.

Relacin

Yo

Otro

Peligros de la relacin:

La relacin soy yo y el otro es una extensin ma

22

Yo me anulo en funcin del otro

Se adoptan estas actitudes para evitar conflictos pero pueden provocar la ruptura de
la relacin.
Es fundamental para que se mantenga la relacin que estemos yo y el otro.
La relacin nos abre a un espacio ms amplio y es lo que nos atrae, pero a veces
chirra y de ah surgen los conflictos.
El conflicto no es el fracaso de la relacin, sino que es inherente a la relacin. La
falta de conflicto es sospechosa: O estoy/est negando al otro o me estoy/me est
negando a m.
El conflicto es inevitable y forma parte de la relacin.
En toda relacin hay cosas que gustan y cosas que no.
No hay que ser incondicionalmente aceptantes del otro. Siempre hay algo que nos
molesta del otro.
Hay personas muy poco tolerantes y al contrario.
Igual que no podemos ser incondicionalmente aceptables, tampoco podemos ser
consistentes. El ser humano flucta en funcin de variables externas o internas (soy
ms tolerante cuando estoy contento y descansado que cuando estoy preocupado).
Tambin es un hecho que tenemos favoritos (personas a las que permitimos ms
cosas que a otras).
Todo esto es real y hay que asumirlo.

23

Este esquema representa cmo recibimos las manifestaciones del otro.


Las manifestaciones del otro nos pueden llevar a pensar que tiene un problema.
Igual que hay conductas que nos crean o no problemas, hay conductas que nos
hacen pensar que el otro tiene o no un problema (llanto, grito, silencio,)

.
La relacin de ayuda puede darse cuando el otro tiene un problema y a mi no me
crea problemas.

24

Si intentamos ayudar cuando el otro tiene un problema y a mi me causa problema,


estaremos proporcionando una ayuda esprea porque estar tratando en realidad
de resolver mi propio problema. Si el otro llora y yo estoy tratando de que deje de
llorar porque me angustia, estoy actuando en funcin ma.
A veces queremos ayudar, no sabemos como y al final acabamos teniendo un
problema. Esto nos incapacita para la ayuda.
En estos casos se pueden producir dos situaciones: o que el que intenta ayudar
abandona (es tu problema y resulvelo tu) o que la otra persona se retraiga para
evitar causar un problema al otro cuando en realidad es suyo.
Para poder ayudar genuinamente, el ingrediente fundamental es la aceptacin de
esa persona en esa situacin. Lo que no significa que hay que ir siempre por la vida
aceptando al otro, de ser as nos despersonalizaramos. Se trata de mantener la
realidad de las dos partes.
Aceptar que una persona est en conflicto no significa que le condenemos a seguir
ah. Es lo que tiene y es de donde hay que arrancar.
Una persona que se siente aceptada se siente con permiso de ser y este es el mejor
punto de partida para la ayuda.
Una vez que se sienta aceptado, ya puede pasar pgina. Hasta entonces estar
explicndose y justificando su posicin lo que le llevar a la fijacin.
Las 14 respuestas malditas
1.
2.
3.
4.
5.
6.
7.
8.
9.
10.
11.
12.
13.
14.

rdenes, mandatos, etc.


Amenazar / prometer
Sermonear (Apelar a una autoridad superior indefinida: A los padres no se
les habla as La vida es sagrada) Siempre que se pueda contestar Y eso
quin lo dice? es un sermn
Dar lecciones (argumentar, razonar, presentar la propia experiencia)
Dar consejos
Animar, consolar, quitar hierro a la situacin
Estar de acuerdo
Yo tambin
Estoy en desacuerdo. Criticar la postura del otro
Insultar / descalificar
Interpretar. Atribuirle intenciones ocultas
Cuestionar. Preguntar, pedir ms informacin
Desviar el tema
Ofrecerse

Todas estas 14 respuestas son potencialmente peligrosas, no tanto por el contenido


del mensaje, sino por lo que dicen del tipo de relacin:

Desconfianza de que el otro sea capaz de llevarse a s mismo


Deseo de cambiar al otro
Quitan responsabilidad al otro

25

Yo se mas que t
Establecen una relacin de poder. El que ayuda se pone por encima del
ayudado.
Se cuestiona la importancia del problema del otro
El ayudador permanece ajeno (el otro est en el pozo y yo ayudo desde
fuera)
No interesa
Peligro

Todas ellas expresan no aceptacin del otro.


Proporcionando este tipo de respuestas estamos aplicando el modelo mdico a la
Psicologa: consideramos la mente como algo ajeno a la persona.
Si acturamos de esta forma, estaramos enajenando o despersonalizando a la
persona.
Este tipo de respuestas da lugar a que se bloquee la comunicacin.
Pero si no recurro a este tipo de respuestas, Qu hago?
Escucha activa
No solo hay que sentir aceptacin, sino que hay que comunicarla. Hay varias formas
de llegar a ello:
1. No hacer
persona
rechazo.
2. Escuchar
inters
3. Escuchar

nada (poco utilizada profesionalmente). Tiene una limitacin. Si la


se dirige a nosotros, no hacer nada puede interpretarse como
pasivamente. Estar atento a lo que dice la persona. Se comunica
activamente.

26

El cdigo puede ser espontneo (lgrimas, risa,) o artificial (el lenguaje).


El conflicto no es malo para la comunicacin. Sin embargo, el malentendido es el
verdadero escollo de la comunicacin.
Cmo evitar el malentendido? Un camino es ser supersabios y no equivocarnos
nunca (como algunos psicoanalistas).
El otro es mediante el reflejo: devolver a la persona que est hablando lo que
vamos entendido que dice. La devolucin de su mensaje tal y como lo estoy
entendiendo, para verificarlo.
Es una respuesta diferente a las 14 anteriores. El autor es el que tiene la ltima
palabra. Tiene la mxima autoridad sobre su mensaje. Es el nico que sabe lo que
siente.
Qu reflejar? Lo ltimo que ha dicho, unirse a la persona all donde est. En
sentido de adelante para atrs.
As, s

As, no

Para hacer el reflejo, la nica preocupacin que debemos tener es entender al otro.

27

Escuchar no significa seguir la corriente. Solo contactar con la vivencia de la


persona.
Mi jefe es un tirano
O sea que tu jefe es un tirano
O sea, que no te gusta tu jefe.
Siempre es mejor reflejar la vivencia (frustracin, rabia,) que el contenido del
mensaje.
La escucha es dejar a la persona que vaya desarrollando sus propios presupuestos.
En la escucha activa hay que dejar a la persona que se explaye Qu me intenta
comunicar en este momento?
Para poder escuchar no es necesario ser una persona sin problemas, lo que se
necesita es saber aparcarlos. Si puedo dejar el problema a un lado, puedo escuchar.
Si no puedo, no puedo escuchar.
Por qu la escucha activa?

Es una forma de comunicar aceptacin que previamente hay que sentir


Mostramos inters
Demostramos continuamente con reflejo que le estamos comprendiendo, que
es el grado mximo de aceptacin.

Ello facilita que la persona se sincere. En el proceso de abrrsete se abre tambin a


s misma. Le permite entrar en contacto con su parte ms autntica. La persona se
desahoga.
La escucha activa tiene propiedades catrticas que a veces es todo el problema.
Cuando uno se permite sentir la emocin en toda su extensin, sin temor, censura
ni crtica, la sensacin es de que se puede permitir este sentimiento y puede
acabarse el conflicto por el mero hecho de sentirlo, pasar pgina. No se puede pasar
pgina si no se lee antes.
Se permite que la persona lea todas sus pginas. Pasar pginas sin leerlas es ir
perdiendo la vida.
Se trata de dar mas importancia a cmo se lleva a cabo el viaje que al sitio que
tenemos que llegar (la meta). Se trata de que la persona camine a gusto.
Para el escuchador la escucha activa tiene las ventajas:
1. Nos aseguramos que estamos entendiendo a la persona. Nos acerca ms a
ella y nos evita dar por supuestas muchas cosas
2. Nos permite recibir lo que va a decir como algo nuevo, dejando todos los
presupuestos fuera. Hay que vaciarse de todos los prejuicios para recibir a
la persona tal y como est llegando en ese momento.

28

Generalmente los mensajes convencionales suelen tener dos niveles: objetivo (el
hecho que est relatando) y el subjetivo (cmo vive eso que est relatando). El
plano subjetivo es lo significativo del mensaje.
Las 14 respuestas malditas son nuestra reaccin afectiva ante el mensaje objetivo:
Mi mujer me deja
No permitas que se vaya
Yo que tu
Y no se tiene en cuenta la parte subjetiva del mensaje. No es tanto la ancdota lo
que interesa, sino como lo viva la persona que es individual y personal (no hay dos
que lo vivan igual). Se trata de ajustarse a la individualidad de la persona.

Las 14

Escucha
Activa

Objetivo

Subjetivo

Aclarar para entender


la lgica de lo que
est contando

Comprender
(acompaar en el
sentimiento)

Si nos quedamos en la parte objetiva, nos estancamos, pero si pasamos a la parte


subjetiva, no nos estancaremos porque los sentimientos nunca se repiten, son
siempre actuales. La vivencia nunca es vieja, siempre es nueva. Es como lo
expresamos lo que puede ser viejo. Es la misma fuente, pero el agua es siempre
diferente.
La escucha es una forma de acercarnos a la persona, no a su etiqueta.
Si yo fuera t, hara lo que t. Desde dentro, el otro tiene su situacin personal
que le hace estar donde est, no en otra parte.
Una terapia bien escuchada no cansa. Si el terapeuta se cansa es seal de que algo
no ha hecho bien.
Esta terapia se dirige a la persona, no a lo que le pasa.
A veces no importa la ancdota, si se est entendiendo cmo se siente la persona.
Como la persona se siente escuchada a nivel subjetivo, tambin se le facilita pasar
del plano de lo objetivo a los sentimientos, a cmo ella lo vive. Ella se da cuenta de
cmo lo vive y all es donde puede hacer algo ella misma. A nivel de circunstancias
es muy difcil cambiarlas.

29

De esta forma es menos vctima del ambiente y ms responsable. Todos somos


vctimas y responsables en todas las circunstancias.
Donde el terapeuta puede actuar es en la parte de cmo el cliente vive sus
circunstancias y le ayuda a reconocerse ms responsable.
En las otras terapias el responsable es el terapeuta, que es quin inculca al paciente
cmo debe actuar.
Hay dos formas de actuar: Yo te ayudo o yo te ayudo a que te ayudes, que
coinciden con estos dos modelos de ayuda:
La directiva que dice que hay una forma de hacer las cosas y el que mejor lo sabe
soy yo. Hay una verdad y yo estoy en posesin de ella. Trata de ajustar a la persona
a un modelo externo.
La humanista que no sabe cul es la verdad de esa persona y le permite a ella
misma que lo vaya descubriendo.
La ayuda directa va bien en momentos de crisis, pero a la larga es pan para hoy y
hambre para maana.
La terapia humanista ayuda a la persona a que se siente duea de su propio
destino, a colocar su vida ms en sus manos, a permitirle que se de cuenta.
No parte de un supuesto. Parte de lo que hay y deja que la persona vaya
progresando por s misma. Que la persona se vaya ajustando a s misma desde ella
misma.

Psicodrama: Jacob Moreno


Biografa de Jacob Moreno
(Texto recogido de Internet)
Jacob Levy Moreno, nacido en Bucarest en 1889, como Jacob Levy, se mud a Viena
en 1895, donde complet sus estudios y desarroll sus primeras experiencias y
propuestas, para luego, en 1925, mudarse a New York, habiendo ya incorporado el
apellido Moreno a su identidad.
Ya en New York, en 1932 acua el trmino "psicoterapia de grupo" ("group
psychotherapy") convirtindose en uno de los pioneros del desarrollo la misma y, en
1936, establece un sanatorio en Beacon, 60 millas al norte de la ciudad, junto al ro
Hudson, donde reside y desarrolla sus numerosas actividades, hasta su fallecimiento
en 1974.
Es all tambin donde toma forma concreta, lo que conocemos como "psicodrama",
aunque Moreno refiere sus orgenes a sus experiencias en Viena, donde haba
fundado en 1921 el "teatro de la improvisacin" ("Stegreiftheatre").

30

Tambin pertenece a su iniciativa la fundacin en New York de la ASGPP (American


Society of Group Psychotherapy and Psychodrama).

Psicodrama: Jacob Moreno


(Psicoterapias Escuelas y conceptos bsicos - Jos Luis Martorell)
Se considera a Moreno el introductor del trmino psicoterapia de grupo. Fue
Moreno un adelantado en desplazar el foco de atencin del individuo al grupo (l
mismo reivindic este adelanto incluso con respecto a figuras seeras dentro de
este campo como Bion, Foulkes o Lewin) y subray la conexin entre su sistema
el psicodrama- y la psicoterapia de grupo.
El psicodrama es definido por Moreno como un mtodo de investigacin de la verdad
a travs de los mtodos dramticos. La representacin de roles no se entiende
como imitacin de la vida sino como su continuacin. La catarsis, un objetivo de
esta terapia, que sera la liberacin por repeticin o descarga del episodio original,
no se logra por mera descarga motora sino porque la accin ha asumido un
significado psicolgico para la persona.
Para Moreno, la patologa viene dada porque la persona ha asumido roles rgidos y
limitantes. La espontaneidad y la creatividad pueden ayudar a la persona a
librarse de esos roles: el psicodrama es el espacio en el que la creatividad y
espontaneidad se pueden expresar. La terapia procurara desarrollar la
espontaneidad para liberar la creatividad y as aprender a crear nuevos roles y a
abandonar los inadecuados.
Para lograr lo anterior, la tcnica del psicodrama utiliza cinco instrumentos: el
escenario, el sujeto, el director, los yoes auxiliares y el auditorio.

El escenario es el espacio en el cual el sujeto es invitado a expresarse


libremente. Se configura de acuerdo a los requerimientos teraputicos
concretos del caso.

El sujeto al que se invita a ser l mismo, en toda su complejidad y no slo una


parte de l.

El director, que es el terapeuta, generalmente no se implica en la situacin e


interviene por medio de los yoes-auxiliares a quienes gua en la accin.

Los yoes-auxiliares siguen las indicaciones del director e interpretan roles


significativos para el sujeto. Pueden actuar espontneamente de acuerdo a lo
que en ellos suscita el sujeto.

El auditorio, compuesto generalmente por miembros de la familia del sujeto o


por pacientes con el mismo tipo de problema.

Teora del Psicodrama


Se trata de un proceso de co-creacin que tiene por fundamento inicial la
espontaneidad-creatividad de cada individuo a transformar, conjuntamente, un

31

modo de relacin mediado por roles en algo nico y nuevo y al mismo tiempo de
uno y de todos.

Tratamiento con mtodos de accin


Se pone al paciente sobre un escenario
Pensamientos no verbalizados
Encuentros con los que ya no estn presentes
Fantasas sobre lo que otros pueden estar sintiendo o pensando
Futuro posible imaginado
Grupos, familiar o individual
Representacin de acontecimientos pasados o futuros, reales o imaginados,
externos o internos, experimentndolos al mximo como si ocurrieran en el
aqu y el ahora

Principios del Psicodrama


(Jose Flix Rodrguez Rego)

Darse cuenta de los propios pensamientos, sentimientos, comportamientos y


relaciones
Comprensin mayor de las situaciones y puntos de vista de los otros
Descubrir nuevas posibilidades y capacidades funcionales de conducta
Aprender pautas de conducta ms convenientes (aprender de la propia
experiencia)

Cmo se realiza una sesin de psicodrama


Hay tres fases en una dramatizacin. De una manera descriptiva vamos a considerar
que la sesin de psicodrama debe seguir un proceso, la idea de continuidad, de
secuencia es fundamental para diferenciar el psicodrama del uso de
Las tcnicas psicodramticas.
La primera fase es el caldeamiento, es una fase preparacin del grupo, con ms
precisin a esta fase inicial donde el grupo habla, realiza ejercicios, etc se le
denomina caldeamiento inespecfico, el grupo est generando una disposicin
emocional que le permita abordar un problema. La funcin del director, del
terapeuta, es de catalizador, de facilitador.
El final de esta fase vendr marcado por la aparicin de una escena, grupal o
individual, una persona plantea algo de s misma que quiere conocer, resolver, etc, o
se produce alguna interaccin o dinmica entre los miembros del grupo, como tal o
entre algunos de los participantes. En este momento el terapeuta pasar a ayudar
en la construccin de la escena, su localizacin temporal, espacial, etc. Esta
actividad se denomina caldeamiento especfico.
La segunda fase es la dramatizacin, es el paso a la representacin, es el
momento donde el paciente va a plantear sus conflictos, sus dificultades, y lo va a
hacer no narrndolo sino actundolo. Los personajes internos del paciente van a
aparecer junto a l y fuera de l.
Localizada la escena a dramatizar, el protagonista no relata lo que ocurre sino que
va cambiando roles con los yoes auxiliares y as va armando una accin que
32

responde a la externalizacin del mundo interno del protagonista ( D, M , Bustos


1985) .
En esta fase el terapeuta puede utilizar las tcnicas psicodramticas con el fin de
facilitar la dramatizacin.
La tercera fase de la sesin psicodramtica es el comentario, el compartir. Los
miembros del grupo hablan desde ellos, comparten su vivencia, su experiencia con
relacin al protagonista, no se valora, no se juzga, est absolutamente
contraindicado. Este fase es fundamental, el grupo tiene que cohesionarse desde lo
vivido, y tiene que elaborar junto con el protagonista la experiencia que estn
viviendo.
Este momento es importante para el grupo, y el protagonista. Es necesario que el
terapeuta favorezca la expresin de todos los miembros del grupo, es importante
que la elaboracin permita el autoreconocimiento en los miembros del grupo, que
pasarn a convertirse en posibles escenas en prximas sesiones.
Proceso de intervencin psicodramtico.
El encuentro en psicodrama.
Antes de introducirnos en compartir que es un proceso teraputico, es
imprescindible explicar el concepto de encuentro, tan querido para la psicoterapia
en general, y especialmente para el psicodrama.
En primer lugar nos encontramos con que el concepto de encuentro no es privativo
de ninguna escuela de psicoterapia, pero s es necesario precisar qu entendemos
en psicodrama por encuentro.
Encuentro significa ms que una vaga relacin interpersonal. Significa que dos o
ms personas se encuentran, pero no solamente para enfrentarlas, sino para vivir y
experimentarse mutuamente. . . En un encuentro las dos personas estn all, con
todas sus fuerzas y sus debilidades, dos actores humanos bullendo de
espontaneidad, slo en parte conscientes de sus fines comunes. ( Moreno, J, L
1961)
Concepcin de proceso teraputico.
Un proceso teraputico supone dotar a los actos teraputicos de una secuencia
temporal, respetando unas reglas que orientan que tipos de intervenciones actos
teraputicos son aconsejables y cuales o no lo son o pueden estar contraindicados.
Esto no significa que no exista cabida para la espontaneidad-creatividad, ni que el
proceso sea una secuencia lineal y esttica, este proceso es en ltima instancia la
creacin de una relacin humana.
El concepto proceso colocado en la relacin paciente-terapeuta significa que vamos
a considerar la relacin teraputica como la consecuencia de una mutua influencia
de conocimientos, conductas y sentimientos que se van a compartir a lo largo del
tiempo. Y por tanto cada tratamiento ser la implementacin de un procedimiento

33

que tendr que adaptarse a las particularidades de los que intervienen en el mismo
pero preservando una organizacin comn.
Las resistencias
Todas las psicoterapias se encuentran con la dificultad para cambiar, por lo que la
resistencia ha pasado a considerarse un componente de la psicoterapia, como los
sntomas o los recursos del paciente.
Una vez que reconocemos que existe un fenmeno que vamos a encontrar en
nuestro trabajo con los pacientes, es necesario saber como lo entendemos:
El psicodrama Moreniano acepta y reconoce el fenmeno de la resistencia, una
aproximacin a su definicin podra ser la siguiente:
Un reto bsico en la psicoterapia o psicodrama es el de ayudar al protagonista a
encontrar la forma de examinar aquellos sentimientos internos que estn
amenazando su sentimiento de dominio o autoestima ( H, A Blatner 1973)
Cmo se abordan las resistencias en psicodrama?
El Dr. Moreno lo expresa de la siguiente manera: Nosotros no destruimos las
paredes del protagonista, ms bien probamos algunas de las perillas en las muchas
puertas y vemos cual se abre
Antes de abordar una dificultad hay que reconocerla: El primer paso al mostrar las
resistencias del protagonista es la clara identificacin y expresin de la manera en
que evita la situacin.
La resistencia cumple una funcin protectora, de un peligro mayor al paciente que
las limitaciones que ella le supone, por tanto lo que podemos realizar son diferentes
tcnicas que nos lleven a identificar que teme el paciente, no importa que este
temor sea una apariencia de otros menos conocidos para el paciente.
Uno de los posibles modos de abordar las resistencias desde la comunicacin no
verbal del paciente a travs de su cuerpo, podra ser identificar su cuerpo con una
multitud de personajes que reflejen partes antagnicas de si mismo, la lucha est
encarnada, es corporal, y recurrimos a la simbolizacin de lo corporal como va de
acceso al sentimiento omitido, excluido, temido....
La comunicacin no verbal del protagonista se dramatiza tratando los partes del
protagonista como si fueran seres activos en s mismos, reas de tensin en el
cuerpo, dureza en la voz, fuerza en las manos, todo puede representarse como un
encuentro entre diferentes partes del yo.
Desde una concepcin de proceso teraputico, existen tres niveles a la hora de
entender la aparicin de una resistencia ya sea en el trabajo grupal o individual.

El momento grupal.
La naturaleza de la escena a dramatizar (la naturaleza del conflicto).

34

La relacin paciente/ terapeuta/ grupo y la relacin paciente/ personajes


internos.

El momento grupal o fase del tratamiento individual determina las ansiedades que
caracterizan la resistencia. En el inicio de un tratamiento las resistencias van ligadas
al miedo a la exposicin, al otro, que se traducen en el miedo a la critica, a la
descalificacin... Pero lo que nos interesa remarcar es que en estos momentos
iniciales del tratamiento las ansiedades representan una preocupacin
predominantemente por lo externo, por el otro, en la medida que el otro est
investido con todos nuestros temores y fantaseado desde los mismos.
Si pasada la fase inicial del tratamiento, cuando ya se ha constituido el grupo, existe
un sentimiento de pertenencia grupal, o en el caso de un tratamiento individual la
relacin paciente-terapeuta est suficientemente consolidada, interpretaremos las
resistencias del paciente ligadas a sus propios conflictos internos.
La naturaleza de la escena a dramatizar: Las escenas a dramatizar suponen la
externalizacin de imgenes internas, imgenes habitualmente dolorosas para el
sujeto, y agresivas para su imagen. Por eso es fundamental trabajar con la
suficiente distancia emocional para que el sujeto pueda elaborar las emociones que
se estn movilizando, si la angustia desborda la escena se detiene o puede tener
una naturaleza ms actuante que elaborativa.
La otra dificultad viene de la mano de la imagen del paciente, para si mismo y para
los dems. Esto supone una nueva lectura de la resistencia el grado de humillacin
que el sujeto va a experimentar con la exposicin de sus debilidades solo puede ser
contrarrestado por la seguridad y la confianza que el grupo y el terapeuta le ofrezca.
La relacin paciente/ terapeuta/ grupo y la relacin paciente / personajes
internos. La relacin del paciente con el grupo teraputico tiene que tener las
suficientes garantas para el paciente de valoracin, afecto, y aceptacin, para que
se pueda llevar a cabo la dramatizacin.
Catarsis de Integracin desde el Psicodrama.
Si buscamos en la literatura psicodramtica el factor que se considera bsico de cara
un tratamiento psicodramtico, nos encontramos con la idea de catarsis de
integracin.
Cmo se define en psicodrama la catarsis de integracin?
En sentido estricto es hablar de acto de comprensin, o sea, actos de
transformacin, que Moreno compar con nuevos nacimientos, esos fenmenos
posibilitan la liberacin de roles fijados en impresiones inadecuadas, facilitando
asumir nuevas conductas. Quiere decir completar aspectos no resueltos del modo de
ser, caracterizados por organizaciones vinculares originalmente inadecuadas.
En un lenguaje menos psicodramtico, lo que se nos dice en esta definicin es que
la catarsis, como acto liberador, libera de papeles rgidos, repetitivos, que el sujeto
ha utilizado a lo largo de su historia y desadaptados. Pero el trmino integracin
merece un anlisis ms detallado, porque no se trata de considerar la catarsis como

35

sinnimo de eclosin emocional, como una pura descarga emocional, como en


algunos contextos ms literarios o teatrales se considera.
La integracin y la liberacin emocional van juntas, pero solo s se dan los
componentes que en psicodrama se consideran caractersticos de la integracin
podemos en propiedad hablar de catarsis de integracin, y que son tres:
Un momento Intelectual
Un momento emocional
Un momento axiolgico.
Por momento intelectual entendemos al uso de la lgica en la comprensin de lo
vivido, tenemos que saber qu es lo que nos pasa, no slo registrarlo, no slo
percibirlo, sino pasarlo a un registro de palabra, a un registro operativo guiado por
su lgica comprensin.
En el momento intelectual, se aclaran los papeles y los vnculos conflictivos de la
figura dramtica que, hasta entonces, funcionaban de forma oscura, mediados por
mecanismos represivos o de negacin. Esta operacin da un nuevo sentido a las
figuras, que de este modo podrn actuar de otra manera, adquiriendo la categora
de smbolos resolutivos.
En el momento emocional, entra, el campo del sentir (o sea, de la conciencia de
la emocin), la discriminacin, la situacin y la reactualizacin de los estados
afectivos de la escena mtica, es donde el protagonista puede canalizar, observar
una amplia gama de pasiones contrapuestas contenidas en su papel.
Por ltimo cuando estamos hablando de un momento axiolgico, estamos
incorporando un aspecto valorativo, no se trata slo de que el sujeto sienta las
situaciones y los conflictos de un modo diferente, entienda y sepa ms acerca de lo
que le sucede, reconozca sus contradicciones, los aspectos rechazados en los dems
y en s mismo, sino que se necesita un elemento valorativo que le haga sentir, creer
y dirigir su conducta en otra direccin que le d una imagen ms valorada de s
mismo.
Con el momento axiolgico, surge en el protagonista un valor nuevo que, al
producirse, sustenta (y continuar sustentado de ah en adelante) una nueva
manera de relacionarse.

Psicodrama - (Teodoro Herranz)


Patologa es todo aquello que dificulta el encuentro con los otros (Martn Buber
filsofo)
Para poder llegar a estar con el otro, primero he tenido que separarme del otro.
Visin evolutiva
La primera fase es de indiferenciacin entre el yo y el t.

36

YO
T
Es una fase de indiscriminacin relacional. Yo soy todo porque el otro y yo
somos lo mismo En este estadio existe un solo otro. Es una fase psictica
En la segunda fase:

YO

TU

El otro es una continuacin del yo. Es el mundo simbitico.


En una tercera fase:

YO

TU

El proceso de reconocerse a s mismo como algo independiente del otro. El


reconocimiento del yo se da a la vez del reconocimiento del otro.
En las tres primeras fases, la diferencia entre la fantasa y la realidad no est clara.
Ello conduce a serios trastornos donde la realidad y la fantasa se confunden.
La cuarta fase:

TU

YO

TU
TU

37

Es una fase narcisista en la que descubro que el otro no es uno, sino muchos y yo
veo a cada uno de ellos como si solo tuvieran relacin conmigo. Son relaciones en
corredor.
La quinta fase es la fase triangular:

TU
YO

EL

Descubro que hay gente que se entiende entre ellos sin contar conmigo. Es una
fase edpica.
La sexta fase:

TU
TU
TU

YO

TU

TU

Yo me relaciono con quien me da la gana. Pero el otro solo deber relacionarse


conmigo.
En la sptima fase:

38

Descubro que pertenezco a un mundo donde la gente tiene relaciones entre s y a


m me excluyen a veces total o parcialmente.
Es una fase de aprendizaje, de la adolescencia. Estoy intentando buscar mi lugar en
el grupo (competencia). Surgen las rivalidades inevitables que siempre existen en
las relaciones humanas.
La angustia aparece porque tengo que aprender a ocupar diferentes puestos en las
relaciones, en unos tendr puestos principales, y en otros, puestos perifricos.
Tengo que aceptar que voy a tener un determinado peso dentro del mundo
relacional.
Cuando el sujeto entra en una etapa relacional en la que no discrimina nada,
debemos sospechar que est enfermo. Desde el punto de vista relacional a esta
persona se la considerara psictico.
La ltima fase evolutiva es cuando somos capaces de colocarnos en la inversin de
roles: cul es mi papel, cul es el papel del otro y cul es la relacin.

YO

TU

El paso de una etapa a otra no es gratuito. En cada una vamos despidindonos de


algunas cosas y adoptando otras: cada despedida genera prdida (depresivo) y
cierto grado de ansiedad ante lo desconocido (persecutoria). Hay siempre dos
angustias de crecimiento:

39

Cada vez que se da un paso adelante, dejamos algo atrs. Esto crea una
angustia de duelo, de renuncia.

Cuando me encuentro con cosas que no conozco, se produce miedo a lo


desconocido: angustia persecutoria.

Las personas que no han llegado a la fase de triangulacin, podemos suponer que
se han quedado atrapados en etapas anteriores. Este malestar que tiene que ver
con relaciones con otro, necesitan un espacio de tratamiento muy protegido y la
terapia aconsejable es la individual.
Las personas que manifiestan un comportamiento neurtico, podemos suponer que
han aprendido algo de la relacin y pueden hacer terapia de grupo. Slo si alguien
ha conocido algn tipo de complejidad relacional, puede acceder a la terapia de
grupo. Un narcisista no podra por que rechazara y se sentira rechazado por el
grupo.
El corte entre terapia individual y de grupo estara de narcisismo para abajo:
bordelines, psicticos,
Del mundo neurtico hacia arriba, se puede trabajar con terapia de grupo.
Puede haber gente que se sienta segura cuando el entorno es muy estable pero
cuando se produce la crisis, se puede volver al nivel menos evolutivo (punto de
fijacin).
Cmo hacer la evaluacin? Las heridas relacionales
La patologa relacional se organiza en torno a lo carencial o a lo que me han dado
en exceso.
a) Heridas carenciales o por defecto
b) Heridas por exceso u opresivas
Las primeras a su vez se subdividen en tres:
1.

Carencias de seguridad.: La primera carencia que ha podido tener el


nio, es la inseguridad y la angustia respecto a la madre. Esos componentes
tienen mucho que ver con las angustias esquizoides, amenazas, miedo al
hundimiento, a la muerte y a la aniquilacin.
Cuando la madre no est, el nio aprende que no puede contar con ella y
como solo identifica un otro, decide que solo puede contar con l mismo.
Esto le llevar a una conducta de aislamiento. El sujeto ha aprendido que no
puede contar con el otro y su defensa ser el aislamiento, por lo que el sujeto
se puede convertir en un esquizo.

2.

Carencias
melanclicos.

Afectivas.

En

este

nivel

estn

los

componentes

40

Cuando un depresivo encuentra que le quiere alguien, tiene el presentimiento


de que se ha equivocado y que va a perder al otro cuando le conozca.
3.

Carencias de valoracin. Estamos ante heridas u ofensas


narcisistas. De aqu parten los elementos paranoides de personalidad.
La herida narcisista puede darse por dos motivos: porque no me valoran, o
porque el que me valora yo no le valoro, porque no cubre mis necesidades
bsicas.
Para que alguien se sienta valorado, es necesario que la persona que le da ese
sentimiento de valor, tenga valor para ella misma.
Ante la falta de reconocimiento, se produce una reaccin narcisista: Antes de
ser despreciado, desprecio yo. Esta defensa intenta proteger la falta de
reconocimiento.
La persona viene a tratamiento cuando entra en crisis, hasta entonces no va.
No va para quitarse la defensa, sino para restaurarla.
El terapeuta debe ensear al paciente que es valioso sin tener que ser
excepcional. Que no necesita la defensa narcisista.
Cuando el narcisista recibe una agresin, responde con el desprecio. Si
aceptara lo que el otro le dice, puede perder su imagen grandiosa, y entonces
aparece la angustia y se deprimira. En el narcisista la depresin (no clnica),
es un indicador positivo: el narcisismo es una negacin de la depresin.
Un narcisista es un ansioso buscador de reconocimiento.

Las heridas opresivas a su vez se subdividen en tres tipos:


1. Miedo que tiene que ver con las exigencias y con la estructuracin del superyo y por tanto con cuadros obsesivos. En especial con relacin a la autoridad
y a la relacin con el padre.
Cada norma le dice lo que tiene que hacer. Se va a convertir en un
hipercontrolador. La persona aprende a acercarse a los dems a partir de la
norma, de la exigencia. Cuando el paciente vaya a la terapia tratar de dirigir
el tratamiento. Estas personas son a la vez obedientes Dime que tengo que
hacer y dspotas Si no me lo dices, yo se lo que tengo que hacer. Son
personas obsesivas.
Son sdicos desde la norma. Te voy a poner tantas condiciones para que
hagas algo que te voy a aplastar
2. Sobreproteccin que encubre falta de cario, como formacin reactiva
frente al rechazo. Tiene que ver con componentes fbicos. Los nios
sobreprotegidos han estado sometidos a una opresin, o a un cario, o a una
asfixia que sustenta defensas fbicas.

41

El mundo les asusta. Sienten que no tienen la capacidad para ir al mundo y


mantienen una actitud de evitacin.
3. Culpabilizacin. Este gnero de heridas tiene que ver con los cuadros
histricos. Es una tendencia de los padres a responsabilizar, a reprimir, a
culpabilizar, a traumatizar por exceso.
La defensa es Quiero mostrar mi deseo, pero me da miedo mostrarlo. La
conducta es de seduccin histrica (tantear el peligro). La defensa en sesin
ser la seduccin desde la patologa. Intenta cautivar el inters del terapeuta
a travs de los sntomas: Mira que sntomas tan interesantes tengo. Les da
miedo llegar a una posicin adulta.
Todas estas heridas generan personalidades dependientes.
Una persona que se pone en una posicin de dependencia dice Yo no puedo. Est
invitando a que el otro lo haga por l. Yo pido para que tu me des.
En terapia lo que hay que hacer es que el paciente aprenda a aprender. El tiene la
capacidad para dar las respuestas para su vida, mejor que el terapeuta.
El control que necesita una personalidad dependiente es hacer el complementario
de las necesidades afectivas: seguridad, valoracin y cario. En terapia, que sienta
que ests a su lado, que quieres su bienestar y que consideras que tiene valor para
salir adelante.
Estas heridas dificultan nuestra relacin con los dems. Si identificamos la herida,
sabremos como trabajar con el sujeto.
Las heridas carenciales son heridas psicticas en la concepcin humanista y
psicoanaltica.
Las otras tres son heridas neurticas.
El hipocondraco
La hipocondra es miedo a la muerte.
Cuando en la relacin con el otro me siento inseguro o poco querido, sustituyo la
relacin con el otro por la relacin conmigo mismo a travs de la hipocondra.
Ejemplo: Cada vez que la madre se va, se detecta un sntoma. Ello le sirve para no
enfrentarse a la aceptacin de la separacin de la madre. El sntoma le aterra, pero
le protege del miedo a la prdida. Es uno de los tres miedos bsicos.
Tcnicas de intervencin
Cmo trabajar desde el sntoma.
Lo primero, buscar un concepto, dnde y cuando aparece. Despus, poner al
sntoma delante y a la madre enfrente Retira el sntoma Mira que pasa ahora
42

Si no tuvieras el sntoma habra algo que arreglar de tu vida ahora? La relacin


con tu familia, con el trabajo
El sntoma tapa lo que tenemos que resolver. Por eso siempre est delante.
Cuando el psicoterapeuta atiende a una persona, tiene que tener en cuenta que hay
una parte de l que no funciona, pero que tiene otros recursos que puede
incorporar para contrarrestar las disfunciones.
Suicidio
Hay que identificar si se trata de una fantasa o de un proyecto real. Si es un
proyecto, estamos en situacin de riesgo y debemos averiguar hasta dnde est
dispuesto a llegar.
Cuando se atiende a una persona de estas caractersticas tenemos que poner las
condiciones que garanticen que podemos trabajar tranquilos (por ejemplo, apoyo
familiar,). Hay que garantizar que el tratamiento se puede llevar a cabo.
Hay que establecer pautas muy rigurosas y pedir compromiso al paciente Si Vd.
quiere que llevemos a cabo el tratamiento, no puede suicidarse. En la primera
transgresin que haga, se acab el tratamiento.
Si no existe un compromiso con la vida, no puede darse un tratamiento
ambulatorio. Hay que firmar un contrato con el paciente y la familia, dejando claro
las condiciones de la terapia. El encuadre debe ser muy estricto. Tenemos que
agarrar al paciente a la vida y, para eso, hace falta mucha rigidez.
En realidad, el individuo no quiere matarse, lo que ocurre es que le cuesta vivir.
La vida, tal y como la viven estos pacientes, no vale nada. Pero se puede construir
otra vida. Hay que llevar al paciente a que, si la vida que tiene que vivir no le sirve,
tendr que crear otra.
No se debe dejar al paciente con sus argumentaciones. No hay que decirle: No es
para tanto No podemos resolver el problema desde donde lo coloca el paciente.
Hay que llevarlo a otro sitio.
Hay que partir de la creencia de que al sujeto no le gusta la muerte sino que le
cuesta vivir.
Una forma de trabajar con este tema es situar al sujeto entre la vida y la muerte,
representada por dos sillas. Se le dice que se vaya hacia donde quiera.
Si elige la vida, se le pregunta cules son las cosas que le han llevado a quererse
matar. Y se trabajarn los problemas que identifique en la etapa de intervencin.
Si se va hacia la muerte, le pedimos que lo haga despacio para ver lo que siente.
Aqu vemos hasta donde realmente hay un deseo real de matarse.
Si se pega a la muerte y dice Ya me he muerto, le decimos que para ello tiene
que matarse. Entonces le ponemos delante un almohadn y le decimos que lo
43

personalice, que tome conciencia de lo que realmente va a hacer. Despus se le


dice Adelante, mtalo. Lo ms esperable es que el sujeto decida no matarse.
Entonces se volver a la silla de la vida y ser el momento de que analice que est
pasando en su vida para haber llegado a esta situacin.
Si el individuo decide matarse, se le pregunta por qu. La respuesta ser del tipo
Para no soportar la vida que llevo. Entonces se le llevar a la silla de la vida para
que identifique los conflictos que tiene en la vida sin resolver.
Si la persona rechaza enfrentarse a los conflictos de la vida, no queda otra solucin
que buscar una institucin que le proteja contra s mismo.
Trabajo con parejas
Por qu una pareja funciona mal? Lo que nunca sabremos es por qu funciona
bien.
Cuando intervenimos con parejas, tenemos que trabajar con tres cosas: l, ella y la
relacin.
Algunos principios bsicos:
Principio de Independencia. Ninguna relacin es buena si para mantenerla se
destruye a sus miembros. Una relacin no puede funcionar a costa de las personas
que la forman. Hay que mantener nuestra propia identidad, porque si no nos
aniquilan como personas. Esto no significa que no haya renuncias personales, que
es otra cosa.
Principio de igualdad de valor. Una relacin no puede funcionar si existe una
descompensacin de valor.
Desnivel en la madurez. Uno es la parte adulta y el otro la dbil. En la pareja
tiene que haber una cierta igualdad entre lo progresivo y lo regresivo. Todos
tenemos que tener momentos en los que conectamos con nuestras debilidades y el
otro nos cuida y en los que cuidamos al otro, pero tiene que ser espordico y
alternativo. En las relaciones de pareja tambin tenemos que cubrir las necesidades
infantiles que todos tenemos.
Si alguno de estos principios no funciona, tendremos que dirigir hacia l el
tratamiento.
Otro factor que interviene es el tipo de relacin de pareja o vnculo:
El vnculo narcisista en la que el uno adula al otro y, en consecuencia, se adula a
s mismo, al tener el privilegio de haber sido elegido por el otro.
Este tipo de parejas no construye nada y tiene una exigencia muy fuerte al
etiquetar al otro de perfecto. Se caracteriza por la necesidad de halago mutuo
El vnculo de cuidado. Si la relacin esta apoyada en el cuidado mutuo, es una
relacin infantil. Todos tenemos relaciones infantiles, pero no pueden ser nicas en
la relacin de pareja. Falta la parte ms adulta. Aqu lo que los miembros de la
44

pareja buscan es un cuidador. Es una relacin tranquila, con una sexualidad


prcticamente nula, que evita cualquier conflicto y en la que predomina ante todo el
cuidado. Es una relacin sosa.
La relacin es de nios asustados que se protegen y se cuidan. La relacin que
estas personas construirn con sus hijos es de dependencia. Dirn que su vida ha
sido de entrega y dedicacin a los hijos.
El vnculo de desconfianza. Desconfo de la pareja cuando tengo un potencial
peligro de prdida del otro. No es malo si es ocasional (desconfianza adaptativa). Si
la desconfianza es permanente se est negando la necesidad de pedir amor al otro.
En vez de pedirle que me muestre su cario, lo niego y a cambio mantengo una
relacin de desconfianza.
La desconfianza es gratificante para el otro, porque siente que la pareja est
continuamente pendiente de l, con lo que cubre sus necesidades de dependencia.
Se siente seguro.
Este tipo de relacin se come a las personas.
El vnculo de sufrimiento y culpa. Es el del victimismo. En esta relacin los dos
participan del sentimiento de culpa. La culpa disculpa. En el fondo, al lanzar la culpa
a otro, nos descargamos de la responsabilidad de que la relacin funcione.
El vnculo es muy pobre. Es una relacin para evitar el sufrimiento ms que de
estar juntos.
El vnculo de control. Todo se realiza a travs de una norma que ya est
establecida. Hay que Tenemos que.
Este tipo de relacin me ahorra exponerme a que el otro me diga que no. El control
garantiza que ni te van a rechazar ni te van a aceptar. Es la norma la que ha
sustituido la relacin. Las personas que participan de este tipo de relacin estn
cambiando la relacin por aferrarse a alqo que les protege a los dos. Es una
relacin muy segura pero desvitalizada.
Relacin de irreflexin. Ante cualquier mnima contrariedad, la discusin acaba
por dar por terminada la relacin. Al poco rato, la pareja acta como si no hubiera
pasado nada.
Es una relacin catica y pobre, porque no construye nada. Indica una pobreza de
recursos. A este tipo de personas se les aconseja una terapia individual.
En pareja no se trabaja con las personas, sino con los vnculos relacionales que
construyen.
Por qu las parejas mantienen relaciones que les hacen sufrir? Porque cubren
necesidades.
En la intervencin habr que decir Que haras t contigo mismo para tener otro
tipo de relacin? Nunca se deber apelar al otro, porque entonces surge la lucha
de poder.
45

El siguiente paso sera Cules son las dificultades para llegar a tener esa relacin
que os gustara construir?
Logstica de las sesiones terapeticas
Se trabaja en secuencia regresiva: Se va desde las ansiedades ms actuales a las
ms infantiles.
El grupo tiene la duracin de un curso acadmico.
El nmero de miembros debera ser entre 6 y 12 personas. Lo ideal son 8.
La duracin ser entre 1:45 y 1:30 horas para las sesiones de grupo y de 50
minutos para las individuales.
Hay que cuidar mucho al grupo y las entradas y salidas del grupo. Si se incorpora
una nueva persona, el grupo no avanza.
Se recomienda al terapeuta dejar un intervalo de tiempo entre sesin y sesin para
caldearse (adentrarse en el paciente que se va a recibir). De lo contrario, se est
menos disponible para el paciente.

Psicoterapia gestltica
Biografa de Fritz Pearls
(Texto recogido de Internet)
Naci en Berln en 1893 en una familia juda de clase media baja, en la que
segn l mismo relata en su autobiografa, jug el papel de oveja negra. Su
carcter grun y en permanente conflicto con sus padres y adultos
significativos, le vali la expulsin de la escuela y configur un cuadro de
adolescencia en permanente conflicto con la autoridad (polica entre otras).
Pese a todo termin exitosamente sus estudios gradundose de mdico con
la especialidad de psiquiatra. Durante la primera guerra mundial sirvi en el
ejrcito alemn como mdico. Al finalizar su servicio volvi a Berln en
donde se vincul con la Sociedad Bohemia espacio en el que construy
muchos de sus postulados filosficos que ms tarde constituyeron la base
para la terapia gestltica.
Trabaj con Kurt Goldstein con soldados con lesiones cerebrales, espacio que
le permiti construir compartidamente con l, el constructo de la integridad
del organismo humano, en vez de la antigua creencia de un conglomerado
de partes que funcionan desordenadamente.
En Viena en 1927 inici su entrenamiento psicoanaltico y tuvo como
analista a Wilheim Reich, tomando contacto directo con figuras de la talla de
Karen Horney, Otto Fernichel y otros.

46

Con el ascenso de Hitler al poder tuvo que emigrar a Holanda en 1933 desde
donde se traslad a frica del sur para fundar el Instituto Sudafricano de
Psicoanlisis. En 1936 conoci a Freud, al regresar a Alemania para
presentar un trabajo en el congreso de psicoanlisis; sin embargo, no tuvo
oportunidad alguna de interactuar con l directamente. Ms tarde rompi
pblicamente con el movimiento psicoanaltico y viaj a Estados Unidos
(1946) en donde se dedic a desarrollar terapia gestaltica, fundando el
instituto de Nueva York para la terapia Gestaltica en 1952.
En los Angeles se vincul con el instituto Esalen de Big Sur California desde
dnde se dedic a la docencia y se constituy en el exponente de una nueva
filosofa y mtodo terapetico.
Falleci en 1970 en Vancouver, la Isla que dio lugar a la primera comunidad
teraputica de la gestalt.

Enfoque gestltico. Fritz Perls


(Psicoterapias Escuelas y conceptos bsicos - Jos Luis Martorell)
El enfoque psicoteraputico que propuso Perls gira sobre dos puntos claves:
a) La concepcin del individuo como totalidad (gestalt). Ms an, la realidad es
una gestalt que abarca al individuo (el organismo), sus necesidades y su
medio.
b) El nfasis en el aqu y ahora. El pasado y el futuro slo son importantes en
cuanto conductas, pensamientos o sentimientos actuales, es decir, que estn
ocurriendo en el momento presente.
Segn Perls el hombre tiende de un modo natural a completar su existencia. Sin
embargo, la gestalt puede quedar incompleta, repitiendo la persona asuntos
inconclusos del pasado en el presente, sin dejar que nuevas figuras afloren (aqu
utiliza Perls el concepto de figura y fondo de la psicologa gestltica de la
percepcin). Los bloqueos que impiden alcanzar una plena integracin son de
cuatro tipos:
1.

Retroflexin: Una funcin dirigida desde la persona hacia el mundo cambia


de direccin y se dirige a la propia persona (p. ej., el narcisismo).

2.

Desensibilizacin: Prdida o disminucin del impacto sensorial en uno


mismo (p. ej., reas ciegas, embotamiento sensorial, frigidez).

3.

Introyeccin: La persona copia a otros significativos sin asimilacin ni


integracin con l mismo.

4.

Proyeccin: La persona atribuye a otros los atributos que rechaza o teme


de s mismo.

Una de las labores fundamentales del terapeuta gestltico, en su tarea de ayudar a


las personas a superar estos bloqueos, es promover el darse cuenta: la conciencia
total sobre uno mismo y el medio, sobre el fluir de las emociones y el sentir en el

47

aqu y ahora. La continuidad del darse cuenta supone la primaca del presente. Esta
primaca del presente es un elemento esencial de la terapia gestltica: ayuda al
paciente a alejarse de los por qu y acceder al qu y cmo de su
comportamiento. El terapeuta ayuda a evitar la verborrea, la especulacin y las
interpretaciones sin fin considerando que stas son incompatibles con la captacin
de las experiencias inmediatas. Perls resume el objetivo de su terapia con la
siguiente frase: Pierde tu mente y recobra tus sentidos.
Los terapeutas gestlticos utilizan numerosos ejercicios p.ej., la silla vaca- de
orden ms emocional y corporal que meramente racionales para ayudar a promover
el darse cuenta. Un punto muy importante de esta terapia es el de la valoracin
de la responsabilidad, por el que se invita a la persona a hacerse responsable de
su conducta pensamientos, sentimientos y acciones- incluso si sta es negativa.
Es interesante el uso que se hace de los sueos en la terapia gestltica. En lugar de
ser interpretados por el terapeuta de acuerdo a uno y otro tipo de hermenutica, se
invita al paciente a que se identifique con las diversas partes del sueo, utilizando
as cada uno de los elementos del sueo para representar una parte alienada del yo.
De este modo, reexperimentando el sueo componente por componente como parte
de uno mismo, expresndolo en el aqu y ahora, se pretende que el sueo sea una
oportunidad ms de la integracin de uno mismo.
Coherentemente con la filosofa que preside esta forma de terapia, se transmite al
paciente desde el primer momento que la responsabilidad sobre seguir o dar por
terminada la terapia es suya, pretendiendo con ello aumentar el grado de
implicacin constructiva y responsable del propio paciente.

Principios fundamentales en Gestalt


(Texto recogido de Internet)
1. Figura Fondo

Figura: Es la necesidad principal con la que el paciente llega a la terapia,


la etapa del ciclo de la experiencia que est bloqueada.

Fondo: Es todo aquello que acompaa a la necesidad del paciente, al


bloqueo del ciclo de la experiencia, los mecanismos de defensa utilizados.

2. Asuntos inconclusos
Son aquellas situaciones del all y entonces en el pasado, que siguen
actuando sobre las personas porque no fueron concluidas y claman un cierre.
3. Lo que se abre se cierra
Dado el principio de asuntos inconclusos, en la terapia deben cerrarse
aquellos asuntos que se abren durante la sesin o que estaban inconclusos.
4. Mecanismos de defensa
Son aquellos mecanismos que bloquean el ciclo de la experiencia o que
impiden la definicin adecuada de lmites entre la persona y su ambiente.

Proyeccin: la persona no acepta los sentimientos o actos propios, pues


son contrarios a su deber ser. Por tanto, los desplaza a otras personas y
48

no se responsabiliza de ellos. La proyeccin existe cuando hay una


introyeccin. La persona rechaza su identidad y la proyecta.

Retroflexin: Lo que la persona desea hacer a otras personas se lo hace


a s mismo, vuelve la agresin hacia s mismo. La atencin a sus propias
necesidades es mnima, se paraliza su energa y se envenena a s mismo,
por ejemplo mediante somatizaciones o alergias.

Confluencia: no existe un lmite claro entre la persona y su ambiente,


siente que son uno mismo. La confluencia convierte a dos personas en
una, la identidad se pierde. La persona quiere contactar con otros, pero
no se contacta a s mismo.

Deflexin: una persona lo utiliza cuando se desva del contacto directo


con otra persona mediante acciones que no llegan a un objetivo y que
evitan el contacto real.

5. Polaridades
Son fuerzas emotivas contrapuestas que se presentan en los individuos. Es
normal presentar polaridades, incluso su ausencia puede ser indicio de
neurosis.
6. Resistencia
A todo movimiento o cambio corresponde una resistencia que lo impide. Las
resistencias son fuerzas de vida de la persona, por tanto no se eliminan en
los pacientes, sino que se construye una alianza teraputicas con stas.
7. Los sueos
En Gestalt, los sueos son las ms espontneas de las creaciones de los
individuos, pues en estos se encuentran todos los elementos personales,
proyecciones, asuntos inconclusos, mensajes de vida, etc. Por tanto, la
persona debe representar su sueo, vivenciarlo, traerlo a la conciencia para
descubrir el mensaje que hay detrs.
8. Impasse
Ocurre cuando una persona cree que no puede apoyarse a s misma y desea
obtener apoyo del exterior. Sus fuerzas estn divididas entre el impulso y la
resistencia. Desconoce sus necesidades reales y trata de manipular a los
dems.
9. Vaco
La persona experimenta un bloqueo en el que no se puede dar cuenta de lo
que experimenta. Es una forma de depresin u oscuridad en la que se toca
fondo. Es importante pasar del vaco infrtil al frtil.
10. Aqu y ahora
Es un concepto oriental que implica hablar del presente. Est relacionado con
la percepcin interna y externa del contacto con la realidad. El pasado slo es
una memoria y el futuro una expectativa que hay que romper. Aqu y ahora
es la forma de contacto consigo mismo.

49

11. Awareness
Es el darse cuenta del s mismo, de sus necesidades, de lo que se vive o
experimenta mediante el contacto y el sentir.
12. Contacto
Cuando la persona est dentro de s misma, percibiendo sus necesidades y
favoreciendo la regulacin de su organismo.
13. Ciclo de la autorregulacin organsmica
Es la forma en que hacemos contacto con nuestro organismo:
Reposo o retraimiento: la persona no tiene ninguna necesidad.
Sensacin: la persona sale del reposo y empieza a sentir algo que no
puede diferenciar.
Darse cuenta: la persona empieza a poner atencin a sus necesidades
y darle significado.
Energetizacin o movilizacin de la energa: la persona concentra
fuerzas para satisfacer su necesidad.
Accin: la persona satisface su necesidad.
Contacto: la persona culmina el proceso y siente satisfaccin.
Se inicia un nuevo ciclo
Cuando se interrumpe algunas de estas fases, la persona experimentar un
trastorno. Los mecanismos de defensa mencionados interrumpen este ciclo.
14. Zonas de contacto
Zona externa: de la piel hacia fuera
Zona interna: de la piel hacia dentro
Zona de la fantasa: emociones, pensamiento.
Para que ocurra la experiencia, las tres zonas de contacto deben estar en
armona.
15. Causalidad
Nada existe por azar.
16. Conciencia y responsabilidad
El objetivo de la terapia Gestalt es que la persona tome conciencia y
responda por sus actos.
17. Homeostasia
El organismo est dirigido al equilibrio y la adaptacin. La homeostasia se
forma por la conciencia de las necesidades y la tendencia a organizar la
conducta para lograr el equilibrio.
18. Perro de arriba y perro de abajo
El perro de arriba se caracteriza por el rol t debes (reglas, normas,
costumbres). El perro de abajo es uno mismo, a merced del perro de arriba
y utilizando sus propias estratagemas para escaparse de las exigencias del
perro de arriba, cuando puede hacerlo.
19. Hbil frustracin

50

El poder detener el impulso para generar mayor energa y creatividad surge


de la frustracin. El paciente debe aumentar su tolerancia a la frustracin
para lograr la madurez. Por eso, el terapeuta utiliza tcnicas para lograr
una combinacin adecuada entre apoyo y frustracin al paciente
20. Generar tensin
La presencia de tensin indica que la energa se est movilizando, por lo que el
terapeuta generar cierto grado de tensin en las sesiones.

Principales premisas del Enfoque Gestltico


La primera premisa del enfoque gestltico dice que es la organizacin de hechos,
percepciones, conducta y fenmenos y no los elementos individuales de los cuales
se componen, lo que los define y les da su significado especfico y particular.
Esta premisa proviene de las investigaciones de psiclogos alemanes que
demostraron que el hombre no percibe las cosas como entidades sin relacin y
aisladas, sino que las organiza (mediante el proceso perceptivo) en totalidades
significativas mientras exista un inters. De acuerdo a este inters, existe un
elemento que resalta, mientras los dems retroceden al fondo. La Psicologa de la
Gestalt es la escuela que surgi de este tipo de observaciones.
Gestalt es una palabra alemana. Una gestalt es una configuracin o una forma
particular en que se organizan las partes individuales que constituyen un todo. Su
premisa bsica es que la naturaleza humana se organiza en formas o totalidades y
es vivenciada por el individuo en estos trminos y puede ser comprendida
nicamente en funcin de las formas o totalidades de las cuales se compone.
La siguiente premisa es la homeostasis, que retoma el tema de la satisfaccin de
necesidades y cmo una necesidad predominante es figura mientras est
insatisfecha y pasa al fondo luego de satisfacerse. Para lograr esta satisfaccin el
individuo debe ser capaz de reconocer sus necesidades y de manipular al ambiente.
Otra premisa es la doctrina holstica, la cual asegura que el hombre es un todo
integrado y no una separacin de mente y cuerpo, como normalmente se afirma.
Por ltimo, otro aspecto que se profundiza ms es el del lmite de contacto. Ningn
individuo es autosuficiente, necesita del campo ambiental. Cuando su relacin con
ste es satisfactoria, el comportamiento del individuo es normal. El lmite de
contacto es donde ocurren los eventos psicolgicos. Los pensamientos, acciones,
conducta y emociones, son la forma de vivenciar y enfrentar los acontecimientos de
Limite de contacto.
El organismo contacta al mundo con dos sistemas. Uno de orientacin (sistema
sensorial) y otro motor, que proporciona los medios para manipular. Ambos son
funciones del ser humano total. Por tanto, ambiente y organismo tienen una
relacin de reciprocidad.

Desarrollo de la terapia

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Antes de adentrarnos en las tcnicas gestlticas, vamos a repasar los diez pasos
para desarrollar la terapia:
1. Preparacin del campo de trabajo: se busca empata y crear una alianza
teraputica. Se debe escuchar la necesidad del paciente, descubrir la figura.
2. Negociacin o consenso entre terapeuta y paciente: Que la persona
sepa y est de acuerdo con lo que se trabajar en terapia.
3. Generacin de autoapoyo: Activar los recursos del paciente mediante la
activacin de la energa.
4. Exploracin del nivel de darse cuenta: Confrontar al paciente,
preguntarle de qu te das cuenta?, a mitad de la sesin, en el cierre.
5. Graduacin y seleccin del experimento: debe ser adecuado para el
paciente, utilizar determinadas tcnicas para que genere cierta ansiedad y
logre contacto.
6. Localizar y movilizar la energa congelada en el paciente: localizar
dentro del cuerpo las partes con mayor energa o cansancio.
7. Focalizacin: trabajar en profundidad un tema en el que se centralice el
conflicto.
8. Actuacin: que el paciente vivencie el conflicto, desbloquee su energa.
9. Relajacin: que el paciente se encuentre en un estado de atencin a cada
parte de su cuerpo.
10.

Asimilacin de lo sucedido: aprendizaje del paciente, asimila qu


pas, de qu se dio cuenta.

Tcnicas gestlticas
El experimento. Se refiere a la planificacin de cmo se va a trabajar. Es
importante observar a la persona, cmo llega, qu experimenta... para plantear
alguna hiptesis. El corazn del experimento es la observacin y la persona del
terapeuta, pues incluso se pueden aprovechar las intuiciones de ste para trabajar.
La observacin debe ser fenomenolgica y sectorizada.
Tcnicas supresivas integrativas y expresivas.
El terapeuta puede utilizar
diversas tcnicas, de acuerdo a lo que busca lograr y al paciente que tiene frente a
l.
Tcnicas supresivas
Sirven para que la persona deje de hacer lo que estaba haciendo, reconozca el aqu
y el ahora y descubra una experiencia oculta.

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1. No hablar acerca de: No hablar acerca de algo, sino de s mismo. El


terapeuta debe pedir al paciente que hable sobre s mismo, en primera
persona y en presente. No debe permitir justificaciones ni explicaciones.
2. Descubrir debesmos: Pedir al paciente que hable de sus necesidades y no
de sus deberes. Tomar conciencia cuando esto suceda.
3. Manipulacin: Hay que descubrir todo tipo de manipulacin y ponerla de
manifiesto en el momento adecuado para no caer en la trampa.
4. Preguntas del paciente: Cuando el paciente pregunte cosas acerca de s
mismo, no hay que contestarle sino devolverle las preguntas.
5. Pedir permiso: cuando el paciente busca aprobacin, hacerle saber que sus
actos son responsabilidad de l mismo.
6. Demandas: Hay que frustrar hbilmente las demandas o exigencias
inadecuadas del paciente.
7. Hbil frustracin: Poner lmite a determinadas costumbres o situaciones
para que la persona pueda desarrollar nuevas habilidades como la direccin
emocional.

Devolver la pregunta: Dejar que el paciente haga preguntas y no


responderle, sino devolverle la pregunta para que l mismo responda.

Transformar las preguntas en una afirmacin: pedirle que sus


preguntas las transforme en una afirmacin y la repita.

Convertir los porqus en afirmaciones

Transformar los pero en connotaciones positivas o cambiar el


pero por y.

El cmo: cuando el paciente pregunte un cmo, pedirle que l mismo


elabore el proceso.

Personalizar: a cada momento comenzar desde el yo.

Perro de arriba y perro de abajo: que la persona enumere sus


deberes y sus no puedo y descubra de qu se da cuenta.

Tcnicas expresivas
El terapeuta estimula ciertos aspectos que sirven al paciente, como actos de
autoexpresin, o lo invita directamente a la accin. Sus principios son: expresar lo
no expresado, completar la expresin, buscar direccin y
hacer una expresin directa.
1.

Maximar la expresin: Mediante frases que el paciente utiliza, como yo


quisiera, yo deseo... explorar ms all, hacer que las repita y que

53

descubra de qu se da cuenta. Tambin puede pedirse expresar lo no


expresado, cuando el paciente est evitando el contacto con el terapeuta. O
utilizar las dos sillas, para expresar lo que no se pudo decir a alguien ms.
2.

Exageracin: Es para completar la expresin. Se debe pedir exagerar la


conducta ms visible en el paciente y luego contactar.

3.

Traducir: el paciente debe hacer explcito lo implcito. Por ejemplo: hacerle


notar alguna conducta no verbal y confrontarlo... si tus ojos fueran
palabras, qu diran?

4.

Actuacin e identificacin: que la persona acte lo que le cuesta llevar a


la conciencia

Tcnicas integrativas
Buscan integrar las partes desintegradas. Sus principios son el encuentro
interpersonal y la asimilacin de proyecciones.
1.

Encuentro interpersonal: las personas se contactan a s mismas y


confrontan su yo debo y su yo quiero.

2.

Asimilacin de proyecciones: Cuando el paciente tiene asuntos que son


de otros y no personales, se utiliza una silla vaca para que juegue el rol
personal y de la otra persona y puedan negociar el asunto, fomentando la
responsabilidad del paciente.

Los sueos en Gestalt


Lo primero que hay que saber, es que en Gestalt todos los elementos de un sueo
son elementos de la persona y de nadie ms. Por tanto, el trabajo con sueos es el
trabajo de proyecciones del paciente. Todo sueo manifiesta una proyeccin, una
peticin de cierre de un mensaje de existencia.
El trabajo se realiza de la siguiente forma:

Se sensibiliza al paciente
Se describe el ejercicio
Se le pide relatar un sueo elegido en presente como si lo estuviera viviendo
Despus de la narracin, la persona elige un elemento representativo y se le
pide identificarse con este elemento.
El elemento representativo se hace una vivencia
Se ayuda al paciente a descubrir el significado del elemento representativo
de su sueo.

El Self y los introyectos


El self es un proceso continuo y cambiante a medida que se entra en contacto con
el ambiente. Es un proceso de evolucin derivado de la energa del individuo. En
terapia se hace presente cuando aparece una figura. Es importante que el self del
paciente pueda integrarse y diferenciarse hasta lograr el autoapoyo. Se manifiesta
54

Cuando se utiliza la palabra yo.


Es muy importante identificar el tipo de self para establecer un diagnstico y para
trabajar introyectos-proyecciones. Existen diferentes tipos de self.
1. Self neurtico: relacionado con un sistema defensivo y de introyeccinproyeccin.
a. Self ansioso: Formado por introyectos llenos de prohibiciones
proyectadas al mundo externo, por lo que el mundo parece
amenzador.
b. Self deprimido: Tiene introyecciones acerca de estar solo, no
querido, no valorado... Esto se proyecta y las emociones se reflectan,
por lo que la persona se desconecta del ambiente.
c. Self obsesivo-compulsivo: muchas resistencias, persona rgida e
inaccesible.
d. Self paranoide: Formado por el introyecto de la desconfianza; es
muy ansioso y narcisista. Intenta destruir el mundo externo para
construir el propio
2. Self
caracterolgico: Bloqueo en las interacciones de empata y de
contacto en todas las reas de la vida. Muy rgido, regresa siempre a sus
patrones. Se deben buscar cambios graduales en el paciente.
3. Self fragmentado: Puede ir de una disociacin a una personalidad mltiple.
Las experiencias no estn integradas, no se funciona como un todo integrado
y las emociones no son accesibles.
4. Self limtrofe o borderline: Gran defensa en las funciones de contacto y
una ruptura en el sistema interno. Presenta una sensacin de inestabilidad y
miedo
a
ser
abandonado.
Presenta
comportamientos
impulsivos
autodestructivos.
5. Self psictico: No hay funciones de contacto ni experiencia. Distorsionado y
confuso. Se dedica a hacer interpretaciones personales, la atemoriza el
mundo real y la responsabilidad.
Los introyectos son lneas directrices de la vida. No pueden cambiarse, slo se
negocia
Se utiliza la tcnica de la silla vaca en la que la persona deber imaginar a la
persona de quin recibi el introyecto. De este modo, se puede negociar el
obedecer el introyecto en ciertas ocasiones y en ciertas ocasiones no obedecerlo,
Pidiendo permiso a la persona de quien proviene.

Terapia Gestalt - (Pedro de Caso)


La definicin de Terapia Gestalt que da Pedro Caso es El modo de terapia que haca
Fritz Pearls
Los presupuestos en que se apoya esta terapia tiene mucho que ver con el modo de
ser de su creador.
55

Fritz Pearls era un judo alemn que naci a finales del siglo XIX. Naci y se cri en
Berlin. Rebelde, de padre autoritario que le trataba muy despectivamente.
La falta de reconocimiento de su padre fue algo que le qued de por vida y le hizo
especialmente neurtico.
Fue mdico e hizo estudios de psiquiatra y neurologa. Estuvo a punto de morir en
las trincheras. La cercana de la muerte le conform mucho.
Era muy vital. Particip en el perodo de entreguerras. Tuvo contacto con los
filsofos. Tuvo una gran capacidad para captar lo esencial. Su vida personal fue un
desastre. Se psicoanaliz con Karen Horney. Pearls se sinti muy en sintona con
ella porque era muy pragmtica.
Al poco tiempo empez su propia consulta como psicoanalista. Posteriormente tuvo
contacto con la Escuela Gestalt. All conoci a su mujer Laura Pearls. Tambin se
psicoanaliz con Wilhelm Reich que fue el precursor de la bioenergtica.
Era muy aficionado al teatro. Estuvo con un maestro que utilizaba un mtodo
parecido al mtodo Stanislawsky.
Cuando Hitler subi al poder se fue huyendo a Holanda y despus a Sudfrica,
donde estuvo trece aos. Cre un estudio psicoanaltico y all hizo su
transformacin. Public su libro Yo, hambre y agresin en que sienta, de una
manera inicial, las bases de la psicoterapia.
En 1947 se march a Nueva Cork donde public Gestalt therapy , que fue donde
se dio por primera vez este nombre a su terapia. Antes le llamaba terapia de
concentracin, porque el tema de la atencin era vital en su psicoterapia: darse
cuenta o awareness.
Le daba ms importancia al cmo que a los porqus. Trataba de diferenciar su
teora de la del psicoanlisis. Pona el foco en el cmo (los procesos).
Lo fundamental de la terapia gestalt es el significado que le da a esta palabra
forma o configuracin o dar forma. Tiene que ver con que la percepcin
no es solo efecto de lo que hay fuera (el fondo), sino tambin el sujeto (la figura),
lo que resalta. Toda la realidad es en funcin de lo que cada uno es en cada
momento.
Destaca la importancia del presente. El aqu y el ahora es otra frase clave. Es
lo que sucede como interesante en funcin de mi necesidad. En mundo circundante
no es todo lo que nos rodea, sino lo que en ese momento tiene que ver con
nosotros. Estructuramos la vivencia en funcin de lo que necesitamos (los animales
tambin).
La Gestalt es algo vivo y permanente porque continuamente vamos dando forma a
nuestras percepciones. Esto es muy importante tener en cuenta en la prctica
clnica. Cada persona y situacin es nueva y lo que va pidiendo es algo diferente.

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Hay formas aprendidas (introyectos) que nos van limando la forma originaria y
que nos hace reaccionar de una forma determinada (etiquetas, dichos, rituales,).
El autoconcepto es el carcter con el que uno va creciendo (ego). Es la estrategia
o guin de vida que ha sido resultado de lo que cada uno de nosotros vivi en la
infancia. Esa concepcin de que somos eso es lo que nos va a limitar ms en la
vida, porque nos hace comportarnos de una manera determinada.
El objetivo central de la terapia gestalt es que la persona pueda darse cuenta de
hasta qu punto est condicionada por su autoconcepto, ego o carcter (con lo
que uno se identifica).
El objetivo es que la persona pueda pueda ir descubriendo de qu manera se pone
trampas a s mismo, de qu manera se empequeece o autolimita.
Se trata de desarrollar aquello que tenemos en potencia pero que tenemos muy
limitado por ese autoconcepto.
Lo importante es identificar qu es lo autntico nuestro como ser humano. Ese
darse cuenta de cmo yo me falseo, cmo me siento obligado por culpa, respeto,
consideraciones morales o religiosas.
El criterio segn Fritz Pearls es la brjula biolgica que es aquello que el individuo
identifica que es lo que le sienta bien.
Este contacto con las necesidades no es solo con las biolgicas, sino con las
superiores (pirmide de Maslow):

El enfoque gestltico es holstico. En cada situacin interpersonal est el sujeto, su


sentir, pero est el otro polo, el exterior, que tambin tiene sus necesidades. A
veces hay armona pero cuando hay contraposicin, surge el conflicto. Las mejores
soluciones son aqullas que mejor armonizan las necesidades del campo (los otros)
con las suyas. Si considerara solo las suyas, sera una postura hedonista.

57

La terapia gestalt no se apoya en nada ms que en la propia naturaleza. No hay


una moral escrita. Surge de lo que la situacin requiere, de lo que la percepcin de
lo que hay fuera y lo que hay dentro requiere.
En la terapia gestalt no hay deber. La importancia del aqu y ahora tiene que
ver con la capacidad de atencin integral.
El cuerpo es muy importante porque nos sirve de gua. El cuerpo es el que a veces
nos da las claves. Los sntomas aparecen cuando la energa no llega a tomar
contacto con la necesidad. En esto coincide con la bioenergtica.
Lo ideal es que la persona est en el punto cero de indiferencia creativa.
Significa que no est orientado a actuar de una determinada forma, sino que acte
de la ms adecuada para el momento.
La Gestalt considera el organismo y el ambiente en una relacin ecolgica. Para
crecer hace falta tanto el apoyo como la frustracin.
Yo soy yo y t eres t Yo hago lo mo y t haces lo tuyo Yo no estoy en este
mundo para llenar tus expectativas, y t no ests en este mundo para llenar mis
expectativas. Si coincidimos, es maravilloso y si no, no puede remediarse.
Un concepto clave de la Psicologa Gestalt es la responsabilizacin de s mismo. Yo
tengo que hacerme cargo de mi vida y ver lo que quiero o no, porque si no va a
venir cualquier viento y nos va a llevar. La terapia gestalt es muy exigente y a la
vez muy hednica, pero no irresponsable.
Desde la psicologa gestalt no se condena nada, se parte de lo que hay. Hay una
actitud de escucha, aceptacin y acompaamiento para que la persona puede
descubrir cules son sus trampas.
Hay diferentes necesidades (fsicas, intelectuales, anmicas,). Cada una tiene su
campo y debe resolverse en el nivel en que se manifiesta.
La dimensin espiritual de la psicologa gestalt viene de la mano de la fe en la
autorregulacin organsmica. El organismo sabe ms que la mente. Pero no solo:
estn tambin los juicios, las intuiciones, Es una concepcin del hombre abierta y
con mltiples niveles.
La terapia es una conjuncin de organismos en la que se va a dar un trasvase, pero
cada uno es responsable de su vida. El terapeuta no puede ser un salvador.
Desde el principio fue muy integrativa. Tom elementos del psicodrama, del trabajo
corporal, del teatro,
El principal instrumento de terapia es el propio terapeuta, lo que ha ido
aprendiendo y desarrollando. Una manera de percibir, de poder descubrir, de perder
miedos, de percibir la energa del otro en el cuerpo, la percepcin de lo no verbal.
actitud corporal, el gesto, la coherencia entre lo que se dice y se manifiesta, No es
una actitud tan emptica como la terapia rogeriana. Aqu el terapeuta se implica
ms y si advierte algo en el paciente (falta de coherencia entre lo que dice y
manifiesta con el cuerpo), lo dice al paciente para que se de cuenta.
58

Contacto es otra palabra clave: contacto con lo que siente a nivel corporal y
emocional. De ah que cualquier tcnica corporal pueda incorporarse a la terapia
gestalt.
Se consideran tres zonas: zona interna, zona externa y zona media, que es la
imaginacin que podemos utilizar para hacernos una idea de lo que la pasa al otro o
para cualquier otro tipo de pensamientos. La zona media interfiere en el contacto.
Si en el contacto persona a persona buscamos la evaluacin desde lo negativo, ser
seal de que la zona media est interfiriendo en el terapeuta. Solo desde la escucha
ms amplia es desde donde el otro va a poder verse.
La psicologa gestalt no es amiga de etiquetas. Lo importante es lo que la pasa a la
persona, que tiene que ver con su material energtico y con sus situaciones
inacabadas.
La psicologa gestalt, es llevar a trmino una necesidad. Tomar contacto con el
objeto de la necesidad. El ciclo de necesidades tiene distintas fases.

Sensacin: Algo te llama la atencin (alguien llega)


Toma de conciencia (es el hombre de mis sueos)
Energetizacin (decido acercarme a l)
Accin (me acerco)
Contacto (llego y hablo con l)
Retirada (vuelvo a mi estado natural)

Hay mecanismos que impiden que tomemos contacto con la necesidad. Por
ejemplo, el nio que se acerca a abrazar a su madre y sta le rechaza. Por este
motivo decide que no necesita a nadie. El resultado es que pierde contacto con la
necesidad y puede canalizarla hacia otro lado.
Fritz Pearls deca No perder el hilo que conduce desde el sntoma a la Gestalt
escondida Que gestalt qued interrumpida y cmo el sujeto aprendi a vivir as.
En terapia gestalt se suelen evitar las expresiones de bien, mal, bueno, malo y se
suelen evitar los peros. Asimismo pide a los clientes que hablen en primera
persona.
Pearls llama al super-yo el perro de arriba, que est siempre ladrando,
culpabilizndonos, avergonzndonos, humillndonos. No nos deja manifestarnos,
nos pone en ridculo y nos llena de deberes u obligaciones.
La novedad que aporta Pearls es que le contrapone al perro de abajo: uno mismo
a merced del perro de arriba que se siente descalificado, humillado, Se siente
pequeito. Juega al role del pobrecito. Tambin tiene sus juegos de escaparse, de
disimular, de manipular, de hacerse el tonto.
Estos dos personajes estn en todos nosotros.

59

Anlisis Transaccional: Eric Berne


Psicoterapias Escuelas y conceptos bsicos (Jos Luis Martorell)
El anlisis de juegos transaccionales (Jos Luis Martorell)
Apuntes de clase ((Jos Zurita Instituto Galene)
En muchos puntos de su obra Berne repite tres ideas que guan sus propuestas: la
conviccin de que las personas poseen un impulso hacia el bienestar, impulso que
puede haber sido frustrado por la influencia de otras personas en los primeros aos
de vida y que la terapia debe ayudar a reencontrar; la necesidad de articular un
lenguaje comprensible y con sentido para los pacientes y, finalmente, que la
desaparicin de los sntomas, la curacin no depende de un largo anlisis de sus
causas.
El anlisis transaccional (AT) es una teora que nace fuertemente entroncada con el
psicoanlisis pero que se integra plenamente dentro del movimiento humansticoexistencial tanto por su concepcin del ser humano como por el modo de plantear
la terapia.
Una de las claves del AT es que elabora todo el lenguaje confuso del psicoanlisis y
lo convierte en algo ms fcil de entender y asimilar por el paciente.
Berne plantea que el paciente sea un sujeto activo frente a su propio proceso.

Los estados del yo


El AT parte del concepto de estado del yo: Sistemas coherentes de pensamiento y
sentimiento manifestados por los correspondientes patrones de conducta (Berne,
1972).
Hay tres estados del yo:
1. Padre o exteropsique: Deriva de las figuras parentales En este estado la
persona siente, piensa, acta, habla y responde igual que lo hacan su padre
o su madre cuando era pequeo Incluso cuando la persona no est
manifestando de hecho este estado del yo, ste influye en su conducta con lo
que llamamos influencia parental, que ejerce las funciones de una
conciencia Se trata, en definitiva de la interiorizacin de los modos de actuar
y percibir la realidad de las figuras parentales. Tiene funciones crtica y
protectora.
2. Adulto o neopsique: Estado del yo en el cual la persona aprecia
objetivamente lo que le rodea, y calcula sus posibilidades y probabilidades
sobre la base de la experiencia pasada Es la captacin objetiva de la
realidad, situndose en el aqu y ahora. Tiene funciones analtica y racional.
3. Nio o arqueopsique: Todas las personas llevan dentro un nio o una
nia que siente, piensa, acta, habla y responde igual que lo hacan l o ella
cuando eran nios de una cierta edad. En l se encuentran los deseos,
sentimientos e instintos de origen infantil. Tiene funciones de expresin de

60

sentimientos y deseos, intuicin y adaptaciones bsicas (sumisin y


rebelda).
Una persona en un momento dado exhibir un estado del yo y podr pasar de este
estado del yo a otro, variando de persona a persona el grado de facilidad o
dificultad con que pueda realizar este cambio.
Los tres estados del yo se ponen de manifiesto en cinco funciones, dos
pertenecientes al Padre, una que corresponde al propio Adulto y otras dos al
Nio.
El Padre Crtico proporciona normas, patrones y juicios que se expresan como
imperativos. Puede ser positivo o negativo.
El Padre Nutritivo presenta actitudes de ayuda, proteccin o sobreproteccin y
cuidado. Es el que cubre las necesidades del otro. Puede ser positivo o negativo. El
positivo es el que va a dar proteccin, alimento y va a cubrir las necesidades del
otro, manteniendo su integridad. El negativo es el que, cuidndole, le anula.
La funcin del Adulto es la reflexin, el uso de la lgica, el intercambio de la
informacin, la toma de conciencia de los requerimientos y contenidos del Padre y
del Nio (como se ve, las funciones del adulto estn descritas desde el punto de
vista de lo ptimo).
Finalmente, las funciones del Nio se manifiestan en el Nio Libre
(espontaneidad, creatividad, nfasis en lo emocional, intuicin, uso de la fantasa,
preponderancia de los deseos) y el Nio Adaptado (sumisin a normas u
rdenes, actuacin dependiente de los dems, recurrencia a la queja y, en el otro
polo de la adaptacin, la rebelda).
El nio adaptado significa que se est adaptando a los requerimientos parentales.
Cuando una madre le dice al nio Ponte a estudiar, ste puede responder con
sumisin o rebelda.
Cuando el padre se dirige al nio, si le contesta el nio adaptado, no hay problema.
Cuando surge es cuando le contesta el nio libre.

Estructura de la personalidad desde en Anlisis Transaccional

61

Dependiendo de donde pongamos la energa, estamos activando un determinado


estado del yo. Cuando estamos disfrutando, tenemos la energa puesta en el nio.
Cuando estamos dirigiendo a alguien o cuidndole, estamos en el padre y cuando
estamos pidiendo o dando informacin y tomando decisiones con respecto a la
realidad, estamos en el adulto.
Anlisis estructural de segundo orden

62

Berne pone especial nfasis en sealar que, tanto los estados del yo como sus
funciones, tienen un alto valor adaptativo y de supervivencia y slo cuando alguno
de ellos se desequilibra tiene sentido la intervencin terapetica.
Las patologas de los estados del yo son la exclusin, algn estado del yo queda
excluido y la persona mantiene una actitud estereotipada y predecible, y la
contaminacin, los contenidos de un estado del yo invaden otro estado;
tpicamente el Padre contamina al Adulto (un prejuicio se experimenta como una
opinin objetiva) o el Nio contamina al Adulto (una ilusin se vive como un dato
de la realidad externa). Berne utiliza el concepto de catexis en un sentido cercano
al psicoanaltico para describir la activacin de los estados del yo.

Anlisis de transacciones

63

La transaccin es definida como la unidad de relacin social. El intercambio entre


dos personas de un estmulo y una respuesta, tanto verbales como no verbales,
constituye una transaccin y se analizar desde el punto de vista de los estados
del yo implicados en ella.
Los dilogos internos nos traen al presente conversaciones entre el padre y el nio.
El anlisis de una transaccin deber informar de los cuatro siguientes puntos:
1. El estado del yo desde el que la primera persona emite el estmulo.
2. El estado del yo de la segunda persona al que se dirige el estmulo de la
primera.
3. El estado del yo desde el que responde la segunda persona.
4. El estado del yo de la primera persona al que se dirige la respuesta de la
segunda.
Cuando una persona se comunica con otra desde un estado del yo a otro, tiene
lugar una transaccin. El estudio de sus tipos es un punto central del AT, adems
de dar nombre al sistema.
En un primer acercamiento podemos distinguir dos clases de transacciones,
complementarias y cruzadas. Las transacciones complementarias siguen el
orden de lo esperado, es decir, cada uno emite y se dirige desde y al estado del yo
esperado por el otro. Puesto que se interacciona desde lo esperado, la comunicacin
puede seguir indefinidamente.
Las transacciones cruzadas, a diferencia de las complementarias, suponen una
ruptura en la comunicacin. El segundo interlocutor responde desde un estado del
yo diferente a aquel al que se dirige el primero.

64

El hecho de que las transacciones complementarias se definan como aquellas que


permiten continuar la comunicacin, no debe llevar a identificar a las transacciones
complementarias con la buena comunicacin y a las cruzadas con la mala
comunicacin. Una relacin basada en transacciones complementarias nos indica
que la relacin tiene una comunicacin fluida, que tiende a perpetuarse a s misma,
pero, a falta de otros anlisis, no indica necesariamente que la relacin sea buena
o sana; por ejemplo, una relacin amo-esclavo est basada en transacciones
complementarias PN-NP, al igual que los primeros aos de la crianza de un hijo.
Del mismo modo una relacin con un numero alto de relaciones cruzadas nos indica
solamente que no hay acuerdo en el modo de establecer dicha relacin (o que, al
menos uno de los implicados, est cuestionando el modo en que fue establecida en
el pasado), pero no necesariamente que sea una mala o insana relacin, aunque
siempre es incmoda. De hecho, los cambios en las relaciones, entre ellos los que
competen a la psicoterapia, precisan de transacciones cruzadas en algn momento.
Si, como decamos anteriormente, la crianza de un hijo comienza con transacciones
complementarias PN-NP, y esta puede ser una relacin sana, para seguir sindolo
deber incorporar con el tiempo un nmero progresivamente mayor de
transacciones complementarias AA-AA.
Un tercer tipo de transacciones son las transacciones ulteriores. Las transacciones
complementarias y cruzadas son transacciones simples, suceden a un solo nivel; las
ulteriores son transacciones ms complejas, con dos niveles: el aparente o social y
el ulterior o psicolgico, involucran la actividad de ms de dos estados del yo
simultneamente. El ejemplo tpico de transaccin ulterior es el de determinadas
tcnicas publicitarias Este es el mejor, pero quiz es muy caro para usted. Este
estmulo es socialmente AA y ulteriormente AN.

65

Cuando una persona viene a la terapia, el objetivo de curacin ser desactivar las
conductas patolgicas del padre y del nio para conseguir que la persona tenga un
adulto integrado.

Relacin de pareja La simbiosis

66

El tipo de relacin explicado en el grfico anterior es muy frecuente. Calma mucho


los miedos, pero no son sanas. Tienen una vida limitada porque se agotan el uno al
otro.
El ejemplo tpico es el padre de familia que se dirige a su mujer como mam. La
relacin est basada en Yo me ocupo de ti y t te ocupas de mi.

La relacin vertical hace posible que las personas incorporen. En una relacin
horizontal se comparte, pero no se incorpora.

67

Las relaciones mixtas son las de los hermanos que tienen una relacin horizontal y
a la vez pueden ponerse en el papel de padre o de hijo porque tambin como las
verticales, estn sometidas al tab del incesto.
El tab del incesto hace que se mantenga la estructura de la relacin vertical, y de
esta manera, podemos incorporar.
Cuando trabajamos en terapia la forma de que el cliente incorpore de nosotros es
manteniendo la relacin vertical. Es necesario proteger el tab del incesto.

La necesidad de reconocimiento
Berne parte de que, en una situacin normal, un nio satisface sus necesidades de
estmulos en la intimidad fsica con la madre. A medida que va creciendo esta
necesidad debe seguir siendo satisfecha por otras fuentes que tienen caractersticas
distintas a la relacin madre-nio. cuando el perodo de estrecha intimidad con la
madre ha terminado, el individuo se encuentra, el resto de su vida enfrentado con
un dilema. Por un lado estn las fuerzas biolgicas, psicolgicas y sociales que se
oponen al camino de la intimidad fsica, al estilo infantil; del otro, estn sus
esfuerzos constantes por conseguirla. En la mayora de los casos acaba por
transigir. Se resigna a ms sutiles y an simblicas formas de intimidad, hasta que
un simple saludo llega a servir, hasta cierto punto, a su propsito, aunque su
original anhelo de contacto fsico permanezca inclume.
Partiendo del contacto fsico original y denominndolo con el trmino caricia, Berne
extiende el significado de este trmino a Cualquier acto que implique el
reconocimiento de la presencia del otro. As la caricia sera la unidad de
reconocimiento social. Las caricias son clasificadas segn reconozcan aspectos
positivos o negativos del destinatario de la caricia, o segn sean dadas
incondicionalmente (por el mero hecho de ser alguien) o condicionadas a alguna
conducta o rasgo del destinatario.
Steiner propone que el intercambio de caricias est mediatizado por una ley de la
economa de la caricia, las cuales seran transmitidas en el entorno familiar, y
produciran el efecto pragmtico de una adaptacin a una supuesta escasez de
caricias positivas. La dificultad para expresar a otro lo positivo que se percibe de l,
o el sentimiento de vergenza al recibir un elogio, podran ser ejemplos del efecto
de estas leyes. Steiner sostiene que, adems del efecto psicolgico, estas leyes
tienen el efecto social de hacer a las personas ms dependientes de las fuentes de
caricias y, por lo tanto, ms susceptibles de manipulacin y de control social.
La caricias ms sanas son las positivas incondicionales.
Trabajar teraputicamente con las caricias es sencillo y da muy buenos resultados.
Todos necesitamos las caricias para sobrevivir. Es preferible abrazar que dar
patadas, pero es preferible patadas a nada.
Si recibiste besos y abrazos, buscars besos y abrazos. Si recibiste patadas,
buscars patadas. Los nios necesitan caricias para vivir. Cuando no tienen
positivas, buscarn las negativas.

68

La falta de caricias es una va para la psicosis.


Hay gente que no sabe aceptar una caricia positiva porque no est acostumbrado.
Me gusta tu vestido; Pues tiene muchos aos (No me quedo con la caricia
positiva).
Ya te haba dicho esto antes; Es verdad, es que estoy tonto (Me quedo con esta
caricia negativa).

La estructuracin del tiempo


Junto a la necesidad de estimulacin y reconocimiento, Berne propone la existencia
de la necesidad de estructuracin del tiempo. Berne describe este necesidad en
trminos de evitacin de las consecuencias del aislamiento (falta de estimulacin y
de reconocimiento) y sugiere seis opciones en que un individuo puede programar su
tiempo. Estas seis opciones son:
1. Retiro: Describe la falta de contacto interpersonal, sea esta voluntaria o
forzada. El individuo puede estar dedicado a una actividad o tener fantasas o
dilogos internos. No hay transacciones con otros. En el terreno de
reconocimiento, puede haber autocaricias, pero se considera que la
necesidad de reconocimiento no puede ser sostenida mucho tiempo por este
mtodo.
2. Rituales: Son series estereotipadas de transacciones complementarias,
simples, programadas culturalmente y transmitidas de generacin en
generacin, por lo que, transaccionalmente, se consideran de origen
Parental. Tpicamente, los saludos y las despedidas son Rituales, y aunque
pueden variar en complejidad de una cultura a otra, tienen en comn el
hecho de ser altamente predecibles. Los Rituales proporcionan
potencialmente un cierto nmero de caricias positivas pero, en trminos de
satisfaccin de la necesidad de reconocimientos, de baja intensidad.
3. Pasatiempos: Son series de transacciones complementarias semirrituales y
simples, ordenadas alrededor de un tema nico, y uno de cuyos objetivos es
emplear un intervalo de tiempo. Toman la forma de charlas o de discusin
sobre temas de inters general. A pesar de la aparente banalidad de este
modo de estructurar el tiempo. Y ms all de su funcin de emplear el
tiempo y de proporcionar, en general, caricias de una cierta intensidad a las
personas en ellos implicadas, Berne les concede mucha importancia porque
son el paso previo a relaciones ms complejas, es decir, los juegos.
4. Actividad: Se define como una serie de transacciones Adulto-Adulto
dirigidas hacia el contacto con la realidad. Tpicamente este modo de
estructurar el tiempo consiste en las tareas compartidas. La Actividad
proporciona potencialmente un buen nmero de caricias de intensidad
potencialmente alta, si bien suelen ser caricias condicionales (con respecto a
la efectividad de la tarea).
5. Juego: Un juego es una serie en marcha de transacciones ulteriores
complementarias que progresan hacia un final predecible y bien definido.
Descriptivamente es un conjunto recurrente de transacciones, a menudo

69

repetitivas, superficialmente plausibles, con una motivacin oculta: o, de un


modo ms coloquial, una serie de jugadas con una trampa o cebo.
Berne seala que superficialmente un juego puede parecer un conjunto de
operaciones, o transacciones utilizadas para alcanzar un propsito especfico
dado, pero cuando llega a su final es decir aparece el saldo o ganancia del
juego- queda claro que las operaciones en realidad eran maniobras: no
interacciones vinculadas al logro del propsito aparente, sino movimientos
pertenecientes a un juego. Por ejemplo, si alguien pide francamente ser
tranquilizado y finalmente lo es, estamos ante una operacin. Pero si alguien
que pide ser tranquilizado transforma su tranquilidad en algn tipo de
desventaja para el que trat de tranquilizarlo, estamos ante un juego.
6. Intimidad: Es una relacin sincera, libre de juegos, en la que dos personas
dan y reciben libremente y sin explotacin. La intimidad puede ser unilateral,
pues una parte puede ser sincera y dar libremente, y la otro ser tortuosa y
explotadora.
Debido a que la Intimidad es esencialmente una funcin del Nio Libre
(aunque expresada en una matriz de complicaciones psicolgicas y sociales),
tiende a salir bien si no es estorbada por la intervencin de los juegos.

La posicin existencial
La posicin existencial hace referencia a las creencias bsicas sobre uno mismo y
los dems adquiridas tempranamente en la relacin con la madre o cuidadores
originales y, posteriormente, reforzadas selectivamente. Estas creencias estn
expresadas en trminos muy bsicos: estar bien o estar mal. Dado que la posicin
existencial incluye las creencias sobre uno y sobre los dems, Berne propone que
se resuman del siguiente modo:
1.
2.
3.
4.

Yo
Yo
Yo
Yo

estoy
estoy
estoy
estoy

bien. T ests bien (Yo + / T +)


bien. T ests mal (Yo + / T -)
mal. T ests bien (Yo - / T +)
mal. T ests mal (Yo - / T -)

Berne supone que la posicin Yo + / T + es la posicin que se instaurara


espontneamente a partir de la primera relacin con la madre. Si esto no sucede
as, se debe a condiciones adversas o a la patologa de la madre (o ms bien del
sistema familiar del que forman parte la madre y el hijo), y la instauracin o
reinstauracin de esta posicin requiere un aprendizaje costoso posterior y es el
objetivo de la terapia transaccional.
Berne establece los correlatos clnicos de las posiciones del siguiente modo:

La posicin Yo + / T + es calificada como sana (cuando se da sin


contacto con la realidad es una posicin maniaca y se considera que encubre
a alguna de las otras tres posiciones).

La posicin Yo + / T es calificada como clnicamente paranoide

70

La posicin Yo - / T + es calificada como clnicamente depresiva

La posicin Yo - / T es calificada clnicamente como esquizoide o


esquizofrnica.

El guin de vida
Es el conjunto de mandatos y decisiones tomadas por el nio en los primeros aos
de la vida que forman un guin (esquema) de cmo vivirla.
Un guin es un plan de vida basado en decisiones tomadas en la infancia como
respuesta a los mensajes y actitudes parentales, justificado y reforzado
selectivamente por acontecimientos simultneos y posteriores a las decisiones, y
que culmina en una alternativa elegida, la cual determina un concreto curso de
vida.
Esquemticamente, un guin se conforma de acuerdo a los siguientes elementos:
1. Mensajes parentales. Entendiendo por tales toda conducta que transmita al
nio lo que se espera o no se espera de l, as como las consecuencias de
aceptar o rechazar el mensaje.
2. La decisin del nio con respecto a los mensajes.
3. Las decisiones se viven como creencias sobre uno mismo, los dems y la
vida.
4. Estas
creencias
dan
lugar
a
determinados
comportamientos y creencias se refuerzan mutuamente.

comportamientos;

5. Con el paso del tiempo, comportamientos y creencias dan lugar a un cierto


curso de vida en el que determinadas opciones se han seguido y otras se han
descartado.
6. Un determinado curso de vida abocar a un determinado final excluyendo
otros.
No parece necesario insistir en que el guin de vida, como todo plan, no es
todopoderoso y fuerzas exteriores pueden desbaratarlo.
El Anlisis Transaccional define los guiones del siguiente modo: Los guiones
pertenecen al marco de los fenmenos de transferencia, esto es, son adaptaciones
de experiencias y reacciones infantiles. Pero un guin no es una mera situacin de
transferencia; es un intento de repetir en una forma derivada un completo drama
transferencial, a menudo vivido en actos.
Matriz del guin

71

Los mandatos son generalmente prohibiciones que los padres hacen a los nios.
Son comunicaciones viscerales. Se aplican por una comunicacin no verbal.
Si un nio est jugando en la alfombra, el padre llega, se tira en el silln y se queda
medio dormido, lo que el nio recibe es un Se pasivo. Si el padre repite esta
actitud cada vez que llega a casa, el mensaje continuo es Se pasivo.
Si la madre presenta un modelo de estar constantemente en casa, desarreglada y
siempre sacrificada, el mensaje es Sacrifcate; Trabaja para los dems; No te
ocupes de ti
Cuando el nio est actuando estos mandatos y los padres lo advierten, le dan
instrucciones para que los resuelvan. Hay cinco impulsores que se transmiten de
forma verbal:

Se perfecto
Se fuerte
Esfurzate
Date prisa
Complace

Del adulto al adulto est el programa de cmo vivir la vida. El nio lo obtiene del
resumen de cmo es la vida de pap y mam.
Hay una regla que a veces no se cumple y es que el padre de distinto sexo dice el
qu y el del mismo sexo dice el cmo. El qu es el mandato No disfrutes y el
cmo la forma de llevarlo a cabo Siendo un enfermo.

72

El padre del mismo sexo es habitualmente el modelo adulto. A veces se cruzan y la


nia adopta el modelo del padre o el nio el de la madre. Es probable porque el del
mismo sexo no tenga valor ante sus ojos.
El guin de vida se compone de mandatos, de contramandatos y de programas.
La terapia consiste en cambiar los mandatos por decisiones de libertad a travs de
un plan de vida que se traza el paciente.

El Contrato en la Terapia Transaccional


En la terapia transaccional se comienza proponiendo un contrato, que es el
acuerdo que establecen paciente y terapeuta en el que quedan clara y
concretamente fijados los objetivos a perseguir y el modo de conseguirlo:
compromiso de ambos, aspectos favorables y limitaciones, anticipacin de posibles
boicoteos, etc. Steiner describi cuatro elementos que deba incorporar un contrato
teraputico para ser vlido
1. Acuerdo mutuo: El terapeuta y el paciente, desde sus Adultos, establecen
de comn acuerdo y de forma clara y concreta el contrato. Uno de los
objetivos de este punto es catectizar desde el principio el Adulto del paciente.
2. Retribucin: Se especifica el intercambio entre los dos. El terapeuta aporta
su tiempo, preparacin y cuidado. A cambio el paciente le retribuye,
usualmente con dinero.
3. Competencia mutua: Del terapeuta se exige capacitacin, entrenamiento e
idoneidad y del paciente el uso del Adulto para establecer un contrato y
cumplirlo (los casos de minora de edad o los estados de confusin en el
paciente son excepciones a evaluar en cada caso).
4. Objeto legal: El contrato debe ser legal y no contrario a la prudencia y a lo
socialmente establecido.
Una vez establecido el contrato, es tambin Steiner quien propone un marco
general en el que debe desarrollarse la relacin terapetica para no fracasar: la
evitacin del juego de Rescate por parte del terapeuta. Este juego consiste en la
adopcin por parte del terapeuta del rol de Salvador complementario al rol de
Vctima del paciente. La evitacin del juego de Rescate supone, por parte del
terapeuta, seguir los siguientes pasos:
1.
2.
3.
4.
5.

No iniciar la terapia sin contrato


No suponer nunca de antemano que el paciente es indefenso
Buscar y estimular el poder del paciente por pequeo que sea
No hacer nunca ms del 50% del trabajo de la terapia
No hacer nada que uno realmente no quiera hacer

Reglas de obligado cumplimiento en la relacin terapeuta-cliente:


1. No violencia
2. No sexualizacin (ni con el terapeuta, ni con nadie que conozca el proceso)
3. Confidencialidad
73

4. Terminar la sesin. (No marcharse antes dando un portazo).


La no sexualizacin es importante porque permite incorporar al haberse establecido
relaciones verticales, tanto con el terapeuta como con el grupo.
No cura el terapeuta ni las tcnicas ni las escuelas, sino el vnculo. La relacin
terapetica Es el vnculo real afectivo entre el paciente y el terapeuta o los
compaeros de terapia lo que cura.

La Intervencin Terapetica en el AT
Berne describi algunas intervenciones terapeticas (operaciones terapeticas las
denomina l) con diferente finalidad, oportunidad y posibles efectos y
contraindicaciones, que el terapeuta podra utilizar en la sesin. Son las siguientes:
1. Interrogacin: Formular una pregunta con la finalidad de documentar
puntos de importancia clnica. Obligan al Adulto del paciente a pensar.
2. Especificacin: Declaracin del terapeuta en la que clasifica determinada
informacin, pretendiendo fijar esa informacin de tal modo que pueda ser
utilizada en otro momento. Incrementan la catexia del Adulto.
3. Confrontacin: Uso de informacin previa para desconcertar al Padre, Nio
o Adulto contaminado del paciente, hacindole ver una incongruencia para
catectizar la parte contaminada del Adulto. Se trata de aclarar y reforzar los
lmites del Adulto.
4. Explicacin: Explicacin de un hecho para recatectizar o descontaminar el
Adulto del paciente.
5. Confirmacin: Confirmar el contenido de una confrontacin para evitar
movilizaciones del Nio, que puede seguir en la incongruencia.
6. Interpretacin: Interpretacin psicodinmica para actuar sobre el Nio
7. Cristalizacin: Enunciado que hace el terapeuta desde su Adulto
dirigindose al Adulto del paciente sobre la posicin de ste. Se trata de
conseguir que el paciente pueda ejercer una opcin de cambio.
Junto a estas intervenciones, es frecuente que los terapeutas transaccionales
utilicen tcnicas y ejercicios de la terapia gestltica para vehicular sus propios
objetivos.

Bioenergtica: Alexander Lowen


Aunque el desarrollo especfico de este enfoque se debe a Alexander Lowen, su
origen es tributario de la influencia de Wilhem Reich, quien aporta conceptos como
coraza muscular o anlisis del carcter, centra la terapia en aspectos corporales
y propone ejercicios de esta ndole para poner de manifiesto y superar bloqueos
energticos localizados en el cuerpo.

74

Para Reich, la coraza muscular, producto del estancamiento de al energa libidinal


es, bsicamente, una defensa caracterolgica contra la angustia y produce una
peculiar tensin muscular derivada de la represin de sentimientos y de la
excitacin sexual.
El carcter es entendido como una forma tpica de conducta de cada individuo y
conforma una mscara artificial, un parapeto contra los instintos que finalmente
empobrece el gozo de vivir.
Reich sostuvo la tesis de que la neurosis la represin sexual- es producto de la
dominacin social y, en consecuencia, intent integrar un doble instrumento de
afrontar estas cuestiones: el psicoanlisis y el marxismo. La dificultad de empeos
de este tipo queda reflejada en el hecho de que Reich fue expulsado del Partido
Comunista y de la Asociacin Psicoanaltica Internacional, lo que, dicho sea de
paso, no descalifica necesariamente sus aportaciones.
Tanto Reich como Lowen consideran la existencia de una energa vital observable
a partir de sus efectos en los seres vivos (movimiento, excitacin, respiracin) y,
as, el concepto bsico de la bioenergtica es: No tenemos un cuerpo, somos un
cuerpo.
Los conflictos pueden ser localizados en el cuerpo hay una memoria en el cuerpo
que registra nuestras experiencias- e influidos a travs de l. La bioenergtica
utiliza el concepto reicheniano de carcter, constituido por las defensas que
bloquean los impulsos vitales. Igualmente, son tpicas de la bioenergtica las
nociones de arraigamiento o asentamiento del cuerpo en el suelo, lo que es lo
mismo que decir asentamiento de la persona en lo real, y de resonancia de las
experiencias emotivas en lo corporal.
La bioenergtica utiliza tcnicas de contacto con el propio cuerpo: respiracin,
tcnicas posturales (el arco bioenergtico), expresin vocal, de asentamiento, de
percepcin del propio cuerpo, etc. Estas tcnicas se utilizan intencional y
disciplinadamente, alternando el trabajo corporal con la comprensin verbal, y
orientadas a un objetivo totalizador, evitando su uso mecnico y compulsivo. El fin
de la terapia bioenergtica es la potenciacin mxima de las funciones vitales
corporales (respiracin, movimiento, expresin) de tal modo que se ayude al
paciente a recuperar su primera naturaleza.

Focusing Eugene Gendlin


Artculos:
Reflexiones Sobre La Aceptacin Radical de Todo:
Una nueva perspectiva sobre el Origen de Dios, el Mal, el Alma y la
Existencia Humana
Laurence Letich
El poder de Escuchar
Ann Weiser Cornell

75

La mayora de las veces, en un momento determinado, experimentamos solo una


parte muy pequea de nosotros. Sin embargo, hablamos como si estuviramos
completos.
Cuando decimos Estoy triste, slo estamos describiendo un estado momentneo
de nuestro ser completo.
Entonces, Quin es este yo dentro de nosotros que realmente experiencia todos
nuestros estados de nimo uno tras otro o hasta simultneamente y que, sin
embargo no es ninguno de ellos? O que pasa cuando decimos que nos sentimos
ambivalentes acerca de algo, por ejemplo ante un nuevo trabajo de mayor
responsabilidad, (que nos exige mayor dedicacin) que se nos ha ofrecido? No
sentimos que una parte de nosotros quiere aceptar el nuevo trabajo y otra parte de
nosotros no? Y no parece que estamos siempre yendo y viniendo entre dos partes
de nosotros muy completas y realmente convincentes, a veces al mismo tiempo?
Entonces, quin es exactamente el que siente estas dos partes, que recuerda una y
luego la otra, que flucta entre una y otra?
Es esa parte de nosotros que puede observar y dejar ir, pensamientos y
sentimientos, una parte que es ms grande que las dems y que puede trascender
sobre stas. Es el yo central. En su sentido ms simple, es el principio
organizador de la psiquis. Es tan fundamental para nuestra habilidad de experienciar
la existencia, y al mismo tiempo tan habitual, que es prcticamente invisible; ni
siquiera nos damos cuenta de que est all.
Pero este yo central puede hacer mucho ms que simplemente organizar la
experiencia u observar todas las emociones y los pensamientos que pasan y
trascenderlos. Puede traer un tipo especial de conciencia compasiva y escuchar a las
partes, y llevarlas hacia la integracin. La integracin que estas partes estn
realmente tratando de lograr. En un sentido, el yo central puede sentarse y hacerle
compaa a cada una de las partes internas, y al brindarle empata, compasin,
bondad, una aceptacin abierta y un odo para escucharlo, realmente llevar alivio
y sensacin de completitud a partes internas ms tristes, ms enojadas, ms
solitarias o nuestras partes ms perdidas y llenas de odio.
Estas ideas son fruto del proceso psicolgico de auto-curacin llamado Focusing,
que Gendlin ha descubierto y desde entonces Cornell lo ha desarrollado.
All por los aos 60, Gendlin, entonces alumno de Carl Rogers, gran pionero de la
psicologa humanstica, estaba realizando una investigacin acerca del hecho de que
algunas personas se vean muy beneficiadas por la terapia y otras no. Lo que
encontr fue sorprendente. El xito de la terapia tena muy poco que ver con lo que
hacan los terapeutas, cunto podan exteriorizar los pacientes, lo bien o mal que
estaban antes de comenzar la terapia, o si estaban motivados o no al comenzarla.
Lo que ms importaba era un cierto proceso que los pacientes exitosos parecan
llevar a cabo natural y espontneamente, cosa que no hacan los pacientes que
fracasaban.
En algn momento, durante las dos primeras sesiones, los pacientes exitosos
interrumpan lo que estaban diciendo, disminuan la velocidad de sus palabras,
dejaban de mirar al terapeuta y buscaban alguna respuesta interior que se
76

encontraba justo en el borde de su conciencia. Cuando la respuesta llegaba, haba


una sensacin de que sta se ajustaba a la situacin, con una resonancia que el
paciente senta internamente. En consecuencia haba una liberacin de la tensin,
una respiracin mas tranquila y, hasta a veces, alegra. La suma de varios
momentos como estos durante muchas sesiones parecan resultar en una cura
interior.
Uno de los aspectos ms fascinantes de este proceso introspectivo de buscar a
tientas era que los pacientes exitosos no lo aprendan de su terapeuta. Por el
contrario, ste simplemente apareca, como si la habilidad de saber escucharse
eficazmente para sanarse estuviera impresa dentro y slo necesitara del ambiente
adecuado para emerger. Gendlin llam a este proceso Focusing. Crey, adems,
que se podra ensear a la gente fuera de una terapia, como una tcnica teraputica
de auto-ayuda.
Gendlin tambin se pregunt qu era lo que los pacientes exitosos buscaban y
encontraban. No era simplemente un pensamiento interno algo que vena de la
mente- porque los que focalizaban parecan estar experienciando sensaciones en
su cuerpo y adems, porque mucha gente analtica que pareca entenderse a s
misma y que miraban su comportamiento no lograban ninguna mejora. Tampoco
era la experiencia de sentimientos y emociones. Haba claramente un gran nmero
de personas que podan expresar muchas emociones fuertes durante la terapia,
pero que no mejoraban.
Gendlin llam a eso que experienciaban la sensacin sentida, porque pareca
sentirse en el cuerpo, y era tambin una sensacin, ms difusa y organsmica que
las emociones comunes. Estas sensaciones sentidas podan llevar a comprensiones
cognoscitivas profundas y sorprendentes - slo si la persona les prestaba atencin,
escuchando de una manera paciente, sin juzgar. Tambin haba una cualidad
especial de leve distancia de la sensacin sentida - t no te convertas en
sensacin sentida sino que slo le prestabas atencin. Si estuvieras totalmente
inmerso en una emocin - si estuvieras totalmente triste o enojado - no podras
encontrar la sensacin sentida. Como lo dice Gendlin, Si quieres saber qu aroma
tiene la sopa, no metas la cabeza dentro de ella.
Ann Weiser Cornell, una alumna de Gendlin comenz a darse cuenta, luego de 20
aos de ensear y practicar Focusing, que el ncleo del proceso de curacin era esa
cualidad especial de leve distancia y esa forma especial de relacionarse con la
sensacin sentida. Su trabajo, llamado La Relacin Interior en Focusing, est
orientado a establecer una relacin de escucha emptica y aceptacin entre el yo
central y los sentimientos, experiencias y estados de conciencia que tenemos, que
sentimos incompletos y nos lastiman.
La persona que manifiesta un determinado estado de nimo es guiada a
experienciar ese estado, a lo largo de los 20 a 60 minutos de la sesin, como parte
de m est triste, o hay tristeza aqu dentro. Despus se gua al que focaliza para
que se tome su tiempo para acompaar ese sentimiento triste y escucharlo como
se puede escuchar a un amigo triste, sin hacer nada, ni tratar de alegrarlo, ni
discutir con l, sino simplemente siendo su compaero compasivo. Una vez que, en
este caso la tristeza, es alejada y des-identificada del yo ntegro, y es tratada
como una parte separada aunque relacionada y asociada dentro del todo, el yo
central puede convertirse muy fcilmente en un oyente cuidadoso y compasivo. Si
77

esto pareciera no suceder, entonces se entiende que lo que ha pasado es que hay
otra parte que est diciendo, No! No quiero ser compasivo con esa tristeza.
Entonces la solucin es que el yo central dirija su atencin a esta parte que condena
la tristeza y le ofrezca su escucha.
Una vez que el focalizador comienza a comprender esto, siempre es posible llegar a
un lugar de aceptacin compasiva (que es diferente del acuerdo o el asentimiento)
con su propia experiencia, sin importar lo difcil, doloroso o inaceptable que
parezca ser.
Es un axioma en Focusing que nada en nuestro interior se sana o cambia cuando lo
cuestionamos, lo castigamos, lo sermoneamos, le ponemos metas o cualquier otra
cosa tpicamente lo que hacemos con cualquier pensamiento, sentimiento o
comportamiento inaceptable. El nico proceso que tiene posibilidad de sanarlos o
cambiarlos, es dejarlos ser en nuestro interior, y que el yo central les brinde
aceptacin, escucha y empata. Adems, este proceso ha sido utilizado no
solamente para sanar y escuchar sentimientos aceptables como la tristeza o la
culpa, sino tambin para las adicciones, las compulsiones sexuales, la ira
devastadora - las partes internas que la gente tiene, que hacen que sientan que no
pueden confiar en su ser interior. Al ser tradas hacia la luz de la compasin, a la
familia del Ser, estas partes se revelan no como diablos o monstruos, sino como
protectores y guardianes de la integridad y existencia del Ser. Un poco por esta
razn, Cornell a veces describe su trabajo como La Aceptacin Radical del Todo.
Poniendo a los problemas en su lugar y considerndolos como una parte de nosotros
mismos, no como un todo, damos al yo central espacio para que su comprensin e
inteligencia puedan actuar en la situacin, eliminando as, esa parte de nosotros que
siente enajenada.
Hay dos razones que dificultan la actuacin del yo central La primera, es que este
tipo de experiencia resulta extraa para nuestra cultura. No es algo que la gente
haga normalmente. La segunda razn es que la parte de nosotros que se siente
enajenada se niega a renunciar a su lugar central en la psiquis. Teme renunciar al
control. No sabe (porque no ha tenido otra experiencia semejante) que ser visto
como una parte, con el yo central al mando, conducira a un todo mayor que estara
de su parte.
El yo central tiene tres funciones: La primera y ms importante es simplemente ser
el organizador, la compaa y el tejido conectivo entre todas las partes. (En los
casos de gente con Desrdenes de Personalidad Mltiple, que tienen personalidades
separadas y diferentes y no pueden recordar qu sucede cuando cambian de una a
otra, el yo central, por alguna razn, no est cumpliendo correctamente esta
funcin).
La segunda funcin es mirar adentro y afuera. Es decir, experimentar y procesar las
realidades internas y externas y mediar entre ambas.
La tercera funcin es de cuidado, aceptacin como somos, por lo que somos y por lo
que podemos llegar a ser.
Pero generalmente el yo central no hace esto. Tampoco tiene oportunidad de
realizar sus dems tareas tan bien como le sera posible. No lo dejamos porque
78

nosotros, los seres humanos, en nuestro constante esfuerzo por lograr la unidad y el
todo, a menudo cometemos el error de crear una unidad falsa tomando una parte
nuestra y asegurando que es nuestro todo, o que es tan importante que est en el
centro de nosotros.
Existen millones de formas de identificarse. Por ejemplo, en esta poca, pareciera
como si la mayora de la gente, en lugar de escuchar las realidades internas y
externas, se identifican totalmente con la realidad externa. Para ellos, la vida es un
laberinto de realizaciones o, al menos, intentos de hacer lo correcto.
Pero si nos identificamos con la realidad externa y excluimos la realidad interna nos
limitamos porque negamos nuestra propia vida interior y la de los dems
El otro extremo, bastante raro en esta cultura, es el caso de aquellos que se
identifican con la realidad interior casi hasta excluir la realidad exterior. Puede que
ellos tengan vidas interiores muy ricas, pero quizs deban luchar para mantener sus
relaciones o quizs tambin tengan dificultades para hacer lo que es necesario para
sostener sus vidas fsicas.
Todos conocemos personas que se identifican con su cuerpo. Pueden ser muy
fuertes y atractivos. Sin embargo, el gran peligro para ellos es que, finalmente, la
belleza fsica y la fuerza se esfuman con el tiempo.
Podemos identificarnos con cualquier cosa, con ser pobre, con ser rico, con ser
bueno, con ser malo, vctima o abusador. Tambin podemos identificarnos con
ser una buena madre, una persona sensible o un pensador. Estamos identificados
cuando sentimos que somos algo, cuando no podemos sacarlo fuera y decir que ese
algo es una parte de nosotros.
Obviamente, podemos identificarnos, y de hecho lo hacemos, con cualidades y roles
que son extremadamente buenos y nobles. En este sentido la identificacin es una
manera muy marcada de guiarnos, que nos ayuda a cumplir nuestras metas.
Pero hay tres razones por las cuales es necesario apartarse de nuestras
identificaciones por perodos de tiempo.

La primera es que nuestras partes carecen de la ecuanimidad que tiene nuestro


yo central. Desde algn punto de vista, siempre buscan la confirmacin fuera de
ellas, entonces carecen de estabilidad y perspectiva. Por ejemplo, alguien sobreidentificado con ser una persona sensible y amorosa puede evadir los conflictos
a toda costa y puede que se deprima seriamente, luego de una confrontacin
excesiva, an si la lucha resultara en cambios muy deseados y en una resolucin
de sus problemas.

La segunda razn, relacionada con la primera, es que cada vez que nos
identificamos con una parte, nos disociamos de otra u otras partes nuestras. La
disociacin es cuando una parte nuestra es negada, rechazada o hasta exiliada,
totalmente fuera de nuestra conciencia, y experienciada como no yo. La
persona sensible y cariosa puede estar extremadamente disociada de sus
propios sentimientos de enojo.

79

Finalmente las partes, que carecen del sentido del tiempo unificador del yo central,
son bsicamente estticas. Estn comprometidas al futuro, siendo nada ms que
una extensin del pasado. El yo central, sin embargo, existe en el amplio
presente, donde una multitud de posibilidades latentes ya estn presentes como
potencialidades. A partir de la identificacin, estamos constantemente tratando de
hacer modificaciones que a veces dan resultado pero que, la mayora de las veces,
fracasan. Slo la des-identificacin permite que emerja una sntesis nueva y
verdadera.
A veces, nos sentimos forzados a identificarnos con una parte, como cuando un
trabajo requiere de toda nuestra concentracin hasta el punto en el que casi
olvidamos otros aspectos de nuestra vida. En esos momentos, podramos decir que
el trabajo es slo una parte de nuestra vida, aunque una parte grande. No obstante,
si el trabajo ha demandado tanto que otras partes nuestras han sido suprimidas,
puede sentirse como que el slo acto de admitir la no centralidad del trabajo dejara
al descubierto que todas las dems partes han sido dejadas de lado, y
comenzaramos a sentir una profunda desesperacin.

La Relacin Interior
En Focusing, la Relacin Interior acta para salir de la identificacin y permitir que
el yo central emerja de la manera ms sanadora. Generalmente en la Relacin
Interior, cuando no hay un tema especfico sobre el cual trabajar, empezamos
invitando a nuestra conciencia a la parte central de nuestro cuerpo, especialmente a
nuestra garganta, pecho, estmago y abdomen. Esto es importante porque la
informacin que se necesita para alcanzar nuestras Verdades ms importantes no se
encuentra en nuestra mente, ni en nuestro corazn. Por el contrario, est codificado
de una manera que an no entendemos, en las clulas mismas, y en las estructuras
de nuestro ser fsico. La garganta, el pecho, el estmago y el abdomen parecen ser,
por alguna razn, los mejores lugares para comenzar a buscar. Algunas veces, los
mensajes importantes pueden aparecer primero como un pensamiento o una
emocin o una imagen visual, pero hasta que no se sienten claramente dentro del
cuerpo, slo son supuestos.
Al enfocar la conciencia en la parte central de nuestro cuerpo, notamos cualquier
cosa que est llamando nuestra atencin. Es decir, mantenemos una silenciosa
invitacin a algo que vendr, no sabemos qu. Al principio puede sentirse como una
sensacin fsica: una presin en el pecho, un dolor que rodea el corazn; y si se le
presta atencin, comenzar a abrirse, a tener un significado, una emocin y quizs
hasta una historia detrs: la historia de cmo nos sentimos en el trabajo o como
estamos en la relacin con nuestra pareja. Cuando esto ocurre, nos dedicamos a
escucharla y decir por dentro, Escucho lo que te hizo poner triste o Puedo ver
cmo eso te hizo enojar. Luego, otras partes pueden hablar, otras que no estn de
acuerdo, o que completan la historia. Pero como cada parte tiene como principal
motivacin la completud del todo, cada parte es bienvenida y escuchada, hasta que
se llega a una solucin interior.
A veces, este proceso es fcil. Otras veces, es ms difcil. Pero hay situaciones en
que es particularmente difcil. Por ejemplo, en el caso de una seria adiccin o
compulsin.
80

Una de las grandes paradojas es que a pesar del cuidado y de la compasin del yo
central (o quizs debido a ellos), aquellos que escuchan y se entregan al yo por
completo, aunque sea por una semana, cambian para siempre. Nunca ms podrn
olvidar lo que significa ser autnticos consigo mismos. Puede que no vivan una vida
autntica durante algunos aos, o nunca, pero ahora saben lo que hacen, y ya
nunca podrn volver a la inconsciencia.
Quizs sta es la razn por la cual tan poca gente est dispuesta a dar este paso.
Muchos de nosotros fuimos enseados tan bien a desconfiar de nosotros mismos y
creer que somos buenos slo si podemos controlar lo que es malo dentro de
nosotros, que nos da miedo escucharnos interiormente. Todo lo que conocemos y en
lo que confiamos es la conocida pero limitada homeostasis lograda entre los ataques
internos interminables y las censuras, y las partes internas rebeldes que desean que
seamos libres.
Pero puede haber una razn an ms profunda que sta que justifique nuestra
dificultad para escucharnos o volvernos ms autnticos con nosotros mismos.
Podra ser que alguna parte de nosotros no quiera a alguna parte de este yo
centra? Cuntos de nosotros sentimos que hemos arruinado nuestra vida, con el
trabajo equivocado, la carrera equivocada, la pareja equivocada, o una adiccin? Y
cuntos de nosotros sentimos que, cuando elegimos, sabamos en el fondo que nos
estbamos equivocando?
Pero el yo central es muy paciente. Siempre est listo para escuchar a las partes
internas del cuerpo que han sido olvidadas y rechazadas, y para ofrecer el primer
paso a seguir. Cuanto ms lejos hagan el viaje, ms riquezas acumuladas
encontrarn en el camino de vuelta (aunque pueda haber mucho dolor a lo largo de
ese viaje).

La intervencin en Focusing
Definimos escuchar como expresarse de una manera que le devuelva a la persona
(focalizador, cliente, compaero) lo que ha dicho, exactamente o parafraseando, sin
intencin de cambiar o agregar nada esencial, ni de hacer cambios en su
experiencia.
La escucha en Focusing no trata de reflejar sentimientos. Trata de determinar si la
comprensin del mundo interno del cliente es correcto, si el terapeuta lo est viendo
tal como l lo est experienciando en ese momento. Cada respuesta del terapeuta
contiene una pregunta implcita, Es sta la manera en que esto es para usted?
Estoy percibiendo el color, la textura y el sabor del significado personal de lo que
est sintiendo ahora? Si no fuera as, me gustara alinear mi percepcin con la
suya.
Por otro lado, desde el punto de vista del cliente estamos sosteniendo un espejo en
el que se ve reflejada su propia experiencia. Los sentimientos y los significados
personales se van ajustando con el significado interno cuando son reflejados y se
ven a travs de los ojos de la otra persona.

81

Eugene Gendlin, cuando era alumno de Rogers, se interes en lo que l llam el


lado del cliente en el proceso teraputico (1984). Se plante el porqu haba
clientes a los que la terapia ayudaba y clientes a los que no ayudaba.
Qu es lo que asumimos que har el cliente con la respuesta del terapeuta?
Esperamos y asumimos que los clientes contrastan la respuesta, no frente a lo que
dicen o piensan, sino frente a su ser interno, lugar, dato Gendlin llam a eso con lo
que el cliente debe contrastar, la sensacin sentida. El fue el primero en
identificar y nombrar este movimiento esencial: el cliente contrasta lo que viene con
algo interno, sintindolo directamente. Su investigacin demostr que esta
comprobacin interna hace la diferencia entre xito y fracaso en terapia.
Gendlin modific el propsito del terapeuta al escuchar. Para Rogers, la intencin era
chequear su comprensin. Para Gendlin, la intencin es apoyar al cliente para que
ste pueda chequear adentro, con ese algo interno. Las palabras que Rogers us
para expresar la actitud del terapeuta hacia el cliente, ahora coincide con la actitud
del cliente al ofrecer palabras e imgenes a su sensacin sentida.
Es as como esto est dentro tuyo? Estoy comprendiendo el color, la textura y el
sabor del significado personal de lo que ests experienciando en este momento? Si
no fuera as, me gustara comprender como es esto para t.

Presencia
La actitud es mucho ms importante que la tcnica, no hay desacuerdos acerca de
esta idea clave. Rogers sinti consternacin cuando su acercamiento no-directivo
fue reducido a una tcnica de reflejar sentimientos, y entonces propuso la empata
como una actitud o manera de ser en lugar de algo que uno hace. Edwin
McMahon y Peter Campbell, expertos y queridos profesores de Focusing, que
enfatizaron el aspecto afectivo y cuidadoso de este modo de ser y de estar con el
otro,
dicen:
El regalo ms grande que le damos a quien acompaamos es una presencia
cuidadosa no-manipuladora. La tcnica puede ser muy til, pero a la larga no es
significativa si falta esta presencia.
Podemos decir que hay tres modos por medio de los cuales escuchar facilita el
proceso de Focusing del cliente. Estos corresponden a tres propsitos para tener en
cuenta al reflejar.
1. Escuchamos para apoyar al cliente mientras l chequea lo que viene con algo
que est dentro, sentido directamente.
2. Escuchamos para ofrecer al cliente una presencia sin juicios en su proceso.
3. Escuchamos para apoyar al cliente mientras ste le hace compaa a algo
adentro suyo, desde la Presencia.
.
Gendlin describi elocuentemente la relacin en si misma:
El cliente y yo le vamos a hacer compaa a eso. Es semejante a la compaa que
le haras a un nio asustado. No lo vas a presionar, ni lo vas a retar, o sacar del
medio, porque est muy lastimado, muy asustado o tenso. Solo te vas a sentar a su
82

lado, en calma... Lo que ese algo necesita para que los pasos se realicen, es cierto
tipo de contacto o compaa no intrusiva. Si ests all con tu conciencia y
permaneces all, es todo lo que eso necesita y har todo el resto para ti.

El Proceso de Duelo
(Carlos Odriozola - Asociacion de Psicoterapia y Crecimiento personal
El duelo tiene que ver con prdidas, cambios o finales. Y las situaciones vitales que
implican el final de algo, abundan a lo largo de nuestra vida:

Duelos evolutivos: infancia, pubertad, adolescencia, emancipacin.

Duelos afectivos: partos,


separaciones y divorcios.

Duelos sociales: cambios status, desempleo, jubilacin...

destete,

escolarizacin,

enamoramientos,

Hiptesis de trabajo
1. El sentimiento de Agradecido recuerdo, es el nico indicador de la sana
elaboracin del duelo.
2. Cualquier otro sentimiento (indiferencia, rencor, culpa, rabia, alegra,
depresin, vaco) distinto del agradecido recuerdo, evidencia un duelo
atascado, no realizado.
3. Detrs de cualquiera de los sentimientos sealados como indicativos de un
duelo no cerrado est la culpa.
4. La culpa es un proceso intrapersonal no interpersonal, por lo que no es
necesaria la presencia del fallecido para sanearla.

5. Cuando una relacin contaminada por la culpa se vive desde la comprensin


y el perdn, deja paso a una inequvoca sensacin de agradecido recuerdo.
Asumidas estas premisas, queda claro que el trabajo con la culpa adquiere un
protagonismo casi total en esta visin del duelo.
Por supuesto, que habr que estar atentos a los distintos mecanismos de defensa
(negacin, racionalizacin, transformacin etc.) y/o sentimientos desplazados
(indiferencia, rencor, depresin...) para trabajarlos y reconvertirlos en culpa
responsable.

Tipos de duelo
Existen diferentes tipos de prdida que darn lugar a un duelo.

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a) La prdida esperada. Aqu podemos situar los fallecimientos de las


personas que padeciendo algn tipo de enfermedad crnica o cclica no alteran
con su padecimiento de forma importante la vida cotidiana de los que le
rodean.
Es el caso de personas que han sufridos reiterados ataques al corazn, sin que
ninguno de ellos haya dejado secuelas que hayan requerido cuidados
especiales, pero que dejan a toda la familia alerta y en la creencia de que en
cualquier momento ocurrir el definitivo. El fallecimiento en este supuesto no
va a traer grandes dificultades a la hora de elaborar el duelo. Los familiares o
seres queridos han tenido ya tiempo para ir saneando cada uno a su forma la
relacin con el enfermo, por lo que no suele resultar culpgena.
En el mismo caso de personas de edad avanzada que con sus sucesivos
achaques nos van avisando, preparando de la inminencia de su fallecimiento.
b) La prdida deseada. Esta situacin es tpica en familiares cercanos de
enfermos fallecidos tras larga y penosa convalecencia.
Procesos interminables de cncer, enfermedades degenerativas, largas
parlisis, procesos terminales de enfermedades inmunolgicas, demencias, etc.
terminan por crear tal estado de perturbacin ambiental que en un silencio
compartido descubren sus deseos de que todo termine ya, cuanto antes,
porque la situacin es insostenible.
Una vez ocurra el fallecimiento en este supuesto, pueden presentarse los
remordimientos, la culpa, apariciones del fallecido, escuchar su voz, sus gritos,
haciendo muy angustiosa la vida del familiar superviviente.
c) La prdida repentina. Fallecimientos inesperados, a destiempo que son
vividos por sus allegados como una cruel manifestacin de la vida y que van a
traer como consecuencia una sensacin de vaco, falta de despedida.
Es el caso de enfermedades galopantes (se ha ido en cinco das), ataques
repentinos y fundamentalmente accidentes.
Una vez sealado lo anterior, es necesaria una reflexin sobre cuando una perdida o
duelo deviene en patolgica y hace recomendable la intervencin psicoterapetica.
Realmente si el proceso, la relacin, el vnculo entre el fallecido y sus allegados era
sano, fluido, respetuoso y comprensivo, el duelo con su doble manifestacin de
frustracin y tristeza tendr las mismas caractersticas de fluidez y desembocar en
un agradecido recuerdo. Esta idea de agradecido recuerdo es el termmetro de una
relacin, (padres-parejas-terapeutas-pacientes), convirtindose por tanto en el
objetivo ultimo en el trabajo psicolgico del duelo.
Cualquier otro sentimiento que no sea este "agradecido recuerdo", como puede ser
la indiferencia, rencor, culpa, rabia, alegra, depresin, vaco, evidencia un duelo
atascado, no realizado. Y siempre, tras un duelo mal cerrado existe la culpa. As
pues el objetivo a la hora de trabajar el duelo es la culpa. Pero podemos disfrazar la
culpa con variadas actitudes, sentimientos o mecanismos de defensa.

84

Los mecanismos de defensa


1. Negacin. En realidad es como si no hubiera pasado nada, sigue entre
nosotros como antes, su habitacin est igual que siempre. Seguimos
poniendo los domingos su comida favorita; Hablamos con el a cualquier
hora, con la misma fluidez que antes.
2. Racionalizacin. "Es ley de vida". "La muerte en realidad no es algo real";
Tenemos que salir adelante como si no hubiese pasado nada; Es absurdo
malgastar el tiempo en auto compadecerse; La vida contina. Llorar no
sirve dea nada; No podemos quedarnos anclados en el pasado.
3. Transformacin en contrario. Exageracin hipomanaca del acontecimiento
vivencindolo casi como una gran suerte. "Ya tenemos un mediador en el
cielo; En el fondo es lo mejor que nos poda pasar; Como era una santa
parece que desde entonces nuestra casa est santificada; Mi marido est
feliz, se pasa todo el da llevndole flores y dice que desde entonces su vida
tiene sentido.

Sentimientos que ocultan o camuflan la culpa


1. Indiferencia: En realidad no me ha afectado ni para bien ni para mal;
Est como ausente, parece que le da lo mismo.
2. Rencor: Intento mantenido de consolidar al otro (al fallecido) como nico
responsable de la deteriorada relacin: "Era un indeseable; Justo castigo a
su maldad; El que la hace la paga. Y un largo etc. de expresiones similares
que sitan inequvocamente al bueno y al malo de la pelcula.
Depresin: "Desde que ocurri no ha vuelto a salir de casa"; "No quiere saber nada
de nadie"; "Me paso el da llorando. En este supuesto a diferencia del anterior va a
ser mucho ms sencillo conectar al paciente con los sentimientos de culpa. Es ms,
los anteriores comentarios suelen venir acompaados de otros como "No le di todo lo
que pude"; "Si hubiera sabido desde el principio que era una enfermedad, lo hubiera
tratado de otro modo

Salidas a una situacin de prdida

Supuesto 1: La relacin era fluida, sana, rica en comunicacin y madura. En


este caso, despus de un tiempo prudencial (hasta 2-3 aos) de rabia y
tristeza profundas por la frustracin de la perdida del ser querido, comenzar
a ser cada da mas consistente el sentimiento de agradecido recuerdo.

Supuesto 2: Relacin de temor con sentimiento de culpa que imposibilita la


elaboracin del duelo, originando trastornos en la lnea de la depresin.
Las personas aqu ubicadas, que como veremos son todas las que no se
encuadran en el supuesto 1, hacen crnica esta situacin inconclusa con la
correspondiente perdida de energa, disponibilidad y vitalismo. A ellos esta
dedicado este modelo de intervencin.

85

Supuesto 3: El individuo en cuestin se ha protegido en un mecanismo de


defensa de los ya sealados y no solo no elabora el duelo sino que evita a
toda costa que los dems lo hagan. Ante esta estrategia tendr primero el
terapeuta que ayudarle a trabajar su intelectualizacion para una vez
conectado, trabajarlo ya como en el supuesto 2.

Supuesto 4: Relacin de desamor con sentimientos de culpa proyectados en


forma de rencor y que requieren su desmantelamiento mediante la
"reapropiacin e inversin de los sentimientos proyectados" La labor del
terapeuta consistir en deshacer la proyeccin en trminos de
responsabilidad, para despus ubicarse en el supuesto 2. Es un proceso de
duelo obstruido por un sentimiento de culpa.

Objetivos
Los objetivos a conseguir en un proceso de duelo son:
1. La
aceptacin.
Es
una
invitacin
a
pisar
tierra,
deshaciendo
fundamentalmente la negacin como procedimiento defensivo. Ya no cabe
seguir pensando o imaginando que nada sucedi, que la familia sigue unida,
que todo continua como antes. Su ausencia vivida como falta, como vaci dar
lugar a la siguiente fase.
2. Conexin con el dolor y la rabia. Va a ser inherente a la conciencia de
perdida. La frustracin va a manifestarse en forma alternativa entre estos dos
sentimientos.
3. Limpieza. Saneamiento de la relacin y la culpa. En este paso es fundamental
el trabajo con la culpa.
4. Despedida agradecida. El trabajo con el perdn a uno mismo y por extensin
al fallecido reconvierte la culpa en comprensin y sta en agradecimiento. Esta
elaboracin del agradecimiento origina de forma instantnea un profundo
sentimiento de paz y serenidad. La vivencia no deja lugar a dudas.
5. Reutilizacin de la prdida, como un legado de sabidura susceptible de
revertir en el entorno.
Este ultimo objetivo puede parecer ambicioso incluso utpico, sin embargo he sido
testigo de como familias afectadas por diferentes duelos, han sido capaces de
condensar sus experiencias y ofrecerlas de forma desinteresada a otras familias o
personas afectadas, con un resultado positivo. Es impensable llevar a trmino un
duelo sin atravesar los diferentes estadios intermedios de dolor, rabia, culpa, perdn
y agradecimiento.

86

Psicoterapia Humanista Integrativa Jos Zurita


La Psicoterapia Humanista Integrativa tiene cuatro pilares bsicos:

El anlisis transaccional aporta gran parte de la estructura y de la base


terica.

La Gestalt aporta el estilo dinmico

La Bionergtica aporta el cuerpo al proceso teraputico

La teora del proceso de duelo que facilita la integracin del trabajo


emocional.

Las Emociones en la Psicoterapia Humanista Integrativa


Jos Zurita Daz
Mdico Psicoterapeuta
Director del Instituto Galene de Psicoterapia
Madrid, Noviembre 2005
La Psicoterapia Humanista Integrativa, nace de la integracin de diferentes Tcnicas
de
Psicoterapia Humanista que sobre una base estructural de Anlisis
Transaccional va enriquecindose con el estilo gestltico, la incorporacin del
cuerpo al proceso psicoteraputico que ofrece la Bioenergtica y el manejo del
trabajo emocional que nos da el Proceso del Duelo, basado en la teora del Apego
de Bowlby.
El desarrollo del esquema de los cinco niveles comenz hace 18 aos, cuando yo
estaba empezando en psicoterapia, trabajaba con toxicmanos, especialmente
heroinmanos, y en ese momento necesitaba tener un esquema de trabajo con mis
pacientes, que me permitiera clarificar desde mi cabeza como hacer el tratamiento.
Entonces comenc a buscar esquemas que me funcionaran para trabajar y encontr
el Diagrama de la Comunicacin de Graham Barnes, (transaccionalista del norte de
Europa), de tres niveles: nivel social, psicolgico y existencial y con eso empec a
intentar explicarme la profundidad que haba en las intervenciones teraputicas con
mis pacientes.
Nivel Social
Nivel Psicolgico
Nivel Existencial
Como aquello no era suficiente para m, porque me faltaba sitio para meter los
contenidos que iba trabajando con mis pacientes, lo enfrent a los tres niveles de
actuacin del Anlisis Transaccional: accin, pensamiento y emocin, como seala
Richard Erskine en el articulo ABC de una Psicoterapia efectiva (TAJ, abril 1975)
Accin
Pensamiento
87

Emocin
Y al enfrentarlo con el Diagrama de Graham Barnes vi que no coincidan los niveles
y quedaban acabalgados. Al juntarlos me di cuenta de que se formaban distintos
niveles, y aquello empez a tener sentido en m, y empec a poder clasificar
contenidos en este esquema.
Accin
................................................................................................................
Nivel Social
................................................................................................................
Pensamiento
................................................................................................................
Nivel Psicolgico
................................................................................................................
Emocin
................................................................................................................
Nivel Existencial
................................................................................................................
Inici la tarea de darle nombre a cada uno de los seis niveles que aparecieron y el
primero, una accin a nivel social, claramente es donde est la conducta. A
continuacin en
la franja
de pensamiento
y todava
a nivel social est el
pensamiento social, que es el procedimiento del proceso cognitivo para llevar a
cabo acciones a nivel social y est ntimamente ligado con el nivel superior, la
conducta, ya que es necesario para llegar al movimiento, a la accin. Por ejemplo,
si yo quiero hacer una paella tengo que comprar el arroz, tener el recipiente y
seguir los pasos de la receta para los ingredientes, tiempos de coccin, etc., todo
eso est en mi cabeza y van a ser una serie de procesos mentales que me van a
llevar a realizar una accin, eso es el pensamiento social.

Accin
CONDUCTA
Nivel Social..
PENSAMIENTO SOCIAL
................................................................................................................
Pensamiento
PENSAMIENTO PROFUNDO
Nivel Psicolgico.......................................................................................
EMOCIONES BSICAS
................................................................................................................
Emocin
EMOCIONES PROFUNDAS
Nivel Existencial.......................................................................................
TRASCENDENCIA
................................................................................................................

88

Si continuamos en la franja de pensamiento ya en el nivel psicolgico est el


pensamiento profundo que corresponde a una profundizacin del proceso cognitivo,
y aqu estn los ideales, creencias, valores, principios, aqu empiezan a aparecer
elementos importantes que conforman la psicopatologa de los pacientes como
prejuicios, fantasas, mandatos, impulsores, programas de guin, etc.
Ahora llegamos la emocin, y antes de contaros el contenido de la banda de la
emocin, quiero desarrollar como llegamos a las emociones con las que trabajamos,
un marco terico con respecto a las emociones que sin entrar en que sea la
verdad,... a nivel prctico a nosotros nos funciona.
Nos vamos al desarrollo del mundo emocional del beb, cuando todava no puede
sentir, solo puede notar o experienciar dos opciones placer/displacer.
Cuando sentir placer? Cuando su mam, su pap o su sustituto le da de comer,
le abraza, le lava,.... entonces sentir placer, y...
Cuando sentir displacer? Cuando tiene hambre, cuando tiene fro, cuando est
solo, etc., es decir cuando le falten los cuidados que le proporcionan el amor de
mam o pap. El placer le va a llegar a travs del amor de mam y el displacer le
llegar a travs de la falta de ese amor parental que el nio vivir como miedo a
perder ese amor tan necesario para seguir viviendo.
El beb, como todava no tiene percepcin del tiempo, cada instante que vive es
eterno, por lo tanto cuando est recibiendo cuidados, est recibiendo amor, est
siendo amado.
La existencia del beb transcurre en un continuo de AMOR y as puede desarrollarse
saludablemente, tan solo se interrumpir ese continuo cuando se d alguna
circunstancia de displacer (hambre, que est solo, etc) que podr ser una
experiencia momentnea de forma real pero eterna para la vivencia del nio. No
pasa nada, en cuanto la necesidad del nio se ve satisfecha ste vuelve a sentirse
en el continuo de AMOR y todos sabemos que los bebs se adaptan enseguida al
instante presente. Tan solo en los casos en los que esta vivencia de MIEDO que se
va acumulando sea demasiado profunda o repetitiva al ir acumulndose formara un
conflicto que de momento no va a dar la cara, pero que en el futuro probablemente
ocasionar una sintomatologa.
Segn se produce el desarrollo emocional en el nio del AMOR saldrn las tres
emociones bsicas agradables que son la alegra, el amor horizontal, y el poder.
La Alegra es la reaccin al placer, a algo positivo.
El Amor horizontal ser el amor a uno mismo, a sus amigos, parejas, etc.
El poder que es sentirse capaz, no es un poder sobre otro sino un sentirse con la
capacidad de lograr algo.

Y del miedo, segn evoluciona el nio, desarrollar las tres emociones bsicas
desagradables: la tristeza, el miedo lgico y la rabia.

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La tristeza es la reaccin emocional a la prdida,


El miedo lgico es la reaccin al peligro real,
Y la rabia es la reaccin ante la agresin.
ALEGRA
AMOR HORIZONTAL
PODER

TRISTEZA
MIEDO LGICO
RABIA

Entonces en la banda emocional y a nivel psicolgico estaran la alegra enfrentada


a la tristeza, el amor horizontal al miedo lgico y el poder a la rabia. Las emociones
bsicas estn enfrentadas dos a dos y eso nos permite trabajarlas mejor en terapia.
Ya en el nivel existencial en la banda de la emocin, estar el amor parental y el
miedo existencial,
El amor parental se refiere a toda la vivencia amorosa que, desde el instante de la
concepcin, nos permite desarrollarnos protegidos por ese vnculo con la madre o
su sustituto.
El miedo existencial es el miedo a perder el amor parental, y puede ser
incorporado fundamentalmente de dos formas, que seran el miedo a ser tragado,
invadido, manipulado o violado y el miedo a ser abandonado.
Y en este nivel que nos queda por llenar, durante mucho tiempo puse una
interrogacin. Sala un nivel ms, no tena datos para darle un contenido y llam a
este esquema el esquema de los 5 niveles porque yo trabajaba en estos 5 niveles
y me quedaba el ltimo con una interrogacin; despus empec a poner
tmidamente espiritualidad y mas tarde trascendencia, y poco a poco he ido
confirmando que este nivel es muy importante para todo el esquema. Incluye los
contenidos ms profundos del ser humano que tienen ver con la trascendencia. En
este nivel no intervenimos directamente pero en nuestra experiencia, durante el
proceso de terapia se producen cambios a este nivel que hacen congruente la
columna.

Principio de Coherencia y Congruencia


El funcionamiento del esquema de los cinco niveles se basa en el principio de
coherencia y congruencia, que quiero explicaros brevemente.
Cuando dos niveles del esquema son acordes, decimos que son coherentes y
cuando todos los niveles son acordes o coherentes diremos que hay congruencia.
La clave de este esquema es que cada elemento que est en un determinado nivel,
necesita tener por debajo un contenido coherente con el concepto del nivel ms
superficial para sujetarlo,... entonces, si hay un elemento que no es coherente con
el anterior se producir una falla en la columna, que la persona no puede soportar
demasiado tiempo.
Si tenemos un paciente alcohlico, veremos que presenta en el nivel de conducta
un consumo repetitivo y excesivo de alcohol, probablemente otras conductas
evitativas, a veces conductas violentas y con toda seguridad que tiene otros hbitos
autodestructivos.
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En el nivel de pensamiento social habr una justificacin de porqu bebe,


pensamientos de necesito una copa para atreverme a enfrentarme a....
En el pensamiento profundo aparecern mandatos como S dependiente, No
seas sano, No vales, No pienses, etc., o incluso No vivas.
En las emociones bsicas habr mucha Rabia y muchsimo Miedo, que el alcohol
ayudar a calmar. Probablemente tambin sentir Tristeza.
Y ya en la emocin profunda seguro que hay mucho miedo existencial a la
invasin y al abandono.
La patologa tiene una congruencia en todos los niveles que permite que se asiente
en la persona y que perdure durante mucho tiempo.
Si en este ejemplo nuestro paciente alcohlico cambia su conducta y deja de beber,
difcilmente va a conseguir que ese cambio perdure, ya que no tiene soporte en los
niveles inferiores. Si se incorpora a un programa de ayuda mdica o algn grupo
de autoayuda, podr colocar en el Pensamiento Social un tengo que dejar de
beber, o un Yo soy capaz de dejar de beber. Esto har de soporte del cambio
conductual durante un tiempo pero no ser permanente mientras no genere
cambios en los niveles mas profundos.
Si trabajamos con l en un proceso de terapia profunda en el que consiga redecidir
los mandatos de su guin de vida y a nivel emocional logre canalizar esa rabia que
le est destruyendo su vida y el miedo que no le deja vivir y deje paso a sus
emociones de poder alegra y amor y en el nivel mas profundo se sienta querido y
que se puede confiar en el y se sienta con una base segura en la que poder apoyar
toda su columna, entonces con un esquema congruente el paciente si se habr
curado y sus cambios sern permanentes.
Lo que habr que buscar es cmo hacer para que un paciente se cure, es decir
que los contenidos de la columna del lado de la patologa den lugar a otros en el
lado de la salud y que se construya una columna congruente.
Segn estamos trabajando en terapia el paciente consigue algn cambio que se va
a mantener si tiene una coherencia con el nivel inmediatamente ms profundo,
pero esto no es definitivo. Durante la terapia, la Relacin Teraputica va a servir
para soportar y mantener estos cambios, de forma que el paciente
momentneamente depende de un apoyo externo, ya sea teraputico, familiar o
circunstancial que permite mantener esos cambios, pero cuando desaparece ese
apoyo externo estos cambios se puede venir abajo, por la necesidad de contencin
congruente de la columna.
Si buscamos un cambio permanente es decir que el paciente se cure, habr que
acompaarle a que logre un cambio en los 5 niveles, que le permita tener una
columna congruente y lograr que el cambio sea definitivo, as....
el paciente
estar curado.

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