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Abstract
Instituto de Medicina del Trabajo e Higiene Industrial. Universidad del Zulia / monikabellorn@hotmail.com
Sntomas
esquelticos en trabajadores de una empresa de construccin civil
2 Ministerio msculo
del Trabajo. Estado Zulia.
Monika Bellorn, Yadira Sirit, Carina Rincn & Martha Amortegui
89
ARTCULO
Introduccin
Las lesiones msculo esquelticas han sido
reconocidas como una causa importante de ausentismo e
incapacidad entre muchas poblaciones laborales; incluye un grupo de condiciones que involucran a los nervios,
tendones, msculos y estructuras de soporte del aparato
locomotor (Bernard, 1997). Las lesiones msculo
esquelticas relacionadas con el trabajo son aquellas
causadas o empeoradas por el ambiente de trabajo,
siendo su naturaleza multifactorial. Estas pueden ocasionar sntomas severos y debilitantes tales como dolor,
entumecimiento, parestesia y molestia, en una o varias
regiones corporales, as como prdida de tiempo en el
trabajo, incapacidad temporal o permanente, dificultad
para realizar tareas laborales e incremento en los costos
de compensacin . (Bernard, 1997; Merlino, Rosecrane,
Antn & Cook, 2003; Booth-Jones, Lemasters, Succop,
Atterbury & Bhattacharya, 1998; Weil, 2001).
Estudios epidemiolgicos han reportado factores
de riesgo que pueden favorecer el desarrollo de problemas msculo esquelticos. Entre estos se encuentran
movimientos repetitivos, esfuerzos prolongados,
levantamientos frecuentes o pesados, empujar, halar o
trasladar objetos pesados, posturas inadecuadas y prolongadas, altas demandas de trabajo, puesto de trabajo
con alcances inadecuados, el fro, las vibraciones, la
presin local sobre la piel o tejido nervioso, la carga
msculo esqueltica, la carga esttica, la monotona y
la exigencia cognoscitiva, los factores organizacionales
y psicosociales asociados al trabajo, hbito tabquico
y ejercicio vigoroso (Bernard, 1997; Hales & Bernard,
1996; Kivimaki, Batear, Ferrie, Hemingway & Pentti,
2001; Robaina & Len, 1999; Burdof & Van der Beek,
1999; Kuorinca & Forcier, 1995).
90
ARTCULO
Material y mtodo
Se realiz un estudio descriptivo, transversal en
una poblacin constituida por 89 trabajadores masculinos, con antigedad laboral mayor o igual a doce meses
en una Empresa de Construccin Civil del Municipio
Maracaibo, en el ao 2005
Para la recoleccin de los datos se aplic,
previo consentimiento voluntario a cada uno de los
trabajadores, un cuestionario dividido en 3 secciones:
1) Datos sociodemogrficos y antropomtricos: fecha
de nacimiento, edad, talla, peso, ndice de Masa Corporal (IMC), nivel de educacin y prctica de algn
deporte.
2) Historia laboral: cargo que ocupa al momento
del estudio, antigedad en la empresa y en la ocupacin,
jornada de trabajo, turno de trabajo y tareas realizadas.
Las variables referentes a posturas y carga de trabajo
fueron: a) Sentado por largos periodos y totalmente por
ms de 4 horas en el da, b) Manejo de vehculos por
ms de 4 horas durante el da, c) De pie por ms de 4
horas durante el da, d) Levantamiento o traslado de
peso (ms de 5 Kg. por al menos 10 veces/hora o ms
de 20 Kg. al menos una vez al da) y e) Otra posicin
(arrodillado, en cuclillas, flexin del tronco, torsin
del tronco).
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ARTCULO
Tabla 1
Prevalencia de sntomas msculo esquelticos en trabajadores una Empresa de Construccin
estratificados por grupos de edad. Maracaibo, Estado Zulia. 2005
Presencia de Sntomas
GRUPODE
EDAD
SI
NO
< 29
24
26,96
13
54,16
11
45,83
30-39
35
39,32
28
80,00
20,00
40-49
19
21,34
14
73,68
26,31
50
11
12,35
45,45
54,54
Al evaluar el ndice de Masa Corporal, se encontr que la mayora de los trabajadores presentan valores
superiores a 25 Kg/m2 (71,91%), de ellos el 65,62%
(n = 42) manifest sntomas, sin embargo el 72,00% (n
= 18) de los trabajadores con IMC menor o igual a 25
Kg/m2 report la presencia de sntomas msculo esquelticos. No se encontr asociacin significativa entre
el ndice de masa corporal y la presencia de sntoma
msculo esqueltico. (X2 = 0,333 p > 0,05)
En relacin a la escolaridad el 62,29% (n = 60)
de los participantes refiri haber realizado educacin
primaria, 24,71% (n = 22), educacin secundaria, 5,61%
(n = 5), educacin superior y solo el 2,24% (n = 2)
eran analfabetas. En el grupo de educacin primaria se
ubic el 60% (n = 37) de los participantes con sntomas
msculo esquelticos, los 5 trabajadores con educacin
superior manifestaron sntomas. No se obtuvo relacin
entre las variables al aplicar la correlacin de Spearman
(rs = - 0,230).
Con respecto a la variable prctica de algn deporte y la presencia de sntomas msculo esquelticos,
slo 39 trabajadores (43,82%) refirieron realizar deporte
y de ellos el 46,15% seal algn tipo de sntoma, mientras que en el grupo de sedentarios (n = 50), el 84,00%
registraron sntomas msculo esquelticos. Al aplicar la
prueba Chi cuadrado se obtuvo diferencia significativa
entre la presencia de sntoma msculo esqueltico y la
prctica de deporte (X2 = 3,81 p < 0,05).
La Tabla 2 muestra la distribucin de los sntomas
msculo esquelticos de acuerdo al cargo. El mayor
grupo de los trabajadores estuvo representado por los
ayudantes de albail (19,10%), obreros (17,97%) y
albailes (14,60%). Del total de los trabajadores que
En cuclillas: modo de sentarse doblando el cuerpo de manera que los glteos se acerquen al suelo o descansen en la parte posterior de los pies.
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ARTCULO
Tabla 2
Distribucin de la prevalencia de sntomas msculo esquelticos de los trabajadores segn el cargo de una empresa de construccin civil. Maracaibo, Estado Zulia. 2005
Presencia de sntoma
Cargo
SI
NO
Albail a
13
14,6
53,84
46,15
Ayudante de albail
17
19,2
14
82,35
17,65
Carpintero
5,6
80,00
20,00
Ayudante de carpintero
5,6
80,00
20,00
Pintor
4,5
100,00
0,00
Cabillero b
5,6
20,00
80,00
Ayudante de cabilla
3,4
100,00
0,00
Electricista
10,1
77,77
22,22
Obrero
16
18,0
50,00
50,00
Plomero
6,7
50,00
50,00
Administrativo
Winchero c
4,5
75,00
25,00
1,1
100,00
0,00
Soldador
1,1
100,00
0,00
89
100
60
----
29
----
Total
Grfico 1
Distribucin de la frecuencia de sntomas msculo
esquelticos segn ubicacin anatmica en trabajadores
de una empresa de construccin civil. Maracaibo.
Estado Zulia, 2005
Grfico 2
Prevalencia de sntomas msculo esquelticos
segn ejecucin de la tarea en Trabajadores
de una Empresa de Construccin
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ARTCULO
y rodillas (11,53% cada uno). El 3,37 % de los trabajadores no respondi esta seccin. (Tabla 4).
Discusin
En la industria de la construccin los sntomas
o desrdenes msculo esquelticos estn ampliamente
distribuidos y se observan en trabajadores relativamente
jvenes. Constituyen la principal causa de incapacidad
y prdida de tiempo por enfermedad ocupacional para
muchos grupos ocupacionales, afectando a la poblacin
trabajadora tanto en pases desarrollados como en va
de desarrollo.
Tabla 3
Presencia de impedimento en los ltimos 12 meses por ubicacin anatmica de sntomas
en trabajadores de una empresa de construccin civil. Maracaibo, Estado Zulia, 2005.
Impedido 12 meses
Ubicacin del sntoma
SI
N
NO
%
Cuello
9,09
8,33
Hombros
18,18
11,66
Codos
3,33
Muecas
4,54
5,00
Espalda superior
9,09
8,33
Espalda inferior
12
54,54
30
50,00
Cadera - muslos
0,00
Rodillas
4,54
6,66
Tobillos
6,66
Total
22
60
100
100
Tabla 4
Presencia de sntoma en los ltimos 7 das por ubicacin anatmica en trabajadores
de una Empresa de Construccin. Maracaibo, Estado Zulia, 2005.
Presencia de sntoma en 7 das
Ubicacin del sntoma
SI
NO
Cuello
3,84
10,00
Hombros
3,84
10
16,66
Codos
3,33
Muecas
6,66
Espalda superior
11,53
11,66
Espalda inferior
15
57,69
27
45,00
Cadera - muslos
3,84
0,00
Rodillas
11,53
3,33
Tobillos
7,69
3,33
Total
26
100
60
100
94
ARTCULO
95
ARTCULO
96
Conclusiones
La poblacin de trabajadores estudiada mostr
una elevada prevalencia de sntomas msculo esquelticos, particularmente en espalda baja, probablemente
debido a que las actividades laborales que ellos deben
realizar a menudo requieren asumir posturas no neutras,
levantamiento de peso, ejecucin de tareas manuales
enrgicas y operacin de herramientas que pueden
incrementar el riesgo de desarrollar estos problemas.
No se encontr relacin entre la edad, IMC y
escolaridad con la presencia de sntomas msculo
esquelticos en los trabajadores estudiados.
Los ayudantes de albail, obreros, albailes y
electricistas fueron los trabajadores que reportaron
mayor sintomatologa msculo esqueltica. La espalda
baja, hombros, cuello y espalda inferior fueron las
regiones anatmicas donde el mayor porcentaje de
trabajadores report sntomas msculo esquelticos,
por lo tanto se deben enfatizar medidas preventivas
dirigidas a estas reas corporales.
La industria de la construccin representa una
de las reas ms riesgosas de los sectores econmicos
para el desarrollo de lesiones msculo esquelticas. La
implementacin de intervenciones ergonmicas y educacin de los trabajadores puede disminuir el nmero
y severidad de las mismas, mediante la reduccin de
estrs fsico y la identificacin temprana de situaciones
potencialmente peligrosas en el sitio de trabajo.
Es necesaria la implementacin de programas de
educacin para el empleador y trabajadores, haciendo
nfasis en los principios ergonmicos, as como sensibilizar a los empleadores sobre la importancia de llevar
a cabo acciones dirigidas a prevenir y reducir el riesgo
de desrdenes msculo esquelticos y de esta manera
garantizar trabajadores sanos y productivos.
ARTCULO
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2001:104).
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