Tabla 1: Criterios diagnsticos de Poser 1983

Catergora

Datos adicionales necesarios para el diagnstico

de EM.

Esclerosis mltiple clnicamente

2 brotes y evidencia clinica de dos lesiones

definida.

separadas

Esclerosis mltiple clnicamente

2 brotes, evidencia clnica de una lesin y paraclnica

definida con apoyo de laboratorio

de otra lesin separada (CT, Potenciales evocados).

Esclerosis mltiple clnicamente

2 brotes y evidencia clnica de una lesin.

probable.
Esclerosis mltiple probable con apoyo
de laboratorio.

Tabla 2: Criterios Diagnsticos de McDonald

(Revisin 2005 de los criterios de McDonald.
Polman, Reingold, Edan, Filippi, Hartung, Kappos et al, 2005).
Presentacin Clnica

Datos adicionales necesarios para el diagnstico

de EM.

2 ms brotes y 1evidencia clnica

Ninguno.

objetiva de 2 ms lesiones.
2 ms brotes y evidencia clnica

Diseminacin en espacio demostrado por RM.

objetiva de 1 lesin.

O 2 ms lesiones sugestivas de EM en RM y
LCR positivo.
O esperar otro brote que implique una
topografa diferente.

1 brote y evidencia clnica objetiva de

2 ms lesiones.

Diseminacin en el tiempo demostrada:

Por RM.
O un segundo brote.

1 brote y 1 lesin clnicamente objetiva

Diseminacin en el espacio en RM.

(presentacin monosintomtica o

O 2 ms lesiones en RM sugestivas de EM ms

sndrome clnico aislado)

LCR positivo.
Y diseminacin en el tiempo, demostrada:
Por RM.
O un segundo brote.

Progresin neurolgica insidiosa

Un ao de progresin de la enfermedad (determinado

sugestiva de EM

retrospectiva y prospectivamente).
Y 2 ms de los siguientes:
RM cerebral positiva (9 lesiones en T2 4 ms
lesiones en T2) con PEV positivos.

Presentacin Clnica

Datos adicionales necesarios para el diagnstico

de EM.
RM medular positiva (dos ms lesiones focales
en T2).
LCR positivo.

Tabla 3: Criterios de diseminacin espacial por RM. Criterios de

McDonald revisados 2005
Tres de los siguientes
Una lesin que capta gadolinio o 9 lesiones hiperintensas en T2
si ninguna lesin capta gadolinio.
Al menos una lesin infratentorial.
Al menos una lesin yuxtacortical (en sustancia blanca
subcortical).
Al menos tres lesiones periventriculares.
Nota: Una lesin en mdula espinal equivale a una lesin infratentorial. Una lesin
captante en mdula equivale a una lesin captante cerebral. Un lesin en mdula espinal
sirve para el cmputo total de lesiones en T2.

Tabla 4: Criterios de diseminacin temporal por RM. Criterios de

McDonald revisados 2005
Uno de los siguientes
Deteccin de lesiones que capten gadolinio en lugar distinto al
primer brote al menos 3 meses despus del primer brote.
Deteccin de una nueva lesin en T2 en cualquier momento
despus de un mes del primer brote.