1 DE BACHILLERATO - FICHA DEL ALUMNO/A

Los datos que consignes en este cuestionario tendrn carcter reservado.

Responde con sinceridad a las preguntas que se plantean. Si consideras que alguna
de ellas no es pertinente, puedes dejar sin responderla.

MUCHAS GRACIAS POR TU COLABORACIN

1. DATOS PERSONALES
Nombre ______________________________ Apellidos
___________________________________
Fecha de nacimiento _________________ Lugar

de

nacimiento

___________________ Edad _______

Domicilio

familiar

____________________________

Localidad

____________________ C.P. _________

Direccin durante el curso

_________________________________ Localidad

________________________
Telfono
___________
_________________________________

Otro

telfono

de

contacto

2. DATOS ACADMICOS
A) Estudios de E.S.O.
1. Centro/s en los que has cursado la ESO, indicando la localidad
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
2. Has repetido algn curso en la ESO?

SI

NO

Cules? ________________________________________________
Motivo: __________________________________________________
3. Materias que cursaste en 4
Fsica-Qumica
Optativa1

Biologa-Geologa

____________________________________________

B) Estudios de Bachillerato

Tecnologa
Optativa.2

Ed. Plstica

Msica

___________________________________________

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Ficha de tutora

1. Modalidad de Bachillerato: ___________________________

Opcin _______________________
2. Optativa que cursas: _______________________________
3. Repites curso?:

SI

NO

C) Otros datos
SI

1. Asistes a clases particulares?

NO

De qu? _________________________________________
Has tenido clases particulares en cursos anteriores? En qu cursos?
_____________________________________________________________________________
2. Realizas otro tipo de estudios fuera del instituto? (academia, msica,
idiomas, informtica,)

SI

NO

De qu tipo?
______________________________________________________________
Lo has hecho en cursos anteriores? En cules?
_____________________________________________________________________________
3. DATOS FAMILIARES
1. Padre: Nombre ______________________ Profesin ________________
Dnde trabaja? __________________ Estudios: ________________________
Madre: Nombre ____________________ Profesin ___________________
Dnde trabaja? __________________ .Estudios: ________________________
2. Cuntos hermanos y hermanas tienes? _________
Puesto que ocupas (1, 2 .....) ___________
3. Actualmente vives con
Ambos padres Madre Padre Hermanos

Abuelos

Otras

personas
4. Otras personas que convivan contigo (indica parentesco y edad)
________________________________________________________________
5. Hay algo en tu situacin familiar que se pueda considerar especial?
(fallecimiento del padre/madre, separacin de los padres, divorcio, situacin
de paro...)
_____________________________________________________________________________
6. Cmo es tu relacin con tus padres?
Muy buena

Buena

Regular

Mala

Muy mala
2

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Ficha de tutora

4. DATOS MDICOS
1. Padeces alguna enfermedad o existe alguna condicin fsica que te
afecte? (odo, vista, enfermedades respiratorias, ...)
____________________________________________________________________
2. Actualmente recibes algn tratamiento mdico o psicolgico? lo has
recibido alguna vez? SI
NO De qu tipo?________________________
3. Has estado alguna vez hospitalizado? SI NO
Motivo: ___________________________________________________________
4. Ests operado/a de algo? SI NO De qu?______________________
5. En la actualidad Padeces alguna enfermedad crnica (epilepsia,
diabetes, asma ...)? SI NO
Cul?:________________________________________
5. EXPECTATIVAS ANTE EL NUEVO CURSO
1. Por qu has decidido cursar bachillerato?
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________
2. Hay algo que te preocupe sobre el nuevo curso que ahora empieza?
Si

No
Qu es? _______________________________________________________
3. Te consideras preparado/a para tener xito en tus nuevos estudios?
Mucho
Bastante Normal
Poco
Muy poco

6. HBITOS DE ESTUDIO
1. Cuando estudias
Nunca

a. Planifico bien el tiempo y el trabajo

b. Me resulta fcil concentrarme

c. Soy constante y regular

d. Entiendo lo que estudio

e. Me resulta fcil expresar por escrito lo

estudiado
f. El estudio me resulta interesante

g. Procuro entender lo que estudio antes de

memorizarlo

Siempre

4
4
4
4
4
4
4

2
2
2
2
2
2
2

5
5
5
5
5
5
5

3
3
3
3
3
3
3

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Ficha de tutora

h. Aclaro mis dudas con los materiales de

consulta

2. En este curso, el motivo principal que te anima en los estudios es

Muy poco

a. Aprender y saber cada da ms

b. Aprobar

c. Poder hacer las cosas por ti mismo/a y a tu

manera

d. El inters que despierta en ti todo lo que

estudias

e. La satisfaccin que se siente cuando se

obtienen buenos resultados

f. Evitar un posible fracaso en los estudios

g. Agradar a tus padres y/o profesores

h. Conseguir los premios que te han prometido

tus padres

4
4
4
4
4
4
4
4

Muchsimo

2
2
2
2
2
2
2
2

7. AFICIONES Y TIEMPO LIBRE

1. Tus principales aficiones son:_____________________________________
2. Realizas alguna actividad extraescolar? (deporte, msica,
asociaciones juveniles, etc) SI

NO

De qu tipo? _________________________________________________
Lo has hecho en cursos anteriores? En cules? Qu hacas?
_____________________________________________________________________________
___________________________________________________________
3. Realizas algn trabajo remunerado? De qu tipo?
____________________________________________________________________
8. OTRAS OBSERVACIONES QUE QUIERAS HACER A TU TUTOR O
TUTORA

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Ficha de tutora

_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________
_____________________________________________________________________________