Datos proporcionados por la Sociedad Espaola de Nutricin Comunitaria (SENC).
La exploracin antropomtrica
La exploracin se realiza con el nio
descalzo, en ropa interior.
Peso: Debe determinarse con el
nio/a en ropa interior ligera, descalzo. Para ello se utilizan bsculas clnicas electrnicas precisin 100g- cuidando que estn bien calibrados.
Talla: Para la determinacin de
la talla se utilizan estadimetros, con una precisin mnima de 0,5 cm. La tcnica de medicin requiere que se coloque al nio/a de pie, erecto y descalzo, con los pies unidos por los talones formando un ngulo de 45 y la cabeza situada con el plano de Frankfurt -lnea imaginaria que une el borde inferior de la rbita y el conducto auditivo externo- en posicin horizontal. Debe cuidarse que los talones, las nalgas y la parte media superior de la espalda tomen contacto con la gua vertical de medicin, pero sin apoyarse sobre ella. Se desliza la pieza superior del tallmetro hasta tocar la cabeza del nio/a. Si tuvieran adornos en el pelo que impidieran apoyar la pieza superior sobre la cabeza debern retirarse con cuidado. La lectura de la talla se realiza en la ventana lateral, a la altura sealada por las flechas, fijndose en el orden de la escala. Se utiliza la escala de lectura en centmetros.
Pliegues cutneos: Los pliegues
cutneos permiten medir la deplecin o el exceso de los depsitos de grasa. Se pueden tomar en diferentes localizaciones, aunque los ms utilizados son el pliegue tricipital, bicipital, subescapular y suprailiaco.
El pliegue tricipital se toma en la cara
posterior del brazo, a nivel del punto medio entre el olcranon y el acromion. Se pide al nio/a que extienda el brazo y lo deje relajado. Tomamos el pliegue cutneo y para asegurarnos de que solo se ha tomado tejido graso se desplaza suavemente la piel mientras con la otra mano movemos
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ligeramente el antebrazo. Colocamos el lipocalibre en sentido perpendicular al pliegue como a un centmetro aproximadamente por debajo de donde tenemos colocados los dedos que sujetan el pliegue cutneo. Introducimos bien el lipocalibre para tomar todo el tejido adiposo del pliegue. Presionamos sobre el lipocalibre apoyando los dedos en las dos muescashendiduras ralladas preparadas para ello en los laterales del lipocalibre y sealadas con la palabra press. Apretar hasta ver que coincidan las dos lneas, la situada bajo la escala de medida y la lnea dibujada sobre la parte libre que se desplaza. Cuando las dos lneas coinciden dibujando una sola lnea se realiza la lectura indicada por la flecha sobre la escala de medida. Cada lnea seala 2 mm.
Pliegue bicipital: se toma al mismo nivel que el pliegue tricipital, pero
en la cara anterior del brazo. Debe tomarse un pliegue de la piel y tejido graso subcutneo siguiendo el eje longitudinal del brazo. Se seguir el mismo procedimiento descrito para la medicin del pliegue tricipital.
El pliegue subescapular se mide justo por
debajo del ngulo inferior de la escpula derecha, siguiendo una lnea imaginaria que forme un ngulo de 45 con el eje de la columna vertebral. Se palpa el borde inferior de la escpula con la mano para localizar la orientacin en la que debe tomarse el pliegue. En este caso, el pliegue seguir una orientacin oblicua, que forma un ngulo de 45 con la lnea de la columna. Como siempre, el lipocalibre se introducir perpendicular
al pliegue.
El pliegue suprailiaco se toma en el abdomen, por encima de la espina iliaca
anterosuperior. Sigue tambin una direccin oblicua en el lateral del abdomen. La tcnica de medicin es idntica a la descrita para los otros pliegues.
Permetros y circunferencias corporales: Para medir
los permetros se coloca la cinta mtrica alrededor de la parte anatmica a medir. Siempre antes tomaremos suficiente cinta mtrica para no tener que estirar de ella una vez colocada, movimiento en el que se podra desplazar del sitio en el que se ha colocado. Tomar con una mano el extremo libre de la cinta y con la otra mano la pieza enrollable. Colocarla sin retorcer, bien adosada a la porcin anatmica pero sin apretar. Se coloca en sentido perpendicular a la parte a medir. Se hace la lectura en el punto en que se cruzan los dos extremos de la cinta mtrica. Cuidado con no dejar los dedos debajo de la cinta mtrica. Cuidado al seguir el orden creciente de la escala mtrica al realizar de la medida la lectura correctamente.
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Permetro del brazo: La determinacin del permetro braquial se realiza a
nivel del punto medio entre el acromion y el olcranon. Se utiliza una cinta mtrica inextensible -precisin 1 mm- colocada alrededor del brazo relajado sin comprimir los tejidos.
Permetro de la mueca: Se mide a la altura de la apfisis estiloides del
radio.
Circunferencia de la cintura: Se mide a la altura del punto medio entre el
ltimo borde costal y la cresta iliaca. Para realizar esta medicin el observador se colocar a un lado de la persona a medir. La cinta mtrica se coloca paralela al plano del suelo, sin comprimir.
Circunferencia de la cadera: Se mide a la altura del punto de mxima
circunferencia sobre las nalgas. En este caso el observador tambin se colocar a un lado de la persona a medir. La cinta mtrica tambin se colocar en un plano paralelo al suelo, observando que no se inclinado o retorcido en ningn punto de la circunferencia.