En general se sugiere escoger un máximo de tranquilo, se hace la lectura y se aproxima
quince medidas, las de mayor utilidad en hasta gramos. El médico debe llevar en el medicina general son: expediente una gráfica actualizada del peso. 1. Peso 2. Talla de pie ♦ Talla.- En niños menores de tres años se 3. Talla sentado tomará la talla en decúbito. En niños 4. Cintura mayores la talla se tomará de pie. En 5. Perímetro cefálico ambos casos el paciente debe estar 6. Perímetro torácico descalzo y sin peinados o adornos que 7. Perímetro de muslo dificulten la medición. 8. Perímetro de muslo 9. Perímetro de brazo ♦ Talla decúbito (acostado).- se emplea el 10. Perímetro de pierna infantómetro, la medición se hace entre 11. Diámetro biacromial dos personas. El niño se coloca en 12. Diámetro bicrestal posición de decúbito supino sobre el eje 13. Pliegues: inter-escapulo-vertebral (I.E.V.), longitudinal del infantómetro, una de las tricipital, bicipital, abdominal y suprailiaco o personas sostiene firmemente la cabeza bio impedancia (composición corporal de modo que el vertex tome contacto con la “plancha cefálica” del infantómetro y que Para tomar las medidas debe preferirse un la línea imaginaria que une el borde horario fijo, de ser posible después de la superior del conducto auditivo externo con primera micción y de la primera evacuación o el borde inferior de la órbita, sea bien 3 horas después de la última comida. Es perpendicular a la mesa. La otra persona conveniente que las medidas se hagan entre sujeta al niño por las rodillas, usando para dos personas, una de las cuales toma los ello la mano izquierda, evitando que el diferentes parámetros y la otra ayuda niño las flexione o bascule el tronco; colocando al paciente en la posición adecuada y anotando las lecturas. Cada parámetro de la con la mano derecha moviliza la plancha antropometría debe repetirse tres veces, “Podálica” del infantómetro hasta que esta iniciando por la medida número uno, tome contacto con las plantas de los pies, terminando por la última medida una, dos y flexionándolas en ángulo recto. Se hace la tres veces, lo cual permite sacar un promedio lectura y se aproxima hasta milímetros. de cada parámetro evitando de esta manera al máximo los errores. Hay que recordar que las fuentes más frecuentes de error son: del sujeto a quién se mide, de la persona que mide y del equipo utilizado.
Las técnicas de la antropometría son muy ♦ Talla de pie.- Se utiliza el
sencillas, pero es necesario conocerlas y estadiómetro, el paciente libre practicarlas periódicamente para estar de calzado y sin peinados que estandarizados y que los datos obtenidos sean dificulten la medición y en confiables: posición de “firmes”, de modo que los talones estén unidos ♦ Peso.- Se tomará tres horas después de la por los ejes longitudinales de última comida, están el paciente desnudo ambos pies y guardes o con el mínimo de ropas posible, relación entre sí de 45º. Los habiendo tenido una micción previa de ser brazos se dejan colgar libre y posible. Cada vez que se tome el peso natural a lo largo del cuerpo, debe equilibrarse la báscula, si es la cabeza se mantiene de necesario cubrir la báscula con un pañal manera que la línea es necesario destarar éste. imaginaria que une el borde superior del conducto auditivo Se coloca al paciente en el centro de la externo con el borde inferior plataforma de la báscula, manteniéndolo de la órbita horizontal; se indica al paciente dándole tensión suficiente para que quede que contraiga los músculos glúteos, y firmemente en contacto con la superficie estando al frente del mismo; se colocan del tórax, haciendo la medición en ambas manos sobre el borde inferior del inspiración y espiración normal maxilar inferior del explorado, ejerciendo aproximándola a milímetros, se suman las una mínima tracción hacia arriba como si dos medidas y se saca promedio. Siendo deseara “estirarle el cuello”. Se hace la útil hasta los ocho años fundamentalmente medición y se aproxima hasta milímetros; en las mujeres. cuidando que la plancha cefálica del estadiómetro esté horizontal al plano de medición.
♦ Talla sentado.- Hasta los tres años se usa
el infantómetro, tomando la medida con el niño sentado sobre la plancha cefálica, vigilando ♦ Perímetro de brazo.- Se toma en el brazo que el niño se mantenga izquierdo, dejando que el brazo caiga erguido y el dorso en libremente a lo largo del cuerpo, se coloca contacto con la superficie la cinta en posición perpendicular al eje del infantómetro, una de longitudinal del brazo, a la mitad de la las personas sostiene la distancia entre el olécranon y el acromión. cabeza del niño de modo La aproximación de la lectura es a que la línea imaginaria milímetros. que une al borde superior del conducto auditivo externo con el borde inferior de la órbita sea horizontal, se colocan ambas manos sobre el borde inferior del maxilar inferior del explorado ejerciendo una mínima tracción hacia arriba; se aproxima la plancha podálica y se hace la lectura aproximándola a milímetros. ♦ Perímetro de muslo.- Con el niño en Después de los tres años se usa el posición en decúbito supino, se coloca la estadiómetro provisto de un asiento rígido cinta metálica en posición perpendicular al y horizontal a 50 cm. del piso. Se sienta al eje longitudinal del muslo izquierdo, a la niño sobre la superficie, pidiéndole que se mitad de la distancia de la articulación mantenga erguido con las manos coxo – femoral y la articulación de la apoyadas sobre los muslos y el dorso en rodilla. Se hace la lectura y se aproxima a contacto con la superficie vertical. Se toma milímetros. la lectura y se aproxima a milímetros.
♦ Perímetro cefálico.- Con el niño sentado
frente al explorador y sin peinados que obstaculicen la medición; se hace pasar la cinta metálica ♦ Perímetro de pierna.- Con el niño en por la parte más posterior al posición en decúbito supino, se coloca la occipucio y la glavela, de cinta metálica en posición modo de obtener el perímetro perpendicular al eje máximo, Se toma la lectura y longitudinal de la pierna se aproxima a milímetros. izquierda, a la mitad de la distancia de la articulación ♦ Perímetro torácico.- Con el niño sentado de la rodilla y el maleolo frente al explorador, se hace pasar la cinta externo. Se hace la lectura metálica por la base del apéndice xifoides; y se aproxima a quedando la cinta en plano horizontal, milímetros. ♦ Diámetro biacromial.- Con el niño frente al explorador con los brazos pegados al tronco, se colocan los botones de las ramas del compás de Simson en los puntos más externos de ambos acromiones. Se hace la lectura y se aproxima a 0.5 centímetros.
♦ Cuello.- se mide frente al paciente
colocando la cinta métrica a nivel del cartílago cricoides en forma perpendicular al eje del cuerpo, se hace la lectura en la intersección de la cinta y se aproxima a ♦ Diámetro bicrestal.- Con el niño en milímetros. posición de decúbito supino, con las piernas extendidas, se colocan los ♦ Contorno de la muñeca.- Se utiliza una botones de las ramas del compás de cinta métrica, se mide el Simpson sobre el punto más externo de contorno de la muñeca cada cresta ilíaca. Se hace la lectura y se (en el punto en el que el aproxima a 0.5 centímetros. brazo se une a la mano).
Si no disponemos de una cinta métrica, lo
podemos hacer con la mano utilizando el dedo pulgar y el dedo más largo de la mano contraria (a la que vamos a medir) rodeamos el mismo punto de la muñeca, como si se tratase de una pulsera. Una ♦ Cintura se mide colocando la cinta métrica vez colocados nos tenemos que fijar en el punto medio del borde inferior de la Comprobamos si los dos dedos se tocan última costilla y el borde superior de la de la siguiente forma: cresta iliaca. Tome la medida al momento de exhalar (sacar el aire) y tener el abdomen relajado.
♦ Cadera.- se mide colocando la cinta
métrica a nivel de las crestas iliacas, en forma perpendicular al eje del cuerpo, se toma la medida al momento de exhalar.