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ABDUCCIN: Movimiento del ojo en el plano horizontal alejndose de la lnea media de la cara,
realizada por el msculo recto externo.
ABERRACIN: Defecto ptico debido al cual los rayos procedentes de un punto no forman una
imagen perfecta de ese punto al atravesar un sistema ptico.
ABLEFARIA: Ausencia de los prpados congnita o adquirida tras traumatismos.
ADACRIA: Falta de secrecin lagrimal.
ADUCCIN: Movimiento del ojo en el plano horizontal dirigido hacia la lnea media de la cara,
accin realizada por el msculo recto interno.
ACLIS: Mancha u oscurecimiento de la crnea
ACLOROPSIA: Variedad de acromatopsia que consiste en la ceguera absoluta para el color
verde.
ACOMODACIN: capacidad del ojo de variar el poder refractivo del cristalino y enfocar los
objetos segn la distancia a la que se encuentran.
ACORIA: Ausencia congnita de la pupila por imperforacin del iris.
ACROMTICO: Sin color.
ACROMATOPSIA: Ceguera absoluta para la visin de los colores.
AFAQUIA: Falta de cristalino
AFOSIA: Sensacin visual subjetiva debida a la falta o interrupcin de la luz.
AGUDEZA VISUAL: Nitidez o claridad de visin. Medida de la calidad ptica del ojo
AGUJERO MACULAR: Falta de todo el espesor de la retina en la mcula
ALBINISMO OCULAR: Ausencia congnita parcial o total del pigmento de iris y retina.
ALEXIA: Alteracin extrema y especfica de la lectura en la que el crtex occipital derecho est
desconectado del mecanismo del lenguaje, radicado en el hemisferio izquierdo. La causa ms
comn es la lesin del crtex calcarino izquierdo y suele presentarse como una hemianopsia
homnima derecha densa.
AMAUROSIS: Prdida de la visin de uno o ambos ojos.
AMBLIOPA: (ojo vago) Baja visual sin defecto orgnico evidente.
AMETROPA: (error de refraccin) Alteracin de la refraccin: Miopa, Hipermetropa,
Astigmatismo
ANGIOGRAFA FLUORESCEINICA: Exploracin mediante contraste endovenoso de fluorescena
para el estudio de la vascularizacin retiniana y de las distintas capas del fondo del ojo
ANGIOSCOPIA: Observacin de la funcionalidad vascular y de las capas del fondo del ojo
mediante oftalmoscopia
ANILLO CILIAR: Anillo que se localiza delante de la ora serrata que comprende una parte del
cuerpo ciliar y de la insercin de los procesos ciliares y del msculo ciliar.
ANISEICONIA: Diferente tamao de las imgenes retinianas.
ANIRIDIA: Ausencia de Iris.
ANISOCORIA: Diferencia mayor de 1 mm en el tamao de las pupilas.
ANISOMETROPA: Diferencia de error refractivo entre ambos ojos.
ANOFTALMO: Ausencia de globo ocular.
ASTIGMATISMO: Defecto refractivo diferente segn el meridiano que se considere, lo que
orificio pequeo.
ESTRABISMO: (desviacin ocular, heterotropa) bizqueo o apariencia de ojos cruzados. Los 2
ojos no enfocan simultneamente al mismo objeto. Puede ser convergente o divergente.
ESTRABOLOGIA: Especialidad de la oftalmologa que estudia los estrabismos
EVISCERACIN: Tcnica quirrgica que pretende eliminar el contenido intraocular, dejando la
esclera, conjuntica y msculos.
EXENTERACIN: tcnica quirrgica que pretende extraer el globo ocular, msculos, n. ptico y
tejidos orbitarios (prpado y cejas).
EXOFTALMOS: Protrusin del globo ocular hacia delante.
EXOTROPIA: Desviacin externa del globo ocular constante (hacia fuera).
EXUDADO ALGDONOSO: Lesiones de color blanco que se observan en la retina relacionadas
con proceso isqumico focal
FACOEMULSIFICACIN: Tcnica quirrgica que consiste en la fragmentacin y aspiracin del
interior del cristalino mediante ultrasonidos.
FONDO DE OJO: Prueba exploratoria que permite observar el interior del globo ocular y las
estructuras retinianas.
FORIA: Desviacin ocasional (latente) del globo ocular.
FOTOCOAGULACIN PANRETINIANA: Aplicacin de lser sobre toda la retina excepto la zona
macular.
FOTOFOBIA: Intolerancia a la luz.
FOTOPSIAS: Percepcin de relampagueos o destellos luminosos que aparecen bruscamente en
un sector del campo visual o en toda la extensin.
FVEA: Parte central de la mcula (conos)
FQUICO: Que posee cristalino completo.
GLAUCOMA: Enfermedad del nervio ptico que est en la mayora de las veces relacionada con
la presin intraocular y alteraciones del campo visual
GERONTOXN: Anillo perifrico corneal ocasionado por depsitos de lpidos en el estroma de la
crnea.
GONIOSCOPIA: Exploracin del ngulo camelular
HEMIANOPSIA: Prdida de la visin de la mitad del campo visual.
HEMOOFTALMOS: Sangre dentro del globo ocular.
HEMOVTREO: Hemorragia vtrea.
HETEROCROMA: Diferencia del color del iris entre un ojo y el otro
HIALOIDES: Fina membrana que rodea al cuerpo vtreo.
HIPEMA O HIFEMA: Presencia de sangre entre la crnea y el cristalino (cmara anterior)
HIPERMETROPA: Defecto de refraccin en el que el ojo es muy corto o el poder refringente
insuficiente, por lo tanto los rayos paralelos se enfocan por detrs de la retina (objetos cercanos
se ven borrosos)
HIPERTELORISMO: Separacin transversal exagerada de ambas cavidades orbitarias que le da
al paciente un aspecto bovino.
HIPERTROPIA: Desviacin constante del globo ocular hacia arriba.
HIPOPION: Presencia de pus en la cmara anterior.
HIPOSFAGMA: Equimosis o hemorragia subconjuntival.
FARMACOLOGA
A) Antibiticos tpicos oftalmolgicos:
Conceptos:
- MEDICAMENTOS USABLES EN ATENCIN PRIMARIA por lo que sern objeto de un estudio ms
pormenorizado.
- El tratamiento tpico de las infecciones del segmento anterior resulta ms adecuado que el
sistmico por su relacin coste-beneficio.
- Deben usarse va tpica antibiticos que no se usen va sistmica para evitar sensibilizaciones,
de todas formas la absorcin sistmica se minimiza con la compresin digital del ngulo interno
del prpado.
- Posologa: colirios (inicialmente c/3h o ms frecuentemente en procesos graves); pomadas (c/68h o asociado a colirio por las noches).
- Los colirios una vez abiertos tienen un periodo mximo de caducidad de un mes.
B.2.2) Famciclovir:
- Mecanismo de accin: profrmaco del penciclovir.
- Indicaciones: herpes zoster.
- Posologa: 500 mgr/8h durante 7 das.
- Efectos secundarios y contraindicaciones: ver aciclovir.
- * FAMCICLOVIR MORRITH (Morrith).
- * FAMCICLOVIR SKF (SKF).
- * FAMVIR (Beecham).
B.2.3) Valaciclovir:
- Mecanismo de accin: profrmaco del aciclovir, de eficacia similar, menor coste y ms cmoda
posologa
- Posologa: herpes simple: 500 mgr/12h durante 10 das; herpes zoster: 1 gr/8h durante 7 das.
- Efectos secundarios y contraindicaciones: ver aciclovir.
- * VALHERPES (Pensa).
- * VALPRIDOL (Alonga).
- * VALTREX (Wellcome).
- * VIRVAL (Novag).
C) Medicamentos contra la conjuntivitis alrgica:
Conceptos:
- MEDICAMENTOS USABLES EN ATENCIN PRIMARIA.
C.1). Azelastina tpica oftalmolgica:
- Mecanismo de accin: Antialrgico H1; inhibe la sntesis o liberacin de mediadores qumicos a
corto y medio plazo y con efecto antiinflamatorio adicional.
- Indicaciones: conjuntivitis alrgica estacional (tratamiento y prevencin).
- Posologa: 2-4 v/d.
- Contraindicaciones: alergia a azelastina.
- Efectos secundarios: uso no recomendado en embarazo, lactancia y nios menores de 12 aos.
- *AFLUN 005% (Asta Mdica) (col. 6ml).
- *CORIFINA COLIRIO 005% (Bayer) (col 6 y 10 ml).
C.2). Clorfenamina tpica oftalmolgica:
- Mecanismo de accin: anti-H1; eficacia en sintomatologa alrgica.
- Indicaciones: afecciones alrgicas.
- Posologa: c/ 6-8 h.
- Contraindicaciones: glaucoma de ngulo cerrado y portadores de lentes de contacto hidroflicas
deben de usarse con precaucin.
- Efectos secundarios: picor, quemazn y dermatitis de contacto.
- *ANTIHISTAMNICO LLORENS (Llorens) (col 5 ml).
C.3). cido cromoglcico tpico oftalmolgico:
- Mecanismo de accin: inhibe la desgranulacin de los mastocitos; poco eficaz.
- Indicaciones: afecciones oculares alrgicas (profilaxis y tratamiento).
- Posologa: c/ 6-8 h.
- Contraindicaciones: precaucin en usuarios de lentes de contacto blandas, embarazo, lactancia
y menores de cuatro aos; no usar simultneamente con isoprenalina.
- Efectos secundarios: picor y quemazn.
- *CUSICROM OFTLMICO 4% (Alcon Cusi) (col. 10ml).
- *POLEDIN 2% (Ciba Visin) (col. 10 ml).
- *PRIMOVER 2% (Alcon Cusi) (col. 10 ml).
precisan conservantes.
- Indicaciones, contraindicaciones y efectos secundarios similar a alcohol polivinilico.
- *OCULOTECT 5% (Ciba Visin) (10 y 20 monodosis).
D.5). Otros:
- $LACRILUBE (vaselina) (Allergan) (pomada 35 gr).
- *ACUOLENS (Hipromelosa) (Alcon Cusi) (30 monodosis).
- *COLIRCUSI HUMECTANTE (Metilcelulosa) (Alcon Cusi) (col. 15 ml).
- $DACROLUX (Hipromelosa y dextrano 70) (Alcon Cusi) (col 10 ml).
- $LIQUIFRESH (Polividona y alcohol polivinilico) (allergan) (10 monodosis).
- $LUBRIFILM (vaselina y lanolina) (Alcon Cusi) (pomada 5ml).
- $TEARS HUMECTANTE (Hipromelosa y dextrano 70) (Alcon Cusi) (solucin 15 ml).
- $TEARS LUBRICANTE (lanolina y vaselina) (Alcon Cusi) (pomada 35 gr).
E) AINE tpico oftalmolgico:
Concepto
- MEDICAMENTOS USABLES EN ATENCIN PRIMARIA.
E.1). Diclofenac tpico oftalmolgico:
- Mecanismo de accin: inhiben la sntesis de prostaglandinas.
- Indicaciones: profilaxis de la miosis periquirrgica; profilaxis y tratamiento de la inflamacin
postoperatoria; profilaxis del edema macularqustico; tratamiento de epiescleritis.
- Posologa: c/ 6-8h.
- Contraindicaciones: alergia, embarazo, lactancia, nios, asma que se agudiza tras salicilatos o
derivados y queratitis herptica; no en portadores de lentes de contacto.
- Efectos secundarios: ardor, enrojecimiento ocular, dolor ocular e irritacin ocular.
- *DICLOFENACO OFTAL LEPORI 01% (Farma Lepori) (col. 5ml).
- *VOLTAREN COLIRIO 01% (Novartis Farmacutica) (col. 10 ml y 10 monodosis).
E.2). Flurbiprofeno tpico oftalmolgico:
- Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos secundarios:
similares a diclofenac.
- *OCUFLUR 003% (Allergan) (col. 5 ml).
E.3). Indometacina tpico oftalmolgico:
- Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos secundarios:
similares a diclofenac.
- *INDOFTOL 1% (Merck S & D) (col 5ml).
E.4). Ketoloraco tpico oftalmolgico:
- Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos secundarios:
similares a diclofenac.
- *ACULAR 05% (Allergan) (col 5 ml).
E.5). Pranoprofeno tpico oftalmolgico:
- Mecanismo de accin, indicaciones, posologa, contraindicaciones, efectos secundarios:
similares a diclofenac.
- *OFTALAR 01% (Alcon Cusi) (col 5ml).
F) Corticoides oftlmicos:
Conceptos:
MEDICAMENTOS USABLES EN ATENCIN ESPECIALIZADA.
-Mecanismo de accin: Tienen propiedades antiinflamatorias y antialrgicas locales, inhibiendo la
Conceptos:
- FRMACOS USABLES EN ATENCIN PRIMARIA Y ESPECIALIZADA.
- Mecanismo de accin: los parasimpaticolticos producen midriasis y ciclopleja y los
simpaticomimticos solamente midriasis.
- Indicaciones: Diagnsticas (exploracin de retina perifrica y refraccin en nios ; Teraputicas:
uvetis, queratitis y espasmos de acomodacin.
- Contraindicaciones: glaucoma por cierre angular o de ngulo estrecho.
- Efectos secundarios: conjuntivitis folicular, hiperemia, visin borrosa, erupcin; si hay absorcin
sistmica se producen efectos atropnicos en los anticolinrgicos y adrenrgicos con la
fenilefrina.
H.1) Parasimpaticolticos:
H.1.1) Atropina tpica oftlmica:
- Conceptos: el de mayor potencia y duracin, hasta 7-14 das.
- * ATROPINA LLORENS (Llorens) (colirio 0,5 y 1 % 10 ml)
- * COLIRCUS ATROPINA (Alcon Cus) (colirio 0,5 y 1 % 10 ml)
- * COLIRIO OCUL ATROPINA (Ciba visin) (colirio 1% 10 ml)
- * OFT CUS ATROPINA (Alcon Cus) (pomada 1% 5 gr)
H.1.2) Homatropina:
- Conceptos: larga duracin.
- * COLIRCUSI HOMATROPINA (Alcon Cusi) (colirio 1% 10 ml)
- * COLIRIO LLORENS HOMATROP (Llorens) (colirio 2 % 10 ml)
- * COLIRIO OCUL HOMATROPINA (Ciba Visin) (colirio 1% 10 ml)
- * COLIRIOCILINA HOMATROP (Medical) (colirio 1% 10 ml)
H.1.3) Ciclopentolato:
- Conceptos: duracin media.
- * CICLOPLJICO LLORENS (Llorens) (colirio 1% 5 ml)
- * COLIRCUSI CICLOPLEJICO (Alcon Cusi) (colirio 1% 10 ml)
- * COLIRIO OCUL CICLOPLEJIC (Ciba visin) (colirio 0,5 y 1% 5 ml)
H.1.4) Tropicamida:
- Conceptos: corta duracin.
- * COLIRCUSI TROPICAMIDA (Alcon Cusi) (colirio 1% 5ml)
H.2) Simpaticomimticos:
H.2.1) Fenilefrina tpica oftlmica:
- * COLIRCUSI FENILEFRINA (Alcon Cusi) (Colirio 10% 10ml)
- * COLIRIO OCUL FENILEFRINA (Ciba Visin) (colirio 10% 5ml)
(NOTA: El mercado nos oferta tambin otras opciones teraputicas tales como descongestivos
tpicos oftlmicos, asociaciones de frmacos y otros, que no estimamos de inters para esta
obra).
EFECTOS OCULARES DE FRMACOS SISTMICOS
a) Frmacos que afectan prpados y conjuntiva:
- Clorpromacina: Sndrome oculocutneo por depsitos de pigmento dando una coloracin
azulada.
- Isotretinoina: Blefaroconjuntivitis y ojo seco
- Niacina: Edema palpebral
- Sales de oro: Crisiasis, depsitos de oro en conjuntiva.
- Sulfonamida: Edema palpebral, conjuntivitis y quemosis.