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Alberto Canales A.
C.I: 4516366-7.
Es en este contexto en que viva las ciencias sociales, donde aparecan diferentes
posiciones y teoras, aprisionadas por un falso dilema individuo-sociedad. Es en ese
ambiente en que nace la Psicologa Social propuesta por Enrique Pichn Rivire. Mi
contacto con el pensamiento psicoanaltico fue previo al ingreso a la Facultad de
Medicina y surgi como el hallazgo de una clave que permitira decodificar aquello que
resultaba incomprensible en el lenguaje y en los niveles de pensamiento habituales. (El
Proceso grupal Pichn Rivire Pp: 9 Versin Pdf).
La teora de Enrique Pichn Rivire involucra una praxis permanente del aprender a pensar
en grupo y en relacin a la vida cotidiana. Esto implica la estructuracin de un determinado
tipo de pensamiento, aprender a pensar desde un modelo conceptual que nos permita
elaborar y abordar los procesos, ordenarlos e interpretarlos. Porque se trata de ir
configurando a partir del Aprendizaje, un Esquema Conceptual Referencial y Operativo
ECRO que es un conjunto organizado de conceptos, que se refieren a una parte de la
realidad que nos permite apropiarnos de ella como totalidad y particularmente del objeto
de conocimiento, sirve de gua para la prctica, es lo que me da un aspecto para ubicarme
dentro de un campo, comprenderlo y poder operar sobre desde la cotidianidad. La
conducta de una persona enferma slo podr ser comprendida en el contexto de la
interaccin familiar y de la propia historia de la persona.
El ECRO de Pichon R, est conformado por tres grandes campos disciplinares que son las
Ciencias Sociales, el Psicoanlisis y la Psicologa Social. Estas tres disciplinas constituyen
las tres principales apoyaturas de su marco conceptual. Pichn intenta una sntesis entre la
teora psicoanaltica predominantemente intrapsiquica y la investigacin social,
considerando al individuo como una resultante dinmica del interjuego establecido con los
objetos internos y externos, en constante relacin de interaccin dialctica que dar como
producto sus diversos comportamientos. Aca27@3667.
Con respecto a la enfermedad va a trazar una historia en su teora, como que toma varios
elementos y que corresponden en varios puntos con la concepcin psicopatolgica
kleiniana, en particular con el cuadro de la esquizofrenia y la melancola. En esta direccin,
la indagacin parti de un primer abordaje histrico respecto a la conformacin de la teora
de la enfermedad nica (TEU) para posteriormente incursionar en las relaciones de la
epilepsia y la esquizofrenia como alternativas para la conformacin de dicha teora. En
aquella planificacin le qued pendiente desarrollar el cuadro de la melancola y su
articulacin con la TEU, as como unificar dichas incursiones en un trabajo global. Aqu se
retoma la tarea inconclusa: instalar el cuadro de la melancola en este esquema y situar en
la TEU la recepcin de diversos aportes tericos, fundamentalmente los de Klein y
Griesinger1.
1A Griesinger se le recuerda como un pionero en la instauracin de reformas en el tratamiento de la enfermedad mental, as como
por introducir cambios en el aquel entonces existente "sistema de asilo". Crea en la integracin de los enfermos mentales a la
sociedad, y propuso que podra combinarse un sistema de hospitalizaciones por un corto periodo de tiempo con otros tipos de
sistemas de apoyo naturales. Tambin realiz aportes valiosos en el mbito de la caracterizacin de la naturaleza del
comportamiento psicoptico. Hoy existe en Berln un hospital que lleva su nombre.
En este sentido, el conjunto de hiptesis que guan el estudio de Pichn Rivire y que
ayudaron a hacer su trabajo de investigacin es con respecto a la bsqueda de una
enfermedad nica y para eso se dirigi primero al estudio de la epilepsia y sigui con la
esquizofrenia, Hasta encontrar finalmente la respuesta en la melancola. En cada uno de
los estudios de estos cuadros influye una diversidad de pertinentes autores, as como sus
respectivas ideas y lneas tericas. En el caso del estudio de la epilepsia predominan los
perfeccionamientos de Freud, para el estudio de la esquizofrenia intervinieron las
contribuciones de Klein y, para el estudio de la melancola mediaron los aportes de
Griesinger. Pichon afirma siguiendo a Freud, que la situacin psquica caracterstica del
epilptico se compona de un yo masoquista y un supery sdico, situacin de tensin
que generara sentimientos de culpa y la consiguiente necesidad de castigo. Desde esta
ptica, el epilptico representaba su drama en un escenario interno, donde el crimen y el
castigo tendran lugar simultneamente y all la convulsin epilptica liberara
momentneamente al enfermo.
Con respecto a la esquizofrenia, Pichon brinda una inicial versin de la que ms tarde
llamara "teora de la enfermedad nica. Vale recordar que su marco conceptual hacia la
dcada de los 40 se alimentaba de las ideas de la psiquiatra francesa y alemana
(principalmente de Griesinger), as como del psicoanlisis freudiano. Como vemos, la
concepcin de Pichon conforma una amalgama de ideas, en la que coexisten aportes de
diversas prcticas psiquitricas europeas. Por ejemplo la teora de las posiciones sostenida
por M. Klein sirvi de inspiracin a Pichon para organizar diversos aportes a lo largo de la
construccin de la teora de la enfermedad nica (TEU). No obstante, cabe destacar que la
clave de lectura de la obra de Freud para varios de los fundadores de la APA (Asociacin
Psicoanaltica Argentina) era brindada por ngel Garma 2, otro de los fundadores de la
institucin junto a Pichon.
Se podra decir que Pichon Rivire realiz varios aportes a partir de una inicial prueba
renovadora en la psiquiatra de su tiempo, una de ellas es de la neurosis a la psicosis y del
consultorio al hospicio. Fue pichn Rivire el iniciador de la aplicacin del modelo
psicoanaltico en distintos mbitos psicosociales de la vida cotidiana. Aqu es donde
incluye varios lineamientos para el tratamiento del grupo familiar y reformula la nocin de
"relacin de objeto de S. Freud y M. Klein. Aca27/3667.
Es en textos como Algunas observaciones sobre la transferencia en los pacientes
psicticos, que puede observarse una mayor presencia de los conceptos de M. Klein,
fundamentalmente los objetos internos, las fantasas inconscientes, el mundo interno, la
transferencia, la identificacin proyectiva y la posicin esquizoparanoide y depresiva.
2Angel Garma postulaba la posibilidad de emplear el tratamiento psicoanaltico para la psicosis, ya que podan
aplicarse a esta enfermedad los mismos mecanismos que explicaban la neurosis. Pichon adhiri al postulado de
Garma, por el cual era posible extender el tratamiento psicoanaltico a pacientes esquizofrnicos.
Es as que Pichon adhiere al concepto de posicin de Klein 3, quien plantea que los
momentos del desarrollo psquico estn caracterizados por una peculiar configuracin del
yo, los objetos, las ansiedades y las defensas postulando la existencia de dos posiciones:
esquizoparanoide y depresiva. Una fijacin en la posicin esquizoparanoide dara origen a
las distintas formas de psicosis, mientras que en la posicin depresiva causara los distintos
cuadros neurticos. Sin embargo Pichon sostiene, a diferencia de Klein, que el proceso de
la enfermedad y de la cura tiene como hilo conductor la situacin depresiva, tal como se
observa en la TEU (teora de la enfermedad nica), adems de postular no dos, sino tres
posiciones del desarrollo: la posicin instrumental (esquizoparanoide), la patogentica
(depresiva) y patorrtmica (temporal) y que tiene relacin con un aspecto de la situacin
total. Si bien Pichon agrega a la esquizoparanoide y depresiva una tercera, la posicin que
es la patorrtmica, aunque el estatuto de sta como posicin recin puede ubicarse hacia
fines de la dcada de 1960, dicha inspiracin parece llevarlo a instaurar una metamorfosis
de los cuadros psicopatolgicos de la epilepsia, la esquizofrenia y la melancola a la
posicin patorrtmica, instrumental y patogentica respectivamente, transformando lo que
en un inicio era patolgico en aspectos de la estructuracin psquica de la salud y la
enfermedad mental.
En cuanto a la transferencia, Pichn Rivire, en base de sus estudios considera que la
transferencia no es exclusiva de la situacin analtica, manifestndose tambin en otras
circunstancias, difiriendo entre fenmenos transferenciales y su conceptualizacin e
implementacin tcnica, considerando tanto el contexto como el encuadre en que se
producen. Para E. Pichn Rivire la resistencia y la repeticin se mantienen como
caractersticas esenciales de la transferencia, relacionando estos conceptos al obstculo, la
resistencia al cambio y el estereotipo. Sin embargo Pichon sostiene, a diferencia de Klein,
que el proceso de la enfermedad y de la cura de esta, tiene como hilo conductor la situacin
depresiva. En estos tiempos donde la gente cambia de lugar muy continuamente, los
cambios de la cultura actual han creado un nuevo contexto, en donde los individuos han
tenido que enfrentarse a nuevas maneras de vincularse en lo social, con el otro. Esto ha
trado en el nivel subjetivo de las personas cambios, observando sobretodo en cmo estos
sujetos construyen sus lazos sociales, creando nuevos agrupamientos sociales en donde la
exclusin y la marginalidad son la constante y el individualismo extremo impera. La
subjetividad est circulando por transformaciones que se dan por los cambios sociales, es
por eso que hoy asistimos a nuevos sufrimientos producidos por la misma cultura en
donde el sujeto de Freud los puede manifestar a travs de los sntomas.
Tambin tuvo influencia su teora del mtodo dialectico y del materialismo histrico de C.
Marx. De acuerdo a su praxis, Pichn Rivire manifiesta que: "...Existe en nuestra
sociedad, un aparato de dominacin destinado, en ltima instancia, a perpetuar las
relaciones de produccin; vale decir relaciones de explotacin. Este aparato de dominacin
tiene sus cuadros en psiquiatras, psiclogos, y otros trabajadores del campo de la salud,
3 En este sentido, Pichon adhiere ms que a la fase libidinal freudiana a la teora de las posiciones de Klein, debido
a que la alternancia cclica de las posiciones resulta compatible con su idea de que los procesos ocurren en forma de
espiral dialctica.
vehculo de las experiencias sociales externas hacia el mundo interno y viceversa, entre
otras de sus caractersticas.
Aunque llama la atencin que, aunque sus discpulos lo relacionan continuamente con el
vnculo, Pichon R. no haya escrito especficamente sobre este concepto. De hecho, la
teora del vnculo fue publicado por Fernando Taragano, uno de los alumnos del curso de la
APA, a los pocos aos del fallecimiento de su autor. Es Taragano quien selecciona la
informacin de cada clase para relacionar y hacer prevalecer al vnculo en este libro. A lo
largo de la obra de Pichon Rivire ningn artculo se refiere expresamente a este concepto
aunque ciertas ideas que pueden relacionarse a el subyacen, entre otros conceptos clave de
su obra, por lo menos desde 1946.
Frente a los cambios que se dan en estos tiempos en la educacin, los altos niveles de
desercin en los distintos niveles del sistema educativo y la trasmisin del conocimiento de
manera lineal y acumulativa que se siguen empleando en la educacin primaria, secundaria
y terciaria, nos hace pensar en el pensamiento de Pichon Rivire.
El aprendizaje para P. Rivire est ntimamente relacionado con el concepto de vnculo, ya
que el proceso de aprender implica una accin y por lo tanto, una relacin con un objeto.
Toda conducta supone un vnculo humano, ya que resulta de las diferentes formas de
acercamientos y descubrimientos que haya realizado anteriormente el sujeto en su
experiencia e interaccin con el mundo.
La primera experiencia es la del beb con su madre y est basada en un modelo
alimenticio. Lo nutricio de la experiencia planteara una primera forma de relacin
establecida entre el sujeto y su mundo y a partir de esa instancia se irn estructurando los
distintos vnculos. De la interrelacin entre la necesidad y la satisfaccin, surgir la matriz
viva4 y las formas de representar el mundo. El vnculo como proceso expresara el par
sujeto-objeto y la interaccin entre ambos. Esta experiencia es la base y fundamento de la
subjetividad, en la medida que a partir de ella el objeto se inscribe en el sujeto,
configurando su interioridad.
El sujeto necesita de otro, es emergente de un sistema vincular que en su interaccin puede
frustrarse, o bien gratificarse. Por lo tanto, el interjuego entre la necesidad y la satisfaccin
son constituyentes en el desarrollo del sujeto. La necesidad del otro, estar siempre
presente y resulta de la experiencia y del vnculo que establezcan.
El vnculo es siempre un vnculo social, as sea con una sola persona. Vnculo y
aprendizaje constituyen un solo devenir y un proceso que contempla el sentir, el pensar y
el hacer, los cuales estn interrelacionados y se dan simultneamente. Todo vnculo es visto
por Pichon R, como bicorporal, ya que necesita de otro, de una relacin de dos, y es
4 El nio desde el vientre materno va iniciando la formacin de su propia identidad, inscribiendo sus vivencias en el
psiquismo. Luego, cuando establece los primeros vnculos afectivos va construyendo su autonoma, conociendo,
relacionndose con el mundo que lo rodea, con l mismo y con los dems, construyendo una matriz de aprendizaje; es
as, que en los primeros aos de vida aprende a travs de la imitacin de los modelos que ofrecen las personas
significativas del medio prximo en el que se desarrolla
tripersonal al mismo tiempo porque en toda interaccin siempre hay un tercero que desde
el psicoanlisis remite a la relacin edpica (triangulo). En el aprendizaje ese tercero es el
obstculo epistemoflico porque es una dificultad para amar el objeto del conocimiento,
una dificultad para interactuar, para acercarse o alejarse de l. Aca27/3667.
Frente al nuevo conocimiento, reconocer un pensamiento o idea errnea provoca en la
persona inseguridades y conflictos. El primer obstculo epistemolgico es el que se trae de
nuestra experiencia cultural, que genera un enfoque y valoracin de la realidad de un
determinado modo.
El aprendizaje es un proceso de apropiacin instrumental de la realidad, en el cual las
conductas del sujeto se modifican a partir de sus propias experiencias. Al hablar de proceso
estamos implicando al aprendizaje como una situacin de cambio, que ocurre como
resultado de una prctica y de la interaccin con el otro. Todo proceso de aprendizaje
implica la existencia de tres momentos: Un momento confusional: donde no se conocen los
lmites del objeto de conocimiento, -un momento dilemtico que subyace la resistencia al
cambio y Ansiedades bsicas, que es el miedo a la prdida y al ataque. Una vez elaboradas
estas ansiedades bsicas se va al tercer momento que es el problema. Aprender es realizar
una lectura de la realidad, una lectura coherente, se apunta a una lectura que implique
capacidad de evaluacin y creatividad (transformacin de lo real). Esta concepcin del
aprendizaje como praxis, como relacin dialctica que debe darse como proceso unitario,
como continua y dialctica experiencia de aprendizaje en la cual el rol docente y el rol
humano son funcionales y complementarios. El aprendizaje es un proceso que involucra
aspectos de cada individuo y del grupo.
Conclusin.En el proceso de enseanza-aprendizaje es conveniente retomar al ECRO, con direccin en
el hacer de la tarea, como instrumento de intervencin pedaggica para ayudar a los
miembros del grupo a configurarse como grupo (sujeto grupal), as como, fortalecer el
sistema de relaciones en el que se articulan sus integrantes. Propiciar desde el vnculo la
formacin de motivos comunes sobre la base de las necesidades de aprendizaje que
caracteriza al grupo de estudiantes. En general permitir el surgimiento de estrategias
conjuntas de accin que responden al objeto de la actividad. Se debe promover la mxima
autonoma posible en los sujetos, los grupos, las organizaciones y la comunidad.
El presente recorrido de autores y teoras que influenciaron en Pichn Rivire, abre varios
caminos de investigacin que exceden las posibilidades de este trabajo. Es as que se han
tocado algunos autores pero no profundamente, sino apenas enunciando sus teoras, pero
que serviran para ahondar ms con otras investigaciones y trabajo al respecto. En este
sentido, el presente trabajo aporta algo mnimo en el recorrido de la obra de Pichon
Rivire y de lo compleja y profunda que es su obra, en la que este Psiquiatra quiso
desarrollar en psiquiatra, psicoanlisis y psicologa.
Por lo pronto, volver a pensar en sus ideas y en sus formas de operar en la realidad, tal vez
nos permita acercar nuevas formas de concebir la vida grupal actual y nos acerque a
nuevos caminos y nuevos aprendizajes.
Bibliografa.1...." Conversaciones con Enrique Pichn Rivire sobre el arte y la locura", de Vicente Zito
Lema, Ediciones Cinco
2. Diccionario del pensamiento kleiniano, Buenos Aires: Amorrortu. 2004.
3. (El proceso grupal Pichn Rivire Versin Pdf.
4. Macchioli, F. & Chayo, J. (2007). Cuatro principios fundamentales en la construccin de
la Teora de la Enfermedad nica de Enrique Pichon-Rivire. Memorias de las XIV
Jornadas de Investigacin, Facultad de Psicologa, UBA, ISSN 1669-5097, 338-340.
5. Quiroga, Ana P. (2008). Introduccin al seminario sobre Teora de la Enfermedad nica
de E. Pichon-Rivire (I y II). rea 3. Cuadernos de Temas Grupales e Institucionales, 12,
Primavera 2008. http://www.area3.org.es/htmlsite/resultdet.asp?id=158&type=1
6. 3 Psicoanlisis & Subjetividad: Grupo y transferencia en Enrique Pichn Rivire Carlos
Fumagalli. www.intersubjetividad.com.ar/website/articulo.asp?id=188&idd=3
7. Psicologa de las masas y anlisis del yo Obras Completas-Tomo VII. Luis Lpez
Ballesteros-Editorial Biblioteca Nueva-Madrid-Espaa.
8. Pichon Rivire y los saberes psi en la Argentina Florencia Adriana MacchioliPsychologia Latina 2013, Vol. 4, No. 1, 9-16 Aca27/3667.