Documentos de Académico
Documentos de Profesional
Documentos de Cultura
NATHALIA SOLA
La prueba de manivela se utiliza comnmente en exmenes ortopdicos
para la prueba de integridad del labrum glenoideo; se pone a prueba por
un desgarro del labrum. Esta prueba es muy similar en muchos aspectos
a la prueba de McMurray de dao meniscal de la rodilla.
ESTRUCTURAS INVOLUCRADAS
rodete glenoideo
ligamentos de la articulacin glenohumeral
POSICIN INICIAL
Esta prueba se realiza generalmente con el paciente en la sesin pero
tambin se puede realizar con el paciente en posicin supina o de pie. El
especialista flexiona el codo de los pacientes a los 90 grados y eleva el
brazo del paciente a aproximadamente 160 grados en el plano
escapular.
MOVIMIENTO DE PRUEBA
En esta posicin, el examinador aplica una fuerza de compresin suave
sobre la articulacin glenohumeral a lo largo del eje del hmero
mientras se mueve simultneamente el hmero en rotacin interna y
externa.
PRUEBA POSITIVA
La prueba de la manivela se considera positiva si se reproduce el dolor
del paciente. El examen tambin se puede producir un clic audible o
palpable en la articulacin glenohumeral. Esto clic debe ser repetible.
LA EXACTITUD DE LA PRUEBA
La prueba de manivela para la integridad del labrum glenoideo es
razonablemente exacta, aunque algunos estudios muestran exactitud a
ser bastante variable. Los ligamentos de la articulacin glenohumeral
tambin pueden ser recalcado durante esta prueba y tambin pueden
ser una fuente de dolor.
Nombre
Prueba de
manivela
Propsito
Descripcin
Sensibilidad,
Validez,
Tasa de
especificidad
fiabilidad
Riesgo
+/-
Esta prueba se
utiliza para evaluar
"Con el paciente de
pie, el examinador
Sensibilidad
90% 2
los diferentes
ligamentos
coloca la mano
distal sobre el codo
especificidad
85% 2
glenohumeral o
para la
inestabilidad
anterior del
hombro. Esta
prueba tambin se
pasivamente el
hombro sujetos a
160 grados en el
plano escapular.Con
desgarro del
labrum.
la mano distal, el
examinador aplica
una carga a lo largo
del eje largo del
hmero, mientras
que la parte
proximal externa e
internamente gira el
hmero.
62
-.12