Nutricin y sida

Una correcta nutricin favorece la funcin del sistema inmunitario y la capacidad del organismo para combatir
infecciones, y mejora la respuesta al tratamiento, lo que en el caso de los pacientes de sida resulta vital.

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Efectos del sida en la alimentacin

Necesidades nutricionales del paciente con sida
Dieta recomendada para el paciente de sida
Cmo hacer frente a las complicaciones del sida

Qu debe incluir una dieta equilibrada para

el paciente de sida
No hay alimentos buenos y malos, aunque la proporcin en que deben consumirse es muy variable.
Algunos productos deben tomarse a diario, y otros solo de forma ocasional. Para que se considere que la
dieta es sana y equilibrada, esta debe incluir ciertos alimentos con la frecuencia y la proporcin
necesarias, de acuerdo adems con las caractersticas especficas de la persona (edad, sexo, estado de
salud, actividad fsica...). En el caso de los enfermos de SIDA se recomienda:

Arroz, pasta, cereales, pan y patatas (cuatro a seis raciones diarias): son alimentos bsicos
que el paciente debe consumir a diario, y que le proporcionarn sobre todo energa.
Frutas y verduras (cinco porciones diarias): son muy importantes porque aportan vitaminas,
fibra y minerales, y refuerzan el sistema inmunitario, as que su ingesta es imprescindible para combatir
las infecciones que acechan a los enfermos de SIDA. Es importante consumir una amplia variedad de
estos productos, ya que cada uno aporta diferentes vitaminas y minerales. As, las hortalizas y frutas de
color amarillo, naranja, rojo, o verde oscuro (zanahorias, calabaza, albaricoques, melocotones, mangos,
espinacas, pimientos verdes, calabacines...) son una importante fuente de vitamina A. Hortalizas y
frutas como las naranjas, las mandarinas, los limones, las pias, los tomates y las coles, entre otros,
aportan vitamina C.
Lcteos (leche, yogur, queso) (de dos a cuatro raciones al da): Son una fuente de calcio y
protenas.
Carnes magras, pescados, huevos y legumbres: Aportan protenas de gran calidad, y el
enfermo debe tomar estos alimentos a menudo, a ser posible a diario. Ayudan a fortalecer los msculos
y el sistema inmunitario. En este grupo se incluyen todas las carnes, las aves, los pescados, los huevos
y las legumbres. Los alimentos de origen animal, como las carnes y el pescado, contienen tambin
vitaminas y minerales, que favorecen el buen funcionamiento del sistema inmunitario.

Carnes grasas y embutidos: se deben consumir en menor cantidad, eligiendo los que menos
grasa contengan.
Grasas (margarina, mantequilla) y azcares, que aportan sobre todo caloras y hay que limitar
su consumo porque tienen poco valor nutritivo. Sin embargo, constituyen una buena fuente de energa,
y pueden contribuir a que el enfermo mantenga el peso corporal, y mejorar el sabor de algunos
alimentos para que le resulte ms fcil comer. No obstante, el paciente debe consumir estos productos
como complemento, y nunca en sustitucin de otros alimentos. Es conveniente emplear sobre todo el
aceite de oliva para cocinar y aliar las comidas.
Agua: Es necesario que el paciente beba alrededor de 8 vasos de agua diarios, o ms si tiene
diarrea, vmitos, o fiebre, para mantener el cuerpo hidratado. Adems de agua, el lquido puede
proceder de alimentos como zumos, sopas, fruta... El enfermo debe evitar consumir caf o t con las
comidas, porque estos productos reducen la capacidad de asimilar hierro del organismo.

Nutricin y sida
Una correcta nutricin favorece la funcin del sistema inmunitario y la capacidad del organismo para combatir
infecciones, y mejora la respuesta al tratamiento, lo que en el caso de los pacientes de sida resulta vital.

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Efectos del sida en la alimentacin

Necesidades nutricionales del paciente con sida
Dieta recomendada para el paciente de sida
Cmo hacer frente a las complicaciones del sida

Necesidades nutricionales del paciente con

sida
Los enfermos de SIDA padecen una serie de complicaciones asociadas a la enfermedad, que inciden
sobre su apetito y reducen la absorcin de los alimentos, lo que se traduce en adelgazamiento y
malnutricin. Por otra parte, el organismo incrementa sus necesidades de energa y nutrientes para
poder luchar contra la infeccin. Algunos sntomas de la enfermedad, como la diarrea, influyen
poderosamente en esta prdida de peso, ya que cuando una persona tiene diarrea, los alimentos no se
digieren adecuadamente y, por lo tanto, el organismo no es capaz de asimilar los nutrientes. Si el
enfermo no come lo suficiente, o los alimentos no son absorbidos correctamente, el organismo recurre a
las reservas de energa acumuladas, que proceden de la grasa corporal y las protenas que contienen los
msculos. As, el enfermo adelgaza y pierde masa muscular.
Algunos consejos para evitar la prdida de peso y conseguir los nutrientes extra que necesita el
organismo para mejorar su capacidad de resistencia:

Incremente la ingesta de alimentos bsicos como arroz, cereales, pasta, pan y patatas, as como
legumbres, carnes, pescados y huevos.
Reparta los alimentos que vaya a consumir en varias tomas al da para que le resulte ms fcil.
Puede realizar tres comidas abundantes, y tomar varios refrigerios distribuidos a lo largo del da (frutos
secos, yogures, frutas, miel...).
Practique ejercicio. Refuerza los msculos, alivia el estrs y estimula el apetito. Los ejercicios de
musculacin suaves, as como pasear, correr, nadar o bailar, son los ms convenientes. Busque el ms
adecuado para su edad y condicin fsica.
Consuma una gran variedad de frutas y hortalizas a diario, prestando atencin a no destruir las
vitaminas al cocinarlas. Al preparar las hortalizas, se deben hervir, cocer, frer o cocinar al vapor durante
poco tiempo, y empleando poco agua, para evitar la prdida de vitaminas y minerales.
Consulte al mdico para que le indique la conveniencia de tomar complementos vitamnicos y
minerales. Tenga en cuenta que las dosis excesivas pueden tener efectos adversos como nuseas y
vmitos, disminucin del apetito, y afecciones hepticas y renales. Adems, nunca pueden sustituir una
dieta equilibrada.
Aumente el consumo de lcteos como leche entera, yogures, nata, mantequilla y queso.
Procure que los alimentos resulten apetecibles.
Si tiene que permanecer en la cama, debe tener a mano tanto alimentos, como agua u otros
lquidos.

Consejos prcticos sobre la nutricin y la dieta para las personas que

viven con el VIH

Introduccin
Los nutrientes que llegan a tu boca a travs de los alimentos y los suplementos nutricionales, tienen un
gran impacto en aquellos que viven con el VIH y quieren continuar saludables por mucho tiempo. Si
mejoras tu nutricin, puedes ayudar a tu cuerpo a combatir al VIH y, al mismo tiempo, mejorar tu calidad
de vida, ya sea eliminando sntomas, mejorando tus niveles de energa o tu estado general de salud.
La razn fundamental por la que los nutrientes pueden tener estos importantes efectos es simple. Los
nutrientes proveen la base para construir la estructura fsica del cuerpo (sus clulas, tejidos y rganos) y
para realizar sus tareas, incluyendo la respuesta inmunolgica y otros aspectos de su funcionamiento
diario. Esto es importante para cualquiera, pero para alguien que vive con el VIH es particularmente
crucial.
Por qu la nutricin es tan importante?
Hay varias maneras en las cuales una nutricin adecuada puede ayudar a que las personas VIH positivas
se mantengan saludables:
Al combatir al VIH: La presencia constante del virus significa que el sistema inmunolgico debe
proveer permanentemente las clulas inmunolgicas y los qumicos requeridos para luchar contra l.
Como estas clulas y qumicos son creados a partir de los nutrientes, un suministro estable es
necesario para que el cuerpo pueda contribuir al control del virus.
Al proteger el cuerpo: Todo dao en el cuerpo causado por las infecciones del VIH o del SIDA (y por
la respuesta inmunolgica del cuerpo a la infeccin) debe remediarse. Los nutrientes son la materia
prima con los cuales el cuerpo se construye y repara a s mismo. Por lo tanto, hay una continua
necesidad de estos materiales.
Al mejorar la calidad de vida: Una buena nutricin es fundamental para sentirse bien. Para tener
energa y bienestar general, y para prevenir o controlar muchos de los sntomas que se producen por
la falta de una buena nutricin (por ejemplo, fatiga, prdida del apetito, problemas en la piel, prdida
de peso, cambios mentales [problemas de memoria o dificultad para concentrarse], lesiones
nerviosas, calambres musculares, depresin, ansiedad, y muchos otros), se requieren niveles ptimos
de nutrientes. Adems, la presencia de niveles adecuados de ciertos nutrientes puede ayudar a
prevenir o revertir ciertos efectos secundarios de los medicamentos. Por lo tanto, los nutrientes son
una herramienta importante para ayudar a la gente a sentirse bien y mantener una mejor calidad de
vida.
Al controlar las coinfecciones: Muchas personas VIH positivas tambin deben lidiar con otras
infecciones crnicas, tales como la hepatitis C y/o la hepatitis B. Para las personas coinfectadas con el
VIH y con la hepatitis, todo lo mencionado antes es doblemente importante ya que el cuerpo debe
luchar contra ms de una infeccin crnica, y tiene una particular necesidad de ayudar al hgado, y
prevenirlo de daos.

Cmo la nutricin se convierte en un problema cuando tenemos VIH?

Lamentablemente, las investigaciones han demostrado que los problemas nutricionales son los primeros
efectos negativos de la infeccin con el VIH. Estos problemasdeficiencias en ciertos nutrientes
frecuentemente empeoran con el tiempo y pueden contribuir a una disfuncin inmunolgica, y al avance

de la enfermedad de maneras mltiples.

Hay varias razones por las cuales estas deficiencias son frecuentes:
Los nutrientes se usan ms rpido: Como dijimos antes, el sistema inmunolgico est
continuamente luchando contra el VIH (incluso cuando se utilizan medicamentos anti-VIH) y reparando
los daos causados por el virus y otras infecciones. Esto hace que el cuerpo use los nutrientes
rpidamente, lo cual genera una disminucin en los niveles de muchos nutrientes.
Los nutrientes no se absorben en forma adecuada: Otra causa de deficiencias en los nutrientes es
la mala absorcin, que puede producirse como resultado de una infeccin intestinal (incluyendo el
VIH) o la diarrea. Algunas personas VIH positivas tienen dificultades para absorber las grasas, lo que
puede impedir la absorcin de vitaminas importantes como las A, E, D y K.
Dietas pobres: Para ponerlo en trminos sencillos, muchas personas VIH positivas no comen lo
suficiente de los alimentos adecuados. Esto puede deberse a fatiga, prdida del apetito, alteraciones
del gusto y el olfato, nuseas, vmitos, infecciones u otros problemas en la boca o la garganta, o
simplemente, porque no saben cmo comer de manera saludable.
Cules son los nutrientes que estn en deficiencia?
Como se explic en la ltima seccin, es comn que las personas VIH positivas presenten mltiples
deficiencias nutricionales, incluso durante la primera etapa del curso de la infeccin. Los investigadores
han informado que, ya se trate de nios o de adultos, en las personas VIH positivas es frecuente observar
deficiencias de cinc, selenio, cobre, B 6, y B 12 (todos muy importantes para tener una buena respuesta
inmunolgica), incluso antes de que el sistema inmunolgico comience a daarse. En las personas con
SIDA, existen deficiencias de casi todos los nutrientes. Los investigadores explican que estas deficiencias
parecen acelerar el avance de la enfermedad, y que la reposicin de estos nutrientes (tales como la
vitamina B 6, la vitamina B 12 y el cinc) puede ayudar a aumentar los recuentos de clulas CD4 (clulas
T4).
Existen informes de investigadores que dicen que son frecuentes las deficiencias de glutatin y de otros
antioxidantes importantes (incluyendo las vitaminas C y E; y el mineral selenio). Es probable que esto se
deba a que una de las respuestas del cuerpo a la infeccin es la creacin de molculas inestables,
generalmente llamadas "radicales libres", cuyo propsito es destruir los virus y otros grmenes que
causan enfermedades. Estos radicales libres responden a un importante propsito inmunolgico, pero una
vez que cumplieron su misin, precisan de nutrientes antioxidantes que contrarresten su accin,
deteniendo as la cadena de reacciones que de lo contrario, podran daar al cuerpo. El llamado "estrs
oxidativo" aparece cuando la cantidad de antioxidantes que estn presentes es insuficiente para
contrarrestar el dao que la oxidacin causa a las clulas y a los tejidos del cuerpo. Los investigadores
han demostrado que el estrs oxidativo es muy comn tanto en el VIH como en la hepatitis C, y es un
factor que influye en el avance de ambas enfermedades. Mantener niveles ptimos de antioxidantes en el
cuerpo es crucial para reducir el estrs oxidativo y prevenir daos corporales.
En la enfermedad del VIH, los daos oxidativos aparecen prematuramente, y empeoran con el paso del
tiempo. Por ejemplo, los estudios demuestran que a las pocas semanas de contraer el VIH, se observan
niveles bajos de glutatin, el antioxidante ms importante encontrado en las clulas. Los niveles bajos de
glutatin conducen de mltiples maneras a disfunciones inmunolgicas en las clulas, y permiten que las
clulas y los tejidos del cuerpo resulten daados por el estrs oxidativo. De hecho, los investigadores han
demostrado que la disminucin en los niveles de glutatin est fuertemente vinculada a un incremento del
riesgo del avance de la enfermedad. La falta de glutatin tambin significa que el hgado pierde su

capacidad de procesar los medicamentos y otras toxinas, aumentando las posibilidades de que los
medicamentos daen al hgado. Por lo tanto, para cualquier persona que vive con el VIH es importante
mejorar los niveles de glutatin.
Cmo puedo mejorar mi nutricin?
Hay dos fuentes de donde obtener los nutrientes que pueden cubrir las necesidades de las que se habl
en las secciones anteriores: ingerir la clase correcta de alimentos y bebidas, y tomar los suplementos
nutricionales adecuados, tales como vitaminas, minerales, aminocidos y cidos grasos. Pero es
importante saber que uno no puede sustituir al otro. El tragarse un montn de pastillas no suplir una mala
dieta, e incluso es posible que la mejor dieta no provea de los niveles adecuados de ciertos nutrientes que
son necesarios para proteger y reparar el el cuerpo; y mantener un sistema inmunolgico en ptimas
condiciones.
Por lo tanto, cualquier informacin dirigida a lograr mejoras en la nutricin de las personas VIH positivas
debe comenzar con una charla sobre la dieta. Slo un consumo continuo y adecuado de alimentos
saludables puede proveer no slo los nutrientes que ya conocemos, sino tambin muchos an sin
descubrir. Las investigaciones continan demostrando que nutrientes de los cuales nada se saba hasta
ahora, pueden jugar un papel crtico en la funcin inmunolgica y en la preservacin de la salud. Y se
puede decir que todava quedan muchos otros nutrientes por descubrir.
Para garantizar una buena salud, son necesarios absolutamente todos los nutrientes creados por la madre
naturaleza, no slo los que hemos estudiado hasta ahora. Adems, los alimentos contienen cantidades
innumerables de nutrientes "accesorios" que ayudan a los ms importantes a funcionar mejor en el
cuerpo. Por lo tanto, aunque para obtener niveles ms altos de ciertos nutrientes sea necesario el uso de
suplementos (ver ms adelante en esta misma leccin, "Qu se sabe sobre los suplementos
nutricionales? ), slo una dieta saludable puede proveer la base que es absolutamente necesaria para la
salud.
Alimentos saludables para un cuerpo sano
El primer paso para asegurar la presencia de todos los nutrientes requeridos para cumplir con las
necesidades de aquellos que viven con el VIH es obtener lo mejor de lo que se come. En trminos
sencillos, significa consumir una variada gama de alimentos enterosen contraposicin a los alimentos
procesados, alimentos pobres en nutrientestodos los das, junto con grandes cantidades de agua y otros
lquidos saludables que tu cuerpo necesita para funcionar de la mejor manera posible.
En lugar de estresarse por seguir reglas dietticas complejas, para la mayora de las personas es ms
fcil simplemente prestar atencin al panorama general y tratar de elegir siempre alimentos saludables,
evitando al mismo tiempo aquellos que afectan la salud de manera adversa. Con ese objetivo aqu te
ofrecemos unas guas sencillas para lograrlo:

Elegir sabiamente los carbohidratos: Ciertos panes, cereales, arroz y pastas son buenos
carbohidratos ricos en nutrientes y repletos de fibras. Junto con los carbohidratos que obtienes de las
frutas y de las verduras, pueden ayudar a proveer una porcin sustancial de la energa que necesitas
cada da. Para obtener informacin ms detallada sobre los alimentos con carbohidratos que deberas
elegir para una buena salud (incluyendo los consejos dietticos para las personas VIH positivas) haz
clic aqu:

Ms acerca de los carbohidratos (pan, cereal, arroz y pasta)