Primer logo del servicio de ambulancia

DEL SERVICIO DE AMBULANCIAS

DE EMERGENCIA: PLAN CARACAS
AL SERVICIO DE EMERGENCIA MDICA
PRE-HOSPITALARIA DEL C.B. METROPOLITANO
RESEA HISTORICA
Es a mediados del ao 1973, cuando el Gobernador del
Dtto. Federal. Dr. Diego Arria Salicetti decide crear un
servicio de ambulancias que atendiese en forma prioritaria
las emergencias surgidas en los diferentes puntos de la
ciudad capital y que dependiese del Cuerpo de Bomberos
del D.F. Para ello, responsabiliza al Comandante General
de este cuerpo, el Coronel Lus Montes Meinhardt de
organizar dicho servicio.
El Comandante Montes Meinhardt selecciona al Capitn
(B) Dr. Jacinto Nouel Moros, - quin tena para ese
entonces, el sueo de crear un servicio de esta naturaleza,
dentro del Cuerpo de Bomberos desde el inicio de los
aos 70, cuando tuvo la oportunidad de conocer el
Servicio de Medicina de Emergencia Pre- Hospitalaria
del Departamento de Bomberos de la ciudad de Miami,
Florida (EE.UU), a su fundador el mdico Dr. Eugene
Nagel y a los instructores fundadores del servicio en esta ciudad, el Capitn
Randy Boaz y al Inspector George Billberry; as mismo haba conocido los
servicios de emergencia del Complejo Hospitalario Jackson Memorial el
cual prestaba un valioso apoyo a este cuerpo. - para desarrollar este
ambicioso proyecto y le asigna la responsabilidad de la formacin
acadmica del personal, en el rea respectiva. En forma inmediata, el
Capitn Jacinto Nouel se avoca a la preparacin del contenido
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programtico del curso que se dictara al personal previamente

seleccionado.
Dicho programa se consider bastante completo y se bas inicialmente en
el contenido curricular del curso que se dictaba en el Departamento de
Bomberos de la Ciudad de Miami, por lo valioso de esta experiencia, dnde
por primera vez se instaura en el ao 1970 bajo los estndares del Colegio
de Cirujanos y de la Academia de Ciencias de Norteamrica, el primer
servicio mdico Pre-Hospitalario.
El Capt (B) Dr. Jacinto Nouel establece contacto con un
grupo de mdicos pertenecientes al Hospital J.M. de Los
Rios, y Lus Razetti, para conformar parte del personal
docente que asumira el reto de la formacin acadmica en
el rea mdica, del personal de bomberos estrictamente
seleccionados, as como crear un pensum de estudios
ajustado a las exigencias propias de la atencin prehospitalaria de pacientes en estado de emergencia, el cual sera el primero
en nuestro pas.
Igualmente invita a un grupo de profesionales de diferentes disciplinas, a
formar parte del Staff completando as, el cuadro de docentes que
abordaran tan hermoso proyecto. Entre stos podemos mencionar:
abogados, psiclogos, policas, educadores, enfermeras, etc
Dentro del grupo mdico se contaba con diversos especialistas, tales como:
Traumatlogos, cirujanos, cardilogos, internistas, intensivistas,
anestesilogos, psiquiatras, pediatras, obstetras, y otros.
Este personal dict la parte mdica, los abogados y el personal especialista
en el rea policial se responsabilizaron por desarrollar los aspectos legales,
penales y criminales del programa, a fn de suministrarles abundantes
herramientas a los estudiantes para poder afrontar las diversas situaciones
que pudiesen presentrseles en la prestacin del servicio.
Paralelamente al inicio de las actividades acadmicas, el Capitn J. Nouel
fue enviado junto al Capitn Germann Strauss, en el mes de Octubre de
1973, a la cuidad de Melbourne, en el estado de Florida (EE.UU) para
observar y evaluar las unidades tipo ambulancia Ford Econolite, que se
fabricaban en ese momento para este tipo de servicio. El Capitn Strauss
tena la misin de evaluar los aspectos mecnicos de estas unidades y el
Capitn Nouel, los distintos dispositivos y equipamientos para el
tratamiento y traslado de los pacientes.
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El primer curso comenz en el mes de septiembre de 1973 con carcter

intensivo. Tuvo una duracin de 90 horas acadmicas y pasantas durante 6
meses, en horas de las maanas, en los hospitales: J.M, de los Ros, J.
Mara Vargas, Universitario, Miguel Prez Carreo, Perifrico de
Coche, Jess Yerena de Ldice, y la Maternidad Concepcin Palacios en
la ciudad Caracas
Las clases tericas se dictaban en el auditorio del Cuartel Central
Victoriano Jordn P a partir de las 7 de la noche hasta las 12PM; sin
embargo era tanto el entusiasmo que muchas veces se prolongaban hasta
las primeras horas de la madrugada. La tarde la tenan disponible los
alumnos para estudiar y descansar.
Este ritmo de estudio y trabajo prctico se mantuvo por 6 meses.
El proceso de seleccin de este personal fue bien estricto y se realiz de la
siguiente manera:
Se presentaron 96 efectivos permanentes como candidato a ingresar.
Se sometieron a una batera de pruebas psicolgicas que arrojaran
resultados sobre; sus capacidades intelectuales, aptitudes acadmicas,
habilidades y destrezas. Igualmente se entrevistaron personalmente, a fin de
observar y evaluar aspectos actitudinales diferentes
El resultado de ese proceso concluy con la aceptacin de 56 efectivos para
iniciar el Curso Intensivo de medicina de Emergencia culminando
satisfactoriamente solo 33 de ellos. Gradundose, ste primer contingente
de hombres, para el mes de Febrero de 1974, obteniendo el certificado de
Tcnicos en medicina de Emergencia.
Entre el grupo de mdicos que conformaron el primer equipo docente se
encuentran:
Dra. Gioconda de Lizarraga, Anestesilogo, Dr. Jos Gonzlez Cisneros
Anestesilogo, y Dr. Lus Ceballos Garcia Cirujano Plstico del Hospital
de Nios J.M de los Rios; Dr. Pedro Lizarraga Cirujano Cardiovascular
del Hospital Vargas; Dr. Carlos Moros Ghersi Internista. Director de la
Escuela Vargas de Medicina; Dr. Alfredo Nouel Pediatra Neonatlogo ;
Dr. Miguel Yaber, Dr. Jacinto Nouel Odontlogo Dr. Vctor Rajbe
Ginecobstetras; Dr. Herber Stegeman Psiquiatra; y Dr. Efran Rio Bueno
Pediatra, Dr. Rodolfo Briceo Pediatra, Dr. Rodolfo Cabanier
Traumatlogo (Estos ltimos del Servicio Medico del CBDF)
Entre el personal docente no mdico que particip en el desarrollo de este
primer curso se encuentran:
Comisarios Rafael Rivero Muoz y Gonzalo Girn (PTJ) quienes
desarrollaron temas importantsimos
como: suicidios, homicidios,

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preservacin de evidencias, preservacin de las escenas, etc; Licenciada en

enfermera Lucy Gutirrez (Johnson and Johnson) quin desarrollo entre
otros aspectos: el manejo de pacientes y tcnicas de asepsia y antisepsia;
Sr. Domingo Mndez y Jos Gmez (Cuerpo de emergencias de
Transmisiones) quienes desarrollaron aspectos claves en el rea de
comunicaciones tales como manejo de radio y comunicaciones biomdicas;
Licenciada en Educacin Gloria Carvajal de Nouel quin trabaj en el rea
de metodologa de estudios; Capitn Gino Bonsanto Fornes desarroll los
aspectos legales, los cuales deban de conocer y manejar apropiadamente.
En cuanto al material de apoyo y equipos de soporte, para el desarrollo de
las clases, se contaba con pelculas suministradas por algunos laboratorios
mdicos del pas, entre ellos: Laboratorio Winthrop, laboratorio CIBAGEIGY, laboratorios Jhonson and Jhonson, as como el material fsico y
audio visual del Capitn Dr. Jacinto Nouel Moros. Pueden citarse:
maniques especiales para las prcticas de resucitacin y abordaje de vas
venosas, modelos anatmicos de diferentes rganos, kit de heridas y
fracturas y bibliografa especializada.
Los excelentes resultados obtenidos con este primer grupo, originaron la
peticin ante el Gobernador del Dtto. Federal Dr. Diego Arria Salicetti, por
parte del personal mdico docente Dres: Jacinto Nouel, Pedro Lizarraga,
Gioconda de Lizarraga, Jos Gonzlez Cisneros, Lus Ceballos Garcia,
Alfredo Nouel y Herbert Stegemann, de la creacin de la escuela de
enfermera de emergencia del C.B.D.F. e igualmente se le solicit la
inclusin de los hospitales a su cargo, en este Plan de Medicina de
Emergencia.

Grupo de Instructores del 1re Curso de Medicina de Emergencia

Personal de Bomberos
Cap. Jacinto Nouel M. Odontlogo
Cap. Gino Bonsanto Fornes Abogado
Cap. German Straus - Tcnico Mecnico
Tte. Rodolfo Briceo - Pediatra
Sub. Tte. Hctor l.us Garcia - Bombero
Sgto. Efrain Rio Bueno. - Pediatra
Sgto. Rodolfo Cabanier - Traumatlogo
Sgto.2 Alejandro Melndez - Radiocomunicaciones
Personal Mdico
Dra. Gioconda de Lizarraga - Anestesilogo
Dr. Jos Gonzlez Cisneros - Anestesilogo
Dr. Pedro Lizarraga Cirujano Cardiovascular
Dr. Lus Ceballos Cirujano Plstico
Dr. Carlos Moros Ghersi Internista.
Dr. Herber Stegeman Psiquiatra.

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Dr Alfredo Nouel - Neonatlogo

Dr. Miguel Yaber - Ginecobstetra
Dr. Vctor Rajge - Ginecobstetra
Dr. Lus Lovera - Internista
Dr. Carlos Bocardo - Internista
Dr. Lus Lpez - Internista
Dr. Martnez Arteaga - Intensivista
Otros Instructores
Rafael Rivero Muoz Comisario de la Polica Tcnica Judicial
Gonzalo Girn Comisario de la Polica Tcnica Judicial
Gloria C de Nouel Licenciada en Educacin
Lucy Gutirrez Licenciada en Enfermera
Sr. Domingo Mndez Tcnico en Telecomunicaciones
Alumnos aprobados que conformaron el primer contingente de las
Ambulancias de Emergencia:
Mndez Rivas Eduardo
Muller Salcedo. Ernesto.
Anduela, Jos Manuel.
Salas Hernndez. Adeliz.
Madrid. Ramn.
Puerta. Jos.
Arguinzone Delgado Gustavo.
Romero Melndez, Jos.
Blanco, Jos Alberto.
Vargas, Carlos.
Moreno Velsquez. Carlos.
Emperador Pino, Enrique
Gedler, Oscar Enrique
Garca, Carlos
Milano, Pablo Antonio
Ypez, Omar
Colmenares, Jos.
Nieto Gmez, Jos.
Santana Morales, Eloy.
Rivero, Jos Lus.
Curvelo, Juan.
Jimnez, Rodrigo Alberto
Delgado, Julio.
Raposo, Cesar Guillermo.
Fermn Valles. Orlando.
Sotillo Acevedo, Pedro.
Marcano Torres. Rubn.
Urbaneja Oscar Alejandro.
Bolvar, Jos Lus.
Castilio, Amado.
Velsquez,
Leonardo
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Mndez Guerrero, Carlos.

Montesinos, Jos Manuel.
Equipos con los que estaban equipadas las Unidades
1. Camilla Clnica.
2. Camilla Porttil tipo Militar Plegable.
3. Camilla Rgida de Madera.
4. Cilindro de Oxgeno fijo y porttil.
5. Frulas neumticas.
6. Botiqun de primeros auxilios.(dotados de drogas vaso activas y
especiales utilizadas en la resucitacin cardivascularcerebral)
7. Resucitadores Manuales tipo Amb.
8. Tensimetro fijo.
9. Estuche de tensimetro y estetoscopio
10. Termmetros
11. Maletn mdico
1 2. Frula de metal para codo fijo.
13. Equipo de ciruga menor.
14. Rollos de vendas elsticas de diferentes tamaos.
15 Cajas de gasas.
16. Rayos Laterales en la parte superior.
17. Sirena Electrnica.
18. Equipos de radiotransmisin
19. Ventilador en la cabina del paciente
20. Ganchos para colocacin de soluciones.
21. Luz interna para la cabina del paciente y conductor.
22. Extintor de CO2

COMIENZO DEL SERVICIO

La puesta en prctica del servicio comienza con la adquisicin de 41
unidades de ambulancias FORD ECONOLITE ao 1973,
las que se reciben en 2 grupos:
El primer grupo consta de 20 unidades, luego se
completan un ao despus las 21 restantes, se debe
destacar que del segundo
grupo una de las
unidades fue rechazada
por haber sufrido dao al
ser eslingada al buque que la transportara
a Venezuela.
Las 5 primeras unidades fueron
emplazadas
en lugares estratgicos de la
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ciudad capital, tales como: Plaza Venezuela, Puente el Guanbano, Plaza

Catia y La Vega. En un primer momento se not cierta resistencia y falta de
colaboracin por parte del personal mdico y paramdico de los hospitales,
frente al servicio, obviamente por carecer de suficiente informacin, no
slo del cmo funcionaba este servicio en otros pases, sino de la
preparacin profesional recibida por el equipo de muchachos recin
graduados. Posteriormente con la llegada de las nuevas unidades, se
plante la necesidad de comenzar un 2do curso, en vista de la premura de
colocar ms personal entrenado en las ambulancias. As al graduarse este
segundo contingente, se abre un tercer curso y en 1977 se suspenden los
mismos.
En noviembre de 1983 el Teniente (B) Dr. Jos Gonzlez
Cisneros program un nuevo curso, el cual fue autorizado
por la divisin de educacin y la comandancia del Cuerpo
de Bomberos del Distrito Federal; se someti a
consideracin en la facultad de medicina de la U.C.V, y
fue aprobada por el colegio mdico del D.F.
Los estudiantes recibieron al finalizar el curso y despus de
haber cumplido con los requisitos exigidos en el mismo,
una credencial firmada por el Decano de la Facultad de Medicina de la
U.C.V, el presidente del Colegio Mdico del D.F, y el Comandante del
Cuerpo de Bomberos, que los acreditaban como tcnicos en medicina de
Emergencia.
Los requisitos exigidos para ese entonces eran los siguientes:
1.- Ser Bombero Profesional
2.- Ser Bachiller de la Repblica
3.- Haber hecho la solicitud por escrito, ante la Divisin de Educacin del
C.B.D.F.
4.- Poseer autorizacin de sus superiores para realizar el curso.
5.- (2) fotografas de frente
6.- Tener 5 aos mnimo en la Institucin
En 1982 se contratan mdicos residentes para la comunicacin y atencin
de emergencia va radiotransmisor y en 1985 la gobernacin prcticamente
elimina el Servicio de Emergencia Pre-Hospitalaria del C.B.D.F y la asume
la Polica Metropolitana con un servicio que se conoci como el SEM y
SAM, dicho servicio no dur mucho, retornando el mismo a la
responsabilidad del Cuerpo de Bomberos del Distrito Federal.

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Parche de Hombro del Servicio

de Emergencia Prehospitalaria
hasta el ao 2007
Este servicio, durante las distintas administraciones de la gobernacin del
D.F, cambio de nombre, ejemplo Plan Caracas, SEM y SAM, Vida y otros,
aun cuando nunca dejo de ser un servicio de Emergencias Medicas Prehospitalaria para la Atencin del ciudadano del D.F, hoy Distrito
Metropolitano.
En 1990 el Dr. Jos Gonzlez Cisneros de Medicina Prehospitalaria edit
un libro de la especialidad para el uso de los alumnos de esta carrera con el
nombre MEDICINA DE EMERGENCIA PREHOSPITALARIA

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Parche de
hombro del
Departamento
Aeromdico

RESEA DEL DEPARTAMENTO

AEROMEDICO

Coronel (B) Dr.

Rodolfo Briceo G.

Tcnel (B) J. Nouel

Tcnel (GN) Rafael Urdaneta
Un Piloto de la Div Area

Grupo de Pilotos

Este departamento fue creado el 23 de enero de 1991 y estuvo conformado

por 10 efectivos de bomberos divididos en tres secciones de guardia con un
supervisor responsable del grupo. Se encontraban destacados en la base
area Generalsimo Francisco de Miranda (La Carlota).
Se conform un equipo de trabajo con el personal de pilotos de la divisin
area de la Polica Metropolitana a cargo del Tte. Cnel. (GN) Rafael
Urdaneta Loyo.

Grupo del personal de Bomberos

del Departamento

Parte posterior del Volko

La divisin area de la Polica Metropolitana asign un Helicptero Volko

(PM-8) para el traslado y asistencia en vuelo de pacientes dentro del rea
de jurisdiccin del Distrito Federal y estados vecinos; dicha asistencia
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estaba a cargo de Efectivos Tcnicos en Medicina de Emergencia del

Cuerpo de Bomberos del Distrito Federal. As mismo el cuerpo de
bomberos asign, para los traslados en tierra del aeropuerto a los
hospitales, una unidad ambulancia con caractersticas especiales por su
tamao y equipo que portaba y una unidad para la coordinacin y
supervisin en tierra.

Unidad de Tierra

Unidad de Supervisin

Los efectivos de bomberos con excepcin de los conductores, tenan cursos

universitarios como Tcnicos en Medicina de Emergencia con una duracin
de un ao en la Universidad Central de Venezuela y pasantas en distintos
hospitales, la mayora de ellos complement su preparacin con otros
cursos de especializacin tales como trauma shock (5 efectivos), medicina
aeronutica (2), submarinismo y rescate subacuatico (3 efectivos),
explosivistas (1 efectivo), Ofidiologia (5 efectivos), rescate y supervivencia
en selva y reas montaosas, etc. Los conductores realizaron
entrenamientos bsicos en medicina de emergencia y manejo defensivo.
El personal tcnico en Medicina de Emergencia tena una experiencia
mnima de 4 aos y una mxima de 8 por lo cual estbamos conscientes de
que tenamos un personal altamente calificado en esta rea. Dicho servicio
prest sus funciones durante las horas hbiles de trabajo de la base area.
El supervisor del departamento areo tena como funciones:
El control, evaluacin, asistencia y retroalimentacin de conocimientos del
personal bajo su mando. Supervisin de equipos, materiales y suministros
mdicos del departamento. Supervisin de las unidades de tierra y
supervisin de las operaciones diarias de servicio.
En el ao 2002 dej de prestar servicio el Departamento Aeromdico del
rea de Medicina de Emergencia Prehospitalaria del Cuerpo de Bombero
del Distrito Federal.

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