El Porvenir de la Maestra en Psicologa Clnica

en la Universidad.
(Elementos para una Toma de Conciencia Sobre su Funcin Social)

Francisco Mora Larch.

El ttulo que sirve como encabezado del presente escrito, alude a un texto ledo por Freud hace
78 aos ante el Segundo Congreso Psicoanaltico Privado de Nuremberg, en 1910 (Freud, S.
[1910]1973.). En este texto, Freud no predeca el futuro de la terapia psicoanaltica, o del
psicoanlisis, por lo menos a la manera del orculo de Delfos; no, Freud se planteaba los
interrogantes y las posibles consecuencias de un trabajo cientfico abocado a resolver los
problemas prcticos de aquellos interesados en el campo abierto por el Psicoanlisis.
Sin seguir el texto de Freud, pero tampoco dejndolo de lado, queremos plantear algunas
reflexiones sobre el porvenir de la Maestra en Psicologa Clnica de la Facultad de Psicologa
de la Universidad Autnoma de Nuevo Len, es decir, un entrenamiento a nivel de post grado
del cual se encarga una institucin pblica, como lo es la Universidad estatal.
Reflexionar sobre el futuro no se realiza sino desde un presente y estas reflexiones se hacen
desde la actualidad del entrenamiento, del conocimiento que aporta y de las reflexiones que
suscita por la experiencia a que nos abre, tambin por la toma de conciencia de este trnsito.
Revisando el Documento que justifica la fundacin o creacin de nuestra Maestra, no podemos
sino re-armarnos de incredulidad ante contradicciones tan flagrantes entre lo que se lee en l, y
la forma misma en que est estructurada la currcula que, claro est, emana de este mismo
documento como su producto lgico.
As, es como se inicia este escrito: La Organizacin Mundial de la Salud (OMS) ha declarado
que la salud de un individuo no es independiente de la de los dems (Maestra en Psicologa
Clnica, U.A.N.L.). Se deja entrever en la cita anterior la idea del hombre como ente social,
entramado en las relaciones interpersonales, socioeconmicas y socio-afectivas. El problema
de la salud mental no es un fenmeno a tratar y comprender desde una psicologa de lo
individual sino desde los aspectos ms amplios, colectivos, de los cuales surge el ser humano
como un producto social sano o enfermo.
La nica forma de entender la psicopatologa o la salud mental de un individuo, tendra que ver
con una comprensin ms abarcativa o totalizadora del fenmeno a investigar y
fundamentalmente a resolver; la escasez de especialistas en el rea de la salud mental (el
promedio es de 1 por cada 100 mil habitantes), (Ibid: 3) con una minora de ellos que se
dedica al aspecto preventivo de la psicopatologa nos plantea la urgencia de una reflexin
sobre el tipo de formacin que recibimos, y no slo a nivel de post-grado, sino de la misma
licenciatura, a todos aquellos que nos interesamos por el problema de la salud y la enfermedad
mental, es decir, el campo de la psicologa clnica.
Reconocemos que el grueso de los profesionales en el rea se dedican al trabajo asistencial o
de rehabilitacin, abocndose a reparar (cuando se puede, en relacin tanto a condiciones
internas como externas), a los individuos que sufre fallas propias para la convivencia y la
exigencia social.
Nos preguntamos desde aqu: por qu, si el problema de la Salud Mental es una cuestin no
tanto individual o privada como pblica, es decir, social o colectiva (como acaso lo acepta el
Documento), la institucin responde a la problemtica con estrategias de formacin para el
trabajo privado e individual?; Con esta formacin, los egresados no slo no resuelven sino que
refuerzan con la propia oferta de servicios, la estructura liberal-asistencial de su propia prctica,
sin abocarse a investigar para la prevencin o la prevencin de la salud mental.

Creemos que la respuesta a la pregunta antes esbozada podra encontrarse en el tipo de

formacin que se ha pensado para este postgrado e incluso a nivel licenciatura, formacin que
se reproduce en las aulas universitarias, sean estas pblicas o privadas.
Sin embargo, creemos que aqu, el carcter de la institucin en que nos formamos, es decir, la
Universidad Pblica, reclama para nosotros un determinado grado de responsabilidad y
compromiso social, que en las actuales condiciones de la formacin a nivel de los profesionales
de la Salud Mental, no se ve por ningn lado, salvo excepciones (recurdese por ejemplo, el
caso de algunos residentes y profesionales independientes en la organizacin del apoyo
psicolgico a los damnificados por el huracn Gilberto, coordinada por la Unidad de Psiquiatra
del Hospital Universitario).
Este compromiso, si bien tibiamente se explicita en el Documento de la Maestra (Ibid: 4), al
revisar la estructura curricular se esfuma como por encanto, casi mgicamente.
As, el escrito habla sobre la responsabilidad social del universitario, el contribuir a aminorar
los peligros que se ciernen sobre la humanidad (as, en abstracto); que hay que ayudar a
incrementar la salud mental, no slo personal (individual) sino colectiva, contribuyendo a los
procesos positivos de cambio en el medio (el medio que podra ser, creemos, en donde est
enclavada nuestra institucin, el medio urbano o metropolitano, los grupos marginados o de la
clase trabajadora, aqu tampoco se especifica).
De este modo, llegamos a los objetivos que persigue la creacin de la Maestra, los que
rastreados en el escrito se reducen a tres:
1. Consolidar los fundamentos de una actividad clnica que pueda responder a la problemtica
social respecto a la Salud Mental. Aqu, se toma como fundamento axial la obra de Freud, eje
conceptual del programa de formacin.
2. El segundo objetivo implcito (sic) ya en el anterior, es decir, el nfasis que se atribuye a la
investigacin.
3. Por ltimo, en el caso de que interese, la posibilidad de una preparacin didctica que
capacite para la docencia (Ibid: 5).
Tomemos por separado cada objetivo para fines didcticos. Lo esencial para el primero de los
objetivos enunciados, es la disparidad o la alteridad de los elementos que lo constituyen:
a) Se busca consolidar una formacin clnica (individual, vase los requisitos de prcticas) que
pueda responder a la problemtica social. Aqu, hay una contradiccin flagrante. Cuando en
Psicoanlisis se habla de una formacin clnica, se entiende la capacitacin o el entrenamiento
en el Psicoanlisis o en la Psicoterapia de corte psicoanaltico, trabajo o prctica con las
siguientes caractersticas:
-Asistencial
-Individual
-En profundidad
-Elevado costo econmico (no accesible para la poblacin mayoritaria del pas.
-Que consume un perodo considerable de tiempo (mnimo 5 aos con dos frecuencias
semanales)
-Abocada a resolver un conflicto dominantemente interno (intra-psquico), haciendo por tanto, y
en gran medida, abstraccin de lo social.
Sin agotar la enumeracin, se puede sostener que con estas caractersticas, una actividad
clnica psicoanaltica pueda responder a la problemtica social respecto de la salud mental?
Nuestra respuesta es clara: No, en absoluto. Sin embargo, no seamos parciales; en ese
apartado referente al primer objetivo, se agrega: en sntesis, nuestro objetivo primario e
inmediato es la formacin de psicoterapeutas de orientacin psicoanaltica y de amplio criterio
cientfico.... personas altamente capacitadas en la comprensin, tratamiento y prevencin de la
Salud Mental individual y colectiva (sic) (Idem: 5).

Con los argumentos que exponemos ms arriba cabe slo preguntar, con esa declaracin de
intenciones, cmo se alcanzara lo que se pregona, con una formacin que apunta casi
privilegiadamente a consolidar los fundamentos de una actividad clnica? En este punto
enfatizaremos que la crtica no proviene de fuera sino que es interna, ya que nuestra formacin
se encamina a un entrenamiento en psicoterapia psicoanaltica, es decir, se recorta en el
campo asistencial e individual, sin atender siquiera accidentalmente al estudio de la Salud o la
Enfermedad Mental colectiva.
Lo que planteamos es por qu no entrenarnos en los fundamentos de la higiene mental, de la
psico-profilaxis, del estudio epidemiolgico de los trastornos mentales?; por qu no
entrenarnos mnimamente en el trabajo grupal, mucho ms abarcativo, o en el anlisis o socioanlisis institucional? Y es que esto, lo que implica, es abrirnos al campo de lo social y de lo
colectivo, como se pregona en el Documento.
No deseamos que se mal interprete, porque Aquino se trata de una actitud voluntarista sino que
pretende ser un anlisis racional por el compromiso y la responsabilidad social del ser
universitario, que lleva a una toma de conciencia de la situacin que viven y soportan las
grandes mayoras de la poblacin (cerca de 40 millones de pobres, marginados y cientos de
miles emigrados a los EEUU en busca de sobrevivir), carentes de todo beneficio social, incluso
de los servicios de salud elementales.
As que no es nuestra postura situarnos ante la vida como fanticos higienistas (Freud, S. Op
cit: 1569), pero tampoco como fanticos terapeutas.
2. Si vamos al anlisis del segundo objetivo, en l se da nfasis a la investigacin., aunque no
hay ms indicios de cmo se podra lograr esto.... cuestin de mtodo?. En cambio, en la
estructura curricular existen como opcin para ser Mster en Psicologa Clnica, los cursos
complementarios, donde encontramos con relacin a lo anterior:
- Un curso de Metodologa y Epistemologa.
- Un curso de Tcnicas de Investigacin.
Ni en este rubro (Seminarios Complementarios), ni en el de Especializacin existe alguna
materia que lleve a plantearse o a revisar por lo menos, los problemas colectivos de la Salud
Mental, menos un curso que atienda a los factores sociales o comunitarios causantes de
patologa mental, ni tampoco de Psicologa o Psiquiatra Preventiva.
As, creemos que el nico tipo de investigacin que se podra realizar sera acerca de la
psicopatologa individual, presentado como el estudio de casos, pero para no especular
recurramos a los nmeros:
Desde 1978, ao de fundacin de la Maestra en Psicologa Clnia, se han promovido entre 8 y
10 generaciones:
Egresados: 81 (en 10 aos) (Rodrguez, M.G. Coordinadora de la Maestra)
Titulados: 2 (que por cierto, son extranjeros)
Tipo de recepcin: Tesis.
a) Revisin Terico Bibliogrfica con el tema: La Pulsin de Muerte (en la Teora
Psicoanaltica).
b) Revisin Terico Bibliogrfica sobre El Estudio de La Sexualidad Femenina en la Obra de
Freud.
Trmite De recepciones: 1 (actualmente, Noviembre de 1988).
Los nmeros, al igual que los hechos, pueden decir mucho ms que las palabras, sin embargo,
si bien dicen o exponen significativamente lo que ocurre, no hablan por s mismos sino que se
los hace hablar; an ms, ellos callan muchas cosas. No estamos aqu para juzgar, sino para
ilustrar e incentivar; ya no a buscar causas, que muchas de ellas son evidentes, sino a motivar

o mover las energas que permanecen en estado de xtasis, por una resistencia al cambio que
congela cualquier posibilidad de avance y crecimiento de la propia institucin.
Si los profesionales de la psicologa clnica tenemos algo que aportar como respuesta vlida a
las encrucijadas sociales, nico lugar de despliegue de los individuos, la respuesta no se
encuentra en los estrechos marcos de un consultorio psicoanaltico, por ms humilde que sea
este.
4. Por ultimo, el tercer objetivo de la Maestra, que es de preparar para la docencia, quizs sea
el nico que pueda avalarse, no tanto por la formacin que en este aspecto brinda el postgrado,
ya que slo existen para tal efecto dos cursos sobre Procesos de Enseanza Aprendizaje,
que tienden ms que nada a esclarecer la significacin de la docencia a nivel Superior, sino
porque una buena cantidad de los egresados se desempea en esta rea; de todos modos,
habra que ver en qu condiciones realizan sta labor (tiempo completo?, por horas?, etc.).
Estamos de acuerdo, entonces, con la idea de que un Programa de Formacin debe ser una
estructura coherente (Documento de la Maestra, op cit: 6) y el Programa de Maestra lo es. Es
decir, es bastante coherente para la formacin de un Psicoterapeuta de Orientacin
Psicoanaltica, pero no de un Mster en Psicologa Clnica, que es una cosa si no muy, si algo
diferente.
El psicoterapeuta es un profesional de la asistencia, aunque por sus motivaciones no reduzca
su prctica a ella; un Mster, en cambio, es un investigador en el campo de la Psicologa
Clnica, es decir, de la salud y la enfermedad mental, de los factores mltiples que las hacen
aparecer con todo lo relativo de las caractersticas culturales en ellas presentes, de las diversas
etiologas que las producen y de los programas tendientes a incidir sobre ellas.
Para esto ltimo, se requiere de un conocimiento interrelacionado de diversas disciplinas y no
de los distintos niveles de abordaje de una sola, como lo es el Psicoanlisis en sus aspectos
tericos, tcnicos y metodolgicos. La comprensin de la estructura familiar no la brinda el
psicoanlisis ms que en un nivel muy restringido y especifico, a no ser que modifique muchos
de los lineamientos de la ortodoxia; sobre el estudio del medio social, tiene poco o nada qu
aportar, as que cmo ofrecer respuestas a problemas colectivos sin las disciplinas encargadas
de su estudio; sobre la estructura sanitaria e institucional mucho menos, entonces, cmo
elaborar programas psico-profilcticos?
Si como sustenta el Documento el propsito del curso es formar Mster en Psicologa Clnica,
personas altamente capacitadas para proporcionar asistencia psicoteraputica, realizar
investigacin y ser Maestro universitario capaz de transmitir sus conocimientos especializados
en la materia (Ibid: 8), no pensamos que tal y como est organizado el postgrado actualmente
y desde que se fund, pueda cumplir con ello. La estructura de la Maestra, curricular e
institucionalmente est organizada para formar un psicoterapeuta de corte psicoanaltico
(Achard, L.).
Y aqu es muy clara Laura Achard, ya que en esta carta con carcter de aval, ella menciona
haber consultado y convenido en que esto es lo mejor y "para la formacin cabal de un
psicoterapeuta de corte psicoanaltico, es absolutamente necesario un Psicoanlisis individual
(Achard, Ibid.) del graduado, requisito que tenemos que cumplir actualmente, con todo lo que
desde el punto de vista econmico y de tiempo implica para el que se forma.
Si en un principio se ofreci a los alumnos la posibilidad de incluirse en un grupo teraputicodidctico, esta ayuda o apoyo de la escuela de graduados se esfum para las generaciones
subsiguientes. Ante tal situacin.... se puede hacer una evaluacin de la marcha de nuestra
Maestra?
No slo apuntamos a los aspectos formales de un programa, sino incluso a los aspectos
institucionales, por ejemplo: No se cuenta con una planta docente en la cual se encuentren
profesores de tiempo completo o medio tiempo; tampoco con un sistema de becas para los
graduados de bajos y/ o medios recursos econmicos, que les permitan dedicar el tiempo
necesario a su formacin; ni las instalaciones acordes a las necesidades de este
entrenamiento; o el apoyo continuo o permanente de asesores externos o maestros invitados;

un centro de investigaciones, donde en verdad se realice investigacin sobre las necesidades

en materia de Salud Mental Poblacional, y en particular de las capas ms desprotegidas de
nuestro pueblo, etc., o donde se implementen tcticas, tcnicas y estrategias de asistencia de
trastornos emocionales en situaciones de emergencia para la poblacin (slo damos unos
ejemplos: en casos como los del terremoto de septiembre del 85 en Mxico, o los damnificados
por la creciente del ro Santa Catarina en Nuevo Len, en Septiembre del 88, o los inundados
en Coahuila por las aguas de un afluente del ro Bravo en el 2004).
No es posible, y sera errneo hacerlo por el carcter pblico de nuestra universidad, seguir
formando psicoterapeutas para el trabajo de asistencia individual, ofreciendo Psicoanlisis en
consultorios privados, antes que formar Mster en Psicologa Clnica, que quizs sea una de
las respuestas viables para hacer frente a la responsabilidad social que implica ser
universitario. Nosotros nos definimos y nos incluimos con orgullo en estos ltimos.
El postgrado como tal, debe formar investigadores en este campo, debe abandonar las
estrategias y las tcnicas individuales para abocarse a utilizar o crear instrumentos ms
abarcativos, sean grupales, institucionales o comunitarios que respondan a las necesidades del
pueblo. Para nosotros, la teora psicoanaltica no es la inmaculada concepcin que se
corrompe en lo terrenal de la vida humana, sino decimos que es en esta que encuentra los
frutos del conocimiento de la realidad social, nico espacio de las prcticas, donde la
produccin de teoras es una de ellas; antes bien, la prctica, para nosotros, es el momento
crucial de la teora.
La ideologa de la pureza se expresa en la paralizacin de justamente-, los compromisos
sociales y requiere por ello de un Psicoanlisis especial, ya que tiene las caractersticas de la
rigidez obsesiva y del compulsivo control del yo a anular todo lo que se salga de lo estipulado.
Por ltimo, cabe aclarar, nuestra postura no es una crtica radical y de ruptura; la orientacin
terica en que se sustenta el programa de formacin debe permanecer, pero con serias
modificaciones, donde debe jerarquizarse en los nfasis dados a cada rea con el fin de poder
ampliar y enriquecer los marcos referenciales con otras materias y seminarios de apoyo; estos
ltimos elementos deben privilegiar el abrir el panorama de trabajo e investigacin del Mster
en los aspectos sociales, culturales y socioeconmicos; en el estudio de la epidemiologa y la
psicopatologa social, la salud mental comunitaria, los programas y la legislacin vigente en
materia de derechos a la salud, al trabajo, el respeto a los derechos humanos, etc., en el
estudio de estrategias grupales y / o institucionales, los grupos de reflexin, de experiencia,
etc..
Rechazamos, por tanto la idea de profundizar en autores de moda, nicamente por su
prestigio intelectual y que slo sirven para poder recitar una serie de frases vistosas, fuera de
su contexto y extrapoladas a otro completamente ajeno, o para adornar el narcisismo de los
intelectuales de la psicologa, que se pavonean en los recintos universitarios o institucionales
con el fin de transmitir la verdad ltima, bajo la mscara hipcrita de la pseudo-humildad de
su propia inteligencia, como perritos del tiovivo, mordindose la cola en una circularidad
ridcula, cuando el trabajo con los necesitados y oprimidos del pas sigue esperando
pacientemente la formulacin racional y consciente de las problemticas que, pertinentemente
podran resolverse si nos abocsemos al compromiso de un trabajo serio de crtica y autocrtica.
No pedimos al Psicoanlisis lo que no est en sus manos resolver, eso nadie puede
reprocharnos, hemos sido claros; exigimos y luchamos por resolver con heurstica, lo que slo
una psicologa cientfica y comprometida est en capacidad ciertamente de aportar al problema
de la salud mental de las grandes mayoras.
Si de lo antes expuesto podemos avanzar en planteamientos de reforma o re-estructuracin a
corto y largo plazo respectivamente, habremos de darnos por satisfechos, ya que el porvenir de
la Maestra en Psicologa Clnica habr de transformarse por el incremento de la accin
potencializada, en la conjugacin de varios factores:
1. Progreso interno.

2. Incremento de autoridad.
3. Efecto general de nuestra labor (Freud, S. op cit: 1564)
Antes de terminar citaremos una vez ms a Freud, ya que sabemos de las implicaciones tan
grandes que una propuesta de este tipo debe suscitar: por muy poderosos que sean los
afectos y los intereses de los hombres, lo intelectual tambin es un poder. No precisamente de
aquellos que se imponen desde un principio, pero s de los que acaban por vencer a la larga.
Las verdades ms espinosas acaban por ser escuchadas y reconocidas una vez que los
intereses heridos y los afectos por ellos despertados han desahogado su violencia. Siempre ha
pasado as... (Ibid: 1568).
Para nosotros como para Freud, las energas consumidas hoy en la produccin y al servicio de
lo imaginario, en energas gastadas slo en consultorios cerrados al mundo de lo social, en la
prctica enajenante de los gabinetes privados, pueden ser atradas de nueva cuenta a la vida
real, reforzando el clamor en demanda de aquellas modificaciones (Ibid: 1771) que requiere
nuestra sociedad.
Creemos as, con esto, que tambin ponemos un grano de arena que contribuya a la profilaxis
ms fundamental de los enfermos neurticos, por el camino de la autoridad social (Freud, S.
idem), ganada a pulso dentro del amplio horizonte de la convivencia humana.
El porvenir de nuestra Maestra as deslindado, ganar en identidad e integracin de la propia
prctica, conformndose un proyecto distinto, ligado a la vida real y en estrecho contacto con
ella, para bien de la sociedad y de las nuevas generaciones de cientficos en el campo de las
ciencias clnico-humanas.
Si las lneas que hemos esbozado ms arriba permiten un replanteo de nuestra actividad
institucional, esto deber abrir a un dilogo de todos los interesados (alumnos, maestros,
supervisores y autoridades), sobre la funcin social que hasta hoy cumple nuestro postgrado,
por lo que este escrito habr alcanzado los objetivos que se haba propuesto; as, podemos
finalizar con algunas palabras de Miguel Matrajt: el propsito que nos gua cuando difundimos
una idea, no es cerrar definitivamente una polmica, ya que no tenemos complejo de Sumo
Pontfice sino poder abrir muchas discusiones nuevas (Matrajt, M.: 23).

Monterrey, Noviembre de 1989.

Notas.1. Freud, S. El Porvenir de la Terapia Psicoanaltica. O. C. Tomo II. Edit

Biblioteca Nueva, Madrid, 1973. p. 1564.
2. Maestra en Psicologa Clnica con orientacin Psicoanaltica. Escuela de
Graduados de la UANL. S/f, pg. 2. Nos referimos en adelante a este escrito
como el Documento.
3. Ibid. Pg. 3.
4. Ibid, Pg. 4.
5. Ibid, Pg. 5.
6. Idem.
7. Freud, S. Op cit. Pg. 1569.
8. Rodrguez, Ma. G. Actual Coordinadora de la Maestra en Psicologa
Clnica. Comunicacin Personal..

9. Documento de la Maestra. Op cit. pg. 6.

10. Ibid, Pg. 8
.11. Achard de D. L. Carta al Lic. Cirilo H. Garca. Director De la Fac. de
Psicologa. 7 de Julio de 1977(el subrayado es nuestro).
12. Idem. Vemos que se sigue aqu un modelo de formacin sobre la base de
la formacin de psicoanalistas (el subrayado es nuestro).
13. Freud, S. Op cit. pg. 1564
14. Ibid, pg. 1568.
15. Ibid, pg. 1571.
16. Idem.
17. Matrajt, Miguel. Replanteo. Ed. Nuevo Mar. Mxico, 1985. pg. 23.
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