APM.

Aparato Respiratorio

Aparato Respiratorio

uestro aparato respiratorio es un complejo y eficiente centro productor de energa. Capta aire, lo filtra, incorpora oxgeno al torrente sanguneo que lo lleva como compuesto vital a las clulas y elimina el
residuo contaminante de anhidrido carbnico, que es arrojado fuera del organismo.

El diafragma, un poderoso msculo que se extiende horizontalmente en el

centro del trax, acta como una vlvula que sube y baja rtmicamente
haciendo que se inhale o exhale aire por el conducto que forman la nariz,
garganta, trquea y pulmones.
Si contemplamos un molino de viento, podramos darnos una idea aproximada de cmo funcionan los pulmones. Sus aspas ayudan a transformar el
aire en energa, al activar un complejo sistema procesador que, por ejemplo, muele el trigo, lo hace harina, que transformada en pan nos alimenta y
deja escurrir los desechos. Los pulmones actuan como fuelles, que inspiran
aire y lo expelen en ritmos alternados de presin en el pecho.
Los pulmones actan como una cmara de intercambio de gases: absorben
el oxgeno contenido en el aire y expulsan el anhidrido carbnico. Este proceso de filtrado se realiza en los alvelos pulmonares, pequeos sacos de
aire que estn compuestos por capilares muy finos.
Los glbulos rojos de la sangre pasan por estos capilares, captando el oxgeno y dejando como material de desecho el anhidrido carbnico, que es
expulsado en la exhalacin.

OBJETIVOS
Habilidad a desarrollar:
Al terminar la unidad, el estudiante podr interpretar los circuitos de regulacin respiratoria; y desarrollar pensamiento crtico acerca de la funcin en la homeostasis.

Objetivo complementario:
Interpretar las constantes funcionales del sistema.
Describir los mecanismos de las funciones respiratorias y su regulacin en condiciones de
ejercicio y de prevalencia en el medio.

Facultad de Medicina del Instituto Universitario de Ciencias de la Salud

Estructura pulmonar y mecanismos de ventilacin pulmonar

Definir la funcin global del aparato respiratorio y la estructura ventilatoria
Describir en forma general las variaciones de presin pleural, transpulmonar y alveolar
durante el ciclo respiratorio y el concepto de distensibilidad pulmonar
Describir el efecto de la substancia tensioactiva
Describir los volumenes pulmonares y su significado fisiolgico
Describir las capacidades pulmonares y su significado fisiolgico
Definir el volumen minuto respiratorio
Definir los conceptos de espacio muerto anatmico y fisiolgico
Describir las caractersticas funcionales de vias aereas superiores y de la vas areas inferiores

Describir el mecanismo de fonacin

Describir los mecanismos de la tos y el estornudo

Circuito circulatorio pulmonar

Describir el circuito circulatorio pulmonar
Analizar las presiones del cirucito menor y los volumenes de sangre que maneja
Definir la Ley de Dalton
Describir la membrana de intercambio
Definir los conceptos de espacio muerto y derivacin fisiolgicas

APM. Aparato Respiratorio

Aparato respiratorio.
Anatoma del aparato respiratorio, sistema msculoesqueltico, sistema de conduccin,
intercambio de gases, fisiopatologa respiratoria, fisiopatologa del broncoespasmo, sntomas y signos respiratorios.

Se denomina aparato respiratorio, al conjunto de rganos especializados por donde circula el aire tomado del medio externo mediante el proceso respiratorio, para llegar a los
pulmones donde se efecta el intercambio gaseoso. Mediante este mecanismo se cede
oxigeno a la sangre y se elimina anhdrido carbnico en el aire espirado.

El aparato respiratorio est formado por tres sistemas para cumplir su cometido:
1.-Sistema msculoesqueltico,
2.-Sistema de conduccin
3.-Sistema de intercambio gaseoso.

1.-Sistema msculoesqueltico,
Este sistema moviliza el aire a los pulmones para su renovacin. Los pulmones se
encuentran contenidos en el armazn osteomuscular del trax compuesto por vrtebras, costillas, cartlagos costales y esternn.
La caja torcica tiene una conformacin cnica cuya base est ocupada por un
msculo en forma de bveda: el diafragma, motor principal de la respiracin. En
la inspiracin, la contraccin del diafragma hace descender el piso del trax incrementando el volumen vertical de la caja torcica.
Por su parte, la contraccin de los msculos intercostales aumentan las dimensiones anteroposteriores y transversal de la caja. La expiracin, en condiciones normales, se realiza de forma pasiva, siendo activa con contraccin de los intercostales internos en caso de tos, asma o esfuerzo fsico.
Otro elemento importante del mecanismo respiratorio, es la membrana pleural
que rodea a los pulmones. Esta membrana es fibroelstica y posee dos hojas: una
visceral y una parietal, quedando en el medio de ambas la cavidad pleural.

2.-Sistema de conduccin
Conduce el aire exterior para ser intercambiado en los alvolos pulmonares. En el
momento de la inspiracin el aire penetra por las fosas nasales, pasa por la laringe,
trquea y bronquios fuentes. Luego transcurre por el rbol bronquial hasta sus ramas terminales, donde alcanza los alvolos. En sntesis, el bronquio principal de cada pulmn une a este rgano con la trquea, este a su vez, por medio de la laringe, la
faringe y la cavidad nasal, se pone en contacto con el aire exterior. Las estructuras
de conduccin extrapulmonares son rgidas a travs de anillos cartilaginosos, esto
evita su colapso ante cualquier inspiracin enrgica.
Del rbol bronquial a la membrana alvolo-capilar:

Facultad de Medicina del Instituto Universitario de Ciencias de la Salud

A partir de la trquea, los bronquios primarios se ramifican dentro de cada

pulmn, tres para el lbulo derecho y dos para el izquierdo. Van perdiendo sus
componentes cartilaginosos a medida que reducen su dimetro, aumentan proporcionalmente el anillo de msculo liso que lo rodea. Luego, el bronquio pasa a llamarse bronquiolo hasta convertirse en alvolo. Los alvolos respiratorios son pequeos sacos conformados por una estrecha membrana llamada alvolo-capilar
por esta relacin con la membrana de los capilares que transcurre entre ellos. Aqu
desembocan los bronquiolos respiratorios, y es all donde tiene lugar el intercambio aire-sangre. Debido a que estos sacos carecen de musculatura elstica que
los mantenga dilatado, poseen surfactante, una sustancia tensioactiva que evitan
que sus paredes se colapsen.
Pulmones: son los rganos esenciales del aparato respiratorio. Son vsceras pares
situadas en el trax. Poseen cisuras que dividen a los pulmones en segmentos llamados lbulos, que en el pulmn izquierdo son dos y en el derecho tres. Adems,
presentan por su cara interna, una abertura llamada hilio por donde penetran los
bronquios, las arterias, las venas, los linfticos y los nervios.

3.-Sistema de intercambio gaseoso.

Por los capilares de los alvolos circula la sangre venosa que debe desprenderse
del dixido de carbono y captar oxgeno para llevarlo al organismo. El aire de los
alvolos est separado de la sangre de los capilares pulmonares por las clulas
epiteliales, la membrana basal del epitelio alveolar, la membrana basal del endotelio capilar.
El intercambio gaseoso se realiza merced a la permeabilidad y fina estructura del
endotelio capilar y del epitelio alveolar. El desplazamiento de los gases (O2 y CO2)
depende de la presin parcial o concentracin de los mismos.
La respiracin es un proceso que se realiza de modo automtico. Un adulto con
una respiracin tranquila tiene una frecuencia respiratoria de 12 a 18 por minuto,
lo que equivale a movilizar entre 6 y 7 litros de aire. El centro respiratorio regula
la amplitud y frecuencia de los movimientos respiratorios, segn los requerimientos de O2 por el organismo.

Fisipatologa respiratoria
La respiracin tiene como
objetivo primordial proveer oxgeno a los tejidos y
eliminar dixido de carbono.

APM. Aparato Respiratorio

Broncoespasmo
Existen mltiples estmulos capaces de provocar obstruccin bronquial, dando origen a
bronco-espasmo que dificulta el paso del aire.
Este proceso es conducido a nivel del msculo liso bronquial por sustancias como el
AMPC y el Ca++. Los mediadores qumicos (histamina, brondiquinina, etc.) se liberan desde los mastocitos o clulas cebadas y son los responsables del efecto broncoconstrictor
sobre el msculo liso bronquial.
Tambin participa en la fisiopatologa del espasmo bronquial el sistema adrenrgico y los
factores colinrgicos. En los pulmones, la estimulacin de los receptores B2 adrenrgico
produce broncodilatacin y reduccin de la produccin de moco y la estimulacin provoca broncoconstriccin.

Sistema y Signos Respiratorios

Disnea: es la respiracin desagradable, penosa, jadeante con sensacin de asfixia. Se presenta en casos de requerimiento aumentando la ventilacin, ya sea por
necesidad de O2: altura, aumento del metabolismo basal o por esfuerzo fsico.
Tambin se presenta en casos de disminucin de la capacidad ventilatoria, por insuficiencia respiratoria
Tos: es el sntoma ms frecuente de patologa respiratoria. Es una acto de defensa, pues
contribuye al drenaje broncopulmonar, pero su reiteracin es molesta.
Hemoptisis: es la expulsin de sangre proveniente de las vas respiratorias inferiores.
Cianosis: es la coloracin azulada de piel y mucosas por aumento del anhdrido carbnico
en la sangre. Es de origen pulmonar, pudiendo ser provocada por asma bronquial, enfisema, bronquitis, laringoespasmo, etc.
Asma bronquial: es la obstruccin generalizada de bronquios y bronquolos, reversible,
debido a espasmo de la musculatura bronquial, edema, e hipersecrecin bronquial.
Sus sntomas son disnea, tos, sibilancias y roncus.
Presenta dos mecanismos fundamentales:
a) Hiperreactividad bronquial con tendencia a la broncoconstriccin,
b) Factor inmunolgico donde los antgenos (especficos) dan origen a la formacin de
anticuerpos, que se fijan en las clulas, especialmente mastocitos.
La reentrada del antgeno produce una serie de reacciones alrgicas de intensidad variable.
El asma bronquial presenta una predisposicin familiar. El sujeto tiende a enfermarse
cuando entra en contacto con el antgeno (sustancia sensibilizante).

Facultad de Medicina del Instituto Universitario de Ciencias de la Salud

Segn su forma clnica puede cursar con crisis asmtica, ataque prolongado o mal asmtico.

Farmacologa del aparato respiratorio

3 Drogas broncodilatadoras
Se las utiliza para el tratamiento del asma bronquial y otras patologas como broncoconstriccin.
3 Agonistas B2 adrenrgicos
Integran el grupo los agonistas selectivos B2 Se las utilizan como drogas broncodilatadores. La va de administracin principal es la inhalatoria. La va oral o parenteral no aumenta la eficacia pero si los riesgos. Los efectos adversos ms frecuentes de los agonistas B2
son taquicardia, temblores musculares y vasodilatacin.
3 Agonistas B2 adrenrgicos de corta duracin
Las drogas ms utilizadas del grupo son: salbutamol, clenbuterol, fenoterol y terbutalina.
3 Agonistas B2 adrenrgicos de larga duracin
Se los utiliza como preventivos, no para casos de asma agudo. Se citan el formoterol, y el
salmeterol.
3 Antagonistas de los receptores muscarnicos
En el msculo liso bronquial existen receptores muscarnicos que inducen broncoconstriccin. En la mayora de los casos el bloqueo de estos receptores tiene utilidad clnica. En general, tiene mayor respuesta cuando se lo asocia a agonistas B2.
El bromuro de ipratropio es el representante ms conspicuo de este grupo. Se lo administra por va inhalatoria
3 Drogas asociadas
Se describen el salmeterol+ipratropio, salmeterol+fluticasona.
3 Metilxantinas
La teofilina y la cafena son la metilxantinas principales.
3 Mecanismos de accin
Son bloqueantes competitivos no selectivos de los receptores A1 y A2. Los receptores A1
de adenosina actan a travs de la protena G1 inhibiendo la adenilciclasa y los canales de
calcio y los canales de potasio. Las metilxantinas al bloquear estos receptores, pueden
relajar el msculo liso, provocando broncodilatacin.
3 Inhibicin de las fosfodiesterasas
Las metilxantinas son inhibidores poco selectivos de todos los subtipos de las fosfodiesterasas, las enzimas que degradan al AMP cclico.
3 Acciones farmacolgicas
Las metilxantinas relajan la mayora de los msculos lisono vasculares. A nivel cardaco pueden producir taquicardia moderada. A nivel de sistema nervioso central son psicoestimulantes.

APM. Aparato Respiratorio

3 Farmacocintica
La biodisponibilidad oral es prcticamente del 100%. Se eliminan fundamentalmente por
biotransformacin y la vida media de eliminacin en el adulto joven es de orden de 10
horas.
3 Drogas
Existen gran variedad de medicamentos con metilxantinas, para su uso como antiasmticos. Los ms utilizados son la teofilina anhidra y la aminofilina en comprimidos e inyectable. La dosis debe individualizarse y monitorearse cuidadosamente y debe para reducir
la incidencia y gravedad de efectos adversos.
3 Drogas para profilaxis del asma
a) Este tipo de drogas incluyen el cromoglicato de sodio y del nedocromil. Las dos se
utilizan por va inhalatoria, en dosis de 3 a 4 veces por da.
b) Otro grupo incluyen dos drogas de muy reciente utilizacin: nos referimos al montelukast y al zafirlukast. Son antagonistas selectivos de los receptores de los leucotrienos.
Sirven como profilaxis y para el tratamiento del asma crnico, cunado los sntomas no
pueden controlarse con esteroides.
3 Accin de los glucocorticoides en el asma bronquial
Inducen una estimulacin heterloga de los receptores B2. Sus efectos antiinflamatorios y
antialrgicos tambin mejoran al paciente asmtico.
La aparicin de glucocorticoides activos por va inhalatoria, ha permitido ampliar su uso
en los pacientes asmticos, y reducir notablemente los episodios de asma agudo.
Beclometasona, budesonide y fluticasona son los mejores representantes de este grupo.
Beclometasona: es activo por va inhalatoria. En dosis moderadas carece de reacciones
adversas sistmicas, ya que no alcanza por esa va niveles efectivos a nivel sistmico.
Tambin es asociado con agonistas B2, pudiendo alcanzar una mxima eficacia teraputica.
Budesonide: Es un glucocorticoide no halogenado con una elevada relacin entre su efecto
antiinflamatorio local y su actividad sistmica. La mejora completa se alcanza a los 3 a 7
das de iniciado la terapia.

Mucolticos y Expectorantes
Facilitan el movimiento y expulsin de las secreciones bronquiales. Pueden producir broncoconstriccin como efecto adverso. La kinesioterapia o la inhalacin de vapor de agua
puede conseguir el mismo efecto.
Mucolticos: fluidifican las secreciones bronquiales sin aumentar su volumen. La
n-acetilcistena es un potente mucoltico por va inhalatoria. No interfiere con el efecto de
los antibiticos. La bromhexina y el ambroxol son otras drogas mucolticas y expectorantes.
Expectorantes
Directos: se administran por va sistmica. Al llegar a los bronquios provocan por irritacin mucosa un aumento del volumen de las secreciones, con reduccin de la viscosidad.
Drogas del grupo: guayacol, eucaliptol.

Facultad de Medicina del Instituto Universitario de Ciencias de la Salud

Reflejos: irritan la mucosa gstrica, provocan por reflejo un incremento del volumen de las
secreciones bronquiales. Drogas del grupo: cloruro de amonio.
Antitusgenos
Deprimen el reflejo de la tos. Los antitusgenos sistmicos inhiben el centro de la tos, y
solamente se los prescribe en la tos seca irritativa en pacientes con riesgo cardiovascular.
Generalmente no actan en la tos inducida por los inhibidores de la enzima convertidora
de la angiotamina I. Se los utiliza ms frecuentemente en asociaciones fijas con expectorantes o mucolticos, con lo que se logra una paradoja, por un lado se fluidifican las secreciones y por el otro se dificulta su eliminacin.
Se describen cuatro grupos:
Opiceos analgsicos: la codena es el que ms se utiliza por su baja potencia adictiva.
La dosis antitusgena son inferiores a los analgsicos. No se comercializan como monodrogas, sino como receta magistral.
Opiceos no analgsicos: el dextrometorfano inducira adiccin, pero algunos adictos
podran utilizarlos (en altas dosis) en reemplazo de otros opiceos. No se comercializa
como monodroga.
Otras drogas: clobutinol y clofedianol son algunos frmacos de este grupo. No han
demostrado ventajas sobre los dems, ni sobre dextrometorfano.

Histamina y antihistamnicos
Histamina
La histamina (H) es una amina bigena que se halla depositada fisiolgicamente en diversos tejidos (pulmn, piel, hgado, mucosa gstrica, mastocitos) pudiendo actuar sobre
diferentes estructuras como el msculo liso, la secrecin digestiva, y los vasos (arteriolas, capilares). Su origen endgeno se debe a la transformacin del aminocido histidina
que a su vez procede de las protenas de la dieta; en tanto que la de origen exgena, ya
est preformada en ellas.
La histamina provoca numerosas acciones farmacolgicas que se evidencian
a nivel vascular (anteriolas, capilares ), a nivel de la musculatura lisa
(bronquios, intestino, tero ), a nivel de las secreciones ( cido clorhdrico) a nivel cutneo
( eritema), ppula ( o roncha ), prurito.

ACCIONES DE LA HISTAMINA
ESTRUCTURAS

EFECTOS
Espasmo

Msculo liso
Vasos
Piel

Bronquio
Utero
Colon
Vasodilatacin

Urticaria, Prurito

APM. Aparato Respiratorio

Los alergenos (o antgenos ) pueden clasificarse en :

-

Exgenos ( polvillo ambiental, polen, hongos )

Endgenos ( parsitos, bacterias ).

En la reaccin alrgica el primer contacto con el antgeno ( sensibilizacin ), da lugar a

la produccin de anticuerpos de tipo IgE o IgG ( Inmunoglobulinas ) que se fijan sobre
las membranas de los mastocitos.
En un segundo tiempo: se altera la permeabilidad de la membrana mastocitaria
( desestabilizacin de la membrana ) y se produce la degranulacin del mastocito y liberacin o salida de la histamina (histaminoliberacin ) y otras aminas vasoactivas (serotonina, bradiquinina, prostaglandinas), que desencadenarn las diversas reacciones alrgicas (
alergopatas ).

Patologias Alrgicas
La alergia (o hipersensibilidad) es una reaccin inmunitaria perjudicial para el organismo
ante la presencia de un estmulo o alergeno.
El alrgico es un sujeto que reacciona ante un estmulo que a otro de su misma especie
le resulta inocuo o indiferente. El antgeno desencadenante de la respuesta alrgica puede
ser de distinto origen: alimentos (huevo, pescados, lcteos, tomate, chocolate), medicamentos ( penicilina, sulfamidas, yodo ) , inhalantes ( humos, polvillo ambiental) , contactantes (cosmticos, pinturas) y en muchas oportunidades el alergeno es desconocido.
La mayora de las patologas alrgicas son de frecuente observacin a nivel cutneo, respiratorio, ocular, nasal, y casualmente en estos casos es donde tienen su gran indicacin los
antihistamnicos-antialrgicos sistmicos o tpicos.

Antihistamnicos
Como su nombre lo indica, son frmacos que se oponen (Antagonistas) a la histamina (
Agonistas ), ya que al poseer una estructura qumica semejante ocupan receptores histaminrgicos H1 destinados a ella.
Este mecanismo de accin se llama antagonismo competitivo ya que compiten por el
receptor histaminrgico, tanto el frmaco agonista como el antagonista.
Los recursos teraputicos para combatir la peligrosa actividad de la histamina son fundamentalmente dos: los corticosteroides (hidrocortisona, prednisona, dexametasona, betametasona) y los antihistamnicos, que se conocen en la jerga mdica como Antialergicos

Clasificacin General
de los Antihistamnicos H1

Clasicos

Difenhidramina
Clorfeniramina
Prometazina
Dimenhidrinato
Carbinoxamina

Facultad de Medicina del Instituto Universitario de Ciencias de la Salud

Anti - H 1

Modernos

Astemizol
Oxatomida
Terfenadina
Loratadina
Cetirizina
Fexofenadina
Ebastine

Entre los frmacos antihistamnicos se destacan histricamente la difenhidramina y la

carbinoxamina que fueron los primeros derivados sintetizados para uso clnico.
Su empleo por va sistmica tiene algunos inconvenientes pero el ms destacable es su
efecto depresor del SNC provocando somnolencia, astenia .
En los ltimos aos se han ido sintetizando numerosos antihistamnicos de segunda generacin, loratadina, cetirizina, desloratadina, fenoxafenadina, que se caracterizan por
poseer una mejor biodisponiblidad (1 toma diaria = 24 horas de accin ), pero sobre todo
por su ausencia de efecto sedante o hipntico.

ESQUEMA
Qu es la respiracin?
La respiracin es el acto de respirar:

inhalar (inspiracin) - absorber oxgeno.

exhalar (espiracin) - expulsar el dixido de carbono.

Cules son las partes del aparato respiratorio?

El aparato respiratorio est formado por los rganos que realizan el intercambio
gaseoso, que son los siguientes:

la nariz
la faringe
la laringe
la trquea
los bronquios
los pulmones

El tracto respiratorio alto incluye lo siguiente:

la nariz
la cavidad nasal
los senos paranasales
o
o
o

el seno etmoideo
el seno frontal
el seno maxilar

APM. Aparato Respiratorio

el seno esfenoideo

la laringe
la trquea

El tracto respiratorio bajo incluye lo siguiente:

los pulmones
las vas respiratorias (bronquios o bronquiolos)
los sacos de aire (alvolos)

Cul es la funcin de los pulmones?

Los pulmones absorben el oxgeno que las clulas necesitan para vivir y llevar a
cabo sus funciones normales. Tambin son los encargados de expulsar el dixido
de carbono, un producto de desecho de las clulas del cuerpo.
Los pulmones son dos rganos con forma de cono, compuestos por tejido esponjoso de color gris rosceo. Ocupan la mayor parte del espacio del pecho o trax (la
parte del cuerpo que est entre la base del cuello y el diafragma).
Estn cubiertos por una membrana llamada pleura.
Estn separados el uno del otro por el mediastino, un rea que contiene lo siguiente:

el corazn y sus grandes vasos

la trquea (conducto del aire)
el esfago
el timo
los ganglios linfticos

El pulmn derecho tiene tres secciones, que se denominan lbulos. Al respirar, el

aire:

Ingresa al cuerpo por la nariz o por la boca.

Baja por la garganta a travs de la laringe (caja de la voz) y la trquea

(conducto de aire).

Pasa a los pulmones por unos tubos llamados bronquios

principales.
o

Uno de los bronquios principales va hasta el pulmn derecho y el

otro al izquierdo.

Dentro de los pulmones, los bronquios principales se dividen en

bronquios ms pequeos y luego en siete conductos ms pequeos llamados bronquiolos.

Los bronquiolos terminan en sacos de aire diminutos llamados alvolos.

11

Facultad de Medicina del Instituto Universitario de Ciencias de la Salud

BIBLIOGRAFIA DE CONSULTA
RESPIRACION, NUTRICION Y EXCRECION
- BERNE, R. Y M. N. LEVI. Fisiologa. Editorial Mdica Panamericana, Buenos Aires.1986 Captulo 25-28
Pag: 314-350
- THIBODEAU,Gary A. and PATTON, Kevin T. Anatoma y Fisiologa

"Estructura y funcin del cuerpo

humano" Segunda Edicin , Edit. Mosby/ Doyma Libros. 1995 Unidad V Pag: 600-609

1- THIBODEAU,Gary A. and PATTON, Kevin T. Anatoma y Fisiologa

"Estructura y funcin del cuerpo humano" Segunda Edicin , Edit. Mosby/ Doyma
Libros
2- ANTHONY, C.P. and THIBODEAU, G.A. Anatoma y Fisiologa
Dcima edicin. Edit. Interamericana.1986
3- BERNE, R. Y M. N. LEVI. Fisiologa. Editorial Mdica Panamericana, Buenos Aires.1986

1- CINGOLANI, H. E. y HOUSSAY, A. B. Fisiologa Humana de Bernardo A. Houssay. Tomos 1, 2, 3 y 4

Sexta Edicin. Librera "El Ateneo" Editorial, Buenos Aires.1988.
2- GUYTON, A. C. Tratado de Fisiologa Mdica. 9. Edicin. Editorial Interamericana-Mc Graw Hill,
Madrid, 1993.
3- WEST, J.B. Bases fisiolgicas para la prctica mdica de BEST y TAYLOR. 12 Edicin. Editorial Mdica Panamericana-Williams & Wilkins. Buenos Aires.1993
4- FERNANDEZ TRESGUERRES, J. A. (ed.) Fisiologa Humana. MacGraw-Hill - Interamericana, Madrid.1992.

LINKS O SITIOS DE INTERES

RESPIRATORIO
http://www.us.es/dfmb/emilio/tema14.htm
http://www.iqb.es/CBasicas/Fisio/cap20/cap20_1.htm#intro
http://images.google.com.ar/imgres?imgurl=www.methodisthealth.com/spanish/respirator
y/images/respire1.gif&imgrefurl=http://www.methodisthealth.com/spanish/respiratory/ana
tomy.htm&hl=es&h=326&w=284&start=4&prev=/images%3Fq%3Daparato%2Brespiratori
o%26svnum%3D10%26hl%3Des%26lr%3D%26ie%3DUTF-8%26oe%3DUTF8%26sa%3DN

APM. Aparato Respiratorio

PRCTICAS DE ORDENADOR
Ingresar a los sitios y experimentar con los simuladores. Observar los resultados y comentar. Comentar al respecto.
1) Laboratorio pulmonar simulado por ordenador. Modelo sonidos normales y anormales
del aparato respiratorio.
http://www.music.mcgill.ca/auscultation/the_lungs.html
2) Simulacin de la unin de la hemoglobina con el oxgeno en la sangre arterial y venosa.
Experimentar con el simulador modificando los datos y observar el grfico.
Leer y comprender el texto explicativo.
http://www.uam.es/personal_pdi/medicina/algvilla/hemoglobina/modelo_hemo.html

3) Modifique los valores y observe como cambia la curva

http://www.ventworld.com/resources/oxydisso/oxydisso.html

GLOSARIO En la Web
http://oac.med.jhmi.edu/res_phys/Encyclopedia/index.html

13

Facultad de Medicina del Instituto Universitario de Ciencias de la Salud